Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно!

Если у вас звенит в ушах, то не стоит отмахиваться от этого как от чего-то досадного и надеяться, что пройдет само. Reader’s Digest Best Health рассказывает, на что может указывать звон в ушах.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Если вы слышите звон, писк, гудение, пульсацию, шипение или шум, то ваш организм таким образом может пытаться вам сообщить, что в нем что-то не так, как должно быть.

Тиннитус — не совсем заболевание. Это состояние, которое возникает вследствие разных причин. Тиннитус бывает у людей самых разных возрастов, может носить крайне неприятный, беспокоящий характер, а может быть едва ощутимым. Однако если тиннитус затянулся больше, чем на две недели, вам обязательно стоит сходить к врачу.

Потише!

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно! Foto: PantherMedia/Scanpix

Тиннитус может быть реакцией на слишком громкие звуки. Люди, работающие в шумных условиях без надлежащей слуховой защиты или слушающие слишком громкую музыку, подвергают свой слух высокому риску. Попробуйте бережно относиться к своему слуху — отправляясь на пробежку, убавьте громкость музыки в наушниках наполовину, и надевайте звукоизолирующие наушники, даже если косите газон.

Пора чистить уши

Очень часто скопление ушной серы может заблокировать слуховой канал и стать причиной «фантомных» звуков. Посетите отоларинголога, который вынет из слуховых каналов все, что может вам мешать. Очень часто после такой чистки тиннитус проходит.

Травмы головы, сотрясение мозга

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно! Foto: PantherMedia/Scanpix

Не испытывали ли вы в последнее время ударов по голове или головой? Звон в ушах нередко бывает результатом травмы головы, сотрясения или ушиба (контузии) мозга, особенно при одностороннем ушибе. Если вы играете в травмоопасный спорт или занимаетесь опасной работой, то всегда надевайте защитный шлем или каску.

Пора к дантисту

Бывает и так, что люди уверены, что у них звенит в ушах, когда это на самом деле не так. При нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава человек также может слышать странные звуки. В этом случае пациенту необходимо обратиться к стоматологу, который поможет разобраться в причине и назначит дальнейшие действия.

Медикаменты

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно! Foto: Shutterstock

Многие медицинские препараты обладают сильными побочными эффектами, в том числе и тиннитусом, особенно если препарат принимается в большой дозировке. Такими эффектами обладают многие антибиотики, антидепрессанты и даже большие дозы аспирина. Если причина в медикаментах, то тиннитус, как правило, проходит почти сразу после прекращения их приема.

Рост костей

Отосклероз — наследственное заболевание, которое вызывает быстрый рост костей среднего уха в возрасте от 30 лет. Он может привести к тиннитусу и даже потере слуха, однако это заболевание можно решить хирургическим путем. Если в вашей семье у кого-то был отосклероз, то вы можете быть подготовленными к этому.

Время для обследования

Звон и шум в ушах могут быть симптомами разных заболеваний: от чрезмерного давления жидкости в среднем ухе (болезнь Меньера), неонкологической опухоли (невринома слухового нерва) до гипертензии, диабета и даже аллергии. Если вас больше двух недель беспокоит любой шум в ушах, обязательно проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование. Причиной тиннитуса может быть, как и безобидное, так и очень серьезное заболевание.

Стресс

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно! Foto: PantherMedia/Scanpix

Тиннитус может возникнуть в качестве ответной реакции на стресс. Технически эмоциональный стресс не является причиной шума в ушах, однако он может выступить в роли усилителя. Если что-то не так, то под конец дня вы можете заметить, что тиннитус усилился. Кофеин также обладает схожим эффектом. В любом случае обратитесь к специалисту, который подберет стратегию уменьшения симптомов, подходящую именно вам.

А если мой тиннитус невозможно устранить?

Если ваш слух непоправимо поврежден, то тиннитус может никогда вас не покинуть, однако есть определенные приемы, которые помогают с этим справиться.

Существуют крошечные слуховые аппараты, которые транслируют в ухо белый шум, чтобы скрыть тиннитус. Недостаток этого приема — недолгосрочность эффективности.

Другой метод заключается в особой терапии, которая тренирует отстраняться от звона в ушах.

Есть устройства, которые проигрывают ваши любимые звуки — шум волн или инструментальную музыку — именно на той частоте, что и ваш тиннитус.

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно! Foto: PantherMedia/Scanpix

Со временем вы учитесь не замечать и не реагировать на звук в ушах. Это требует многих часов тренировки, но это того стоит.

От чего шумит в ушах | Причины шума в ушах и голове

Неврологам и оториноларингологам Юсуповской больницы часто приходится консультировать пациентов, основной жалобой которых является шум в ушах.

Больные описывают свои ощущения по-разному. Шум может напоминать звон, писк, гудение, треск, грохот, жужжание, шелест, шипение. Его интенсивность также бывает разной.

  • Часто шум в ушах сочетается с такими симптомами, как головокружение, тошнота, шаткость походки, потемнение в глазах, головные боли.
  • Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах.

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно!

Шум в ушах при ЛОР-заболеваниях

Болезни уха, горла и носа — самые частые причины возникновения шума в ушах. Пациенту, которого начал беспокоить этот симптом, в первую очередь стоит обратиться к ЛОР-врачу.

Основные причины шума в ушах в отоларингологии:

  • Экссудативный отит — воспаление среднего уха, при котором в полости скапливается жидкость. Заболевание проявляется снижением слуха, чувством заложенности, распирания внутри уха. Во время движений головой возникает шум в ушах.
  • Повреждение барабанной перепонки. Причины: травма уха, перелом черепа, повреждение инородными телами, различными предметами во время чистки ушей, громким звуком (например, во время взрыва). При повреждении барабанной перепонки возникает сильная боль, снижение слуха, шум в ушах, чувство заложенности.
  • Отосклероз. Заболевание, при котором нарушается состояние костной капсулы внутреннего уха и подвижность слуховых косточек в среднем ухе. Больных беспокоит снижение слуха, шум в ушах, головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность.
  • Болезнь Меньера. Связана с повышением давления жидкости во внутреннем ухе. Возникает звон в ушах, головокружения, нарушение чувства равновесия, тошнота и рвота, потливость, снижение артериального давления.
  • Подергивания мышц среднего уха. Эти небольшие мышцы регулируют чувствительность уха, изменяя натяжение барабанной перепонки. При их частых сокращениях возникает шум в ушах. Его может услышать даже человек, находящийся рядом: звук напоминает стрекотание кузнечиков или цикад.

Шум в ушах при неврологических болезнях

Неврологические патологии становятся причиной шума в ушах наряду с ЛОР-заболеваниями. Рассмотрим наиболее частые причины шума в ушах, которые относятся к компетенции врачей-неврологов.

Шумы в ушах из-за артериальной гипертонии и гипертонического криза

При значительном повышении артериального давления (более 140/90 мм. рт. ст.) приток крови к внутреннему уху становится неравномерным. В результате возбуждаются находящиеся внутри него нервные окончания, и возникает шум в ушах. При артериальной гипертонии чаще всего это происходит во время гипертонического криза — приступа резкого повышения давления.

Другие проявления гипертонического криза:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • одышка;
  • боль в области сердца;
  • тошнота и рвота;
  • судороги;
  • нарушение сознания.

Во время гипертонического криза больному требуется экстренная помощь. Нужно как можно быстрее снизить артериальное давление, в противном случае его скачок может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям.

Если артериальная гипертензия сопровождается хроническим нарушением мозгового кровообращения, то больного практически постоянно беспокоит шум в ушах.

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно!

Нарушение мозгового кровообращения

Самая распространенная причина нарушения кровотока в сосудах головного мозга — атеросклероз. Это заболевание, при котором на стенках артерий образуются холестериновые бляшки, частично или полностью перекрывающие их просвет.

Другие причины нарушения мозгового кровообращения:

  • артериальная гипертензия (основной причиной которой также часто является атеросклероз);
  • повышение вязкости крови и образование тромбов;
  • сахарный диабет (при этом заболевании в первую очередь страдают сосуды головного мозга, глаз, почек);
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • внутричерепные опухоли, кровоизлияния.

Основные симптомы хронического нарушения мозгового кровообращения: головные боли, головокружения, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышенная утомляемость, сонливость, нарушение памяти, внимания.  Постоянное кислородное голодание не проходит для головного мозга бесследно. Постепенно происходит гибель нервных клеток, со временем это способно привести к развитию деменции.

Читайте также:  Дед Мороз: реальные болезни сказочного героя

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно!

Влияние повышенного внутричерепного давления на шумы в голове и ушах

Шум в ушах в результате повышения внутричерепного давления возникает при гидроцефалии, внутричерепных опухолях и кровоизлияниях, после перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций (менингит, менингоэнцфалит).

Головная боль и шум в ушах — характерные проявления повышенного внутричерепного давления — обычно беспокоят по утрам, после того, как человек долгое время находился в горизонтальном положении. В течение дня симптомы проходят. Вертикальное положение тела способствует тому, что избыточное количество внутричерепной жидкости оттекает, её давление снижается.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Вдоль шейного отдела позвоночного столба справа и слева проходят позвоночные артерии — сосуды, которые играют важную роль в кровоснабжении головного мозга. Они находятся не просто по бокам от позвоночника, а проходят через отверстия в боковых отростках шейных позвонков.

Нередко патологические изменения позвоночника — воспаление, смещение межпозвоночного диска, костные наросты, образующиеся на позвонках, — приводят к нарушению кровотока в позвоночных артериях, боли в шее. Приток крови к голове уменьшается. Мозг и другие органы испытывают кислородное голодание.

Это состояние называется синдромом позвоночной артерии. Его основные проявления:

  • постоянные жгучие боли в затылке, висках, которые усиливаются после сна в неудобной позе, поездок на транспорте;
  • снижение слуха и шум в ушах;
  • нарушение зрения, «туман перед глазами»;
  • головокружение, потеря равновесия при резких поворотах головы;
  • потери сознания;
  • нарушения сна, больной не чувствует себя выспавшимся и отдохнувшим, во второй половине дня возникает сильное утомление и сонливость.

Опухоли

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, которая приводит к возникновению шума в ушах и других симптомов: снижению слуха на одной стороне, болям и нарушению движений мимических мышц половины лица, нарушению речи. При невриноме слухового нерва врач назначает хирургическое лечение или лучевую терапию.

Многие внутричерепные опухоли приводят к нарушению мозгового кровообращения и повышению внутричерепного давления. Поэтому шум в ушах также может быть одним из симптомов таких патологий.

Рассеянный склероз

Это хроническое заболевание, чаще всего возникающее в возрасте 15–40 лет. Все нервные волокна в теле человека покрыты специальной миелиновой оболочкой. Она необходима для нормальной передачи нервных импульсов. При рассеянном склерозе миелиновая оболочка разрушается, в результате чего происходит замедление нервно-мышечной передачи.

Симптомы рассеянного склероза многообразны. У одних людей заболевание проявляется в виде онемения определенной части тела, например, конечности, а у других развиваются тяжелые параличи вплоть до нарушения дыхания.

Один из возможных симптомов рассеянного склероза — шум в ушах.

Депрессии и неврозы

При определенных состояниях нервной системы орган слуха приобретает повышенную чувствительность к звукам, возникает его раздражение.

К этому нередко приводят депрессии, неврозы (неврастения, истерический невроз), нервные срывы.

Пациент приходит на прием к врачу и предъявляет жалобы на постоянный шум в ушах, но во время осмотра и обследования никаких объективных нарушений не выявляется.

При психогенном шуме в ушах назначают психотерапию, соответствующие медикаментозные препараты.

Прием лекарственных препаратов против шумов в ушах

Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — они способны оказывать негативное воздействие на нервные окончания во внутреннем ухе и приводить к возникновению шума в ушах. Это побочное действие сильнее всего выражено у следующих препаратов:

  • противомалярийные средства (хинин) и некоторые антибиотики (например, стрептомицин);
  • противовоспалительные средства (включая аспирин);
  • антипсихотики (галоперидол);
  • антидепрессанты;
  • препараты наперстянки;
  • фуросемид.

Если во время курса одного из этих препаратов Вас начал беспокоить шум в ушах, необходимо прекратить его прием и сразу обратиться к врачу.

Только врач по итогам осмотра и обследований установит, какое заболевание привело к возникновению шума в ушах. Необходимо как можно раньше начать правильное лечение данного симптома при любой патологии — это поможет устранить его первопричину, предотвратить тяжелые осложнения.

В Юсуповской больнице работают опытные неврологи, терапевты, кардиологи, имеется всё необходимое оснащение. Это позволяет нам оказывать пациентам современную качественную медицинскую помощь.

Шум в ушах: в чем причины, и когда надо беспокоиться

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно!

Шум или звон в ушах может варьироваться от умеренного до сильного, может быть постоянным или периодическим. От шума в ушах страдают от 10 до 15% населения, при этом зависимости от половой принадлежности не наблюдается. Различают такие виды шума в ухе, как:

  • Субъективный: вы слышите шум, который не исходит из внешней среды и связан с раздражением слухового нерва;
  • Пульсирующий: вы слышите жужжание, звон, щелчки или другие громкие звуки, совпадающие с вашим сердцебиением;
  • Объективный: достаточно редкое явление, связанное с повышенной чувствительностью к внешним звукам или с вибрацией различных участков тела.

Несмотря на то, что на данную тему было проведено большое количество исследований, однозначного ответа, откуда возникает шум ушах, до сих пор не существует. Рассмотрим самые распространенные причины:

Возрастные изменения в слуховом аппарате.

Дело в том, что в организме человека есть специальные клетки, которые воспринимают звуковые сигналы, преобразуют их в нервный импульс и только тогда передают головному мозгу непосредственно «звук».

В свою очередь, головной мозг обрабатывает эту информацию и выясняет локализацию и характер звука. С возрастом клетки начинают вырабатывать собственные импульсы хуже, в результате чего мы слышим шум.

Заболевания наружного и среднего уха, такие как серная пробка, отит, сужение слухового прохода, опухоль барабанной полости, также могут являться причиной тиннитуса.

Многие лекарственные средства оказывают ототоксическое действие. К ним относятся: аспирин, аминогликозидные антибиотики (гентамицин, канамицин) и производные хинина, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, этакриновая кислота, производные платины, ингибиторы АПФ. Ототоксическое действие также может оказывать метиловый спирт и бензол.

Депрессия и повышенная тревожность также могут стать причиной дискомфортного ощущения в ушах. Это чаще всего связано с работой нейромедиаторов, собственного мироощущения человека и его концентрации на том или ином состоянии (читайте также: «Как улучшить внимание и научиться концентрироваться»).

Генетика. Если у ближайших родственников есть тиннитус, риск появления шума в ушах становится выше.

Аура при эпилепсии. Существуют такие формы эпилепсии, когда перед приступом человек ощущает ауру. Она может быть обонятельной, зрительной или слуховой.

Воздействие громкого шума. Регулярное воздействие громкого шума в профессиональной деятельности часто становится причиной ухудшения слуха и возникновения шума в ушах.

Болезнь Меньера — заболевание, сопровождающееся преходящим головокружением, звоном и заложенностью ушей, временным снижением слуха.

Невринома слухового нерва — доброкачественная опухоль, поражающая нерв, ведущий от улитки к мозговым центрам, и вызывающая шум и снижение слуха с одной стороны.

Если шум ощущается как пульсирующий, скорее всего это связано с сосудистой патологией — анемией, извитостью брахиоцефальных сосудов, неадекватностью кровотока в головном мозге, неравномерной регуляцией тонуса сосудов, аномалией Киммерли.

Шум в ушах также может возникать при таких заболеваниях, как сахарный диабет, атеросклероз и рассеянный склероз.

Перед посещением врача (а без него вам не обойтись) необходимо вести контроль артериального давления на протяжении нескольких дней. Первыми специалистами, к которым стоит обратиться, — это сурдолог и невролог. Для диагностики вашего состояния они проведут необходимые пробы, например, аудиологическое обследование, а также порекомендуют другие необходимые исследования.

  • Регулярный контроль артериального давления;
  • Меньше используйте наушники и избегайте длительного пребывания в местах с повышенным звуковым фоном, при необходимости используйте беруши;
  • Регулируйте стресс с помощью медитаций, дыхательной гимнастики или спокойного времяпровождения на свежем воздухе. При необходимости воспользуйтесь услугами психолога;
  • Воздержитесь от употребления спиртных напитков, табака и продуктов, содержащих кофеин;
  • Регулярно занимайтесь спортом: физические нагрузки улучшают кровообращение и способствуют уменьшению тиннитуса.
Читайте также:  Сердечные оковы. Как лечить перикардит

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно!

Невролог в детской клинике «СМ-Доктор» на ул. Космонавта Волкова.

Ксения Щиковская·9 мая 2021

Шум в ушах — причины, диагностика и лечение

Пациенты по-разному описывают свои субъективные звуковые ощущения: как постоянный монотонный шум, низкий гул, схожий с работой двигателя. Часто больные говорят, что слышат в ушах звон либо писк. Некоторые люди сравнивают слуховые ощущения с грохотом или треском.

Шум возникает внезапно, при этом не всегда удается проследить связь между его появлением и воздействием внешних факторов.

Он продолжается от нескольких минут до нескольких дней и даже недель, что значительно снижает работоспособность и вызывает отрицательные эмоции вплоть до развития депрессии.

Тиннитус бывает как односторонним, так и двухсторонним. Иногда симптом сопровождается сильными болями в области уха и висков, снижением слуха, головокружениями и нарушениями равновесия.

У некоторых людей шум настолько сильный, что полностью заглушает звуки окружающего мира.

Поскольку субъективно неприятные звуковые ощущения могут быть вызваны серьезными неврологическими или сосудистыми расстройствами, необходимо срочно посетить специалиста для выяснения причины появления симптома и подбора адекватной схемы лечения.

Классификация

По звуковым характеристикам шум в ушах подразделяют на тональный — непрерывные звуки одной частоты (звон, свист, низкочастотный гул) и нетональный — периодические неприятные слуховые ощущения в виде щелчков, треска, грохота. По длительности симптом делится на острый (до 3 месяцев), подострый (от 3 до 12 месяцев) и хронический (продолжительностью более 1 года). В клинической практике тиннитус классифицируют в зависимости от причины возникновения:

  • Субъективный шум. Зачастую обусловлен длительным воздействием громких звуков на слуховой анализатор. Посторонние звуки слышны только больному, что мешает человеку сосредоточиться на выполняемых действиях, разговоре.
  • Неврологический шум. Этот вид тиннитуса вызван повреждением специфических нервных рецепторов во внутреннем ухе, что бывает при болезни Меньера. Пациенты ощущают сильный гул, обычно сопровождающийся головокружениями.
  • Соматический шум. Может быть связан с поражением любого органа, патологические импульсы от которого возбуждают слуховой анализатор. Соматический тиннитус в некоторых случаях провоцируется движениями и прикосновениями.
  • Объективный шум. Наиболее редкий вид расстройства, который обусловлен деформациями сосудов уха, патологией мышечной системы. Посторонние «пульсирующие» звуки может услышать врач при использовании стетоскопа.

Для оценки дискомфортных ощущений пользуются классификацией Солдатова, которая подразделяет ушной шум по степени тяжести. При 1 степени работоспособность сохранена, человек адаптирован к посторонним звукам.

Появление интенсивного шума в ночной период свидетельствует о переходе во 2 стадию.

Постоянный сильный гул, который мешает выполнять привычные обязанности, беспокоит на 3 стадии, при полной утрате работоспособности диагностируется 4 степень заболевания.

Причины шума в ушах

Акустическая травма

Появление шума провоцируется как однократным звуковым воздействием запредельной громкости (выстрелы из крупнокалиберного оружия, фейерверки, рок-концерты), так и постоянным влиянием звуков, что часто встречается у людей, слушающих громкую музыку через наушники, работников заводов и швейных мастерских. При острой травме человек временно теряет слух, на фоне чего появляется монотонный звон или писк в ушах. Может беспокоить сильная пульсирующая боль в височной части головы, головокружения.

При хроническом воздействии звуковых раздражителей симптомы нарастают постепенно. Сначала появляются жалобы на кратковременный шум (в течение 1-2 часов), который начинается после пребывания в помещении с громкими звуками, использования наушников.

По мере прогрессирования состояния гул в ушах становится постоянным и сопровождается ухудшением слуха.

Частое возникновение шума, который нарушает работоспособность, сочетается с головными болями и тугоухостью, служит показанием для обращения за медицинской помощью.

Возрастные изменения

Среди людей 55-65 лет каждый пятый периодически отмечает появление посторонних звуков, после 65 лет число страдающих от гула и звона в ушах увеличивается до 40%.

Характерны жалобы на двусторонний шум, который сначала ощущается как очень тихий и практически не мешает заниматься повседневными делами. Затем звуки кажутся более интенсивными. Из-за усиления симптома в ночное время пациенты, как правило, страдают от бессонницы.

Тиннитус у пожилых обусловлен дегенеративными изменениями внутреннего уха и сочетается с падением слуха, что требует консультации врача.

Появление шума в ушах характерно для больных, страдающих повышенным давлением, причем интенсивность слуховых ощущений зависит от показателей АД. Посторонние звуки обусловлены турбулентным движением крови по суженным сосудам с утолщенной стенкой.

Гипертоники периодически слышат несильный гул, который обычно возникает на фоне головной боли и ухудшения общего состояния.

Усиление шума, сопровождаемое мучительной тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами, является симптомом начинающегося гипертонического криза.

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно!

Патологические процессы в ухе

Ушной шум может свидетельствовать о повреждениях слухового анализатора, что обусловлено нарушениями восприятия и анализа звуков, дискоординацией работы разных отделов органа слуха.

Эти причины чаще вызывают временные ощущения гула или звона, которые перестают беспокоить после купирования основной патологии.

При некоторых поражениях внутреннего уха, тяжело поддающихся лечению, шум становится постоянным. Тиннитус вызывают:

  • Воспалительные болезни: наружный и средний отит, евстахиит, лабиринтит.
  • Закупорка слухового прохода: серные пробки, инородные тела, попадание воды.
  • Заболевания внутреннего уха: болезнь Меньера, отосклероз.

Сосудистые расстройства

Чаще всего симптом возникает при атеросклерозе: отложение липидных бляшек на стенках сосудов внутреннего уха нарушает нормальное движение крови, что ощущается как умеренно интенсивный «пульсирующий» шум.

У большинства пациентов гул более выражен с одной стороны, что связано со степенью повреждения сосудистой стенки. Односторонний громкий ушной шум наблюдается у больных, страдающих аневризмой височной артерии.

В этом случае дискомфортные слуховые ощущения сочетаются с периодическими головными болями, головокружением.

Опухолевые причины

Шум в ушах наиболее характерен для доброкачественного образования — невриномы слухового нерва. При этой неоплазии односторонний тиннитус становится первым симптомом. Человек отмечает появление слабого постоянного гула в одном ухе, который не исчезает даже ночью.

По мере развития болезни происходит постепенное ухудшение слуха на стороне поражения, звуковые ощущения становятся более интенсивными. Пульсирующий односторонний шум в сочетании с нарушениями глотания, асимметрией глазной щели встречается при гломусной опухоли уха.

Шейный остеохондроз

При проблемах с позвоночником возникновение звона либо гула в ушах связано с резкими поворотами или наклонами головы, длительным пребыванием в неудобной позе. Причины шума — передавливание отдельных сосудов, которые идут от шеи к уху и головному мозгу.

Симптом наблюдается периодически, интенсивность звуков невысокая, поэтому работоспособность у большинства больных не страдает.

При тяжелой деформации шейных позвонков возможен монотонный сильный ушной шум, сочетающийся с головокружениями, обмороками, резкими болями в шее.

Черепно-мозговые травмы

Легкие ушибы головы могут сопровождаться кратковременным шумом или звоном в ушах, который не доставляет сильного дискомфорта. При более значительных повреждениях необычные слуховые ощущения выявляются на фоне сильной тошноты и рвоты, интенсивных головных болей.

Иногда симптом проявляется не сразу после травмы, а через несколько дней. Шум, возникший после удара головой, является основанием для срочного визита к врачу, поскольку при черепно-мозговой травме есть риск разрушения костных структур, внутричерепных кровоизлияний.

Осложнения фармакотерапии

Звон в ушах чаще развивается спустя 1-2 недели после начала этиотропного лечения тяжелых бактериальных инфекций, что обусловлено сильным ототоксическим действием лекарственных препаратов.

Симптом также встречается у больных гипертонией, которые вынуждены ежедневно принимать лекарства из нескольких групп.

Побочные эффекты со стороны слухового анализатора провоцируют такие группы медикаментов, как:

  • Антибиотики: аминогликозиды, тетрациклины, макролиды.
  • Мочегонные: фуросемид, этакриновая кислота, гидрохлортиазид.
  • НПВС в высоких дозах: индометацин, диклофенак, аспирин.
  • Транквилизаторы: флуразепам, транксен, феназепам.

Редкие причины

Диагностика

При появлении шума в ушах пациент направляется на обследование к отоларингологу, который выявляет отогенные причины симптома.

Диагностический поиск направлен на детальное исследование функциональных возможностей слухового анализатора и структуры всех отделов уха.

Комплексное обследование предполагает проведение инструментальных и лабораторных методов, наиболее информативными из которых являются:

  • Инструментальный осмотр слухового прохода. Отоскопия необходима для исключения воспалительных заболеваний наружного и среднего уха, разрывов барабанной перепонки. Для оценки степени подвижности барабанной перепонки используют пневматическую воронку Зигле. Метод дополняют определением проходимости слуховых труб.
  • Аудиометрия. Для выявления нарушений слуха пользуются специальными приборами, которые генерируют звуки заданной частоты. Речевая аудиометрия предназначена для экспресс-оценки функции слухового анализатора. С помощью камертональных проб дифференцируют между собой патологии среднего и внутреннего уха.
  • Рентгенологические исследования. Ушной шум зачастую вызывают неврологические причины, поэтому пациентам обычно делают рентгенографию костей черепа. У больных с симптомами остеохондроза необходимо исследовать позвоночник. Для более детальной визуализации объемных образований и структурных нарушений мозга назначаются КТ и МРТ головы.
  • Ангиография. При подозрении на аневризму или атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга рекомендована контрастная ангиограмма, которая позволяет визуализировать строение сосудистого русла и установить точную локализацию патологических изменений. Еще более современным методом обследования сосудов является МР-ангиография.
Читайте также:  Заболевания, передающиеся половым путем: обзор

Лабораторные методы используются в качестве вспомогательных, в план обследования включают общий и биохимический анализы крови, при возможной инфекционной причине расстройства — серологические реакции (ИФА, РИФ, ПЦР).

При воспалительных процессах, сопровождающихся отделяемым из уха, выполняют бактериологический посев.

В сложных диагностических случаях для установления причины ушного шума требуются консультации других специалистов (невролога, онколога), некоторым пациентам показано психиатрическое освидетельствование.

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно!

Отоскопия — инструментальный осмотр слухового прохода

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Полностью избавиться от шума в ушах можно только после терапии основного заболевания, вызвавшего неприятные ощущения. Поэтому при беспричинном появлении посторонних звуков нельзя откладывать визит к врачу.

Чтобы уменьшить дискомфорт до выявления причины расстройства, рекомендованы легкие растительные седативные препараты, успокаивающие травяные чаи.

В ряде случаев помогает самомассаж ушных раковин: растирающие движения, надавливание ладонями на уши.

Консервативная терапия

Поскольку тиннитус вызывают различные причины, схемы лечения подбираются строго индивидуально с учетом основного заболевания и сопутствующей патологии.

Обязательное условие эффективности терапии — устранение провоцирующих факторов (отказ от громкой музыки в наушниках, смена места работы, избегание шумных вечеринок и посещения ночных клубов).

Этиотропная терапия включает антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные средства, ангиопротекторы, другие группы лекарств, их комбинации. Для симптоматического лечения шума в ушах используют:

  • Седативные средства. Растительные и синтетические препараты снижают возбудимость головного мозга и скорость проведения нервных импульсов. Медикаменты также нормализуют эмоциональное состояние.
  • Антидепрессанты. Лекарства эффективны при постоянном шуме, который вызван хроническими заболеваниями, болезнью Меньера. Препараты влияют на центры в головном мозге, увеличивают концентрацию серотонина.
  • Транквилизаторы. Показаны при сильном звоне или гуле в ушах, приводящих к бессоннице и снижающих работоспособность. Эффективность средств обусловлена их седативным и снотворным действием.

Экспериментальное лечение

Tinnitus retraining therapy (TRT) — инновационное направление, представляющее собой разновидность когнитивно-поведенческой терапии.

Программа предполагает индивидуальные занятия с применением психотерапевтических методов, во время которых человека обучают способам расслабления, приемам переключения внимания. Составляющая лечения — индивидуально подобранная звуковая терапия.

Больному предлагают слушать приятный шум (плеск волн, шелест листьев, звук дождя). Со временем мозг учится блокировать эти звуки, одновременно снижается восприятие патологического шума.

Хирургическое лечение

Если гул, звон, шум в ушах связаны с гнойными воспалительными заболеваниями, необходимо вскрытие и дренирование барабанной полости, значительно ускоряющее процесс выздоровления.

При обнаружении опухолей слухового анализатора как основной причины расстройства проводится их удаление с обязательным цитоморфологическим исследованием.

Лечение злокачественных новообразований предполагает комбинацию оперативного вмешательства с химиотерапией и лучевой терапией. При аневризмах пораженный сосуд клипируется.

Шум в ушах. Вы тоже это слышите?

Тиннитус – объективный симптом или субъективное ощущение? Как это понять и что делать в первом и во втором случае, рассказывает главврач медцентров «МастерСлух» в Краснодаре, сурдолог-оториноларинголог Владимир Гауфман.

Звенит в ушах? Пейте это, и слышите спокойно!

Звенит (шумит) в ушах. Пора надевать шапочку из фольги?

Вы не одиноки

Шум, звон, шипение, гул и прочие непонятные звуки в ушах, возникающие, как говорится, ни с того, ни с сего. По статистике Российской Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, странные звуки слышат время от времени до 45 % представителей взрослого населения.

По факту каждый из нас хоть раз в жизни, да сталкивался с подобными ощущениями. У большинства они возникают и проходят неожиданно, бывают не часто и длятся не более 5 минут. Однако 8 % людей испытывают постоянный шум, а 1 % от него реально страдает, он им сильно мешает в жизни.

Они-то скорее и доходят до врача, тогда как остальные предпочитают до последнего не обращать внимание. И тут начинается самое интересное…

Как найти источник звука

Причины шума в ушах могут быть объективными.

Во-первых, связанными с каким-нибудь реальным заболеванием, физиологическими изменениями, травмами. Список очень большой:

  • Опухоли.
  • Воспаления в различных отделах уха.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Патологии нижнечелюстного сустава.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Разрастание костной ткани в ухе.
  • Увеличение объема жидкости в ухе.
  • Остеохондроз.
  • Гипертония.
  • Инородное тело в ухе.
  • Длительное шумовое воздействие (например, на производствах, при проживании в громких районах) – по сути, слуховая травма.
  • Скопление ушной серы и т. д, и т. п.

Во-вторых, последствия, осложнения перенесенных заболеваний, чаще всего ОРВИ, гриппа, а теперь и коронавируса.

В-третьих, от тиннитуса могут страдать люди со слуховыми аппаратами или кохлеарными имплантами с неправильной настройкой. Или, что наиболее вероятно, только-только адаптирующиеся к новому медицинскому прибору.

В-четвертых, звон в ушах может быть проявлением «побочек» разных лекарств: антибиотиков, мочегонных, противовоспалительных средств, препаратов, применяемых в психиатрии.

Сомневаетесь, ваш ли это случай? Первым делом смотрите раздел «Побочные действия» в инструкции, сообщите лору или сурдологу, какие принимаете лекарства, чтобы тот мог насторожиться, не вызывают ли они тиннитус. Возможно, отмена или замена подозрительного препарата поможет убрать шум в ушах.

Истинный тиннитус не связан ни с чем из вышеперечисленного. Это именно субъективное ощущение. Пациенты на приемах описывают его как шум, гул, звон, скрежет, писк, свист, шелест…. Он усиливается в тихой спокойной обстановке. В местах, наполненных разными звуками, его сложнее заметить. Это может быть одна навязчивая частота или широкий спектр.

Замечено, что чаще страдают от тиннитуса люди с депрессиями, повышенной тревожностью, которые не могут отвлечься, переключиться на другие ощущения, а наоборот, очень своего звона в ушах пугаются.

Как лечить?

Очевидно, что, если у звона, гула или шума в ушах находятся объективные причины, нужно заниматься в первую очередь ими – лечиться, возможно, даже с помощью хирурга. И сказать «спасибо» своему тиннитусу и собственной бдительности, что удалось обнаружить проблему на ранней стадии.

Тиннитус, как последствие перенесенных заболеваний, может быть устранен грамотной реабилитацией, но нужно быть готовым к тому, что вероятно – не быстро.

При возникшем после замены слухового аппарата или установке кохлеарного импланта звоне в ушах, скорее всего, нужно просто подождать. Организм привыкнет, и непривычный шум вы перестанете замечать. На всякий случай сообщите своему сурдологу о проблеме, возможно, потребуется дополнительная настройка медицинского прибора.

Если выяснится, что лечить нечего, специалист может поставить диагноз «навязчивый тиннитус» и назначить:

  • Успокоительные препараты – от легких до рецептурных.
  • Обратиться к врачу, занимающемуся психическими проблемами.
  • Посоветовать сменить обстановку, нервную работу, съездить в отпуск, изменить образ жизни на более спокойный, здоровый.
  • Попробовать звуковую терапию – концентрацию на приятных спокойных звуках: морских волнах, шелесте листвы, чириканьи птиц и т. п.

Новинка последних лет в лечении тиннитуса – Notch-терапия – звуковая терапия, во время которой определяется частота, на которой беспокоит непонятный звук? и мозг обучают выключать ее. Подробнее – в одной из следующих статей.

С любой проблемой со слухом вы всегда можете обратиться в медицинский центр сети «МастерСлух»! Мы найдем причину и назначим грамотное и эффективное лечение.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector