МРТ обследование копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника — как подготовиться, что показывает диагностика?

Копчик из-за своего расположения крайне уязвим, а травмы и иные нарушения его функционирования сильно влияют на самочувствие человека. Магнитно–резонансная томография (МРТ) копчика позволяет выявить такие патологии, как опухоли, уплотнения и подобные новообразования в этой области позвоночника, определить состояние ягодичных мышц и причины нарушения подвижности ног.

Показания к назначению

МРТ проводится только по медицинским показаниям ввиду технической сложности процедуры. Ими могут послужить базовые симптомы, такие как:

1. Болевые ощущения в нижней части позвоночника, в том числе распространяющиеся на верх спины.
2. Снижение чувствительности ног, включая онемение.
3. Боли, усиливающиеся при прощупывании.
4. Хронические боли в малом тазу.

1. Остеохондроз.
2. Подозрения на копчиковые новообразования (включая метастазы из других органов), кисты, грыжи, гемангиомы, протрузии.
3. Туберкулезная деструкция позвоночника.
4. Стенозы каналов позвонков.
5. Корешковый синдром.
6. Патологии сосудов.
7. Нарушения развития позвоночника.

МРТ показывает такие патологии копчика и позвоночника:

1. Спондилолистез, при котором позвонок находится ниже, чем должен.
2. Копчиковую кисту, являющуюся аномалией развития мягких тканей крестцово-копчикового отдела позвоночника.
3. Люмбализацию, заключающуюся во врожденном отделении первого крестцового позвонка от крестца.
4. Сакрализацию — врожденное уменьшение поясничных позвонков.

При этом считается, что результаты без отклонений, когда:

1. Позвонки, включая копчиковую кость, не смещены и не повреждены.
2. Ход самой копчиковой кости не нарушен.
3. Костная и хрящевая ткань не воспалена и не содержит наростов.
4. Мягкие ткани не изменены и не повреждены.
5. Работа сосудов позвоночника не нарушена.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к обследованию не требует строгого соблюдения каких-либо предписаний, но во время мануального осмотра специалист может порекомендовать воздерживаться от больших нагрузок на позвоночник и от приема пищи в течение 3–4 часов непосредственно перед МРТ.

После осмотра врач даст направление на обследование, чаще всего можно также записаться самостоятельно.

Перед обследованием пациент должен снять металлические и работающие от электричества приборы, такие как металлические пуговицы и пряжки, инсулиновые помпы, штифты, кардиостимуляторы, телефоны и электронные носители информации, поскольку присутствие материалов, содержащихся в них, может исказить результаты МРТ.

Как проходит диагностика

При исследовании крестцово–копчикового отдела посредством МРТ в зависимости от ситуации может рекомендоваться надевание берушей либо наушников во избежание повреждения слуха от шума работающего томографа. Кроме того, выдается пульт связи с обследующим врачом. Как делают МРТ:

1. Пациент ложится в томограф, расположение тела при этом зависит от типа устройства — открытого или закрытого.
2. Во время томографии нельзя двигаться, но ограничений на разговоры нет.
3. Может потребоваться применение специальных креплений для получения снимков без искажений, особенно это касается детей (в этом случае требуется присутствие родителей рядом).
4. Сканирование внутренних органов проходит в течение 15–30 минут, полученные данные выводятся на монитор.
5. После окончания МРТ результаты выдаются пациенту, после чего он направляется к лечащему врачу для их расшифровки и назначения лечения.

Процедура магнитно–резонансной томографии занимает около 30 минут в зависимости от мощности аппарата. Итоговые снимки содержат изображения не только непосредственно копчика, но и примыкающего к нему крестца из-за плотного расположения и взаимосвязанных функций.

Возможно исследование крестцово–копчиковой области, помимо МРТ, с помощью КТ (компьютерной томографии), которая чаще применяется при травматических изменениях копчиковой зоны или при повреждениях костей. МРТ же назначается при проблемах в мягких тканях, например при воспалениях.

При подозрениях на наличие опухолей, новообразований и метастазов могут быть назначены оба обследования, но МРТ дает более точные результаты.

Она поможет быстрее, чем КТ, поставить диагноз и назначить лечение.

Во время томографии пациенту вводится контрастное вещество, которое из-за особого строения онкологических образований, имеющих лучшее кровоснабжение по сравнению со здоровой тканью, скапливается в них.

Для выявления раковых заболеваний в контрастное вещество вводится большое количество солей гадолиния, являющегося парамагнитным материалом и накапливающегося в раковых клетках, вследствие чего те выделяются на снимках как участки белого цвета. В исключительных случаях, определяемых врачом, МРТ с контрастным веществом может быть назначено и при отсутствии онкологических заболеваний.

Что позволяет определить процедура

МРТ позволяет выявить патологии разного рода. Они классифицируются таким образом: травматические, деструктивные, воспалительные и онкологические. В этих случаях назначается исследование при помощи МРТ, поскольку использование классического рентгена при этих изменениях нежелательно.

Особого внимания требуют травмы поясничного отдела, при которых без своевременного обследования образуются сначала воспалительные, а затем деструктивные заболевания, поражающие хрящевую и костную ткань.

Кроме того, возможно ущемление нервных волокон, находящихся в крестцово-копчиковом отделе, и спустя годы неправильно зажившие ткани будут вызывать сильные боли при малейшем движении, а иногда и в состоянии покоя. Исправить это поможет только повторный перелом кости с последующей фиксацией в нужном положении.

При этом рентгеновский метод, делая фото копчика, не во всех случаях фиксирует то, что показывает МРТ, например наличие застарелых переломов и трещин ввиду их особого расположения. Кроме непосредственно травм, посредством магнитно–резонансной томографии можно обнаружить и их последствия, такие как деструкции и воспаления.

МРТ позвоночника более информативна по сравнению с рентгеном и КТ (последняя при этом может не выявить и свежих травм), поскольку дает сведения, например, о размере образования, а не только о его наличии, и получившиеся снимки имеют более высокое качество.

Особенно эффективно применение МРТ при недавно полученных травмах с крупными кровоизлияниями и вывихах с разрывами связок, дополнительно могут выявиться и повреждения соседних с копчиком костей, сосудов, сухожилий и мышц. Вместе с тем томограф в процессе работы не дает излучения, подобного рентгеновскому, из-за чего обследоваться на нем можно чаще.

Заключение

Магнитно–резонансная томография копчика — это точный способ выяснения причин болей и дискомфорта внизу спины. Процедура позволяет своевременно назначить лечение, но при условии расшифровки результатов опытным врачом.

Мрт копчика — что показывает и как к нему подготовиться

Заболевания нижнего отдела позвоночника сейчас встречаются довольно часто, причём не только у людей старшего поколения. Им подвержены спортсмены, беременные женщины, рабочие, деятельность которых связана с физическим трудом.

Магнитно-резонансная томография с большой точностью показывает все патологические процессы, происходящие в поясничном отделе позвоночника. Врач, составив подробную картину заболевания, назначит пациенту наиболее эффективное лечение.

Показания к проведению

МРТ крестцово-подвздошных сочленений будет обязательно проводиться в следующих ситуациях:

1. Если есть сильные, не прекращающиеся боли в области поясницы;
2. При травмах и переломах в соответствующем месте;
3. При патологиях нервных корешков;
4. При подозрениях на образование копчиковых ходов и кист, на люмбализацию (порок развития позвоночника);
5. Во время развития метастазов или опухолей;
6. Если нарушено функционирование нижних конечностей (в том числе их онемение);
7. Для оценки эффективности производимого лечения.

При возникновении каких-либо из перечисленных признаков рекомендуется немедленно пройти диагностическое обследование на МРТ, особенно если это касается предпоследнего пункта.

Снижение чувствительности ног пациенты нередко игнорируют, хотя это может говорить о развитии ряда серьёзных заболеваний.

Противопоказания

Существует несколько случаев, когда проводить МРТ копчика строго запрещено. К ним относят:

• Наличие в теле всевозможных металлических имплантатов и приборов. Дело в том, что во время работы томограф испускает сильное электромагнитное излучение, которое портит встроенные предметы и, к тому же, сильно их нагревает.
• Наличие эпилепсии, боязни замкнутого пространства. При проведении исследования у больного может неожиданно случиться приступ. Поскольку вовремя помочь ему не смогут, всё может закончиться плачевно.
• Аллергия на контрастное вещество. В ряде случаев МРТ копчика проводят с применением контраста, на который у пациента может развиться аллергическая реакция.
• Заболевания почек. Если выделительная система человека имеет серьёзные нарушения, то ему могут отказать в осуществлении МРТ.
• Беременность. Электромагнитное поле томографа неблагоприятно влияет на развитие плода.

Заменить МРТ копчика каким-нибудь другим способом исследования крайне сложно. Возможными аналогами могут выступать компьютерная или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), рентген. Однако по этому вопросу лучше проконсультироваться с врачом.

  Где лучше всего сделать мрт коленного сустава

Преимущества и недостатки

Коротко обозначим основные достоинства этого метода обследования копчика:

1. Показывает всю картину патологии (воспаления, новообразования, состояние сосудов, тканей, нервов);
2. Высокое качество получаемых снимков гарантирует точность диагностики;
3. Безопасность и довольно простая подготовка к проведению.

Среди минусов выделяют следующее:

1. Большой список противопоказаний;
2. Высокая стоимость процедуры. В столице средняя цена составляет порядка 5 тыс. рублей.

Таким образом, несмотря на недостатки, МРТ является самым популярным методом исследования патологий в области копчика.

Подготовка и проведение

Специально предусмотренной подготовки к проведению МРТ копчика не существует. То есть пациенту не нужно соблюдать какие-то правила или садиться на диету. Единственное ограничение будет в том случае, если процедура проводится с контрастирующим веществом: тогда человеку нельзя принимать пищу за 7 часов до начала.

Рассмотрим, в каких ситуациях положено вводить контраст. Обычно это делают при подозрении на наличие раковых опухолей или в других случаях, которые рассматриваются уже индивидуально. В составе контрастирующего вещества содержатся соли гадолиния – химического элемента, который скапливается в поражённых участках. На снимках они выглядят как белые пятна.

Теперь распишем этапы проведения МРТ копчика.

• Пациент заходит в комнату проведения и снимает с себя металлические предметы: цепочки, кольца, пряжки и т.д.;
• Затем он ложится животом на специальный стол, который задвигается внутрь аппарата;
• После сканирующее устройство начнёт вращаться вокруг тела и делать снимки копчиковой области. Это действие сопровождается неприятным шумом. Если он доставляет серьёзный дискомфорт, то разрешается использовать беруши;
• Сама процедура занимает в общей сложности порядка 30 минут;
• По окончании стол выдвигается обратно.

Важно, чтобы во время сканирования пациент лежал неподвижно, иначе снимки получатся смазанными, и придётся всё делать заново. Особенно это касается детей; им рекомендуют выдавать успокоительные препараты.

Также всем, кто проходит обследование, предоставляют аппарат для связи с врачом, чтобы при ухудшении самочувствия можно было остановить МРТ.

  Где лучше всего сделать мрт коленного сустава

Отметим, что данный диагностический метод является абсолютно безопасным для здоровья человека.

Электромагнитное поле, в отличие от тех же рентгеновских лучей, никак не влияет на состояние организма, поэтому проводить МРТ можно сколько угодно. Более того, даже сами врачи рекомендуют делать МРТ два раза, чтобы избежать ошибок в постановке диагноза.

Что показывает МРТ

Снимки обычно предоставляют в течение часа. На них врач может увидеть патологии различного характера: онкологические, травматические, деструктивные и воспалительные. Рассмотрим их более детально.

1. Онкологические новообразования. МРТ помогает обнаружить опухолевые образования уже на первых стадиях их развития. Помимо этого, можно оценить состояние рядом расположенных тканей, сосудов и лимфатических узлов. Это позволит выстроить точный прогноз и составить план лечения.
2. Травмы. Копчиковый отдел позвоночника в значительной степени подвержен всевозможным переломам, вывихам и трещинам. На фоне этих травм происходят опасные воспалительные и деструктивные процессы, которые повреждают ткань и нервные окончания. На снимках, сделанных с помощью МРТ, врач видит очаги патологии, оценивает характер нанесённых повреждений. Заметим, что с помощью томографии можно исследовать не только свежие травмы, но и застаревшие.
3. Воспалительные и деструктивные процессы. МРТ копчика успешно выявляет такие заболевания: остеохондроз, туберкулёз костей, грыжа, стеноз позвоночного канала, киста. Также можно обнаружить различные болезни сосудов, суставов (болезнь Бехтерева) и аномалии межпозвонковых дисков.

Обследовать копчик рекомендуют и тогда, когда симптомы, с которым пришёл пациент, не указывают на заболевание нижнего отдела позвоночника. Вот в чём дело. Допустим, что человек жалуется на боли в области мочеполовой системы.

Причиной неприятных ощущений, на самом деле, может оказаться именно копчик, точнее его смещение или искривление, задевающее располагающиеся рядом органы. Поэтому при любом дискомфорте в области таза желательно проводить обследование копчика.

МРТ позволяет чётко визуализировать всю патологическую картину. Мышечные ткани, нервные узлы, сосуды, спинной мозг, суставы, межпозвонковые диски – всё это можно детально исследовать. Ни один другой диагностический метод не располагает такими широкими возможностями.

Все о проведении МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Мрт копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника

Современная медицинская аппаратура позволяет значительно расширить возможности врачей для выявления различных патологий не только позвоночника, но и всего организма в целом.

При невозможности визуального определения заболевания, специалисты назначают магнитно-резонансную томографию.

Как проводится процедура, как подготовиться, можно ли кушать до МРТ и как влияет магнитное излучение на организм — рассмотрим в этой статье.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Описание метода

Когда пациента направляют на томографическое обследование, первый вопрос, который интересует — что такое МРТ поясничного отдела позвоночника.

МРТ копчика и поясницы — это диагностика, отличающаяся безопасностью и эффективностью выявления пораженных участков позвоночника. Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позволяет уточнить причины заболевания без причинения негативного и болевого воздействия на организм.

Сущность метода заключается в воздействии магнитного поля на клетки организма. Атомы водорода выполняют колебательные движения, которые позволяют установке фиксировать границы органов, диагностируя малейшие отклонения.

Результат МРТ крестцово — копчикового отдела позвоночника отражается на объемном черно-белом снимке.

Показания для проведения процедуры

Магнитно-резонансная томография часто назначается для выявления онкологии позвоночника и дальнейшего наблюдения за течением заболевания. МРТ копчика выявляет патологические процессы и застои в данной области.

Томография определяет анатомическое изменение структуры костной и хрящевой ткани, врождённые изменения позвоночника, пораженные участки оболочек спинного мозга, воспалительное поражение стенок сосудов.

Врачи прибегают к МРТ копчика и области поясницы при подозрении на следующие патологические состояния:

• межпозвоночный остеохондроз, остеопороз пояснично-крестцового отдела;
• межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля;
• ушиб или травмы позвоночника;
• венозный застой в нижних конечностях;
• рассеянный склероз;
• острые приступообразные боли в пояснице и в области крестца;
• метастазирование раковых клеток;

Помимо вышеперечисленных показаний, в сложных случаях МРТ копчика и поясничного отдела назначается перед такой процедурой, как люмбальная пункция.

Подготовка к проведению МРТ поясничного отдела позвоночника

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела

Преимущество данной методики заключается в том, что благодаря трёхмерному изображению, томография покажет сведения о каждом позвонке, межпозвоночном диске и о состоянии близлежащих тканей. Получив изображение, можно обнаружить патологию пояснично-крестцового отдела позвоночника. Что показывает МРТ:

• инфекционные воспаления костной ткани, степень пораженности;
• аномальное сужение позвоночного канала;
• участки мальформации сосудов и гемангиому поясничного отдела.
• спондилолистез, протрузию межпозвонкового диска и грыжевые образования;
• вывихи позвонков; сращение позвонков;

Магнитное поле не оказывает отрицательного влияния на организм человека, процедура абсолютно безопасна для здоровья, что доказано множественными исследованиями.

Противопоказания к МРТ

1. беременность первого триместра;
2. последняя стадия сердечной недостаточности;
3. имплантированные искусственные клапаны сердца, а также электрокардиостимулятор;
4. установленный аппарат А. Г.

   Илизарова;

5. имплантаты, выполненные из металла;
6. установленные внутричерепные кровоостанавливающие клипсы (из металла).

Снимки МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Подготовительные меры

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника необходима, чтобы получить неискаженные результаты и исключить возникновение погрешности. Необходимые действия:

• Непосредственно перед МРТ следует ознакомиться с тем, как делается компьютерная томография поясницы, переодеться в одежду свободного кроя. На одежде запрещены металлические элементы.
• Необходимо снять украшения и другие аксессуары, в том числе пирсинг и зубные протезы.
• Запрещается брать с собой мобильные телефоны и прочие гаджеты, так как они излучают электромагнитные волны.
• Если процедура предполагает использование контрастных веществ, необходимо провести пробу на аллергические реакции перед МРТ.
• Необходимо сдать анализы на отсутствие патологических процессов в почках.
• Если пациент страдает клаустрофобией, перед МРТ следует принять седативные лекарственные средства. В таких случаях используют установки открытого типа.
• За сутки до процедуры следует исключить употребление кофейных напитков, так как они обладают мочегонным эффектом, что создаёт дополнительную нагрузку на почки.
• За несколько дней следует отказаться от продуктов питания, вызывающих повышенное газообразование.
  За 8-12 часов следует прекратить приём пищи.
• В случае необходимости за 30 минут следует принять ветрогонные препараты и лекарственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом.

Технология проведения

Перед процедурой специалист проводит консультацию пациента о том, как делают МРТ. В специальном помещении пациента просят принять горизонтальное положение на выдвижной кушетке. Руки и ноги фиксируют ремнями для обеспечения полной неподвижности тела.

Далее кушетку помещают внутрь сканирующей трубы. Проводят МРТ не более 30-40 минут. Врач во время сканирования наблюдает за пациентом через видеокамеру, с помощью микрофона специалист поясняет, что необходимо делать. Внутри трубы имеется кнопка вызова.

Она используется, если пациенту необходима какая-то помощь.

Контрастное усиление

Для повышения чёткости полученных снимков и увеличения их информативности используют контрастное вещество. Данный метод распространён при определении онкологических новообразований. Благодаря индикаторным веществам, которые вводятся в организм пациента, врач может выяснить локализацию новообразования, её размеры, границы и особенности кровоснабжения.

В современной медицинской практике в качестве контрастных веществ используют соли гадолиния. Данное вещество содержится в таких препаратах как гадовист, премовист, магневист.

Способ введения контраста может быть ручным или автоматизированным. При ручном введении препарат вводится струйно и единоразово. Во втором случае препарат может вводиться капельно с помощью капельницы.

Дозу препарата специалисты рассчитывают в зависимости от массы тела пациента.

Расшифровка результатов

Получение снимка и расшифровка МРТ обычно занимает не более 20-30 минут. Однако зачастую из-за загруженности работой врача-ренгенолога Вас попросят придти за результатами на следующий день.

Консультация пациента по результатам МРТ

Заключение МРТ выдаётся пациенту лично и в зависимости от выявленной патологии специалист перенаправляет больного к узкоспециализированному врачу:

• Если обнаружены механические повреждения позвонков в результате травмы – направляют к травматологу.
• Если обнаружена грыжа поясничного отдела, синдром конского хвоста или другие патологии, требующие неотложного оперативного вмешательства – направляют к нейрохирургу.
• Если результаты обследования выявляют злокачественное или доброкачественное новообразование – направляют к онкологу.
• Если выявляют компрессионную патологию спинного мозга, хронические заболевания позвоночника – направляют к невропатологу или нейрохирургу.

Таким образом, результаты МРТ позволяют специалистам определить состояние заболевания и спрогнозировать результат лечения.

Особенности процедуры для детей

Показания для назначения процедуры МРТ копчика и поясничного отдела для детей и взрослых идентичны.

В процессе проведения исследования рядом с ребёнком разрешается присутствие одного из родителей.

В случае с детьми родителям также необходимо подготовиться к МРТ и рассказать ему, как проходит процедура МРТ до её проведения. Накануне процедуры ребёнка необходимо уложить спать позже обычного на несколько часов, а разбудить на два часа ранее.

Для получения качественных снимков, за сутки до МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо соблюдать диету. Детям в возрасте до года разрешается дать грудное молоко за 3-4 часа.

Если ребёнок находится в возбуждённом эмоциональном состоянии, медицинская сестра сделает укол успокоительного лекарственного препарата.

Стоимость диагностики

Средняя цена на проведение МРТ поясницы варьируется от 3500 до 5000 рублей.

Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и области копчика зависит от следующих факторов:

• модель используемой магнитно-резонансной аппаратуры;
• сколько по времени длится процедура;
• вид МРТ – с контрастным веществом или без его использования;
• тип медицинского учреждения – государственная или частная больница;
• квалификация специалиста, который может расшифровать результаты;

МРТ пояснично-крестцового отдела и копчика — современный, безопасный метод диагностики патологических процессов в организме. Главным достоинством этой процедуры считается большая вероятность постановки точного диагноза, что значительно облегчает процесс лечения патологии.

Мрт копчика и пояснично-крестцового отдела позвоночника Ссылка на основную публикацию

Мрт копчика и крестца: что показывает, как проводится томография крестцово-поясничного отдела позвоночника

МРТ копчика — это диагностическая процедура, которая позволяет визуализировать все структуры этой области. Данные, полученные таким методом, наиболее достоверны и не требуют дальнейшего обследования.

Показаниями к проведению МРТ могут стать болезненные ощущения непосредственно в этой области либо в других органах, которые анатомически связаны с копчиком.

Несмотря на то, что этот отдел считается рудиментарным и несет минимальную функциональную нагрузку в движении, его роль в иннервации органов тазовой полости остается существенной.

Мрт и его роль в исследовании копчика

Магнитно-резонансная томография — это метод исследования внутренних структур организма. Она возможна благодаря особенностям магнитного поля, которое может улавливаться датчиками.

Процедура проводится в положении лежа, а исследуемая часть тела пациента находится в томографе. Изображение выводится на экране монитора в режиме реального времени. Оно трехмерное и одинаково точно визуализирует ткани разной плотности.

Не менее точный метод обследования — это компьютерная томография. Она назначается в том случае, если у пациента есть какие-либо противопоказания к проведению МРТ. КТ проводят в том числе детям и беременным женщинам, но стоимость процедуры будет отличаться.

Копчик — это нижний отдел позвоночника. Он является рудиментарным, поскольку в процессе эволюции трансформировался из хвоста в малофункциональный отросток. Копчиковый отдел представлен 3—5 позвонками, соединенными неподвижными сочленениями. Единственное условие, при котором копчик может двигаться и смещаться в сторону — это родовая деятельность.

Несмотря на то, что этот отдел рудиментарный, он выполняет несколько важных функций:

• опорная — во время сидения он несет большую нагрузку;
• к переднему отделу копчика крепятся мышцы, которые отходят к органам тазовой полости человека;
• нервное сплетение, расположенное в этой области, участвует в иннервации внутренних органов (толстого отдела кишечника, мочеполового тракта).

Копчик человека — это хрупкое образование, особенно подверженное травмам. Кроме того, на его прочность влияют обменные процессы и интенсивность кровоснабжения.

С возрастом и при некоторых заболеваниях ухудшается усвоение кальция и фосфора — основных элементов для построения костной ткани.

Поскольку организм защищает жизненно важные отделы, в первую очередь эти микроэлементы вымываются из дистальных участков, в том числе из копчика.

Копчик — это рудиментарный орган, но по-прежнему выполняет ряд важных функций в организме человека

Ход и этапы обследования

Тем, кто проходит процедуру в первый раз, будет полезно узнать, каким образом осуществляется МРТ копчика.

Специальный аппарат — МР-томограф, выглядит как цилиндр, в центре которого расположен тоннель со встроенным выдвижным столом. Стол автоматически выезжает из цилиндра, на него укладывают пациента, фиксируют руки и ноги ремнями, подкладывают под ноги и голову валики. Затем стол заезжает обратно в тоннель, врач выходит в соседнюю комнату и выполняет сканирование.

Обследуемого предупреждают о возможном гуле и стуке во время процедуры. Если пациент страдает клаустрофобией, используется открытый тип томографа. Для связи больного с врачом в аппарат встроен микрофон. В томографах закрытого типа есть пульт с кнопкой, с помощью которого подается сигнал в случае возникновения проблем у пациента.

Время диагностики, в среднем, — 30 минут. При сканировании сохраняют неподвижное положение тела.

Показания

Магнитно-резонансная томография — это плановая процедура, проведение которой возможно только по показаниям. У большинства пациентов необходимость дополнительного обследования появляется после падения или травмы. Однако некоторые патологии развиваются без видимой причины.

Показаниями к поведению МРТ копчика могут стать следующие симптомы:

• болезненные ощущения в нижней части спины, дискомфорт при попытке сесть на твердую поверхность или встать с нее;
• боли, которые усиливаются при пальпации копчика;
• снижение чувствительности ног, периоды онемения;
• болезненность, которая распространяется в том числе на верхние отделы позвоночника.

Также МРТ копчика и крестца может быть назначено при хронических болях в органах малого таза. Особенности строения области и наличие крупного нервного сплетения усложняют диагностику. Боль может иррадиировать по нервам и проявляться в органах мочеполового тракта или в толстом кишечнике.

Проблемы с крестцово-копчиковым суставом

Соединение крестца и копчика не имеет пульпозного ядра, вследствие этого сустав должен быть неподвижным. Однако в организме женщины во время родов крестцово-копчиковое сочленение отклоняется в направлении спины. Благодаря этому ребенок может беспрепятственно пройти по родовым путям.

Строение крестцово-копчикового отдела позвоночника

Особенности строения сустава

Крестец состоит из 5 позвонков. Позвонки изначально подвижные, но когда человек приближается к 25 годам, они начинают срастаться между собой. В итоге у взрослого человека образуется одна сплошная кость, называемая крестец.

Мужской и женский крестец различаются: мужской более изогнутый. В течение первых 15 лет начинают срастаться три нижних крестцовых позвонка, а к 25 годам — два расположенных выше. Если в крестцовом отделе имеются не сросшиеся позвонки или диагностированы врожденные отклонения развития, у человека наблюдается расщепление позвоночника.

Боковые поверхности крестца имеют своеобразную ушковидную форму. С их помощью крестец соединяется с подвздошными костями. Крестцово-подвздошные сочленения являются малоподвижным.

Копчик очень хорошо иннервирован. Ткани, которые окружают данный отдел позвоночника, имеют большое количество нервных волокон. В результате этого даже незначительный ушиб копчика вызывает сильную боль.

Строение копчика у разных людей может несколько отличаться. Варьируется степень соединения позвонков, угол их отклонения. У пожилых людей копчик может прирасти к крестцу.

Что можно обнаружить

Все, что показывает МРТ копчика, — это различные травмы, воспалительные процессы и новообразования. Дифференциальная диагностика особенна важна, поскольку по ее результатам будет назначена индивидуальная схема лечения. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояния костной и мягких тканей, проводится одновременно с исследованием крестца.

Травмы в области копчика

Повреждения в области копчика — это частое явление. Из-за малой эластичности и особенностей расположения этих позвонков высока вероятность их перелома при падении.

Также могут появляться трещины костей, смещение копчика, растяжения или разрывы мышц, связок и сухожилий. Болезненные ощущения могут быть вызваны повреждением сосудов и образованием гематомы, которая сдавливает нервы.

Одной из характерных особенностей травмы в области копчика является постоянное или периодическое онемение нижних конечностей.

Различные патологии

МРТ копчика также делают при подозрении на его повреждения или аномалии развития, даже если болезненные ощущения в этой области отсутствуют.

Так, хронические боли и нарушения работы органов малого таза также могут указывать на болезни копчикового отдела.

При его смещении, патологическом расположении или появлении костных наростов происходит давление на копчиковое нервное сплетение. У таких пациентов боль часто усиливается при определенном положении тела.

Воспалительные и дегенеративные изменения

МРТ позволяет обнаружить различные патологии костной и мягких тканей даже на начальных этапах. Возможность получить полноценное трехмерное изображение привела к прогрессу в диагностике следующих острых или хронических заболеваний:

• остеохондроза в области копчика и крестца;
• смещения позвонков;
• протрузий и грыж;
• хронических болезней костей, в том числе остопороза, остеомиелита, туберкулеза костей;
• кист в области копчика;
• заболеваний сосудов и нервов.

Эти патологии представляют опасность для состояния пациента, если их не обнаружить на ранних стадиях. Однако с изобретением МРТ и доступностью метода полноценная диагностика стала возможной.

Основное показание к проведению МРТ — это острые или хронические боли в нижней части спины

Новообразования

МРТ считается одним из наиболее точных методов диагностики новообразований. На изображении четко визуализируются все твердые и мягкие ткани. Снимки изучаются врачом при необходимости хирургического вмешательства.

Они позволяют оценить размер и локализацию опухоли, степень ее злокачественности, состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов, а также наличие метастаз.

Для получения более точной информации может потребоваться повторное исследование с применением контрастного вещества.

Подготовка к процедуре и алгоритм ее проведения

Для МРТ не требуется специальная подготовка. Ее можно провести непосредственно в день обращения пациента к врачу с жалобами на боли в копчике. Единственное — специалист должен обязательно убедиться в отсутствии противопоказаний. Магнитно-резонансная томография с контрастным веществом проводится натощак. Предпочтительно делать ее в утреннее время либо через 5—6 часов после еды.

Непосредственно перед МРТ пациенту необходимо снять все металлические предметы — они могут повлиять на точность изображения. Далее врач объясняет алгоритм проведения процедуры. Она проходит следующим образом:

Также вы можете прочитать:Перелом копчика со смещением

• пациента помещают исследуемым участком в томограф;
• во время МРТ можно разговаривать и отвечать на вопросы специалиста, при этом нельзя двигаться;
• для получения более точного изображения и при проведении МРТ у детей возможно применение специальных креплений;
• в течение 15—30 минут аппарат сканирует внутренние органы человека и выводит данные на монитор компьютера, который находится в соседнем помещении;
• после обследования пациент может отправляться к лечащему врачу для расшифровки результатов и назначения схемы терапии.

Сама процедура МРТ занимает не более 30 минут, а ее продолжительность зависит от типа и мощности аппарата. Изображение копчика получают совместно с крестцовым отделом позвоночника, поскольку эти структуры взаимосвязаны.

Расшифровка данных

Томограф при помощи сложного программного обеспечения преобразует полученные данные в изображения.

Расшифровать, что изображено на снимках, разобраться, где норма, а где патология, может только специалист.

Врач функциональной диагностики или рентгенолог описывают изменения, которые они видят на снимках и делают заключение относительно того, какому заболеванию эти изменения соответствуют.

Если диагноз был известен ранее и/или было проведено лечение, то при наличии достаточного количества данных врач может установить характер течения патологического процесса, сделать выводы об эффективности или неэффективности проводимого лечения.

Расшифровку данных МРТ с заключением врача пациент получает на руки вместе со снимками.

Противопоказания

Несмотря на точность метода и возможности провести комплексную диагностику любого участка тела, магнитно-резонансная томография имеет ряд противопоказаний. Среди них выделяют постоянные и временные ограничения. В первом случае необходимо выбрать другой метод обследования, во втором можно просто отложить процедуру.

К противопоказаниям к проведению МРТ относятся:

• наличие электронных устройств, в том числе кардиостимуляторов — постоянное ограничение;
• наличие металлических пластин для фиксации костных отломков — может быть постоянным или временным, в зависимости от типа конструкции;
• беременность на ранних сроках (до 12 недель) — в данном случае врач сопоставляет угрозу для здоровья матери с возможным негативным воздействием на состояние плода;
• хроническая почечная недостаточность;
• аллергические реакции на компоненты контрастного вещества.

Процедура МРТ проводится в замкнутом пространстве, поэтому может иметь затруднения у пациентов с клаустрофобией. Такое состояние не является противопоказанием, но требует использования седативных (успокоительных) препаратов.

МРТ — это точная и безопасная процедура, благодаря которой можно обнаружить острые или хронические заболевания на ранней стадии

Особенности выполнения процедуры мрт у детей

Проблема при обследовании маленьких детей методом МРТ — заставить их находится в неподвижном состоянии 20-30 минут. При возникновении подобных трудностей показаны препараты седации и использование открытых томографов. Родители стоят рядом с ребенком и контролируют положение тела и самочувствие маленького пациента.

Никакого вредного влияния исследование МРТ без применения контраста на ребенка не оказывает. Медицинские центры проводят мр-сканирование детям старше 5 лет. Младшую возрастную категорию обследуют специализированные детские медицинские центры.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография считается прогрессивным методом диагностики различных патологий внутренних органов. Другие варианты обследования области копчика — это УЗИ и рентгенография. Однако, МРТ имеет ряд преимуществ:

• возможность получения четкого трехмерного изображения в режиме реального времени;
• высокая способность к визуализации различных структур, в том числе костей, мышц, сосудов и нервов;
• безопасность для пациента, отсутствие влияния рентгеновского излучения;
• высокая информативность — погрешность в результатах составляет менее 1%.

МРТ копчика и крестца — это безопасная и высокоинформативная процедура, которая проводится для диагностики состояния костной и мягких тканей.

Она необходима при подозрении на травмы, острые или хронические заболевания в этой области. Благодаря точным данным и возможности получения объемного изображения, многие патологии можно обнаружить на ранних стадиях.

Для других методов диагностики они становятся доступными на более поздних этапах.

Контрастное усиление

Для высокоточного исследования мягких тканей назначают МРТ с усилением−когда вводят специальное контрастное вещество. Зачем оно нужно присканировании области копчика:

• анализ состояния после удаления грыж,
• обнаружение метастатических поражений, опухолей, иных образований, определение их границ и структуры,
• оценка кровоснабжения тканей, выявление мальформации сосудов (патологическое видоизменение).

Смысл контрастирования заключается в получении более четкого изображения. Эффект достигается введением препаратов на основе раствора солей гадолиния – редкоземельного металла с парамагнитными свойствами. Распространяясь по тканям, вещество усиливает излучаемые от них сигналы.

Препарат вводится внутривенно перед процедурой. Дозировка зависит от веса обследуемого.

Противопоказания:

• заболевание почек, поскольку на них ложится нагрузка по выводу вещества,
• беременность,
• период грудного вскармливания,
• аллергия.

Среди специалистов существуют разносторонние мнения по поводу опасности отдаленного эффекта накопления гадолиния в костной ткани и головном мозге. Особенно актуальна проблема при неоднократном контрастном МРТ-сканировании (4-5 раз). Однако клинические последствия неполного вывода вещества до сих пор не изучены, поэтому врачи стараются не назначать контрастирование, если нет необходимости.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )