Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

kurs-na-dvojnyu.ru · 12.02.2020

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

Каждая будущая мама двойни или тройни ощущает себя особенной. Это невероятное чувство, когда ты знаешь о том, что внутри тебя бьется несколько крохотных сердечек.

Двойня на ранних сроках беременности незаметна постороннему взгляду. Но внутри мамы в это время происходят самые важные процессы. Организм женщины полностью перестаивается под будущих деток. А у зародышей формируются органы и скелет.

Этой статье мы расскажем о том, какие есть симптомы многоплодной беременности до задержки месячных и как выглядит и чувствует себя двойня на ранних сроках беременности.

Признаки двойни на ранних сроках беременности

Внешне двойня на ранних сроках беременности не отличается от одного плода. Но заподозрить, что вы носите под сердцем двух детей, можно уже в первый месяц после зачатия.

Есть ряд симптомов беременности двойней на ранних сроках, которые могут косвенно указать на это. Они связаны с ощущениями мамы при беременности двойней. Симптомы могут появиться у женщин еще до задержки месячных.

Боль в животе

Одна из причин тянущих болей внизу живота — тонус матки. При многоплодной беременности это частое явление. Ведь матка растягивается очень быстро, чтобы дать необходимое пространство для эмбрионов. Орган работает на пределе возможностей и женщина ощущает тянущие или покалывающие боли в животе, как при месячных.

Запор

Это частое явление у женщин в «интересном положении». Причина запора – прогестерон. Гормон подготавливает женский организм к зачатию. А после создает условия для развития зародышей.

Но тот же гормон нарушает перистальтику кишечника, что приводит к запорам. При естественной многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше (по верхней границе нормы или выше).

Поэтому запоры возникают чаще.

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

Прогестерон при двойне может быть в пределах нормы, идти по верхней границе или быть повышенным.

Набухание груди

Прогестерон заставляет меняться молочные железы, подготавливая их к лактации. Этот процесс начинается с первого месяца беременности. Женщина замечает, что грудь наливается или побаливает.

При здоровой многоплодной беременности прогестерон вырабатывается больше нормы. Поэтому процессы в молочной железе происходят быстрее.

Ощущения в груди будущая мама может заметить уже в первую неделю после зачатия.

Развитие двойни в первом триместре беременности

Врачи начинают отсчет беременности с первого дня последних месячных. Овуляция и возможность зачатия происходит в середине цикла, то есть примерно на 8-18 день, в зависимости от длины цикла. 

Первые 2 недели беременности — женщина не беременна!

Получается, что первые 2, а то и 3 недели женщина вообще не беременна. Хотя формально эти дни тоже приписывают к беременности. Эту систему отсчета называют акушерским сроком.

Реальный возраст зародышей на 2 недели меньше. Но во всем мире за основу принят именно акушерский срок, т.к.

точный день зачатия при естественной беременности вычислить невозможно в большинстве случаев.

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

Овуляция — это момент созревания женской яйцеклетки. Только в период овуляции можно забеременеть. Это происходит примерно в середине цикла. Посмотрите на таблицу и отсчитайте нужное количество дней от первого дня вашей последней менструации. Например, при продолжительности цикла 28 дней овуляция наступит на 12-16 день от начала последних месячных.

1-4 неделя

Во время овуляции полностью созревшая яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидом. В некоторых случаях в организме женщины созревает несколько яйцеклеток. Каждая из них потенциально готова в будущем превратится в зародыша.

Природа придумала 2 варианта зарождения двойни

Есть другой вариант. Яйцеклетка одна, но после оплодотворения она расщепляется на две или три идентичные части. Они будут развиваться самостоятельно и станут эмбрионами. Так происходит в организме женщины при естественном зачатии двойни или тройни.

В течение недели после слияния сперматозоида и яйцеклетки, будущие зародыши продвигаются по трубам в полость матки. Там они закрепляются и продолжают свое развитие.

При ЭКО женщина принимает препараты, стимулирующие развитие яйцеклеток. Их извлекают и оплодотворяют искусственно. На 2-3 неделе месячного цикла их подсаживают обратно будущей маме. Проходит еще 2 недели. И, если зародыши закрепились на стенке матки, в этот момент начинается настоящая беременность.

5-8 неделя

На 2 акушерский месяц происходит активное развитие эмбрионов. У них закладываются все внутренние органы и нервные клетки.

Стук сердца слышен с 5 недели

Одним из первых появляется сердце. В начале 5 акушерской недели оно начинает самопроизвольно сокращаться. У эмбрионов появляется своя группа крови. Развивается мышечная система, малыши уже могут непроизвольно двигаться. К концу 2 месяца (8 акушерская неделя) зародыши еще очень маленькие, около 1,5 см.

9-12 неделя

Эмбрионы начинают походить на маленьких людей. Голова растет очень быстро и занимает треть длины плода. Активно развивается мозг. За 1 минуту в нем формируется 2,5 миллиона нервных клеток. К моменту рождения их будет 100 миллиардов.

С 12 акушерской недели зародышей называют плодами. К концу 3 месяца малыши выросли до 5-6 см.

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

Таблица размеров плода в 1 триместре. В первые 12 недель у двойни и тройни обычно нет отставания от показаний по размерам.

Пока двойняшкам, тройняшкам и даже четверняшкам уютно в утробе матери. Они не подозревают о существовании друг друга. Но скоро малышам предстоит борьба за выживание.

В случае разнояйцевой двойни эта борьба не слишком жестокая. У каждого малыша образовалась своя плацента, и питание поступает обособлено.

У однояйцевых близнецов все серьезней. Их объединяет одна плацента, которая является поставщиком питательных веществ. При этом один ребенок может «объедать» другого.

Не редко акушеры ставят разные сроки развития плодов. Например, один малыш развит по норме. А второй отстает на 1-2 недели. На последних сроках разница в развитии у двойни может достигать 4 недель.

Беременность двойней: УЗИ на ранних сроках

При первом осмотре в 4-6 недель гинеколог не сможет определить количество плодов. Это видно на УЗИ только с 8 акушерской недели беременности (при условии хорошего аппарата у врача). До этого срока невозможно точно сказать многоплодная у вас беременность или нет.

Узи двойни 8 недель

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

Фото УЗИ двойни на ранних сроках беременности, 8 недель

В 8 акушерских недель (или 6 недель от момента зачатия) обычно используют трансвагинальный способ УЗИ. Аппарат вводят внутрь, чтобы лучше разглядеть эмбрионы. На мониторе видны два или три темных пятна. Врач измеряет длину зародышей и фиксирует несколько сердцебиений.

Узи двойни 12 недель

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

Фото беременности двойней на ранних сроках, 12 недель

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

УЗИ многоплодная беременность, четверняшки, 12-13 недель

В 12 — 14 недель все беременные проходят первый скрининг. Женщин, ожидающих двойню или тройню, отправляют на исследования как можно раньше. На 10-11 акушерской неделе.

УЗИ проводят скрининговым методом. То есть аппарат водят по животу, чтобы не повредить зародыши. На этом сроке уже видно количество плацент и плодных пузырей.

  • Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках
  • В 10-12 недель врач может определить вид беременности:
  • Дихориальная – диамниотическая (ди-ди) — каждый плод находится в своем мешочке (амнионе), у каждого своя отдельная плацента.

Монохориальная – диамниотическа (моно-ди) — у детей одна плацента на всех. Но они разделены друг от друга, так как у каждого зародыша свой плодный пузырь.

Монохориальная – моноамниотическая (моно-моно) — одна плацента и один плодный пузырь на всех. Дети не отделены друг от друга.

Узи двойни 16 недель

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

Двойня на ранних сроках беременности, 16 недель

Второе скрининговое УЗИ проводят с 18 по 20 неделю. При многоплодной беременности женщине могут назначить исследование уже на 16 акушерской неделе. На этом сроке виден пол будущих детей.

В первом триместре все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, без отставания от норм развития. Начиная с 4 месяца плодам может не хватать свободного места в животе матери, а также питательных элементов. Поэтому во 2 и 3 триместрах беременности двойняшки часто отстают от норм развития своих сверстников.

Читайте также:  Какова расшифровка и норма размеров поджелудочной железы на УЗИ диагностике у взрослых?

При рождении разнояйцовых двойняшек один ребенок почти всегда весит больше другого. Это зависит от эффективности плаценты, которая помогала питаться каждому из детей.

Близнецы, у которых одна плацента на двоих, также рождаются с разным весом. Это зависит от того, кто смог получить больше питательных веществ от матери во время беременности.

Особенности УЗИ при беременности двойней

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних срокахУзнать о наличии двойняшек или близняшек всегда хочется пораньше, ведь увидев, что в организме женщины развивается не один, а сразу два ребенка, ей придется изменять свои планы. Точно узнать о наличии двух плодов можно только при помощи УЗИ. Конечно же, опытный врач акушер-гинеколог сможет предположить наличие двух развивающихся плодов, еще до ультразвукового исследования, во время осмотра на первых сроках. Но это всего лишь предположение и точно, без УЗИ, ответить нельзя, тем более на ранних сроках беременности. Но на более поздних сроках и в конце беременности врач все же сможет установить наличие двух плодов и без ультразвукового исследования.

Когда можно увидеть многоплодную беременность на УЗИ?

Первым делом женщине стоит обратиться в женскую консультацию, дабы она была осмотрена акушер-гинекологом. После этого ей назначаются анализы и дополнительные методы исследования, в том числе и УЗИ.

  • Когда заподозрено два плода и более, беременную направляют на УЗИ, которое может показать два и более плода уже на 5 неделе. Врач, без применения ультразвукового исследования, может обнаружить плод с 10 недели.
  • Наличие двух и более плодов является показанием к обязательному, регулярному применению ультразвуковых методов исследования.
  • Два и более плода могут быть, и не обнаружены, что как правило, связано с нарушением правил проведения исследования УЗИ или недостаточной компетентностью врача, проводившего исследование. Оно должно выполняться трансвагинальным способом с оборудованием достаточно чувствительны и адаптированным для данных целей. Таким образом, недопустимо применение устаревшего оборудования. Что касается компетентности, то врач должен иметь хорошие знания в области акушерства и гинекологии.
  • Еще одна причина, по которой плод может быть не виден — пропуск первого УЗИ.
  • Если, при уточнении факта беременности, не было указано наличие двух и более плодов, то женщина узнает об этом примерно на 9-10 неделе во время осмотра или УЗИ. В этот момент у двойняшек или близнецов уже развиваются пальцы рук, у каждого своя пуповина, а также имеется одна или две плаценты. На 11 неделе размеры плодов находятся в пределах 4,5-4,8 см, а на 12 неделе 6 см, при этом их вес равен примерно 8 грамм.
  • Интересным фактом является и то, что один из близнецов будет больше, это хорошо видно на 20 неделе беременности. Связано это с особенностью кровотока, при которой один из плодов будет лучше обогащен кислородом и питательными веществами. Однако это никоим образом не является опасным или пагубным для ребенка. К 20 неделе вес двойняшек будет около 350 грамм, а вот к 34 неделе уже 2 кг.

Многоплодная беременность УЗИ фото

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

Как определяют двойню без УЗИ?

  • Определение двух и более плодов без УЗИ возможно, но крайне не рекомендуется, потому, как ультразвук позволяет обнаружить или, по крайней мере, заподозрить нарушение кровотока и другие патологии, которые без этих методов диагностировать попросту невозможно. Хотя, после задержки и положительного теста на беременность, лучше обратиться к врачу, а не обращаться самостоятельно на УЗИ с целью установления факта беременности.
  • Для многоплодной беременности характерен очень сильный токсикоз, на что будет обращено особое внимание, так как это один из явных признаков двойни.
  • Определить наличие более чем одного плода, врач может при помощи измерения размеров матки, при двойне ее размеры увеличиваются достаточно сильно, чтобы это мог заметить врач. При более позднем осмотре, во время пальпации (прощупывании) врач обычно замечает увеличение количества частей тела. Чаще всего это две головки и два таза, так как они самые большие и их наличие явно говорит, что в утробе беременной женщины больше одного ребенка.
  • Ну и, конечно же, когда будет возможно услышать сердцебиение двух плодов. На УЗИ его можно услышать с 6 недели беременности, а без него на 22, что является довольно большой разницей. При выслушивании его в разных точках, будет слышно наличие биения более одного сердца.
  • Кроме осмотра, в установлении наличия двойни большую роль играют и лабораторные методы. Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ) даст очень важные сведения. Его увеличение всегда говорит о том, что беременность протекает хорошо, и он увеличивается с первых часов ее наступления, на определении его в моче основан тест на беременность. При двойне уровень ХГЧ повышается в разы, так как большее количество плодов, естественно требует большего количество данного гормона.

Однако, чрезмерное его увеличение, а также псевдоположительный результат теста на беременность может свидетельствовать о наличии гормонпродуцирующей опухоли или внематочной беременности и тут уж точно не обойтись без УЗИ.

Опасность УЗИ

Причиной отказа от ультразвуковой диагностики могут стать опасения касательно безвредности УЗИ.

При данном исследовании применяются ультразвуковые волны, которые абсолютно безвредны для человека и не наносят ему никакого вреда своим воздействием.

Однако, стоит упомянуть об отсутствии достаточно серьезных исследований подтверждающих или опровергающих негативное влияние ультразвука на организм матери или плода.

Врачи не рекомендуют злоупотреблять УЗИ, но и игнорировать его не стоит. Ультразвуковые методы применяются более 50 лет, в различных сферах медицины и за это время не было ни одного случая, когда ребенок рождался бы с заболеванием, связанным с применением ультразвука.

Причины, которые способствуют многоплодию

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

  1. Прежде всего, стоит обратить внимание на ближайших родственников. Существуют семьи, в которых двойня это вполне обычно и женщины уже несколько поколений рожают двойни.
  2. Также очень важно отметить наличие аномалий строения матки, так как они также могут этому способствовать. Часто беременность двумя и более плодами регистрируется у женщин возрастом более 35 лет.
  3. Среди причин развития многоплодной беременности, к которым руку мог приложить человек, а не природа можно отнести искусственное оплодотворение методом ЭКО.
  4. Часты случаи беременности двойней среди тех, кто длительное время принимал оральные контрацептивы или прибегал к искусственной стимуляции овуляции.

Узи при беременности двойней, как делают и с какой частотой?

Беременным двойней стоит гораздо чаще посещать кабинет врача, до 30 недельного срока потребуется 2 посещения в течение месяца, а после каждые 1-1,5 недели. Если при обычной, нормально текущей беременности, требуется 3 скрининговых УЗИ, то при многоплодии придется посещать кабинет диагностики чаще.

Дату посещения назначает врач акушер-гинеколог, который затем и будет разбираться в результатах, чтобы дать рекомендации или назначить необходимое лечение.

Более частое проведение УЗИ обусловлено необходимостью контроля изменений в шейке матки, более детальной оценкой внутриутробного развития, а также оценки количества околоплодных вод и состояния плаценты.

Теперь нужно разобраться с вопросом: “Как делают УЗИ на ранних сроках беременности двойней?”.

  1. На ранних сроках УЗИ выполняется трансвагинально, то есть путем введения датчика во влагалище. Это гарантирует более точную диагностику, с гораздо меньшим количеством погрешностей в результатах. Перед таким исследование не нужна предварительная подготовка, все, что потребуется — опорожнить мочевой пузырь, для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Выполняется это следующим образом: женщина ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях. Затем врач надевает на датчик специальный презерватив и смазывает его гелем, после чего приступает к диагностике. В норме она не вызывает болевых ощущений.
  2. На более поздних сроках беременности более целесообразно будет применение трансабдоминального УЗИ. Однако бывают случаи, когда оно проводится и на ранних сроках. И тут подготовка будет отличаться. На ранних — будет необходимо придерживаться диеты, которая исключает употребление газообразующих продуктов в течение суток. Затем, перед самим исследованием, потребуется выпить 1-1,5 литра жидкости за 30 минут до процедуры, для наполнения мочевого пузыря, что улучшит проводимость ультразвуковых волн. А на более поздних сроках все эти приготовления не нужны. Процедура выполняется в положении на спине. Беременная оголяет переднюю брюшную стенку, затем врач смазывает ей живот гелем и начинает проводить УЗИ.
Читайте также:  Что показывает МРТ-диагностика пазух носа, не лучше ли сделать КТ или МСКТ?

УЗИ по неделям беременности по фото (1 неделя беременности)

Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

Особенности беременности двойней

При вынашивании двойни, будущей маме придется соблюдать некоторые особенности:

  1. Профилактика анемии. Весь период беременности, с момента установления многоплодия, необходимо принимать железосодержащие препараты, которые позволят избежать анемии. При этом большую важность играет не только здоровье матери, но и детей, так как анемия способствует развитию у них гипоксии, что в свою очередь может привести к весьма тяжелым порокам развития центральной нервной системы.
  2. Вес. Также очень важный момент. Ввиду сильной потребности в калориях, минералах и витаминах по сравнению с обычной беременностью, вес не должен увеличиваться более чем на 20-22 кг.
  3. Медикаменты. Во время такой многоплодной беременности потребуется принимать препараты для профилактики невынашивания, фетоплацентарной недостаточности и гестозов.
  4. Соблюдение режима дня. Это очень важный момент в режиме любой беременности, но тем, кто вынашивает двойню потребуется еще более жесткий контроль за своей жизнедеятельностью. Ни в коем случае нельзя излишне физически напрягаться, и следует делать перерывы в середине дня на сон.

Осложнения

Вынашивание более одного ребенка — серьезное испытание для женского организма, при котором он тратит много энергии сил. Естественно это отражается на нем самом и может отразиться на будущих детях.

При многоплодии очень высок риск разнообразных экстрагенитальных инфекций и часто обостряются хронические заболевания, развиваются гестозы. Это обусловлено множеством факторов, в их числе нередко бывает ослабление иммунитета.

Поэтому беременной следует избегать контакта с различными инфекционными больными, кто бы это ни был.

При двойне часто возникает и анемия, что как было сказано выше, опасно не только для матери, но и для обоих плодов. Также к осложнениям относится отставание одного из плодов. Часто это осложнение сочетается с каким-либо из других вышеперечисленных.

При двойне прохождение УЗИ при беременности по неделям позволяет избежать огромного количества осложнений, которые даже не были перечислены выше. Это позволит не только сохранить жизнь ребенку, но и избежать его инвалидизации.

Где можно сделать УЗИ при беременности двойней?

Если имеется многоплодная беременность, то требуется крайне тщательная диагностика и частое посещение акушер-гинеколога, даже при протекающей нормально беременности.

Очень важно выполнить УЗИ перед родами, так как нередки изменения положения одного из плодов, а иногда и обоих.

 Проведя такое исследование, врачи могут заранее разработать тактику ведения родов, продумав всевозможные осложнения и проблемы, которые могут возникнуть.

Проводить ультразвуковую диагностику можно во множестве специализированных центров, женских консультаций, родильных домов и диагностических центров.

Однако, стоит понимать, что выбирать место проведения УЗИ стоит очень тщательно, обращая внимание на уровень оборудования и компетентность специалистов, при этом, лучшим будет выбор специалиста, который не просто специалист в ультразвуковой диагностике, но и в акушерстве и гинекологии.

Важность

УЗИ беременной двойней является крайне важным диагностическим мероприятием, которое позволяет быстро, эффективно, неинвазивно и безопасно провести исследование плодов.

Этот метод дает возможность оценить состояние плодов, определить пол и обнаружить пороки развития.

Более того — когда заподозрена какая-либо патология, которую не сможет достаточно хорошо диагностировать обычное УЗИ, используются другие ультразвуковые методы, такие как УЗДГ, дуплексное сканирование, 3Д и 4Д УЗИ.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2

Признаки многоплодной беременности на ранних сроках

Многоплодная беременность сопряжена с повышенными нагрузками на организм будущей матери, имеет свои особенности развития, поэтому выявление ее на ранних сроках позволяет избежать многих неприятностей и недомоганий. Признаки многоплодной беременности могут проявиться сразу после закрепления оплодотворенной яйцеклетки. Однако распознать их под силу далеко не каждой женщине.

Медицинская статистика показывает, что за последние два десятилетия количество многоплодных беременностей увеличилось. В среднем, их соотношение составляет 1,5-2% от общего количества беременных женщин.

Несмотря на современный уровень развития акушерской помощи при вынашивании и родовспоможении, женщины с многоплодной беременностью нуждаются в дополнительном наблюдении и внимании со стороны специалистов.

Это требование обусловлено высокой степенью риска осложнений в процессе вынашивания и развития ребенка, а также в послеродовой период. Именно поэтому так важно определить многоплодную беременность по первым признакам на ранних сроках.

Самостоятельно определить многоплодную беременность очень сложно и маловероятно. Для точной диагностики необходим комплекс специальных медицинских исследований.

Одной из главных особенностей многоплодной беременности выступает большой живот, который начинает доставлять неудобства будущей матери уже с 20-22 недели. Если при обычной беременности женщина за весь период набирает в норме 12-13 кг, то при многоплодной прибавка массы тела составляет не менее 18-20 кг.

Многоплодная беременность, особенно при вынашивании более 2 детей, сопряжена с некоторыми рисками. Пороки развития плода при вынашивании двух и более детей регистрируются в 2 раза чаще. Риск внутриутробной смерти одного из плодов повышается 3-4 раза. Угроза развития ДЦП при многоплодной беременности повышается в несколько раз, при рождении двойни – от 3 до 7 раз, тройни – в 10 раз.

Установить по первоначальным признакам многоплодную беременность на ранних сроках важно еще и потому, что большинство женщин, вынашивающих 2 и более детей, рожают раньше установленного срока. Этот факт обусловлен чрезмерным растяжением матки.

По статистике роды при двойне происходят в 36-37 недель, при тройне срок вынашивания сокращается до 33-34 недель, при четверне родовая деятельность может начаться уже на 32 неделе.

Ранний срок родов предполагает заранее прогнозируемую недоношенность и маленький вес детей, поэтому подготовка будет очень важным этапом.

Первые признаки многоплодной беременности

В самом начале развития многоплодная беременность не отличается какими-то особыми симптомами, клинические проявления абсолютно идентичны обычной одноплодной беременности.

Как правило, женщины определят беременность после задержки менструации по результату экспресс-теста. Но этот метод позволяет лишь установить повышение в крови уровня гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), что происходит при наступлении беременности.

Со временем развития беременности уровень этого гормона постоянно меняется, сначала идет повышение, а ближе к родам некоторое снижение ХГЧ. Это естественный процесс поддержания беременности и подготовки родовой деятельности.

При развитии многоплодной беременности уровень ХГЧ повышается значительно выше, но выявить это можно только с помощью специального исследования крови.

Определить многоплодную беременность на ранних сроках можно по ряду признаков:

  • Высокая чувствительность экспресс-теста. Даже в первый день задержки менструации тест на беременность выдает положительный результат с очень ярко выраженной второй полоской. Этот факт объясняется тем, что даже на самом раннем сроке гормон ХГЧ при многоплодной беременности повышается сильнее, чем при обычной.
  • Чрезмерно быстрый рост живота. Увеличение матки при вынашивании многоплодной беременности происходит гораздо быстрее. Если при одноплодной беременности живот округляется к концу третьего триместра, то при многоплодной – первые признаки увеличения матки заметны на ранних сроках, к началу 2-го месяца.
  • Активная прибавка веса. Этот фактор обусловлен предыдущими аспектами – более высоким уровнем ХГЧ, повышенной секрецией женских гормонов и увеличением объема матки. В целом, при многоплодной беременности набор веса идет более быстрыми темпами уже начиная с первых месяцев.
  • Снижение тонуса организма. Высокая нагрузка на организм приводит к тому, что женщины при многоплодной беременности уже на первых неделях начинают ощущать слабость, сонливость и повышенную утомляемость.
  • Слишком ранний и ярко выраженный токсикоз. Симптомы и проявления токсикоза сопровождают далеко не каждую беременность, некоторые женщины его вообще не ощущают. При обычной беременности начало токсикоза обычно приходится на 4-6 неделе. При многоплодной беременности токсикоз может начаться гораздо раньше буквально с момента имплантации эмбрионов в эндометрий матки, то есть, начиная со 2-3 недели. Помимо раннего начала токсикоз при вынашивании нескольких детей он отличается ярко выраженной интенсивностью.
  • Изменения и раздражения кожного покрова. Высыпания на коже и ранняя пигментация выступают как реакция организма на резкое изменение гормонального фона.
  • Повышенное артериальное давление на ранних сроках относится к числу опасных симптомов, которые требуют дополнительных исследований и коррекции. Однако этот симптом может выступать как один из признаков многоплодной беременности, что объясняется повышенной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему и большими гормональными изменениями.
Читайте также:  Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Даже если на первых неделях не удалось выявить многоплодную беременность, женщина может определить ее сама по слишком раннему ощущению шевелений.

При обычной одноплодной беременности первые движения малыша в полости матки женщина начинает ощущать на сроке 18 недель при первой беременности, в 16 – при последующих.

При многоплодной беременности ощущение движений в матке женщина может начать чувствовать с 12-15 недели.

Медицинская диагностика многоплодной беременности

В клинической гинекологии многоплодная беременность на ранних сроках лучше всего определяется по характерным признакам на УЗИ.

Опытный диагност при условии использования высокочувствительной аппаратуры может увидеть количество эмбрионов в полости матки, начиная с 5-6 недели, то есть задолго до первого планового УЗИ.

Этот метод диагностики считается наиболее достоверным и информативным, к дополнительным способам исследования многоплодной беременности относятся:

  • Повышенный уровень гормона ХГЧ в сравнении его со сроком задержки.
  • Повышенный уровень женских гормонов (эстрогенов, прогестерона).
  • Повышенное содержание белка АПФ (альфа-фетопротеина) при биохимическом анализе крови.
  • Определение по углублению дна матки при пальпации живота (возможно не всегда, а при удобном расположении плодов).
  • При прослушивании живота врач может услышать более одного сердцебиения.

Часто дополнительно к УЗИ беременной женщине рекомендуется пройти исследование с помощью Допплер. При проведении допплеровской диагностики высока вероятность определения многоплодной беременности по выявлению более одного пульса плода.

Нередки случаи, когда полную картину многоплодной беременности на ранних сроках не удается определить даже при проведении всех исследований.

При таких обстоятельствах специалист собирает полный анамнез, включая данные лабораторных исследований, результаты инструментальной диагностики, параметры измерений и симптомы самочувствия женщины.

Количество прочтений: 5592 30.01.2018

Беременность двойней на УЗИ: отличительные признаки

Беременность сопровождается положительными эмоциями со стороны будущей мамы. Но счастье удваивается, когда диагностируется беременность двойней на УЗИ.

Как выглядит двойня на УЗИ

УЗИ в 2019 году делается на 4-5 недели. К этому времени приходит менструация. При появлении задержки месячных и положительных тестах женщина обращается к ультразвуковой диагностике. УЗИ метод определения зачатия считается наиболее информативным.

УЗИ не показывает двойню на ранних сроках: один малыш прячется за другим или у женщины будут близнецы, во втором случае оплодотворенная яйцеклетка разделится позже. Если сонолог на УЗИ сразу не увидел двойню, это не говорит о допущенной ошибке.

Количество плодов определяется на первом ультразвуковом скрининге в 12-13 недель. Врач определяет: число плацент, наличие или отсутствие специальной перегородки, сердцебиение плодов. Двойня на УЗИ по фото выглядит как 2 эмбриона с обособленным или совместным амниотическим мешком.

Разнояйцевая двойня на УЗИ

На каком сроке видно двойню

Первые симптомы беременности женщина ощущает уже после задержки. Беременная интересуется расположением будущего ребенка в матке. Разглядеть двойную беременность можно с 8 недели.

Если в матке одновременно прикрепилось несколько оплодотворенных яйцеклеток или развивается однояйцевая двойня, ультразвуковая диагностика зафиксирует несколько сердцебиений.

Однояйцевая двойня на УЗИ

Для достоверности определения ультразвуковое обследование повторяют на сроке 12 недель. Иногда второй эмбрион умирает из-за поглощения одного плода другим, инфекции и так далее.

Как распознают двойню

Ультразвук фиксирует количество эмбрионов в конце первого месяца беременности. 5 неделя — время прикрепления эмбриона к стенке матки. Раннее УЗИ проводится с целью определения типа беременности: маточная или внематочная.

Заключение ультразвукового исследования о количестве развивающихся в утробе плодов устанавливается при выявлении числа плацент, околоплодных пузырей, частоты тонов сердцебиения. Сонолог исследует размер каждого эмбриона.

Смотрите видео об УЗИ на 12 неделе беременности, которое указывает на двойню:

Точный результат исследования гарантирует 3 Д УЗИ органов малого таза. Объемное изображение досконально показывает эмбрион и его состояние в первом триместре.

Что чувствует беременная

Без УЗИ определить двойню помогают признаки:

  1. Отчетливая вторая полоска на проверочном тесте. На ранних сроках показатель беременности бледный, практически незаметный. Это обусловлено минимальным количеством ХГЧ в начале беременности. Но когда в матке развиваются 2 плода, выработка гормона усиливается.
  2. Моментальный набор массы тела. Объем притока крови при двойне увеличивается из-за ускоренного роста матки.
  3. Сильный токсикоз, периодическое недомогание, повышение температуры тела. Большинство беременных двойней, тройней испытывают привычные симптомы беременности в двойном размере.
  4. Движения плодов ощущаются раньше 18 недели. Малышам при многоплодной беременности становится тесно: будущая мама отчетливо чувствует это.

Способы оплодотворения двойней и тройней

Предрасположенность к многоплодной беременности, по-научному полиэмбриония, до конца не изучена. Но ученые биологи выявили ряд факторов, которые способствуют двойному и тройному оплодотворению:

  1. Процедура ЭКО. При искусственном зачатии у женщины стимулируют усиленную выработку яйцеклеток. Поэтому за один цикл сразу 2 яичника производят яйцеклетки. Разные сперматозоиды их оплодотворяют.
  2. Генетическая предрасположенность. Один из супругов родился близнецом или двойняшкой. Передается только по женской линии.
  3. Гормональные изменения в женском организме после 35 лет. Из-за этого овуляция происходит сразу в двух яичниках.
  4. Аномальное строение маточной полости.
  5. Высокий показатель гормона в крови, который стимулирует созревание фолликулов. Одновременно вырабатываются две и более яйцеклетки.

3Д УЗИ двойни

Как забеременеть двойней

По большей вероятности забеременеть двойняшками возможно с помощью экстракорпорального оплодотворения. Процедуру проводят только по показаниям:

  • необъяснимое бесплодие на протяжении длительного периода;
  • женщине удалили маточные трубы;
  • есть генетические мутации, которые передаются по наследству;
  • нежизнеспособные или малоподвижные сперматозоиды у мужчины;
  • непроходимость в маточных трубах.

ЭКО не делается женщинам, которым 40 и больше лет. Во время процедуры врач забирает одну хромосому из спермы. Отцовская хромосома влияет на половую принадлежность ребенка. После женская яйцеклетка оплодотворяется мужским спермотозоидом, в котором заранее закладывается пол малыша.

Смотрите видео о том, как забеременеть двойней:

Часто оплодотворение происходит одновременно на нескольких яйцеклетках, так как одна из них может погибнуть. Но если выживают обе, получается беременность двойней или тройней.

Как получается двойня без стороннего вмешательства

Беременность двойней без стороннего вмешательства обусловлена генетической предрасположенностью:

  1. Двуяйцевые близнецы получаются, если оплодотворилась одна яйцеклетка двумя сперматозоидами или за один цикл созрели сразу две яйцеклетки.
  2. Однояйцевая двойня образуется при разделении яйцеклетки на две зиготы. Обе частички несут идентичный генный набор. Поэтому двойняшки рождаются одинаковыми.

Беременность двойней — всегда радость, но женщина должна быть готова к двойной нагрузке. Для беременных двумя и более плодами существуют специальные условия, которых они придерживаются на протяжении всего вынашивания. Двойняшки, тройняшки рождаются раньше, чем одиночные малыши.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *