Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое?

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит.  Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое?

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической.

Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией.

Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно.

У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет).

А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое?

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
  • Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое?

  • поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
  • перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
  • ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач.

Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу.

Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое?

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается.

Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться. Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка).

Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

  • используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
  • примите обезболивающее;
  • необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое?

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку.

Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен.

Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.  

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

«Чем больше муж старается в постели, тем сильнее хочется заорать: «Отстань!». Отвечает психолог

Автор письма рассказывает о том, что в последнее время ее муж переживет какой-то личный пик сексуальной активности. Проблема в том, что женщина не нуждается в физической близости в принципе — и терпит ее только ради того, чтобы не обижать супруга и не разрушать брак.

Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое? unsplash.com

— Я не знаю, что делать, поэтому прибегаю к крайнему средству — пишу вам. Мне 43 года, я многодетная мать. Мы счастливая, дружная семья. Все дети здоровы. У нас с мужем есть работа, дети учатся. Ни у кого нет вредных привычек. В семье культивируются христианские принципы.

Но еще до замужества я попадала в критические для девочки ситуации. Мне никто ничего не объяснял. Но я знала: то, что делали те взрослые мужчины, — плохо. После я, повзрослев, научилась избегать таких ситуаций.

Дальше было как в хорошем кино. Встреча с будущим мужем, влюбленность, свидания и скорый брак. Мы стали отличной семьей. Решали с помощью доверительных бесед наши разногласия. Муж мне опора и авторитет.

Читайте также:  Можно ли делать УЗИ почек, брюшной полости, сердца и других внутренних органов при беременности?

Но последствия детской травмы сказались на мне критически. Я испытываю возбуждение, но никогда не доходит до оргазма. А если доходит, то как-то так, что я этого не понимаю. Для меня секс — вынужденная мера.

Долг ради семьи.

Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое? @masha.darmanskaya

Поначалу я рассказала мужу всё о своих проблемах. Он очень старался мне помочь. Мы оба старались. Чем больше старались, тем больше меня это утомляло и раздражало. В конце концов, видя, как мрачнеет муж с каждым разом больше, я решила симулировать оргазм и возбуждение, если оно не появлялось само.

Так мы живем до сих пор. Свою, эмоциональную часть удовольствия в отношениях я получаю. Я привыкла. Мне достаточно. Но не это стало причиной кризиса.

В этом году будет 25 лет со дня свадьбы.

Он старше меня на несколько лет. Видимо, какой-то страх толкает мужа, чтобы он «успел всё» — у него проявляется повышенная сексуальная активность. Он экспериментирует в своем понимании. Стал менее закомплексован. Я стараюсь ему потакать во всем. Иногда пыталась пояснить ему разницу в наших желаниях. Он готов 24/7. А я — по его знаку.

Чем больше он старается меня удивить в постели, тем больше мне хочется заорать: «Отстань от меня». Даже был момент, когда я вспомнила ту запуганную и сломленную девушку, которую насиловал собственный брат.

Ради детей и ради мужа, они мне очень дороги, я держусь. Не знаю, надолго ли меня хватит. Раза два в неделю меня пугает то, что наступит ночь. Я себе обещаю, что это в последний раз. Собираюсь сказать, что не хочу с ним секса. Утром беру себя в руки.

Меня ни секс, ни всё с ним связанное физически не интересует. Я с удовольствием читаю литературу с рейтингом 18+. Размышляю, воображаю, возбуждаюсь — да. Даже прелюдии с мужем могут быть привлекательными и первый контакт. А дальше — стена.

Я просто жду, когда все закончится.

Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое? Maru Lombardo, unsplash.com

Рассказать все мужу, как это советовал психолог в одной из ваших статей на ту же тему, я не могу, боюсь его депрессии или еще чего похуже. Я боюсь за мужа. Он ответственный и самокритичный, уже не молод. Мне не нужен другой мужчина. Я чувствую, что должна его беречь. Нам вместе внуков смотреть.

Подскажите, верно ли я поступаю? Дождусь ли облегчения?

Ответ психолога:

— На мой взгляд, самое пульсирующее в вашем письме оказалось как будто «между строк» — вы упомянули о своей травме, последствия которой остались на долгие годы: сексуальность, которая так и не была до конца раскрыта. Опыт насилия может вызывать изменения в структуре мозга, которые заставляют снова и снова переживать его, встречаться с заблокированными эмоциями страха и отвращения во время интимной близости.

И сейчас, чем больше муж делает акцент на сексуальной активности, тем сильнее срабатывает триггер и тем больше напряжения в подавлении трудных переживаний.

Много напряжения в ваших словах и действиях: «очень старались» дать-получить оргазм. Хотя сам феномен оргазма заключается не в напряжении и труде, а в расслаблении. Энергия, которая может быть направлена на переживание удовольствия, направлена на игру: имитация возбуждения для оправдания ожиданий мужа.

Сейчас вы разрываетесь между потаканием ему и желанием собственного комфорта. Это очень трудно — бороться с собой. Тревога заставляет вас контролировать ситуацию в идее уберечь мужа от своих собственных фантазий о его самочувствии.

Мне кажется, что вы сильно драматизируете его реакцию на вашу невозможность переживать сексуальные чувства так же сильно, как и он. Почему я так думаю? Потому что в ваших отношениях есть то, что важней секса: принятие друг друга, доверительные, близкие отношения, готовность к поддержке. Это сильный ресурс психического здоровья.

Ваш вопрос, верно ли поступаете в отношениях, имеет простой ответ — верно, если оба удовлетворены в процессе. Но удовлетворенности нет у вас. Сейчас вы обманываете прежде всего себя странной идеей «держаться ради детей и мужа», фантазией, что он не переживет своей неспособности сделать то, что в принципе не в его силах.

Напрягаетесь и ждете облегчения, как будто оно может прийти само по себе. Облегчение может произойти с уходом тревоги, а она уйдет, если двое близких друг другу людей смогут быть открытыми и честными друг с другом. Ведь настоящая близость — только в этом.

Есть ещё один момент. Вы написали: «Прелюдии с мужем могут быть привлекательными и первый контакт. А дальше — стена». Вот эта «стена» как будто так тревожна и грозит чем-то неправильным и ужасным. Быть может, неправильность только в том, что вы не можете быть так же активны, как и муж?

Насколько сильно вы уверены, что это обязательно? Или это продиктованный прошлой травмой «запрет» на тотальное доверие партнеру в процессе именно сексуальной близости? Много вопросов по поводу этой «стены». Хорошо бы ее бережно обсудить со специалистом, возможно, понимание, что на самом деле происходит, вернет вам спокойствие.

Семь проблем со здоровьем, с которыми можно перепутать боль в спине

Если идти к врачу лень или нет возможности, люди начинают диагностировать себя сами. В итоге мы думаем, что болит спина, а позже, уже у врача, выясняется: причина все же в желудке.

Или наоборот: списываем боли на проблемы с кишечником, хотя вопрос, наоборот, в спине. Мы спросили у врача-невролога «Центра здорового сна» Алексея Малкова, какие заболевания могут «маскироваться» под боль в спине.

Вариантов оказалось очень много: лучше консультацией у специалиста не пренебрегать.

Боль в спине: в чем может быть причина

Боли в самой спине делятся на радикулярные (защемление или воспаление корешков спинного мозга), неспецифические скелетно-мышечные боли и специфические, связанные с другими, конкретными, проблемами.

— К неспецифическим можно отнести вертеброгенную люмбалгию — это боль в пояснице, связанная с позвоночником.

То есть у человека патологическое мышечное напряжение в поясничном отделе, при этом у позвоночника есть поражение поясничных или крестцовых корешков. Чаще всего это протрузии, выпячивания, грыжи, — поясняет врач.

— Неспецифические боли бывают и за счет других дегенеративных изменений, артроза, возникают боли в мелких суставах позвоночника, которые вызывают боли в пояснице.

Боли в спине могут быть также из-за патологического мышечного тонуса (миофасциальный болевый синдром) — это просто мышечное напряжение.

С чем эти боли можно перепутать

Есть ряд других заболеваний, из-за которых вы можете почувствовать боли в области спины, похожие на описанные выше. Однако истинная причина будет совсем другой. К таким случаям можно отнести:

  • уход метастазов в позвоночник;
  • отраженные боли при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, кишечника;
  • метаболические заболевания (например остеопороз);
  • патология женских половых органов;
  • пиелонефрит (инфекция почек);
  • проблемы, связанные с мочевым пузырем (цистит).

— Отдельно стоит отметить, что боли в спине могут быть связаны с патологией легких. Особенно сейчас, вследствие пневмоний, — подчеркивает специалист. — Кажется, что болит спина, но на самом деле это легкие. Поэтому важна консультация врача, в первую очередь невролога, для верификации проблемы.

Невролог проверит, действительно у вас болит спина или же этот симптом все-таки связан с другими заболеваниями.

Как тогда определить, что именно болит

Как мы уже отметили, поставить диагноз без врача все равно не получится. Но попробовать предположить тип боли можно по ее характеру — для этого надо прислушаться к своим ощущениям.

— Например, когда вы лежите в постели, чувствуете боль, встаете — она уходит. Это скорее похоже на миофасциальный болевой синдром. Если болит спина, но «отдает» в ногу, то это скорее радикулярная боль.

Боль в спине уменьшается или усиливается при мочеиспускании или менструации? Чаще всего причиной становится мочевой пузырь. Если боль ощущается в основном после того, как вы поели или опорожнили кишечник, то, вероятно, причину стоит искать в желудочно-кишечном тракте, — говорит невролог.

— Опоясывающие боли чаще указывают на проблемы с поджелудочной или следствие герпеса.

Врач же определит причину, осмотрев пациента, после чего при необходимости выполнит различные обследования. К ним относятся рентгенография, томография (или КТ, или МРТ), электронейромиография, если нужно определить степень поражения корешков спинного мозга, УЗИ внутренних органов, УЗИ половых органов, если речь о женщине.

Вам хочется секса, а у мужа болит спина! Как получить свое? National Cancer Institute, unsplash.com

— Конечно, также стоит сделать анализ крови, — добавляет врач. — В зависимости от различных показателей можно видеть картину: если печеночные ферменты не в порядке, стоит обследовать печень, если мочевая кислота не в норме, то это может быть показателем воспаления.

Невролог говорит, что по его опыту люди «тянут» с диагностикой очень часто и в результате зарабатывают очень много патологий, которых можно было бы избежать при своевременном обследовании.

— Если болевой синдром длится более трех дней, это уже повод зайти к врачу, — говорит Алексей Малков. — Если боль иррадирует в ноги, то тем более нужно записаться к неврологу.

Женщинам при таких сопутствующих симптомах, как изменение температуры тела, боли при мочеиспускании, менструации, стоит дополнительно посетить гинеколога.

Бывают пациенты, которые и острый аппендицит списывают на боль в пояснице, хотя в таком случае думать, обращаться ли за медицинской помощью, времени уже не остается.

Болит спина? Проверь мочу

Ноющая боль в пояснице многим знакома не понаслышке. И, в большинстве своем, — это результат перенапряжения мышц. Однако такая же боль является признаком и куда более серьезной проблемы, «разогревающая» мазь при которой уже  противопоказана.

Снизу — вверх

Область поясницы, как известно, соответствует проекции сразу нескольких органов, а возникающая здесь боль может быть результатом:

  • перенапряжения мышц,
  • заболеваний позвоночника и костей таза,
  • яичников и матки,
  • кишечника,
  • почек.

При этом отличить одну патологию от другой только по характеру боли, чаще всего, довольно проблематично. Поэтому внимание клинициста направлено на анамнез, осмотр и сопутствующие признаки.

Читайте также:  МРТ головного мозга ребенка - как делают исследование и что оно показывает?

Так, если боли в пояснице предшествовали симптомы цистита – «под подозрение» немедленно попадают почки.

Дело в том, что пиелонефрит (или бактериальное воспаление почек), в большинстве случаев, имеет именно восходящий характер. И начинается с «классических» признаков мочевой инфекции:

  • учащенного мочеиспускания
  • и ложных позывов «в туалет»,
  • болезненности в области паха
  • и/или при мочеиспускании,
  • жжения в области уретры
  • и значимого ухудшения общего самочувствия.

Примечательно и то, что такие симптомы могут носить как яркий, так и стертый, слабовыраженный характер. Сильно зависят от индивидуальных особенностей иммунитета. И требуют обследования даже в случае незначительных «неудобств».

Без лечения, мочевая инфекция довольно быстро «перебирается» на уровень почек, что и провоцирует появление тупой, ноющей боли в пояснице, которую легко можно спутать, например, с «радикулитом».

Однако, последний никогда не сопровождается лихорадкой, тогда как при пиелонефрите температура тела достигает 40 градусов и выше.

Характерно, что такая температура довольно слабо «реагирует» на жаропонижающие средства. И без антибиотиков, ситуация может закончиться сепсисом, формированием крупных гнойных очагов (карбункул) и гнойным расплавлением почки, требующие хирургического вмешательства. .

Кто в зоне риска

Главными виновниками пиелонефрита, как и в целом мочевых инфекций, являются бактерии:

  • кишечная палочка,
  • протей,
  • стафилококк.

Однако воспаление может быть вызвано и другими видами бактерий, а также грибами рода Candida.

Поэтому группу повышенного риска по пиелонефриту составляют люди с:

  1. уже имеющимися хроническими заболеваниями мочевой и половой систем (уретрит, цистит, вагинит и другие), которые служат источником инфекции;
  2. заболеваниями, провоцирующими застой мочи:
  • мочекаменная болезнь,
  • аденома простаты,
  • опухоли мочевого пузыря и матки
  • и некоторые другие;
  1. и сниженным иммунитетом (хронический стресс, переохлаждение, авитаминоз, послеоперационный период и другие).

А особенно подвержены пиелонефриту женщины, ввиду широкой и короткой уретры, и дети до 7 лет.

Анализы

При появлении первых же симптомов мочевой инфекции необходимо сдать:

  • общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (1.0.D2.202)
  • и общий анализ мочи (6.1.D1.401).

Правда важно отметить, что повышения лейкоцитов крови, свойственного всем воспалительным процессам, при пиелонефрите может и не быть.

Тогда как в моче повышение лейкоцитов, бактерий и нитритов является признаком обязательным.

Однако общий анализ мочи способен подтвердить, но не  указать уровень распространения мочевой инфекции. И для этого следует пройти УЗИ почек.

Особенностью пиелонефрита чаще является односторонне поражение почек, которое и видно по результатам УЗИ. Правда и здесь сильно «обольщаться» не стоит, ведь в некоторых случаях воспаление может носить атипичный характер, и тогда на УЗИ почки могут выглядеть «вполне прилично», не смотря на все признаки имеющегося воспаления.

Боли в спине при простатите

Такая деликатная проблема, как простатит, обычно в первую очередь проявляется болями, причина которых – воспалительный процесс. В зависимости от того, какой именно формой болезни страдает пациент, болевой синдром может проявляться по-разному.

Иногда люди могут даже путать проявления с симптомами других заболеваний, а это в свою очередь может негативно сказаться на диагностике и лечении. Либо же пациенты иногда долго не обращаются за медицинской помощью, думая, что ничего серьезного не происходит.

Один из таких симптомов – боль в спине при простатите, которая, как правило, локализуется в пояснице.

Чаще всего пациенты отмечают болевые ощущения в области органов малого таза: мошонки, полового члена, а также в промежности и в надлобковой области. Но одним из возможных мест, где проявляется боль, может быть и спина. В этом случае, как правило, пациент жалуется на болевые ощущения в пояснично-крестцовой области.

[1] Выше боль практически не поднимается, зато может усиливаться после мочеиспускания, во время и после эякуляции, вследствие переохлаждения или при длительном сидячем положении – впрочем, в последнем случае при отсутствии других симптомов причиной может быть и не простатит.

При остром бактериальном процессе иногда отмечается миалгия – боль в мышцах, которая вполне может затрагивать и поясницу, и другие области. [2]

Важно понимать: несмотря на то что боль более 3 месяцев – частый симптом воспаления в предстательной железе, [1] как правило, болезнь сопровождается и иными признаками.

Если у человека болит поясница, но при этом никаких симптомов, обычно сопровождающих простатит, нет, возможно, речь идет о каком-то ином заболевании.

В любом случае стоит обратиться к врачу и провести дифференциальную диагностику – то есть такую, цель которой состоит в отделении одного заболевания от другого. Симптомы зависят от того, какая форма заболевания выявлена у пациента.

Острый. Острое воспаление предстательной железы обычно проявляется системно и протекает довольно тяжело. Кроме резкой боли, которая может отдавать в спину, задний проход, промежность и надлобковую область, пациенты также сталкиваются с лихорадкой, повышением температуры, учащенным сердцебиением и другими проявлениями острой инфекции.

Кроме того, возникают симптомы поражения мочевыводящих путей: затрудненное или болезненное мочеиспускание, появление ургентных, то есть нестерпимых позывов. Лечение в таких случаях следует начинать незамедлительно.

Чаще всего причиной становится поражение простаты микроорганизмами, преимущественно бактериями, поэтому основа терапии – прием антибиотиков. [2, 3] При отсутствии своевременного, достаточно долгого и адекватного лечения болезнь может перейти в хроническую форму.

Еще одно возможное последствие промедления с терапией – абсцесс простаты: в этом случае, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. Без лечения абсцесс может привести к сепсису и даже к летальному исходу. [4]

Хронический. Ситуация, когда мужчина о заболевании не знает, бывает относительно редко. Но встречается и первично-хронический простатит, развившийся на фоне застойных явлений, малоподвижного образа жизни, частых переохлаждений или снижения иммунитета.

Средний возраст пациентов с хроническим простатитом составляет 43 года. Лечение при таком типе заболевания направлено на устранение воспаления в предстательной железе, снятие проявления симптомов обострения таких, как дискомфорт, нарушение мочеиспускания и сексуальной функции, а главное – боли.

Также важно вовремя провести профилактику и лечение возможных осложнений. Во время лечения применяются разные препараты. Это необходимо для того, чтобы кровообращение в простате нормализовалось, а инфекционный агент был уничтожен.

Помимо лекарственных средств разной направленности, используются массажи и терапия альфа-адреноблокаторами. [4]

Синдром хронической тазовой боли. Существует неинфекционная версия простатита – синдром хронической тазовой боли, который в свою очередь бывает воспалительным и невоспалительным.

Дискомфорт может быть ярко выраженным, в том числе и при эякуляции, что ухудшает качество жизни пациента. Также у мужчины может появляться и ирритативная или обструктивная симптоматика.

Если сравнивать воспалительный и невоспалительный синдром хронической тазовой боли/хронический простатит, то (с клинической точки зрения) они очень похожи. [2]

Какой бы деликатной ни была проблема, не стоит затягивать с ее решением. Если вы предполагаете, что причина неприятных симптомов – простатит, рекомендуется обратиться к врачу-урологу.

Тот проведет необходимые исследования, выявит наличие воспаления в предстательной железе и назначит лечение, которое устранит или облегчит проявления болезни. Не стоит стесняться обращения к специалисту: только лечение может помочь избавиться от боли и дискомфорта.

Если же вы подозреваете, что причина может быть в другом, обратитесь к врачам, в первую очередь к терапевту – тот направит вас к соответствующему специалисту.

Не занимайтесь самолечением: чем раньше правильно поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шанс, что болезнь получится полностью устранить, а вы забудете о боли и неприятных ощущениях.

Психогенная боль в спине

А знаете ли вы, что иногда боли в спине могут быть психогенными? Уверена, что догадывались об этом! Особенно когда на вопрос врача, после чего у вас заболела спина, вам почему-то вспоминаются не тяжелые сумки, принесенные из магазина, и даже не пронизывающий ветер накануне вечером, а испытанный недавно стресс. Ученые доказали, что недостаточная социальная поддержка на рабочем месте и неудовлетворенность работой с высокой степенью доказательности являются факторами риска острой боли в спине. Психосоциальные факторы, связанные с личной жизнью, также являются провоцирующими. Врачи отмечают, что такие больные обычно напряжены, беспокойны, тревожны. Поначалу они хорошо реагируют на мануальную терапию, физиотерапевтические процедуры или любое новое лечение, но эффект чаще бывает временным…

Чем характерна психогенная боль

Психогенная боль в спине представляется как «боль всюду», но чаще все-таки трактуется как боль в нижней части спины. Ее тяжело описать. Причудливость в описании характера и локализации боли людьми с хорошим воображением иногда способна изумить даже опытного невролога.

Читайте также:  В россии введен запрет на курительные смеси

Такая боль не облегчается обычными испытанными средствами, а при обследовании врачу не удается выявить причины, ее вызывающие, или имеется несоответствие выявленных изменений жалобам больного. Нередко «болит все тело» и «не помогают» никакие обезболивающие.

Психогенная боль, в отличие от невралгии и миофасциального болевого синдрома, часто усиливается в покое после напряженной деятельности и возникает в результате изменений функционального состояния нервной системы.

Как избавиться от боли в спине?

Под воздействием стрессогенных факторов изменяются тонус сосудов, ритм сердечной деятельности и дыхания, функция желудочно-кишечного тракта и т. п.

Вследствие этого может возникать изменение мозгового кровообращения и даже нарушение обменных процессов. При этих состояниях изменяется реактивность нервной системы.

Незначительные неприятные ощущения трансформируются мозгом — и появляется боль.

Когда приступы психогенной боли становятся частыми, развивается так называемое «болевое поведение» — когда больной пытается постоянно использовать различные «вспомогательные средства» для передвижения (палки, костыли или даже кресла), старается бóльшую часть дня провести в положении лежа и требует постороннюю помощь, особенно при одевании, обувании, гигиенических процедурах. В самых крайних случаях помощь требуется даже при поворотах ночью в постели.

Симптомы «болевого поведения»

Симптомов, по которым можно распознать боль «от нервов», существует немало. Среди них:

  • боль на вершине копчика; 
  • боль «во всей ноге»; 
  • онемение всей ноги; 
  • ощущение, что «подкашиваются ноги»;
  • даже при легком касании кожи, а тем более щипках и надавливании появляется разлитая болезненность, которая в отдельных случаях распространяется от затылка до копчика; 
  • диффузность, нелокализованность боли; 
  • временнáя связь между болью и конфликтом, стрессом, переживаниями; 
  • оказание активного сопротивления при попытке поднятия руки или ноги, исчезающего при отвлечении внимания больного; 
  • отсутствие периодов без боли на протяжении последнего года; 
  • непереносимость или неадекватные реакции на различные медицинские воздействия; 
  • интенсивность боли определяется колебаниями психологического состояния больного; 
  • требование госпитализации «по скорой помощи»; 
  • использование боли как средства достижения цели, которая не может быть достигнута другими способами; 
  • боль возникает как форма избегания нежелательной деятельности; 
  • иногда — хорошая реакция на плацебо (наблюдается примерно у трети больных, страдающих от боли любого происхождения).

Лечение психогенных болей в спине затрудняется и усугубляется тем, что обычно таким пациентам уже проведен не один курс медикаментозной, мануальной и физиотерапии. В этих случаях можно предпринять попытку комплексного воздействия. Применяют фармакологические и психотерапевтические методики. Из фармакологических препаратов базовыми являются трициклические антидепрессанты и нейролептики.

Валентина Саратовская

Фото istockphoto.com

Болезненное удовольствие — разбираемся в причинах проблем с акушером гинекологом

Болезненное удовольствие

Сексуальные отношения должны доставлять нам удовольствие и только приятные ощущения. В теории. Но к сожалению, нередко на практике это бывает не так. Суровая статистика сообщает нам, что примерно половина женщин хотя бы раз испытывала болезненные отношения во время секса. А многие испытывают боль регулярно.

Но при этом тем эта весьма деликатная, и многие стесняются признаться в подобном не только своему мужчине, но и врачу.

А между тем боль во время секса – это не норма, и может служить симптомом некоторых весьма серьезных заболеваний! С помощью акушера-гинеколога «ЕвроМед клиники» Алины Владимировны ЧАПЛОУЦКОЙ давайте разберемся, о чем нас предупреждают неприятные ощущения во время секса.

Что вы чувствуете: внезапная острая боль в низу живота во время проникновения. Также похожие ощущения, но не такие острые, могут проявляться во время менструации.

Возможная причина: киста яичника.

Что делать? Обратиться к гинекологу и пройти УЗИ. Скорее всего, ничего страшного не происходит, большинство кист исчезают самостоятельно в течение двух-трех циклов. Врач порекомендует повторить УЗИ через несколько месяцев, чтобы проверить динамику состояния яичника.

Что вы чувствуете: во время полового акта появляется чувство, будто что-то мешает внутри. Также болезненные ощущения появились во время менструации, участились позывы к мочеиспусканию, мучают боли в спине.

Возможная причина: миома матки. Это доброкачественная опухоль, имеющая различную локализацию, она может быть по объему от нескольких миллиметров до размера крупного апельсина.

Что делать? Обратиться к гинекологу. Врач назначит УЗИ, по результатам которого можно будет судить о наличии новообразования, его локализации и размерах. В дальнейшем врач подберет лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Операция – это самый надежный способ избавиться от миомы, а в условиях современных методик вмешательство будет минимальным.

Что вы чувствуете: острая боль, отдающая по всему тазу, иногда в задний проход, в ногу. Менструации становятся более болезненными и обильными, возможны кровотечения или мажущие выделения во время секса и в межменструальный период.

Возможная причина: эндометриоз.

Что делать? Не затягивая, обратитесь к гинекологу, пройдите обследование. Эндометриоз нередко является причиной бесплодия. Лечение эндометриоза может быть консервативными ли хирургическим, это решение принимает врач после обследования.

Онлайн-консультация с нашим гинекологом 

Что вы чувствуете: боль, которая сопровождается позывами к мочеиспусканию. Возможны также боли при мочеиспускании.

Возможная причина: инфекции мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.

Что делать? Посетить врача, сдать общий анализ мочи, по результатам которого специалист назначит лечение.

Что вы чувствуете: зуд во влагалище, покраснение. Во время секса раздражение увеличивается, проявляется в виде боли, усиления зуда.

Возможная причина: грибковая инфекция, скорее всего, банальная «молочница».

Что делать? Обратиться к гинекологу и сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением. Покупая наугад в аптеке одно из разрекламированных средств – так велик шанс, что процесс перейдет в хроническую стадию. Врач пропишет наиболее подходящие препараты, исходя из результата анализов.

Что вы чувствуете: боль во время полового акта, которая появилась после родов.

Возможная причина: во время родов у многих женщин происходит разрыв промежности, или же врачи проводят эпизиотомию (делают надрез), чтобы облегчить родовой процесс. На месте разрывов или разрезов образуется рубцовая ткань, и она-то и приводит к болевым ощущениям.

Что делать? Если после родов прошло уже несколько месяцев, а неприятные ощущения не исчезли, обратитесь к гинекологу. Врач назначит эффективный комплекс медикаментозной терапии с учетом результатов обследования. Кроме этого врач может порекомендовать массаж, физиотерапию, обезболивающую мазь.

Что вы чувствуете: боль при попытке проникновения, во время фрикций.

Возможная причина: воспаление половых органов или влагалища.

Что делать? Посетить гинеколога и сдать анализы на половые инфекции. Врач назначит лечение, скорее всего, и вам, и вашему партнеру.

Что вы чувствуете: боль во время каждого движения партнера, возможно кровянистые выделения после секса.

Возможная причина: воспаление органов малого таза.

Что делать? Обратиться к гинекологу для обследования и назначения лечения. Ни в коем случае не заниматься самолечением! Гинеколог после обследования, скорее всего, назначит противовоспалительное лечение и пропишет полный половой покой до момента выздоровления.

Что вы чувствуете: боль во время полового акта, а также болевые ощущения при физическом напряжении.

Возможная причина: спаечный процесс в малом тазу.

Что делать? При диагностике спаек врач может назначить рассасывающую терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. Если консервативное лечение не помогает, спайки рассекают в процессе лапароскопической операции.

Что вы чувствуете: судорожное сжатие мышц влагалища при попытке начать половой акт, аналогичные ощущения нередко бывают при осмотре гинеколога.

Возможная причина: вагинизм. Обычно причины этого заболевания психологические, связаны со страхом перед сексом, неудачным опытом в прошлом.

Что делать? Вагинизм лечится психотерапией, гипнозом. Могут помочь специальные расслабляющие упражнения.

Что вы чувствуете: недостаточное количество естественной смазки, что приводит к сухости во влагалище, как следствие — к болезненным ощущениям при проникновении, микротрещинам слизистой.

Возможная причина: либо вы недостаточно возбуждены, либо у вас в принципе вырабатывается недостаточно смазки.

Что делать? Эту причину решить проще всего – использованием лубриканта, который вы можете приобрести в любой аптеке или супермаркете.

Мы перечислили самые распространенные причины болезненных ощущений во время полового акта. Главное, что хочется еще раз повторить – не надо терпеть боль во время секса! Если вы почувствовали неприятные ощущения, обратитесь к врачу, решите проблему и наслаждайтесь жизнью, в том числе и сексуальной, в полной мере!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector