- 14 Октября, 2018
- Анализы и диагностика
- Irina Tatarin
Что такое УЗИ? Это знает каждый из нас, очень многие проходили данную процедуру. Особенно близко с ней сталкиваются беременные женщины, как минимум дважды проходя через нее в период вынашивания ребенка. Более того, в обязательном порядке нужно делать УЗИ брюшной полости и грудничку. Но в каких целях?
Новорожденный и ультразвуковое обследование
Когда ребенок появляется на свет, он, можно сказать, меняет место жительства и вступает в период адаптации к новой среде. Можно только представить, каково приходится внутренним органам малыша, доселе работавшим достаточно слабо, привыкать к работе на полную мощность. Все это создает нагрузку на маленький организм, поэтому врачи-педиатры назначают прохождение многих обследований.
Одна из обязательных процедур — это УЗИ брюшной полости грудничка. Это совершенно безвредный способ узнать, в каком состоянии находятся органы и ткани организма и выявить возможные патологии еще в зачатке.
К слову о безопасности. Стоит отметить, что ультразвук, как бы противоречиво о нем ни отзывались люди, совершенно безвреден для организма человека. Известно, что безопасным диапазоном считаются 120 дБ, в то время как в клиниках стоят аппараты, работающие в диапазоне 80-90 дБ.
Более того, малышу не будет никакого вреда от процедуры УЗИ, даже если приходится проходить ее не один раз за месяц.
На сегодняшний день нет никаких доказательств опасности прохождения УЗИ, тем более что в современных медицинских центрах и детских поликлиниках эта процедура проводится в соответствии со всеми гигиеническими нормами.
Когда нужно проходить обследование?
При наличии любых подозрительных симптомов у новорожденного малыша сначала проводится обследование у врачей различных профилей, начиная от педиатра и заканчивая нейрохирургом, после чего дается направление на УЗИ. Итак, основные показания к УЗИ брюшной полости грудничку:
- плановый осмотр новорожденного ребенка (1-1,5 месяца) с целью исключить возможные патологии;
- при повышенном газообразовании после еды;
- если при пальпации ребенок начинает плакать и капризничать;
- при рвоте;
- при нарушении стула;
- при желтушности кожных покровов и белков глаз;
- при резких изменениях в весе;
- при высыпаниях на коже.
Новорожденным деткам показано прохождение УЗИ в один месяц (или полтора месяца). Но внеплановые осмотры должны быть, если ребенок капризничает и плачет, когда его трогают за животик.
Повышенное газообразование и плохой стул также являются показаниями к УЗИ.
Стоит обращать внимание на цвет кожи и склер (плохой признак, если они имеют желтый оттенок), на кожную сыпь и прочие признаки сбоев в работе ЖКТ.
Об обследовании брюшной полости
Как уже было сказано выше, малыш, едва появившись на свет, нуждается в полнейшем медицинском обследовании. УЗИ, можно сказать, относится к плановому обследованию ребенка. Игнорировать его нельзя, так как с помощью ультразвука можно убедиться в нормальной работе внутренних органов или же выявить патологии и вовремя их устранить.
Итак, брюшная полость — это пространство под диафрагмой, внутри которого находятся жизненно важные органы:
- пищевод;
- желудок;
- поджелудочная железа;
- печень;
- желчный пузырь;
- тонкая кишка;
- толстая кишка;
- прямая кишка.
Педиатр назначает УЗИ брюшной полости грудничку для исследования формы, плотности и размеров внутренних органов.
Также просматривается и забрюшинное пространство, где у малыша расположены надпочечники, мочеточники, а также нервные сплетения и вены.
Иногда также может быть назначено исследование кровотока и наблюдение за процессом обмена жидкостей в организме ребенка, что называется допплерометрией, когда врач на экране монитора может видеть все процессы кровотока в цветном изображении.
Если говорить простыми словами, что показывает УЗИ брюшной полости грудничка, то процесс исследования направлен на изучение выделительной и пищеварительной систем малыша.
Цели обследования ультразвуком
Так как для новорожденных малышей такие неприятности, как пищевая аллергия, дисбактериоз кишечника, различные заболевания простудного или инфекционного характера — вполне себе распространенное явление, то первую очередь УЗИ брюшной полости грудничку делают для наблюдения за структурой и малейшими изменениями поджелудочной железы.
Брюшную полость смотрят при помощи ультразвука для определения возможных тромбов и просветов в сосудах.
Еще одна цель — это как следует изучить состояние желчного пузыря, вовремя распознать возможную деформацию этого органа или наличие каких-либо перегибов.
Но если даже имеются какие-то особенности, это не всегда указывает на то, что в желчном пузыре протекают патологические процессы. Иногда наличие перетяжек и перегибов может указывать на индивидуальные особенности строения органа.
Также ультразвук в данном случае поможет определить наличие признаков холецистита, камней в почках, воспалений в протоках, полипов и даже новообразований.
Исследуется и печень новорожденного. Это очень чувствительный орган, поэтому его обследуют на наличие диффузных изменений. Как бы странно и страшно это ни звучало, но даже у грудничков порой может быть такое заболевание, как цирроз. Не говоря уже у гепатитах. Кроме того, УЗИ поможет узнать о наличии или отсутствии кист или гиперплазии печени.
В комплексе с брюшной полостью врач обязательно осмотрит и забрюшинное пространство на предмет наличия изменений в лимфоузлах. Он внимательно осмотрит селезенку.
Ультразвуком в детской поликлинике просматривают не только животик малыша, но также головку и грудную клетку. Это узкоспециализированные методы диагностики, часто их назначают при обнаружении каких-либо отклонений в работе органов малыша, выявленных еще в утробе матери.
Процесс обследования ультразвуком
Ультразвуковое обследование назначают новорожденным деткам в качестве альтернативы рентгенографии. УЗИ совершенно безвредно, к тому же для его проведения не потребуется производить какие-то дополнительные манипуляции, как, например, при МРТ, когда малышу приходится вводить наркоз.
Теперь о том, как делают УЗИ брюшной полости грудничкам. Вся процедура происходит довольно просто, многим она известна. Малыша укладывают на кушетку, предварительно застелив ее одноразовой пеленкой.
Для исследования брюшной полости (впрочем, как и в любом другом случае) врач использует датчик, весь процесс занимает в среднем не более 15 минут.
После полного осмотра родителям выдается распечатка с результатами, в некоторых случаях ее вшивают в карточку малыша.
Расшифровка результатов УЗИ
Даже если родители малыша знакомы с медицинскими терминами и умеют читать заключение врача, расшифровкой его все-таки должен заниматься непосредственно педиатр или гастроэнтеролог.
Итак, параметры, которые включены в заключение:
- при осмотре печени обращают внимание на ее размеры в целом и размеры долей, на края и структуру, а также на размеры вен и желчных протоков;
- то же самое и для селезенки, врач оценивает ее размер, структуры и прочие данные;
- в поджелудочной железе стараются просматривать возможное наличие новообразований (не забывая обследовать и общее ее состояние);
- желчный пузырь — здесь помимо его формы смотрят на содержимое и на толщину его стенок;
- почки — здесь смотрят на их структуру и на наличие камней.
В норме все органы имеют стандартные очертания, структуру, в них нет никаких новообразований, жидкости, кист, нет разрастания тканей. Здесь же смотрят и на сосуды, а вернее, на их размеры.
Родителям малыша не стоит сразу паниковать, если на УЗИ было обнаружено, что какие-то органы имеют размеры и формы, немного не соответствующие норме.
Дело в том, что такие несоответствия не всегда говорят о болезни, ведь каждый живой организм индивидуален.
Точно так же нельзя говорить об абсолютном здоровье малыша, если состояние всех его органов находится в пределах нормы, так как со временем и это может меняться.
Подготовка к процедуре
Многие мамочки зачастую не знают, как подготовиться к УЗИ брюшной полости грудничку. А готовиться надо. И довольно основательно, ведь именно от этого будет зависеть точность результатов.
Итак, готовиться нужно начинать за 3, а то и за 5 дней до самого обследования. Так как ультразвуку необходима акустическая доступность, малыша нужно вести на УЗИ натощак (остатки пищи, газы могут затруднить процедуру и повлиять на точность результатов). Вывод — выдержать небольшую диету.
Диета для малыша
Конечно же, это не должна быть какая-то строгая диета, при которой малыша нужно будет чуть ли не морить голодом. Здесь нужно будет исключить из рациона ребенка такие продукты, которые способствуют газообразованию. Конечно же, в таком случае все очень индивидуально, однако существует список продуктов, исключение которых обязательно:
- молочные и кисломолочные продукты, включая цельное молоко;
- овощи и фрукты, а также различные пюре из них (их нужно убрать за день до УЗИ);
- блюда из бобов, фасоли или гороха;
- мясные или рыбные пюре (особенно если они изготовлены из жирных сортов рыбы и мяса).
Правила подготовки
Но и это еще не все. Помимо диеты, необходимо будет соблюсти несколько несложных правил:
- Только что родившимся крохам достаточно не кушать всего 3 часа до УЗИ. Если малыш находится не на грудном, а на искусственном вскармливании, то перед процедурой лучше подождать не менее 3,5 часа. Лучшее же время для проведения обследования — это утро, когда ребеночек еще не «нагулял» аппетит.
- Если малыш немного старше, его мамочке достаточно будет пропустить одно кормление. Или же подождать около 3-4 часов после кормления, а за час до процедуры не давать пить воду.
- При повышенном газообразовании малышу можно дать детский «Эспумизан», делать это желательно за 2-3 дня до прохождения УЗИ.
Что должны знать родители?
Но подготовить малыша — это еще половина дела, ведь подготовка нужна и самим родителям.
Для начала им необходимо узнать точные данные по росту и весу крохи, это нужно для того, чтобы врач смог произвести точные расчеты по состоянию внутренних органов малыша. Одевать ребеночка нужно в удобную одежду, которую можно легко снять.
Неспокойных и капризных малышей необходимо успокаивать еще до начала самой процедуры, поэтому рекомендуется прихватить с собой его любимую игрушку и обязательно соску.
Еще одна полезная рекомендация — это сохранять спокойствие, ведь любое волнение передается детям. Кстати, многие педиатры рекомендуют делать такую процедуру, пока малыш спит.
Узи брюшной полости грудничка: отзывы
Современные молодые мамы и папы понимают всю серьезность медицинских обследований своих новорожденных малышей. Поэтому, как правило, их отзывы об УЗИ органов брюшной полости грудничка положительны. Вопросы возникают лишь по поводу кормления перед процедурой: несмотря на то что правила очень просты — не кормить малыша за 3 часа до, многие мамы все же забывают об этом.
Еще один частый вопрос — о том, где делают УЗИ брюшной полости грудничку. Лучше всего будет обратиться в современный медицинский центр, который оборудован аппаратами УЗИ и имеет квалифицированных специалистов именно в этой области.
Часто спрашивают: «Направили на УЗИ брюшной полости грудничка, что показывают результаты?» Обследование ультразвуком поможет убедиться в том, что малыш абсолютно здоров или же обнаружить признаки заболеваний и быстро принять меры.
Узи брюшной полости — это важно
Любые патологии и заболевания лучше всего предупреждать еще на самых ранних сроках. Пока ребенок очень мал, его здоровье следует изучить досконально, для этого врач направляет на обследование УЗИ. Проверяют все, не только брюшную полость. И если в каких-то органах будут замечены изменения, есть шанс устранить их еще на ранних стадиях, не давая развиться.
Особенности подготовки к УЗИ брюшной полости у ребенка: можно ли кушать перед исследованием?
Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости является стандартом обследования патологий пищеварительной системы. Это наиболее безопасная процедура визуализации тканей и органов, которую разрешено делать даже беременным женщинам.
Ее информативность сильно зависит от качества подготовки, поскольку недостатки в ней создают акустические преграды, через которые ультразвуковые волны не могут пройти. В этой статье мы разберем, какие нюансы в питании, еде, приеме медикаментов перед проведением исследования у ребенка существуют и как подготовить его к диагностике.
Какие органы пищевода и желудка обследуют?
УЗИ брюшной полости позволяет обследовать следующие анатомические структуры пищевода и желудка:
- печень;
- поджелудочную железу;
- селезенку;
- систему воротной вены печени;
- тонкий и толстый кишечник;
- желчевыводящие пути;
- желудок;
- лимфатические узлы;
- аорта и ее крупные ветви.
Иногда в эту систему включают исследование почек.
Как готовиться зависит от режима диагностики. Обычный вариант УЗИ позволяет визуализировать стенки и ткани органов.
В режиме использования доплер-эффекта оно позволяет разделить ток крови в зависимости от его направления, и используется для обследований сосудов.
Иногда используют контрастирование, которое дает возможность обнаружить злокачественные опухоли либо используя дополнительную нагрузку на органы ЖКТ.
Справка
Плановое УЗИ брюшной полости в первый месяц жизни ребенка проводится для того, чтобы исключить наличие врожденных пороков развития.
Одновременно с этим обязательно исследуют тазобедренные составы, проверяя полноценность их развития, и сердце. В старшем возрасте ультразвуковая диагностика назначается при возникновении симптоматики заболеваний.
Можно ли кушать перед процедурой?
Режим питания играет ключевую роль в подготовке к УЗИ брюшной полости. Именно его правильная коррекция и подбор продуктов станет залогом успешной диагностики.
Не все родители знают, натощак проводится исследование ЖКТ или нет. Не нужно полностью отказываться от питания (как многие неправильно думают), и морить ребенка голодом.
Достаточно просто подобрать диету таким образом, чтобы уменьшить проявления метеоризма. Именно повышенное газообразование в кишечнике значительно ухудшает проходимость ультразвуковых лучей, и делает невозможным обследование анатомических структур, которые находятся за ним.
Также неправильный рацион может способствовать накоплению каловых масс, илипровоцировать спазм гладкомышечной мускулатуры кишки. Из-за этого врач не сможет увидеть и диагностировать изменения и заболевания в органах.
Как подготовиться?
Правила подготовки перед ультразвуковой диагностики у детей многокомпонентные. Они состоят из:
- медикаментозной подготовки;
- коррекции питания за несколько дней перед диагностикой;
- периода голодания в день исследования (продолжительность которого зависит от возраста);
- психологической подготовки;
- режима питья.
Медикаменты
Если ребенок постоянно принимает какие-то лекарства, то об этом обязательно нужно предупредить лечащего врача.
В подавляющем большинстве случаев коррекция дозировки или режима приема лекарств не требуется. За 24 часа до начала УЗИ нужно отменить прием спазмолитиков (папаверин, «Одестон», дротаверин).
Специальная медикаментозная подготовка позволяет уменьшить выраженность метеоризма. Ее назначают непосредственно в день проведения ультразвукового обследования.
Наиболее часто назначают адсорбенты. Это группа медикаментов, которые способны частично поглощать газы, чем повышают информативность диагностики.
Их необходимо принимать приблизительно за 3-4 часа перед предполагаемым началом обследования. Наиболее часто используют активированный уголь (с расчетом 1 таблетка на 10 кг массы тела), «Смекту», «Энтеросгель» или «Полисорб».
При этом существует возможность использование с первого годажизни ребенка. Наиболее частое осложнение – развитие запоров.
Лекарство эффективно при возникновении колик у новорожденного. Таблетированная форма медикамента используется у детей старше 6 лет. Также «Эспумизан» существует в форме капель для перорального применения. Их можно назначать с первого месяца жизни ребенка.
Что нельзя?
Приблизительно за 2-3 дня перед запланированным исследованием ребенку (при грудном вскармливании – и матери) назначают диету, из которой обязательно исключают следующие продукты:
- свежие хлебобулочные изделия;
- газированные напитки (вместе с минеральной водой);
- квашеные овощи (капусту, помидоры);
- молочные продукты (молоко, кефир, ряженка, йогурт);
- практически все бобовые (арахис, сою, нут, фасоль, горох, чечевицу);
- крепкий чай или кофе (из-за высокого содержания кофеина);
- жирные виды мяса (утятину, свинину, гусятину) и рыбы;
- все кондитерские изделия с шоколадом или карамелью;
- сухофрукты;
- хурму;
- сырые овощи или фрукты (из-за высокого содержания клетчатки, которая провоцирует продукцию газов);
- все сорта винограда.
Практически без исключения забирают из рациона все консервированные, копченые и маринованные продукты и блюда, пряности, горчицу, томатную пасту, кетчупы, хрен и всевозможные закуски.
Что разрешено?
Приблизительный пример меню, который поможет подготовиться к УЗИ как брюшной полости, так и почек ребенку 6-12 лет составлен в следующей таблице:
Время | Состав меню | |
Завтрак | 8-9 часов | Сваренная рисовая каша на воде, одно яйцо всмятку и некрепкий чай |
Второй завтрак | 11 часов | Сухое печенье и стакан сладкого компота |
Обед | 14 часов | Овощной суп, картофельное пюре и котлета из телятины (приготовленная на пару, или жаренная), стакан шиповника |
Полдник | 17-18 часов | Вчерашний круассан с фруктовым повидлом и некрепкий чай |
Ужин | 20 часов | Гречневая каша (сваренная на воде), поджаренная или отваренная рыба, стакан компота |
Можно ли пить воду?
Пить воду ребенку не рекомендуется меньше чем за час перед планированным проведением ультразвукового обследования органов брюшной полости.
- Исключением являются дети первого года жизни, когда питье небольшого количества жидкости (два-три глотка) позволяет избежать кормления.
- Если одновременно планируется УЗИ мочевыделительной системы, то буквально перед его началом нужно выпить от 300 до 1500 мл (зависимо от возраста) негазированной столовой воды.
Особенности у новорожденных
Если исследование планируют проводить у грудничка, который еще находится на грудном вскармливании, то ограничения касаются матери. Это объясняется тем, что характер ее питания непосредственно влияет на активность моторики кишечника и процессов образования газов у ребенка.
При этом период удержания от кормления грудью перед процедурой составляет всего 2-3 часа (дольше новорожденный ребенок просто не выдержит).
Обратите внимание
Если новорожденного беспокоят колики, то нужно обязательно предупредить о них врача. Он назначить медикаментозную терапию для коррекции.
Сколько не есть?
Проведение ультразвукового обследования органов брюшной полости требует «пустого» желудка. Это устраняет еще одно эхографическое препятствие для ультразвуковых волн. Длительность голодания зависит от возраста ребенка:
Возраст ребенка | Время голодания перед УЗИ |
До года | 2-3 часа |
1-2 года | 3-4 часа |
3 года | 4 часа |
4-6 лет | 4-5 часов |
7-8 лет | 5 часов |
9-10 лет | 6 часов |
11-12 лет | 7 часов |
13 лет и старше | 8 часов |
Важность голодания снижается, если возникает необходимость неотложного проведения УЗИ (например, при остром животе, или подозрении на аппендицит). Тогда этим аспектом подготовки можно пренебречь, несмотря на то, что он может снизить информативность диагностики.
Психологический настрой
В процессе подготовке детей к ультразвуковому исследованию очень важна его психологическая часть, поскольку они очень чувствительны к эмоциональной составляющей.
Родителям необходимо самим сохранять спокойствие и уверенность, поскольку именно их настрой легко передается ребенку. Во время проведения УЗИ им разрешают находиться рядом.
Предварительно ребенку нужно убедительно объяснить, что процедура диагностики является полностью безболезненной и безопасной. В определенных ситуациях можно даже продемонстрировать, как именно она проводится (при наличии согласия другого пациента).
Также важно отношение медицинского персонала. Оно должно быть максимально дружеским и благоприятным. В никоем случае нельзя пугать ребенка, или как-нибудь ему угрожать.
Для грудничка очень важно воссоздать атмосферу, максимально близкую к домашней. Поэтому родителям советуют взять с собой теплую пеленку, любимые игрушки. На психологического состояние грудничка положительно влияет постоянное присутствие матери. После завершения диагностики, которая длится около 15-20 минут, ребенка обтирают и кормят.
Если диагностика проводится у детей старше года, то также берут удобную домашнюю пеленку. Важно успокоить ребенка, объяснить, что нужно слушать врача, выполнять его команды и не бояться. Любимые игрушки позволят немного отвлечь ребенка от «погони» за руками врача.
Важно
Нужно разговаривать с малышом во время исследования, подбадривать. Если он будет плакать, то просканировать органы брюшной полости будет очень сложно.
Что взять с собой?
С собой на ультразвуковое обследование родителям обязательно нужно взять направление от лечащего врача и полис страхования (если он есть). Также будут не лишними результаты предыдущих УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии.
Это позволит врачу, который проводит диагностику, сделать сравнение, а также более направлено искать определенную патологию. При нахождении ребенка в больнице с собой нужно взять историю болезни,в остальных случаях амбулаторную карту (в письменной или электронной форме).
Важно учитывать, что во время исследования ребенок будет голоден. И сразу после его окончания будет неплохо перекусить. Поэтому рекомендуется взять с собой несколько бутербродов, бисквитов или бананов и теплый чай в термосе. Если речь идет о грудном ребенке следует подумать о том, что нужно будет его покормить грудью или дать готовую смесь.
Если обследование проводится грудничку, то для создания более комфортных условий часто советуют взять с собой несколько любимых игрушек. Они помогают создать комфортную атмосферу, которая благоприятно влияет на психологический настрой ребенка.
Желательно взять с собой несколько одноразовых полотенец (в государственных медицинских учреждениях их может не быть) и пеленку, которую нужно постелить на кушетку.
Заключение
Полноценная подготовка ребенка к проведению УЗИ органов брюшной полости состоит из коррекции питания, приема адсорбентов, психологического аспекта и удержания от питья в последний час перед началом диагностики. Совокупность этих мер позволяет значительно увеличить информативность исследования.
Если по каким-то причинам ребенок не может пройти подготовку или существуют противопоказания для проведения процедуры, некоторые заболевания можно исследовать с помощью других методик, например рентгена желудка.
А был ли у Вас опыт подготовки ребенка к ультразвуковой диагностике? С какими трудностями Вы столкнулись? Поделитесь своим опытом с другими в х.
Узи брюшной полости детям: как делают и что показывает, размеры органов в норме
УЗИ брюшной полости детям позволяет выявить врожденные патологии внутренних органов, до появления симптоматики. Процедура безболезненна и безвредна, поэтому может применяться независимо от возраста ребенка, используется как скрининговое исследование.
Однако сканирование применяется только для оценки плотных структур, поэтому для исследования некоторых органов необходима предварительная подготовка.
Суть процедуры, какие органы исследуют
Суть УЗ-исследования заключается в пропускной способности тканями ультразвука. Он отражается по-разному, в зависимости от плотностей структур. Сигналы улавливаются специальным высокочувствительным датчиком и после обработки выводятся на монитор в виде графического изображения.
Во время УЗИ брюшной полости исследуется:
- печень (для исключения кист, опухолей, гепатоза);
- селезенка (ее структура, размеры, локализация);
- желчный пузырь и его протоки (состояние стенок, наличие (или отсутствие полипов, конкрементов);
- поджелудочная (оценивается состояние долей);
- желудок и пищевод (определяется их работа и наличие (либо отсутствие) новообразований);
- почки, мочевой пузырь и мочеточники (размеры, локализация, камни);
- толстый кишечник (оценка работоспособности органа).
Также проверяются все крупные кровеносные сосуды (аорты, вены, артерии), которые проходят через брюшную полость.
Особенности УЗИ органов брюшной полости ребенка
Первое УЗИ ребенку делается сразу после рождения. Затем – в периоды обязательной диспансеризации. За счет безопасности обследования сканирование может выполняться нужное количество раз, как для выявления патологий, так и для контроля за лечением.
Для младенцев УЗИ выполняется непосредственно перед самым кормлением, на голодный желудок. Для этого можно сцедить молоко заранее или приготовить бутылочку со смесью. Неправильная подготовка может исказить результаты обследования.
Показания и противопоказания для выполнения УЗИ детям
УЗИ брюшной полости у ребенка до годика проводится по направлению от педиатра или гастроэнтеролога, если есть подозрения на заболевания ЖКТ. Например, когда малыш пронзительно плачет во время кормления и после. Обследование входит в список процедур обязательной диспансеризации – в 1 мес., 7 и 14 лет. Может выполняться в экстренных случаях – при травмах, аппендиците, абсцессах.
Исследование брюшной полости у новорожденных делается при рвоте, частом срыгивании, сильном метеоризме либо для исключения или выявления врожденных пороков пищеварительной системы, требующих незамедлительной операции:
- реактивного панкреатита;
- атрезии желчных протоков;
- повреждения тканей паренхимы;
- гепатита или пилоростеноза.
В школьном и переходном возрасте УЗИ назначается при подозрении на холецистит, образование конкрементов, панкреатит, нарушение работы желчевыводящих путей. К общим показаниям относятся:
боли в животе;
- постоянная рвота;
- неприятный запах изо рта (галитоз);
- высыпания на коже;
- сильный дискомфорт в животе;
- гной, слизь и кровь в кале;
- кислая отрыжка;
- постоянная тошнота;
- проблем с мочеиспусканием;
- плохой аппетит;
- гиперсаливация;
- изменение цвета мочи, исходящий от нее резкий запах;
- метеоризм;
- напряжение и тяжесть под ребрами с правой стороны;
- крипторхизм (отсутствие одного или обоих яичек);
- горький привкус во рту;
- внезапное изменение веса;
- плохая свертываемость крови;
- желтушность слизистых глаз и кожных покровов;
- диарея или запоры.
УЗИ не имеет возрастных противопоказаний, однако сканирование не рекомендуется, если у ребенка тяжелый соматический статус, имеются послеоперационные дренажи, открытые раны либо гнойные повреждения кожи живота.
Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости
Подготовка к ультразвуковому обследованию зависит от детского возраста. Однако есть общие правила. Процедура проводится натощак и поэтому необходимо предварительно очистить от газов брюшную полость, а кишечник от пищи и кала. Для этого за трое суток до диагностики из рациона исключается еда и напитки, вызывающие газообразование:
- сдоба;
- жирная рыба и мясо;
- свежие овощи и фрукты;
- с содержанием молока;
- бобовые культуры;
- все виды капусты;
- черный хлеб.
Эти же продукты следует исключить и в период лактации. Малышей не рекомендуется накануне процедуры кормить овощным или фруктовым пюре, поить соками. Блюда должны готовиться на пару, отвариваться либо тушиться. Исключается все острое, жареное, копченое.
В меню включаются каши на воде, отварные яйца, постное мясо и рыба. В последний раз перед УЗИ брюшной полости грудничков можно покормить за 3 часа до процедуры, с 3-х лет – за 4 ч., старше – за 6 ч. Вечером накануне обследования ребенку дается активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально, по весу).
За час до процедуры малышу нельзя давать пить даже воду. В зависимости от обследуемого органа может потребоваться дополнительная подготовка. Например, взять с собой желчегонный завтрак (шоколадку, сливки), выпить нужное количество воды через определенные интервалы.
Методика проведения
Алгоритм, как делается УЗИ брюшной полости детям, не отличается от взрослой схемы. Ребенок укладывается на кушетку, на спину и оголяет живот. На него наносится гель, улучшаемый проводимость ультразвука.
Потом по нему врач начинает водить датчиком. Длительность процедуры занимает от 15 до 30 минут.
Если требуются дополнительные обследования для оценки сосудов (ду или триплексное сканирование, спектральная допплерография), то время диагностики несколько увеличивается.
Узи брюшной полости ребенку: подготовка к исследованию, что показывает узи?
Ультразвук брюшной полости у ребенка включает в себя изучение печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Такая диагностика помогает выявить заболевания органов на начальных стадиях, что позволяет начать своевременный процесс лечения. УЗИ проводится в любом возрасте и даже новорожденным детям.
Узи брюшной полости ребенку
УЗИ не обеспечивает лучевой нагрузки. Такая процедура абсолютно безболезненна, занимает всего 15-20 минут и не наносит никакого вреда детскому организму.
УЗИ позволяет обнаружить следующие заболевания органов брюшной полости у детей:
- врожденные аномалии;
- внутренние кровотечения;
- абсцесс печени, кисты, новообразования, а также паразиты в печеночных тканях;
- реактивный панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое чаще всего наблюдается у грудничков;
- дискинезия желчного пузыря (нарушение моторики), холецистит, камни в желчном и водянка;
Показания для проведения УЗИ брюшной полости детям
Направление на УЗИ брюшной полости ребенку дает врач-педиатр или гастроэнтеролог.
- Новорожденным в месяц-полтора назначают диагностическое УЗИ с целью выявить врожденные патологии либо убедиться в том, что с малышом все в порядке.
- Диагностика необходима, если ребенок получил травму внутренних органов, жалуется на дискомфорт в верхних отделах живота или опоясывающие боли, чувство тяжести в правом подреберье, горечь во рту, если у него наблюдается повышенное газообразование или желтизна склер и кожных покровов.
Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости?
- Оденьте ребенка так, чтобы можно было легко обеспечить доступ к зоне обследования.
- Если ребенок в настоящий момент проходит медикаментозную терапию, предупредите об этом врача.
- Желательно принести результаты предыдущих ультразвуковых исследований, если они были, для оценки динамики изменений.
Следование всем правилам о том, как готовиться к Узи брюшной полости ребенку, поможет получить наиболее полную картину состояния органов.
УЗИ для новорожденных детей до года
При исследовании УЗИ брюшной полости у новорожденных необходимо:
- не кормить 2 часа до процедуры или прийти на исследование перед очередным кормление;
- не поить за 1 час до исследования.
УЗИ для детей старше года
УЗИ брюшной полости детям от года до 3 лет:
- не есть за 4 часа;
- не пить за 1 час до исследования.
Для детей старше 3 лет:
- не есть не менее 6 часов перед процедурой;
- не пить за 1 час до исследования.
Непосредственно перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется употреблять жевательную резинку и леденцы.
Диета перед УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости выполняется натощак.
При склонности к метеоризму можно в течение нескольких дней принимать ферменты и энтеросорбенты.
Как делается Узи брюшной полости ребенку?
Ультразвуковое сканирование брюшной полости и для новорожденных, и для детей постарше всегда делают одним способом – трансабдоминальным, или внешним.
Во время обследования пациент лежит на кушетке, а врач водит по его животу небольшим датчиком.
На кожу наносится специальный проводящий гель. Он прозрачен, не имеет запаха и не вызывает аллергии. После сеанса гель легко удаляется влажными салфетками.
Во время УЗИ диагност может поворачивать ребенка на бок, а детей постарше попросить сделать глубокий вдох или ненадолго задержать дыхание. Это нужно для того, чтобы получить более четкое изображение на мониторе.
Расшифровка результатов
Что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка:
- УЗИ печени поможет диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования, абсцессы, кисты, цирроз, а также паразитов.
- УЗИ селезенки выявляет увеличение этого органа, что может указывать на различные заболевания крови.
- УЗИ желчного пузыря помогает установить холецистит, желчнокаменную болезнь и ее осложнение – водянку желчного пузыря, а также выявить такое распространенное среди детей явление, как дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- УЗИ поджелудочной железы нередко обнаруживает у грудных младенцев неспецифические изменения – реактивный панкреатит. Если его вовремя не вылечить, он переходит в острое или хроническое состояние, сопровождаемое резями в животе, тошнотой, рвотой и другими симптомами.
Нормальные показатели
Показатели для новорожденного:
- толщина правой доли печени – в среднем – 50 мм;
- длина селезенки – от 30 до 50 мм, в среднем – 40 мм;
- толщина поджелудочной железы – от 5 до 10 мм, в среднем – 7 мм;
- длина желчного пузыря – от 12 до 25 мм.
Родителям не стоит проводить расшифровку Узи брюшной полости ребенку самостоятельно. Норма варьируется для детей различных возрастов – то, что является нормой для грудного младенца, для подростка уже будет патологией.
Противопоказания для проведения Узи брюшной полости ребенку
Существует несколько противопоказаний, при которых нельзя делать УЗИ брюшной полости:
- открытые раны в районе живота;
- поражения кожи в области живота.