Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?

Такой метод диагностики, как КТ сердца и коронарных сосудов, представляет собой обследование, позволяющее определить функциональность данных структурных элементов человеческого тела. Сам процесс подразумевает сканирование определенной части организма с изначально запланированным разрезом, что позволяет рассмотреть исследуемую зону в разных разрезах и плоскостях. Данный способ диагностики имеет свои преимущества и недостатки, а также показания и противопоказания, на которые следует обратить внимание при ряде заболеваний внутренних органов.

Показания к осуществлению КТ сердца

КТ сосудов и сердца стоит осуществлять только по назначению специалистов. Важно отметить то, что сердце является важнейших органов человеческого тела, а проблемы с ним часто приводят к смерти больного.

Поэтому игнорировать рекомендации лечащего врача по поводу прохождения сканирования данной части организма не стоит. Чаще всего кардиологи назначают подобную диагностику, основываясь на определенных жалобах их пациента и сборе соответствующего анамнеза.

Среди показаний к проведению процедуры КТ сосудов и сердца можно выделить такие факторы, как:

  1. Возникновение у пациента такого симптома, как тянущая боль в области левого подреберья и лопатки, которая усиливается при любых физических нагрузках.
  2. Появление болевого синдрома в грудной клетке без какого-либо механического внешнего воздействия на данную часть тела человека. При этом ЭКГ, ЭХО КГ и другие виды диагностики не дают четкого понимания клинической картины.
  3. Периодические онемение мизинца на левой верхней и нижней конечности.
  4. Присутствие в анамнезе такого симптома, как одышка, не связанного с другими заболевания больного человека, если таковы существуют вообще.
  5. Длительное наблюдение у пациента повышенного артериального давления, которое не регулируется обычными методами.
  6. Периодическое возникновение у больного человека покраснения щек, что не связанно с проблемами дерматологического или аллергического характера.
  7. Появление у врача после опроса или других видов обследования подозрений на наличие каких-либо структурных аномалий сердечно-сосудистой системы человека. Чаще всего это показывает ЭХО КГ.
  8. Повышенный уровень Кальция в крови больного, что было выявлено посредством осуществления соответствующего анализа в лаборатории.
  9. Существование вероятность появления тромбов в сердечной полости.
  10. Послеинфарктное состояние, которое привело к образованию рубцов на сердечной мышце, что привело к утрате последний некоторых своих параметров.
  11. Наличие в анамнезе такого диагноза, как стенокардия, в том числе подтвержденная патология сердца посредством ЭХО КГ, ЭКГ, ВЭМ и других типов диагностики.
  12. В случаях, когда другие виды обследований, а также сдачи анализов, не дали точного и корректного ответа на вопрос о проблемах с сердцем или сосудами больного.
  13. Необходимость оценки степени кровоснабжения миокарда — сердечной мышцы.
    Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?Для оценки состояния сердечной мышцы проводится КТ.

Во всех вышеперечисленных случаях пациенту специалисты делают компьютерную томографию, которая может дать довольно четкое представление о состоянии сердца, а также близлежащих к нему структур тела человека.

Противопоказания к проведению диагностики

Важно отметить также то, что показана компьютерная томография далеко не всем пациента. Она может рекомендоваться кардиологом, но далеко не всегда специалисты, осуществляющие сканирование, его могут сделать. Связанно это может быть со следующими противопоказаниями к осуществлению такого метода обследования:

  1. Наличие в теле человека каких-либо металлических предметов, которые не представляет возможным удалить до момента, когда будет проводиться обследование. Прежде всего это касается имплантатов, протезов, шпиц, осколков и т.д.
  2. Наличие у больного человека такой боязни, как клаустрофобия. Связанно это с тем, что ему придется находиться в довольно стесненных условиях камеры.
  3. Наличие у пациента гиперкинеза, так как диагностика подразумевает полное ограничение движений.
  4. Беременность и детский возраст до 14 лет. Связанно это с тем, что обследование подразумевает облучение тела больного человека.
  5. Кормление грудью ребенка. Исследование можно делать в том случае, когда данный процесс на несколько дней прервется. После облучения давать молоко матери ребенку нельзя еще около двух суток.
  6. Наличие у больного аллергической реакции на йод, так как процедура проводится с контрастом, вводимым в кровеносную систему посредством инъекции.
  7. Наличие у пациента излишнего веса, масса тела из-за чего превышается показатель в 120 килограмм. Связанно это с тем, что в таких случаях больном попросту не поместиться в камеру для сканирования, так как ее размеры довольно ограничены.
  8. Наличие у больного проблем с почками или печенью, если обследование нужно проводить посредством контрастирования.
  9. Наличие у пациента проблем с щитовидной железой или такой болезни обменных проблем, как сахарный диабет.
    Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?Имеется риск возникновения аллергической реакции.

Ввиду наличия большого спектра различных противопоказания к проведению процедуры, перед томографией необходим также провести комплексное обследование больного, чтобы исключить у него их наличие.

Виды компьютерного сканирования

Компьютерная томография подразумевает под собой процедуру, во время которой происходит сканирование всех отделов сердца благодаря тому, что лучи направляются во все стороны исследуемой зоны.

Это позволяет получить множество очень четких и подробных изображений органов, которые обследуются.

Этого не позволяет сделать любой другой вид диагностики сердечно-сосудистой системы, будь то УЗИ, ЭХО КГ, ЭКГ и т.д.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?Перед КТ сердца, пациенту обязательно вводят контрастное вещество.

Существует несколько компьютерных томографий, которые отличаются друг от друга способом проведения обследования, возможностью обнаружения некоторых патологий, а также типом используемого оборудования.

От всех этих факторов зависит и объем области осуществления сканирования.

Его должен определить лечащий врач на основании тех проблем сердечно-сосудистой системы, которые он выявил или же предположил в ходе постановки диагноза пациенту.

Существуют следующие разновидности компьютерного сканирования, которые чаще всего используются для диагностики проблем с сердцем и сосудами:

  1. КТ ангиография сердца и сосудов. Основным отличие данного вида обследования от остальных типов проведения томографии заключается в его инвазивности. Многие пациенты первоначально не понимают, что это такое. На самом деле им специалисты должны сделать небольшой разрез на бедре, посредством которого в просвет сосуда вводится специальный катетер. После его перемещения вверх, врач может попасть в коронарный сосуд сердца, после чего туда вводится специальное вещество, выступающее контрастом. И только после его поступления можно начинать процедуру сканирования. Она позволяет оценить соответствие проходимости артерий норме.
  2. Мультиспиральный тип томографии. При этом виде диагностики происходит множественное послойное сканирование всех систем сердца. Посредством этого из полученных изображений компьютер осуществляет сбор трехмерного макета исследуемой области организма человека. Чаще всего используют такое обследования для обнаружений каких-либо патологий клапанов сердца, для изучения повреждений и дефектов миокарда, а также проблем с камерами сердца.
  3. Кальций-скрининг. Этот метод диагностики преимущественно проводят для обнаружения излишков Кальция в кровеносных сосудах. К тому же он позволяет оценить состояние артерий, а также обнаружить скрытые от других типов исследований (ЭХО КГ, ЭКГ, УЗИ и т.д.) отклонения в работе всей системы. Ввиду довольно узкой специализации данного вида обследования, его назначают специалисты довольно редко.

Выбор той или иной методики осуществления сканирования должен ложиться на плечи опытного специалиста.

Это важно из-за того, что обследование подразумевает введение контраста в кровеносную систему, а также дальнейшее облучение некоторых частей тела.

Эти процессы не являются положительными, но организм человека с ними может справиться, если они единичные и проводятся нечасто. Поэтому нужно, чтобы диагностика проходила максимально корректно и была максимально информативной.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы компьютерная томография сосудов сердца и сердца прошла успешно, необходимо выполнение некоторых довольно важных правил, среди которых специалисты выделяют такие:

  1. Первоначально врач должен исключить у больного наличие аллергии на контраст, а также некоторые другие противопоказания к проведению этой процедуры.
  2. За 24 часа до проведения сканирования пациент должен отказаться от продуктов, в составе которых содержится кофеин или спирт.
  3. До того, как зайти в кабинет проведения обследования, больной должен снять с себя металлические украшения, а также верхнюю одежду.
  4. Когда больно принимает горизонтально положение на передвижном столе томографа, ему в вену вводят контраст.
  5. Врач после начала проведения процедуры выходит из кабинета, но он постоянно может общаться с больным посредством микрофонов.
  6. Стол с пациентом задвигается при помощи электрического привода к месту сканирования, после чего кольцо томографа крутится вокруг тела человека, осуществляя обследование.
    Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?При наличии каких либо заболеваний, пациент обязательно должен сообщить об этом врачу.
Читайте также:  Побочные реакции на лекарства

Делается процедура КТ довольно недолго, но она позволяет четко определить проблемы с сердцем и сосудами, что показывает изображение данных структур тела, полученное путем облучения.

Заключение

Довольно часто многие пациенты не понимают, чем отличается магнитно резонансная томография от компьютерного сканирования, принимая неверные решения о том, какой тип обследования нужно проводить.

Выбирать метод диагностики в виде МРТ или КТ должен только лечащий врач больного, основываясь на объективных данных о состоянии его здоровья.

В таком случае можно без проблем определить четкий диагноз, а также начать соответствующее лечение выявленной патологии сосудов сердца, непосредственного самой сердечной мышцы или же некоторых близлежащих структур.

Обследование сердца методом КТ
Ссылка на основную публикацию

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?

Эхокардиография сердца

Для оценивания основных характеристик деятельности сердца в медицинской практике используют такой метод, как эхокардиография (ЭхоКГ).

УЗИ сердца, а именно так по-другому называют рассматриваемую диагностическую технику, основывается на сканировании области грудной клетки с помощью специальных высокочастотных ультразвуковых волн.

Это помогает оценить состояние органа, выявить отклонения в его работе, подобрать необходимое лечение.

Описание метода

Многие пациенты, получившие направление на проведение электрокардиографии, интересуются тем, что это такое и в чем суть метода. Эхо КГ проводится в условиях стационара или на дому с помощью специального оборудования. Для этого используется аппарат, излучающий ультразвук, специальный датчик и преобразователь, передающий изображение исследуемого участка на экран.

Проходя через сердце, ультразвуковые волны поглощаются и отражаются его тканями. Благодаря этому, прибор выводит изображение на экран, по которому специалист может сделать заключение об основных параметрах работы органа.

Эхокардиография сердца считается одним из наиболее информативных и безопасных для здоровья методов выявления патологий.

Показания к использованию

Эхокардиография (УЗИ сердца) используется для диагностики различных состояний у пациента. Поводом для проведения процедуры могут послужить следующие симптомы у человека:

  • шумы сердца, нарушение ритма;
  • признаки, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, например, отеки конечностей, боли в печени;
  • острое или хроническое течение инфаркта миокарда;
  • хроническая усталость, отдышка, синюшность кожных покровов;
  • частые простудные заболевания или повышение температуры без признаков ОРВИ;
  • предрасположенность к сердечно-сосудистым болезням;
  • обмороки, приступы стенокардии.

Кроме этого, к показаниям относят перенесенный ревматизм, частые скачки артериального давления, состояния, сопровождающиеся болью и онемением в области левой руки, лопатки, предплечья.

Метод применяется для выполнения контроля эффективности лечения при различных патологиях сердца, перед предстоящим оперативным вмешательством.

С целью профилактики рекомендуется сделать УЗИ лицам, чья трудовая деятельность связана с частыми эмоциональными или физическими нагрузками.

Применение среди беременных

Во время беременности женщины подвержены многим заболеваниям. В связи с происходящими в организме изменениями увеличивается нагрузка и на сердце.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование? ЭхоКГ часто проводят женщинам в положении

Показания к проведению эхокардиографии:

  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям;
  • если пациентка во время вынашивания малыша заболела краснухой, или в плазме обнаружена высокая концентрация тел к этой болезни;
  • если в первом триместре женщина принимала какие-либо сильнодействующие лекарства;
  • при наличии выкидышей в истории болезни.

УЗИ часто проводят нерожденному ребенку в утробе матери. Процедура выполняется для выявления сердечных пороков у плода на раннем периоде, проводится на 18–22 неделе.

Существуют ли противопоказания

ЭхоКГ сердца не имеет абсолютных запретов, но существуют некоторые рекомендации, которые следует обязательно выполнять при проведении диагностики.

Противопоказания:

  • эхокардиограмму следует проводить через 2-3 часа после приема пищи. При наполненном желудке диафрагма может оказывать давление на сердце, что повлияет на точность полученных данных;
  • перенести процедуру рекомендуется тем пациентам, у которых в области груди имеются открытые раны или серьезные кожные заболевания;
  • при деформации грудой клетки результаты диагностики могут быть неточными.

Если проводится чреспищеводная (ЧП) эхокардиография, нельзя использовать ее среди больных с повышенным рвотным рефлексом, нарушениями психики, патологиями пищевода.

Важно! ЭхоКГ относится к безопасным и безболезненным методикам, отлично переносится детьми и взрослыми.

Виды

Эхокардиографическое исследование имеет несколько видов, каждый из которых имеет свои показания и преимущества. Рассмотрим самые популярные из них.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование? Узи сердца имеет несколько видов

Допплерэхокардиография

Этот вид диагностики делается для выполнения наблюдения за движением крови в желудочках, предсердиях и основных крупных сосудах, часто совмещается с другими видами обследования.

При отсутствии патологий у пациента ток крови всегда имеет однонаправленный характер. Различные патологические состояния сопровождаются нарушением этого показателя.

На мониторе во время сеанса специалист может оценить такие показатели, как выраженность обратного кровотока, его скорость, размер отверстия, через которое проходит кровь.

М-эхокардиография

Что показывает одномерная ЭхоКГ? С помощью этого метода врач оценивает размер и состояние желудочков и предсердий, а также может получить данные об их функционировании. При этом изображение сердца на мониторе не показывается, информация генерируется в виде графика. Такой метод используют в сочетании с другими видами диагностики, реже самостоятельно.

В-эхокардиография

Двухмерная или В-эхокардиография в отличие от предыдущего варианта позволяет получить динамическую черно-белую картинку, которая движется согласно сокращениям органа. Во время сеанса врач фиксирует данные о размерах желудочков, предсердий, толщине миокарда, работе клапанов и прочие характеристики.

Контрастная ЭхоКГ

Контрастная эхокардиография выполняется с использованием специального вещества, которое вводят в кровь пациента. Во время проведения УЗИ это помогает лучше рассмотреть, как кровь передвигается по сердцу и сосудам.

Стресс-ЭхоКГ

Эхо КГ сердца во время снятия УЗИ с нагрузками позволяет выявить патологии, которые в состоянии покоя органа никак не проявляют себя, но при физических нагрузках могут быть определены на ранних стадиях. Показания к применению этой методики следующие:

  • выявление ишемической болезни;
  • контроль эффективности назначенного лечения болезней сердца и сосудов;
  • оценивание проходимости артерий и капилляров;
  • определение рисков перед предстоящим оперативным вмешательством.

Важно! Стресс-ЭхоКГ не проводится среди больных с инфарктом миокарда, при тяжелой сердечной недостаточности, тромбоэмболии в истории болезни, аневризмах аорты и некоторых других состояниях.

Чреспищеводная

Иногда при ультразвуковом обследовании сердца датчик прибора прикладывается не к поверхности грудной клетки, а опускается в пищевод через ротовую полость. Это не доставляет человеку боли и дискомфорта, так как трубка имеет небольшой диаметр.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование? Во время чреспищеводной ЭхоКГ датчик вводят в пищевод пациента

Процедура показана не всем пациентам, поводом к ее использованию могут послужить такие состояния:

  • оценка состояния митрального клапана перед предстоящей операцией;
  • диагностика наличия тромбов;
  • выявление аневризмы аорты и изменения структуры и размера межпредсердной перегородки.

Не используется этот вид процедуры при заболеваниях пищевода, желудочно-кишечных кровотечениях, крупных грыжах диафрагмы, сильном рвотном рефлексе.

Подготовка

Разобравшись, как делают ЭхоКГ, выясним, нужна ли подготовка к эхокардиографии. Процедура выполняется в основном амбулаторно и требует соблюдения некоторых правил.

Если делают Эхо КГ через пищевод, больной должен отказаться от приема пищи за несколько часов до проведения обследования. Не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, алкоголь и другие напитки, возбуждающие нервную систему.

Это поможет предотвратить получение неточных результатов.

За сутки до сеанса следует прекратить прием кардиологических препаратов, таких как бета-блокаторы, Нитроглицерин. При невозможности их отмены это следует обсудить с лечащим врачом.

Непосредственно перед процедурой нужно снять украшения, если есть, вставную челюсть.

Чтобы правильно подготовиться к УЗИ сердца, больному не стоит стесняться задавать вопросы специалисту. Полученная информация и соблюдение всех советов помогут получить достоверную информацию о состоянии здоровья.

Читайте также:  Избавляемся от пыли: покупаем пылесос

Ход процедуры

Как делают эхокардиографию? Сеанс занимает не более 30–40 минут, при этом пациент не испытывает дискомфорта, боли. Анестезия не требуется. В процессе обследования больному необходимо снять одежду до пояса, лечь на кушетку. Датчик прикладывают к нескольким областям. Это область яремной ямки, район межреберья слева от грудной клетки, место, где грудина заканчивается.

Для хорошего контакта датчика с кожей медицинский работник обрабатывает его специальным гелем, который после процедуры нужно вытереть салфеткой.

Нормы УЗИ

Во время сеанса специалист проводит анализ таких показателей, как сократительная способность миокарда, наличие и интенсивность обратного кровотока, деятельность клапанов. Врач может увидеть, имеются ли в области сердца рубцы, опухоли, тромбы, аневризмы.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование? Расшифровкой результатов занимается исключительно врач

Нормы показателей для взрослого человека следующие:

Рекомендуем почитать:Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?УЗИ сосудов и сердца

  • правый желудочек в конце диастолы – 90–255 мм;
  • задняя левая стенка желудочка – 60–110 мм;
  • толщина перегородки, разделяющей предсердия – 60–110 мм;
  • дисфункция клапанов и обратный ток крови не наблюдаются;
  • скорость передвижения крови по сонной артерии – 22 см/с.

Нормы у детей исчисляются в зависимости от площади тела. Для этого в медицинской практике используют специальный индекс. Патологические состояния регистрирует сонолог с помощью специальных таблиц с указанным индексом. Более подробно о расшифровке результатов можно узнать в этой статье.

Чем отличается ЭКГ от ЭхоКГ

Нередко пациенты задаются вопросом о том, в чем разница электрокардиограммы и эхокардиограммы? Оба метода помогают диагностировать сердечно-сосудистые патологии, но проводятся по различному принципу.

ЭКГ – способ, во время которого к груди человека прикрепляют специальные датчики, регистрирующие электрические импульсы сердца. Датчики преобразовывают сигналы в сложную кривую, по которой специалист оценивает основные показатели функционирования органа.

ЭхоКГ отличается тем, что при обследовании используются частотные ультразвуковые волны, которые проникают в ткани органа, отражаются им. Это дает возможность увидеть картинку на мониторе в реальном времени. Электрокардиограмма дает сведения об электрической проводимости сердца, вычисляет сердечный ритм, его электрическую ось.

Эхокардиограмма определяет направление и скорость кровотока, помогает увидеть состояние артерий и клапанов, толщину миокарда и размер желудочков.

Важно! ЭКГ и ЭхоКГ – это широко применимые диагностические методики, которые часто используют в комплексе друг с другом.

Что еще нужно знать

Сделать УЗИ можно как в государственной больнице, так и в частной клинике. Стоимость процедуры следует уточнять в своем городе. При обнаружении у себя жалоб со стороны сердца рекомендуется не затягивать и обращаться к врачу. Только ранняя диагностика заболеваний и их грамотное лечение помогут предотвратить опасные для жизни и здоровья последствия.

Показания к УЗИ: когда сердцу необходима помощь, противопоказания и стоимость процедуры

Эхокардиография – наиболее безопасная и эффективная процедура диагностики сердечно-сосудистых заболеваний.

Обследование сердца выполняется с помощью специального устройства, испускающего высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от структур различной консистенции.

Ультразвуковая диагностика сердца позволяет проанализировать отдельные структуры и физиологию сердечной мышцы, измерить ее размеры и толщину стенок.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?Ультразвуковое исследование сердца

Внимание! Ультразвуковое исследование в обязательном порядке показано профессиональным спортсменам, чья деятельность напрямую связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Что такое УЗИ сердца?

УЗИ – это обследование, которое использует звуковые волны для создания «живого» изображения сердца – эхокардиограммы. Это исследование позволяет врачу понять, как функционирует миокард, клапаны и крупные сосуды, которые отходят от сердца.

На УЗИ сердца можно увидеть врожденные пороки, деформации клапанов, атеросклеротические поражения крупных кровеносных сосудов (аорты, например). Эхокардиография может проводиться в любом возрасте и не нуждается в специальных подготовительных мероприятиях. Процедура абсолютно безболезненная и высокоинформативная.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?Клапаны сердечной мышцы

Эхокардиограмма является ключом к определению состояния сердечной мышцы, особенно после сердечного приступа. Еще она помогает выявить сердечные пороки у плода.

Что показывает УЗИ сердца?

Существует несколько стандартных режимов исследования сердечной мышцы: одномерный, двухмерный, трехмерный и с использованием дуплексного сканирования. Доплерография позволяет увидеть в реальном времени направление и скорость кровотока. Другие режимы дают информацию о размерах, строении и состоянии сердечной мышцы.

Что покажет ультразвуковое исследование:

  • диаметр устья аорты;
  • скорость движения крови по сосудам;
  • толщину стенок сердечной мышцы и межжелудочковой перегородки;
  • объем (при трехмерном режиме) и размеры сердечных камер.

Ультразвуковая диагностика выявляет сердечно-сосудистые заболевания разной этиологии: декомпенсированную сердечную недостаточность, тромбоз глубоких вен, легочную эмболию, гипертрофию желудочков или кардиомиопатию.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?Нормальные показатели ультразвукового исследования сердца

Типы эхокардиографии: что дает и что может каждая из них?

Выделяется несколько различных типов УЗИ:

  • Трансторакальная эхокардиография. Самый распространенный тип исследования сердца. Снимки сердечной мышцы получают путем перемещения датчика в разных местах на груди.
  • Стресс-эхокардиография. Данное обследование проводится во время физической нагрузки и после ее окончания. Зачастую вместо физических нагрузок вводят аритмогенные препараты, ускоряющие сердцебиение. Стресс-эхокардиография делается для выявления коронарной болезни сердца.
  • Доплеровская эхокардиография. Это обследование используется для измерения скорости и направления тока крови в сердечных камерах, клапанах и кровеносных сосудах. Движение крови отражает звуковые волны датчика. Ультразвуковой компьютер затем измеряет направление и скорость кровотока, проходящего через сердечную мышцу и кровеносные сосуды. Доплеровские снимки могут быть черно-белыми или цветными.
  • Трансэзофагеальная эхокардиограмма. В ходе этого обследования датчик опускается по пищеводу. Этот тип эхокардиографии показывает более четкие снимки сердца, потому что датчик расположен ближе к сердцу.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Эхокардиографию делают каждому человеку с подозрением на сердечно-сосудистые заболевания.

Пациенты, как правило, приходят к кардиологу с жалобами на тахикардию, постуральную гипотонию, синдром хронической усталости, отеки. Это стандартные признаки декомпенсированной сердечной недостаточности.

Изменения в физиологии сердечной мышцы покажет УЗИ, поэтому важно вовремя обратиться к лечащему врачу.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?Боль в груди

Важно! Детям и взрослым (особенно женщинам после менопаузы) стоит делать УЗИ сердца хотя бы раз в год. А больным сердечно-сосудистыми расстройствами надо проходить эту процедуру не реже двух раз в полгода.

Показания к проведению ультразвукового исследования сердца:

  • постоянные боли в груди;
  • симптомы декомпенсированный сердечной недостаточности;
  • потери сознания (синкопе);
  • головные боли и сильное головокружение;
  • травмы в области грудной клетки;
  • шумы, прослушиваемые в ходе физикального осмотра.

Противопоказаний у эхокардиографии практически нет. При некоторых травмах грудной клетки или позвоночного столба эту процедуру выполнить нельзя. Однако лучше проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы точно узнать, когда можно делать УЗИ сердца.

Как подготовиться к УЗИ сердца?

Специальная подготовка перед УЗИ не требуется, однако есть ряд рекомендаций, которые выполнять было бы желательно:

  1. Не принимать психотропные веществ (чай, кофе, никотин, алкоголь или другое) за сутки до процедуры.
  2. Перед тем как провести исследование, обязательно предупредите лечащего врача о приеме последних медикаментов.
  3. Не напрягайтесь особо перед процедурой.
  4. Обязательно смотрите на то, сняли ли вы украшения перед проведением эхокардиографии.

Рекомендуется взять с собой полотенце, чтобы вытереть остатки глицеринового геля. Однако в некоторых учреждениях предоставляют специальные салфетки, когда это необходимо.

: УЗИ сердца – подготовка к исследованию, правила проведения, расшифровка данных

Как делают УЗИ сердца и как часто можно его проходить?

Эхокардиограмма обычно проводится в областной больнице или частной клинике. В зависимости от того, как проводится УЗИ сердца, зависит последовательность действий медицинских работников.

Что такое ЭХО и КТ сердца, каковы показания и противопоказания, сколько стоит это исследование?Трансторакальное ультразвуковое исследование

Трансторакальную эхокардиографию, дуплексное сканирование и стресс-эхокардиографию проводит специально обученный ультразвуковой техник. Трансэзофагеальная эхокардиография проводится кардиологом с помощью ассистентов.

Читайте также:  В россии введен запрет на курительные смеси

Пациенту предварительно могут внутривенно ввести контрастное вещество, которое подсветит нужные участки сердца. Контрастный материал используют, если изображение сердца выглядит недостаточно ясно. Хорошее изображение бывает трудно получить из-за определенных обстоятельств: ожирения или хронического заболевания верхних дыхательных путей.

Трансторакальная эхокардиография и доплерография

Вначале больного укладывают на кушетку. Небольшое количество геля наносят на левую сторону грудной клетки, чтобы улучшить проходимость звуковых волн. Маленький инструмент (преобразователь), который выглядит как микрофон, прижимают к груди и медленно перемещают вперед и назад.

Этот инструмент посылает звуковые волны в ткани организма и создает эхо. Сигнал отправляется на видеомонитор, который записывает информацию для последующего просмотра и оценки кардиологом. Комната обычно затемняется, чтобы помочь технику увидеть видеоизображение на мониторе.

Иногда пациенту нужно задерживать дыхание или переворачиваться на левый бок, чтобы улучшить визуализацию процедуры. Преобразователь обычно перемещают в разные области грудной клетки.

Обследование продолжается от 30 до 60 минут. После окончания процедуры глицериновый гель вытирают с поверхности кожи.

Трансэзофагеальная эхокардиография (ТЭЭ)

Перед ТЭЭ горло обрабатывают анестезирующим спреем, чтобы ослабить рвотный рефлекс и облегчить введение зонда. Также пациенту могут ввести внутривенно специальное лекарство, подавляющее рвоту и слюноотделение. Анксиолитики (бензодиазепины), как правило, тоже выдают перед проведением процедуры, чтобы пациент оставался спокойным. Он должен чувствовать себя расслабленно и сонно.

Пульс, частота дыхания и артериальное давление контролируются на протяжении всей процедуры. Кроме того, небольшое устройство, используемое для измерения количества кислорода в крови (пульсоксиметр), может быть прикреплено к пальцу или мочке уха.

Совет! Только лечащий врач определяет частоту обследований. Если вы не делали раньше ЭхоКГ, то в обязательном порядке пройдите ее в профилактических целях. Она поможет вовремя выявить патологические состояния.

После окончания процедуры больной может вернуться к повседневным делам. В некоторых случаях после трансэзофагеальной эхокардиографии отмечается сильное жжение в области горла, которое продолжается несколько часов. Если по истечении 3-4 часов болевые ощущения не отступили – это повод обратиться за первой помощью.

Сколько стоит УЗИ сердца?

Стоимость УЗИ варьируется в широких пределах – от 1000 до 3000 рублей. В зависимости от того, для чего применяется эхокардиография, и где расположен медицинский центр, будет зависеть цена.

Трансэзофагеальная эхокардиография стоит дороже – почти 3000-5000 рублей. Действительно, для ее проведения требуется дорогостоящее оборудование.

Стресс-эхокардиограмма стоит еще дороже – 4000-8000 рублей.

Чем престижнее клиника, тем выше цена за предоставленные услуги. Однако существуют муниципальные учреждения, в которых ультразвуковая диагностика проводится бесплатно. По сравнению с другими методами диагностики УЗИ – относительно дешевый и информативный вариант.

Эхокардиография остается «золотым» стандартом диагностики сердечно-сосудистых заболеваний и по сей день. Своевременное выявление патологических состояний и лечение – залог здоровья.

Компьютерная томография сердца и коронарных сосудов

Существует множество методов изучения патологии сердца и его сосудов, к ним относятся Эхо-КГ, ЭКГ, коронарография, КТ, рентгенография, МРТ и сцинтриграфия. Ввиду неинвазивности, относительной доступности, а также высокой точности исследования КТ занимает одно из первых мест среди этих методов диагностики.

Мультиспиральная компьютерная томография сердца- что это такое?

МСКТ- это вид рентгеновской компьютерной томографии, при котором за один поворот рентгеновской трубки получают снимки сразу 4, 8, 16, 32 или 64 срезов, в зависимости от типа МС-томографа.  Она обеспечивает высокое пространственное и временное разрешение, хорошее низкоконстрастное разрешение, малое время сканирования, и, что очень важно, возможность визуализации не только просвета сосуда, но и его стенки. Чаще всего проводят МСКТ сосудов сердца с контрастом. Возможности МСКТ сердца заключаются в изучении движения стенок, их состояния, особенностях анатомии сердца при пороках развития, фракции выброса, наличия тромбов в полостях, опухолевых поражениях. Но наибольшее признание МСКТ получила при исследовании атеросклероза коронарных артерий- для оценки типа бляшки, степени обызвествления и стеноза. Также КТ сердца показывает состояние перикарда (воспаление, опухоли, кисты), установленных стентов, аортальных и маммарных шунтов.

Показания для КТ сердца с конрастированием:

  • опухоли сердца (доброкачественные, злокачественные);
  • проникающие ранения;
  • уточнение локализации инородных тел сердца, включая тромбы;
  • хронический перикардит;
  • опухоли, кисты перикарда;
  • исследование аорты, сосудистых клапанов;
  • врожденные сердечные пороки у взросдых;
  • оценка объема, массы, функционирования и перфузии левого желудочка.

Показания для КТ-ангиографии сердца:

  • нетипичное проявление стенокардии, сомнительные результаты нагрузочных тестов;
  • острая боль за грудиной и при этом нормальных ЭКГ, ферментах крови;
  • оценка коронарных шунтов;
  • исключение значимых стенозов артерий у пациентов с низкой вероятностью наличия ИБС (для избежания инвазивной ангиографии);
  • перед оперативным лечением клапанов;
  • аномалии развития коронарных артерий.

Противопоказания к МСКТ сердца с контрастом

  • беременность;
  • тяжелая реакция на йодсодержащий контраст в анамнезе;
  • почечная недостаточность со значимым снижением клиренса;
  • невозможность принять положение лежа на спине;
  • невозможность задержки дыхания на 15 секунд;
  • некомпенсированное гипертиреоидное состояние;
  • постоянная форма фибрилляции предсердий;
  • тяжелая бронхиальная астма;
  • миеломная болезнь;
  • очень большой вес пациента.

Как проводится МСКТ сердца с контрастом?

Подготовка

При аллергии на контраст в анамнезе проводят премидикацию и используют только низкоосмолярный неионный раствор с контрастным веществом.

За три часа до процедуры нельзя есть и пить, за четыре часа нельзя пить кофе, курить.

В связи с ЭКГ-синхронизацией частота сердечных сокращений при обследовании должна быть стабильной и не превышать 65 ударов/мин, поэтому показан прием бета-блокаторов за 45 минут до обследования (50-100 мг метопролола).

Проведение процедуры

После введения внутривенного катетера проводится укладка пациента с запрокинутыми руками, ижектером вводится контрастное вещество, затем пациента помещают в аппарат. Во время сканирования по команде необходимо будет задерживать дыхание примерно на 15 секунд, глубина вдоха при этом должна составлять 75% от полного вдоха, избегать натуживания. Процедура длится около 5-7 минут.

Из показаний вы видите, что компьютерная томография используется далеко не всегда. Основными и наиболее доступными являются УЗИ сердца и традиционная коронарография. Какие же недостатки и преимущества у этих методов перед МСКТ?

Эхо-КГ или КТ сердца?

  • Преимуществами Эхо-КГ перед КТ являются её доступность и быстрое проведение без подготовки, а также отсутствие ионизирующего излучения.
  • Недостатками метода — это слабая визуализация отделов и сегментов сердца у ряда больных (тучные больные, эмфизема легких, деформация грудной клетки), субъективность интерпретации полученных данных, недостаточное выявление ишемических изменений (выявляет лишь 50% изменений), малая эффективность при однососудистом поражении и неполном перекрытии просвета артерии.
  • Недостатками МСКТ при этом являются применение контрастного вещества, меньшая доступность метода, а также наличие радиационного воздействия.

Традиционная коронарография и КТ коронарография сосудов сердца

  1. Недостатком коронароангиграфии в сравнении с КТ коронарных артерий сердца является инвазивность метода, после проведения процедуры возможны нарушения ритма, кровотечение, инфаркт, тромбоз коронарной артерии, острая диссекция интимы.
  2. Достоинствами является большее в сравнении с КТ пространственное разрешение.

  3. Недостаток КТ –ангиографии при этом состоит в недостаточном различии липидного компонента от фиброзного из-за схожих значений коэффициента затухания этих тканей.

Таким образом, можно сделать вывод, что для выявления ИБС на этапе отсутствия клинических проявлений должен быть использован самый доступный метод- Эхо-КГ.

Если у пациента нет клинических проявлений, но Эхо-КГ показало изменения, то нужно использовать МСКТ для избежания инвазивной ангиографии. Когда речь идет о выявлении атерослеротической бляшки и места вызываемой ею ишемии, могут использоваться как МСКТ, так и традиционная инвазивная ангиография.

Для определения точного характера патологии сердца, решении вопроса об оперативном вмешательстве, спепени кальцификации артерий разумнее всего использовать КТ сердца и коронарных сосудов.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector