Как выглядит ребенок на УЗИ в 37 недель, каковы нормальные показатели на этом сроке беременности?

До знакомства будущих родителей со своим крохой остались считанные недели. Малыш появится на свет меньше, чем через месяц. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 37 неделе.

По своему внешнему виду ребенок на 37 неделе полностью похож на обычного новорожденного малыша. У плода уже, как у маленького человека, сформировались все основные черты лица. Причем личико у плода имеет ряд уникальных особенностей, присущих только ему. На лице у малыша довольно отчетливо можно определить нос и лоб.

Эти анатомические образования выглядят уже довольно объемными, а не плоскими, как раньше. По бокам от лица располагаются ушные раковины. Форма и размер ушей у каждого ребенка индивидуальная. У ребенка уже довольно пухлые щеки. Такая особенность обусловлена тем, что под кожей щечных зон на лице находится жировая ткань.

Ее количество и обуславливает индивидуальную пухлость щек.

К 37 неделе на голове у ребенка довольно много волос. Также продолжают расти брови и ресницы. А вот на туловище у малыша с каждым днем волосяной покров уменьшается. Нежные пушковые волоски при этом самостоятельно легко отпадают.

Это способствует тому, что кожа постепенно становится все более гладкой. Ровной кожу пока еще назвать нельзя. На ней находится довольно много морщин.

Они появляются на кожных покровах плода потому, что он все время находится в околоплодной жидкости.

Эти морщины у малыша полностью исчезнут после того, как он родится. Кожа у плода еще довольно тоненькая и нежная.

Цвет кожных покровов — розовый. Особый серый оттенок коже придает первородная смазка, которая покрывает снаружи тело малыша.

Пропорции туловища у плода на 37 неделе существенно отличаются от пропорций тела в первую половину беременности. Головка ребенка уже довольно большая, но не кажется гигантской по отношению к другим частям тела. Ручки и ножки у малыша уже достаточно хорошо подросли.

Интересной особенностью данного периода является строение костей черепа. Они еще пока довольно мягкие. Такая особенность необходима плоду. Именно благодаря особой «мягкости» костей черепа ребенок может родиться.

Если бы череп плода был слишком твердый, то движение головки по родовым путям было бы невозможно или сопровождалось массивными повреждениями. Но природа предусмотрела более физиологически благоприятный вариант. Плотность костей черепа у плода изменится.

Так, после появления крохи на свет они станут более плотными.

К 36-37 неделе кроха уже довольно сильно подрос. Малышу, который весит более двух с половиной килограммов, совершать какие-либо частые и активные движения достаточно тяжело. С каждой последующей неделей беременности ребенок будет менять свое положение и двигаться по направлению к малому тазу своей мамы. Чем ближе наступление родов, тем ниже будет располагаться голова малыша к родовым путям.

Чем крупнее плод, тем тяжелее ему двигаться в ставшей для него уже тесной материнской утробе. Однако он также может двигать ручками и ножками. Эти движения обычно довольно интенсивно ощущает его мама. В такие моменты женщина обычно чувствует, что ее малыш сильно толкается.

Плод, как правило, очень активный в дневное время. Ночью же он успокаивается и даже спит. Часто в ночное время будущая мама просто чувствует, что ее малыш «затих» и практически не двигается. Однако не редки случаи того, когда малыш попросту «путает» день и ночь. В этой ситуации он может разбудить свою маму, которая почувствует внезапно усилившееся в ее животе шевеление малыша.

Если ребенок спокоен и никакие факторы не причиняют ему беспокойства, то на 37 неделе он уже, как правило, не так активен, как раньше.

Если же малыш находится в постоянном «движении» и всячески старается перевернуться, то это является поводом для консультации с врачом. Такие активные движения могут быть опасны для довольно уже крупного малыша развитием определенных патологий.

До 36-37 недель беременности малыш довольно быстро рос в длину и набирал вес. Сейчас же он делает это намного медленнее. Данный этап беременности не является стратегически важным периодом для увеличения размера тела малыша. Более важно, чтобы организм крохи подготовился к скорому появлению на свет и смене среды обитания.

Провести измерения размеров плода в 37 недель также можно. Выполнить это просто, так как малыш имеет уже довольно большие размеры тела.

Проведение точных замеров основных анатомических образований плода проводится посредством применения ультразвуковых методик. Каждая неделя беременности характеризуется определенными нормальными значениями определяемых показателей.

В таблице, следующей ниже, представлены нормы таких определяемых параметров.

Для самостоятельной жизни малыша во внешней среде очень важно, чтобы все его внутренние органы были сформированы и функционировали. Рожденный на 37 неделе малыш является жизнеспособным при наличии у него адекватного дыхания и кровообращения.

Сердце и сосуды у ребенка уже сформированы, но кровоснабжение внутренних органов у плода происходит пока еще посредством общей с его мамой маточно-плацентарной системе кровотока.

По-настоящему сердце и сосуды малыша начнут функционировать только после его появления на свет.

Важным клиническим критерием, который позволяет оценить работу сердечной деятельности у плода, является частота биения сердца. Этот простой диагностический тест позволяет оценить не только работу сердечно-сосудистой системы у плода, но и косвенно понять, что происходит с малышом.

Если ребенок испытывает какой-либо дискомфорт, находясь в материнской утробе, то это приведет к тому, что частота сердечных сокращений (ЧСС) у него изменится.

Врачи выделяют несколько вариантов нарушений сердцебиения:

• тахикардия (это состояние характеризуется учащенным ритмом сердца);
• брадикардия (при этом состоянии ЧСС ниже нормы).

Нормокардия — это клинический вариант, когда сердечко малыша бьется в пределах возрастной нормы. Такое состояние свидетельствует о том, что ребенок чувствует себя в материнской утробе хорошо и не испытывает какого-либо выраженного дискомфорта. Норма сердцебиения у ребенка на этом сроке представлена в таблице ниже.

Самостоятельное дыхание невозможно без полноценной работы легких. Чтобы легочные альвеолы не «слипались» при дыхании, необходимо особое вещество – сурфактант. Он начинает появляться в легочной ткани на завершающем этапе беременности. Достаточное количество сурфактанта необходимо для того, чтобы после своего появления на свет ребенок смог сделать самостоятельно свой первый вдох.

С каждым днем у малыша увеличивается количество рефлексов. Этому во многом способствует хорошее развитие мозговой коры. Способность к ответным реакциям на внешние раздражители является важнейшим критерием адаптации малыша к новым условиям жизни. Глотательный рефлекс является очень важным.

Он сформировался у крохи еще несколько недель назад, но с каждым днем продолжает совершенствоваться, Так, малыш уже довольно легко глотает околоплодные воды. После этого он обычно часто икает.

Икота является вполне физиологичным явлением и даже частью ступенчатого сложного процесса внутриутробного развития.

Еще одним важным рефлексом, который совсем недавно сформировался у плода, является сосательный. Проявляется он тем, что ребенок, еще находясь в утробе матери, начинает практически все время сосать свой пальчик. Сосательный рефлекс необходим для того, что в дальнейшем кроха самостоятельно на уровне инстинктов мог сосать грудное молоко.

Развитие органов чувств у малыша способствует тому, что у плода появляется довольно много ощущений.

Он уже может реагировать на яркий свет и звук, различает определенные вкусы, постепенно у малыша усиливается тактильная и болевая чувствительность.

Завершающий период беременности является очень важным. В это время будущая мама должна обязательно следить за любыми симптомами в своем организме.

Важно помнить, что наступление родов по целому ряду причин может быть намного раньше установленного срока. Так, сильное подтекание околоплодных вод или интенсивный болевой синдром в животе должны стать поводы для консультации с врачом. Лучше в такой ситуации перестраховаться, чем несвоевременно получить медицинскую помощь.

Течение каждой беременности имеет собственные особенности. Так, в некоторых случаях процесс внутриутробного развития плода несколько нарушается. В таком случае у ребенка регистрируется задержка развития. Определить эту патологии может врач, который следил за течением беременности и знает ее особенности.

Доктор обязательно оценивает предлежание плода. Этот клинический критерий является очень важным. Он предоставляет специалистам информацию о том, как расположены крупные части ребенка в матке. От расположения головы, ручек и ножек, а также ягодиц ребенка зависит и выбор тактики дальнейшего родовспоможения.

Самым наиболее благоприятным предлежанием с физиологической точки зрения является головное. Прохождение малыша по родовым путям в этом случае происходит вполне нормально.

В родовой канал при этом во время родов сначала входит головка. Именно она первой и появляется на свет, а за ней и все остальные части тела.

При головном предлежании обычно риск развития родовых травм и повреждений минимальный.

Менее благоприятным предлежанием считается тазовое. В этой ситуации ближе к родовым путям расположена не голова плода, а его таз. Такое «обратное» положение малыша может способствовать появлению различных опасных осложнений во время естественных родов.

При ягодичном предлежании ближе к родовым путям находятся ягодицы малыша. В быту говорят, что ребенок «сидит на попе». При ягодичном предлежании также довольно высок развития родовых травм и повреждений. Самостоятельные естественные роды в таком случае могут быть опасны развитием ряда осложнений как для матери, так и для ее малыша.

Выбор тактики родовспоможения — индивидуален. Для этого врач, который следит за течением конкретной беременности, оценивает совокупность разных факторов.

Если потенциальный риск родовых травм и повреждений довольно высокий, то в качестве выбора акушерского пособия будет применен хирургический способ родовспоможения — кесарево сечение.

О том, что происходит на 37 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Узи на 37 неделе беременности – норма, как чувствует себя ребенок, показания

В 37 недель беременности будущей маме можно перестать волноваться о проблемах со здоровьем малыша, если он родится раньше срока.

Несмотря на то, что акушерский срок для родов равен 40 неделям, именно с 37 недели беременность считается доношенной. У тех мам, которые уже имеют детей, роды обычно наступают на этой или следующей неделе.

УЗИ в 37 недель предназначается для определения тактики родов, а также показано в ряде прочих ситуаций.

Состояние мамы на 37 неделе

По статистике, роды в 37 недель случаются довольно часто, поэтому будущая мама должна активно готовиться к предстоящему событию. Возможно, что уже с этого периода будут появляться «первые звоночки», или предвестники родов – опущение живота вниз, некоторое замедление шевелений ребенка, увеличение выделений, иногда – отхождение слизистой пробки. Рекомендуется срочно определиться с роддомом, если это еще не было сделано.

Рожденные на 37 неделе беременности дети – как себя чувствуют

Бояться, что малыш родится именно сейчас, не стоит. Многие дети буквально стремятся быть рожденными на 37-38 неделе, ведь все системы организма готовы приступать к активной работе. Гормон кортизон, помогающий дозреть легким, уже образовался в организме ребенка, а в кишечнике скопился меконий – первый кал.

Единственная разница между внешним видом ребенка на 37 неделе и на 40-й – его рост и вес. Обычно после 36 недели малыши прибавляют по сантиметру за 7 дней, следовательно, доношенный до конца срока беременности ребенок выглядит более крупным. После 37 недели развитие плода практически завершено, и он является полноценным человечком, поэтому готов родиться!

Что происходит с малышом в 37 недель

В начале недели ребенок еще продолжает развиваться: нервы покрываются миелиновыми оболочками, но процесс этот не завершается даже после рождения и потом длится около года. На лице отвердевают хрящики (нос, уши). На тельце еще сохраняется лануго (пушок). Плод на 37 неделе беременности уже сам способен принять, переварить пищу, ведь слизистые оболочки ЖКТ сформированы полностью, а перистальтика кишечника запущена.

Плод на 37 неделе может сам поддерживать тепло своего тела, его обменные и теплорегуляционные процессы протекают нормально. Печень накапливает железо, которое понадобится сразу после рождения для создания клеток крови. Черепные кости малыша еще мягкие, роднички открытые, ведь иначе головка не пройдет по родовым путям.

Как выглядит ребенок на 37 неделе беременности? По снимку УЗИ можно увидеть такие параметры:

1. Размеры плода – 48-50 см.
2. Вес ребенка – до 3 кг.
3. Волосики на голове длиной – до 2-4 см.
4. Кожные складки почти разгладились.
5. Сформированы индивидуальные черты лица.
6. Головка, животик имеют равную окружность.

Что происходит с ребенком, когда делают УЗИ на 37 неделе беременности? Он может спать, во сне сося пальчик, может хватать пуповину или поглаживать свой животик. Головка его уже опускается к тазу. Кстати, определение пола ребенка по фото УЗИ на данном сроке может оказаться затруднительным: он уже не перемещается из-за нехватки места, и половые органы обычно не видны для обозрения.

Каковы показания к УЗИ на этом сроке

Обычно третье, и последнее, плановое УЗИ выполняется на 30-32 неделе. Большинство женщин уже прошли его, и предполагаемая дата родов была скорректирована. Но по ряду причин непосредственно перед родами потребуется еще одно обследование. Чаще всего его рекомендуют беременным, которые не прошли последнее плановое УЗИ. Прочие возможные показания для такой диагностики:

1. Низкий вес ребенка и прочие отклонения в развитии с целью контроля качества лечения и диеты.
2. Двойня для оценки положения малышей перед родами.
3. Тазовое, поперечное положение плода для определения тактики родоразрешения.
4. Необходимость в соотнесении размеров таза и веса, роста плода.
5. Маловодие или, напротив, большое количество околоплодной жидкости.
6. Подозрение на гипоксию или обвитие пуповиной по данным прочих исследований.
7. Опасное для ребенка предлежание плаценты.

УЗИ на этом сроке делают и мамочкам, которым планируют провести кесарево сечение. По статистике, большинство показаний для ультразвукового исследования перед родами связано с изучением расположения малыша.

Далеко не все детки лежат головкой вниз – некоторые находятся в ягодичном предлежании или даже расположены поперек.

Первый вариант предлежания не является однозначным показанием к кесареву сечению, второй – является, хотя порой малыш буквально до родов ложиться так, как предусмотрено природой.

Узи плода на 37 недели – как его делают

Обычно никакой подготовки к обследованию беременной не требуется. Особенностей питания перед УЗИ нет, голодать, конечно, тоже не нужно. Единственный момент: если есть склонность к повышенному газообразованию, можно принять за пару часов до процедуры препарат, снижающий метеоризм (например, Эспумизан).

Пить воду, наполняя мочевой пузырь, перед обследованием тоже не стоит. Количество околоплодных вод на данном сроке велико, а они дают прекрасную возможность досконально изучить плод и его развитие, а также рассмотреть плаценту, матку, шейку.

УЗИ на указанном сроке выполняется только трансабдоминальным способом. Необходимо лечь на спину, расслабиться. Под правый бок нередко подкладывают валик, в особенности, это необходимо при сдавливании маткой нижней полой вены. После нанесения на кожу специального геля по ней будут водить датчиком – от самого верха живота до лобкового сочленения. Неприятных ощущений при этом не будет.

Цена на УЗИ на сроке 37 недель практически не отличается от стоимости планового обследования пятью неделями раньше. В зависимости от типа клиники она составит от 1000-1500 рублей до 3000 рублей и выше.

Нормы по УЗИ в 37 недель

Кроме стандартного осмотра плода и оценки всех его показателей, беременной обязательно проводится допплерография для исследования кровотока и своевременной диагностики плацентарной недостаточности. Изучаются артерии матки, пуповины и кровоток в плаценте. Измеряется также количество околоплодных вод, которое с 37 недели начинает снижаться. При недостаточном объеме околоплодных вод могут возникать проблемы с развитием беременности, поэтому женщине будет назначено нужное лечение.

Важными показателями для организма матери на 37 неделе являются (в скобках – норма):

1. Предлежание (головное, иногда – тазовое).
2. Зрелость плаценты (2-3).
3. Длина шейки (более 3 см).
4. Расположение плаценты (не ниже 7 см от канала шейки матки).
5. Индекс амниотических вод – 75-244.
6. Толщина плаценты – 27,8-45,8 мм.

УЗИ на этом сроке фиксирует уменьшение движений плода, что является нормальным из-за его большого размера. Во время УЗИ выполняется фетометрия, или подсчет основных параметров малыша и сравнение с нормой – сколько он должен весить, какой иметь рост и т.д. Основные показатели для ребенка в 37 недель таковы:

1. Бипариетальный размер головы – около 90 мм.
2. Голова по окружности – около 325 мм.
3. Размер лобно-затылочный – 106-126 мм.
4. Диаметр грудной клетки – 93-94 мм.
5. Окружность живота – 300-361 мм.
6. Кость бедра (длина) – 66-76 мм.
7. Кость голени – 59-67 мм.
8. Кость плеча – 59-69 мм.
9. Кость предплечья – 59-67 мм.

Исходя из указанных цифр, малыш к 37 неделе выглядит совсем как новорожденный, поэтому вскоре он появится на свет. По УЗИ на этом сроке врач сделает все выводы о предстоящих родах и способе родоразрешения, а при наличии отклонений в здоровье матери и ребенка – порекомендует процедуры и лечение для их устранения.

Что смотрят по УЗИ на 37-й неделе беременности и как выглядит плод, показатели нормы в таблице

При нормальном протекании беременности требуется не более трех УЗИ, но при некоторых состояниях необходимы дополнительные исследования. УЗИ на 37-й неделе беременности поможет выбрать правильную тактику ведения беременности и родов. Роды на этом сроке не считаются преждевременными, ребенок полностью развит.

Показания и противопоказания

Дополнительное исследование назначает только врач, противопоказаний нет. Показаниями к УЗИ на 37-й неделе являются:

• урежение движений ребенка — реже 10 раз за 12 часов;
• учащение движений ребенка;
• многоплодие;
• поперечное предлежание;
• маловодие или многоводие;
• отрицательный резус-фактор у беременной — риск гемолитической болезни у новорожденного;
• тянущие боли внизу живота с кровотечением;
• нарушение целостности плодного пузыря — водянистые, мутные выделения.

Рекомендуем посмотреть медицинский обзор про данный период беременности:

Подробнее о последнем УЗИ перед родами читайте здесь.

Подготовка и проведение

Дополнительной подготовки не требуется. На процедуру возьмите полотенце и пеленку.

УЗИ проводят через живот, лежа на боку или на спине. На живот наносят специальный гель, чтобы между датчиком и кожей не было воздуха, это позволяет волнам лучше проникать и создавать хорошую визуализацию. Обследование продолжается около 10–20 минут.

Расшифровка результатов УЗИ

На УЗИ в 37 недель прежде всего смотрят размеры и положение плода, состояние плаценты, количество и качество околоплодных вод.

В данной таблице отражены нормы размеров плода на 37-й неделе беременности:

Показатели плода	Размеры в мм
Поперечный размер головы (бипариетальный)	85–98
Лобно-затылочный размер	106–126
Окружность головы	307–353
Окружность живота	299–361
Бедро	66–76
Голень	59–69
Плечевая	59–67
Предплечье	51–59

На сроке 37 недель рост должен быть 48–50 см, вес 2900–3500 г. Если размеры плода меньше, речь идет о внутриутробной задержке роста плода (ВЗРП). ВЗРП бывает двух видов — симметричная и асимметричная.

При симметричной все размеры плода отстают от срока беременности, при асимметричной — голова и конечности соответствуют сроку, а туловище отстает. При гипотрофии плода обязательно проверяют кровоток, для этого проводят допплерометрию. При необходимости назначается специальное лечение.

При визуализации плаценты обязательно оценивают степень зрелости и размеры. К 37-й неделе беременности толщина составляет в среднем 34,35 мм (27,8–45,8 мм), степень зрелости – третья (большие и слившиеся серые участки в основании).

Отклонения от этих показателей могут говорить о плацентите, воспалении плаценты. При кровянистых выделениях обязательность проводят УЗИ плаценты, если будут обнаружены участки отслойки, беременную направляют на кесарево сечение.

Необходимо оценить индекс амниотической жидкости, в норме он составляет 135, возможны колебания в пределах 66–275. Многоводие или маловодие обычно диагностируется на предыдущих исследованиях, на этом сроке можно оценить результаты лечения, при явном уменьшении количества околоплодных вод можно заподозрить подтекание.

Пуповина под силой тяжести опускается вниз, петли находятся у головы малыша, поэтому часто случаются обвития. На сроке 37 недель УЗИ призвано оценить расположение пуповины, чтобы выбрать подходящую тактику ведения родов.

• К просмотру видео ультразвуковой диагностики беременности:
• 
• При своевременной диагностике и лечении велики шансы свести все риски к минимуму, родить здорового малыша и сохранить здоровье мамы.
• Расскажите свою историю подготовки к родам, поделитесь своим опытом в х.

Что покажет УЗИ на 37 неделе беременности?

Беременность в норме имеет продолжительность 38–40 недель, следовательно, на сроке 37 недель роды могут начаться в любой момент. Запускают процесс родов гормоны женщины, поэтому сдвиг на 1–2 недели от срока по акушерскому календарю считается нормальным явлением. Если посмотреть на УЗИ сканере, то можно заметить, что у плода сформировались почти все необходимые для жизни вне утробы органы и системы. Легкие плода готовы к самостоятельному дыханию, глаза к осмотру, а в кишечнике уже собрался меконий.

Плановое УЗИ плода не назначают на 37 неделе, поскольку все три ультразвуковых обследования прошли последовательно в каждом триместре:

• Первое — в 11–13 недель;
• Второе — в 20–22;
• Третье — в 30–32.

УЗИ на 37 неделе назначают обычно в следующих случаях:

• Если не было планового третьего УЗИ;
• Когда у плода тазовое или поперечное положение в матке;
• При необходимости врачу-гинекологу определиться с тактикой ведения родов;
• Для того чтобы соотнести размеры плода и ширину таза перед родами;
• Если у женщины мало или много околоплодных вод;
• Имеется риск гипоксии или обвития пуповиной шеи ребенка;
• Когда диагностировано предлежание плаценты, которое опасно для плода;
• Когда нужно оценить размеры плода перед плановым кесаревым сечением.

Помимо этого, врач на УЗИ обязательно проанализирует работу кровотока в плаценте, оценит степень ее зрелости и размещение. Ультразвуковой аппарат покажет текущий вес и рост плода, а также объем околоплодной жидкости.

На плановом осмотре у лечащего врача в 37 недель женщине назначат пройти кардиотокографию, сокращенно КТГ.

При помощи фетального доплера измерят частоту сердечных сокращений (ЧСС) плода, а также периодичность и силу его шевелений.

Кроме того, беременная женщина пройдет обычные процедуры у своего врача: взвешивания, измерения давления. Врач сантиметровой лентой замеряет окружность живота и определяет высоту дна матки.

Состояние мамы

Учитывая, что для многих 37 неделя – это почти норма для старта родов, то беременной женщине нельзя ездить или гулять далеко от дома. Как показывает статистика, роды в 37 недель — обычное явление, поэтому медицинская помощь может понадобиться срочно. Женщине стоит обращать внимание на «предвестников» родов:

• Опускание живота, женщине становится легче дышать;
• Выход слизистой пробки;
• Увеличение выделений;
• Тянущие боли в области лобка или поясницы.

Также не рекомендовано выходить из дома без обменной карты. К этому времени уже будущие мамы определяются с родильным домом, где они будут рожать. Об этом обязательно должна быть запись в обменной карте.

Как выглядит и что умеет ребенок?

Размеры плода лежат в диапазоне новорожденного ребенка, к примеру, для 37 недели рост может быть 48–50 см, а вес — 2600–2850. Кожа у плода приобрела розоватый цвет, но зато утратила лануго. Норма, когда ворсинки остаются на спине или пояснице ребенка. Если смотреть через аппарат УЗИ, то можно убедиться, что ногти у плода могут уже быть отросшими, а волосы на голове густыми и длинными.

У плода сформированы все необходимые рефлексы: сосания, глотания. Он слышит звуки и реагирует по-своему. У плода в 37 недель беременности развита вся мимика, присущая новорожденным детям.

УЗИ может зафиксировать, что у плода мало движений, но пугаться этого не стоит, поскольку размер плода не позволяет развернуться.

Именно по этой причине разглядеть пол плода на 37 неделе, скорее всего, не удастся.

Какие еще параметры плода можно измерить на УЗИ на 37 неделе? Ультразвуковой сканер позволяет определить размеры головы: БПР (бипариетальный размер) и ОГ (окружность). Норма, когда размеры БПР – 89,4 мм, а ОГ – 325 мм.

Кроме того, врач измеряет средний диаметр грудной клетки ребенка. Его величина лежит в диапазоне 93–94 мм, длина бедра — около 70–71 мм. Уточняя размеры живота беременной, фиксируют СДЖ (средний диаметр) и ОЖ (окружность).

Норма для них соответственно 97 и 330 мм.

Ребенок в 37 недель полностью готов к процессу родов и самостоятельной жизни. Природа предусмотрительно «запасла» ему рефлексов, подготовила внутренние органы и системы. Если что-то беспокоит врачей или беременную женщину в этот срок, то акушеры активно используют УЗИ аппаратуру для диагностики состояния плода и мамы.

Узи ребенка на 37 неделе беременности: норма, расшифровка показателей

Вот и подходит к концу 9 акушерский месяц. Это еще немного рано для начала родов, но они вполне могут случиться в любой момент. С медицинской точки зрения беременность 37 недель считается доношенной. Важно лишь то, готов ли ребенок к существованию независимо от организма матери.

Независимо от того, какие по счету роды у женщины, ребенок к концу 37 недели беременности уже физиологически созрел и может быть готов к рождению. Практически созрели легкие, и они смогут свободно раскрыться в случае рождения ребенка. Нервная система плода также достаточно развита.

На 37 неделе беременности малыш может весить до 3-х и более килограмм. Несмотря на ошибочное мнение, что на больших сроках беременности с легкостью можно определить пол плода, это не всегда соответствует действительности.

Малыш занимает все пространство матки и располагается настолько плотно, что увидеть половые органы плода в таком его положении вполне проблематично.

И если родители до этого срока прибывали в неизвестности относительно пола будущего ребенка, то узнают они это только после его рождения.

Многие женщины думают, что на позднем сроке увидеть пол плода при помощи УЗИ очень легко. Однако это не соответствует действительности: малыш настолько плотно заполняет полость матки, что уже не может активно поворачиваться. Положение плода на сроке 37 недель, как правило, не позволяет рассмотреть половые органы будущего малыша

Насколько развит плод к этому сроку?

Малыш уже почти полностью сформирован и созрел. Внешне плод уже выглядит как полноценный ребенок — четкие черты лица, индивидуальный кожный рисунок, отросшие волосы и ногти, затвердевшие хрящики носа и ушек. Черепные кости способны пройти через родовые пути, они мягкие, но упругие.

Несколько родничков на черепе все еще остаются открытыми, они закроются через некоторое время после рождения. Мягкий пушок и родовая смазка практически сошли. Живот и голова ребенка сравнялись в окружности. Рост плода может достигать 50 см, а в весе достиг почти 3 кг.

Хотя эти параметры очень индивидуальны.

Слизистая оболочка желудка и кишечника способна принимать и переваривать пищу, впитывая все полезные вещества. Уже сформировался меконий в кишечнике, и перистальтика также работает.

Благодаря накопившемуся подкожному жиру, кожа у малыша почти гладкая. Будущая мама может не беспокоиться — рожденный на 37 неделе ребенок, достаточно окрепший, и сможет прикладываться к груди.

Терморегуляция плода налажена, и если начнутся роды, то новорожденный сможет сохранять тепло тела на должном уровне.

Печень плода накопила достаточно кровяных клеток и железа, которые необходимы для полноценного существования в первый год жизни. Головной мозг также достаточно развит, хотя и будет продолжать свое развитие в течение первого года жизни малыша.

Ультразвуковое исследование плода

УЗИ на 37 неделе беременности является одним из последних обследований в результате, которого устанавливается примерная дата родов. На УЗИ также определяется положение плода, насколько оно соответствует норме, а нормой является головное предлежание.

В некоторых случаях плод может располагаться в матке неправильно – поперек или попой вниз. В этих случаях врачи могут принять решение об оперативном родоразрешении. Хотя, это и не является абсолютным показанием для операции кесарева сечения.

Оно может назначаться при дополнительных отягощающих факторах.

УЗИ беременных на данном сроке направлено на тщательное изучение основных параметров, свидетельствующих о зрелости плода, и соответствие их принятым нормам. В ходе УЗИ оцениваются следующие показатели:

1. сердцебиение;
2. объем околоплодных вод;
3. состояние матки;
4. готовность шейки матки;
5. расположение пуповины;
6. маточно-плацентарный кровоток;
7. зрелость плаценты.

Ультразвуковое исследование беременности на 37 неделе должно соответствовать таким нормам:

• головное предлежание;
• соответствие плаценты 2-3 степени зрелости;
• длина шейки матки не менее 3-х см;
• прикрепление плаценты на расстоянии не менее 6-7 см от зева матки;
• 2,7 – 4,5 см. – толщина плаценты;
• 75 – 244 – амниотический индекс околоплодных вод.

В 37 недель в норме проводится последнее ультразвуковое исследование плода, которое позволяет узнать точную дату родов. Помимо этого, врач обязательно просмотрит положение и предлежание, степень созревания плаценты

Показатели фетометрии плода должны быть в рамках следующих норм:

• 8,5 – 9,8 см.- бипариетальный размер;
• 10,6 – 12,6 см. — лобно-затылочный размер;
• 30,7 – 35,3 см. — окружность головки плода;
• 29,9 – 36,1 см.- окружность живота плода.

Нормы длины костей следующие:

• 6,6 – 7,6 см. — бедренная кость;
• 5,9 – 6,9 см. — плечевая кость;
• 5,1 – 5,9 см. — кости предплечья;
• 5,9 – 6,7 см. — кости голени.

Возможные выделения на этом сроке

Если женщина заметила появление водянистых выделений, то это может указывать на начало отхождения вод или их подтекание. Излитие вод может быть как маленькими порциями, так и потоком.

Если женщина стала замечать подтекание, нужно прекратить половую жизнь. Роды начинаются с отхождения околоплодных вод. В норме они должны быть прозрачные.

Если в процессе беременности имела место гипоксия плода, то они могут быть с зеленоватым оттенком.

О начале родовой деятельности могут сигнализировать также выделения из влагалища розоватого оттенка. Это начинает отходить слизистая пробка. Она может отойти одновременно с водами или предшествовать водам.

Выделения слизистой пробки в норме имеют вид сгустка слизи, желеобразная консистенция. Объем всей пробки примерно 50 гр., как две столовые ложки.

Не всегда она имеет розоватый цвет, она также может быть белой, кремового цвета или с прожилками крови, в любом случае она отличается от привычных для беременности выделений, и женщина без труда ее определит.

Бывают случаи, когда пробка отходит непосредственно в родах и женщина даже не заметит этого. Если отхождение слизистой пробки сопровождается кровотечением, необходимо незамедлительно прибыть в родильное отделение. Это может быть признаком неправильного расположения плаценты.

Если женщину в период беременности беспокоили выделения, связанные с инфекциями или грибковыми заболеваниями, например молочницей, то к этому сроку она должна была принять меры и вылечить эти заболевания.

Если начнутся роды на 37 неделе?

Если женщина впервые ожидает малыша, то скорее всего роды у нее начнутся в тот срок, который был поставлен по УЗИ или даже позже. Роды могут начаться раньше 40 недели, если у женщины многоплодная беременность. Иногда при повторной беременности роды могут начаться несколько раньше, нежели предыдущие.

Поэтому женщине рекомендуется заблаговременно собрать все необходимые вещи в роддом и документы и держать их наготове. Нежелательно также надолго отлучаться от дома, начиная с этого срока, чтобы начало родов не застало вне дома.

Близкие, проживающие вместе с беременной, должны быть информированы о том, какие документы и вещи необходимы в случае внезапного начала родов.

При первой беременности вероятность начала родов раньше запланированного срока достаточно низкая. Однако женщина должна быть готова к такому повороту событий — лучше заранее собрать вещи для роддома, проинформировать своих близких о плане действий в случае начала схваток

Но вместе с тем, необходимо внимательно прислушиваться к изменениям в самочувствии, не упустить предвестники родов и не ехать в родильный дом раньше времени.

Когда схватки станут регулярными и болезненными, а временной период между ними будет составлять меньше 5-ти минут, можно уже собираться в роддом. Если есть желание подкрепиться перед родами, то можно перекусить чем-нибудь легким.

Чтобы облегчить свое состояние не надо стоять на одном месте, будет намного легче при ходьбе.

Даже если роды начались несколько раньше планируемого срока, это входит в рамки нормы, и ход родов ничем не будет отличаться. Причина начала родов раньше срока кроется в старении плаценты.

Вследствие этого возникает недостаточность обеспечения малыша внутри утробы питательными веществами, и он решает, что уже пора родится. В организме женщины начинают вырабатываться гормоны, отвечающие за начало схваток и, соответственно, родов.

В этот период очень важен положительный психологический настрой и следование всем указаниям акушерки и врача, принимающего роды.

← 36 неделя беременности

38 неделя беременности →

Узи на 37 неделе беременности

На 37 неделе уже могут появиться первые предвестники родов, но это еще не говорит о том, что «это» должно произойти именно сейчас. Тем не менее оставлять сигналы, подаваемые организмом, без внимания нельзя, любой из них необходимо обсудить со своим доктором.

• Опущение живота. Малыш перед родами начинает продвигаться к «выходу». Его голова при правильном предлежании опускается ниже. В результате плод занимает самое удобное для себя место в малом тазу, где и будет находиться вплоть до момента появления на свет.
• Низкая активность ребенка. Шевеления плода при беременности становятся менее выраженными. Ребенок уже нашел оптимальное для себя положение и набирается, как и его мама, сил перед решающим, самым главным в его жизни маневром.
• Увеличение количества выделений. Густые слизистые выделения, окрашенные в розовый цвет, говорят об отхождении пробки, препятствующей проникновению в полость матки болезнетворных бактерий. У кого-то после этого роды начинаются спустя несколько часов, а кто-то еще вынужден ждать несколько дней или даже недель. А вот обильные, немного желтоватые выделения могут оказаться околоплодными водами. При их появлении дополнительных «сигналов» ждать не следует — необходимо срочно ехать в роддом.
• Усиление или появление «тренировочных» схваток (подробнее читайте: «34 неделе: Изменения тела и новые ощущения женщины»). Сейчас организм женщины начинает усиленно готовиться к предстоящим родам и активно тренируется.
• Ноющие боли внизу живота и спины. Эти неприятные ощущения вызваны вполне естественным процессом — растяжением и размягчением сочленений таза, для того чтобы малышу было легче пройти весь путь родовых путей. При острых болях нужно срочно звонить в скорую.
• Снижение веса. В преддверии родов масса тела может уменьшиться на 1–2 кг, что связано с потерей тканями жидкости.

Что происходит

После незначительного опущения матки в конце третьего триместра беременности женщине становится легче дышать, не возникает тяжести после еды, уменьшается одышка, лежа на спине. Кстати, если у первородящих матка опускается за неделю-две перед родами, то у повторнородящих она может опуститься только непосредственно перед родами.

Тридцать седьмая неделя беременности – тот срок, когда возможны появления близких родов: опускается живот, это малыш готовится к выходу, незначительно разжижаются каловые массы, появляются выделения с прожилками желтоватого цвета – это выходит слизистая пробка. Женщине нужно не пропустить данный момент.

Плацента, с помощью которой питался и рос малыш всю беременность, активно стареет, поскольку уменьшает продуцирование гормонов. У ребенка из-за этого наблюдается дефицит питательных веществ и компонентов для дыхания.

В результате чего надпочечники выделяют большое количество гормона стресса – кортизола, то есть у малыша развивается стресс. Соответственно у матери нарушается гормональный баланс, на который матка отвечает регулярными сокращениями и началом родовой деятельности.

Если схватки редкие, не более 5 минут, первородящим женщинам, у которых беременность проходит без патологий, можно не торопиться, поскольку первые роды – процесс довольно продолжительный (до 14 часов). Пока не отошли воды можно принять теплый душ и немного подкрепиться.

После рождения ребенка детское место выйдет вслед за малышом, у мамы в организме не останется ничего лишнего.

Анализы и УЗИ

Сейчас врач, которого теперь женщина посещает каждую неделю, может посоветовать ей сделать полную санацию (очистку) родовых путей.

Подобные действия на 37 неделе (возможно, чуть раньше) необходимы для того, чтобы удалить «плохую» микрофлору и обеспечить чистоту во время родов.

Однако соглашаться на эту процедуру необходимо, по мнению многих специалистов, лишь при выявлении конкретных инфекций, которые действительно могут представлять опасность. Проводится санация, как правило, при помощи вагинальных свечей.

Помимо прочего, на приеме гинеколог еще раз измерит вес и давление мамы, прослушает сердце малыша, проверит, какое положение в матке он занял. При неправильном предлежании женщину уже сейчас могут госпитализировать, чтобы провести операцию кесарева сечения (плод и послед во время операции извлекают через произведенный на матке разрез, дата родов в каждом случае назначается индивидуально).

УЗИ при отсутствии показаний на 37 неделе не проводят.

Предвестники родов

Женский организм на последних неделях тщательно готовится к родам, идёт изменения на гормональном фоне, вследствие происходят изменения, которые показывают беременной, что у неё скоро начнётся родовая деятельность. Но предвестники родов часто бывают не замечены будущей мамой.

О скорых родах говорят такие симптомы:

• Опустился живот. Ребёнок перевернулся, и опускается к шейке матки, готовясь к тому, что скоро он будет проходить родовой путь.
• Расстроилось пищеварение. Появилась тошнота и расстройство желудка, тем самым организм убирает лишнее, готовясь к родам. Из-за этого не стоит отказываться от клизмы перед родами, так как во время родов из-за потуг, содержимое кишечника может выйти незаметно для вас.
• Отошла слизистая пробка, которая закрывала вход в матку, для предотвращения поступления в неё микробов. Консистенция пробки как бы слизистая, она выходит либо резко, либо постепенно.
• Движения ребёнка становятся неактивными. Это он готовится к рождению, отдыхает перед трудным путём.
• Желание убраться, создать уют. Под влиянием гормонов, женщина начинает перед родами все приводить в квартире в порядок, внутренний инстинкт того, что скоро родится малыш, и ему нужен уют.

А вот если отошли у вас воды или начались схватки, это уже не предвестники родов, а начало родов. Срочно добирайтесь в роддом на скорой или своим ходом.

Питание на 37 неделе беременности

Многие женщины на 37 неделе переживают настоящий стресс, особенно это касается тех, для которых нынешняя беременность — первая. Как все пройдет, как преодолеть боль, не возникнут ли осложнения, на кого малыш будет похож?.. Вот о чем думают мамы на поздних сроках. Случается, что из-за переживаний есть совсем не хочется.

Так побалуйте себя всякими вкусностями — на 37 неделе делать это (естественно, в меру) уже можно. «Заешьте» свой стресс вкусными булочками и сладкими пирогами.

Но не злоупотребляйте! Что касается основного меню, то основу рациона на 37 неделе по-прежнему составляют каши на воде, растительная пища, кисломолочные продукты (за неделю до предполагаемой даты родов «кисломолочку» лучше исключить) и печеные овощи.

Что происходит с малышом в 37 недель

В начале недели ребенок еще продолжает развиваться: нервы покрываются миелиновыми оболочками, но процесс этот не завершается даже после рождения и потом длится около года.

На лице отвердевают хрящики (нос, уши). На тельце еще сохраняется лануго (пушок).

Плод на 37 неделе беременности уже сам способен принять, переварить пищу, ведь слизистые оболочки ЖКТ сформированы полностью, а перистальтика кишечника запущена.

Плод на 37 неделе может сам поддерживать тепло своего тела, его обменные и теплорегуляционные процессы протекают нормально. Печень накапливает железо, которое понадобится сразу после рождения для создания клеток крови. Черепные кости малыша еще мягкие, роднички открытые, ведь иначе головка не пройдет по родовым путям.

Как выглядит ребенок на 37 неделе беременности? По снимку УЗИ можно увидеть такие параметры:

1. Размеры плода – 48-50 см.
2. Вес ребенка – до 3 кг.
3. Волосики на голове длиной – до 2-4 см.
4. Кожные складки почти разгладились.
5. Сформированы индивидуальные черты лица.
6. Головка, животик имеют равную окружность.

Что происходит с ребенком, когда делают Узи на 37 неделе беременности? Он может спать, во сне сося пальчик, может хватать пуповину или поглаживать свой животик. Головка его уже опускается к тазу. Кстати, определение пола ребенка по фото УЗИ на данном сроке может оказаться затруднительным: он уже не перемещается из-за нехватки места, и половые органы обычно не видны для обозрения.

Секс на 37 неделе беременности

Сегодня все больше современных врачей убеждают нас, что секс на поздних сроках — явление совершенно нормальное.

А вот женщины, которые уже рожали, чаще думают иначе и придерживаются точки зрения тех специалистов, которые по-прежнему считают, что перед родами все-таки не мешало бы от интимных отношений отказаться.

Ну зачем вам на 37 неделе хотя и очень приятные, но все-таки «хлопоты», ведь после занятий любовью обязательно появятся вопросы типа «А не потревожили мы малыша?» и «Когда теперь начнутся роды?». Если интимные отношения на 37 неделе вас не смущают, делайте это очень аккуратно и не давите на живот.

Ход УЗИ

Планово УЗИ проводится на 30–33-й неделе. Позже это возможно только при наличии показаний.

Самая распространенная причина ультразвукового обследования на 37-й неделе – непрохождение 3-й процедуры в назначенный период.

К иным показаниям к проведению УЗИ на 37–38-й неделе можно отнести:

• низкий вес у ребенка и иные отклонения, при которых УЗИ направлено на контроль состояния плода;
• многоплодную беременность, при которой обследование направлено на оценку предлежания малышей;
• тазовое и поперечное расположение ребенка, при котором диагностика направлена на подбор наилучшей тактики родоразрешения;
• маловодие или, наоборот, переизбыток околоплодных вод;
• вероятную гипоксию или обвитие пуповины;
• опасное предлежание плаценты.

Позднее УЗИ показано, если будущая роженица планирует кесарево сечение. Диагностику проводят благодаря ультразвуковому аппарату. Полученное изображение передается на монитор. Каждый орган имеет отдельную эхогенность. Именно благодаря этому можно увидеть все, что происходит с ребенком.

При подозрении на гипоксию плода или его обвитие пуповиной беременной может быть назначено УЗИ в 37 недель

Проводится обследование в горизонтальном положении. Женщина должна лечь на спину и максимально расслабиться. Под правый бок доктор подкладывает валик. На живот наносят небольшое количество акустического геля. Доктор водит по брюшной полости датчиком от самого верха до лобкового сочленения. При процедуре отсутствуют какие-либо неприятные ощущения.

Образ жизни

Врач, наверняка, вас уже предупредил, что роды могут начаться совсем скоро, поэтому на 37 неделе не планируйте никаких дальних поездок, всегда держите при себе телефон и заранее соберите документы и вещи, которые понадобятся вам в роддоме (подробнее, что взять с собой в медицинское учреждение, мы расскажем в статье «38 неделя беременности: Образ жизни»). Будьте на этом сроке все время начеку и не стесняйтесь звонить врачу, если почувствуете, что ваш организм стал вести себя по-другому (см. «37 неделя беременности: Изменения тела и новые ощущения женщины»).

Каких размеров в норме плод

При выполнении ультразвукового исследования перед родами измеряют определённые параметры плода и сравнивают их с нормативными показателями. В конце беременности величина малышей крайне вариабельна. В норме новорождённый может иметь вес от 2500 до 4000 грамм. Он зависит прежде всего от конституциональных особенностей родителей.

Однако размеры плода могут увеличиваться при наличии заболеваний матери (сахарного диабета) или уменьшаться вследствие болезней беременной или осложнений периода вынашивания (задержка внутриутробного развития плода при фетоплацентарной недостаточности и др.

) Наличие хромосомных аномалий и врождённых пороков развития плода также связано с рождением деток с низкой массой тела.

Нормативные значения размеров малыша в сроке 36 недель беременности:

• бипариетальный размер головки –83-97 мм;
• лобно-затылочный размер головки –104-124 мм;
• окружность живота –292-354 мм;
• окружность головки –303-349 мм;
• длина бедра –64-74 мм;
• вес плода – около 2600 грамм.

УЗИ на 38 неделе беременности характеризуется следующими размерами плода:

• бипариетальный размер головки – 86-100 мм;
• лобно-затылочный размер головки – 108-128 мм;
• окружность живота –304-368 мм;
• окружность головки – 309-357 мм;
• длина бедра – 68-78 мм;
• вес – около 3100 грамм.

При выполнении УЗИ на 40 неделе беременности ориентируются на следующие значения:

• бипариетальный размер головки – 89-103 мм;
• лобно-затылочный размер головки – 110-130 мм;
• окружность живота –313-381 мм;
• окружность головки –312-362 мм;
• длина бедра – 70-80 мм;
• вес – около 3500 грамм.

Женщина

В случае второй или третьей беременности в этот период могут появиться предвестники родов. Давление на внутренние органы уже снижается и мамочке становится легче дышать.

Матка начинает еще сильнее давить на мочевой пузырь, поэтому женщина все еще испытывает потребность в частом мочеиспускании.

Уже сейчас малыш считается доношенным, и в случае начала родов, врачи не станут этому препятствовать.

К 37 неделе беременности нужно в обязательном порядке собрать полную информацию о роддоме, в котором женщине предстоит рожать, а также о процессе самих родов, решив окончательно, стоит ли присутствовать на родах мужу или другим родственникам.

Многие женщины очень ответственно относятся к грудному вскармливанию. В отличие от искусственного вскармливания грудное имеет больше преимуществ. Поскольку, прежде всего, это естественный процесс, который приносит больше пользы.

Материнское молоко вырабатывает хороший иммунитет у малыша, предотвращая, таким образом, инфекционные заболевания и аллергию. Кроме того, грудное вскармливание формирует у ребенка правильный прикус и даже повышает интеллект.

Когда женщина кормит своего малыша грудью, она испытывает настоящий эмоциональный подъем, от чего и здоровье и у нее улучшается, и настроение.

Нормы по УЗИ в 37 недель

  Что такое трансабдоминальное УЗИ предстательной железы

Кроме стандартного осмотра плода и оценки всех его показателей, беременной обязательно проводится допплерография для исследования кровотока и своевременной диагностики плацентарной недостаточности.

Изучаются артерии матки, пуповины и кровоток в плаценте. Измеряется также количество околоплодных вод, которое с 37 недели начинает снижаться.

При недостаточном объеме околоплодных вод могут возникать проблемы с развитием беременности, поэтому женщине будет назначено нужное лечение.

Важными показателями для организма матери на 37 неделе являются (в скобках – норма):

1. Предлежание (головное, иногда – тазовое).
2. Зрелость плаценты (2-3).
3. Длина шейки (более 3 см).
4. Расположение плаценты (не ниже 7 см от канала шейки матки).
5. Индекс амниотических вод – 75-244.
6. Толщина плаценты – 27,8-45,8 мм.

УЗИ на этом сроке фиксирует уменьшение движений плода, что является нормальным из-за его большого размера. Во время УЗИ выполняется фетометрия, или подсчет основных параметров малыша и сравнение с нормой – сколько он должен весить, какой иметь рост и т.д. Основные показатели для ребенка в 37 недель таковы:

1. Бипариетальный размер головы – около 90 мм.
2. Голова по окружности – около 325 мм.
3. Размер лобно-затылочный – 106-126 мм.
4. Диаметр грудной клетки – 93-94 мм.
5. Окружность живота – 300-361 мм.
6. Кость бедра (длина) – 66-76 мм.
7. Кость голени – 59-67 мм.
8. Кость плеча – 59-69 мм.
9. Кость предплечья – 59-67 мм.

Исходя из указанных цифр, малыш к 37 неделе выглядит совсем как новорожденный, поэтому вскоре он появится на свет. По УЗИ на этом сроке врач сделает все выводы о предстоящих родах и способе родоразрешения, а при наличии отклонений в здоровье матери и ребенка – порекомендует процедуры и лечение для их устранения.