Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?КТ и МРТ пищевода относятся к методам диагностики заболеваний. Проводятся для получения оценки состояния органа.

Назначаются такие исследования именно врачом для получения полной картины о повреждении пищевода.

Мрт пищевода: когда назначается

Проводится такое исследование на специальном аппарате — томографе. Его действие основано на импульсах различных частот с магнитным полем. Без рентгеновских лучей. МРТ пищевода можно проводить несколько раз. Такое исследование не наносит вреда для организма человека. После проведения получается специальный снимок с изображением.

Назначается МРТ желудка и пищевода в следующих случаях:

  • Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?подозрение на опухоль пищевода;
  • наличие спазма или рубцовой ткани;
  • при подозрении на сужение;
  • наличие симптомов, говорящих о грыжах пищеводного отверстия;
  • подозрение на острое или хроническое воспаление слизистой желудка;
  • при наличии проявлений язвенной болезни желудка;
  • новообразование в желудке.

Исходя из основных показаний, следует, что МРТ назначается для определения заболевания в исследуемом органе. Но существуют и противопоказаниям проведению.

К ним относят:

  • наличие предметов металлической природы, например большое количество пирсингов;
  • противопоказанием является кардиостимулятор;
  • наличие в истории болезни сведений о приступах эпилепсии;
  • клаустрофобия или боязнь нахождения в пространстве, где мало места;
  • наличие большого числа металлических коронок или и имплантов.

Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Мрт пищевода: что показывает

МРТ проводится одновременно для пищевода и желудка. Это необходимо для постановки правильного и точного диагноза. Врач, смотря на результаты обследования, получает следующие сведения:

  1. При обнаружении образовании можно определить их размер и месторасположения. В этом случае МРТ считается одним из необходимых методов обследования. В случае онкологи можно получить сведения о степени распространения опухоли. Оценить ее возможность в прорастании в соседние органы. Определяют степень поражения органа раком.
  2. Оценивает степень утолщения стенок органа. Необходимо при гастритах или эзофагитах. Воспаление слизистой пищевода и желудка может сопровождаться утолщением стенок. Поэтому проведение МРТ целесообразно для оценки именно диаметра утолщения. Такие сведения помогут скорректировать проводимую терапию.
  3. Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?Предоставляются сведения о наличии скопления газов в полости желудка. Скопление воздуха может говорить о язве.
  4. Если находится злокачественная опухоль, то оценивают ее метастазы и характер роста по отношению к органу.

В целом снимок после МРТ позволяет врачу с точностью оценить состояния пищевода и желудка. Оценивают размер, состояние слизистой оболочки и степень утолщения стенок.

Как проходит само обследование?

Перед процедурой пациенту следует снять с себя все металические предметы. Стоит отложить в сторону сотовый телефон и другие средства коммуникации.

За процессом обследования следит медицинский персонал из соседнего кабинета, через стекло. Сам томограф напоминает туннель. Пациент ложится на специальную основу, котора заезжает в томограф.

Диаметр туннеля составляет около 70 см.

Пациент находится на процедуре около 30 минут. Важно, что не рекомендовано шевелиться. После окончания получаются снимки в нескольких проекциях. При необходимости врач может детально рассмотреть все участки органов. Само обследование абсолютно безболезненно.

Если на момент проведения МРТ возникает чувство нехватки воздуха или повышается нервозность, следует сообщить об этом персоналу. В таком случае обследование не проводится. Это может быть связанно с боязнью пациента замкнутого пространства.

Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Подготовка к МРТ

Для получения качественных снимков следует подготовиться к проведению процедуры. Рекомендуется за 5 часов до МРТ пищевода и желудка не кушать. Идеально прохождение на голодный желудок. За несколько дней лучше при воздержаться от приема тяжелых продуктов. К таковым относят газообразующие продукты. При необходимости врач даст рекомендации по подготовке к обследованию.

Компьютерная томография пищевода и желудка        

КТ пищевода и желудка проводится на специальном оборудовании. Получается трехмерное изображение. В отличие от МРТ проводится с использованием рентгеновских лучей. Именно это позволяет получать изображение в объемном виде.

Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?Применяется когда другие более простые методы исследования, не позволяют поставить точный диагноз. Основными показаниями к проведению КТ служит:

  • жалобы пациента на нарушение глотания пищи;
  • чувство что в пищеводе есть инородное тело;
  • не проходящие приступы рвоты и тошноты;
  • подозрение на новообразование в пищеводе или желудке;
  • при наличии рефлюкса;
  • подозрение на грыжу в пищеводе;
  • острый и хронический гастрит;
  • боль в области груди и живота по время еды.

Все эти симптомы могут служить основанием для назначения КТ. Относится к методам, которые не представляют опасности для здоровья человека.

Когда противопоказано проведение компьютерной томографии пищевода и желудка:

  • беременность;
  • Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?боязнь находиться в замкнутом пространстве;
  • дети раннего возраста;
  • если при проведении исследование будет использован контраст, то наличии аллергии будет противопоказанием;
  • психические заболевания по типу шизофрении;
  • степень ожирения свыше 150 кг.

Что лучше МРТ, КТ и ФГДС желудка — все отличия и преимущества

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), КТ (компьютерная томография) желудка и МРТ (магнитно-резонансная томография) желудка и кишечника являются наиболее часто используемыми обследованиями, применяемыми в медицинских центрах Санкт-Петербурга для выявления болезней желудка и кишечника. В этой статье мы постараемся подробно разобрать, чем отличаются эти методы сканирования, и что из них лучше. Однако сразу скажем, для пациента лучше не делать самостоятельный выбор между этими видами исследованиями ЖКТ, а обратиться к врачу. Самый лучший метод конкретно для Вашей ситуации может порекомендовать только врач. Но сейчас попробуем понять в общих чертах, что и когда рекомендуют врачи — КТ, ФГДС или МРТ желудка.

Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Для чего МРТ желудка подходит лучше всего?

Если пациенту нужно посмотреть пищевод, верхние отделы кишечника или желудок, то магнитно-резонансная томография достаточно хорошо их покажет. Но для детального просмотра петель толстой кишки МРТ диагностики может не хватить. Это труднодоступный участок для данного вида исследования из-за артефактов движения и газа. Здесь КТ виртуальная колоноскопия подойдет гораздо лучше.

Если рассматривать достоинства МРТ желудка в сравнении с ФГДС и КТ, то можно выделить несколько аспектов:

  • МРТ ЖКТ не несет в себе вредоносной лучевой нагрузки в отличие от КТ желудка;
  • отсутствуют болевые ощущения и инвазивность в отличие от фиброгастродуоденоскопии.

Лучше всего с помощью МРТ желудка сканировать:

  • воспалительные процессы;
  • опухолевые образования;
  • полипы;
  • метастазы.

Чтобы МРТ исследование было более качественным, его рекомендуют делать с контрастным веществом или по протоколу гидро МРТ.

В составе контрастного вещества содержатся специальные средства, которые расправляют петли кишечника, и, таким образом, дают возможность врачам увидеть всю картину в мельчайших деталях.

Однако такое обследование, как томография желудка, длительнее и сложнее, чем ФГДС, поэтому цена на МРТ желудка и кишечника будет в разы превышать стоимость фиброгастродуоденоскопии.

МРТ желудка КТ желудка
Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию? Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Для чего ФГДС подходит лучше всего?

ФГДС является инвазивным, то есть, проникающим методом обследования человека. Для большинства пациентов она не очень приятна и вызывает сильный дискомфорт, когда зонд эндоскопа вводят пациенту через рот.

Чаще всего фиброгастродуоденоскопия вызывает у пациента тошноту, даже если было проведено обезболивание, а в некоторых случаях бывает даже рвота.

В противоположность МРТ и КТ желудка считаются очень щадящими и комфортными методами диагностики.

На ФГДС изучают желудок, слизистую оболочку пищевода и начальную часть двенадцатиперстной кишки. Это сканирование:

  • Хорошо покажет изменение слизистой ЖКТ верхних отделов;
  • Позволит узнать причину кровотечения;
  • Проведет диагностирование опухолей внутри желудка;
  • Осуществит отслеживание язвенных заболеваний;

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография желудка хорошо может показать опухоли, полипы, воспаления на внешних стенках органа, а ФГДС это не может увидеть, поскольку ее визуализирующие способности ограничены внутренними стенками органов.

Для чего КТ желудка подходит лучше всего?

Посредством КТ можно хорошо визуализировать состояние стенок желудка как снаружи, так и изнутри и его слоев: слизистого, подслизистого, мышечного, серозного. Врач в ходе сканирования сможет оценить толщину стенок, особенности складок, эластичность, наличие уплотнений и эрозий, патологические очаги и воспаления.

На КТ снимках будут хорошо видны сужения и стенозы в кишках. МРТ и КТ желудка одинаково неплохо диагностируют новообразования и дают данные об их злокачественном потенциале.

Поскольку желудок является полым органом, для лучшей его визуализации при компьютерной томографии необходимо дополнительное введение воздуха или жидкости. Такая процедура помогает расправить анатомические складки его стенок и получить более четкие изображения очаговых изменений.

Кроме того, КТ желудка является самым лучшим методом диагностики, если в организме пациента есть металл, когда магнитно-резонансная томография категорически запрещена, а ФГДС исследование затруднено.

Список литераторы

  1. Сташук, Г.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике рака желудка (по материалам рентгено- МРТ- морфологических сопоставлений): дис. … д-ра мед. наук : 14.00.19 / Г.А. Сташук. — Москва, 2004.
  2. Григорьев П.Я. Клиническая гастроэнтерология.- М.: Мед. информагентство, 2004.
  3. Дегтярева И.И., Харченко Н.В. Язвенная болезнь (современные аспекты диагностики и лечения).- Киев: Здоровье, 1995.

  4. Ивашкин В.Т. Рекомендации по диагностике и лечению язвенной болезни.- М., 2002.

  5. Маев И.В., Вьючнова Е.С. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. — М., 2003

  6. Циммерман Я.С. Актуальные проблемы клинической гастроэнтерологии. Клинические очерки. Пермь, 2008.

  7. Kim, A.Y. MRI in staging advanced gastric cancer: is it useful compared with spiral CT? / A.Y. Kim [et al.] // J Comput Assist Tomogr. — 2000. — Vol. 24, N 3.
  8. Marcos, H.B. Stomach disease: MR evaluation using combined T2-weighted single-shot echo train spin-echo and gadolinium-enhanced spoiled gradientecho sequences / H.B. Marcos, R.C. Semelka // J Magn Reson Imaging. — 1999. — Vol. 10, N 6.
  9. Lee, J.M. MR imaging of gastric carcinoma: comparison with CT / J.M. Lee [et al.] // J Korean Radiol Soc. — 1994. — Vol. 31, N 2.
  10. Kim, H.J. Gastric cancer staging at multi-detector row CT gastrography: comparison of transverse and volumetric CT scanning / H.J. Kim [et al.] // Radiology. -2005. — Vol. 236, N 3.
Читайте также:  Покажет ли УЗИ дагностика 2 недели беременности или это слишком маленький срок?

Дополнительная информация

Какая методка для исследования желудка лучше фгдс или мрт

Желудочно-кишечные заболевания относятся к самым распространенным патологическим процессам. Диагностика нарушений желудка и кишечника осложняется схожей симптоматикой разных болезней.

До современных дней проверить внутренние органы можно было лишь путем хирургической операции, но современные медицинские инновации предоставляют различные виды исследования полого органа.

Известно, что самой высокоинформативной диагностической методикой является МРТ, но в то же время в обследовании применяется и ФГДС. Следует путем сравнения разобраться, что лучше ФГДС или МРТ желудка?!

Виды диагностики желудка

  • Гастроскопия. Данная процедура является стандартной методикой, направленной на обследование пищевода и желудка. В ходе процедуры врач вводит через пищевод пациента специальный гастроскоп, который представляет собой эластичную трубку из оптоволоконной системы. Манипуляция проводится на основе характерных показаний, при этом пациент должен воздержаться от употребления еды за 8-10 часов до исследования. Введение эндоскопа может вызвать рвотный рефлекс и ряд других неприятных ощущений, поэтому с целью снижения дискомфорта горло пациента обрабатывается с помощью лидокаина. Во избежание интенсивных дискомфортных ощущений больному рекомендуется глубоко дышать и расслабить горло. Несмотря на инвазивность, процедура достаточно безопасна и безболезненна, если полностью выполнять наставления врача. Благодаря потоку воздуха, поставляемого через эндоскоп, можно детально рассмотреть стенки органов, так как воздушный поток их расправляет. При необходимости, пока прибор не извлечен, есть возможность проведения биопсии и других лечебных мероприятий.
  • ФГДС. Полная расшифровка названия – фиброгастродуоденоскопия. По сути, это та же гастроскопия, так как техника проведения обоих диагностических процедур идентична. Единственное отличие ФГДС от гастроскопии – возможность исследования не только эпигастральной части, но и дуоденальной, а именно – диагностика двенадцатиперстной кишки.
  • КТ. Компьютерная томография является современным способом диагностирования желудка и близлежащих органов. Благодаря технологии выполнения КТ врач может изучить полость желудка в «разрезе». Процедура не инвазивная и проводится безболезненно. КТ с точностью определяет стадии рака, локализацию опухолей и метастаз, дифференцирует органы и ткани, а также способствует правильному назначению лечения. Компьютерная диагностика имеет множество преимуществ, но имеет значительный минус – определенная доза облучения пациента, что при многократном использовании может привести к изменениям клеток ДНК. Единоразовое применение не представляет большой опасности для здоровья.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография желудка – самый безопасный и безболезненный метод обследования. Принцип проведения такой же, как и при КТ: пациент ложится на выдвижной стол, затем задвигается внутрь томографа. Однако в данных видах диагностики есть разница . Магнитно-резонансная томография, в силу воздействия сильных магнитных полей, не предусматривает ни малейшей дозы облучения, поэтому допускается к неоднократному проведению. Согласно мнениям врачей-радиологов, в качестве диагностики желудка, как паренхиматозного органа, самую высокую информативность дает именно МРТ. Но в сравнении магнитно-резонансной томографии с эндоскопическим методом, нельзя точно сказать, что лучше МРТ желудка или гастроскопия. ФГДС или гастроскопия назначаются в качестве первоначальной диагностики, а при их невозможности назначается МРТ. В плане комфортности проведения преобладает МР-томография.

Назначение процедур

Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Назначение ФГДС имеет аналогичные предпосылки, что и стандартная гастроскопия. Однако к показаниям процедуры добавляется подозрение на язву двенадцатиперстной кишки, так как эластичный «шланг» вводится также в область дуоденума.

Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?
Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Детальнее о МРТ желудка можно узнать здесь

Показания и противопоказания методик

Проведение гастроскопии и ФГДС показано в таких случаях:

  • боли в любых отделах живота;
  • дискомфорт в областях желудочно-кишечного тракта;
  • кислый привкус в ротовой полости;
  • частое проявление изжоги;
  • жгучее ощущение в полости пищевода;
  • частая тошнота и рвота;
  • резкое безосновательное снижение массы тела;
  • нарушение глотательного процесса (дисфагия);
  • необходимость анализа на выявление бактерии «Хеликобактер»;
  • подозрение на наличие гастрита;
  • подозрение на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • желудочные кровотечения;
  • с целью контроля лечебного процесса

Гастроскопия и ФГДС исследование не рекомендуется в таких ситуациях:

  • при общем тяжелом состоянии больного;
  • при гипертоническом кризе;
  • в случае, если свертываемость крови нарушена;
  • при ожогах пищевода;
  • при бронхиальной астме в период обострения;
  • при острых сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • в случаях сильных паренхиматозных кровотечений;
  • при тяжелых расстройствах психики

Показания к МРТ и КТ желудка:

  • контроль развития патологического процесса;
  • подозрение на наличие доброкачественного или онкологического образования;
  • подозрение на язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на развитие любого аномального процесса в органе;
  • вычисление стадии рака и мест распространения метастаз

МРТ желудка имеет ряд противопоказаний:

  • наличие в теле пациента инородных предметов из металла;
  • встроенные электронные приборы по типу кардиостимулятора, дефибриллятора и др.;
  • первые три месяца беременности;
  • аллергия на препарат для контрастирования (при МРТ желудка с контрастом);
  • почечная недостаточность тяжелой формы

Противопоказания к КТ:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на контрастные вещества;
  • весь период беременности

Преимущества методик диагностики желудка

Основными преимуществами гастроскопии и ФГДС является возможность тщательного исследования пищеварительного тракта по сантиметрам и проведение оперативного лечения в ходе исследования.

Преимущества КТ и МРТ совпадают, но главное различие в том, что МРТ – полностью безопасная процедура и не облучает пациента, в отличие от КТ:

  • возможность вычисления локализации опухоли;
  • дифференциация особенностей образований;
  • диагностика органов всей брюшной полости и оценка их функционирования;
  • определение стадии заболевания;
  • неивазивность и безболезненность проведения диагностики;

Магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, широко применяется в качестве контроля послеоперационного состояния и динамики развития клинической картины. На вопрос: «что лучше в целях контроля лечения гастроскопия или МРТ желудка?» можно дать положительный ответ в сторону МРТ.

Мрт желудка и пищевода

При появлении неприятных симптомов, связанных с пищеварением, многие думают, что это последствия неправильного питания или стресса. На самом деле это может свидетельствовать о наличии многих серьезных патологий. Мрт желудка и пищевода назначается для информативной диагностики и постановки точного диагноза при подозрении на серьезные нарушения в работе ЖКТ.

Запись на МРТ и КТ в Москве и Спб: +7 (499) 638-23-76, +7 (812) 407-11-82 

  1. Гарантия лучшей цены при записи через наш сайт
  2. Бесплатно подберем для вас ближайшую клинику
  3. Запишем на самое удобное для вас время приема

Показания и противопоказания

Чаще всего, МРТ применяется в том случае, если нужно уточнить и проверить результаты ранее проведенных методов диагностики.

Показаниями к обследованию являются:

  • Подозрение на опухоль пищевода, спазм и рубцовая ткань.
  • Воспаление слизистой в острой ли хронической форме.
  • Подозрение на сужение пищевода и его плохую проходимость.
  • Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
  • Новообразования и опухоли.

Кроме того, показанием к проведению МРТ является будущая операция на органах в брюшной полости. Противопоказания могут быть абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказания МРТ кишечника и желудка будет наличие металлических протезов, имплантов, кардиостимуляторов. Слуховых аппаратов и любых инородных намагничивающихся предметов, которые невозможно снять на время процедуры.

Относительные противопоказания:

  • Превышение веса за 120 кг.
  • Первый триместр беременности.
  • Клаустрофобия.

Если используется при обследовании контраст, то дополнительными противопоказаниями становится наличие аллергии на препараты с гадолинием и почечная недостаточность.

Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Как подготовиться к сканированию

Самое главное при подготовке к МРТ желудка – прекратить прием пищи за 8 часов до обследования. Это удобно сделать, если процедура назначена на утренние часы. Также надо за несколько дней отказаться от приема пищи, вызывающей газообразование.

За час до обследования в кабинете врач дает пациенту выпить железосодержащую жидкость в количестве одного литра. Это необходимо для растягивания органа. На этом подготовка заканчивается. Если есть металлические украшения, то их необходимо снять, также нельзя брать с собой мобильный телефон, часы и прочие электронные устройства.

Читайте также:  Как правильно выбрать солнцезащитное средство

Что показывает МРТ желудка

Магнитно-резонансная томография позволяет получить трехмерное изображение структуры тканей пищевода, при необходимости гортани, кишечника и всей системы ЖКТ. Специалист видит не только ткани органов, но и их сосудистую систему. В итоге есть возможность выявить самые сложные патологии на первоначальном этапе развития.
МРТ диагностика желудка показывает:

  • Степень утолщения стенок при гастрите и других болезнях.
  • Наличие опухоли, а также ее размер и степень развития.
  • Скопление газов и воздуха, которые могут быть симптомами язвы.
  • Наличие эрозий и прободных язв.
  • Травмирование органа и степень нанесенных повреждений.
  • При наличии рака – метастазы и скорость распространения.

Кроме того, врач при помощи обследования может контролировать лечение и его эффективность.

Использование контрастирования

В некоторых случаях для более точного получения информации специалисты применяют контрастное вещество. Это препараты на основе редкоземельного металла гадолиния. Вводят его внутривенно, после чего, он с током крови распространяется по всему телу. При использовании контраста время процедуры увеличивается вплоть до 1.5 часов, но при этом на выходе врач получает более точную информацию.

Если нужно рассмотреть мельчайшие структуры, особенно только начинающиеся новообразования, то использование контраста обязательно, поскольку все опухоли плотно оплетены сосудами, гадолиний выявит их на самой ранней стадии.

Как делают обследование

Сама процедура не отличается сложностью. Необходимо снять все металлические предметы и украшения и предупредить врача о наличии хронических заболеваний, а также принимаемых препаратах.

Если обследование проводится с использованием контраста, то его вводят минут за 15. После этого человека укладывают на выдвижной стол и фиксируют ремнями.

Это необходимо для полной неподвижности во время процедуры. Затем выдвижной стол задвигается внутрь аппарата, где и начинается сканирование, которое длится в течение 40 минут. Процедура безопасна и безболезненна.

После завершения пациент может сразу отправляться домой.

Сколько стоит исследование

Магнитно-резонансная томография сама по себе процедура не дешевая. Это обусловлено дорогостоящим оборудованием. Цена отличается в разных клиниках города в зависимости от местоположения, а также типа оборудования и квалификации специалиста. Также на цену может повлиять специфика клиники, в которой проходит МРТ.

В среднем цена Мрт желудка и пищевода по Москве составляет 6800 рублей. При использовании контраста стоимость возрастает и в отдельных клиниках доходит до 25 тысяч. Записаться на прием можно по телефону или через интернет, прием во многих клиниках круглосуточный.

Что показывает МРТ и КТ диагностика пищевода и желудка, как делают томографию?

Расшифровка результатов

После проведения процедуры результаты сначала описывает врач-радиолог. Он указывает основные параметры, которые затем лечащий специалист сравнивает с нормальными и на основе полученных данных ставит диагноз. Иногда для расшифровки результатов собирают медицинский консилиум из нескольких специалистов разной квалификации.

На снимках врач обращает внимание на размеры и анатомическое строение органа, а также на толщину стенок пищевода, на структуру тканей пищевода и поджелудочной железы, наличие язвы желудка. Если обнаружено новообразование, то в обязательном порядке изучается его структура, при проведении обследования для отслеживания динамики, показатели сравниваются с предыдущими.

Альтернативные методы

Магнитно-резонансная томография не единственный метод, при помощи которого выявляются патологии ЖКТ. Помимо этого в медицине применяются:

  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
  • Компьютерная томография.
  • Рентген.
  • Ультразвуковое исследование.

В каждом конкретном случае лечащий врач сам принимает решение об оптимальном виде диагностики, исходя из показания и противопоказаний, а также общего самочувствия.

МРТ или ФГДС — что лучше сделать?

ФГДС – это вид гастроскопии, которая исследует не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. За 8-10 часов до обследования необходимо отказаться от приема пищи.

Горло пациента обрабатывают лидокаином, после чего водят внутрь специальную трубку. Главная задача в это время расслабить горло. Если выполнять все рекомендации врача, то процедура безболезненная, хоть и доставляет некоторый дискомфорт.

Но для того, чтобы избежать последствий, становится популярным гастроскопия под наркозом.

Процедура назначается для исследования слизистых оболочек пищевода, желудка, а также двенадцатиперстной кишки.

По сравнению с МРТ пищевода и желудка у гастроскопии гораздо больше противопоказаний, Показаниями к проведению ФГДС является подозрение на гастрит и язву, а также необходимость взять биологические материалы для анализа. Если же есть необходимость локализации опухоли, то томография однозначно более эффективный метод.

Что лучше МРТ или гастроскопия?

Гастроскопия в отличие от ФГДС исследует только желудок, что в значительной мере ограничивает возможности диагностики. Многие симптомы заболеваний ЖКТ требуют более обширного исследования близлежащих органов и тканей. В таком случае томограф лучше, к тому же магнитно-резонансная томография имеет меньше противопоказаний и не доставляет столько хлопот.

Рентген или МРТ – что выбрать?

Рентгеновское исследование показано при травмировании, при диагностировании язвы и опухолевых образованиях. Главный недостаток – большая доза излучения, которое вредит здоровью человека, но рентген и боле доступен по цене, чем магнитно-резонансная томография.

Какой из методов лучше зависит от патологии. При диагностировании язвы рентгена вполне достаточно, а для выявления рака (опухоль и метастазы) оптимальный вариант – МРТ.

МРТ или КТ – что предпочтительней?

КТ желудка и пищевода проводится при помощи рентгеновского излучения, которое передается на компьютер. В итоге вредное излучение вредит здоровья пациента, а потому обследование назначают по необходимым показаниям.

Для четких снимков при компьютерной томографии используется вещество с йодом, в отличие от гадолиния, применяемого при магнитно-резонансной томографии. Основным преимуществом КТ перед магнитной томографией является время обследования.

Поскольку оно проводится даже с контрастом не больше получаса, для пациентов, которые страдают клаустрофобией или не могут долго находиться в одном положении томография при помощи рентгена – оптимальный вариант.

Но при подозрении на наличие опухоли, все же следует обратиться к магнитной томографии, поскольку в онкологии это наиболее эффективный и информативный метод диагностики.

Лечащий врач подскажет пациенту оптимальный вариант в его случае, после анализа противопоказаний, симптомов заболевания и медицинской карты пациента.

Что показывает и как делают МРТ желудка и пищевода: показания, подготовка, цена

Для диагностики заболеваний желудка МРТ назначается значительно реже, чем более традиционные методы (ФГДС, рентгеноскопия и рентгенография).

Это связано с тем, что МРТ полых органов, каким является желудок, менее информативна, а кроме того, процедура достаточно дорогостоящая.

Но у некоторых пациентов возникают сложные для диагностики ситуации, при которых используется МРТ. Для повышения ее информативности разработаны и применяются специальные методики исследования полого органа.

Преимущество МРТ заключается в отсутствии облучения (в отличие от рентгенологического обследования) и дискомфорта для пациента (характерного для ФГДС).

Анатомия желудочно-кишечного тракта

Желудок и кишечник — органы пищеварительной системы, обеспечивающие получение организмом белков, жиров, углеводов и других питательных веществ. Это полые органы, с тонкой стенкой — в просвете ЖКТ происходит пищеварение, во время которого пища расщепляется до легко усваиваемых компонентов.

Продвижению пищевого комка способствуют постоянные волнообразные движения средней стенки желудка и кишечника, состоящей из гладких мышечных волокон. Это явление называют перистальтикой. Перистальтика имеет большое значение при магнитно-резонансной томографии желудка и кишечника, так как влияет на качество получаемых снимков (см.

подготовка к МР-томографии органов брюшной полости).

  Что лучше и достовернее КТ, МРТ или УЗИ почек?

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Болезни желудка и кишечника важны для общего самочувствия и благополучия человека. Все они ведут к снижению качества жизни. Запоры, диарея, боли в животе, нарушение пищеварения и другие симптомы болезней желудка и кишечника могут иметь изнурительный характер, ведут к истощению организма и дефициту питательных веществ.

Своевременная диагностика болезней пищеварительной системы — обязательное условие для их успешного излечения. Однако в действительности большая часть пациентов обращается за медицинской помощью поздно, с грубыми нарушениями функции и анатомии желудка и кишечника.

Среди причин позднего обращения — дискомфорт и боли, связанные с проведением фиброгастродуоденоскопии или колоноскопии. МРТ не может полностью заменить ФГДС, так как данный метод является «золотым стандартом», но даже однократного проведения магнитно-резонансной томографии может быть достаточно для своевременной диагностики.

Показания и противопоказания к МРТ желудка и кишечника

МР-томография может применяться в диагностике следующих болезней ЖКТ:

  • Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — перфорация, пенетрация язвы, образование свищей и фистул;
  • Полипы желудка и кишечника;
  • Дивертикулы желудка и кишечника;
  • Абсцессы кишечника;
  • Воспалительные заболевания — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
  • Некроз кишечника;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка и кишечника;
  • Определение стадии рака желудка и рака кишечника;
  • Подготовка к оперативному лечению, планирование хирургических вмешательств;
  • Оценка эффективности проводимой терапии;
  • Аномалии развития ЖКТ.
Читайте также:  Как подготовить ребенка и новорожденного к УЗИ органов брюшной полости и какие нормы должно показать исследование у детей?

Острые хирургические заболевания ЖКТ, такие как аппендицит или перфорация язвы желудка редко диагностируются с помощью МР-томографии. Чаще для этой цели применяют компьютерную томографию, как более доступный и быстрый метод диагностики причин «острого живота».

Какие симптомы могут служить показанием для МР-томографии ЖКТ:

  • Боли в животе различной локализации и характера;
  • Вздутие живота, тошнота, рвота;
  • Резкое похудание, отсутствие аппетита, отвращение к мясной пище;
  • Постоянные запоры, сменяющиеся диареей;
  • Объемные образования живота, которые определяются визуально или наощупь.

МРТ-исследование кишечника и желудка противопоказано:

  • Лицам, в организме которых имеются электронные устройства — кохлеарные импланты, нейростимуляторы, кардиовертеры-дефибрилляторы, водители сердечного ритма и и.п.;
  • Лицам с инородными телами из металлов — это осколки, частицы стали или железа, застрявшие в глазу, медицинские приспособления (сосудистые стенты, клипсы) из нержавеющей стали;
  • Пациентам раннего дошкольного возраста, младенцам;
  • Тучным людям, весом более 130 кг и имеющим обхват тела более 150 см;
  • Женщинам на начальных сроках (до 12 недели) беременности.

Когда не обойтись без МРТ?

Когда пациент приходит к гастроэнтерологу с жалобами впервые, то чаще всего получает направление на гастроэндоскопию – с ее помощью можно с легкостью визуализировать желудочно-кишечный тракт и найти причину дискомфорта.

Но если в ходе этого исследования будут выявлены какие-то новообразования, то тут уже не обойтись без МРТ пищевода и желудка.

Ведь эндоскоп сканирует поверхность слизистой, а рассмотреть орган в срезе можно только при помощи магниторезонансной томографии.

Конечно, на мониторе МРТ тоже можно увидеть язвы и воспаления, но чаще всего томография необходима как раз для:

  • детального исследования образований, которые были обнаружены во время первичного осмотра эндоскопом или рентгеном;
  • уточнения масштабов поражения.

Подготовка к МРТ желудка и кишечника

Как было указано ранее, перистальтика желудка и кишечника может влиять на качество МРТ снимков. Неподвижность пациента — обязательное условие для получения четких и подробных изображений. Так как кишечник и желудок находятся в постоянном движении, получить качественные снимки бывает непросто — при интенсивной перистальтике они могут смазываться, затрудняя диагностику.

  Новообразования средостения (часть 1)

Правильная подготовка к исследованию помогает снизить перистальтику и увеличить качество снимков. Для этого необходимо:

  • За 2-3 дня до назначенного приема отказаться от некоторых видов пищи, увеличивающей образование газов в кишечнике, также способствующих усилению перистальтики. Это такие продукты как кондитерские изделия, белый хлеб, алкогольные напитки, бобовые, свежие овощи и фрукты, молочное, газированные напитки;
  • За 8-12 часов перед диагностикой (обычно вечером перед утренним исследованием или утром, если исследование проводится вечером) необходимо принять спазмолитик (но-шпу) и ветрогонное (эспумизан, симетикон) в дозе, рекомендованной инструкцией по применению препарата. Эти лекарства расслабляют кишечник и желудок, снижают выраженность перистальтики, способствуют выведению газов;
  • Не рекомендуется курить перед обследованием — никотин усиливает перистальтику, делать клизмы, принимать слабительное;
  • Само обследование проводится на голодный желудок — за 6-8 часов до обследования нельзя кушать (воду пить можно).

ВАЖНО! Магнитные поля, генерируемые во время обследования, могут притягивать к себе и нагревать металлические предметы, портить электронные устройства. Строго воспрещается проходить обследование, имея в карманах или на теле ювелирные изделия, пирсинг, часы, мобильные телефоны, пластиковые карты, гаджеты и т.д. Нарушение этого правила может привести к ожогам и травмам.

Недостатки

Идеальных методов обследования желудка не существует, каждый из них имеет свои отрицательные стороны. Есть они и у МРТ.

  • Требует длительного соблюдения неподвижности в лежачем положении. Поэтому выполнить МРТ у пациентов, которые не могут эту неподвижность сохранять становится проблемой: маленькие дети, психически больные или возбужденные пациенты, люди с тяжелыми поражениями опорно-двигательного аппарата, тучные пациенты и т.д.
  • Металл при проведении МРТ может сильно нагреваться, что вызывает ожоги в зоне его расположения.
  • Может негативно повлиять на работу кардиостимулятора и прочих электронных имплантов.

Можно ли сделать МРТ желудка и кишечника одновременно

На самом деле МР-томография желудка и кишечника входит в одно стандартное обследование органов брюшной полости, так как поле зрения оборудования захватывает весь живот.

Это одно из преимуществ магнитно-резонансной томографии, которая получает снимки не отдельных органов, а всего организма в целом. Оборудование получает серию послойных изображений тела человека в нескольких плоскостях с шагом 1-2 мм.

Таким образом выполняется комплексное обследование всех органов брюшной полости, а не только желудка и кишечника, что не может не влиять на точность и эффективность диагностики.

Делают ли МРТ желудка и кишечника с контрастом

Магнитно-резонансная томография может проводится с контрастом. Данная методика позволяет увеличивать информативность и чувствительность метода к некоторым болезням ЖКТ.

Контрастные препараты для внутривенного введения способны накапливаться только в тех тканях, которые поражены воспалительным или опухолевым процессом.

Пораженные области кишечника или желудка будут выделяться на снимках, что облегчит диагностику.

В некоторых случаях применение контрастирования во время МР-томографии помогает уточнить предварительный диагноз, с высокой точностью подтверждая результаты биопсии. Причина в том, что динамика поглощения и высвобождения контрастного препарата находится в прямой зависимости от типа патологического процесса и является постоянным показателем для той или иной болезни.

Как проходит МРТ ЖКТ

Магнитно-резонансная томография ЖКТ — предельно простая, безболезненная и безопасная процедура. Все, что требуется от пациента — лежать, сохраняя неподвижность, и точно следовать указаниям оператора.

Перед началом процедуры вам предложат надеть наушники — они защитят от довольно громкого шума, идущего от оборудования. Через них также передаются указания оператора и музыка, помогающая расслабиться и сделать ожидание менее утомительным. Длительность исследования — около 40 минут (при исследовании с контрастом — 55-60 минут).

После завершения обследования вам нужно дождаться расшифровки снимков. В нашем центре это занимает не более 30 минут. Сами снимки на компакт-диске вместе с заключением специалиста нужно передать вашему лечащему врачу. Кроме того, снимки можно получить на пленке или флешке, если немного доплатить — компакт-диски не всегда удобны для хранения результатов исследования.

Как делают обследование

Сама процедура не отличается сложностью. Необходимо снять все металлические предметы и украшения и предупредить врача о наличии хронических заболеваний, а также принимаемых препаратах.

Если обследование проводится с использованием контраста, то его вводят минут за 15. После этого человека укладывают на выдвижной стол и фиксируют ремнями.

Это необходимо для полной неподвижности во время процедуры. Затем выдвижной стол задвигается внутрь аппарата, где и начинается сканирование, которое длится в течение 40 минут. Процедура безопасна и безболезненна.

После завершения пациент может сразу отправляться домой.

Что показывает МРТ желудка и кишечника

При правильной подготовке к исследованию на МРТ снимках брюшной полости показывает желудок и кишечник на всем его протяжении.

При расшифровке изображений врач обращает внимание на толщину стенки полых органов, наличие выростов, выпячиваний в слизистой оболочке, направленных в сторону просвета, узлов, карманов (дивертикулов) и новообразований в стенке кишечника и желудка.

В норме слизистая оболочка должна сохранять складчатую структуру, толстый кишечник сохраняет гаустрацию. Исследуется проходимость кишечника, наличие в его просвете патологических сужений и расширений.

При применении контраста обращают внимание на локальное накопление препарата тканями слизистой оболочки (признак воспаления). При наличии новообразований динамику накопления и вымывания контраста изучают более подробно. В норме контраст накапливается равномерно всеми тканями, из-за чего на снимках отсутствуют участки его скопления.

Преимущества

Факторы, делающие выполнение МРТ желудка предпочтительным.

  • Информативность – данный метод позволяет осмотреть не только внутреннюю слизистую оболочку желудка, но и структуру его стенок, а также рядом лежащие органы, в первую очередь регионарные лимфатические узлы.
  • Безопасность – МРТ не имеет побочных эффектов, и у нее почти нет противопоказаний. Единственное исключение – наличие металла в тканях тела: осколки, пули, металлические эндопротезы, например, протезы суставов или металлические зубы.
  • Комплаентность (английский термин compliance не имеет адекватного перевода на русский язык, но в медицине комплаентность означает «приверженность лечению», а именно хорошую переносимость, или отсутствие выраженного дискомфорта при проведении лечебной или диагностической процедуры) – МРТ, в отличие от ФГДС, не вызывает каких-либо неприятных ощущений в процессе проведения, а значит намного лучше переносится.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector