Как правильно подготовиться к УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы и как делают исследование мочевой системы?

Для исследования мочеполовой системы применяются различные способы диагностики, в том числе и ультразвуковой метод, который относится к надежным, безопасным и информативным способам инструментального обследования.

Специальная подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек у мужчин обусловлена особенностями анатомического расположения этих органов в малом тазу.

Что представляет собой процедура

В основе метода ультразвуковой диагностики лежит принцип эха – преобразование отраженных от биологических объектов звуковых волн в изображение, которое появляется на экране дисплея.

Используются несколько вариантов УЗИ:

1. Трансабдоминальный – ультразвук сканирует исследуемый орган через брюшную стенку.
2. Трансректальный, когда специальный датчик помещается в прямую кишку. Используется при условии, когда имеются затруднения для применения трансабдоминального способа: ожирение, асцит, при нарушении целостности кожного покрова в месте проекции мочевого пузыря, при повышенном газообразовании. Этот метод является очень информативным особенно для выявления патологических изменений в предстательной железе.
3. Трансуретральный, когда происходит ввод зонда непосредственно в уретру. Этим методом пользуются тех случаях, когда имеется связь между заболеванием мочевого пузыря и состоянием мочеиспускательного канала. Метод используется редко из-за болезненности и риска повреждения уретры.
4. УЗИ с допплерографией, при котором оценивается ток мочи и кровоснабжение органов мочевыводящей системы.

Прежде чем приступать к исследованию почек, мочевого пузыря и простаты методом УЗИ необходима специальная подготовка.

Особенности проведения УЗИ мочевого пузыря и почек у мужчин

Пустой мочевой пузырь находится в полости малого таза за лонным сочленением. Над мочевым пузырем у мужчин расположена брюшина и петли кишечника, сзади семенные пузырьки и прямая кишка, снизу к нему примыкает предстательная железа.

Пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине. Живот в зоне обследования от лона до пупка смазывают гелем, улучшающим прохождение ультразвуковых волн, затем прикладывают абдоминальный датчик и проводят им по поверхности живота с небольшим нажатием, осматривая мочевой пузырь и прилегающие к нему органы.

Для оценки состояния органа после опорожнения мужчине предлагают помочиться, а затем замеряют количество остаточной мочи трансректальным способом.

При трансректальном исследовании на микродатчик одевается презерватив, смазанный гелем. Мужчина ложится набок, в анус неглубоко вводят микродатчик. Так как между сенсором и полостью малого таза располагается только стенка прямой кишки, визуализация и мочевого пузыря, и простаты при этом способе очень четкая.

При обследовании почек ультразвуковой датчик перемещается с живота на боковые поверхности спины в области поясницы, так как почки размещаются по обе стороны позвоночного столба.

Сверху левая почка достигает уровня XI грудного позвонка, а нижний край доходит до III поясничного позвонка. Правая почка располагается немного ниже.

Во время исследования пациент несколько раз меняет положение тела для лучшего осмотра органа.

Подготовка к процедуре

У мужчин подготовка к УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты начинается за 2-3 дня до проведения процедуры и складывается из нескольких этапов.

I этап – профилактика метеоризма в кишечнике, поскольку скопившиеся газы будут мешать четкой визуализации органов. Для этого из рациона исключаются продукты, содержащие клетчатку и приводящие к повышенному газообразованию.

Запрещенные продукты:

• свежие овощи и фрукты;
• молочные продукты;
• газированные напитки;
• крепкие мясные и рыбные бульоны;
• копчености, консервы;
• колбасные изделия;
• блюда из города, фасоли;
• сдобные изделия;
• алкоголь, особенно пиво;
• ржаной хлеб;
• кофе.

• 
• В меню ужина накануне процедуры включают блюда, которые легко перевариваются.
• Разрешаются:

• каши на воде: гречневая, овсяная, перловая;
• отварная курица или телятина;
• тушеная морская рыба: хек, минтай;
• твердый сыр нежирных сортов;
• яйцо, сваренное вкрутую;
• из напитков – несладкий черный или зеленый чай.

Уменьшить вздутие живота поможет прием лекарств–адсорбентов: Полисорб, Энтеросгель, Смекта.

II этап – очищение кишечника.

Это обязательный этап подготовки к УЗИ простаты и почек с помощью трансректального метода. Так как мочеиспускательный канал у мужчин проходит через предстательную железу, при ее увеличении (аденома простаты) или воспалении (простатит) уретра может быть сдавлена и тогда нарушается отток мочи. Это приводит к тому, что в мочевом пузыре объем остаточной мочи увеличивается.

Очищение кишечника от каловых масс осуществляют или с помощью клизмы, или приемом слабительных средств. Очистительная клизма ставится дважды – накануне, вечером и утром перед процедурой.

Слабительные средства выпускаются или в виде таблеток, или в ректальных свечах (суппозиториях). Слабительные препараты действуют медленно.

Ректальные свечи: Бесакодил, Дульколакс. Эффект от постановки свеч сопоставим с клизмированием и наступает через 30 минут после введения в прямую кишку.

III этап – это наполнение мочевого пузыря.

За 2 часа до УЗИ пациент выпивает до 1 л воды без газа. Если исследование назначено на раннее утро, то можно воздержаться от утреннего мочеиспускания.

Иногда при необходимости срочного проведения УЗИ, а времени ждать физиологического наполнения мочевого пузыря нет, назначается прием мочегонного средства.

Узи простаты и мочевого пузыря у мужчин: показания, подготовка, как делается и что показывает

Дата обновления: 2020-11-07

УЗИ простаты и мочевого пузыря у мужчин – один из безопасных и информативных методов диагностики мочеполовой системы. Назначается при болях внизу живота и поясничной области, нарушении диуреза или угнетении репродуктивной функции.

Исследование проводится через брюшную стенку, уретру или прямую кишку.

Для получения достоверных данных в ходе диагностики необходима специальная подготовка, которая включает соблюдение специальной диеты для снижения газообразования и особый питьевой режим перед исследованием.

Показания

Направление на УЗИ простаты и мочевого резервуара выдает специалист узкого профиля – уролог при подозрении на патологические процессы в органах мочеполовой системы. Показаниями к ультразвуковому исследованию является:

• болевой синдром в области органов малого таза, крестце и пояснице;
• учащение позывов к опорожнению мочевого резервуара или недержание;
• мочеиспускание сопровождается жжением, зудом и дискомфортом;
• урина имеет не физиологический окрас, мутнеет, имеет белый осадок, вкрапления и прожилки крови;
• угнетение половой функции.

Также ультразвук простаты и мочевого резервуара может входить в состав комплексной диагностики для подтверждения или опровержения диагноза:

• воспаление мочевого резервуара (цистит) острой или хронической формы;
• дисфункция почек при почечной недостаточности;
• пиелонефрит – воспалительная патология почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
• аденома простаты или простатит;
• мочекаменная патология;
• бесплодие.

Ультразвуковое исследование незаменимо при оценке эффективности выбранного направления лечения.

Методы исследования

В зависимости от показаний и противопоказаний врач выбирает один из 3 возможных способов ультразвуковой диагностики.

Трансабдоминальный метод

Трансабдоминальное исследование проводится через брюшную стенку. Преимуществом является безболезненность, и возможность изучить состояние органов брюшной полости. Не используется у пациентов с ожирением.

Благодаря отражению ультразвуковых волн разной частоты удается определить размеры и форму предстательной железы и мочевого резервуара, наличие опухолевых новообразований и конкрементов.

Недостатком данного способа является невозможность волн «обойти» препятствия в виде костной ткани и газов, которые формируются в кишечнике. Поэтому при исследовании простаты предпочтение отдается трансректальному способу.

УЗИ через брюшную стенку проводится в горизонтальном положении лежа на спине. Датчик располагается в нижней части живота. Для улучшения скольжения на эпидермис пациента наносится специальный гель. Изображение выводится на экран. По результатам исследования выдается заключение.

Трансректальный способ

Наиболее достоверный метод исследования проводится трансректально путем введения ультразвукового датчика в прямую кишку. В ходе диагностики аппарат максимально приближают к простате, что позволяет получить наиболее полную картину.

В ходе трансректального исследования удается дифференцировать аденому простаты, опухоли злокачественного характера, кровоток органа и семенные пузырьки.

Проводится в положении лежа на боку с поджатыми коленями к груди. На датчик надевается презерватив для исключения заражения и обрабатывается вазелином. Вводится в прямую кишку на 60 мм. Все данные выводятся на монитор аппарата, после расшифровки, которых пациенту выдается заключение.

Трансуретральный способ

Трансуретральная диагностика проводится путем введения датчика УЗИ в мочеиспускательный канал. Позволяет более детально изучить состояние мочевого пузыря и уретры. Назначается при невозможности получения полной клинической картины в ходе трансабдоминального исследования.

Процедура болезненна. Поэтому используется крайне редко, чаще в ходе хирургических вмешательств. Для снижения болевого синдрома выполняется местная анестезия.

Противопоказания

УЗИ простаты и мочевого пузыря неинвазивный метод, который имеет минимальное количество ограничений, а именно:

• Трансабдоминальный метод не рекомендуется использовать для диагностики патологий у мужчин с недержанием мочи.
• Трансректальный способ противопоказан пациентам с воспалительным поражением прямой кишки, геморроем, кишечной непроходимостью или сужением анального канала.
• Трансуретральный метод не используется при склонности к аллергии на анестезирующие препараты, а также воспалительные патологии уретры острой формы.

Вне зависимости от выбранного способа диагностики абсолютным противопоказанием является проведенные за неделю колоноскопия, ирригоскопия. Данные методы предполагают введение контрастирующего вещества, которое негативно влияет на достоверность данных.

Подготовка к исследованию

Для получения точных данных к УЗИ мочевого резервуара и предстательной железы следует подготовиться. Для этого за 2-3 дня до предполагаемой даты диагностики необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет вывести токсические соединения из организма и справиться с повышенным газообразованием, что значительно влияет на результаты. С этой целью и из рациона исключаются:

• жареная и острая пища;
• фасоль, горох;
• газированные напитки;
• спиртосодержащая продукция;
• молоко;
• термически необработанные фрукты и овощи;
• выпечка.

Справиться с метеоризмом накануне диагностики поможет Активированный уголь, исходя из пропорции 1 таблетка на 10 кг массы тела. Ужин перед УЗИ должен быть легким.

В день исследования следует отказаться от завтрака, если диагностика проводится в утренние часы или воздержаться от приема пищи за 4-6 часов до УЗИ.

При трансректальном изучении необходимо очистить прямую кишку. Для этого накануне вечером или за 2-3 часа до предполагаемого исследования ставится очистительная клизма объемом 1500 мл.

Процедура проводится дома самостоятельно или медицинской сестрой в стационарных условиях.

Для предупреждения травмирования оболочек анального отверстия и прямой кишки наконечник трубки клизмы обрабатывается вазелином.

Также можно воспользоваться микроклизмой Микролакс, ввести ректально глицериновую свечу или принять слабительные препараты (Фортранс, Флит). Данные средства не нарушают естественную микрофлору кишечника, поэтому безопасны в использовании.

Вне зависимости от метода диагностика проводится на полный мочевой резервуар, что позволяет лучше визуализировать его. Для этого за час-полтора следует выпить 1-1,5 л чистой воды без газа. На УЗИ идти с легкими позывами к мочеиспусканию.

Для получения более детальной клинической картины врач-УЗИ после исследования на полный мочевой резервуар может попросить опорожнить его и повторить диагностику.

Норма и отклонения

В норме предстательная железа имеет равномерную или неоднородную структуру с неровными контурами. Вес органа не превышает 18 г. Размеры: продольный соответствует 4 см, поперечный колеблется в диапазоне от 2,7 мм до 4,1 см, переднезадний 2,5 см.

Мочевой резервуар в норме имеет яйцевидную форму с объемом от 350 до 750 мл, с эхонегативной структурой. Контуры органа ровные, стенки одинаковой толщины.

На наличие патологических процессов мочеполовой системы указывает:

• изменение объемов органов – признак доброкачественных новообразований;
• усиление эхогенности – симптом онкологии, хронического простатита или цистита, а также мочекаменной патологии;
• снижение эхогенности указывает на воспалительные процессы и кистозные формирования;
• увеличение лимфатических узлов и размытие контуров органа свидетельствуют о новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера;
• темные подвижные участки с низкой способностью к поглощению волн – камни, сгустки крови или гноя.

Результаты исследования

В ходе ультразвукового исследования мочевого резервуара и предстательной железы у мужчин удается дифференцировать заболевания органов мочеполовой системы.

Простатит

Простатит – заболевание воспалительного характера, поражающее предстательную железу. Чаще имеет инфекционную природу, реже аллергическую. Сопровождается гипертермией, ознобом, болью и жжением в промежности, учащением позывов к мочеиспусканию вплоть до недержания.

При острой форме патологии ультразвук позволяет определить увеличенные размеры органа, повышенную эхоструктуру, нечеткие контуры и низкую степень васкуляризации.

При хронической форме в период ремиссии, на снимке УЗИ размеры органа находятся в пределах нормы, однако имеют нечеткие края и нарушенную эхогенность.

Абсцесс

Абсцесс предстательной железы – результат несвоевременной терапии воспалительных заболеваний. Характеризуется скоплением гноя в тканях органа.  Сопровождается стремительным ухудшением общего состояния, гипертермией с критическими отметками и нарушением диуреза.

На УЗИ можно обнаружить асимметричность долей предстательной железы, изменение эхоструктуры, появление зон сниженной васкуляции.

Аденома простаты

Аденома простаты – доброкачественное опухолевое новообразование. Диагностируется у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Представляет собой один или несколько узелков, которые по мере роста сдавливают уретру и нарушают нормальное мочеиспускание.

Картина, полученная в ходе УЗИ, указывает на увеличение размеров и объема железы, изменение соотношений периферической и центральной части простаты, изменение формы, эхоструктуры и эхогенности.

Онкология

Рак простаты и мочевого пузыря – злокачественная опухоль, которая на ранних этапах сложно поддается диагностике, так как протекает бессимптомно, или имеет признаки прочих патологий.

По УЗИ опухоль представляет собой гипоэхогенный участок в виде темного пятна. Отмечается асимметрия предстательной железы, изменение контуров и структуры органа, утолщение его стенок, выбухание.

В ходе ультразвукового исследования наличие эхогенных затемненных участков, которые отличаются неподвижностью, дает основания предполагать наличие опухолевых образований доброкачественного или злокачественного характера в мочевом резервуаре. Кроме этого, отмечается утолщение стенок, изменение формы и рыхлость стенок органа.

Требуется дополнительная диагностика для подтверждения диагноза.

Цистит

Цистит – воспаление мочевого резервуара, которое сопровождается повышением температуры тела, нарушениями диуретического характера, жжением, зудом и болью в области промежности.

Ультразвук позволяет рассмотреть в полости органа мелкие эхогенные частички, которые являются лейкоцитами, эритроцитами, гноем. Контуры пузыря становятся не четкими, а стенки утолщаются.

Уролитиаз

Мочекаменная болезнь – патология, связанная с нарушением обменных процессов и неправильным питанием.

Характеризуется образованием песка и его скоплением в конгломераты, которые образуют конкременты. Продолжительное время патология носит латентный характер.

Симптомы возникают при продвижении камней, что приводит к почечной колике, нарушении мочеиспускания, отделении крови и ее сгустков с уриной.

На УЗИ специалист дифференцирует подвижные эхогенные образования и повреждения стенок органа.

Кисты

Кистозные новообразования предстательной железы или мочевого пузыря представляют собой полости, заполненные жидкостью, которые отчетливо видны на экране в ходе исследования. Киста имеет четкие границы, отличается от тканей органов.

Ультразвуковое исследование простаты и мочевого пузыря проводятся через брюшную стенку, уретру и прямую кишку. В ходе диагностики во внимание берется структура, толщина органа и его стенок, эхогенность тканей.

УЗИ позволяет дифференцировать онкологию, воспалительные патологии, доброкачественных новообразований, мочекаменную патологию, абсцесс.

Для получения полной клинической картины и достоверности данных следует правильно подготовиться к проведению исследования.

Как проходит подготовка и проводится комплексное УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек

УЗИ простаты, мочевого пузыря и почек является одним из методов комплексной проверки мочеполовой системы. Для получения достоверного результата необходимо подготовиться к процедуре. Это не занимает много времени и не требует больших усилий.

Цена процедуры зависит от региона, в котором делается сканирование, выбора клиники и вида проведения процедуры. Средние цены составляют 2-3,5 тыс. руб., проведение ультразвукового исследования простаты ректальным методом это отдельная процедура, ее стоимость колеблется от 800 до 1 500 руб.

Что определяется при процедуре

УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря и почек назначают при подозрении на:

• простатит;
• ДГПЖ (аденому);
• онкологию;
• пиелонефрит;
• бесплодие;
• присутствие камней и кистозных полостей.

Диагностическую процедуру назначают при появлении следующих симптомов:

• ослаблении эрекции;
• болях в промежности;
• нарушении мочеиспускания;
• отклонения в анализах мочи.

Комплексное обследование помогает исключить заболевания с похожими симптомами и определить степень поражения соседних органов.

Комплексное УЗИ необходимо при подозрении на простатит или аденому, так как эти заболевания сопровождаются плохим мочеиспусканием. Это вызывает накопление остаточной мочи и развитие болезнетворных бактерий, что приводит к воспалению всей мочеполовой системы.

Проводить ультразвуковое исследования органов малого таза надо пару раз в год, чтобы выявить патологии на ранней стадии и своевременно начать терапию.

Подготовка

Для проведения обследования, которое будет обладать необходимой точностью, нужно подготовиться к УЗИ предстательной железы, почек и мочевого пузыря. Без принятия некоторых мер будет трудно определить состояние органов, это повлияет на результат обследования.

Подготовка к исследованию УЗИ почек мочевого пузыря и простаты проводиться за 2 – 3 дня. Несмотря на то, что обследование каждого органа имеет свои отличия, существуют общие правила:

1. Есть перед УЗИ простаты и мочевого пузыря можно за 12 часов до осмотра. Пища, находящаяся в ЖКТ, поглощает ультразвуковые волны и ухудшает картинку.
2. Пациентам, склонным к повышенному газообразованию, нужно перейти на специальную диету. Надо отказаться от: газированной воды, кофеина, бобовых, хлеба, молочной продукции, сырых фруктов и овощей.
3. При УЗИ мочевого пузыря и простаты с определением остаточной мочи нужно воздержаться от опорожнения мочевика за 6 часов перед проведением процедуры или с утра выпить 1–1,5 л воды.
4. Проведение УЗИ простаты и яичек у мужчин абдоминальным методом требует соблюдений правил гигиены: принять душ перед посещением врача и тщательно вымыть промежность и область под животом.
5. При проведении УЗИ простаты и мошонки трансректальным способом следует провести очищение кишечника микроклизмой.
6. Необходимо сообщить врачу о принимаемых медпрепаратах, некоторые из них могут повлиять на результаты обследования.

Наполнение пузыря играет большую роль при диагностике заболеваний:

1. При недостаточно заполненном мочевике сохраняются складки, которые могут быть приняты за опухоль.
2. Предстательная железа лучше видна на фоне полного органа.
3. Если он переполнен искажаются его размеры. Необходимо частично опорожнить его и выпить некоторое количество воды для последующего наполнения.

Проведение

Сканирования ультразвуком не проводится:

• при ранах или порезах в области проверки;
• при проведении рентгенологической проверки пищевого тракта;
• сразу после проведения гастроскопии.

Как будет проводится УЗИ мочевого пузыря и простаты зависит от вида сканирования, который был выбран для обследования. Способ проведения выбирается лечащим врачом. Это зависит от проявления заболеваний, предполагаемого диагноза и наличия противопоказаний.

УЗИ простаты и мочевого пузыря делают несколькими способами:

1. Абдоминальным.
2. Ректальным.
3. Уретральным.

Для уретрального исследования требуется местное введение наркоза.

При исследовании происходит нажатие на низ живота, поэтому на момент проверки не должно быть сильных позывов к мочеиспусканию.

Расшифровка результатов и нормы

Расшифровка вручается пациенту сразу после прохождения обследования. В нем содержатся такие данные:

• структура органа;
• его контуры;
• размеры;
• вес;
• наличие камней;
• состояние протоков.

Нормы УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы зависят от возраста пациента, а также индивидуальных особенностей размера половых органов.

Мочевик взрослого мужчины имеет такие показатели:

• объем от 350 до 750 мл;
• четкие ровные контуры;
• стенки без уплотнений, одинаковой толщины;
• эхоструктура – изоэхогенная;
• показатели остаточной мочи не более 50 мл.

Предстательная железа должна иметь:

• размеры: длина — не более 40 мм, ширина – 27-41 мм, толщина – 16-24 мм;
• вес: до 20 г.

В зависимости от возраста объем предстательной железы может меняться (в куб. см):

• до 20 лет – 20;
• 20 – 30 лет – до 25;
• 30 – 55 лет – до 30;
• после 55 лет – до 35.

Изменения в размерах, эхогенности и весе органов сигнализируют о воспалении, образовании кист, камней и других заболеваний.

Узи простаты и мочевого пузыря: подготовка мужчин к исследованию

Предстательная железа является «слабым местом» всех представителей мужского пола, особенно после сорокалетнего возрастного рубежа.

Она крайне подвержена влиянию множества негативных факторов, к которым относятся болезнетворные микроорганизмы, онкологические процессы, действие низких температур и даже активность половой жизни (долгое воздержание у мужчин повышает вероятность развития застойных явлений в малом тазу, что негативно сказывается на работе простаты).

Одним из наиболее распространенных способов диагностики состояния данного органа является его ультразвуковое исследование.

Особенно востребован данный метод среди урологов и онкологов, ведь он позволяет заметить даже небольшие структурные изменения предстательной железы и других органов мочеполовой системы (мочевой пузырь, почки и т. д.).

Среди других преимуществ такого вида диагностики следует отметить его безвредность для организма, безболезненность, неинвазивность, быстроту выполнения и доступность.

Аппаратура для исследования распространена повсеместно, а стоимость процедуры является одной из самых низких, по сравнению с другими.

Особую роль в проведении обследования играют подготовительные мероприятия.

Чтобы получить достоверный и высокоинформативный результат, подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты должна быть осуществлена с соблюдением некоторых правил. Поговорим об этом подробнее.

Что необходимо сделать перед процедурой

Различают несколько методов проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря:

• Трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку).
• Трансректально (через прямую кишку).

Вместо воды, которую необходимо выпить перед процедурой, можно заменить слабо заваренным чаем

Последний способ более информативен, но может доставить некоторым мужчинам дискомфорт. Датчик при таком сканировании находится в непосредственной близости от простаты, что повышает степень визуализации. Первый же вариант применяется при невозможности трансректального исследования по ряду причин или же по настоянию пациента.

Как проходит сеанс УЗИ?

Сегодня предлагается три варианта проведения исследования:

1. Через брюшную стенку (трансабдоминальное). Точность средняя. Назначается как дополнительное обследование органов брюшины. Безболезненное обследование доступно для пациентов, не страдающих ожирением. В противном случае назначается УЗИ через прямую кишку.
2. Через мочеиспускательный канал (трансуретальное). Легкая болезненность снимается применением анестетиков. Точность высокая. Противопоказанием служат прорастания и образования в мочеиспускательном канале.
3. Через прямую кишку (трансректальное). Точность предельно высокая. Болезненность сниженная. Противопоказанием может служит кровотечение из ануса, воспалительные процессы в околоанальной области, разрыв прямой кишки.

Как делать УЗИ простаты и мочевого пузыря:

• Пациента укладывают на кушетку;
• Оголяется нижняя часть тела;
• Колени нужно притянуть к животу;
• В анальное отверстие вводится датчик с зондом. Инструментарий обработан гелем и защищен презервативом – это обязательное требование гигиены;
• Датчик продвигается по прямой кишке до простаты.

Болезненных ощущений мужчина не испытывает, диаметр датчика не более 1,5 см, величина заглубления 6-7 см.

Подготовка к трансабдоминальному ультразвуку

На вопрос: «Как подготовиться к УЗИ через наружную стенку живота?», ответ довольно прост. Мужчине за 60 минут до исследования нужно выпить минимум 0,5 литра воды без газа, а потом не мочиться. Также нелишним будет отказаться от продуктов, способствующих развитию метеоризма. К ним относят черный хлеб, свежую выпечку, молоко, сладкие блюда, газированные напитки.

В других подготовительных мероприятиях нет необходимости. Основным условием для проведения такого вида исследования является полный мочевой пузырь. От степени его наполненности во многом зависит точность результата.

Расшифровка результатов и нормы

Расшифровка вручается пациенту сразу после прохождения обследования. В нем содержатся такие данные:

• структура органа;
• его контуры;
• размеры;
• вес;
• наличие камней;
• состояние протоков.

Нормы УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы зависят от возраста пациента, а также индивидуальных особенностей размера половых органов.

Мочевик взрослого мужчины имеет такие показатели:

• объем от 350 до 750 мл;
• четкие ровные контуры;
• стенки без уплотнений, одинаковой толщины;
• эхоструктура – изоэхогенная;
• показатели остаточной мочи не более 50 мл.

Предстательная железа должна иметь:

• размеры: длина — не более 40 мм, ширина – 27-41 мм, толщина – 16-24 мм;
• вес: до 20 г.

В зависимости от возраста объем предстательной железы может меняться (в куб. см):

• до 20 лет – 20;
• 20 – 30 лет – до 25;
• 30 – 55 лет – до 30;
• после 55 лет – до 35.

Изменения в размерах, эхогенности и весе органов сигнализируют о воспалении, образовании кист, камней и других заболеваний.

Подготовка к трансректальному УЗИ

Перед введением датчика в прямую кишку необходимы более серьезные подготовительные мероприятия. Здесь главное – это очистить кишечник от каловых масс, которые могут затруднить визуализацию предстательной железы и, собственно, проведение ультразвукового исследования.

Сделать это можно несколькими способами:

Биопсия мочевого пузыря у мужчин

• Поставить очистительную клизму объемом до полутора литров. Также можно использовать микроклизмы или ввести в анальное отверстие глицериновую свечку.
• Принять очищающие препараты в день проведения обследования. Для этого несколько пакетиков растворяют в 1 литре воды каждый, после чего постепенно их выпивают. Такие вещества полностью очищают кишечник, не оказывая вредного воздействия на микрофлору.
• В тех ситуациях, когда в ходе исследования показана биопсия (взятие части органа на гистологический анализ), врач может назначить предварительный прием антибактериальных препаратов для снижения вероятности развития инфекции.

Причины назначения

Такое обследование делают при комплексной диагностике, при подозрении на новообразования, и наличие других заболеваний.

Обследование мочевого пузыря и почек делают при:

• затрудненном мочеотделении;
• болезненном мочеиспускании;
• отклонении в анализах;
• подозрении на новообразования.

Предстательная железа является «слабым местом» всех представителей мужского пола

Обследование предстательной железы проводят при подозрении на:

• острый или хронический простатит;
• рак простаты;
• аденому простаты;
• гиперплазию железы.

После такой диагностики врач не только может определить правильный диагноз, но и назначить нужный курс лечения.

Важные факты

Правильная подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин помогает выявить такие патологии:

• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Нарушения в системе кровоснабжения данной зоны.
• Гиперплазию (доброкачественное разрастание тканей органа).

Среди подготовительных мероприятий также выделяют предварительное обследование, которое включает в себя консультацию узких специалистов и общие анализы.

Это нужно для выявления сопутствующих патологий, присутствие которых может стать ограничением для проведения процедуры.

Необходимо также знать и о том, что наличие геморроя не является абсолютным противопоказанием для проведения трансректального ультразвукового исследования. =

Биопсия предстательной железы осуществляется во время трансректального исследования специальной иглой

Однако уведомить врача о наличии данной болезни все же нужно. Такая процедура запрещена в случаях наличия перенесенных хирургических вмешательств на толстом кишечнике за последние 3 месяца. Также нужно помнить о том, что после процедуры в моче и сперме может появляться небольшая примесь крови. Это не является поводом для беспокойства и не требует срочного посещения специалиста.

Обследование мочевого пузыря

Основным и обязательным условием для проведения качественного ультразвукового исследования является максимальное употребление жидкости для того, чтобы наполнился мочевой пузырь.

Поэтому желательно несколько часов до анализа необходимо воздержаться от похода в туалет и выпить около литра негазированной чистой воды.

При наступлении болевых или неприятных ощущений из-за переполненности мочевого пузыря разрешается немного опорожниться, а затем восполнить объем жидкости, дополнительно приняв максимальное количество чистой воды.

Перед тем, как делают УЗИ мочевого пузыря у мужчин, на кожу сначала наносят гель, для улучшения контакта со сканирующим прибором.

Сканирование длится несколько минут, в течении которых доктор максимально четко определяет контуры и другие особенности данного органа.

Во время сканирования пациент обычно находится в лежачем положении, однако при диагностировании камней или образований в виде опухолей исследование выполняется в положении стоя, для получения более точных данных.

  Моча с кровью причины у женщин пожилого возраста

Какие данные можно получить при исследовании:

• симметричность органа, так как наличие образований искажает его форму ;
• размеры — они позволяют делать выводы о фиброзах, аденоме, камнях или других заболеваниях;
• повреждения тканей или стенок мочевого пузыря;
• наличие гематом, гноя, кровяных сгустков;
• наличие различных образований, их размер, форма и степень подвижности;
• четкость и равномерность контуров.

После того, как УЗИ сделано, проводится расшифровка результатов исследования, рассматриваются дополнительные анализы, и определяется диагноз. Все процедуры проводятся квалифицированными специалистами, под контролем нефролога или уролога.

Узи мочевого пузыря в центре хирургии. как подготовиться к узи мочевого пузыря и простаты, исследованию почек у женщин и мужчин

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин необходима для получения на обследовании четких результатов и данных о состоянии внутренних органов.

Специалисты в области урологии и андрологии для определения диагноза часто прибегают к помощи ультразвукового обследования.

Этот метод обладает высокой степенью информативности и позволяет обнаружить изменения патологического характера в строении и работе органов малого таза даже на ранних этапах развития недуга.

• Общие правила подготовки к УЗИ
• Подготовительные мероприятия к УЗИ мочевого пузыря
• Как пациенту готовиться к трансректальному УЗИ простаты Разновидности клизм
• Использование глицериновых свечей
• Слабительные средства

Кому показано УЗИ мочевого пузыря и почек

Локализация органа в малом тазу и его принадлежность к мочевыделительной системе приводит к тому, что УЗИ часто проводят в комплексе с другими органами. У мужчин на шейке расположена предстательная железа, которая с возрастом подвергается доброкачественным изменениям, развивается гиперплазия. Поэтому УЗИ пузыря часто сочетают с исследованием простаты.

У женщин орган расположен перед маткой и прикрывает ее, после наполнения появляется возможность осмотреть мочеполовую систему. Но его целенаправленное изучение проводится по показаниям. Также исследование требуется при почечных патологиях вне зависимости от пола, которые влияют на мочевыделительную функцию.

Провести УЗИ мочевыделительной системы нужно при следующих заболеваниях:

• подозрение на злокачественные или доброкачественные опухоли. По статистике рак составляет 3% от всех онкопатологий и чаще наблюдается у мужчин;
• при аденоме простаты или доброкачественной гиперплазии;
• рак предстательной железы;
• острый или хронический простатит;
• мочекаменная болезнь.

Ультразвук не информативен, если у пациента имеется цистит в острой или хронической форме, обследование покажет отечность стенки органа, его утолщение.

  Причины и лечение пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей

Показания для УЗИ обследования

При возникновении проблем с мочеиспусканием или при нарушении работы простаты мужчине следует обратиться к специалисту. Если во время осмотра пациента полученной врачом информации для постановки диагноза оказывается недостаточно, назначается ряд дополнительных обследований, среди которых зачастую значится УЗИ.

Когда назначается обследование мочевого пузыря

Основными показаниями для обследования мочевого пузыря являются:

• болезненное мочеиспускание,
• частые позывы к посещению уборной,
• наличие в урине нескольких капель крови или гноя,
• позывы к посещению уборной, которые впоследствии оказываются ложными,
• болезненные ощущения в надлобковой области,
• покраснение кожи полового члена,
• увеличение температуры тела до 38°С.

Пытаться самостоятельно залечить появившиеся симптомы не рекомендуется. Следует обратиться к врачу для детального обследования и постановки диагноза.

Врач-уролог помимо УЗИ может назначить и другие обследования, например, общий анализ крови, мочи.

Для четкого виденья картины происходящих процессов в органах мочевыделительной системы требуется проведение анализа урины по методу Нечипоренко, а также анализ крови ИФА для выявления антител.

Когда необходимо УЗИ простаты

При наличии у пациента следующих симптомов, рекомендуется пройти обследование методом УЗИ:

• неприятные, дискомфортные ощущения во время уринации,
• боль в низу живота,
• при пальпации или ректальном обследовании было обнаружено уплотнение, которое может являться новообразованием,
• воспаление в органах мочевыделительной и половой систем,
• хронические или острые заболевания почек,
• нарушение нормального процесса мочеиспускания.

Специалисты назначают УЗИ простаты при снижении потенции у мужчины и при постоянном ощущении у больного недостаточного опорожнения мочевика после окончания процесса мочеиспускания.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря

Возможность визуализировать мочевыделительные органы зависит от их наполненности. Если в полом органе нет жидкости, он не отражает ультразвук, а рассеивает его. Поэтому подготовка к УЗИ пузыря начинается за 1-2 часа до процедуры. Пациенту нужно выпить воды без газов не менее 1,5 л. Но некоторые врачи рекомендуют следовать формуле – 10 мл на каждый килограмм массы тела.

Жидкость может быть любой, но без газов. Лучше всасывается теплая вода или чай. Кофе и другие напитки с повышенным содержанием кофеина не нужны. Они влияют на почечный кровоток, поэтому могут исказить результаты обследования, если проводят УЗИ почек и мочевого пузыря. У женщин и мужчин при плановом обследовании план подготовки одинаковый.

УЗИ мочевого пузыря и простаты

Мужчинам обследование можно проводить не только через переднюю брюшную стенку. Этот метод используют реже из-за его малой информативности. При диагностике патологии простаты и пузыря делают трансректальное УЗИ. Для него нужна специальная подготовка.

Рекомендуют несколько дней соблюдать бесшлаковую диету, чтобы уменьшить газообразование. Вечером перед УЗИ простаты нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное по схеме, которую рекомендует врач. Допускается проведение микроклизмы утром незадолго до УЗИ. Ограничений по приему пищи для трансректальной диагностики нет.

Виды УЗИ простаты

Существует три вида УЗИ простаты.

• Первый – абдоминальный (исследование проводится через стенку живота), применяется чаще всего, в 70% случаев.
• Второй – ТРУЗИ (трансректальный) с помощью датчика через прямую кишку, делают примерно в 20% случаев. Подходит для более детальной диагностики.
• Третий – комплексный, то есть, оба вида вместе – 10%.

Выбор вида назначает врач, он зависит от того, какая именно информация о функции простаты важна для доктора. Иногда нужно делать оба виды, чтобы точно подтвердить диагноз или опровергнуть. Далее детально о каждом.

Зачем нужно УЗИ мочевого пузыря у мужчин

Одной из частой патологий мужчин является воспаление предстательной железы, а с возрастом увеличивается вероятность развития доброкачественной гиперплазии железы. Она сдавливает шейку мочевого пузыря, ведет к нарушению мочеиспускания, снижению потенции и самопроизвольному подтеканию мочи.

УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы позволяет выявить патологические изменения в простате. Это могут быть:

  Какие антибиотики пьют при уретрите у мужчин и женщин?

• признаки склероза;
• кальцинаты;
• увеличение объема;
• кисты.

Ультразвук помогает определить новообразования, чтобы провести последующую дифференциальную диагностику между злокачественной и доброкачественной опухолью.

Также в время обследования можно заметить изменения семенного пузырька.

Объем пузыря может значительно варьироваться. Чтобы провести правильное обследование, при подготовке не должно быть чувства распирания, которое переходит в боль. Мочевой пузырь должен быть умеренно наполнен. в среднем его объем у здорового мужчины около 300 мл. Во время УЗИ можно определить объем остаточной мочи, которая сохраняется после опорожнения. Это – один из признаков патологии.

Методы исследования

В зависимости от показаний и противопоказаний врач выбирает один из 3 возможных способов ультразвуковой диагностики.

Трансабдоминальный метод

Трансабдоминальное исследование проводится через брюшную стенку. Преимуществом является безболезненность, и возможность изучить состояние органов брюшной полости. Не используется у пациентов с ожирением.

Благодаря отражению ультразвуковых волн разной частоты удается определить размеры и форму предстательной железы и мочевого резервуара, наличие опухолевых новообразований и конкрементов.

Недостатком данного способа является невозможность волн «обойти» препятствия в виде костной ткани и газов, которые формируются в кишечнике. Поэтому при исследовании простаты предпочтение отдается трансректальному способу.

УЗИ через брюшную стенку проводится в горизонтальном положении лежа на спине. Датчик располагается в нижней части живота. Для улучшения скольжения на эпидермис пациента наносится специальный гель. Изображение выводится на экран. По результатам исследования выдается заключение.

Трансректальный способ

Наиболее достоверный метод исследования проводится трансректально путем введения ультразвукового датчика в прямую кишку. В ходе диагностики аппарат максимально приближают к простате, что позволяет получить наиболее полную картину.

В ходе трансректального исследования удается дифференцировать аденому простаты, опухоли злокачественного характера, кровоток органа и семенные пузырьки.

Проводится в положении лежа на боку с поджатыми коленями к груди. На датчик надевается презерватив для исключения заражения и обрабатывается вазелином. Вводится в прямую кишку на 60 мм. Все данные выводятся на монитор аппарата, после расшифровки, которых пациенту выдается заключение.

Трансуретральный способ

Трансуретральная диагностика проводится путем введения датчика УЗИ в мочеиспускательный канал. Позволяет более детально изучить состояние мочевого пузыря и уретры. Назначается при невозможности получения полной клинической картины в ходе трансабдоминального исследования.

Процедура болезненна. Поэтому используется крайне редко, чаще в ходе хирургических вмешательств. Для снижения болевого синдрома выполняется местная анестезия.

Как делают УЗИ мочевого пузыря

Исследование проводят через переднюю брюшную стенку или трансректально. В первом случае используют трансабдоминальный датчик. Пациента укладывают на кушетку на чистую пеленку. На датчик наносят гель на водной основе, которые уменьшает прослойку воздуха между ним и телом. Врач немного нажимает на датчик, чтобы хорошо визуализировать структуры органа. Он определяет:

• четкость и толщину стенок;
• их гладкость, наличие выростов или неровность контура;
• патологические образования внутри мочевого пузыря, взвесь, кальцинаты, которые могут оказаться камнями;
• симметричность органа;
• объем мочи и остаточную мочу.

На УЗИ мочевыделительных органов можно увидеть формирование свищей.

После окончания исследования врач переносит его результаты в бланк-заключение. Выводы не являются диагнозом. Лечащий врач на основе этих данных, а также других методов диагностики и клинической картины составит представление о болезни и назначит лечение.

  Метод форсированного диуреза не показан при отравлениях

Что представляет собой процедура

Принцип исследования построен на том, что испускаемые датчиком ультразвуковые волны отражаются от тканей человеческого организма и фиксируются. Проходя специальную обработку, они передают изображение на компьютер. Специалист видит полную картину, может определить не только внешнее состояние, но и размер, даже вес органа. При заболеваниях простат проводятся следующие виды диагностики:

1. Трансабдоминальное – проще говоря, через живот. Датчиком исследуется простата через переднюю стенку брюшины. Метод низко информативный, волны проходят через мочевой пузырь, мышцы, изображение может искажаться;
2. Трасуретральное – через мочеиспускательное отверстие. Отличается болезненностью, несмотря на микроскопические размеры датчика. Используется чаще всего при проведении хирургических вмешательств.
3. Трансректальное (ТрУЗИ) – через прямую кишку. Достаточно информативный метод, исследование позволяет получить максимальное количество данных.

Если проходимость прямой кишки нарушена, есть противопоказания к ТрУЗИ, датчик может устанавливаться в область промежности. При изучении области под мошонкой специалист может установить, соответствует ли размер простаты норме, получить сведения о ее функциональности.

Цена УЗИ почек и мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование мочевыделительной системы проводят амбулаторно. Это неинвазивная процедура, которая не нарушает ритм жизни и не требует периода восстановления. Ее преимущество в том, что она безопасна, не имеет лучевой нагрузки, поэтому моет проводиться неограниченное количество раз. Эта особенность полезна для динамического наблюдения за пациентами.

Цена УЗИ мочевого пузыря не превышает 2000 рублей. Она складывается из квалификации врача, используемой аппаратуры и ценовой политики клиники.

В нашей клинике в Москве вы можете пройти УЗИ мочевого пузыря и почек по невысокой цене. Мы используем аппараты экспертного класса, которые обладают высокой разрешающей способностью. Запишитесь на прием по телефону, указанному на сайте или закажите обратный звонок.

Норма

Результаты обследования содержат множество различных показателей, которые содержат как отклонения, так и говорят о норме простаты. Здоровый орган имеет равномерную структуру, симметричные контуры, продольный размер не должен превышать 4 см, поперечный – от 2,7 до 4,1 см, переднезадней не менее 2,5 см.

При отклонении нормы, врач может заподозрить у пациента:

• Злокачественные образования железы;
• Доброкачественные опухоли;
• Воспаления железы, в том числе и острый простатит;
• Хроническое воспаление, в том числе и хронический простатит.