Желтое тело в яичнике на УЗИ у женщин диагностируется в период плановых осмотров и при подозрении на течение его патологий. В процессе исследования определяются размеры, что позволяет оценить его функциональность. Получение полной картины работоспособности ЖТ возможно только при проведении нескольких видов диагностики.
Этапы развития
Менструальный цикл состоит из трёх основных фаз. Первая характеризуется созреванием фолликулов, готовящихся к последующему разрыву. Вторая фаза – это овуляция, то есть выход яйцеклетки из граафова пузырька для оплодотворения. Желтое тело яичника образуется только в третьей фазе цикла. Оно представляет собой видоизменённые клетки лопнувшей оболочки фолликула и жизнеспособно всего около 10 дней. ЖТ считается временной железой, которая образуется и регрессирует каждый менструальный цикл.
На УЗИ в правом яичнике желтое тело обнаруживается чаще, чем в левом, так как этот орган считается более активным.
Стадии развития ЖТ:
| Пролиферация | Активное деление клеток оболочки фолликула, их преобразование в лютеиновую железу. Последняя на УЗИ в данный момент не обнаруживается, поэтому её наличие проверяется только через 3-4 дня после овуляции. |
| Васкуляризация | Формирование кровеносных сосудов. Начало выработки прогестерона. |
| Расцвет | Достижение 18-22 мм в диаметре. Отмечается наибольшая гормональная активность. |
| Регресс | Постепенное уменьшение размеров. Снижение производства прогестерона. |
ЖТ полностью регрессирует перед началом менструального цикла, оставляя после себя белое тело – рубец на поверхности яичника. Последнее можно увидеть на УЗИ только до менструации. По окончании кровотечения белое тело становится незаметным, так как поверхность придатка состоит из множества таких рубцов.
При наступлении беременности стадия регресса отсутствует. На УЗИ отмечается увеличение желтого тела в правом или левом яичнике до 25-29 мм, что свидетельствует об усилении его гормональной активности. Железа работоспособна до 14-18 недели гестации, затем перерождается в белое тело. Функцию выработки прогестерона берёт на себя плацента.
Для чего проводится биопсия яичников
Когда необходима диагностика
УЗИ желтого тела правого или левого яичника требуется достаточно редко. Его назначают при наличии некоторых отклонений в работе придатков. Показания к проведению диагностики:
- гормональный дисбаланс – обнаружение отклонения уровня прогестерона от нормы;
- длительное отсутствие зачатия – может быть следствием низкой функциональности ЖТ;
- подготовка к беременности – рекомендуется сделать несколько УЗИ в течение одного цикла для оценки скорости созревания фолликулов, течения овуляции, стадий развития желтого тела яичника;
- наступившая беременность – с помощью УЗИ и анализов крови можно выявить степень активности железы;
- сбой месячного цикла – частое следствие нарушения эндокринной функции яичников;
- риск появления кисты желтого тела – патология, возникающая при отсутствии его регресса.
При обнаружении патологий назначаются дополнительные виды обследования. Лечение определяется лечащим врачом строго по результатам всех анализов.
Узи желтого тела как один из методов диагностики
При плановом проведении осмотра достаточно выполнения одного УЗИ желтого тела, которое назначается на 3-5 день после овуляции. Такая диагностика позволяет оценить функциональность ЖТ, наличие овуляции, готовность матки к зачатию.
Если УЗИ показывает отклонения в развитии желтого тела в яичнике, то диагностика назначается несколько раз за цикл. 
Первое исследование проводится сразу после окончания менструации – оно позволяет исключить присутствие старых желтых тел, кистозных образований. На 10-13 день цикла УЗИ показывает рост фолликулов, наличие доминантного пузырька. На 3-4 день после овуляции диагностика необходима для подтверждения образования ЖТ, на 8-9 день – контроля его регресса. Такое УЗИ может проводиться 1-3 цикла подряд. Для повышения его информативности в день исследования необходимо сдавать гормоны яичников.
Проведения только УЗИ недостаточно для оценки функциональности желтого тела. Требуется пройти комплексную диагностику железы:
- анализы крови – выявление уровня прогестерона;
- мазок из влагалища – исследование местной микрофлоры;
- УЗИ матки – замеры толщины эндометрия.
Проведение магнитно-резонансной томографии яичников
Нормы размеров
По диаметру желтого тела яичника на УЗИ можно определить степень его функциональности. Нормы размеров железы:
- 1-3 день после овуляции – 10-15 мм;
- 4-6 день – 18-25 мм;
- 6-8 день – 15-19 мм;
- 8-10 день – 10-13 мм.
При размере ЖТ более 30 мм диагностируется его киста. Если УЗИ показало желтое тело в правом или левом яичнике на фоне задержки месячных свидетельствует об успешном зачатии.
Беременность и ЖТ
В период гестации потребность в прогестероне возрастает. Это объясняется необходимостью полного снижения маточного тонуса для предотвращения самопроизвольного выкидыша, обеспечения жизнедеятельности эмбриона. При беременности УЗИ показывает увеличенное желтое тело яичника, имеющее размеры не более 30 мм. По мере формирования плаценты активность железы угасает. Полный регресс наблюдается в 16-18 недель гестации.
Желтые тела в обоих яичниках на УЗИ на первых неделях беременности могут свидетельствовать о наличии сразу нескольких эмбрионов.
Иногда при беременности определяется желтое тело размером не более 15-18 мм. Это свидетельствует о недостаточности его функций. Результаты УЗИ подтверждаются анализом крови на прогестерон. Для поддержания течения беременности женщине назначаются прогестеронсодержащие препараты, приём которых продолжается до 14-20 недель гестации.
Патологии
Некоторые патологии ЖТ яичника связаны с нарушением течения первых двух фаз менструального цикла. Железа отсутствует на УЗИ при наличии следующих факторов:
- гормональный сбой – низкий уровень эстрогена, нарушение баланса фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов;
- медленное созревание фолликулов с их последующей атрезией или перерождением в кисты;
- отсутствие овуляции;
- поликистоз яичников.
При отсутствии ЖТ на УЗИ исследование необходимо повторить через 3-5 дней – вероятно, овуляция еще не произошла, что увеличило длину менструального цикла.
Вероятно появления желтого тела яичника малых размеров. Это свидетельствует о недостаточности третьей фазы месячного цикла. Нормальная продолжительность последней составляет около 10 дней, а при низкой функциональности желтого тела она сокращается до 4-7 дней. Малое ЖТ обычно выявляется на УЗИ после жалоб пациенток об отсутствии зачатия и коротком менструальном цикле.
Кисты желтого тела развиваются при сбое работы яичников. Этому способствует следующее:
- воспалительные и инфекционные процессы в придатках;
- сбой работы эндокринных органов;
- травмы малого таза;
- недавно перенесенные хирургические вмешательства;
- период отмены оральных контрацептивов.
Кисты могут сопровождаться дискомфортом – тянущими болями внизу живота, интенсивность которых возрастает при физической активности и половом акте.
При обнаружении на УЗИ активно увеличивающейся кисты желтого тела яичника размером более 6-8 см в диаметре пациентке назначается хирургическое вмешательство. В противном случае велик риск разрыва капсулы, что способно привести к обширному воспалительному процессу.
Проведение УЗИ для диагностики желтого тела яичника рекомендуется проводить раз в полгода в качестве профилактики заболеваний половой сферы.
При обнаружении его патологий назначается гормональная терапия, длительность которой составляет 3-6 месяцев. УЗИ железы обязательно к прохождению женщинам, недавно узнавшим о беременности.
Это нужно для подтверждения нормального развития эмбриона, при необходимости позволяет своевременно назначить лечение, сохраняющее жизнеспособность малыша.
Желтое тело в яичнике (правом или левом) на УЗИ: что это такое, размеры по дням, когда оно появляется после овуляции
Что имеют в виду гинекологи и узисты, когда говорят, что в яичнике желтое тело? Что это такое, каким оно должно быть (и должно ли быть вообще), какую функцию выполняет в женском организме?
Функции желтого тела
Но не только яйцеклетка созревает каждый цикл. Для наступления потенциальной беременности необходимо еще и желтое тело.
Желтым (или иначе – лютеиновым) телом называется временная эндокринная железа яичника, которая получила такое название из-за желтоватого оттенка содержащегося в ней вещества – особого гормона беременности. Иногда для краткости его называют ЖТ.
Образуется желтое тело после овуляции. При выходе зрелой яйцеклетки из яичника разрывается содержавший ее фолликул, и в лютеиновой фазе цикла гранулезные фолликулярные клетки начинают образовывать желтое тело, на УЗИ этот процесс заметен практически сразу после овуляции.
Желтое тело проходит несколько этапов развития:
- Первый этап – это размножение клеток лопнувшего фолликула (фолликолоцитов), он запускается непосредственно после овуляции;
- Второй этап характеризуется процессом разрастания в тканях тела кровеносных сосудов;
- На третьем этапе желтое тело на яичнике начинает выработку гормонов. Данный процесс стартует примерно через семь дней после выхода из фолликула яйцеклетки, когда железа достигает максимального размера: начинается продуцирование прогестерона и эстрогена. Эти гормоны желтого тела берут на себя роль подготовителей организма к вынашиванию беременности: активируют рост эндометрия в матке для того, чтобы возможная имплантация эмбриона прошла успешно.
- Четвертый этап зависит от того, наступило ли зачатие или нет. Это и определяет продолжительность жизни ЖТ.
Как долго оно живет
Сколько живет желтое тело? В том случае, если яйцеклетка не оплодотворилась, через несколько суток оно начинает уменьшаться, перерождаясь в рубцовую ткань, замедляется производство прогестерона, что служит сигналом к началу менструации: с кровью выходят и не пригодившаяся яйцеклетка, и отторгнутые клетки эндометрия. Перерожденное ЖТ в гинекологии называется беловатым телом, оно постепенно исчезает, а на яичнике появляется очередной рубец. Благодаря чему структура яичников – характерная рубцовая.
А если оплодотворение случилось, «жизнь» этой эндокринной железы продлевается примерно на три месяца, пока сформировавшаяся плацента со второго триместра беременности не возьмет на себя функцию выработки гормонов.
При этом происходит своеобразная защита от наступления новой беременности на фоне уже имеющейся. Этот контроль тоже выполняет лютеиновое тело: образуется своеобразная блокировка созревания и выхода новых яйцеклеток.
Читайте о ЖТ при беременности на ранних сроках.
Размеры ЖТ
Наблюдение за этим процессом осуществляется при помощи такого простого метода как ультразвуковое исследование. Обычного это необходимо на этапе планирования и в первые недели наступившей беременности, а также при лечении бесплодия или прочих патологиях яичников.
Самым благоприятным временем по дням цикла для исследования является вторая неделя (7-10 день с момента последней менструации). При необходимости более точного контроля работы яичников и развития фолликулов УЗИ проводят троекратно, примерно по следующей схеме:
- сразу после окончания месячных;
- в дни овуляции (14-17 сутки);
- на 22-23 день начала цикла.
Размеры желтого тела сразу после овуляции составляют около 12 – 20 миллиметров. С каждым днем цикла ЖТ увеличивается в размерах, которые достигают своего пика к концу цикла, на 19-28 день. В это время нормальный размер ЖТ – 23-29 мм.
Жт на узи
На УЗИ желтое тело определяется как округлое неоднородное образование.
Его видно и при методике исследования через брюшную стенку (трансабдоминальная методика УЗИ), но более достоверные результаты диагностики получают при трансвагинальном методе с использованием внутривагинального датчика.
Процедура эта безболезненна, может доставить разве что психологический дискомфорт. Какой результат дают данные гинекологические исследования?
Если в яичнике на УЗИ ЖТ визуализируется, это подтверждает, что овуляция произошла, но вовсе не означает, что беременность наступила. Железа лишь обеспечивает благоприятные условия для зачатия и делает его наступление возможным: прогестерон запускает подготовку маточного эпителия к прикреплению эмбриона. Она образуется даже у девственниц.
Обнаружить можно желтое тело в правом яичнике, и это говорит о том, что именно с правой стороны яичник в этом цикле был активен, а если образовалось желтое тело в левом яичнике, это значит, что доминантный фолликул созрел с левой стороны.
Очередность активности яичников не всегда последовательная, в норме овулируют оба – через цикл каждый. Но может быть и так, что несколько циклов подряд, а то и вовсе постоянно, за овуляцию отвечает лишь один из этих парных органов, и тогда образуется желтое тело либо справа, либо слева.
На зачатие расположение активного яичника не влияет.
Если же ЖТ не было обнаружено, то, вероятнее всего, овуляции в этом месяце не было. Такой «пустой» цикл называется ановуляторным.
Это можно считать нормой в переходные для женского организма этапы развития: в период установки цикла в юношеском возрасте, после родов при лактации, во время менопаузы.
В репродуктивном же возрасте ановуляция говорит о гормональных нарушениях и патологиях половой системы.
Случается и так, что отследить, когда появляется желтое тело, не получилось, но беременность наступила. Такое возможно лишь в том случае, если специалист, проводивший диагностику, был невнимателен или аппарат устарел. Без ЖТ беременность не может прогрессировать: при отсутствии гормональной подпитки плод погибнет.
Патологии
Патологии состояния ЖТ немногочисленны, но встречаются довольно часто, являясь распространенной причиной бесплодия. К патологиям относятся, прежде всего:
- отсутствие железы;
- недостаточность (гипофункция);
- киста.
Отсутствие ЖТ
Отсутствие ЖТ – это и признак отсутствия овуляции, что означает невозможность зачатия. Даже при ЭКО желтое тело необходимо, и врачи могут вызвать его искусственно – гормональной стимуляцией.
Недостаточность ЖТ
Недостаточность тела не означает его отсутствия, но такой диагноз ставят при низкой выработке прогестерона. В этом случае нормально функционирующий яичник с желтым телом выпускает полноценную яйцеклетку, способную к оплодотворению. Но из-за недостатка прогестерона возникает угроза прерывания беременности.
По УЗИ диагностировать данную патологию можно при несоответствии размеров железы положенным (менее 10 миллиметров). Для уточнения диагноза пациентке проводят лабораторное исследование крови на концентрацию прогестерона.
Киста ЖТ
Киста желтого тела обычно не приносит женскому организму вреда, так как исчезает вместе с постепенно угасающим желтым телом. Но в редких случаях осложнения все же возможны, поэтому при подобном диагнозе наблюдение у специалиста необходимо.
К патологиям не относятся:
- наличие «старого» желтого тела, не успевшего переродиться в беловатое, которое не влияет на работу своевременно образовавшегося нового тела, так как попросту не функционирует;
- два желтых тела: они могут формироваться одновременно в разных яичниках или в одном, и это является подтверждением одновременного созревания двух фолликулов, что повышает шанс развития многоплодной беременности при успешном оплодотворении сразу обеих яйцеклеток.
При подозрении на патологии в период планирования беременности следует обязательно пройти УЗИ и сделать лабораторные исследования крови.
Несмотря на то, что ЖТ – совсем небольшая, да еще и временная, железа внутренней секреции, она выполняет важную роль в женском организме. Месяц за месяцем благодаря этой вспомогательной железе появляется возможность зачать и выносить малыша.
Вопрос-ответ
На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.
– Мне 28, диагноз – бесплодие, эндометриоз. Прошла лечение: сначала лапароскопия, потом лекарства. Прошла УЗИ-диагностику, вот результат. Контуры матки четкие. Эндометрий – секреторного типа, М-эхо 15 мм.
, Левый яичник 60х41х53 мм, V-70 см куб., с округлым гипоэхогенным образованием с сетчатой внутренней структурой. Правый яичник 27х14х20 мм, V-40 см куб., с фолликулами до 12 мм.
Заключение: признаки кистозного образования левого яичника (киста жёлтого тела). Это очень опасно?
– В норме в яичнике каждый месяц растет доминантный фолликул, в овуляцию он лопается, оттуда выходит яйцеклетка. Киста ЖТ – это такое образование, которое остается от лопнувшего фолликула после овуляции. Сделайте еще раз УЗИ на 8-9 день цикла. Если это киста, то она «рассосется», от нее не будет никакого вреда.
– На 12 день цикла у меня обнаружили доминантный фолликул 23 мм. А на 23 день – желтое тело 12 мм с кровотоком. Я беременна?
– УЗИ показывает, что была овуляция. Есть ли беременность, говорить пока рано. Но в этом цикле она возможна, ведь овуляция была. Сдайте кровь на ХГЧ.
– У меня отсутствует овуляция, давно наблюдаюсь у врача, прохожу курс лечения (пью курантил, актовегин и др.). В течение последнего цикла трижды ходила на УЗИ. Доминантный фолликул у меня не увидели, говорили, что беременности быть в этом цикле не может. Но на 23 день УЗИ показало желтое тело 22 мм. Как это могло произойти?
– Значит, узисты «просмотрели» ваш доминантный фолликул, так иногда бывает. ЖТ образуется на яичнике на месте созревания фолликула. Значит, овуляция у вас была, и был шанс забеременеть в этом цикле. Но даже если на этот раз вы не забеременели, возможно, и в следующем цикле овуляция будет, так что надейтесь на лучшее.
Желтое тело и его исследование методом УЗИ
Чем больше о болезнях узнавали люди, тем более совершенные методы диагностики были им необходимы. После изобретения первых, например таких как рентгенография, появилась необходимость в безвредности и еще более высокой точности. Со временем появился и такой известный на сегодняшний день метод, как ультразвуковое исследование (УЗИ).
Внедряться он начал во всем мире с середины прошлого века, а на территории России, в большинстве клиник, появился во второй половине восьмидесятых годов, получив очень широкое распространение.
Особенно активно УЗИ применяется в гинекологии для диагностики множества патологий, таких как кисты, различные опухоли, воспалительные заболевания и др.
Эта методика применяется и у тех, кто планирует беременность или борется с бесплодием.
Более того, всем беременным женщинам необходимо регулярно проходить данное исследование, и делается в следующих целях: наблюдение за развитием плода и состоянием организма женщины.
Одним из элементов ультразвукового исследования при беременности или при ее планировании является изучение желтого тела.
Об УЗИ
Прежде, чем понять особенности в диагностике желтого тела на УЗИ, следует разобраться в работе аппарата. Как уже было сказано ранее — диагностика при помощи ультразвука была внедрена в медицину относительно недавно. Такая методика основана на ультразвуковых волнах, в природе ими пользуются летучие мыши.
Во время исследования, аппарат, через трансдьюсер (датчик который соприкасается с поверхностью кожи и его же врач постоянно перемещает, дабы изучить исследуемый орган в разных проекциях) испускает ультразвуковые волны заданной частоты, те в свою очередь отражаются от органов и возвращаются обратно, регистрируясь через датчик и визуализируются на мониторе аппарата.
Эти волны никак не вредят организму человека, что позволяет применять их в гинекологии и множество раз. Можно увидеть и небольшие элементы на УЗИ например — желтое тело.
Что такое желтое тело?
Желтое тело (лютеиновое тело, лютеиновая железа) представляет собой временно существующую железу, которая образовывается на том месте, где ранее располагался фолликул и исчезает с наступлением месячных.
Развитие лютеиновой железы состоит из нескольких, последовательно сменяющих друг друга, стадий:
- Пролиферативная. Когда в организме накапливается пигмент лютеин, активная продукция которого начинается с момента попадания яйцеклетки в матку, начинает расти желтое тело. Клетки активно делятся, а находящийся до этого тут фолликул разрывается.
- Васкуляризационная. Слово “vas” переводится с латинского как сосуд, что достаточно хорошо характеризует данную фазу, ведь в это время в желтое тело прорастают сосуды, которые обеспечивают достаточное кровоснабжение.
- Стадия расцвета. Это название полностью характеризует то, что происходит с железой в данной стадии. Она возвышается над поверхностью яичника, тем самым хорошо визуализируясь при УЗИ. Лютеиновая железа начинает активно продуцировать гормоны, что будет видно в анализе крови.
- Регресс. Если в течении 10 дней с начала фазы расцвета не происходит оплодотворение, железа начинает постепенно разрушаться. Это начинается примерно в момент начала менструального кровотечения. Как только желтое тело начинает затухать тут же начинается развитие нового фолликула и цикл начинается заново.
Если все же происходит оплодотворение, то лютеиновая железа сохраняется и продолжает продуцировать гормоны, поддерживая течение беременности.
Обнаруженное желтое тело на УЗИ означает наличие успешно прошедшей овуляции. Это образование продуцирует гормоны прогестерон и эстроген, которые важны для успешного протекания беременности на протяжении 12-16 недель.
Важно понимать — обнаруженное желтое тело на УЗИ не говорит о наличии беременности, а свидетельствует лишь о нормальном менструальном цикле.
Когда проводится УЗИ желтого тела
Просто так, естественно, проводить УЗИ желтого тела нет смысла. Чаще всего на ультразвуковое исследование женщины приходят по назначению врача-гинеколога. После консультации по поводу планирования беременности или когда у женщины никак не получается забеременеть, следует оценить овуляторную функцию. Иногда могут быть подозрения на лютеиновую кисту, то есть кисту желтого тела. В этом случае УЗИ используется как основной диагностический метод исследования желтого тела или в качестве наблюдения за данной патологией в динамике. Ну и конечно же на ранних сроках всегда исследуют желтое тело при проведении УЗИ.
Итак, когда на УЗИ видно желтое тело? Исследование лютеиновой железы и женской репродуктивной системы в целом нельзя выполнить за одноразовое посещение кабинета УЗИ. Обычно гинеколог назначает 2-3 исследования в течении одного менструального цикла.
Первое рекомендуется сделать сразу после окончания менструального кровотечения, затем после окончания овуляции, то есть на 15-16 день, но эта дата также может изменяться, так как очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма исследуемой женщины.
Именно эта дата очень важна, так как желтое тело только появляется на УЗИ после овуляции, и можно убедиться в его своевременном образовании и правильном функционировании. Последнее посещение УЗИ кабинета назначается на 21-23 день цикла.
УЗИ желтого тела при месячных делать не нужно, так как оно малоинформативно и не принесет никакой пользы.
Когда есть подозрения о наличии беременности и положительный тест, то УЗИ желтого тела провести нужно, для того чтобы убедиться в наличии лютеиновой железы и составить прогноз на основании полученных данных. Это исследование также поможет составить курс необходимой терапии, когда в ней есть необходимость.
УЗИ желтого тела делать следует обязательно, особенно, когда его назначает врач-гинеколог. Это позволит детально изучить настоящее состояние репродуктивной системы и дать соответствующие рекомендации, дабы избежать весьма плачевных результатов или вылечить уже имеющуюся патологию.
Что показывает УЗИ лютеиновой железы?
Лютеиновая железа, как и любой другой орган в нашем теле имеет свои собственные характеристики, которые присущи именно ему и позволяют отличить искомый орган от других. Тогда первый вопрос, который возникает — как выглядит желтое тело на УЗИ? Оно представляет собой мягкое шарообразное, слегка вытянутое образование, которое находится непосредственно рядом с яичником.
Желтое тело на УЗИ фото
Как было сказано раньше желтое тело образуется после овуляции, а она, как правило, происходит в обоих яичниках, но поочередно. Однако, чаще на УЗИ желтое тело обнаруживается правом яичнике.
И это не является патологией, а как правило анатомическая особенность.
Это означает, что в случае возникновения патологии, которая повреждает правый яичник или маточную трубу ведущую к нему, забеременеть будет сложнее.
Кроме того, что на УЗИ можно увидеть само желтое тело и его плотность, оно также дает возможность измерить его с разных сторон, так как в зависимости от срока беременности или от дня менструального цикла его размеры должны отличаться.
Методы проведения УЗИ желтого тела, подготовка и противопоказания
УЗИ желтого тела проводится двумя основными путями трансабдоминально и трансвагинально.
- Трансабдоминальное УЗИ выполняется через переднюю брюшную стенку. Подготовка к такому исследованию заключается в небольшой предварительной диете. Накануне исследования, приблизительно за сутки, требуется исключить из рациона питания газообразующие продукты: свежие овощи и фрукты (капуста, бобовые, свекла, банан, арбуз, морковь), свежую выпечку, газированные напитки. Затем перед самим исследованием нужно заполнить мочевой пузырь жидкостью, выпив около 0.5-1 литра.
- Трансвагинальный метод проводится при помощи специального датчика, который вводят во влагалище. В этом случае предварительная подготовка не нужна и необходимо только провести гигиенический туалет, аналогичный таковому перед осмотром на гинекологическом кресле. Перед УЗИ лютеиновой железы на датчик надевают специальный презерватив и иногда женщине необходимо заранее его приобрести.
Существует еще трансректальное УЗИ, но для изучения желтого тела оно применяется реже других методов.
Расшифровка результатов УЗИ желтого тела
Желтое тело на УЗИ подвергается достаточно хорошей оценке, но нельзя обойтись без других методов исследования. Размеры варьируются в зависимости от дня цикла, оценивая который можно предварительно, без анализа крови, определить гормональную функцию желтого тела.
- Желтое тело, готовое для зачатия, имеет размеры в пределах 18-23мм.
- Когда наступает беременность размер может достигать 30мм.
- При преодолении порога в 30мм и при отсутствии беременности, имеется риск наличия кисты и точно есть дополнительная жидкость в лютеиновой железе.
- Если размеры более 40мм, то скорее всего имеется киста желтого тела.
Так же оценивается и количество желтых тел, так как нередко их количество превышает одно.
2 желтых тела на УЗИ увеличивают шанс рождения двойни, но это далеко не точно, ведь есть еще один важный показатель, который измеряется не при помощи ультразвука — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Если он не соответствует количеству желтых тел, то даже 5 желтых тел на УЗИ не означают, что у женщины родится 5 детей. Просто они, будут дополнительно продуцировать гормоны, а позже просто регрессируют и родится всего лишь один ребенок.
Однако, обнаруженное большое количество лютеиновых желез на УЗИ иногда может свидетельствовать о риске наличия врожденных патологий у будущего ребенка, так что скорее всего, потребуется более частый мониторинг, но это не касается абсолютно всех таких случаев.
Если УЗИ показывает желтое тело, то это однозначно хороший прогностический результат и женщина может не беспокоиться. Ей нужно следовать рекомендациям врача, своевременно проводить назначенные исследования, как ради своего здоровья, так и для своего будущего ребенка.
Но когда УЗИ не показывает желтое тело стоит забеспокоиться. Оно может быть недостаточных размеров или же, попросту не обнаруживаться, в силу каких-либо других причин связанных с аппаратурой, человеческим фактором и т.д..
Если же, и при повторных исследованиях ничего не обнаруживается, то беременность не сможет протекать, так как лютеиновая железа выполняет питательную функцию в течении довольно длительного времени (до полугода), пока не образуется плацента.
Все результаты, полученные во время УЗИ, должны быть предоставлены лечащему врачу, или тому который ведет беременную. Никакой другой специалист, не может и не должен оценивать полученные результаты.
Где выполнить обследование?
УЗИ желтого тела может быть выполнено на базе акушерского стационара, женской консультации или в специализированных диагностических центрах. Отдавать предпочтение следует тем местам, где УЗИ будет выполняться опытным специалистом в области акушерства и гинекологии.
О важности
Желтое тело, хоть и временный орган, но несомненно один из наиважнейших в репродуктивной системе женщины, так как без него невозможна нормально протекающая беременность. Всегда следует крайне внимательно относиться к своему здоровью, вовремя обращаться к специалисту, дабы избежать весьма опасных и необратимых осложнений в организме женщины.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (2
Желтое тело в яичнике: что это значит, как его видно на УЗИ
Желтое тело есть в организме каждой женщины детородного возраста. Оно образуется как один из этапов менструального цикла, после овуляции. В этой статье мы разберемся, что всё таки собой представляет желтое тело яичника, каковы его функции, и что произойдёт, если в одном из циклов оно будет отсутствовать.
Для начала нужно объяснить, что такое овуляция и как она связана с желтым телом.
Что такое овуляция
Выход яйцеклетки из фолликула
- Овуляцией называется выход яйцеклетки из фолликула, который находится в яичнике.
- После того, как клетка переместилась в фаллопиеву трубу, она готова слиться со сперматозоидом и оплодотвориться.
- В зависимости от особенностей организма, выход и движение клетки занимает не больше часа, в некоторых случаях он может длиться всего несколько секунд.
Хотя данный процесс происходит на клеточном уровне и не виден невооруженным глазом, некоторые женщины могут его ощущать.
Когда в средине цикла, примерно на 14-16 день после начала менструации, начинает болеть голова, низ и бок живота, появляется вздутие и другие симптомы, это свидетельствует о наступлении овуляторного синдрома. При этом ноющая или колющая боль может иметь как длительный, так и краткосрочный характер.
Что такое желтое тело
Желтым телом (ЖТ) называется железа, которая появляется в яичнике на определенное время после того, как из него вышла яйцеклетка. За ее появление отвечает прогестерон. Она имеет характерный цвет благодаря содержанию в ней пигмента лютеина. Размер данной железы может составлять от 1 до 2,7 см. Если не произошло оплодотворение, при месячных она отмирает.
Желтое тело активно функционирует во второй части менструального цикла. Оно отвечает за:
- поддержку нормального протекания цикла;
- стимуляцию выработки эстрогена и прогестерона;
- прогестерон, в свою очередь, помогает слизистой оболочке матки (эндометрию) подготовиться к внедрению эмбриона и дальнейшей беременности;
- также он не дает матке сокращаться, что защищает беременную от выкидыша;
- уменьшает количество фолликулостимулирующего гормона, тем самым не давая развиваться новым фолликулам.
После зачатия и наступления беременности ЖТ работает еще на протяжении 12-15 недель. После этого начинает функционировать плацента, которая также вырабатывает прогестерон.
Почему во время и после овуляции болят яичники?
Как появляется в яичнике
За появление железы отвечает несколько систем организма. А именно:
- иммунная;
- гипофиз (вырабатывает гормон лютеотропин, который стимулирует рост железы);
- яичники.
Когда появляется и образуется ЖТ? Весь процесс можно разделить на 4 этапа:
- Начало или пролиферация. После выхода яйцеклетки увеличивается количество лютеинизирующего гормона, который способствует тому, что оставшиеся клетки разорванного фолликула собираются в складки. Внутрь полости осуществляется кровоизлияние, а гранулезные клетки, влияющие на выработку прогестинов, начинают быстро делиться.
- Васкуляризация. Тело начинает увеличиваться, и появляются кровеносные сосуды, обеспечивающие полноценную работу. Некоторые специалисты считают, что оно является органом, в котором кровоток самый интенсивный.
- Расцвет. Это период, когда выходит ЖТ. Полностью развитый полноценный эндокринный орган начинает активно вырабатывать эстроген и прогестерон. Через неделю после того, как произошла овуляция, железа приобретает красный цвет из-за большого количества сосудов. Именно в это время ее гормональная активность особенно велика.
- Угасание. На этом этапе определим, сколько сохраняется временная железа. Если беременность не наступила, через 10-12 дней функциональность уменьшается. Количество гормонов снижается, а эндометрий отторгается. Желтое тело превращается в белое рубцовое и постепенно исчезает, далее наступает и плановая менструация. После этого женский организм начинает развитие новых фолликулов.
Что значит желтое тело в правом яичнике? Желтое тело в правом яичнике формируется, если именно там лопнул фолликул, из которого вышла жизнеспособная ЯЦ. Правый яичник с желтым телом обычно наблюдается через один менструальный цикл.
Теперь стоит разобраться, что значит появление ЖТ в левом яичнике. Там должна начаться выработка ключевых гормонов, таких как прогестерон и эстроген. Название железы обусловлено желтым цветом содержимого зернистых клеток-составляющих.
Часто, находясь на приеме у гинеколога, пациентки слышат понятие «старое» желтое тело. Оно дает о себе знать на УЗИ, поскольку по ряду причин не правильно регрессировало в предыдущем менструальном цикле. Эта железа не относится к образованиям кистозного типа, она исчезнет самостоятельно через определенное время.
Таким образом, мы разобрались, что означает ЖТ в правом яичнике и что означает образование железы в левой части парного органа. Теперь рассмотрим возможные патологии.