Что показывает МРТ-исследование органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка томографии

Магнитно-резонансная томография является одним из современных безболезненных и атравматичных (без нарушения целостности тканей) способов обследования внутренних органов малого таза.

МРТ используют во многих сферах медицины, включая те, которые занимаются решением проблем репродуктивного здоровья у мужчин и женщин: гинекологии, урологии и других.

Для этого назначается томография малого таза, которая позволяет визуализировать не только половые органы и железы, но и расположенные рядом с ними мочевой пузырь, толстый кишечник, лимфоузлы. Рассмотрим, что показывает МРТ малого таза и для диагностики каких заболеваний лучше всего подходит этот метод.

МРТ малого таза позволяет распознать нарушения в области малого таза.

Дата загрузки: 2019-07-15

Видео — МРТ малого таза

Какие заболевания покажет МРТ малого таза

О том, что показывает МРТ органов малого таза, можно судить по тому, какие именно мягкие  ткани лучше визуализируются с помощью томографического исследования. По словам специалистов, методика лучше определяет состояние мягких тканей, в которых содержится много водорода:

  • кожи и подкожной клетчатки;
  • мышечных тканей;
  • связок и сухожилий;
  • висцеральных жировых отложений;
  • неполых и полых внутренних органов, в том числе состоящих из мышц;
  • лимфатических и кровеносных сосудов.

Именно поэтому перечень заболеваний, которых визуализирует магнитно-резонансный томограф, включает патологии, сосредоточенные в перечисленных типах тканей. Это могут быть врожденные или приобретенные аномалии, последствия хирургических процедур, хронические гинекологические и урологические патологии, а также опухолевые процессы в прямой кишке, матке, маточных трубах и яичниках, простате.

Какие именно болезни помогает выявить магнитно-резонансная томография:

  • доброкачественные новообразования в кишечнике, матке, мочевом пузыре — полипы, кисты, очаги эндометриоза и миомы у женщин, аденомы у мужчин;
  • злокачественные новообразования;
  • врожденные аномалии — отсутствие, удвоение, недоразвитость, несоответствие органа нормам по размеру;
  • врожденные или приобретенные сосудистые аномалии;
  • воспалительные очаги в эндометрии матки, мочевом пузыре, яичниках и яичках, простате, бартолиновой железе;
  • полости, заполненные экссудатом, или свободная жидкость, кровоизлияния;
  • спайки, свищи;
  • ослабление, растяжение или разрывы связок, в результате которых наблюдается опущение или выпадение органов.

Что показывает МРТ-исследование органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка томографии

МРТ малого таза. На МРТ малого таза в сагиттальной плоскости отмечается деформация матки за счет множественных миоматозных узлов гиалиновой дегенерации, округлой и овальной форм. После внутривенного введения контрастного вещества (изображение слева) отмечается неоднородное малоинтенсивное накопление его миоматозными узлами.

Также МРТ позволяет визуализировать опухоли и метастазы костей, переломы шейки бедра и другие дефекты скелета в области крестца и поясницы, следы артроза, прочие заболевания. 

Наибольшей информативностью метод обладает в диагностике злокачественных опухолей, поэтому МРТ проводят при подозрении на рак и метастазы.

В этом случае исследование проводят после того, как другие виды диагностики показали наличие отклонений, но их анализ не позволил точно определить их происхождение.

Томография помогает получить максимально детализированные снимки, на которых видны минимально выраженные образования, в т.ч. и метастазы. 

Что входит в МРТ малого таза?

В процессе сканирования малого таза у женщин и мужчин обследуются все структуры, находящиеся в данной области, а именно:

  • половые органы и железы (матка, придатки, простата, семенные пузырьки и т.д.);
  • тазовые мышцы и связки;
  • кровеносные сосуды и лимфатические узлы;
  • переднюю брюшную стенку;
  • жировую клетчатку.

Какие органы проверяют у женщин

Диагностика у женщин включает подробное обследование женской репродуктивной системы:

  • все слои матки, полость матки;
  • фаллопиевых (маточных) труб;
  • яичников;
  • цервикального канала, эндоцервикса;
  • влагалища;
  • связок, параметрия, тазовой брюшины и т.д.

Что показывает МРТ-исследование органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка томографии

МРТ малого таза. На МРТ малого таза в сагиттальной плоскости отмечается увеличение размеров левого яичника за счет наличия образования с преимущественным жировым содержимым, округлой формы без признаков инвазивного роста — зрелая тератома.

При наличии симптоматики со стороны мочевыделительной системы врач обследует мочевой пузырь, нижнюю треть мочеточников и уретру.

Какие органы проверяют у мужчин

В перечень органов, обследуемых на томографе у мужчин, входит:

  • предстательная железа;
  • семенные пузырьки;
  • семявыводящие и семявыбрасывающие протоки;
  • мочевой пузырь с нижней третью мочеточников;
  • прямая и сигмовидная кишка;
  • лимфоузлы;
  • тазовая брюшина.

Что показывает МРТ-исследование органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка томографии

МРТ малого таза. На МРТ малого таза в сагиттальной плоскости отмечается объемное образования нижнеампулярного отдела прямой кишки и анального канала. Определяется интенсивное и неравномерное накопление объемным образованием прямой кишки (изображение слева). Параректальные лимфатические узлы с признаками вторичного поражения (метастазы).

Независимо от того, нужно или нет знать о состоянии тазобедренного сочленения и лонных костей, эти структуры будут хорошо видны на снимках и упомянуты в заключении.

Показания МРТ органов малого таза

Для проведения МРТ органов малого таза показаний достаточно много, ведь в этой области можно визуализировать кишечник, органы репродуктивной и мочевыделительной системы, крупные сосуды, лимфатические узлы. Любое отклонение в их анатомии или функциях отражается на самочувствии человека, приводит к определенным проблемам:

  • половой дисфункции — аноргазмии, импотенции, недостаточной или чрезмерной чувствительности половых органов;
  • бесплодию;
  • нарушениям менструального цикла у женщин — отсутствию менструаций, внезапным кровотечениям;
  • болям в области поясницы и крестца, нижней части живота, промежности;
  • недержанию мочи или кала;
  • кровотечениям из прямой кишки;
  • крови в моче, в сперме;
  • хроническим болям в бедренном суставе;
  • онемению нижних конечностей, нарушению двигательной активности.

Все упомянутые изменения являются прямыми показаниями, чтобы пройти МРТ. Также рекомендовано проводить МРТ органов малого таза и наружных половых органов, если появляются внешние признаки патологических процессов:

  • одно яичко выглядит явно больше, чем другое;
  • увеличился живот на фоне общего похудения;
  • изменилась форма и размер пениса.

По назначению врачей томография проводится для мониторинга состояния до и после операции, химиотерапии и других видов лечения.

Как подготовиться к МРТ малого таза?

Независимо от того, МРТ каких органов малого таза будет проводиться, нужна стандартная подготовка.

Она поможет получить четкие картинки-срезы, на которых будут прослеживаться контуры и структура органов, их взаимодействие друг с другом, кровоснабжение и иннервация, а также другие моменты.

Для этого важно, чтобы не было повышенной перистальтики кишечника, которая ухудшает визуализацию органов малого таза.

Чтобы избежать повышенной перистальтики, за 2-3 суток до проведения МРТ обследования пациентам рекомендуют перейти на щадящую диету:

  • употреблять больше белковых продуктов — яиц, творога, нежирного мяса, рыбы;
  • заменить крупы макаронными изделиями и овощным пюре (из картофеля, моркови, кабачков и цветной капусты);
  • отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм — всех видов бобовых, кочанной капусты, яблок, газированных напитков;
  • исключить из рациона продукты, способные раздражать стенки кишечника — семечки и крупы с плотной оболочкой (пшено, ячневая крупа, любые цельнозерновые хлопья), цитрусовые.

Последний прием пищи должен состояться минимум за 6 часов до обследования, а лучше накануне вечером. Ужин должен быть легким. Незадолго до процедуры важно сходить в туалет и опорожнить  мочевой пузырь и кишечник. Если же в процессе обследования будут исследовать состояние мочевого пузыря, стоит потерпеть с мочеиспусканием несколько часов, чтобы мочевой пузырь был заполнен.

В случае, если планируется диагностика патологий прямой кишки, накануне процедуры нужно очистить кишечник с помощью клизмы или слабительного средства. Чтобы избежать возникновения спазмов, за час до обследования рекомендуется принять любой спазмолитик.

Специалисты считают, что МРТ таза у женщин показывает патологии более достоверно, если пациентка проходит обследование с 7 по 12 день с начала менструального цикла. В этот период состояние репродуктивной системы позволяет увидеть даже небольшие изменения, поэтому дату МР-диагностики всегда сверяют с индивидуальным менструальным календарем.

Как делают МРТ малого таза?

Перед началом диагностики врач рентгенолог в ходе беседы выявляет возможные противопоказания к проведению МРТ.

К ним относится беременность, наличие металлических имплантатов, клаустрофобия и другие состояния, затрудняющих ход процедуры.

Далее проводится краткий инструктаж, в ходе которого врач объясняет, как будет проходить обследование, что можно или нельзя делать пациенту, какие ощущения у него могут возникать.

После этого обследуемого просят снять:

  • тесную, сковывающую движения одежду
  • украшения и пирсинг
  • аксессуары с металлическими элементами и заколки
  • одежду с металлической фурнитурой
  • съемные зубные протезы. 

Если планируется использовать контрастное вещество, в вену пациента устанавливают катетер и вводят препарат.

После подготовительных мероприятий пациента укладывают на стол томографа, фиксируют его тело валиками и ремнями. Далее медперсонал покидает помещение с томографом: наблюдать и руководить процессом врач будет из соседней комнаты. При возникновении дискомфорта пациент может использовать “грушу”  для экстренной связи с врачом или лаборантом.

В среднем обследование органов малого таза продолжается около получаса, а с контрастированием около 45 минут. Проведя его и получив МР-изображения в нужном качестве, врач начинает писать заключение. Подробная расшифровка результатов диагностики может занять 1-2 часа. 

Читайте также:  Календарь для женщины: 10 научных способов улучшить отношения

Расшифровка МРТ снимков малого таза

В расшифровке МРТ малого таза врач описывает общее состояние всех структур, видимых на снимках:

  • состояние тазовых и лонных костей, тазобедренных суставов и крестца, его соответствие нормам;
  • состояние нервов в нижней части позвоночника и тазовой области;
  • состояние и толщину передней брюшной стенки;
  • наличие свободной жидкости в полости малого таза, соответствие ее объема допустимым нормам;
  • состояние тазовых органов, желез, лимфоузлов, сосудов, мышечных структур и связок, их соответствие анатомическим и возрастным нормам;
  • наличие инородных тел в полости мочевого пузыря, мочеточнике и уретре (камней, песка) с описанием их размера, структуры;
  • наличие доброкачественных новообразований в органах (кисты, миомы, полипы) с указанием их точного расположения, размера, структуры;
  • наличие злокачественных новообразований органов и костей (раковые опухоли, метастазы) с указанием точной локализации, размеров, степени проникновения в органы, характера кровоснабжения.

Врач-рентгенолог не ставит диагноз по результатам МРТ, это делает лечащий врач, которому передаются все полученные результаты обследования. При необходимости он назначает дополнительные исследования — биопсию органов, КТ, УЗИ и другие — для уточнения диагноза.

Мрт органов малого таза у женщин

Что показывает МРТ-исследование органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка томографии

Мрт органов малого таза у женщин представляет собой способ исследования состояния внутренних органов с помощью эффекта ядерного резонанса. Магнитно-резонансная томография помогает получить объективную картину заболевания, визуализируя мягкие ткани. Метод позволяет определить анатомическое соотношение органов, выявить наличие опухолей, воспалительных изменений, аномалий строения. При этом он отличается безопасностью и неинвазивностью (минимальным вмешательством в организм).

Преимущества МРТ в сравнении с УЗИ

В настоящее время первоначальным и более доступным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, а томография назначается уже после — для получения более точных данных.

Несомненным плюсом последней по сравнению с УЗИ является то, что МРТ малого таза у женщин дает возможность получить изображение в нескольких плоскостях, тогда как ультразвуковое исследование ограничено небольшими эхографическими областями.

Кроме прочего, МРТ можно проводить девочкам (то есть при сохраненной девственной плеве). Для такого метода исследования нет необходимости наполнять мочевой пузырь, он удобен при недержании мочи, нарушении тонуса органов.

Магнитная томография также поможет с высокой точностью подтвердить или опровергнуть наличие новообразований, некротических процессов, кровоизлияний, определить положение опухоли в организме, выявить орган, с которым она связана, сориентировать врачей по поводу проведения инвазивного метода исследования — биопсии. Резонансный вид исследования расскажет о присутствии в тазовом отделе асцитической жидкости, стадии развития метастазов.

Относительная безопасность МРТ позволяет проводить процедуру с определенной периодичностью, что дает возможность осуществить динамический контроль за проводимым ранее лечением.

Магнитно-резонансная томография объединяет все характеристики компьютерной томографии органов малого таза у женщин и ультразвукового исследования.

Мрт и кт как методы исследования органов малого таза у женщин

МРТ и компьютерная томография имеют много общего. С их помощью можно выявить изменение расположения матки, лимфоузлов, мочевого пузыря, толстого кишечника. Дополнительно возможно исследование мягких органов малого таза, прямой кишки и брюшины.

Основное отличие МРТ от КТ малого таза заключено в принципе их действия.

КТ основывается на использовании рентгеновских лучей; этот метод неприменим при беременности, поскольку облучение плода может привести к развитию врожденных уродств. МРТ в этом плане безопасна, её применение не противопоказано ни беременным женщинам, ни детям. Метод использует электромагнитные волны.

Однако полностью заменить друг друга эти исследования не могут: КТ лучше визуализирует костные ткани и внутренние органы, а МРТ — мягкие ткани, хрящи, суставы, сосуды.

Помимо прочего, компьютерная томография занимает меньше времени. Однако наиболее весомым аргументом в пользу КТ малого таза обычно становится его невысокая стоимость по сравнению с магнитной томографией.

Как действует МРТ?

Как проводится МРТ малого таза? Процесс магнитно-резонансной диагностики заключен в помещении пациента в устройство-томограф с магнитными катушками, с помощью которых происходит сканирование нужной области организма.

Магнитный аппарат может быть как закрытого, так и открытого типа, у которого катушка размещена только над областью, которую следует диагностировать.

Открытого типа аппараты используются при наличии у пациента боязни замкнутого пространства.

Принцип действия томографа основан на воздействии электромагнитных волн на атомы водорода в исследуемых тканях. При этом образуется определенное количество энергии, которая регистрируется аппаратом и отображается на мониторе компьютера, выстраивая картинку срезов ткани.

Срезы имеют толщину до 7 мм и позволяют в полной мере составить картину заболевания. Полученные изображения сохраняются в памяти компьютера и в последующем могут быть изучены более детально.

В ряде случаев МРТ проводят со специальными веществами-контрастами. В кровоток вводятся низкомолекулярные составы гадолиния, которые обладают парамагнитными свойствами, т.е.

могут поглощать электромагнитное излучение.

После того, как такой раствор вводится в кровь, под воздействием электромагнитного поля он накапливается в определенной области организма, тем самым предоставляя врачу большее количество информации.

Проведение МРТ: «за» и «против»

  • В науке нет достоверных данных о вреде томографии данного вида, поэтому выбор частоты проведения исследования во многом зависит от тактики лечения — врач должен сориентироваться, как проводить динамическую диагностику.
  • Абсолютным противопоказанием для магнитно-резонансной томографии является наличие металлических предметов, имплантированных в организм (систем подачи лекарств или запуска сердечного ритма, слуховых имплантов, металлических протезов или штифтов).
  • Относительные противопоказания:
  • период зачатия и органогенеза плода (беременность до 13 недель);
  • страх замкнутого пространства.

Что показывает МРТ-исследование органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка томографии

Показаниями к проведению магнитной томографии выступают:

  • невозможность постановки диагноза иным способом, который использует гинекология — УЗИ, кольпоскопия, гистероскопия;
  • имеющиеся противопоказания для других методов исследования, в том числе несовместимость предполагаемого заболевания с тем или иным доступным методом диагностики;
  • наличие множественных очагов эндометриоза;
  • эндометриоидные кисты яичников;
  • необходимость выявления аномальных отклонений в органов мочеполовой системы;
  • подозрение на наличие новообразований (в том числе рака) для составления плана проведения лапароскопической операции .

Тазовый отдел изучается при помощи томографии с контрастным усилением:

  1. При затруднениях в уточнении диагноза и невозможности проведения диагностики посредством простого сканирования.
  2. Если нужно очертить точные границы новообразования и количество метастазов с целью определения объема предстоящей операции.
  3. Если есть необходимость исследования структуры новообразования.
  4. Для просмотра размещения лимфатических узлов, зачастую являющихся очагом метастазирования.
  5. Для контроля последствий операции, наблюдения положительной или отрицательной динамики консервативного лечения.

Подготовка к МР-исследованию органов малого таза

Перед МРТ специалист может порекомендовать:

  1. Придерживаться пищевого режима за неделю до самой процедуры. Подобный режим питания связан с тем, что получению достоверного результата может препятствовать сильная перистальтика кишечника и излишнее скопление газов (газообразующими продуктами являются бобовые, животные жиры, мучное, газировка и др).
  2. Принимать слабительные таблетки до проведения процедуры или прибегнуть к клизме, вечером накануне МРТ и утром в день процедуры.
  3. Принимать спазмолитические лекарства (Но-шпу) примерно за час до томографии, чтобы снизить боль в животе.

Переполнение мочевого пузыря не рекомендуется, поскольку это ухудшит четкость изображения. Поэтому пить перед процедурой можно, но не более половины стакана воды.

Исследование лучше производить в первой фазе менструального цикла, с 6 по 14 день, однако возможно проведение томографии и во второй половине. Подготовка к МРТ малого таза состоит и в достижении правильного психологического настроя.

В экстренных ситуациях подготовка к МРТ органов малого таза не проводится.

Ход процедуры

Непосредственно перед исследованием пациентка должна снять со своего тела все металлические предметы (украшения, часы, съемные зубные протезы и др.). Затем ее переодевают в одноразовый халат и кладут на стол-каталку, который вдвигается внутрь томографа (кольцевой его части).

Во время процедуры женщина должна соблюдать неподвижность, лежа на спине. При необходимости она может говорить с врачом по радиосвязи. Врач находится в соседней комнате.

Исследование не причиняет боли. Дискомфорт может быть связан только с необходимостью неподвижного положения. Процедура занимает примерно 30 мин. (при введении внутривенно контраста — 1 час).

Результаты исследования

Основными минусами процедуры магнитно-резонансной томографии выступают:

  • невозможность диагностики так называемых «камней» и кальцидных образований;
  • невозможность использовать томографию по отношению к пациенткам с имплантированными металлическими конструкциями;
  • высокая цена процедуры.

После проведения томографии врач проводит расшифровку МРТ с описанием анатомических отклонений в расположении матки и её придатков, определяет неправильное положение органов малого таза, наличие эндометриоза, излишней жидкости в малом тазу. Также врач выявляет наличие новообразований и стадию их развития.

Читайте также:  Выключите компьютер! Из-за него вы толстеете!

С помощью магнитной томографии можно обнаружить как полипы, так и другие новообразования в органах малого таза, в том числе в мочевом пузыре и нижних отделах толстого кишечника. После этого результаты изучаются, данные обобщаются.

Таким образом, МРТ является высокоинформативным видом исследования, достаточно широко применяющимся в гинекологии.

Мрт органов малого таза

Что показывает МРТ-исследование органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка томографии

В малом тазе располагаются органы мочеполовой и выделительной систем. Для оценки анатомических и функциональных особенностей органов малого таза, не прибегая к инвазивным способам диагностики, применяется магнитно резонансная томография.

В малом тазе располагаются органы мочеполовой и выделительной систем: влагалище, матка, фаллопиевы трубы, яичники (у женщин), предстательная железа, яички (у мужчин), ряд желез внешней секреции, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка. Все эти органы окружены мягкими тканями, кровеносными и лимфатическими сосудами и узлами. Описанные структуры отграничены тазовыми костями и костями нижних отделов позвоночника.

Магнитно-резонансная томография используется с целью получения оценки анатомических и функциональных особенностей органов малого таза, не прибегая к инвазивным способам диагностики.

Проведение МРТ может быть показано при различных воспалительных процессах, повреждениях в результате травм, при наличии подозрений на присутствие различной локализации опухолей, а также в случае разнообразных аномалий мочеполовой системы.

Симптомами для назначения диагностики могут быть у женщин: бесплодие, неясного происхождения боль в нижней части живота или тазовой области, болезненные менструации, у мужчин: не опустившееся яичко, случаи затруднения при мочеиспускании.

  • Эндометриоз – разрастание клеток слизистой оболочки матки в другие органы, МРТ позволяет определить степень болезни
  • Аденомиоз — произрастанием эндометрия в другие слои матки. МРТ позволит определить форму и степень распространения аденомиоза
  • Кисты и кистомы яичников, МРТ позволяет определить вид, форму, локализацию и размеры, а также уточнить доброкачественность образований
  • Миома матки, исследование показывает вид, расположение и количество миоматозных узлов
  • Фиброиды и полипные образования матки
  • Пороки развития мочеполовой системы
  • Онкологические заболевания мочевого пузыря, яичников, шейки матки, прямой кишки

Достаточно часто стандартные методы диагностики заболеваний матки (кольпоскопия, лабораторная диагностика или УЗИ) не могут опровергнуть или подтвердить тот или иной диагноз.

Особенно часто такое происходит в тех случаях, когда патологический процесс только начался, и еще нет отчётливых симптомов или изменений.

В подобных случаях Мрт органов малого таза позволит установить или уточнить диагноз.

Что показывает МРТ малого таза у мужчин?

  • Онкологические процессы в предстательной железе. МРТ позволяет определить распространённость и локализацию рака, наличие метастазирования, а также используется для контроля за эффективностью лечения.
  • Простатит, абсцесс предстательной железы.
  • Заболевания яичка, придатка яичка и семенного канатика (варикоцеле, гидроцеле, опухоли яичка и его придатка).
  • Пороки развития яичка (Крипторхизм, Дистопия, Анорхизм).
  • Опухоли и аномалии развития мочевого пузыря и прямой кишки.

Помимо этого, МРТ малого таза у мужчин и женщин также дает возможность выявить процессы метастазирования в тазовые кости, позвонки или внутренние органы.

Также метод широко используется в целях оценки правильности терапии или качества (полноты) лечения после успешного завершения.

Как подготовиться к МРТ малого таза?

При проведении МРТ, в целях обеспечения необходимой и достаточной визуализации всех внутренних органов малого таза и для постановки правильного диагноза, нужно придерживаться нескольких простых, но важных правил. От их выполнения зависит корректность диагностики и успех всего лечения.

  • МРТ следует проводить натощак. За сутки до исследования исключается приём пищи, содержащей грубую клетчатку, молочные продукты и газированные напитки.
  • Исключить приём пищи за 4-6 часов до начала обследования.
  • Для уменьшения газообразования следует принять соответствующие лекарственные препараты согласно инструкции по медицинскому применению, например, активированный уголь за полчаса проведения исследования.
  • Диагностика мочевого пузыря осуществляется в неопорожненном (полном) состоянии.
  • В день сканирования требуется выполнить очистку кишечника. Это особенно важно при исследовании прямой кишки.

Помимо этого, есть отдельные рекомендации к подготовке к проведению МРТ малого таза у мужчин и женщин.

Подготовка к МРТ таза у женщин

  • Проведение МРТ желательно через неделю после менструального цикла. Во время менструации МРТ не проводится.
  • Обследование МРТ при беременности нежелательно (особенно в первые три месяца), однако процедура исследования безопасна для здоровья и не вызывает осложнений.

Подготовка у мужчин

  • При исследовании предстательной железы, накануне диагностики, вечером следует провести очистку кишечника.
  • Исследование предстательной железы должно выполняться с наполненным мочевым пузырем.
  • При исследовании простаты может потребоваться введение контраста, сообщите врачу о имеющейся аллергии на лекарственные вещества или заболеваниях почек.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Как и что показывает МРТ малого таза у женщин?

Преимуществом МР томографии является возможность качественного обследования мягких тканей человеческого организма. С его помощью удается диагностировать ранние патологии и структурные изменения в метаболизме клетки.

Что показывает МРТ малого таза у женщин? Во время этого обследования уделяется внимание следующим органам:

  • Почки, мочевой пузырь, мочеточники и т.д.
  • Репродуктивные органы. Яичники, матка и шейка матки, фаллопиевы трубы и т.д.

Так как именно эти органы наиболее часто становятся причиной воспалительных процессов и дают начало онкологическим заболеваниям у женщин, необходимость в такой проверке может возникнуть при малейшем подозрении на наличие такого патологического процесса.

Процедура МРТ малого таза у женщин показывает наличие онкологии еще на начальной стадии, что существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Что показывает МРТ-исследование органов малого таза у женщин: подготовка и расшифровка томографииМРТ в гинекологии

МРТ в гинекологии на сегодняшний день является стандартной процедурой, которая призвана предупредить пациента о возможных проблемах и точно диагностировать наличие структурных патологических изменений в мягких тканях.

Рекомендовано назначение такого обследования при наличии следующих симптомов:

  1. Острая или тянущая боль в животе или в области малого таза.
  2. Быстрая беспричинная потеря веса.
  3. Кровь в моче или стуле.
  4. Сильные кровотечения при менструации.

Показаниями к МРТ малого таза является наличие, по крайней мере, нескольких симптомов одновременно. Своевременно проведенная диагностика помогает своевременно выявить проблему и назначить наиболее эффективное лечение.

Расшифровка МРТ малого таза у женщин показывает изменения в структуре тканей органов на начальной стадии. Так с ее помощью удается различить наличие злокачественного образования размером меньше чем 1 см. также такое обследование помогает выявить следующие патологии:

  1. Наросты на яичнике или внутри матки.

  2. Наличие злокачественных опухолей и метастазирования.
  3. Воспалительные и инфекционные процессы в органах малого таза.
  4. Наличие камней в почках.
  5. Патологии кровеносных сосудов.
  6. Эндометриоз.
  7. Определение причин слабости в мышцах тазового дна.

  8. Наличие врожденных или приобретенных патологий.

МРТ органов малого таза у женщин при беременности, помогают предотвратить причины преждевременных родов. Обследование может показать необходимость госпитализации с целью сохранения плода.

Проводить такую диагностическую процедуру рекомендуется после 3 месяцев беременности. После этого срока можно проводить такое исследование без ограничений.

Как и у практически любого обследования связанного с воздействием на человеческий организм МРТ имеет свои противопоказания. Они связаны с индивидуальной непереносимостью контрастных веществ, а также с физиологическими особенностями самого пациента.

Не рекомендуется магнитно-резонансная томография малого таза в следующих ситуациях:

  1. Подозрение на беременность. Теоретически магнитное поле может повлиять, на зародыш, но не приносит вред уже резвившемуся плоду.

    Если будет использоваться контраст необходимо рассказать о беременности лечащему врачу, так как некоторые виды маркера могут быть опасны для будущего ребенка.

  2. Почечная недостаточность. Если делают МРТ с контрастированием органов малого таза, тогда существует риск осложнений связанных с мочеполовой системой.

    Особенно часто страдают почки в случае диабета или любой патологии связанной с работой почек.

  3. Аллергическая реакция на йодсодержащие препараты. Особенно внимательным стоит быть пациентам, у которых существует аллергия на морепродукты особенно на моллюсков.

    Чтобы убедиться отсутствии противопоказаний подготовка к МРТ органов малого таза у женщин может включать аллергопробу. По ее результатам будет рекомендована дальнейшая диагностика органов.

  4. Металлические предметы.

    Металлические скобы и импланты, инсулиновый насос и кардиостимулятор являются прямыми противопоказаниями к проведению томографии.

Если у пациентки, поступившей в гинекологию, установлен ВМК (спираль) из меди, следует проконсультироваться с гинекологом. Воздействие магнитного поля может сместить ее и сделать такой метод предохранения неэффективным и требует последующей консультации в кабинете планирования семьи.

Нет необходимости в особой подготовке к проведению такого исследования, однако существуют определенные рекомендации, которые в значительной мере влияют на качество и результаты анализов. А именно:

  1. Менструальный цикл. Во время месячных обследование не проводится.

    Приток крови к органам половой системы настолько сильный, что возможность точной диагностики, сводится к минимуму. Наилучшие результаты достигаются, если исследование проводится на 7-10 день цикла.

  2. Рацион. Следует придерживаться определенной диеты в течение суток перед проведением исследования.

    Необходимо исключить газированные напитки, кисломолочные продукты, черный хлеб, а также все продукты, в состав которых входит грубая клетчатка.

  3. Непосредственно перед диагностикой. МРТ с контрастом малого таза по времени длится около 30-45 минут в зависимости от сложности.

    Непосредственно перед процедурой необходимо сходить в туалет, а также принять активированный угол. 2 таблетки на каждые 10кг. тела.

  4. За 4-6 часов необходимо воздерживаться от любой пищи. Особенно важно в последние сутки не употреблять сладкого.
  5. Перед процедурой за 30-40 минут можно принять одну две таблетки Но-Шпа.

Для того чтобы МРТ женских половых органов прошло наиболее эффективно, следует предоставить врачу клиническую историю болезни. Рекомендации и назначения, а также все результаты предыдущих обследований. Это позволит локализовать поиски патологии и определить причины тревожащих симптомов.

Ежегодно сотни тысяч женщин становятся жертвами рака яичника. Успех в лечение этой и других патологий зависит от раннего диагностирования проблемы и правильно назначенной терапии. МРТ помогает достичь этих целей. Своевременное обследование залог успеха в лечении этого и других заболеваний органов малого таза.

Мрт малого таза у женщин: что показывает исследование, как подготовится к томографии?

Томограф сканирует орган в разных плоскостях с интервалом между срезами всего 1 мм, что дает высокую точность и достоверность результатов. Обследование безболезненное, никакого проникновения в тело пациента не происходит. Аппараты для проведения процедуры все время совершенствуются, время на обследование и число противопоказаний сокращается.

Поскольку такое обследование безвредно, то любая женщина может его пройти в профилактических целях. Специалисты его назначают как обязательное в таких ситуациях:

  • Онкологи направляют женщин на исследование в случае подозрения на наличие опухолей в тканях малого таза. При уже выявленных онкологических заболеваниях применение контрастов в МРТ позволяет точно определить размер опухоли и ее локализацию, а также контролировать эффективность химиотерапии.
  • Эндометриоз. Болезнь выражается в патологическом разрастании эндометрия матки – слизистого слоя, который проникает в яичник, кишечник, в маточную мышцу. Процесс сопровождается множественными кровоизлияниями и воспалениями. Лучше всего определить масштаб патологии и степень поражения органов можно с помощью магнитно-резонансной томографии.
  • Киста яичника. Часто встречающееся новообразование у женщин. МРТ показывает точный ее размер, конфигурацию, дифференцирует от других заболеваний.
  • Заболевания крестцового и копчикового отдела позвоночника.
  • Бесплодие. МРТ позволяет оценить наружную и внутреннюю структуру матки и яичников, но не может достоверно определить непроходимость маточных труб. В связи с этим, при выяснении причины бесплодия метод применяется в комплексе с другими способами диагностики.
  • Болезни мочевыводящих путей, почек и мочеточников. В современной медицине лечение таких заболеваний немыслимо без МРТ, которая позволяет не только установить первичный диагноз, но и контролировать ход лечения в динамике.
  • Аномалии строения прямой кишки и патологии кишечника.
  • Травмы и повреждения бедра и нижнего отдела позвоночника.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания, связанные с риском искажения результатов и получения недостоверных данных:

  • наличие в теле металлических конструктивных элементов – клипсы на сосудах головного мозга, аппарат Елизарова и т.д.;
  • электронные импланты, регулирующие сердечный ритм;
  • татуировки;
  • вес пациентки свыше 130 кг.

При этом имплантированные предметы и устройства, выполненные из инертных сплавов и металлов, таких как титан, не являются противопоказанием для исследований.

Современные модели томографов позволяют проводить обследование людей с титановыми протезами суставов и зубными имплантами без потери точности результатов.

Исключение составляет протез тазобедренного сустава, который в связи с непосредственной близостью к объекту исследования неизбежно повлияет на результат.

Противопоказания, связанные с риском для самочувствия и здоровья пациентки:

  • тяжелое состояние, делающее пребывание в течение 40 минут в неподвижном состоянии невозможным;
  • клаустрофобия, если в клинике отсутствует модель открытого аппарата;
  • острые психические расстройства;
  • индивидуальная непереносимость компонентов контраста;
  • начальный срок беременности – в этот период следует воздержаться от МРТ, особенно с применением маркера;
  • нельзя применять контраст при почечной недостаточности и диабете;
  • наличие спирали (ВМК), которая может сместиться под действием магнитного поля и перестать оказывать контрацептивное действие.

Виды МРТ органов малого таза

МРТ малого таза у женщин имеет широкое применение в гинекологии и урологии. Сущность метода состоит в использовании явления ядерного магнитного резонанса. Определенное сочетание электромагнитных волн в сильном магнитном поле возбуждает ядра водорода в теле или предмете, помещенном в томограф, и вызывает их «отклик».

Импульсы водородных ядер считываются, получается двухмерная фотография объекта. Томограф делает множество таких фотографий в разных плоскостях с очень малым шагом. Этот процесс называется сканированием. Он схож при МРТ и КТ, но отличается от УЗИ.

Результаты сканирования обрабатываются компьютером, и получается трехмерное изображение объекта.

До массового применения томографов диагностика гинекологических заболеваний представляла в некоторых случаях сложности. Особенно это касается онкологии. На ранних стадиях злокачественные образования успешно лечатся. Диагностировать их как можно раньше помогает МРТ.

Существует два способа проведения магнитно-резонансной томографии – с применением контрастных маркеров и без них. С точки зрения способа получения результата между ними нет разницы.

Отличие в том, что в случае применения контраста пациенту до проведения процедуры вводят специальное вещество – маркер, которое позволяет видеть проблемные места более отчетливо.

С контрастом

Для получения максимально четкой картины заболевания применяются специальные препараты, создающие контрастное изображение.

Такая методика применяется как при МРТ, так и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография, в нее входит рентген). Какое обследование лучше, решит врач.

Частицы введенного вещества позволяют увидеть метастазы во всех проявлениях, даже самые мелкие. Кроме того, этот метод дает четкие границы опухоли, что важно перед проведением операции.

Применяют такую процедуру не всегда, а только в случае необходимости высокой точности изображения. Ограничения в применении контрастирующих препаратов при томографии связано с медицинскими противопоказаниями для некоторых пациенток, в первую очередь, беременных, а также в связи с высокой стоимостью маркеров, цена на которые выше, чем на саму процедуру.

МРТ органов малого таза у женщин показано в следующих случаях:

  • диагностика опухолей и метастазов;
  • аномалии развития;
  • повреждения мочеполовой системы;
  • беспричинная боль в крестцовой области;
  • женские воспалительные болезни;
  • патологии прямой кишки и брюшной полости;
  • кровотечения;
  • бесплодие.

Перед обследованием пациентке вводится контраст. Как только он попадает в организм, контрастное вещество разносится кровью по всем органам, в том числе оседает и в опухолях. Томограф сканирует орган и фиксирует границы проникновения маркера. На экране они видны специалисту очень четко. Контрастные маркеры безопасны для человека. Аллергическая реакция зафиксирована не более чем в 2% случаев.

Без контраста

МРТ женских половых органов проводится беременным женщинам без контраста и на сроке более 3 месяцев. В этот период КТ не рекомендуется. Для остальных категорий пациенток контрастирование не обязательно, если изменения в структурах тканей находятся на начальной стадии. Расшифровка данных покажет:

  • злокачественную опухоль, в том числе диаметром менее 1 см;
  • воспаления в органах малого таза;
  • новообразования в матке и на яичниках;
  • камни в почках;
  • нарушения строения и расположения кровеносных сосудов;
  • эндометриоз.

Подготовка к исследованию

Для того чтобы результаты обследования были точны, нужно выполнить следующие мероприятия по подготовке:

  • Свести к минимуму метеоризм. Для этого двое суток перед процедурой не употреблять в пищу бобовые, капусту, черный хлеб, молоко, газировку.
  • Накануне обследования сделать очистительную клизму.
  • Не есть за 3 часа перед томографией.
  • В случае болей принять спазмолитические лекарства.
  • Подготовка мочевого пузыря. Он должен быть средней наполняемости. Не следует мочиться за 30-60 минут до обследования.
  • Плановая процедура осуществляется на 7-14 день менструального цикла. При экстренной необходимости это ограничение снимается.

Этапы МРТ органов малого таза

Магнитно-резонансная томография проводится в следующем порядке:

  • Пациентка должна прибыть на обследование за 20 минут до начала. Этого времени достаточно, чтобы подготовиться и оформить необходимые документы.
  • Переодеться в раздевалке и сдать на хранение ценные вещи, металлические украшения, электронные устройства.
  • Специалист вводит маркер с гадолинием в вену пациентки, если предусмотрено контрастирование.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector