Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

  • Содержание

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Многие пациенты интересуются, зачем назначают магнитно-резонансную томографию, почему в некоторых ситуациях врач предпочитает данный метод рентгену или КТ.  

Технология является одной из важнейших диагностических методик. Аппарат МРТ безболезненно и без вреда для пациента делает виртуальные срезы тканей и органов, позволяющие оценить морфологическое состояние последних.

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Инструктаж перед МРТ

В основе процесса лежит физический феномен ядерно-магнитного резонанса. В диагностике используют способность атомов водорода из молекул воды менять положение в создаваемом томографом поле. Выделяющуюся при этом энергию улавливают высокочувствительные детекторы. Полученные данные поступают на компьютер для обработки. 

Из нашей статьи Вы узнаете, для чего делают МРТ и когда исследование противопоказано.

Мрт каких органов можно сделать?

При помощи магнитно-резонансной томографии преимущественно изучают мягкотканные структуры. МРТ чего можно сделать? В диагностических клиниках выполняют исследования:

  • Головы. Диагностика бывает общей либо в виде узкоспециализированного изыскания, направленного на выявление/исключение заболевания конкретной структуры. В МРТ головы входит сканирование:
    • гипофиза, турецкого седла;
    • головного мозга;
    • глазных орбит;
    • околоносовых пазух.

Проводят отдельные обследования при эписиндроме, на выявление нейроваскулярного конфликта, болезней Альцгеймера и Паркинсона, осмотр черепных нервов.

  • Сосудов. С помощью МРТ можно посмотреть артерии и вены без задействования рентгена. В отдельных случаях рекомендуют магнитно-резонансную томографию с контрастным веществом. В отличие от йодсодержащих препаратов средства на основе гадолиния крайне редко вызывают побочные эффекты. В рамках диагностики могут быть выполнены:
    • МРТ сосудов шеи;
    • ангиография головного мозга.
  • Позвоночника. Процедура позволяет выявить патологии мягких тканей, поэтому чаще используется для визуализации грыж и иных образований. На МРТ смотрят следующие отделы позвоночного столба:
    • шейный;
    • грудной;
    • крестцово-копчиковый;
    • поясничный.

Процедуру стоит провести при подозрении на патологии крестцово-подвздошных сочленений. Метод позволяет обнаружить причины нарушений, связанные с аномалиями и заболеваниями области кранио-вертебрального перехода.

  • Суставов. В клиниках делается МРТ сочленений:
    • тазобедренных;
    • коленных;
    • голеностопных;
    • плечевых;
    • локтевых;
    • лучезапястных;
    • кистей;
    • стоп;
    • височно-нижнечелюстных.

На снимках визуализируются костные ткани, хрящи, связочный аппарат, нервные стволы и сосуды, что позволяет точно определить локализацию патологического процесса.

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Укладка пациентки для МРТ коленного сустава

  • Мягких тканей. По сравнению с остальными видами диагностики магнитная томография точно показывает состояние подкожной жировой клетчатки, сухожилий, мышц, связок. Чаще МРТ нужно сделать для изучения мягких тканей:
  • Органов. Сканирование наиболее информативно в отношении паренхиматозных структур. МРТ выявляет патологии:
    • печени;
    • почек;
    • желчевыводящих путей;
    • простаты;
    • мошонки;
    • матки;
    • яичников и яичек;
    • мочевого пузыря;
    • вилочковой железы и др.

В каких случаях делают мрт?

Сканирование применяют во всех сферах медицины. МРТ делают для:

  • постановки первичного диагноза;
  • комплексного обследования организма;
  • планирования хирургических операций;
  • мониторинга состояния пациента, прошедшего лечение.

Оптимальный метод диагностики выбирает врач. МРТ чаще делают в случаях подозрения на опухоли. Исследование показывает детализированную картину зоны интереса, где возможно рассмотреть малейшие изменения.

Снимки позволяют сделать предположение о характере новообразования: опасным опухолям свойственны размытость границ и прорастание в окружающие ткани, доброкачественные патологии четко дифференцированы от соседних структур, имеют капсулу.

Окончательный диагноз ставят по результатам биопсии.

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Признаки злокачественной опухоли на МРТ головного мозга

В некоторых случаях используют контрастное усиление – введение в вену специального препарата для улучшения визуализации. Из кровеносных сосудов средство распространяется в межклеточное пространство и избирательно (в зависимости от типа и фазы течения патологического процесса) накапливается в измененных тканях.

МРТ с контрастом дает возможность:

  • выполнить дифференциальную диагностику заболеваний;
  • определить границы распространения опухоли;
  • уточнить количество, размеры и локализацию метастазов;
  • спланировать лечение (в том числе, методом стереотаксической радиохирургии и др.);
  • оценить рецидив или продолжение роста новообразования после операции или облучения;
  • получить полную картину состояния артерий и вен (в большинстве случаев МРТ сосудов внутренних органов можно проводить без контраста);
  • определить фазу активности рассеянного склероза и других демиелинизирующих процессов.

Обследоваться при помощи МРТ можно не всем. Данный способ диагностики не применяют, если у пациента установлен кардиостимулятор (магнитное поле способно нарушить или остановить работу устройства). Исследование не проводится людям с:

  • электронными или ферромагнитными имплантатами среднего уха – есть риск поломки аппарата, травмирования органа слуха;
  • крупными металлическими элементами в организме – эндопротезами (МРТ делают только с титановыми конструкциями), пластинами и т.п.;
  • ферромагнитными осколками и прочими инородными телами;
  • аппаратом Илизарова;
  • сосудистыми клипсами, стентами (из-за риска развития внутреннего кровотечения);
  • инфузионными насосами для подачи лекарственных препаратов (есть вероятность повреждения микросхемы или батареек).

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

  1. Инсулиновая помпа
  2. Относительные противопоказания к проведению МРТ – масса тела обследуемого более 150 кг (ограничение касается аппаратов закрытого типа), клаустрофобия (при боязни замкнутых пространств может потребоваться погружение пациента в медикаментозный сон), состояния, препятствующие сохранению неподвижного положения в процессе сканирования, беременность в первом триместре.
  3. Контрастные препараты нельзя применять будущим мамам, людям с тяжелыми патологиями печени и почек (для уточнения состояния органов фильтрации иногда требуется анализ крови), непереносимостью компонентов препарата.

Что входит в МРТ?

Томографическое исследование состоит из несколько этапов:

  • Оформление документов в клинике. Прежде чем сделать МРТ, врачу необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Пациент заполняет анкету с указанием хронических заболеваний, перенесенных операций и прочих сведений о состоянии здоровья. Рентгенолог проверяет документы и принимает решение о возможности осуществления МРТ.
  • Подготовка к сканированию. Перед тем как вошли в диагностический кабинет, нужно переодеться в вещи без металлических элементов, оставить в кабинке аксессуары, украшения, очки, часы, зубной протез, кредитные карточки, телефон и т.п. Если процедуру проходит ребенок, родителям необходимо проверить карманы на предмет монет, деталей игрушек и т.п. Женщинам перед исследованием органов головы, надо удалить декоративную косметику: некоторые средства содержат частицы металлов, способные исказить картину.
  • Укладка на стол магнитного томографа. Пациент принимает удобную позу, над областью проверки устанавливают специальную катушку. Для предупреждения случайных движений конечности фиксируют ремешками (во время процедуры нельзя шевелиться, в противном случае снимки получатся размытыми). Чтобы снизить уровень шума аппарата, больному выдают наушники или другие средства защиты. В руку вкладывают сигнальную кнопку, использование которой остановит процедуру при ухудшении самочувствия.
  • Подготовка к контрастированию. Если делается МРТ с усилением, перед диагностикой в вену пациента устанавливают катетер, подсоединенный к инъектору. В нужный момент контрастное средство должно подаваться в кровеносную систему автоматически.
  • Сканирование области интереса. Аппарат делает посрезовую съемку в аксиальной, коронарной и сагиттальной плоскостях. После получения необходимого числа фото активируют введение контраста и повторяют процедуру.

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

При затруднениях с выбором диагностики специалист МЦ “Магнит” порекомендует вид МРТ в зависимости от симптомов

В клинике “Магнит” можно пройти обследование головного мозга, позвоночника, внутренних органов, мягких тканей, суставов, кровеносных и лимфатических сосудов.

Результаты (в комплект входят диск, описание, по желанию пациента – распечатка снимков на пленку) готовы через 15 минут.

Если Вы не знаете, что конкретно обследовать, рентгенолог порекомендует вид процедуры с учетом имеющихся симптомов. 

Что может МРТ

Метод магнитно-резонансной томографии всего несколько лет как перешел в категорию массовых и относительно доступных. Но, как у каждого метода, у него есть свои ограничения — иногда МРТ просто бесполезна для постановки диагноза.

Что такое МРТ

В старых учебниках еще встречается такое название «ЯМР-томография», то есть метод, в основе которого лежит явление ядерно-магнитного резонанса. Это более точное определение, чем МРТ, но в 1986 году после аварии на Чернобыльской АЭС оно вызывало слишком негативные ассоциации. Поэтому в том же году ЯМР-томография была переименована в магнитно-резонасную.

Суть метода применительно к медицине: ткани человеческого организма содержат водород, который находится в окружении других молекул и атомов. Ядро водорода представляет собой единственный протон, обладающий ядерным магнитным моментом (спином). Под воздействием внешнего магнитного поля у протона может меняться ориентация его спина.

То есть, при помещении человека в магнитное поле будут меняться ядерные магнитные моменты протонов его организма (или отдельного его участка): они либо будут направлены в том же направлении, что и приложенное извне магнитное поле, либо в противоположном.

Если после этого воздействовать на организм радиочастотным излучением заданной частоты, общая ориентация ядерных моментов нарушается. После выключения сигнала происходит их возврат в исходное положение. При этом переходе испускается радиочастотный сигнал, который фиксируется системой сбора данных томографа.

Причем параметры сигнала зависит от энергетического состояния, окружения и других факторов, влияющих на протоны.

Читайте также:  Что покажет УЗИ обследование в 8 недель беременности, каковы исследуемые нормы?

Чтобы получить послойные изображения, используют градиентные катушки, работающие вместе с основным магнитом. То есть, ЯМР возникает только для узкого слоя объекта, в котором соблюдается нужное соотношение магнитное поле/частота.

Если меняется магнитное поле, то меняется и слой, отвечающий ядерно-магнитным резонансом. Это и дает уникальную возможность получить трехмерное изображение отдельных областей человеческого тела, не разбирая его на «запчасти».

Выбор аппарата МРТ

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Гражданам на сегодняшний день доступны томографы двух видов:

  • низкопольные (мощность 0,1-0,4 Тесла);
  • высокопольные (мощность 1,0-1,5 Тесла).

Чем выше мощность, тем выше разрешающая способность аппарата, то есть, тем качественнее изображение, тем больше деталей на нем можно увидеть.

Высокопольные аппараты, естественно, дороже. Но у них есть ряд недостатков:

  • это аппараты закрытого типа. Людям с клаустрофобией, маленьким детям они категорически не подходят;
  • требуют большего времени на обследование. Низкопольные аппараты делают срезы через каждые 6 мм (против 1,5 мм на высокопольных), то есть количество снимков меньше. На практике это значит, что, например, некоторые небольшие опухоли низкопольный аппарат не «увидит»;
  • высокопольные томографы не рекомендуется использовать людям с имплантами, так как чем выше мощность, тем сильнее нагрев имплантов.

При этом есть масса заболеваний, где высокое разрешение не требуется, а значит для обследования достаточно низкопольного аппарата.

Противопоказания к МРТ

К группе риска при проведении МРТ относятся пациенты с различными устройствами, вживленными в их организм.

Полностью противопоказано МРТ при наличии следующих устройств:

  • импланты среднего уха — если они являются электронными или ферромагнитными;
  • кардиостимулятор, так как есть риск, что колебания магнитного поля будут восприняты устройством как ритм сердца;
  • крупные импланты из металла, например, суставы;
  • кровоостанавливающие клипсы, установленные на сосудах головного мозга.

К относительным противопоказаниям, то есть обследоваться можно, но при соблюдении определенных правил, относятся:

  • импланты внутреннего уха, если они не являются ферромагнитными, кохлеарные импланты с металлическими частями и нервные стимуляторы;
  • кровоостанавливающие клипсы за исключением сосудов головного мозга;
  • инсулиновые насосы;
  • татуировки, если они выполнялись при помощи красителей, в основе которых есть металлические соединения (кроме соединений титана);
  • клаустрофобия (если речь идет о высокопольных аппаратах закрытого типа);
  • беременность.

Что видит МРТ

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Зная, как работает МРТ, становится понятным, каким образом данный метод позволяет наблюдать за изменениями в мягких тканях, к которым относятся сосуды, связки, хрящи, мышцы, органы репродуктивной системы, паренхиматозные органы (почки, печень), ткани головного мозга и других органов. Также МРТ прекрасно видит опухоли и позволяет отслеживать распространение их по организму. 

Более того, современные технологии дают возможность исследовать их не только в трехмерном статичном формате — существуют аппараты, позволяющие видеть бьющееся сердце человека, измерять скорость течения крови в сосудах и тока спинномозговой жидкости, увидеть области активации коры головного мозга, рассчитать уровень диффузии в тканях живого организма, не нарушая его целостность. То есть, процедура обследования при помощи МРТ весьма информативна и при этом неинвазивна.

Чего не видит МРТ

Метод МРТ практически бесполезен для обследования полых органов человеческого организма, если они не заполнены жидкостью.

Например, МРТ не используется для обследования легких, если речь не идет об опухолях или заболеваниях плевры.

Для обследования мочевого пузыря, кишечника, желудка и желчного пузыря врачи тоже предпочитают назначать обследование при помощи другого метода — компьютерной томографии (КТ).

Для диагностики многих заболеваний МРТ используется как один из нескольких методов. Например, при эпилепсии МРТ позволяет увидеть поврежденные участки головного мозга, где развивается приступ.

Но аналогичную картину МРТ головного мозга покажет для опухолей, изменений тканей мозга после травм, нарушений кровообращения.

А сам факт эпилепсии можно выявить только при помощи электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

МРТ практически не «видит» или «видит» очень плохо камни в почках — в зависимости от их состава. А сами почки, состояние их мягких тканей, наличие опухолей или воспалительных процессов — данный метод показывает прекрасно.

Проблема чрезмерной инициативы пациента

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Во-первых, врач в поликлинике, который имеет право выдать вам талон на бесплатное обследование методом МРТ, получает на месяц ограниченное количество этих талонов. Поэтому всем желающим их он выдать не может — но это и не нужно. МРТ назначается по реальным показаниям, а не «просто посмотреть, все ли в порядке».

Во-вторых, если вы не смогли получить направление на бесплатное обследование МРТ в поликлинике, конечно можно обратиться в любую из многочисленных клиник, диагностических центров и лабораторий и пройти там платное обследование. Но надо понимать, что человек, который описывает полученные результаты МРТ, и врач, который ставит диагноз и назначает лечение — это разные люди.

Специалист, занимающийся описанием, фиксирует то, что обнаружил на снимках, не вдаваясь в смысл увиденного. Он пишет об увеличенных или уменьшенных по сравнению с нормой объектах, найденных образованиях и т. п. Однако он не делает выводов — это прерогатива врача, который, помимо МРТ, использует для постановки диагноза результаты осмотра пациента, общения с ним, данные других анализов.

В-третьих, большинство пациентов не разбираются в нюансах выбора аппарата для обследования. Ориентируясь только на цену, они попадают на обследование на более дешевом низкопольном аппарате. В итоге они получают на руки малоинформативные результаты, которые придется переделывать.

Итак, МРТ не относится к тем методам обследования, которые можно пройти «на всякий случай». Как и в отношении подавляющего большинства методов, в случае с МРТ надо знать, где и что искать — и, самое важное, нужно ли это делать. Не всегда даже выявленные патологии требует немедленного лечения.

Яркий пример — грыжи межпозвонковых дисков. Далеко не во всех случаях пациенту с такой грыжей требуется операция или вообще какое-то лечение.

Врачи сообщают, что с появлением МРТ в массовом доступе выявилось множество пациентов с грыжами межпозвонковых дисков. Однако, практика показывает, что при отсутствии болевого синдрома такие грыжи не требуют лечения.

В данном случае риски операции могут оказаться выше рисков отказа от нее.

На фоне массового недоверия к врачам и стремления самостоятельно докопаться до истины путем чтения веб-сайтов самообследование пациентов становится тенденцией, тревожащей врачей. Основным негативным результатом самостоятельных обследований является повышенная тревожность пациентов, вплоть до развития депрессии.

Выводы

  • МРТ является современным методом обследования, но имеет определенные ограничения в применении.
  • Проходить обследование методом МРТ стоит только после назначения врача.
  • Интерпретировать результаты МРТ должен только врач, дополнив их данными, полученными в ходе личного осмотра и проведения других анализов.

Комментарий эксперта

Скобцова Анна Георгиевна, врач УЗД сети медицинских центров ЛЕЧУ

МРТ — ценный и очень востребованный метод диагностики, но само собой МРТ не исключает использование других инструментальных методов визуализации, так как иногда можно с успехом обойтись УЗИ или эндоскопическим методом исследования. Но есть органы и системы, где МРТ является «золотым стандартом» диагностики.

В первую очередь, это органы центральной нервной системы (головной и спиной мозг), где с помощью МРТ выявляются опухолевые, дегенеративные и деструктивные изменения. Во-вторых, это обследование опорно-двигательной системы: диагностика грыж Шморля, поражения суставов.

Кроме того, МРТ эффективна в диагностике опухолей паренхиматозных органов (печень, поджелудочная железа, почки, легкие, железы внутренней секреции).

Сервис онлайнДля чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?Расшифровка анализов онлайн

  • Общие анализы
  • Биохимия крови
  • Гормоны

Магнитно-резонансная томография или МРТ

Относительно новый высокотехнологичный метод диагностики многочисленных заболеваний, как магнитно-резонансная томография, занял достойное место в современной медицине. Существование сегодняшних методов обследования без МРТ не представляется возможным. Неоспоримым преимуществом МРТ перед лидирующими диагностическими методами является безопасность и неинвазивность.

Годом основания МРТ считается 1973. Первые томографы были мощными, но предоставляли низкокачественные изображения. За несколько десятилетий оборудование усовершенствовалось до современных качественных и точных томографов.

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — современный диагностический метод, обеспечивающий глубокую визуализацию внутренних органов и тканей. Метод базируется на явлении магнитного резонанса различных электромагнитных полей в организме.

Читайте также:  Готовимся к родам: что покажет УЗИ обследование на 40 неделе беременности?

Источником резонанса во время обследования выступает организм обследуемого. Томограф фиксирует слабые радиосигналы, исходящие от различных структур исследуемой области. Зарегистрированные сигналы записывает специальный компьютер и преобразует их в томограммы — снимки с изображением необходимого участка тела.

МРТ выполняет послойное сканирование органов и тканей в трехмерном изображении. Поддаются обследованию:

Магнитно-резонансные томографы отличаются разной напряженностью магнитного поля. Оптимальными считаются аппараты с параметрами от 1,5 до 3 Тл (Тесла). Аппараты с такими показателями называются высокопольными. Они предоставляют изображения высокого качества, позволяют провести любое обследование и получить нужную информацию за непродолжительный период времени.

Также бывают средне- и низкопольные томографы со значением Тесла 1 и 0,23-0,35 соответственно. Такими параметрами обладают открытые аппараты. По качеству выполненного клинического исследования они уступают высокопольным аппаратам.

Однако, актуальность свою они не утратят в связи с возможностью проведения томографии у пациентов с клаустрофобией, избыточной массой тела и детей младшего возраста в присутствии родителей без использования медицинской седации.

На исследование направляет специалист, либо его можно провести по собственному желанию. Только не стоит этим злоупотреблять. Магнитно-резонансная томография хоть и не обладает облучающим свойством, но для ее проведения существуют определенные нюансы, о которых неспециалист может не знать.

Например, для выявления некоторых заболеваний предпочтительна КТ или ультразвуковое исследование. А в некоторых случаях возможно будет достаточно стандартного рентгеновского снимка.

Поэтому первоначально стоит обратиться к профильному специалисту, который адекватно оценит необходимость проведения магнитно-резонансной томографии, а быть может дополнить ее еще и контрастированием.

Необходимо знать, что проведение МРТ менее информативно для органов и тканей, содержащих большое количество воды. Таким образом, для обследования легких и костей МРТ отдает предпочтение КТ.

Мрт с контрастированием

Каждая пятая МРТ выполняется с применением контрастных препаратов. Они необходимы для более четких и прицельных изображений.

В зависимости от исследуемой области контраст может вводиться внутривенно и перорально (внутрь).

Так, например, для детальной диагностики органов пищеварительной системы используются пероральные контрастные вещества, в качестве которых могут выступать обычный чай (черничный, зеленый) с содержанием марганца.

Внутривенно контраст вводится для детального изучения кровеносных сосудов. Стоит отметить, что данный вид МРТ может быть противопоказан больным с хронической почечной недостаточностью и аллергикам. Поэтому проведение томографии должно быть строго по показаниям и назначению лечащего врача.

Как проходит МРТ исследование

Обычно МРТ не требует какой-либо подготовки.
Исключение составляет исследование сосудов и органов брюшной полости. За несколько дней до исследования необходимо придерживаться безуглеводной диеты. В течение суток накануне проведения процедуры исключить из рациона газообразующие продукты (газированные напитки, фрукты, овощи, хлеб, чай, хлеб).

Непосредственно перед процедурой исследуемый должен снять с себя все металлические предметы, так как они негативно влияют на действие магнитного поля. В результате можно получить искаженный снимок.

Пациента проводят в специальную комнату, где находится томограф. Обычно он представляет собой горизонтальную трубу, внутри которой нужно принять горизонтальное положение. Также существуют аппараты с вертикальным положением, но они отстают по качеству изображений.

Для чего делают диагностику МРТ в медицине, что это за процедура и как проходит обследование?

Во время исследования специалист имеет возможность контролировать пациента с помощью специальной видеоаппаратуры. Внутри томографа предусмотрен переговорный аппарат, позволяющий доктору и пациенту связаться друг с другом.

Для выполнения качественного изображения требуется максимальная неподвижность пациента во время процедуры. Длительность ее в среднем около 20 минут.

При необходимости внутривенно могут вводиться контрастные вещества, позволяющие более детально изучить исследуемую область.

Маленьким детям данную процедуру проводят под общим наркозом, поскольку требуется неподвижное положение тела.

Расшифровка результатов обычно проводится в течение часа после проведения МРТ. Пациент получает их на следующий день, либо сразу при срочности.

Ощущения во время обследования

Процедура не вызывает никаких безболезненных ощущений. Дискомфорт может принести лишь нахождение пациента в неподвижном состоянии на твердой поверхности определенное время.

Так же следует учесть, что при работе аппарата издается шум катушек, поэтому заранее можно воспользоваться специальными наушниками.

Иногда пациенты ощущают в исследуемой зоне чувство тепла. Это связано с местным повышением температуры при работе томографа и не должно вызывать беспокойство, если не оно переходит в болезненное ощущение жжения.

С помощью мрт выявляют следующие заболевания:

  • Патологию головного и спинного мозга.
  • Новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
  • Патологию костно-суставной системы.
  • Сердечно-сосудистые заболевания.
  • Травматические нарушения.
  • Воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
  • МРТ позволяет выявить большинство патологий головного мозга. При частых обмороках, головокружениях, черепно-мозговых травмах, судорогах показано проведение томографии для уточнения диагноза.
  • В подавляющем большинстве магнитно-резонансную томографию проводят для оценки состояния спинного мозга и позвоночника (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз).
  • В онкологии МРТ нашла широкое применение для ранней диагностики новообразований, выявления метастазов и для оценки качества проводимого лечения.
  • Магнитно-резонансная томография предоставляет достоверные и точные данные строения, размеров, форм определенных структур, образований, органов.

Противопоказания:

  • Наличие электронных механизмов (кардиостимулятор).
  • Наличие металла в организме (протезы, клипсы, штыри, пули, осколки).
  • Клаустрофобия.
  • Беременность (абсолютно противопоказана до 3-х месяцев).
  • Состояние алкогольного или наркотического опьянения.
  • Сердечная недостаточность.
  • Наличие инсулиновой помпы.
  • Лица с нарушениями психики.
  • Татуировки с металлосодержащей краской.
  • Высокая масса тела (свыше 120кг).

Вопреки всеобщему убеждению, период лактации, менструация, наличие внутриматочной спирали не являются противопоказанием к проведению МРТ.

Не стоит расстраиваться, если вы обнаружили какие-то из вышеперечисленных ограничений для проведения обследования у себя. Необходимо обратиться к лечащему врачу, возможно, он найдет выход из ситуации или посоветует альтернативные методы обследования.

Например, при легкой степени клаустрофобии врач может назначить прием седативных препаратов, при высокой массе тела или большой окружности талии предложить томограф открытого типа.

Индивидуально определяются показания для обследования беременных разного срока.

Преимущества:

  • Не нужна специальная подготовка.
  • Безболезненность обследования.
  • Нет возрастных ограничений.
  • Возможно применение на любую область тела.
  • Высокоинформативный метод ранней диагностики опухолевых заболеваний.
  • Полноценное, детальное изображение многих органов и тканей.
  • Широкое распространение магнитно-резонансная томография получила для выявления новообразований в онкологии, заболеваний органов нервной и костно-суставной систем.
  • Возможность получать изображения в трех проекциях без изменения положения тела: аксиальной, фронтальной и горизонтальной, что позволяет визуализировать орган со всех сторон.
  • Отсутствие костных артефактов на снимках.
  • Высокая дифференциация мягких тканей.
  • Возможность использования в исследовании контрастных веществ, что делает аппаратуру еще более чувствительной, а полученный снимок более информативный.
  • Показывает не только структурные параметры исследуемой области, но и в некоторых случаях функциональные показатели (скорость кровотока, активность мозга).

Недостатки:

  • Время, необходимое для получения изображения, занимает несколько минус-секунд. Этого времени достаточно для возникновения артефактов вследствие дыхательной или сердечной деятельности.
  • Невозможность выявления всех костных изменений, твердых структур (камней, кальцификатов). В этом магнитно-резонансные томографы уступают компьютерным. Поэтому МРТ используется в основном для диагностики мягкотканных патологий.
  • Недоступность исследования для малоимущих слоев населения. Высокая стоимость обследования объясняется дорогой эксплуатацией оборудования и самого томографа.
  • Специальные условия в помещениях для эксплуатации томографа.
  • Невозможность использования у пациентов с металлическими имплантатами и искусственными водителями ритма. Это объясняется тем, что томограф создает мощное магнитное поле, которое способно нагревать и выводить из строя металлические изделия.

Для комплексного обследования организма МРТ занимает лидирующую позицию по степени безопасности и информативности метода в сравнении с УЗИ, рентгеном, КТ.

МРТ сканирует все зоны человеческого тела, и при необходимости дополняется другими более чувствительными методами обследования в каждой конкретной ситуации.

Выполнение процедуры МТР никак не отражается на состоянии здоровья, поэтому проходить ее можно многократно для оценки течения заболевания или динамики проводимого лечения.

Мрт всего тела: когда в этом есть необходимость?

«Посмотреть с головы до пят». Как бы вы представили себе такое обследование?

Как оказалось, это не фантастика, а вполне посильная задача для такого метода, как магнитно-резонансная томография. Теперь сделать такой чек-ап – просканировать свой организм «от головы до пят» можно и во многих диагностических центрах «МРТ Эксперт».

Что может показать МРТ всего тела? На этот и другие вопросы мы попросили ответить главного врача ООО «МРТ Эксперт Елец» Тулинова Владимира Владимировича.

Читайте также:  Можно ли проходить МРТ процедуру при грудном вскармливании ребенка кормящим матерям?

- Владимир Владимирович, давайте вначале напомним нашим читателям, что представляет собой метод МРТ и на каком принципе он основан?

Магнитно-резонансная томография — это высокотехнологичный способ диагностики, в основе которого находится метод магнитного резонанса. Что он представляет собой по сути? В любой клетке организма имеются атомы водорода.

При помещении тела в магнитное поле, ядра этих атомов колеблются, генерируя сигналы с определенными характеристиками. Эти сигналы преобразуются аппаратом и программным комплексом МРТ в изображения, которые и видит врач.

Поскольку количество атомов водорода в тканях различно, то, соответственно, и изображения тканей и органов будут визуально отличаться.

- Верно ли, что гораздо чаще пациенты приходят за тем, чтобы провести МРТ-исследование одной области организма? Если это так, в каких случаях может быть целесообразным проведение МРТ всего организма?

Статистически да, люди чаще обращаются для обследования одной области. Это можно объяснить тем, что нередко человек приходит к нам по направлению лечащего врача, у которого уже могут быть какие-то диагностические предположения и они могут быть связаны с конкретными органами и системами.

Если же жалобы человека достаточно «размытые», он не может точно сказать, что и где конкретно его беспокоит или болит, то в таких случаях МРТ всего тела может помочь внести ясность.

Кроме того, такое расширенное исследование может быть целесообразно при системных заболеваниях (например, при болезни Бехтерева), когда поражается несколько анатомических областей, или при поиске метастазов опухоли, когда точно неизвестно, в каких именно органах они есть.

Помимо собственно медицинских показаний, полное МРТ может использоваться в качестве профилактического обследования для обнаружения заболеваний на ранних, часто бессимптомно протекающих стадиях. Преимущество метода в том, что он позволяет за одно диагностическое исследование посмотреть все внутренние органы и системы.

- А какие конкретно области исследуются при МРТ всего тела?

Это головной мозг с его артериями, все отделы позвоночника (шейный, грудной, поясничный и крестцово-копчиковый), мягкие ткани шеи, органы брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза.

-Магнитно-резонансная томография не оказывает лучевой нагрузки и безопасна для организма. МРТ всего тела — не исключение? Или существуют какие-то отличия в этом плане от исследования одной области?

Нет, в плане безопасности отличий нет. На организм пациента, проходящего такой чек-ап, нет никакой лучевой нагрузки.

- Владимир Владимирович, расскажите, пожалуйста, как правильно подготовиться к этому исследованию?

Никаких принципиальных особенностей не существует. Однако с учетом того, что при МРТ всего тела врач обследует, среди прочего, брюшную полость и малый таз, то соблюдаются рекомендации по подготовке к исследованию, в частности, этих областей.

  • Они следующие:
  • — последний прием пищи — за 4 часа до исследования;
  • — за 2 часа до исследования назначается но-шпа или дротаверин (дозировку подбирает врач);

— за 30 минут до исследования или непосредственно перед ним необходимо выпить стакан чистой негазированной воды. Это можно, кроме того, сделать по договоренности с врачом во время «переменки», если процедура делается с перерывом.

- Как и насколько долго проводится МРТ всего тела?

Она ничем не отличается от МРТ одной области, т.е. пациента укладывают на стол аппарата и проводят исследование.

Сама процедура длится 1 час 45 минут. При этом нужно понимать, что совсем необязательно лежать все это время без перерыва, поскольку физически это достаточно трудно. В связи с этим процедуру можно провести с перерывом, технически это вполне осуществимо.

- Существуют ли какие-то особые противопоказания к МРТ всего тела? Или это только общеизвестные противопоказания к МРТ вообще?

  1. Противопоказаний немного, назову некоторые из них:
  2. Среди абсолютных:
  3. — искусственный водитель ритма, кардиостимулятор, нейростимулятор;
  4. — аппарат Илизарова;
  5. — протезы клапанов сердца, за исключением протезов, разрешенных при МРТ-диагностике;
  6. — инсулиновые помпы.
  7. Относительные:
  8. — боязнь замкнутого пространства (истинная клаустрофобия, гораздо чаще встречается надуманная – человек полагает, что у него есть такие трудности);
  9. — первый триместр беременности;
  10. — психомоторное возбуждение;
  11. — необходимость в непрерывном мониторинге жизненно важных физиологических показателей (например, артериального давления, частоты дыхания, электрокардиограммы) и/или в непрерывном проведении реанимационных мероприятий.

Особо хотел бы сказать об актуальности боязни замкнутого пространства (клаустрофобии), поскольку обследование достаточно длительное. Если у человека есть такая проблема, то рекомендуется консультация с его лечащим врачом для решения вопроса о возможности обследования. Но во многих случаях возникновения страха перед МРТ-обследованием, мы всегда готовы помочь.

Для справки:

Тулинов Владимир Владимирович

Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета им. академика И.П. Павлова 2010 года.

  • В 2011 году окончил интернатуру на базе Курского государственного медицинского университета по специальности «Рентгенология».
  • Практикующий врач МРТ-диагностики, член Ассоциации врачей МРТ-диагностики.
  • В настоящее время – руководитель и главный врач «МРТ Эксперт Елец».

Что такое комплексное обследование? | Блог о здоровье

Комплексное обследование, которое также называют модным словом «чек-ап» — набор исследований лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики, который проходят как здоровые люди, так и те, кто уже чем-то болеет или находится в группе риска.

Для здоровых людей цель — удостовериться, что они действительно здоровы. Даже если вы хорошо себя чувствуете, правильно питаетесь и посещаете спортзал, вы не можете быть уверены, что со здоровьем у вас всё в порядке.

С одной стороны, могут быть предрасположенности к какому-то заболеванию. С другой, многие болезни развиваются скрытно и не проявляют себя до определённого времени. Например, онкологические заболевания, сахарный диабет, болезни почек и сердечно-сосудистые заболевания.

Поэтому ранняя диагностика так важна — предотвратить болезнь легче, чем её вылечить.

Для тех, кто уже болеет, цель — контролировать и корректировать лечение.

Это не диспансеризация

Хотя, по описанию, так может показаться.

Диспансеризация — это медицинский осмотр, который проходят по ОМС в государственных поликлиниках. Шансов выявить какие-то «непопулярные» заболевания с помощью диспансеризации не много.

Вас посмотрят несколько врачей-специалистов, возьмут ряд анализов, проведут некоторые обследования и всё.

Плюс нужно помнить, что это государственная программа, а значит подход к диагностике довольно экономный и затяжной.

Комплексное обследование, напротив, проходят в частных клиниках и диагностических центрах.

Во-первых, сам набор исследований в этом случае более полный — ваше тело исследуют вдоль и поперёк, поэтому, если в организме что-то не так, это обязательно найдут.

А во-вторых, комплексные обследования в частных медицинских учреждениях можно пройти с считанные часы. Это особенно важно для людей, у которых нет времени проходить государственную диспансеризацию.

Поскольку во время комплексного обследования пациенту нужно пройти много разных процедур, клиники и диагностические центры стараются сделать весь процесс быстрым и удобным. В диагностических центрах «Рэмси Диагностика» можно пройти комплексное обследование Total Body Scan всего за 3 часа.

Что входит в комплексное обследование?

В зависимости от ситуации, состав и продолжительность комплексного обследования могут быть разными. Часто это зависит от пола и возраста человека, а также от места проведения обследования — в клиниках вас осмотрят врачи, а в диагностических центрах сделают упор на сами исследования. Какие-то чек-апы проходят за несколько часов, другие длятся более суток.

Обычно в комплексное обследование входят:

  • лабораторные анализы:
    • общий анализ крови,
    • анализ крови на инфекции,
    • анализ мочи,
  • обследования у врачей:
    • терапевт,
    • невролог,
    • лор,
    • кардиолог,
    • офтальмолог,
    • гинеколог,
    • уролог,
    • хирург,
    • стоматолог,
  • аппаратные исследования:

В диагностических центрах врачей нет, поэтому врачебные осмотры компенсируют глубокими исследованиями с помощью МРТ и КТ.

Бывают и специализированные комплексные обследования, которые направлены на одну область и включают расширенный спектр исследований:

  • для женщин,
  • для мужчин,
  • для будущих родителей,
  • онко-,
  • гастро-,
  • кардио- и т. д.

Что даёт комплексное обследование?

За короткий промежуток времени вы узнаете, есть ли у вас онкологические заболевания, сосудистые патологии, заболевания внутренних органов и позвоночника. Получите исчерпывающие сведения о своём здоровье и рекомендации по его поддержанию. При необходимости, после комплексного обследования вас могут направить на лечение или дополнительные обследования.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *