МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография — один из наиболее информативных методов в диагностике заболеваний брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства. Применение его с контрастированием в разы увеличивает разрешающую способность и достоверность исследования.
Его суть заключается врентгеновском сканировании органов по спиральной траектории с очень маленьким шагом. “Срезы” получаются очень частыми, что позволяет визуализировать очень мелкие образования. МСКТ не является рутинной методикой, поэтому к ее использованию имеются показания и противопоказания.
Показания к исследованию
МСКТ брюшной полости с контрастированием используется в основном как экспертный метод исследования, который призван развеять сомнения доктора касательно диагноза. Как правило, назначают МСКТ терапевты, онкологи или хирурги, а также ангиохирурги.
Чтобы разобраться в показаниях к исследованию, нужно понимать возможности метода. Мультиспиральная компьютерная томография с применением контрастного соединения позволяет визуализировать следующие структуры:
- желудок, отделы кишечника, так как полые органы лучше всего видны именно после контрастирования;
- камни и опухоли гепатопанкреатодуоденальной зоны (желчного пузыря, желчевыводящих путей);
- печень, ее протоки, сосудистые структуры органа (портальную, кавальные системы);
- лимфатические узлы и другие коллекторы лимфы;
- сосуды артериального и венозного русла разного калибра;
- поджелудочная железа (воспалительные изменения, новообразования, кистозные полости);
- селезенка;
- костная структура позвоночника.
Исследование успешно выявляет опухоли:
- желудка;
- кишечника;
- поджелудочной железы;
- желчного пузыря;
- селезенки.
При этом визуализируются как первичные новообразования, так и метастатические очаги. Метод делает возможной своевременное выявление опухолей таких труднодоступных рутинным методам диагностики локализаций, как поджелудочная железа, тонкий кишечник. Направляют в данной ситуации на МСКТ онкологи или гастроэнтерологи.
Картина “острого живота” всегда определяет состояние, требующее быстрого реагирования доктора, и составления плана дальнейшего ведения пациента как можно раньше.
При этом беспокоящие пациента выраженные боли в животе, тошнота, диспептические явления могут укладываться в клиническую картину таких болезней, как:
- аппендицит;
- холецистит;
- панкреатит;
- аднексит;
- колит;
- пиелонефрит;
- почечная и печеночная колика;
- внематочная беременность;
- апоплексия (разрыв кисты) яичника.
Хирурги и гинекологи, которые сомневаются в диагнозе, могут назначить описываемый метод.
Неясные в диагностическом плане ситуации нередко встречаются в клинической практике врачей самых разных специальностей. Для дальнейшего поиска причины симптомов назначают МСКТ. Это актуально при желтухе, снижении веса без объективной на то причины.
Сосудистое поражение почек, вен печени, брюшной аорты и ее ветвей тоже требует детализированной визуализации. Из этих соображений назначается мультиспиральная компьютерная томография брюшной полости.
Травматическое поражение органов живота можно и не увидеть с помощью обзорной рентгенографии или ультразвукового исследования. Поэтому используется МСКТ с усилением (применением контрастных веществ). В этом случае исследование назначает травматолог.
Как определяют
Показания определяются как при обычном осмотре или сборе анамнеза. Обычно при подозрении на опухоли ранее при УЗИ или других обследованиях были подозрения на эту патологию.
Часто специалисты ищут причину жалоб и симптомов у пациентов длительное время. Состояние больного ухудшается, а истинной причины не обнаруживается. Тогда и необходимо прибегать к проведению таких исследований, как МСКТ, лучше, если с контрастированием.
При выполнении биохимических анализов определяют повышенное содержание АСАТ или АЛАТ, билирубина или щелочной фосфатазы. Тогда необходимо исключать гепатит, цирроз и опухоли в печени, поджелудочной железе, либо в желчном пузыре. При определении высоких цифр креатинина, мочевины исключают патологию почек. С этими задачами справляется МСКТ.
Подготовка и проведение анализа
МСКТ брюшной полости с контрастированием требует соблюдения некоторых рекомендаций. Примерно за двое суток до исследования пациентам следует начать готовиться.
В первую очередь необходимо исключить вздутие, метеоризм. Скопление избытка газов в просвете желудка и кишечника является основным фактором, затрудняющим визуализацию контуров и структуры внутренних органов.
Поэтому за 2 суток до процедуры рекомендовано воздержаться от употребления в пищу продуктов, которые вызывают брожение, гниение и скопление избыточного количества газов в кишечнике:
- капусты;
- фасоли, гороха и других бобовых культур;
- черных сортов хлеба;
- газировок;
- кваса;
- мучных изделий, сдобы;
- алкоголя;
- молока, кисломолочных продуктов;
- яблок.
Специалисты настоятельно рекомендуют выждать восьмичасовой интервал голодания перед исследованием.
Если пациент страдает диабетом, то последний прием пищи может быть за 4 часа до исследования.
МСКТ органов брюшной полости предполагает исследование с помощью контрастирования. Поэтому важно перед ее проведением оценить функцию почек.
При выраженном снижении скорости клубочковой фильтрации (СКФ) говорят о почечной недостаточности. Если имеет место недостаточность функции почек 3б-4 стадии, контраст вводить опасно. Чтобы определить СКФ, сдается анализ крови на концентрацию креатинина и мочевины.
Еще одна проблема, с которой можно столкнуться при проведении МСКТ с контрастом, это аллергические реакции на контрастные соединения. Чтобы их предотвратить, важно максимально тщательно собрать аллергологический анамнез, а также провести пробу. В вену локтевого сгиба вводится небольшое количество йод-содержащего контраста. В течение 5-10 мин. оценивается состояние больного.
При необходимости оказывается помощь, поэтому в кабинете всегда есть набор для оказания помощи при анафилактическом шоке и других аллергических реакциях. При отсутствии нежелательных реакций контраст вводится полностью из расчета на массу тела.
На исследование лучше всего явиться в легкой, не сковывающей движения одежде, которую при необходимости можно легко расстегнуть и снять. Это актуально для пациентов пожилых, а также для лиц, у которых есть серьезные проблемы с суставами, либо имеется парез или паралич, что затрудняет движения и самообслуживание. Бижутерию, украшения лучше снять.
О наличии протезов, имплантатов следует предупредить доктора.
Доктору, который будет интерпретировать результаты исследования, необходимо для динамики и сравнения иметь перед собой результаты ранее проведенных исследований. Их нужно продемонстрировать.
При наличии выраженной боязни закрытых помещений показана премедикация в виде успокоительных, седативных средств. Иногда бывает достаточно обычного атропина и реланиума.
Время исследования с контрастом может составлять до получаса. Как только пациент начинает чувствовать дискомфорт, он нажимает на специальную кнопку вызова медицинского персонала.
Расшифровка результатов
Кроме того, на цифровой носитель записывают всю съемку в формате Dicom. Самостоятельно разобраться в этих графических изображениях, иногда анимациях или видеофайлах человеку без медицинского образования невозможно. Поэтому нужно ориентироваться на заключение, данное доктором, который интерпретировал результаты МСКТ.
В первую очередь, следует обращать внимание на размеры органа. Описываются выявленные размеры и показатели нормы.
При увеличении печени следует думать о стеатогепатозе (жировом перерождении), а при уменьшении ее размеров, напротив, о циррозе. При увеличении селезенки следует в первую очередь исключать заболевания крови, а потом уже инфекционные заболевания. Во втором случае параллельно увеличивается печень.
В желчном пузыре должна визуализироватья обычная желчь. Стенки ее не утолщены. В противном случае речь идет о таком диагнозе, как холестероз, либо дискинезия желчевыводящих путей. Если описывается конкремент в просвете желчного пузыря, то это проявление желчнокаменной болезни.
Новообразования в любом из органов могут быть любой формы и размеров. Определиться с их природой может только онколог. Их дифференцируют с кистами, злокачественными и доброкачественными опухолями, метастатическими, гнойными (абсцессы) очагами. Самостоятельно их идентифицировать невозможно.
Обычная киста выглядит округлым образованием с четкими контурами. Внутри одной кистозной полости может располагаться несколько дочерних. Опасность представляют кисты паразитарного происхождения.
Кровоток у кистозных полостей невыражен. Злокачественные опухоли имеют четко выраженное интенсивное кровоснабжение. Для них типичны неровные контуры, неоднородное содержимое. Гнойные очаги (абсцессы) тоже выглядят как округлые образования с горизонтальным уровнем жидкости.
МСКТ брюшной полости с контрастированием сразу после введения и через 10 минут
Аденомы считаются доброкачественными новообразованиями. Они также видны по МСКТ. В печени они развиваются нередко. Аденома при контрастировании выглядит более четкой, так как ее ткани захватывают контрастное соединение лучше и удерживают его дольше. Вокруг нее визуализируется фиброзное поле, контуры которого обычно повторяют очертания опухоли.
МСКТ брюшной полости с контрастированием позволяет определить наличие гепатоцеллюлярного рака. Размеры могут быть абсолютно любыми. При этом структура внутрипеченочного образования крайне неоднородная, видны множественные коллатерали, сосудистые шунты. При раке поджелудочной железы, напротив, очень редко видны сосуды, питающие опухоль.
Когда необходимо обратиться к врачу
После проведения МСКТ с контрастом необходима комплексная оценка результатов. Несмотря на то, что описание будет выполнено врачом функциональной диагностики, необходимо сочетать его с клиническими данными, анамнезом и результатами других инструментальных и лабораторных обследований.
При изменении размеров печени для начала обращаются к терапевту, который при необходимости назначает консультацию гастроэнтеролога или гепатолога, если есть подозрение на цирроз. Выявление патологических изменений селезенки — показание для консультации гематолога.
Не будет лишним после прохождения МСКТ обратиться к терапевту. Специалист широкого профиля быстрее определит, к какому доктору обратиться нужно далее.
Как привести в норму
МСКТ брюшной полости с контрастированием обычно показывает серьезные заболевания. Поэтому, если в заключении выявлена патология, не следует искать информацию и методы ее лечения в интернете или выяснять это у знакомых, далеких от медицины.
Специалисты, которые делают заключение по УЗИ, МРТ, МСКТ, всегда указывают, что написанное ими заключение не является диагнозом, а требует консультации узкого специалиста. Именно он назначит пути решения проблемы.
Лекарственные препараты
При стеатогепатозе прибегают к назначению гепатопротекторных средств. В первую очередь, это Эссливер, Гепабене, Гептрал. Сначала средства вводятся парэнтеральным путем. Затем плавно переходят на таблетированные формы. Лечение проводится под контролем АСАТ, АЛАТ.
При кистах лекарственная терапия не показана. Применима в этой ситуации выжидательная тактика. Если виден рост кистозных полостей, то думают о высоком риске их малигнизации. В этом случае показано оперативное вмешательство.
При паразитарных кистах назначаются противопаразитарные препараты, например, Празиквантел или Бильтрицид. Параллельно показана десенсибилизирующая терапия.
Народные методы
Для приготовления отвара необходимо засыпать в термос объемом 1-1,5 л 5 ст. л. овсяных зерен и залить кипятком. Настаивать 5-6 час. После этого отфильтровать и принимать по трети стакана трижды в день, за 10-15 мин. до приемов пищи. Курс лечения – 2 недели.
Прочие методы
Сюда можно отнести хирургическое или лучевое лечение, используемое при обнаружении онкологии. Выбор осуществляется исходя из стадии, распространенности опухоли, поражения других внутренних органов и лимфатических узлов.
Химиотерапия включает различные схемы противоопухолевых препаратов. Иногда проводится комбинированная терапия с использованием двух или всех трех возможных методик лечения злокачественных новообразований, которые были обнаружены по МСКТ.
Возможные осложнения
При несвоевременной диагностике и лечении онкологических заболеваний возрастает риск низкого показателя пятилетней выживаемости. Это значит, что вероятность благоприятного исхода болезни снижается. При раковой болезни организм быстро истощается и угасает. Поэтому диагностика с помощью МСКТ в онкологии очень важна.
При своевременном обнаружении цирроза печени есть возможность вовремя начать лечение и сохранить на какой-то период функции органа. Это помогает отсрочить инвалидизацию и необходимость в трансплантации печени.
МСКТ является дефицитной и в то же время информативной методикой. Исследование брюшной полости с ее помощью, да еще и с контрастированием, призвано расставить точки при сомнительных клинических ситуациях, когда доктора не могут найти причину жалоб и симптомов при помощи рутинных методов. Требования к подготовке некритичные, но для максимальной информативности ими не следует пренебрегать.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео об МСКТ с контрастом
КТ с контрастом:чего боятся и к чему готовиться:
Мскт брюшной полости с контрастированием: преимущества, особенности метода
Одним из самых распространенных и информативных методов является МСКТ брюшной полости с контрастированием. Врачи отмечают: отличие от других методик исследования выступает тот факт, что органы просвечиваются низкими дозами рентгеновских лучей, что гарантирует безопасность диагностики.
Модуль, который испускает лучи, движется свободно, поэтому томографию называют мультиспиральной. Получаются послойные изображения, диагност видит внутреннее строение всех органов в объемном изображении. Достаточно нескольких минут доктору, чтобы определить наличие патологического процесса.
Даже если присутствуют незначительные изменения, либо новообразования в полости небольших размеров, томограф их выявит. В этом заключается преимущество метода: можно диагностировать заболевание, своевременно начать лечение, не дожидаясь, пока патология перерастет в серьезную проблему. Ниже рассмотрим, в чем преимущества МСКТ брюшной полости, как проводится процедура с введением контраста, в каких случаях она противопоказана.
Чем отличается МСКТ от КТ
Современная методика МСКТ ОБП (органов брюшной полости) представляет собой метод многослойной томографии. Если стандартный аппарат КТ оборудование имеет несколько рядов излучателей, а также детекторов, задача которых заключается в улавливании сигнала. Упор стоит сделать на том, что МСКТ дает детальное изображение органов, определяет патологию на ранних стадиях.
За счет этих особенностей во время диагностики специалист получает ряд преимуществ:
- длительность процедуры, даже с введением контрастного вещества значительно сокращается;
- лучевая нагрузка минимальная, это значит, что обследование вреда организму не принесет;
- получение четкого изображения брюшной полости;
- за одно вращение аппарата визуализируются органы брюшинной полости целиком;
- все процессы, которые протекают в органах, аппарат сразу же фиксирует;
- количество возможных дефектов снимка снижается.
Многих интересует вопрос, что показывает МСКТ брюшной полости. Диагност с использованием данного метода обследования может увидеть любые патологии: начиная от проблем с сосудами и заканчивая наличием злокачественных образований с метастазами, причем увидеть их можно даже на ранних стадиях.
Если сравнивать аппарат МСКТ с МРТ, то разница заключается в используемых технологиях:
- При магнитно-резонансной томографии непосредственно для исследования полости используется магнитное поле. Метод МСКТ подразумевает использование рентгеновских лучей.
- МСКТ брюшной полости применяют, если нужно детально изучить, в каком состоянии находятся ткани, у которых высокая плотность.
- Если исследуются полые органы, МРТ назначают редко по причине низкой информативности метода. Оптимальным вариантом будет использование МСКТ с непосредственным введением контрастного вещества. С МСКТ видно даже незначительные изменения на слизистых.
Что это такое – МСКТ брюшной полости? Это способ обследования, благодаря которому можно в краткие сроки обнаружить такие патологии:
- воспалительные процессы, сопровождающиеся абсцессами;
- доброкачественные/злокачественные новообразования в полости желудка;
- повреждения тех или иных внутренних органов в результате травмирования;
- асцит (так называют скопление жидкости в брюшной полости).
Преимущество методики заключается в том, что обследуются органы, у которых имеются внутренние полости, а также полые органы. Метод позволяет определить новообразования жидкостные или твердые (любой плотности).
Что лучше МСКТ или МРТ
Считается, что мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости и магнитно-резонансная томография полости имеют много общего, разница заключается в том, что используются различные методики для получения данных. Оба вида диагностики дают точную информацию относительно расположения внутренних органов, их размере и структуре.
Контраст во время МСКТ позволяет оценить, в каком состоянии находятся лимфоузлы, сосуды.
МСКТ занимает меньше времени, чем проведение МРТ. В свою очередь, при обследовании с магнитно-резонансным томографом лучевая нагрузка на организм исключена, диагностику при необходимости в клинике проводят несколько раз подряд.
МСКТ ОБП ЗП с болюсным контрастированием пользуется популярностью за счет того, что позволяет определить опухолевые новообразования в полости (как злокачественные, так и доброкачественные). Назначают, чтоб выявить:
- очаговые образования печени/поджелудочной/селезенки/почек и т.д.;
- для оценки распространения злокачественного процесса, есть ли возможность провести резекцию новообразования;
- с целью определения степени поражения метастазами близлежащих органов, а также лимфатических узлов.
Для оценки состояния больного в полном объеме проводят МСКТ с введением контрастного вещества, но диагност должен убедиться предварительно в том, что отсутствует индивидуальная непереносимость конкретных компонентов.
Показания и противопоказания
Метод исследования брюшной полости рекомендован в следующих случаях:
- есть подозрения на то, что развивается желтуха, протекающая без видимых симптомов;
- резкое похудение без изменения привычного рациона;
- проблемы с пищеварением, протекающие в хронической форме;
- проникающие раны брюшины;
- острые травмы живота;
- дисфункция желудка, кишечника и прочих органов, отвечающих за пищеварение.
Кроме того, провести данную процедуру рекомендовано людям, готовящимся к оперативному вмешательству. Если человек проходит курс лечения, и необходимо постоянно следить за изменениями в его самочувствии, также назначают мультиспиральную томографию.
Перечень противопоказаний МСКТ выглядит следующим образом:
- беременность, период кормления грудью – доза облучения хоть и небольшая, но может повредить плоду либо неокрепшему организму;
- непереносимость бария, Тразографа (препарат, вводимый в качестве контраста), а также его аналогов;
- до 14-ти лет проводят исследование только при острой необходимости;
- почечная недостаточность – обследование с контрастом проводить рискованно ввиду того, что вещество выводится почками преимущественно, а это может усугубить состояние;
- контраст также не используют, если у пациента сахарный диабет в тяжелой форме;
- наличие металлических элементов (к примеру, имплантатов) в организме;
- вес более 130 кг – томографы не выдержат грузного пациента, в таком случае необходимо направление в специализированные учреждения.
Если печень или желчный пузырь, и прочие органы брюшинной полости обследовать с применением данной методики не получается, в таком случае пациенту назначают МРТ либо УЗИ.
Как проводится МСКТ исследование
МСКТ органов брюшной полости – это безболезненная процедура, которая не займет много времени. Весь процесс происходит следующим образом:
- Пациент должен переодеться: ему дают специальную одежду, на которой отсутствуют металлические элементы. Также необходимо убрать с себя все украшения, телефон остается в соседней комнате.
- В комнате, где установлен томограф, обследуемый должен находиться в одиночестве. После того, как был введен контрастный препарат (как правило, это Тразограф либо аналогичные вещества). Болюсный способ введения подразумевает использование особой помпы, при методе классическом диагност использует шприц.
- Выпить раствор бария придется, если пациенту во время МСКТ брюшинной полости также нужно будет провести обследование кишечника. Стоит помнить том, что после введения контрастных препаратов могут возникнуть нежелательные явления (тошнота, головокружение). Это свидетельствует о том, что у обследуемого имеется индивидуальная непереносимость контраста. Чтобы избежать аллергических реакций, сперва проводят аллергопробы.
- Если возникнут какие-либо нежелательные явления – о них всегда можно оповестить доктора, для этого используется специальный аппарат для переговоров.
- Сканирование длится приблизительно 30 минут, после чего диагност осуществляет расшифровку данных. Готовые результаты выдаются непосредственно пациенту на руки. По окончании врач рентгенолог направляет пациента к гастроэнтерологу для назначения квалифицированного лечения.
Как часто можно делать МСКТ?
Метод МСКТ является довольно востребованным, тем не менее, несколько раз подряд процедуру можно проводить только в случае острой необходимости, поскольку все равно присутствует риск облучения.
Решение о целесообразности проведения процедуры повторно может принимать только лечащий врач – его же задача заключается в отслеживании допустимой лучевой нагрузки. Было установлено, что без вреда для организма можно проводить МСКТ с контрастированием 2 раза в год.
Самостоятельно решать, сколько раз провести обследование без вреда для организма, нельзя. Следует обратиться к компетентному специалисту.
Как подготовиться к МСКТ?
Пациент должен знать, МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства требует определенной подготовки – только в таком случае можно будет получить достоверные результаты.
- Проводить диагностику нужно на голодный желудок – за 8 часов до обследования исключают любую пищу.
- Применение контраста также подразумевает сдачу аллергопроб.
- За 3-4 суток до предполагаемого обследования необходимо из рациона исключить продукты, которые способствуют скоплению газов в кишечнике: бобовые, капуста и другие свежие овощи, сдоба и выпечка, молочную продукцию.
Снимки получаются максимально информативными и точными только при соблюдении всех вышеуказанных рекомендаций. Что касается применения контраста – диагност должен удостовериться в том, что у пациента отсутствует индивидуальная непереносимость основного действующего вещества, которое будет введено пациенту.
Использование контраста
Введение контрастного вещества позволяет оценить не только структуру тканей, но и сосудов, лимфоузлов. МСКТ брюшной полости с контрастом стоит дороже, проводить его сложнее. Главное преимущество данной методики заключается в усилении визуализации возможных патологий.
Использование контрастного вещества «подсвечивает» участки тканей, благодаря чему диагност может без особых проблем визуализировать новообразования даже очень маленьких размеров – до нескольких миллиметров.
Также контрастное вещество определяет, в каком состоянии находятся сосуды (норма или патология), определяет повышение васкуляризации непосредственно при воспалительных процессах ОБП, либо ишемические очаги, если у пациента произошел инфаркт органов брюшной полости.
Сколько по времени длится МСКТ исследование
Методика считается одним из самых информативных и оперативных способов узнать, в каком состоянии находятся внутренние органы пациента. Если сравнивать с МСКТ, то время исследование сокращается практически в два раза, даже, если диагност будет использовать контрастное вещество.
Быстро пройти обследование можно благодаря тому, что сама конструкция оборудования подразумевает использование большого количества детекторов, задача которых – прием рентгеновских лучей. За время одного поворота трубки можно сразу же обследовать целый орган – на это уходит приблизительно полминуты.
Вся процедура длится в течение нескольких минут. Поэтому можно с уверенностью сказать, что методика идеально подойдет людям, у которых имеются проблемы с клаустрофобией, либо беспокоят сильные боли – если при проведении МРТ находиться в аппарате нужно приблизительно 30 минут, то в данном случае все происходит гораздо быстрее.
В некоторых случаях использование контраста увеличивает время проведения обследования, но вещество позволяет выявить патологии, которые диагност не увидит с применение других методик. Само обследование займет приблизительно час, в данный промежуток времени включено следующее:
- подготовка – переодевание и т.д.;
- беседа с медиком;
- процедура;
- ожидание результатов исследования.
После того, как рентгенолог расшифрует снимки, они будут выданы пациенту на руки. С ними нужно обратиться к узкому специалисту – тот назначит корректное лечение в зависимости от вида патологии, которая была обнаружена.
Какова доза облучения при МСКТ?
Доза облучения – минимальна, и общему состоянию здоровья не вредит. Тем не менее, если у пациента была диагностирована онкология, многоразовое проведение обследования стоит под вопросом ввиду того, что существует риск ускорения роста опухоли из-за облучения.
Приблизительно 400 мкЗв составляет доза радиации, которую может получить человек при выполнении обследования. Максимально возможная доза облучения, которая может быть получена человеком без возникновения негативных явлений, равняется 1000 мкЗв.
Сколько стоит МСКТ
Цена проведения обследования МСКТ кишечника, желудка и прочих органов брюшной полости с контрастом зависит от того, в какую клинику вы обратитесь.
Минимальная стоимость – 6000 рублей, но она может возрастать. Значение имеет квалификация персонала, марка оборудования и прочие нюансы.
Перед обращением в клинику желательно почитать отзывы и убедиться в том, что в организации работают действительно компетентные доктора.
Результат исследования
Методика МСКТ и другие исследования брюшной полости позволяют определить наличие патологических процессов в организме пациента. В клинике результаты выдаются на руки спустя 1-3 часа. В заключении можно почитать подробный отчет о проведенной диагностике. Если есть необходимость, пациенту также выдаются DVD-диски, где имеется запись всех объектов, которые были обследованы.
Возможные риски
Единственный возможный неблагоприятный вариант развития событий – это возникновение аллергии на вводимый контраст. В таком случае у пациента могут появиться нежелательные эффекты:
- тошнота;
- головокружение;
- горечь или металлический привкус во рту;
- боль в области желудка.
Обо всех неприятных ощущениях нужно тут же сообщить рентгенологу.
Нельзя проводить обследование, если у обследуемого имеются противопоказания к МСКТ брюшной полости. Это чревато появлением аллергии, развитием онкологических процессов.
Альтернативы
Если пациенту МСКТ противопоказана, в таком случае рекомендуют проведение таких исследований:
- МРТ. Исключает облучение, дает точный результат.
- КТ. Точность данной методики ниже, но этот метод стоит дешевле, чем МСКТ.
- УЗИ. Считается безопасным методом исследования, но он не столь информативен.
Стоимость
Минимальная цена обследования, если не будет использован контраст, составляет 1 000 рублей (МРТ). Также нужно учитывать ценовую политику клиники, в которую вы обратились, например, с контрастом процедура будет дороже на 1 000 — 1 500 рублей.
Мскт брюшной полости: когда назначается, что показывает
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Ночная скидка 30% на компьютерную томографию Подробнее Все акции
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства – современный метод диагностики, который обеспечивает высокую степень детализации и делает визуализацию внутренних органов максимально удобной. Мультиспиральная компьютерная томография (так расшифровывается аббревиатура МСКТ) основана на использовании рентгеновского излучения. Ткани, имеющие различную плотность, по-разному пропускают рентгеновские лучи. Эта информация считывается с помощью специального оборудования – томографа. Мультиспиральные томографы, используемые в «Семейном докторе» позволяют получать 64 среза толщиной 0,625 мм. за один оборот гентри (рабочей части томографа). Эта информация обрабатывается с помощью мощного компьютерного обеспечения, реконструирующего изображения интересующей области в любой плоскости, а также в 3D (объемное изображение). МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства активно используется для оценки состояния органов, относящихся к этой области, дифференциальной диагностики и выявлении заболеваний на ранних стадиях.
Мскт брюшной полости и забрюшинного пространства: область исследования
Область МСКТ-исследования брюшной полости и забрюшинного пространства – это часть человеческого тела, анатомически ограниченная сверху – куполом диафрагмы, снизу – началом костей таза.
Органы, находящиеся в этой области покрыты брюшиной – тонкой полупрозрачной серозной оболочкой.
Часть органов покрыты брюшиной только с одной стороны, поэтому их местоположение называется забрюшинным пространством.
Исследованию подлежат:
- желудочно-кишечный тракт (желудок, тонкий и толстый кишечник);
- печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути;
- селезенка;
- поджелудочная железа;
- почки, надпочечники; мочевыводящие пути;
- лимфатические узлы;
- брюшная аорта и другие сосуды, относящиеся к данной области;
- ткани стенок живота, клетчатка брюшной полости и забрюшинного пространства.
Что можно увидеть с помощью МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства
МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет обнаружить:
- абсцессы;
- опухоли;
- последствия травм;
- наличие жидкости в брюшной полости (асцит).
Обследование выявляет даже мельчайшие изменения органов.
МСКТ позволяет одновременно исследовать как полые, так и паренхиматозные (не имеющие внутренних полостей) органы, выявлять образования различной плотности (как твердые, так и жидкостные).
Показания к МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства
МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства проводится после УЗ-диагностики или рентгенографии. МСКТ-исследование позволяет определить размер, местоположение выявленных патологий, уточнить их характер и тем самым выставить окончательный диагноз.
Также МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства может проводиться в случае:
- необходимости определения причин болей в области живота;
- механической желтухи;
- травмы живота;
- если другими методами исследования обнаружены объемные образования;
- в целях контроля за ходом лечения, в том числе –- до и после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства.
Подготовка к МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства
МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства проводится натощак, утром, после предварительной подготовки, отличающейся при разных методиках МКСТ-исследования. Уточнить, какая подготовка требуется, можно при записи на исследование.
Мскт брюшной полости и забрюшинного пространства с болюсным контрастированием
МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства часто проводится с контрастным усилением (болюсным контрастированием). Контрастное усиление позволяет получить более четкое изображение исследуемых органов.
В качестве контраста используется йодсодержащий препарат (йод непрозрачен для рентгеновских лучей).
Контрастное вещество вводится в вену пациента с помощью автоматического инжектора; скорость введения контролируется программным обеспечением томографа (этот метод введения контраста называется болюсным контрастированием).
Контрастное усиление можно использовать не всегда. Основные противопоказания к использованию контраста:
- аллергия на йодсодержащие препараты;
- гипертиреоз;
- почечная или печеночная недостаточность;
- грудное вскармливание.
Как сделать МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства в Москве?
- Если Вы раньше проходили какие-то исследования этой области (рентген, КТ, МРТ), возьмите их результаты с собой – они необходимы для определения программы исследования и анализа полученных результатов.
- Направить на МСКТ-исследование брюшной полости и забрюшинного пространства Вас может врач общей практики (терапевт, семейный врач), гастроэнтеролог или хирург.
- Сделать МСКТ брюшной полости в Москве Вы можете в АО «Семейный доктор».
Записаться на диагностику
fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.