Эмоциональный настрой во время лечения бесплодия

Эмоциональный настрой во время лечения бесплодия

  1. Мужчине и женщине собирающимися стать родителями необходимо исключить курение, алкоголь, наркотики, бесконтрольный приём лекарств;
  2. Желательны занятия лёгкими видами спорта, полезно плавание в воде комнатной температуры, волейбол, бадминтон, теннис.
  3. Необходимо ограничить влияние на организм вредных факторов, тяжёлого изматывающего труда, повышенных температур, химических веществ, излучения, шума и др.;
  4. Отказаться от приёма горячих ванн, сауны, бани;
  5. Избегать нервных срывов, стрессов, смотреть позитивные передачи, читать юмористические книги, ходить в театр, постараться убрать все отрицательные эмоции из своей жизни, полезен моральный и физический отдых;
  6. Нельзя перегреваться на солнце и сгорать, солнечная радиация достаточно сильно ухудшает качество спермы;
  7. Больше времени проводить на свежем воздухе, но не в городе, а на природе, на даче, в лесу, на море;
  8. Отказаться от приёма различных лекарств и химических веществ, если это невозможно, нужно посоветоваться с врачом;
  9. Питание должно быть полезным, качественным, сбалансированным, полноценным. Желательно употреблять только домашнюю пищу. Из рациона необходимо полностью исключить продукты содержащие консерванты, красители, стабилизаторы, эмульгаторы , это важный пункт, так как все эти вещества подавляют развитие и подвижность сперматозоидов.
  10. Пить только чистую воду без красителей;
  11. Самое лучшее время для планирования беременности это осень, потому что за лето организм получает большое количество витаминов, а так же полон сил после летнего отдыха;
  12. Во время того как Вы планируете зачатие, необходимо жить открытой половой жизнью без презерватива и не принимать противозачаточных средств.
  13. Женщина должна определять дни овуляции с помощью измерения ректальной температуры или тестом купленным в аптеке;
  14. После окончания месячных, половые контакты должны быть раз в 1-2 дня, желателен половой контакт в день овуляции;
  15. Половые акты желательно проводить в утренние часы, когда организм отдохнул после сна, полон сил и энергии. Утром сперматозоиды более подвижны, чем к вечеру, а тестостерон на пике своего уровня, так как максимум выработки тестостерона в организме мужчины приходится на период от 7 до 10 часов утра, к вечеру его уровень снижается;
  16. Для повышения вероятности зачатия, используйте классическую миссионерскую позу, женщина на спине под ягодицами небольшая подушка, мужчина сверху;
  17. После эякуляции сперма собирается в заднем своде влагалища, половой акт должен быть окончен, женщина сразу после контакта не должна вставать, а желательно некоторое время 15-30-60 минут полежать, чтобы сперматозоиды могли войти в цервикальный канал шейки матки и проследовать в матку;
  18. Далее женщина идёт в душ, но не принимает ванну, а именно в душ, в это время желательно сверху омыться водой, но влагалище водой не промывать и тем более не использовать мыло, шампуни, гигиенические интимные средства и прочее, так как эти вещества могут поражать сперматозоиды и нарушать их подвижность, а так же изменять кислотность влагалища.

Довольно часто только этих советов при планирование беременности достаточно для зачатия и если следовать рекомендациям, изложенным выше можно получить желанную беременность и здорового ребёнка.

После консультации с урологом-андрологом и проведения необходимого дообследования, врач назначает лечение мужчине, стимулирующее сперматогенез. Важно соблюдение рекомендаций по диете, которую необходимо соблюдать пациенту с бесплодием.

Эмоциональный настрой во время лечения бесплодияДиета для мужчин показатели спермы

  • Продукты регионов с жарким климатом: чернослив, курага, финики, изюм, инжир, сухофрукты. Они богаты фруктозой, дающей энергию сперматозоидам. В отличие от конфет и пирожных, не содержат красителей, эмульгаторов и искусственных добавок, зато в них сохранились кальций, железо, натрий и магний, а также клетчатка и пектины. Все эти микроэлементы оказывают прекрасное действие на образование, подвижность и жизнедеятельность сперматозоидов.
  • Орехи. Все разновидности орехов содержат витамины А, Е и группу В, а также калий, кальций, фосфор и железо. Орехи богаты ценными белками, а так же поставляют в организм ненасыщенные жирные кислоты омега-3, омега-6, омега-9. Употребляйте грецкий орех (собранный в экологически чистой зоне!!!), фундук, миндаль, кешью, арахис, кедровый, бразильский и мускатный орехи они оберегают сперматозоиды от воздействия неблагоприятных внешних факторов, повышают подвижность и количество сперматозоидов. Орехи полезно смешивать с мёдом.
  • Семечки: белые кабачковые, тыквенные, кунжут — содержат большое количество витамина Е, который является мощным антиоксидантом, защищающий сперматозоиды от повреждения, агрессивными факторами, а так же полезные микроэлементы.
  • Обязательно в рацион включать арбузы, тёмные сорта винограда, помидоры, эти продукты содержат ликопен – природный антиоксидант, который благотворно влияет на сперматозоиды, защищая их от вредных факторов.
  • Питание должно содержать различные травы сельдерей, петрушку, укроп, шпинат, сельдерей, хрен они не только улучшают сперматогенез но и прекрасно повышают потенцию.
  • Полезно употреблять в пищу говяжью печень, источник витаминов группы В, повышающих подвижность сперматозоидов.
  • Сырые яйца: куриные, перепелиные, содержащие большое количество белков и жиров которые используются организмом для строительства половых клеток (сперматозоидов).
  • Желательно употреблять настоящее сливочное домашнее масло без добавок, оно содержит вещества (холестерин и пр.) для образования нужного количества тестостерона.
  • Необходимо употреблять молочнокислые продукты, желательно домашние, без красителей и консервантов, источник полезных бактерий заселяющих кишечник и улучшающих пищеварение, повышающих иммунитет.
  • Океанические и морепродукты: креветки, кальмары, раки, омары, мидии, лангусты, криль, тунец, окунь, сом, карась, красная рыба, черная и красная икра. Морепродукты полезны, действительно их несомненные «плюсы»: наличие большого количества полиненасыщенных жирных кислот, йода. Белки из этих продуктов усваиваются намного лучше, чем белки, полученные человеком из мяса, отлично усваиваются из морских деликатесов фосфор, магний и калий, что очень полезно для функционирования половой системы. Эти продукты улучшают половое влечение, влияют положительно на все звенья сперматогенеза.

Но с этими продуктами нужно быть осторожным тем людям, которые имеют аллергическую предрасположенность. Все блюда должны готовиться только из свежих продуктов.

  • Морская капуста содержит много полезных микроэлементов и йода, регулирующего функцию щитовидной железы.
  • Фрукты, полезны в любом виде в связи с большим количеством витаминов и веществ, питающих сперматозоиды.
  • Настоящий зелёный чай, является прекрасным антиоксидантом, полезен при бесплодии.
  • Ягоды: малина, клубника, смородина, ежевика, крыжовник, земляника это источник огромного количества витаминов для мужчины и пр.
  • Отвар шиповника содержит большое количество витамина С, обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным эффектом для мочеполовой системе. Улучшает подвижность сперматозоидов, стимулирует кровообращение в половых органах.
  • При нарушении подвижности сперматозоидов, рекомендуется пить морсы, компоты из сухофруктов. Соки: моркови, свеклы, яблок.
  • При любом виде бесплодия хороший эффект дает применение в пищу гранатов (или их сока). Рекомендуется съедать в день по 1 гранату (или выпивать 1/3 стакана гранатового сока).
  • Желательно исключить из рациона острые блюда, приправы, копчёности.

Давно было замечено что продукты пчеловодства, оказывают полезное влияние на образование и подвижность сперматозоидов, улучшают общий тонус организма, стимулируют иммунитет, укрепляют половую систему.

К продуктам пчеловодства, которые желательно употреблять при подготовке к зачатию, планированию беременности и при бесплодии относятся:

  • Трутневое молочко (личиночное молочко). Содержит большое количество функциональных групп ферментов, сульфидных групп, половых гормонов. Трутневое молочко улучшает работу яичек, предстательной железы, укрепляяет гормональный фон мужчины.
  • Маточное молочко. Известно, что маточное молочко обладает общетонизирующим действием, улучшает обмен веществ и функцию желез внутренней секреции, регулирует работу нервной системы, улучшает кроветворение, пищеварение и деятельность сердца. Маточное молочко активно поглощает кислород воздуха и оказывает влияние на окислительные процессы, нормализует тканевое дыхание, обмен веществ в клетках головного мозга. Обладает выраженными антисептическим свойствам.
  • Перга (пчелиный хлеб) — это цветочная пыльца, которая собирается пчелами с пыльценосных растений, смачивается их слюной, смешивается с медом, подвергается специальной обработке, укладывается в ячейки сот и запечатывается восковыми чашечками. Перга очень полезный пчелиный продукт, который содержит большое количество витаминов, все незаменимые аминокислоты, много заменимых аминокислот, огромное количество ферментов, углеводов, микроэлементов, гормонов, так же содержит гетероауксин «вещество роста» . Перга отличный биостимулятор в профилактике преждевременного старения, прекрасно стимулирует мужскую потенцию, является мощным противоатеросклеротическим средством.
  • Мёд, пчелиная пыльца и другие продукты пчеловодства очень хорошо питают яички, половые железы, сперматозоиды, обогащая их витаминами, микроэлементами и прочими полезными веществами.
Читайте также:  Как проводится УЗИ почек у мужчин и женщин, как и где сделать эту процедуру?

Витамины, которые желательно принимать мужчине при лечении и профилактики бесплодия.

  • Магний повышает оплодотворяющую способность сперматозоидов, увеличивая их подвижность, так же магний участвует в регуляции сердечной деятельности. Натуральное успокоительное средство, способствует быстрому восстановлению после физических нагрузок.
  • Витамин А является антиоксидантом, положительно влияет на состояние клеток яичек, которые вырабатывают сперматозоиды.
  • Витамин В6 увеличивает подвижность сперматозоидов и их способность проникать в яйцеклетку.
  • Витамин С улучшает кровоснабжение тканей яичка, увеличивает выработку нормальных сперматозоидов. Помимо этого витамин С стимулирует иммунитет.
  • Витамин Е способствует выработке новых сперматозоидов, активирует их движение, снижает количество патологических сперматозоидов. Кроме того, витамин Е снижает уровень холестерина, предотвращает образование атеросклеротических бляшек, стимулирует иммунитет. Является мощным антиоксидантом.
  • Цинк улучшает состояние ткани яичка и простаты, контролирует сексуальную активность, улучшает потенцию и способность к оплодотворению, увеличивает выработку тестостерона.
  • Селен обладает протекторным действием, на сперматогенез и фертильность сперматозоидов, улучшает качество и количество сперматозоидов.
  • Фолиевая кислота улучшает подвижность сперматозоидов.
  • Так же полезны витамины: Д, К и различные поливитамины особенно во время весеннего гиповитаминоза.
  • Для улучшения функции центральной нервной системы врач может назначить: фитин, кальция глицерофосфат, глутаминовую кислоту, фолиевую кислоту.
  • При депрессии и в качестве адаптирующих средств назначаются следующие адаптогенные препараты: экстракт элеутерококка, китайского лимонника, аралии, заманихи.
  • При раздражительности врач назначает: пустырник, велериану, бром, календулу.
  • Для улучшения функции печени назначают: эссенциале, гепа-бене, карсил и пр.
  • Для стимуляции сперматогенеза необходимо назначение биогенных стимуляторов: экстракт алоэ, биосед, ФИБС, апилак, простатилен, сампрост, стекловидное тело, спленин, плазмол, метилурацил, взвесь плаценты, экстракт плаценты.
  • Препараты повышающие подвижность сперматозоидов: АТФ, АТФ-ЛОНГ, Кофермент Q10, Витамины группы В, вытяжки из проросших зерен злаковых.
  • Препараты незаменимых аминокислот: Спермамин-L-аргинин, аргинин, глютаминовая кислота, цветочная пыльца.
  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию и венозный отток в половых орагнах: Трентал, эскузан, обзидан, курантил, никотиновая кислота, витамины С, В6, В12.

Неплохо себя зарекомендовали в лечении бесплодия методы иглорефлексотерапии и лазеротерапии.

Проблема бесплодия при планирование беременности

Эмоциональный настрой во время лечения бесплодияК гормональному лечению бесплодия прибегают в случаях:

  • Нарушения в гипоталамо-гипофизарно-гонадной системе мужчины с бесплодием;
  • Резким снижением количества сперматозоидов в эякуляте;
  • Отсутствием сперматозоидов в эякуляте и доказанным секреторным бесплодием;

Назначать гормональное лечение при бесплодии должен только грамотный врач андролог, после определения соответствующих нарушений в гормональном фоне мужчины. Такое лечение является большим искусством доктора. Иногда только от гормонального лечения зависит положительный результат.

Лечение мужского бесплодия народными средствами может быть только как вспомогательный метод. Ниже приведен список трав, которые могут использоваться при лечении бесплодия у мужчины.

Фитотерапия мужского бесплодия

Врачи, занимающиеся народной медициной при мужском бесплодии рекомендуют:

  • Боярышник
  • Истод обыкновенный (корни)
  • Сельдерей
  • Корни петрушки
  • Подорожник большой
  • Траву синеголовника
  • Чай из цветков бузины пить вместо воды
  • Мумиё
  • Цветки бузины
  • Листья ореха грецкого
  • Листья шелковицы белой
  • Сосновые верхушки
  • Исландский мох
  • Льняное семя
  • Пырей ползучий (корневище)
  • Семена подорожника большого
  • Полезно пить чай из цветков липы, березовых листьев и почек.

Консервативное лечение желательно начинать как можно раньше и ограниченный промежуток времени, не более 1-2 х лет, если беременность не наступает, не теряйте драгоценное время и прибегайте к более серьёзным репродуктивным методам.

По всем возникающим вопросам консультируйтесь с профильным врачом.

Как пережить диагноз «бесплодие» — ответы психолога

05.02.2018 12:14:15|
417|
Время прочтения:

Эмоциональный настрой во время лечения бесплодия

     Иногда, к большому сожалению, семьи сталкиваются с известием о том, что физиологическая беременность в их паре невозможна и/или один из супругов не может иметь собственных детей.

Репродуктолог предлагает программу ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) с клетками супругов или донорскую программу — использование яйцеклетки или сперматозоидов донора.

      Некоторые пациенты готовы к таким новостям и соглашаются с предложением врача, принимая его, как единственную возможность стать родителями. Но для некоторых пар это становится тяжелым испытанием. Супруги переживают тяжелый стресс,  который может серьезно повлиять на качество их личной и супружеской жизни.

      Если вашей паре предложили программу ВРТ и вы переживаете психологическое потрясение, страх и гнев, помните — ваше состояние нормальное.

Так начинается естественная работа горя, которую психике необходимо проделать для того, чтобы пережить полученное известие, смириться с утратой (в случае бесплодия утратой способности к самостоятельному зачатию) и вернуться к нормальной жизни.       В неосложненных случаях реакция горя длится от нескольких дней до нескольких недель, а затем переходит в печаль и утрата становится воспоминанием. В некоторых случаях горе может осложниться депрессией

Горе проходит несколько стадий:

  1. эмоциональный шок с оцепенением. Человек не реагирует на обращенную к нему речь, отказывается вступать в коммуникацию.
  2. осознание утраты с тоской и отказом принять случившееся. Горюющему все представляется пустым и не имеющим смысла, он поглощен мыслями о потерянном, плачет или замыкается в себе.

    Апатия может сменяться беспокойством и гневом на врача, поставившего диагноз, на партнера, на тех, кто может иметь детей, на самих детей.

    Если второй супруг и/или ближайшее окружение не выдерживают страдания и перепады в настроении горюющего, то именно на этой стадии семья может начать поиски другого доктора, клиники, альтернативных методов лечения, обрекая себя на дополнительный стресс, расходы и разочарование.

  3. отчаяние, уход в себя, досада и чувство собственного бессилия в сложившейся ситуации.
  4. смирение, принятие случившегося. Страдание ослабевает, приходит осознание, что жизнь продолжается, появляются новые впечатления, цели и планы. Горе завершило свою работу.

              Неспособность к самостоятельному зачатию ребенка — тяжелый психологический удар и колоссальный стресс. Чтобы его пережить, нужна поддержка близких и очень часто помощь психолога.

Не стесняйтесь обращаться к специалисту, помните, что не все психологические проблемы можно и нужно разрешать самостоятельно.

Запишитесь на прием прямо сейчас

Что показывает кольпоскопия? В работе гинеколога патология шейки матки — одно из часто встречающихся заболеваний. Как правило, женщина может не подозревать о наличии у нее данной проблемы, ведь заболевание шейки матки проходит бессимптомно. Выявить патологию можно только при гинекологическом осмотре с помощью кольпоскопии. Это процедура, позволяет оценить состояние шейки матки, вульвы и влагалища. Как проходит процедура и что она показывает — рассмотрим в нашей статье. Планирование беременности — с чего начать?

Планировать беременность — это значит принимать комплексные меры профилактического характера. Основная их цель — это предотвращение рисков рождения ребенка с врожденными патологиями и заболеваниями.

Важно начать заранее подготовку организма женщины чтобы и беременность и роды протекали без осложнений. 

Какие первые шаги нужно делать к заветной беременности — рассмотрим в нашей статье.

Обследование пары при планировании беременности

Беременность и роды вызывают повышенные нагрузки на все системы организма женщины: нервную, иммунную, эндокринную и другие. Поэтому к наступлению беременности необходима тщательная подготовка, которую стоит начать за несколько месяцев до зачатия.

Дефицит ФСГ

Работа женского организма определяется правильным соотношением множества гормонов. Важным параметром является фолликулостимулирующий гормон, который обеспечивает нормальную работу половой системы. Он вырабатывается железой – гипофизом и отвечает за нормальное функционирование репродуктивных органов, в том числе и за овуляцию.

Норма тестостерона у женщин

Тестостерон — андроген (стероидный мужской половой гормон), который в небольших количествах вырабатывается в организме женщины. Он принимает участие в регуляции обмена веществ, влияет на репродуктивную функцию.

Невынашивание беременности: причины, диагностика, лечение, профилактика

Невынашивание беременности — это самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит обычно на ранних сроках. Согласно статистическим данным, количество учтенных случаев невынашивания беременности составляет 10 – 25%, причем 20% из них относятся к привычному выкидышу, а 4 – 10% является преждевременными родами (относительно  общего числа родов). 

Эмоциональные проблемы и их влияние на зачатие и беременность

Эмоциональный настрой во время лечения бесплодия

Если мужчина и женщина долго не могут зачать ребенка, то они обращаются за помощью к врачу. Период лечения бесплодия может быть очень трудным временем для пары, особенно психологически. Как только лечение начинается, появляется бесконечный список назначений, тестов и исследований, которым они должны будут подвергнуться. И каждый месяц пара будет с надеждой ждать задержку месячных.

Читайте также:  Бегом на улицу! Солнце понижает давление!

Почему, если не получается забеременеть, женщины имеют тенденцию страдать больше?

Это, конечно, широкое обобщение, поскольку некоторые мужчины тоже достаточно сильно страдают от проблем с бесплодием. Однако, как правило, эмоционально от невозможности забеременеть имеют тенденцию страдать большее число женщин, чем мужчин, и это связано со многими причинами.

Практически каждая женщина еще с детства настроена на то, что однажды она забеременеет и станет матерью. Еще девочками женщины окружают себя куклами и другими игрушками, которые предполагают будущее материнство, что является основной частью того, чтобы быть женщиной.

Неспособность забеременеть может очень сильно задеть материнский инстинкт женщины, впоследствии чего она может потерять смысл существования.

Помимо этого, женщина чаще, чем мужчина подвергается различным тестам и исследованиям во время лечения проблем с зачатием, что опять же отражается на эмоциональном и психологическом состоянии женщины.

Внешние давления и его влияние на зачатие ребенка

С возрастом пара обнаруживает, что знает о детях достаточно много и всё сильнее возрастает желание зачать ребенка.

У бывших одноклассников, у друзей, коллег по работе и родственников уже появляются дети и, действуя из лучших побуждений, друзья и родственники могут начать спрашивать, когда же пара намеревается завести ребенка, не полагая, что у них могут быть трудности с зачатием.

Любая пара, которая слышит такой вопрос в свой адрес может ответить просто, например «мы работаем над этим вопросом». Таким ответом друзья и семья будут уведомлены, что Вы и сами хотите зачать ребенка, и в следующий раз они будут осторожнее с подобными вопросами.

Дни рождения и семейные посиделки могут быть особенно болезненными, так как они могут быть местами контактов с маленькими детьми. Если Вы чувствуете себя подавлено в подобной ситуации, то может стоит избегать таких событий?

Обсуждение существующих проблем с зачатием

Во-первых, для обеих сторон (мужчине и женщине) важно сесть и откровенно поговорить о сложившейся ситуации.

Понимание того, что есть проблема с зачатием, часто происходит постепенно и некоторое время может существовать в голове у обоих партнеров, но никто из них это не высказывает.

Очень важно, чтобы факты и чувства, по которым женщина никак не беременеет, были открыто обсуждены обеими сторонами. Пара должна обсудить шкалу времени и запланировать действия:

  1. В течение какого времени Вы планируете еще продолжать пробовать естественное оплодотворение: еще 2 месяца, 6 месяцев или года?
  2. Когда Вы намереваетесь пойти к доктору?
  3. Какое лечение намереваетесь применять?

Наличие ясного представления об этих и других проблемах с зачатием и беременностью, а также их обсуждение с партнером поможет паре поднять настрой, эмоциональное и психологическое состояние.

Как только пара решила пройти лечение и признала, что существуют какие-либо трудности с зачатием, то в этот момент важно переоценить сложившуюся ситуацию. Будущие родители должны сесть и обсудить проблемы, касающиеся прохождения большого количества тестов, а также вопросы, связанные с финансированием лечения и т.д.

Помните, что лечение бесплодия может быть очень дорогим, и это часто становится яблоком раздора у пары. Берегите отношения!

Как справиться с проблемами, возникшими из-за невозможности зачать ребенка?

Каждый человек развивает свою собственную стратегию, как бороться с бесплодием и психологически себя уравновешивать: общается с близким другом, матерью, сестрой, начинают новое хобби, чтобы отвлечься. Другие, наоборот держат проблему в себе – так им легче. Однако существуют некоторые великолепные идеи, которые работают хорошо для большинства пар, желающих забеременеть:

  • Регулярно говорите с Вашим партнером, не столько о практической стороне вопроса зачатия, сколько об эмоциональной.
  • Удостоверьтесь, что Вы прочитали и понимаете все, что необходимо знать о зачатии, беременности и проблемах, которые могут при этом возникнуть.
  • Консультируйтесь с Вашим врачом настолько часто, насколько Вам это будет необходимо. Не бойтесь задавать слишком много вопросов, которые Вас волнуют (в нашем случае это вопросы о бесплодии, зачатии и беременности) – это их работа.
  • Вам нужен кто-то, с кем Вы можете поговорить о своих неприятностях (помимо любимого человека). Это может быть мама, близкая подруга, сестра, брат и т.д.

Помните, что при попытках забеременеть повышается уровень напряжения и стрессов, которые очень вредны для зачатия. Заботьтесь о себе, и это поможет Вам забеременеть!

Психологическая поддержка при бесплодии

Многие из тех, кто обращается в клинику за медицинской помощью, нуждаются также и в психологической поддержке. Нам так часто не хватает внимания к душевному состоянию, которое, как мы знаем, оказывает сильное влияние и на состояние всего организма и на наше настроение.

Психологические проблемы при бесплодии: бесплодие может вызвать глубокую депрессию, которая не дает возможности для позитивного отношения к процессу лечения и формирует психологическую установку на неудачу.

Возможна и повышенная тревожность, связанная с трудностями при лечении.

Основные психологические проблемы при лечении бесплодия

Психика, соматическое и репродуктивное здоровье человека тесно между собой связаны. Поэтому нередко психологические проблемы становятся препятствиями на пути к зачатию ребёнка и вынашиванию беременности. Они могут также препятствовать успешному лечению.

Основные проблемы, с которыми могут столкнуться женщины при нарушении психологического равновесия:

  1. Бесплодие. Его риск увеличивается, если женщина испытывает страх, тревогу, страдает от депрессии. Все эти состояния воздействуют на уровень секреции гормонов. Они также оказывают влияние на тонус гладкой мускулатуры органов репродуктивной системы, включая матку и маточные трубы.
  2. Отказ от лечения. Независимо от причин бесплодия, лечение в большинстве случаев позволяет решить проблему. Но многие женщины отказываются от операции, и даже от консервативного лечения. Многие не знают, как решиться на ЭКО. Принять правильное решение поможет психолог ЭКО или репродуктивный психолог.
  3. Неэффективность лечения. Излишнее волнение или неправильный эмоциональный настрой может снизить эффективность проводимой терапии. Наибольшие трудности связаны с длительными неудачами, например, отсутствием беременности после 1-2 попыток ЭКО.

Для решения всех этих проблем стоит обратиться к психологу. Опытный специалист поможет устранить психологические препятствия на пути к наступлению беременности, повысить решимость и целеустремленность в борьбе с бесплодием, избежать конфликтов в семье и сохранить её целостность на фоне возникших трудностей.

Как увеличить шансы на успешное ЭКО и благополучную беременность?

Многим даже не с кем поговорить о своих переживаниях, а нередко эти переживания даже и не осознаются. Консультирование психолога дает возможность по-другому взглянуть на свои чувства, поведение или проблемы.

«ВитроКлиник» предоставляет Вам возможность встретиться с психологом, специализирующимся в том числе и на психологической помощи при бесплодии.

Эффективное психологическое консультирование – это совместная работа психолога и пациента.

Как происходит психологическое консультирование?

Психологическая консультация – это беседа, в течение которой психолог помогает:

  1. Разрешить множество эмоциональных проблем;
  2. Преодолеть чувство внутреннего хаоса – сделать непонятное и изменчивое – позитивным и целесообразным;
  3. Разобраться в мотивации Ваших ежедневных решений.

Во время консультаций происходит исследование проблемы, её идентификация, планирование деятельности по её разрешению. В результате таких консультаций устанавливается душевный комфорт, что значительно повышает шансы на благополучное ЭКО.

В нашей клинике возможно консультирование семейной пары и помощь в решении сложных семейных ситуаций, неизбежно возникающих в трудный эмоциональный период семьи. Многие женщины в период беременности чувствуют свою особую ранимость и нуждаются в глубокой поддержке, которую не всегда получают в семье. Работа с психологом так же позволит им почувствовать себя более защищенными, услышанными.

Возможна и разовая консультация, и терапия – в зависимости от Вашего желания и состояния.

Пациентам «ВитроКлиник» доступно психологическое консультирование по проблемам, связанным с бесплодием:

  • Не получается забеременеть. Что делать? Выяснение психологических причин бесплодия.
  • Работа со страхами и тревогами, связанными с проблемами бесплодия.
  • Психологическое сопровождение женщин при ЭКО.
  • Помощь при психологическом бесплодии.
  • Психологическая подготовка к беременности и родам.
  • Душевный комфорт во время беременности.
  • Психологическая помощь при проблемах в отношениях супругов при бесплодии.
  • Семейная психология по широкому спектру вопросов.
Читайте также:  Кто такой врач ультразвуковой диагностики (УЗИ), и что он делает?

Стоимость услуг

Все услуги

Консультация психолога 4 000 руб.

Бесплодный брак: алгоритмы диагностики и лечения

Актуальность проблемы диагностики и лечения бесплодного брака объясняется высокой частотой этой патологии среди супружеских пар репродуктивного возраста. В статье приводятся алгоритмы обследования и лечения бесплодных супружеских пар.

Бесплодный брак – это отсутствие беременности у супругов детородного возраста в течение одного года регулярной половой жизни без контрацепции [1]. Частота бесплодных браков составляет 8–17% и не имеет тенденции к снижению.

Ежегодно в мире регистрируется 2–2,5 млн новых случаев мужского и женского бесплодия [1–3].

Снижение эффективности лечения бесплодия в России обусловлено следующими факторами [4, 5]:

  • отсутствие у врачей, занимающихся проблемой бесплодного брака, полной информации о программах и современных методах лечения;
  • недостаточное количество квалифицированных специалистов;
  • отсутствие взаимодействия между врачами женских консультаций, центров планирования семьи и гинекологических стационаров, занимающихся лечением бесплодия, с одной стороны, и специалистами центров вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) – с другой.
  • Важными параметрами, влияющими на эффективность лечения бесплодия, являются возраст женщины и длительность бесплодного брака.
  • Так, если в популяции у женщин до 30 лет в течение одного года регулярной половой жизни без предохранения спонтанная беременность наступает в 80% случаев, до 40 лет – в 25%, то после 40 лет – не более чем в 10% [3, 6].
  • Факторы, которые относят пациенток в группу риска в отношении возможного бесплодия:
  • возраст старше 35 лет;
  • длительность бесплодия в этом и предыдущих браках более пяти лет;
  • невынашивание беременности в анамнезе;
  • нейроэндокринные нарушения менструального цикла;
  • инфекции, передаваемые половым путем, перенесенные до брака и в этом браке; генитальный эндометриоз;
  • неоднократные оперативные вмешательства на женских половых органах, особенно проведенные лапаротомическим доступом (удаление кист яичников, тубоовариальных воспалительных образований, пластика маточных труб, внематочная беременность, миомэктомия).

Такие пациентки нуждаются в углубленном обследовании, даже если при обращении в лечебное учреждение они не ставят вопрос о лечении бесплодия (активное выявление потенциально бесплодных супружеских пар).

Проводя обследование и лечение бесплодной супружеской пары, следует учитывать:

  • при соблюдении алгоритма диагностики бесплодия (ВОЗ, 1997) причины бесплодия должны быть установлены в течение двух-трех месяцев с момента обращения супружеской пары; 
  • гинеколог и уролог-андролог работают совместно, проводя одновременное обследование обоих супругов и постоянно сравнивая результаты обследования;
  • после уточнения диагноза длительность непрерывного лечения бесплодия до применения ВРТ не должна превышать 1–1,5 года;
  • в зависимости от причины бесплодия в браке средняя частота наступления беременности при применении традиционных методов терапии до программ ВРТ составляет 30–35% (от 0 до 90% в зависимости от факторов бесплодного брака);
  • в случае неэффективности проводимой традиционной терапии в течение 1–1,5 года решается вопрос о направлении супружеской пары в клинику экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

1. Алгоритм обследования женщин с бесплодием [1, 5]

1.1.  Анамнез: сведения о количестве браков, характере бесплодия (первичное/вторичное), длительности бесплодия, количестве беременностей в браках, их исходах и осложнениях. Особенности менструальной функции, нарушения менструального цикла, вероятные причины и длительность.

Анализ предыдущего обследования и лечения, применения противозачаточных средств и лекарственных препаратов, влияющих на фертильность. Экстрагенитальные заболевания и оперативные вмешательства, в том числе гинекологические; воспалительные заболевания органов малого таза (этиологические факторы, особенности клинического течения, количество эпизодов).

Особенности влияния факторов окружающей среды, профессиональных вредностей, вредные привычки (алкоголь, наркотики).

1.2.  Клиническое обследование: определение индекса массы тела; наличие гирсутизма; степень развития молочных желез и выделения из них; состояние щитовидной железы, кожных покровов и слизистых; оценка общего состояния, гинекологический статус.

1.3.

  Инфекционный скрининг (проводится согласно приказу Минздрава России № 572н): мазок на степень чистоты, ПЦР-диагностика Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium и вируса папилломы человека высокого риска, бактериологический посев для определения микрофлоры влагалища и чувствительности ее к антибиотикам. При наличии показаний назначаются посевы на Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis [7, 8].

1.4.  TORCH-комплекс: определение антител (иммуноглобулинов – Ig) G и M к краснухе, токсоплазмозу, вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, цитомегаловирусу. В случае отсутствия IgG антител к краснухе следует сделать прививку.

1.5.

  Гормональный скрининг: определение уровней пролактина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, эстрадиола, тестостерона, кортизола, 17-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростерона сульфата, тирео­тропного гормона, свободного тироксина (на второй-третий день цикла при регулярных менструациях и на любой день – при нарушениях менструального цикла) и прогестерона при регулярном менструальном цикле на 21–23-й день цикла [3, 4, 9].

1.6.  Ультразвуковое исследование органов малого таза. Ультразвуковое исследование молочных желез всем женщинам до 36 лет и щитовидной железы (при наличии показаний).

1.7.   Рентгенологические методы: краниограмма, компьютерная и магнитно-резонансная томография – при подозрении на опухоль головного мозга, гистеросальпингография, маммография (женщинам старше 36 лет).

1.8.  Иммунологические методы: определение антител IgG, IgM, IgA в цервикальной слизи.

1.9.  Эндоскопические методы: лапароскопия и гистероскопия с последующей биопсией эндометрия при наличии патологии эндометрия и последующим гистологическим исследованием соскобов [7, 8].

Если программа обследования выполнена не полностью, диагноз бесплодия у женщины не может считаться достоверным, а лечение заведомо будет безуспешным.

2. Алгоритмы диагностики мужского бесплодия [1, 3, 6]

2.1.

  Анамнез: количество браков; первичное/вторичное бесплодие; длительность бесплодия; предыдущее обследование и лечение по поводу бесплодия; системные заболевания (сахарный диабет, нервные и психические заболевания, туберкулез); лекарственные и другие методы терапии, влияющие на фертильность; оперативные вмешательства на органах урогенитального тракта; инфекции, передаваемые половым путем; врожденная и приобретенная патология репродуктивной системы; сексуальная и эякуляторная дисфункция; экологические факторы, профессиональные вредности и вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).

2.2.  Клиническое обследование: измерение роста и массы тела; определение наличия признаков гипоандрогении, гинекомастии; андрологическое обследование гениталий, паховой области и предстательной железы.

2.3.  Инфекционный скрининг: см. алгоритм обследования женщин.

2.4.  Другие лабораторные методы: исследование эякулята (развернутая спермограмма), МАР-тест, клинические анализы крови и мочи (по показаниям), анализ секрета простаты.

2.5.  Дополнительные методы исследования: определение уровней пролактина, фолликулостимулирующего гормона, тестостерона; термография мошонки; краниограмма (при подозрении на аденому гипофиза); тестикулярная биопсия.

Как правило, частота женского бесплодия составляет 70–75%, мужского – 35–40%. Сочетание женского и мужского бесплодия встречается у 30–35% супружеских пар.

3. Этапы терапии в зависимости от причин бесплодного брака

3.1.     Трубно-перитонеальный фактор.

Реабилитации и консервативному лечению (терапия антибиотиками, физиотерапия, бальнеолечение) в течение 6–12 месяцев подлежат пациентки после лапароскопической коррекции спаечного процесса первой-второй степени по классификации Hulk и при проходимых маточных трубах.

В случае отсутствия беременности повторное оперативное лечение не показано и супружеская пара направляется в клинику ЭКО. При наличии гидросальпинксов, невозможности восстановить проходимость маточных труб, третьей-четвертой степени спаечного процесса сразу показана программа ЭКО [7, 10].

3.2.     Эндометриоз

3.2.1.

  После лапароскопического удаления очагов эндометриоза, эндометриоидных кист яичников и сальпингоовариолизиса (при спаечном процессе в малом тазу) в течение трех – шести циклов в зависимости от стадии эндометриоза проводится терапия прогестагенами в непрерывном режиме, агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона, даназолом, эстроген-гестагенными препаратами. В случае отсутствия беременности в течение 12 месяцев после завершения комплексной терапии решается вопрос о направлении супружеской пары в клинику ЭКО.

3.2.2.  При третьей-четвертой степени спаечного процесса, нарушении проходимости маточных труб, невозможности полностью ликвидировать спаечный процесс на фоне проводимой патогенетически обоснованной терапии или сразу после ее окончания показаны ВРТ.

3.3.     Мужской фактор бесплодия.

В зависимости от показателей спермограммы и результатов клинического обследования мужа возможно проведение внутриматочной инсеминации спермой мужа или донора в течение трех – шести циклов на фоне стимуляции овуляции у жены. При неэффективности терапии показано ЭКО, нередко с проведением процедуры интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в яйцеклетку.

3.4.     Сочетанное женское и мужское бесплодие. Учитывая ранее проводимое длительное и безуспешное лечение, а также возраст пациентки (старше 35 лет), сразу после уточнения факторов бесплодия показано проведение ЭКО.

3.5.     Эндокринные формы бесплодия

3.5.1.   При отсутствии патологии маточных труб и спаечного процесса в малом тазу, учитывая характер гормональных нарушений (классификация ановуляции ВОЗ, 1998), показана терапия агонистами дофаминовых рецепторов [4, 11].

Стимуляция овуляции по стандартным протоколам проводится в течение 1–1,5 года [12–14].

В случае отсутствия адекватного стимулирующего эффекта в течение трех – шести циклов и подозрения на снижение фолликулярного запаса яичников пациентка направляется в клинику ЭКО.

3.5.2.  При сочетании эндокринных форм бесплодия с трубно-перитонеальным фактором вопрос о терапии решается в зависимости от характера органической патологии [8, 10, 15].

***

Без предварительного обследования по предложенным алгоритмам в клинику ЭКО рекомендуется направлять супружеские пары в следующих случаях [10]:

  • хирургическое удаление обеих маточных труб;
  • нарушение проходимости маточных труб по данным гистеросальпингографии;
  • синдром резистентных или истощенных яичников;
  • мужской и иммунный фактор бесплодия;
  • возраст женщины старше 35 лет, независимо от выявленной патологии;
  • длительность бесплодного брака более пяти лет и неэффективность ранее проводимой терапии;
  • настоятельное желание пациентки воспользоваться методами ВРТ.

Супружескую пару должны предупредить о возможном дополнительном обследовании после консультации специалистами клиники ЭКО.

  • КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: бесплодие, невынашивание беременности, внематочная беременность, миомэктомия

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector