Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Еще несколько лет назад УЗИ головного мозга грудничкам и новорожденным проводили строго по показаниям при наличии жалоб и неврологических нарушений. Сейчас этот метод обследования внесен в перечень обязательных скрининговых исследований для всех грудничков, но вопросов меньше у родителей не становится. Что это за обследование, что оно помогает обнаружить, какими должны быть нормы и нужно ли делать такую диагностику ребенку, не навредит ли она? На все эти вопросы мы ответим в этой статье.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Ультразвуковое исследование головного мозга карапуза – хороший и информативный способ оценить, как развит мозг, его оболочки, некоторые внутренние структуры и прилегающие к ним ткани, оценить скорость и особенности кровотока. Это исследование называется нейросонографическим. Нейросонография помогает установить определенные аномалии в строении мозга, патологии как врожденные, так и приобретенные в первые дни и месяцы жизни.

Процедуру стараются проводить по показаниям в роддоме, без показания – всем детям в 1 месяц во время комплексного ультразвукового обследования в рамках первого медицинского осмотра грудничка. Если по каким-то причинам ребенок не проходит осмотра в месяц, ему рекомендуется сделать нейросонографию в 2-3 месяца.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Пройти обследование можно до года, максимум полутора лет. После этого возраста подвижные и мягкие «роднички» на головке малыша закрываются и отвердевают, а именно они дают врачу возможность заглянуть в содержимое черепной коробки. Когда роднички закрываются, назначаются другие методы исследования мозга, если это требуется – ЭЭГ, КТ, МРТ и т. д.

Суть метода заключается в проникновении высокочастотных ультразвуковых волн через ткани и жидкостные среды и их способность отражаться и поступать обратно на датчик. От различных тканей волны отражаются с разной интенсивностью, в результате и формируется изображение на мониторе УЗ-сканирующего оборудования. По методу исследование ничем не отличается от обычного УЗИ.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

УЗ-исследование мозга малыша считается совершенно безопасным видом диагностики. Она безболезненна, проходит быстро, дает довольно полную информацию о мозговых структурах.

Утверждения противников нейросонографии основаны на недостаточной изученности воздействия ультразвуковых волн на новорожденного.

Медицина действительно не располагает достаточной статистикой о возможных последствиях УЗИ для детей и взрослых в далеком будущем, ведь метод начали применять всего чуть более двух десятилетий тому назад. Но и данных о негативном воздействии тоже нет.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Судите сами – беременная в процессе вынашивания малыша делает УЗИ как минимум 2-3 раза. В момент пренатального ультразвукового исследования врач тоже оценивает мозговые структуры плода, насколько визуализация позволяет это сделать.

Нужно ли говорить, что возможности обнаружить патологию шире не в пренатальном периоде, когда от датчика-сканера мозг плода отделяют воды, брюшная стенка матери, а после рождения, когда мозг малыша от датчика отделяет только кожный покров.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Нейросонографию решением Минздрава неслучайно включили в комплексное скрининговое исследование всем малышам. Дело в том, что количество выявленных патологий мозга растет, а довольно часто выявить их удается только в более позднем возрасте. Чем раньше обнаруживается аномалия, тем больше шансов оказать ребенку необходимую помощь, лечение, коррекцию.

МРТ и КТ, которые проводятся с применением наркоза для малышей, поскольку требуют долгого нахождения в неподвижности, вредны в большей степени, чем УЗИ, а их придется делать, если патологию обнаружат уже после того, как родничок на голове малыша закроется.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Нейросонографическое исследование, как уже говорилось, сегодня рекомендуется всем. Родители могут отказаться от диагностики, ведь приказ Минздрава носит рекомендательный характер. Но прежде чем отказываться, стоит хорошо подумать, а не относится ли именно ваш малыш к группе риска по развитию мозговых патологий.

НСГ особенно показано недоношенным детям.

Если ребенок родился раньше срока, ему требуется не только однократное обследование, но и УЗИ головного мозга в динамике – очень важно знать, как развивается главный орган центральной нервной системы крохи.

Также проведение ультразвукового сканирования головы рекомендовано детям, появившимся на свет благодаря слаженной работе хирургической бригады, сделавшей маме кесарево сечение.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Помимо этого, рекомендуется обследование детям, которые появились на свет после тяжелой беременности, сопровождавшейся гипоксией плода, угрозой прерывания, проблемами с маточно-плацентарным кровотоком. Другие показания для нейросонографии таковы:

  • малый вес при рождении (если кроха появился с весом менее 2,7 килограмма);
  • если ребенок при рождении получил 7/7 по Апгар, а также ниже этих значений;
  • необычное поведение новорожденного и грудничка (малыш вяло сосет, часто и обильно срыгивает, много и долго плачет, беспокойно спит, часто пробуждается, выражено дрожание конечностей, подбородка, косоглазие);
  • нарушения слуховой и зрительной функции;
  • наличие внешних пороков развития – дополнительные пальчики на руках или ногах, несимметричные ушки, отсутствие частей тела;
  • низкий уровень кровяного артериального давления у ребенка, случаи потери сознания;
  • судороги у ребенка;
  • падения, травмы, при которых происходили удары головой или резкие запрокидывания головки;
  • родовая травма.

Нейросонографию назначают перед операцией на сердце и сосудах, перед хирургическим вмешательством на головном мозге. После перенесенной тяжелой вирусной инфекции грудному ребенку также рекомендуется сделать НСГ, чтобы исключить воспалительные процессы в оболочках и структурах головного мозга, таких как менингит, энцефалит, менингоэнцефалит.

НСГ показывает опухоли, кисты, признаки перенесенной гипоксии, если ребенок испытывал ее в период внутриутробного развития или в процессе родов.

Малыш, которые вовремя не закричал в родзале, который появился на свет в результате затяжных или быстрых родов, с наличием резус-конфликта, обязательно должен быть обследован методов НСГ.

УЗИ головного мозга ребенку до года может потребоваться и для того, чтобы подтвердить или исключить гидроцефалию, целый ряд неврологических нарушений, а также убедиться в эффективности или отсутствии эффекта от назначенного лечения.

Несмотря на все преимущества и достоинства метода обследования, стопроцентным его считать нельзя, как и любое ультразвуковое исследование. Диагноз не устанавливается только на основании нейросонографического заключения. Если заподозрена определенная патология, то ребенку назначается дополнительное исследование другими методами, например, МРТ или КТ.

Нейросонография у новорожденных и грудных детей проводится вполне традиционным методом УЗИ. Ребенка располагают на кушетке либо на руках у мамы, если он не спит и проявляет признаки беспокойства. Датчиком исследуются структуры головного мозга, результат обследования оформляется в виде протокола УЗИ (протокола нейросонографического обследования).

Исследование длится не более 7-10 минут. Оптимально, если малыш будет в это время спать, но если даже карапуз будет бодрствовать, обследование ему все равно проведут – активность крохи на результатах диагностики не сказывается.

Дополнительно может быть проведено исследование кровотока, в этом случае врачу понадобится осмотреть головку малыша и шею при помощи датчика с допплером. Для грудничка НСГ с допплером также является безвредным и безболезненным методом диагностики.

Какой-либо отдельной подготовки не требуется. Не нужно ограничивать малыша в приеме пищи, наоборот, лучше покормить его перед обследованием, чтобы он был спокойнее.

Если ребенку назначены какие-то препараты, об этом обязательно нужно сообщить врачу.

Если есть возможность, малышу отменяют препараты- спазмолитики до прохождения исследования за пару дней, чтобы исключить воздействие этих лекарств на сосуды.

Если возможности отменить назначенное лекарство нет, врач просто учитывает, какой препарат и в какой дозировке принимает ребенок. Обязательно сообщите об этом специалисту.

Все, что показывает нейросонографическое исследование, подробным образом изложено в заключении. Расшифровка этого заключения – задача специалистов. Норма значений представлена в таблице, которой пользуются все детские неврологи.

Если говорить о норме в общих чертах, то у здорового ребенка все отделы головного мозга хорошо визуализируются, борозды и извилины просматриваются, оба полушария симметричны.

Но если у ребенка обнаружили жидкость в межполушарном пространстве или говорят о наличии кисты, это еще вовсе не означает, что у малыша есть серьезные отклонения.

Некоторые «находки» нейросонографии являются вполне естественными, например, для недоношенных детей или малышей, которые испытали в процессе родов острую гипоксию.

На числовые значения, указанные в заключении, особого внимания можно не обращать, если в нем указывается, что ребенок здоров.

В ходе диагностики смотрят и измеряют каждый из участков мозга, но отдельное превышение или уменьшение размера от нормы еще не говорит ни о чем.

Только совокупность факторов, которую оценивает специалист, может говорить о признаках гипоксии, ангиопатии, гидроцефалии или других патологиях.

Известный педиатр Евгений Комаровский полностью поддерживает решение Минздрава сделать нейросонографию повсеместной и всеобщей. Ее несомненный плюс, по мнению Евгения Олеговича, заключается в возможности как можно раньше выявлять врожденные патологии головного мозга детей.

Но не менее существенный минус широкой распространенности НСГ, говорит Комаровский, заключается в том, что УЗИ делает один доктор, а лечение проводит совсем другой. Таким образом, зачастую диагноз ребенку ставится только на основании УЗИ, без сопоставления с реальными симптомами.

Опять же, имеет место гипердиагностика.

Мозг новорожденного отличается от мозга взрослого, а потому определенные расширения, эхогенность и другие страшные слова и признаки обнаруживаются у 100% детей, что дает врачам возможность назначить длинный список препаратов, не имеющих никаких особых действий, но имеющих высокую цену. О том, что псевдокисты и ряд других «находок» благополучно проходят к году и сами, родителям, естественно, не сообщают.

Нужно ли делать это обследование? Евгений Комаровский уверен, что обязательно нужно. Исключить истинную аномалию нужно как можно раньше.

По отзывам мам, врачи редко объясняют необходимость такого вида УЗИ для ребенка, а потому получение направления на нейросонографию у родителей казалось бы совершенно здорового малыша вызывает массу вопросов и домыслов. На форумах они могут прочитать другие отзывы, о том, что такое УЗИ чрезвычайно вредно, опасно и бесполезно.

Делать или нет – решают только сами родители. Если есть желание отказаться, обязательно прочтите о последствиях запущенных мозговых патологий. Они могут быть довольно малоприятными и губительными.

О том, нужно ли проводить УЗИ головного мозга детям первого года жизни, смотрите в следующем видео.

Нсг (нейросонография) головного мозга у новорожденных: что показывает и как делают, расшифровка и таблица нормы

Транскраниальная нейросонография (НСГ) – ультразвуковой метод исследования структур головного мозга. Обследование используют как для направленной диагностики, так и в качестве скринингового метода. НСГ головного мозга проводят преимущественно новорожденным. Для них исследование является более информативным вследствие незаращения родничков.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Что такое нейросонография и зачем ее делают новорожденным

Нейросонографией называется ультразвуковое исследование головного мозга через большой родничок. Обследование может проводиться в плановом или экстренном порядке.

Обязательным является проведение нейросонографии головного мозга у новорожденных, имеющих признаки поражения церебральных структур.

Как правило, при подозрении на патологии исследование проводят в роддоме, в течение первой недели жизни.

Показания для проведения нейросонографии у новорожденных:

  • асфиксия в родах;
  • гипоксия плода;
  • преждевременные роды;
  • нарушения родовой деятельности у матери;
  • внутриутробная инфекция;
  • родовой травматизм;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • оценка сознания ниже 7 баллов (по шкале Апгар);
  • подозрения на болезни нервной системы;
  • судороги;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • кисты или опухоли мозга;
  • внешние аномалии развития;
  • генетические или хромосомные аномалии.

Обследование показано по мере роста и развития. НСГ делают детям до годовалого возраста. У ребенка до года большой родничок состоит из хряща, что позволяет в полной мере оценить анатомические и функциональные параметры ЦНС.

Как подготовиться к исследованию

При проведении УЗИ головного мозга у грудничка специальная подготовка не требуется. Необходимо, чтобы новорожденный был сыт, спокоен. Длительность нейросонографии не превышает 10 минут. На процедуру необходимо взять пеленку и бутылочку с молоком, на случай если ребенок проголодается.

Непосредственно перед проведением НСГ не стоит наносить кремы или мази на кожные покровы новорожденного. Это затруднит передачу ультразвукового сигнала, ухудшит качество исследования.

Как делают нейросонографию

Нейросонография новорожденных по технике проведения ничем не отличается от стандартного ультразвукового исследования. Визуализация церебральных структур, желудочковой системы мозга осуществляется через большой и малый роднички, а также через большое затылочное отверстие. В этих местах отсутствует костный каркас. Имеются лишь хрящевые структуры, прикрытые мягкими тканями.

На зоны предполагаемого исследования наносят проводящий гель, который облегчает проникновение ультразвука в ткани. После этого при помощи датчика проводится последовательный осмотр отделов головного мозга новорожденного. По завершении процедуры врач заполняет протокол исследования, на основании которого будет выставлен диагноз.

Смотрите видео обзор от специалиста про данную диагностику:

Вредно ли УЗИ мозга грудничку

УЗИ головного мозга у новорожденных не вредно, на данный момент не существует доказанных данных о вреде нейросонографии. Ультразвук не является токсичным для новорожденного. Это подтверждается тем, что даже во время беременности каждая женщина проходит УЗИ минимум 3 раза. В связи с этим нейросонография является оптимальным методом диагностики и контроля излеченности.

Расшифровка нейросонограммы

Не только проведение НСГ головного мозга у новорожденных, но и расшифровка требует особого внимания. При анализе результатов необходимо учитывать возраст младенца, антропометрические параметры (рост, вес, окружность головы), характер родов (нормальные или преждевременные, способ родоразрешения, осложнения).

На нейросонографии мозга у новорожденных в норме определяются:

  • симметричность мозговых структур;
  • нормальный объем компонентов ликворной системы;
  • четкие, ровные контуры всех элементов мозга;
  • отсутствие объемных образований.

Стоит понимать, что в процессе взросления головной мозг также претерпевает ряд изменений. То, что является нормой в 1 месяц, считается патологией в 2 года. Основные параметры, определяемые при НСГ, представлены в таблице.

Нормальные размеры основных анатомических образований нервной системы:

Структура Должные показатели для новорожденных (мм) Нормы для ребенка в 3 месяца (мм)
Боковые желудочки Тело – не более 4,
передние рога – 2–4,
затылочные рога – 10–15
Тело – 2–4,
передние рога – 4 и менее,
затылочные рога – до 15
Третий желудочек 3–5 Не более 5
Четвертый желудочек Не более 4 До 4
Межполушарная щель 3–4 3–4
Большая цистерна До 10 Не более 6
Подпаутинное пространство Не более 3 До 3

При отклонении параметров от указанных следует говорить о наличии патологии. Диагноз выставляется на основании данных НСГ, лабораторных, инструментальных исследований, анамнеза новорожденного.

В процессе обследования у новорожденных выявляются следующие патологические состояния:

  • опухоли или кисты;
  • отек головного мозга;
  • повышение внутричерепного давления;
  • очаговые признаки ишемии;
  • кровоизлияния;
  • аневризматические изменения сосудов.

Опухоли или кисты головного мозга опасны прежде всего смещением церебральных структур, сдавлением других участков мозга. На НСГ при этом визуализируется округлое образование с четкими контурами. Если речь идет о кисте, то внутри нее просматривается темная жидкость. В этом состоит ее принципиальное отличие от других опухолей.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

При повышении внутричерепного давления и отеке мозга у новорожденных на нейросонографии определяется расширение желудочков, цистерн. Их полости заполнены жидкостью. Также при этой патологии может происходить смещение одного из полушарий вследствие излишнего ликворообразования.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Зачастую диагностируются лишь выраженные ишемические изменения. Эти состояния крайне опасны для новорожденных и грудных детей, так как в процессе возникает очаговый неврологический дефицит, который не поддается коррекции. В этом случае на нейросонографии выявляется зона пониженной эхогенности (светлая) без четких очертаний.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Гематомы чаще всего диагностируются у недоношенных новорожденных. Это связывают с низкой прочностью сосудистой стенки и травматичными родами. На НСГ можно увидеть пятно с нечеткими контурами. При этом оно темнее окружающих тканей. По периферии гематомы может располагаться зона ишемии.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Аневризма представляет собой расширение участка сосуда. При исследовании выявляется мешковидная деформация стенки с нарушением ее архитектоники (отсутствует мышечный слой).

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

В дополнение видео нейроснографии головного мозга:

Сколько стоит обследование и где его сделать

Стоимость исследования варьирует в зависимости от места проведения и квалификационной категории врача. В государственных учреждениях НСГ проводят бесплатно. В частных клиниках и кабинетах средняя стоимость услуги составляет 2500 рублей. В Москве цена обследования составляет 2000–6000 рублей. В Калининграде и Санкт-Петербурге около 4000 рублей. В Новосибирске не более 2000 рублей.

Нейросонография является быстрым, простым и точным методом диагностики патологий нервной системы у новорожденных. С ее помощью возможно на ранних стадиях выявить нарушение и начать своевременную терапию.

Нейросонография головного мозга новорожденных

Нейросонография головного мозга новорожденных представляет собой ультразвуковое исследование.

Процедура безопасна и безболезненна, может проводиться с момента рождения и не требует специальной подготовки.

Высокая информативность исследования позволяет определить наличие отклонений неврологического характера новорожденного и своевременно предпринять необходимые меры по их устранению.

Показание к обследованию новорожденного

  • Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей
  • НСГ проводится по показаниям, назначить исследование может неонатолог или невролог.
  • Основные причины назначения УЗИ головного мозга у грудничка:
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • асфиксия (остановка дыхания) новорожденного;
  • осложнение родовой деятельности, стремительные или затяжные роды, применение физического воздействия с целью родоразрешения;
  • внутриутробное инфицирование (от матери) плода;
  • травмы, полученные в родах;
  • перенесение инфекционных заболеваний матерью во время беременности;
  • резус-конфликт матери и плода;
  • родоразрешение путем кесарева сечения;
  • рождение ребенка раньше срока или с недостатком веса и развития;
  • при диагностировании патологии плода во время беременности методом ультразвукового исследования;
  • низкая оценка малыша по шкале Апгар (менее 7 баллов);
  • при напряжении или спадании родничка ребёнка;
  • при подозрении на развитие ДЦП;
  • судорожный синдром;
  • учащенные срыгивания, особенно после значительного периода времени от кормления;
  • при наличии признаков хромосомных заболеваний, выявленных во время беременности или после рождения.
Читайте также:  Желтое тело на УЗИ обследовании яичников: характеристики, показатели и нюансы диагностики

Процедура не требует особой подготовки и может быть проведена малышу даже в отделении реанимации. Нейросонография абсолютно безвредна для новорожденного и может проводиться ребенку даже в самом тяжелом состоянии без риска усугубить положение.

Единственным необходимым условием для применения УЗИ головного мозга новорожденных является открытый большой родничок, с момента закрытия процедура невозможна. При необходимости исследования головного мозга малыша при заращении родничка проводится МРТ.

Показание к обследованию детей 1, 3 и 6-месячного возраста

В месячном периоде ультразвуковому обследованию подлежат все новорожденные, в 3 и 6 исследование проводится при выявлении нарушения.

Даже если в 1 месяц при нейросонографии головного мозга не было определено отклонений, повторное исследование назначается при проявлении следующих симптомов:

  • отставание от возрастных норм развития;
  • судороги;
  • гипотония (слабость мышц) рук или ног;
  • нарушение в форме строения головы малыша;
  • увеличение размеров головы выше нормы;
  • гиперактивность;
  • ДЦП или симптомы повышенного внутричерепного давления;
  • нейротоксические инфекции (менингит или энцефалит);
  • косоглазие;
  • признаки рахита;
  • симптомы, указывающие на эпилептиформную активность.

Помимо перечисленных причин к назначению, НСГ головного мозга грудничка проводится для скрининга развития недоношенных младенцев.

Ход исследования

  1. Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей
  2. Единственное, что потребуется от мамы – это успокоить малыша и придержать его головку во время исследования.
  3. Нейросонография грудничка занимает около 10 минут и дает полную картину о состоянии и структурах мозга.
  4. Ход процедуры:
  • малыш укладывается спиной на кушетку;
  • на область большого родничка исследователь наносит контактный гель (улучшает качество процедуры, устраняет помехи);
  • устанавливается датчик;
  • проводится сканирование структур головного мозга с визуализацией на экране аппарата;
  • проводятся необходимые измерения и оценивается состояние здоровья.
  • Новорожденные на процедуру практически не обращают внимания, рекомендуется малыша покормить, так он будет лежать спокойнее.
  • После выписки из роддома возможны еще УЗИ головного мозга у грудничков по достижении 1, 3 и 6-месячного возраста.
  • После процедуры исследования врач сразу отдает результаты на руки.
  • Расшифровку значений должен проводить врач-невролог, но полученные значения можно не только изучить, но и сравнить с нормальными значениями по возрасту малыша.
  • Значения нейросонографии в норме можно посмотреть в таблице.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детейТаблица показателей нейросонографии

Помимо размеров структур мозга при нейросонографии у детей указаны следующие показатели:

  • симметричность мозговых структур;
  • описание борозд и извилин (визуализируются или нет);
  • общее состояние, форма мозжечков и их локализация;
  • состояние мозгового серпа;
  • эхогенность и строение желудочков;
  • описание межполушарной щели (имеется ли жидкость или нет), по УЗИ мозга у новорожденных жидкости быть не должно;
  • состояние сосудистой сети;
  • наличие патологических структур (киста, нарушение развития, жидкость, скопление крови (гематома) и другое).

В УЗИ НСГ у новорожденных расшифровка описывает структуры мозга. Если патологии не выявлены, в заключении об этом будет написано. Нейросонография новорожденных в норме не должна определять асимметрии в строении, патологических изменений в сосудистой сети, очагов нарушенного кровообращения (ишемии мозга) и прочих отклонений.

При проведении нейросонографии ребенку 3 месяцев врач уделяет особое внимание тем показателям, которые должны измениться к данному возрасту.

Возможные патологии

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Наиболее часто встречающиеся патологии малышей раннего возраста:

  1. Гидроцефалия. На УЗИ обнаруживается регистрацией расширения боковых желудочков головного мозга у новорожденных. Это патологический процесс, характеризующийся скоплением ликвора в полости желудочка, что приводит к растяжению их стенок. Процесс требует экстренного лечения под НСГ контролем.
  2. Гипертензия (повышение внутричерепного давления). В расшифровке УЗИ головы у новорожденных в заключении будет звучать диагноз: «гипертензионно-гидроцефальный синдром». Тревожное состояние, требующее лечения. Причиной может стать образование кисты, гематома или скопление ликвора.
  3. Ишемия головного мозга чаще диагностируется при УЗИ головного мозга у новорожденных. В норме такого синдрома быть не должно независимо от степени доношенности крохи. Заболевание возникает вследствие стойкой гипоксии, что вызывает отмирание клеток мозга, оставшихся без питания.
  4. Гематома проявляется асимметрией боковых желудочков у грудничка, при диагностике у недоношенных детей врач занимает наблюдательную позицию, при обнаружении у доношенных деток требуется лечение.
  5. Менингит. Выражается в утолщении и деформации тканей мозга, вызванных воспалением. Требует медицинского вмешательства.
  6. Различные кисты регистрируются при нейросонограмме головного мозга, представляют собой полость, заполненную жидкостью. Тактика ведения малыша различная, зависит от этиологии кисты и ее размеров. Некоторые требуют хирургического вмешательства, другие рассасываются самостоятельно и в норме при НСГ в 6 месяцев уже не определяются.
  • Киста арахноидальная обнаруживается в паутинной оболочке, состояние, сопровождающееся образованием полости с жидкостью, которое склонно к росту, требуется лечение, самостоятельно не излечивается.
  • Кисты сосудистого сплетения склонны к саморассасыванию. Не требуют коррекции.

Тактика при обнаружении патологии

Нейросонограмма новорожденных является информативным методом выявления неврологических отклонений. После манипуляции родители ребенка должны принести неврологу результаты НСГ обследования, по которым врач определяет дальнейшее лечение. В одних случаях занимается выжидательная позиция, в других применяется необходимый объем вмешательства.

  1. При саморазрешении патологического процесса нормы нейросонографии восстанавливаются в полном объеме и дальнейшее наблюдение может не потребоваться.
  2. При более затяжном течении рассасывания образования после закрытия родничка УЗИ головного мозга провести становится невозможно, тогда для дальнейшего наблюдения за развитием процесса вместо нейросонографии назначается МРТ, более сложная процедура.

Нейросонография: таблица норм, расшифровка, до какого возраста делается?

Нейросонография – это вынужденная мера обследования новорожденного ребенка, предполагающая сканирование мозга ультразвуком.

Такое УЗИ назначают часто, ведь беременность, роды и первые месяцы жизни малыша не застрахованы от возникновения проблем.

Необходимость нейросонографии

Нейросонографию делают только что рожденному ребенку, если обнаружат:

  • выпуклый или впалый родничок;
  • пульсацию в родничке;
  • инфицирование плода в утробе (в том числе заражение от матери);
  • отсутствие первого вдоха ребенка.
  • Выявленные во время беременности нарушения развития плода, вроде хромосомных патологий, тоже могут стать поводом для проведения обследования мозга.
  • Если мама ребенка, будучи в положении, принимала наркотики или спиртное, ей тоже придется отдать грудничка на нейросонографию.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Прохождение нейросонографии может потребоваться, когда у мамы и новорожденного разный резус-фактор. Важно исследовать мозг новорожденного и тогда, когда у него подозревают гипоксию.

Причиной проведения нейросонографии могут быть трудные или патологические роды. Также она необходима, если состояние новорожденного по шкале Апгара врачи оценили низко.

Ребенка попросят принести на нейросонографию после месяца при возникновении судорог, эпилепсии или проблем с нервной системой.

Другими причинами необходимости проведения ультразвукового обследования детского мозга могут быть:

  1. нарушение пропорций или нестандартный размер головы;
  2. задержка в росте и развитии;
  3. подозрение на косоглазие;
  4. кровоизлияние внутри глазного яблока.
  1. Нейросонография новорожденных часто делается в качестве дополнительной процедуры после получения энцефалограммы.
  2. УЗИ головного мозга в этом случае необходимо, чтобы уточнить наличие у новорожденного травмы из-за падения или таких диагнозов, как ДЦП, энцефалит, рахит, ишемия, менингит, аутоиммунное заболевание или синдром Апера.
  3. Потребность в нейросонографии может возникнуть и тогда, когда у новорожденного повышено внутричерепное давление или есть подозрение на наличие онкологического заболевания.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Нейросонография нужна и в том случае, если ребенок гиперактивен и имеет генетические отклонения в развитии.

READ  Диагностика остеопороза при помощи метода денситометрии

Заражение крови, осложнения после перенесенных вирусных заболеваний и проблемы с органами – тоже показания для нейросонографии.

Условия проведения нейросонографии

Готовить новорожденного к процедуре обследования головы ультразвуком не требуется. Не имеет значения, накормлен ребенок непосредственно перед нейросонографией или нет.

Но все-таки нести малыша на это исследование лучше после кормления. Сытый ребенок будет спокоен и не помешает врачу осматривать голову.

Нейросонография проводится грудничкам в первую неделю их жизни и детям после месяца. Ограничения в назначении этой процедуры касаются именно возраста малыша.

Видео:

Дело в том, что нейросонографию можно делать только в то время, пока у ребенка не зарос родничок, располагающийся между двумя зонами черепа – лобной и теменной. Обычно это происходит после 9-го месяца.

Нейросонографию можно делать и через какой-нибудь другой родничок. Но чаще всего другие неокостеневшие участки свода черепа очень малы.

Через крошечный родничок исследовать мозг сложно. К тому же все роднички, кроме лобно-теменного, успевают закрыться еще до появления малыша на свет.

Когда ребенок родился раньше срока или он находится в тяжелом состоянии, исследование проводят в реанимации.

Новорожденному нужно находиться в лежачем положении и совершать минимум движений порядка десяти минут. Вводить ребенку препарат для анестезии не надо, так как процедура абсолютно безболезненна.

  • Во время проведения нейросонографии маму попросят придерживать голову малыша, чтобы он не поворачивал ее в стороны.
  • Перед исследованием родничок на головке смазывается особым гелем, не вызывающим аллергические реакции.
  • Эта мазь облегчает проведение осмотра и устраняет возможные помехи (из-за скольжения прибора по лежащим рядом тканям).

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

После нейросонографии маме новорожденного выдают заключение. С ним необходимо обратиться к невропатологу.

READ  Опасно ли когда болит горло после ФГДС?

Какие результаты свидетельствуют о норме?

Расшифровка заключения с процедуры нейросонографии опирается на определенные показатели и параметры.

Врач-сонолог пишет в протоколе, какую форму имеют ткани мозга – симметричную и асимметричную. Если структура мозговых тканей не отклоняется от нормы, то наблюдается абсолютная симметрия.

О том, что нормы не нарушены, свидетельствует четкая визуализация на экране извилин и борозд головного мозга.

Если нет никаких нарушений, в протоколе обследования должно значиться, что желудочки мозга не имеют включений, что они одинаковы и однородны.

Расшифровка слова «хлопья» в описании желудочков может означать, что в этой зоне произошло кровоизлияние.

Правильная форма намета мозжечка обязательно трапециевидная и симметричная. Намет твердой мозговой оболочки должен находиться над задней черепной ямкой в зоне затылка.

Промежуток между двумя полушариями при нормальном состоянии мозга лишен жидкости. Сплетения сосудов без нарушений имеют однородную структуру.

Нормы для различных показателей, определяемых при нейросонографии, включают следующие цифровые значения:

  1. до 2 мм – глубина переднего рога бокового желудочка;
  2. около 2 мм – глубина щели между левым и правым полушариями;
  3. до 6 мм – размер третьего желудочка;
  4. до 6 мм – ширина субарахноидального пространства.
  1. Нейросонография в 3 месяца предполагает определение тех же параметров и почти те же нормы.
  2. В этом возрасте у ребенка по большей части обследуют цистерны, желудочки мозга и субарахноидальное пространство.
  3. Положительная расшифровка результатов нейросонографии будет включать следующие цифры:
  1. не менее 2 и не более 4 мм – размер тела бокового желудочка;
  2. не более 2-х мм – глубина переднего рога бокового желудочка;
  3. от полутора до трех мм – размер субарахноидального пространства;
  4. не более пяти мм – размер большой цистерны.

Нормативные показатели нейросонографии для детей до трех месяцев отражает таблица:

Показатели Норма для младенца Норма для ребенка в 1 – 3 месяца
Желудочки мозга (боковые) Передние рога – 1,5 мм (+/- 0,5 мм); затылочные рога – 1 – 1,5 см; тело – до 4 мм. Передние рога – до 2 мм; затылочные рога – до 1,5 см; тело – 3 мм (+/- 1 мм).
Третий желудочек 4, 5 мм (+/- 0,5 мм) Максимум 5 мм
Щель между полушариями Максимум 2 мм Максимум 2 мм
Большая цистерна Максимум 6 мм 3 – 5 мм
Субарахноидальное пространство 2-3 мм Максимум 2 мм

READ  Изучение проблем с сердцем на сцинтиграфии миокарда

Патологии при нейросонографии

В результате падения малыша, нарушений внутриутробного развития или других серьезных проблем нейросонография может выявить ряд заболеваний. К ним можно отнести кисту сосудистого сплетения.

Для этой болезни характерно бессимптомное протекание. Она представляет собой образование крошечных пузырьков, которые рассасываются без врачебного вмешательства.

Расшифровка нейросонографии специалистом может содержать информацию о наличии субэпендимальной кисты.

Это образование является последствием кровоизлияния в мозг, которое может появиться еще в утробе матери или после родов. Такую кисту необходимо лечить, поскольку она может вырасти.

Иногда кисту можно обнаружить на паутинной оболочке. В этом случае она называется арахноидальной.

Это образование содержит жидкость и способно увеличиваться в размерах. Поэтому это заболевание нужно контролировать, постоянно посещая невропатолога.

Нейросонография может диагностировать у новорожденного водянку мозга, представляющую собой расширение желудочков из-за накопления в них жидкости. Гидроцефалия подлежит обязательному лечению.

Из-за падения у малыша могут появиться гематомы ткани мозга. Это опасная патология, которая требует немедленного лечения и постоянного наблюдения за процессом восстановления. Часто эта патология возникает у недоношенных детей. Видео:

Столь же опасным считается ишемическое поражение головного мозга и гипертензионный синдром.

Последнее заболевание – следствие высокого внутричерепного давления. Оно может сопровождаться смещением положения одного из полушарий, что встречается даже у детей, рожденных в срок.

Если нейросонография показала, что у новорожденного гипертензионный синдром, то следует заподозрить наличие у малыша и опухоли мозга.

Для постановки точного диагноза и правильного лечения нужно обратиться в больницу к невропатологу.

Вы здесь:

28810 4 (1

Узи головного мозга у грудничков

УЗИ головного мозга у грудничка считается одним из эффективных способов диагностирования мозговых структур, кровотока и близлежащих тканей. Данный метод безболезнен, не требует подготовительных мероприятий. Он оценивает структуру мозга, его желудочков, проводит анализ мозговой гемодинамики.

Характеристика УЗИ

УЗИ головы новорожденного проводят посредством нейросонографии. С его помощью диагностируют новорожденного грудничка и малыша до года. В редких случаях, если у него не зарос родничок, проводится до полутора лет включительно. При помощи высокочастотных волн изображение формируется на экране. УЗИ головного мозга новорожденных отличается безболезненностью и безопасностью.

Это качество позволяет проводить исследование по мере надобности для контроля за лечением. Кроме того, данная процедура не нуждается во введении наркоза. Младенец может спать или даже плакать.

Это никак не повлияет на результат. Ультразвуковые исследования мозга изучают строение тканей, сосуды, степень кровоснабжения органа.

Во время диагностики врачом анализируются процессы головного мозга, их динамика.

Показания для исследования

Многих молодых родителей интересует вопрос, зачем проводить ультразвуковое обследование только что рожденному младенцу. Имеется немало случаев, когда показывается УЗИ головного мозга у новорожденных.

Прежде всего, эту диагностику назначают при осложненной беременности, тяжело протекающих родах, любых подозрениях на врожденные аномалии.

На сегодняшний день распространена практика прохождения профилактического УЗИ в роддоме, если малышу исполнится 1 месяц.

Обнаружение патологий на ранних этапах дает серьезные шансы на полнейшее выздоровление.

Ультразвуковое исследование малышу проводят в следующих ситуациях:

  • в виде профилактического осмотра;
  • если рождение произошло раньше 36 недель;
  • при малом весе новорожденного, менее 2,8 кг;
  • если шкала Апгар показывает 7/7, а также ниже данного уровня;
  • при наличии заболеваний ЦНС или при подозрениях на них;
  • при пороках, проявляющихся внешне, например, при нарушении формы и размера ушей, большего числа пальцев;
  • при набухшем родничке;
  • при наличии грыжи мозговых структур;
  • в том случае, если новорожденный при родах не закричал;
  • если малыш долго лежал в реанимации;
  • при родовой травме;
  • при судорогах;
  • если имеется подозрение на инфицирование;
  • при резусном конфликте мамочки и ребенка.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей Нейросонография — исследование, которое проводится как детям, так и взрослым пациентам

Что узнается при обследовании

УЗИ головного мозга младенцам позволяет оценить:

Как делают МРТ головного мозга детям?

  • желудочки мозга. Во время визуализации их размеров, контуров, структур, врачом диагностируется наличие или отсутствие кровоизлияний, внутрижелудочковых кист, гидроцефалии, а также патологий, которые впоследствии развивают рахит. Своевременное их устранение поможет избежать проблемы не только физического, но и умственного характера;
  • состояние крупных сосудов головки детей. Во время процедуры можно обнаружить аневризму. Она представляется расширением сосудистых стенок. В результате чего кровь с трудом проникает в головной мозг. Что способно вызвать различные кровоизлияния;
  • наличие кровоизлияний в результате недоношенности. Данная проблема нуждается в тщательном наблюдении. Так как способна привести к смертельному исходу;
  • кисты, которые имеют в своей полости жидкость. Данное проявление требует постоянного наблюдения у невролога, так как ребенок с такой патологией подвержен эпилепсии. Данный вид кист не рассасывается, они имеют склонность только к росту;
  • ишемию. В результате чего ребенком испытывается нехваток кислорода, приводящий к гибели нервных клеток;
  • инфекционные процессы, вызывающие менингит. Если заболевание выявить своевременно, то возможно полное выздоровление;
  • опухолевые процессы диагностируются крайне редко.

После проведения исследования производится расшифровка УЗИ головного мозга грудничка, и результат передается лечащему или наблюдающему врачу.

Расшифровка УЗИ головного мозга новорожденного должна проводиться исключительно врачом. Причем необходимо учитывать, что результаты существенно отличается от того, на каком сроке произошло рождение малыша, является он доношенным или нет.

Тем не менее имеется норма, которая говорит, что грудничок здоров.

Читайте также:  МРТ для грудного и поясничного отдела позвоночника - что показывает томография и как ее делают?

К нормальным параметрам НСГ относятся симметричность расположения структур головного мозга, симметричность стволового строения, четкость извилин, хорошая их просматриваемость, однородность строения желудочков.

Сюда же относятся хорошая эхогенность подкорковых ядер, гиперэхогенность сосудистого сплетения, размер переднего рога – не больше 2 мм., боковой желудочек должен иметь глубину 4 мм.

, длина между полушариями должна быть не больше 2 мм, величина третьего желудочка должна варьироваться от 2 до 4 мм., большая цистерна должна быть в пределах 3-6 мм.

С истечением времени у грудничка происходит изменение нормальных показателей.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей Для здорового малыша, достигшего 3 месяцев, характерны другие параметры (таблица)

Патологии, обнаруживающиеся на УЗИ

Путем проведения УЗИ мозга наиболее часто обнаруживаются следующие патологии:

  • увеличенная полость желудочка говорит о наличии рахита, гидроцефалии. При гидроцефалии у малыша наблюдается нестандартно большая голова, набухание родничка;
  • расширение боковых желудочков возникает в результате большого количества жидкости. Чаще всего патология диагностируется у недоношенных детей;
  • киста перегородки, представленная полостью с жидкостью. Обычно она исчезает через некоторое время. Если патология обнаруживается у новорожденного, то данное состояние не требует лечения. Если же заболевание встречается после травмы, то необходимо начинать скорейшую терапию.

Как проводится диагностика

УЗИ головы делают через роднички. Если возникает необходимость изучения строения задней черепной впадины, то врач водит датчиком по затылочной части. Желательно приходить на процедуру со спящим и накормленным младенцем.

Это значительно облегчит проведение исследования. Малыша укладывают на кушетку, затем наносят на датчик гель и водят им по области большого родничка, по височной зоне.

По мере регулирования положения датчика врачом исследуются структуры.

Обычно процедура не длится более 10–15 минут. Во время ее проведения дети не чувствуют никаких болевых ощущения и дискомфорта.

Если в ходе процедуры специалист обнаруживает серьезные отклонения, то невролог может назначить для уточнения диагноза КТ, МРТ.

Ультразвуковое обследование головы у грудничков считается безболезненным способом, дающим точную информацию и, в случае необходимости, позволяющим начать своевременное лечение.

Является ли УЗИ головного мозга новорожденного безопасным исследованием

Ультразвуковое исследование головного мозга новорожденного назначается для наглядной картины функционирования мозговых полушарий, нейронов и импульсов, а также на предмет обнаружения новообразований или каких-либо других нарушений, препятствующих нормотипичному развитию ребенка.

Что представляет собой этот метод исследования?

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Ультразвуковой луч как бы просвечивает еще мягкие кости черепа новорожденного, а именно «родничок», выводя на экран картину состояния мозговых полушарий и кровотока внутри них.

УЗИ головного мозга у младенцев еще называют нейросонографией. Особой подготовки перед этим мероприятием совершенно не требуется.

Как правило, малыши довольно спокойно переносят процедуру, могут даже задремать от поглаживаний датчика по макушке.

Нужно иметь с собой салфетки, чтобы после исследования удалить с головы ребенка гель, который используют для лучшего сцепления датчика с поверхностью тела, а, следовательно, для получения более точной картинки на экране.

УЗИ головного мозга делают до 12 – 15 месяцев ребенка, до полного зарастания «родничка».

Показания к нейросонографии

Узи головного мозга делают большинству новорожденных еще в роддоме, чтобы исключить различные патологии.

Однако в течение первого года жизни очень сложно определить, от чего плачет ребенок и что его беспокоит. Часто у малышей случаются неврологические проблемы. И узнать причину отклонения от стандартного поведения грудничка может помочь процедура УЗИ.

Помимо профилактического осмотра, нейросонография назначается при:

  • родовых травмах – это затяжной период потуг, обвитие, вакуум или надавливание на живот для родовспоможения;
  • внутриутробных инфекциях – наличие таковых выявляется с помощью анализа крови во время беременности и присутствия взвеси в околоплодных водах, а также количестве этих вод;
  • нарушениях сна – ребенок либо слишком мало спит, либо слишком много;
  • малого набора веса – менее 600 г за первый месяц и менее 400 за последующие;
  • частых срыгиваниях – в норме срыгивать ребенок должен строго после еды, количеством не более чайной ложки;
  • гипервозбудимости – постоянный плач и подергивания конечностей, малое количество сна;
  • треморе новорожденных – вскидывание и потрясывание рук и, иногда, ног, трясущийся подбородок;
  • испуге при резких звуках – вздрагивания и вскидывание рук;
  • отсутствии «комплекса оживления» — в возрасте трех месяцев новорожденный начинает проявлять радость при виде родных, чаще матери;
  • нарушениях роста головы – слишком большой рост в объеме или наоборот;
  • травмах головы и падениях с высоты.

На УЗИ, обычно, направляет детский невролог.

Расшифровка УЗИ головного мозга новорожденных

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Ранняя диагностика этих болезней помогает полностью нивелировать их или хотя бы не допустить дальнейшего развития, держать их под контролем с помощью специальных препаратов, которые назначает невролог по результатам УЗИ.

Если узист замечает изменение границ желудочков, то это может говорить о наличии кровоизлияний. Это чревато нарушением кровотока, а, следовательно, нарушениями по неврологии.

Также при этом исследовании можно выявить участки головного мозга с ишемией, то есть недостаточным кровоснабжением. Такая патология часто встречается у младенцев, перенесших тяжелые роды и гипоксию вследствие них.

Кислородное голодание во время родовой деятельности в 70% случаев чревато неврологическими проблемами в будущем.

Опухоли и кисты головного мозга, а также участки расширенных сосудов (аневризмы) прекрасно видны на аппарате УЗИ. По их структуре, размерам и расположению, врач – узист может сделать вывод об их происхождении и характере, а также прогнозах относительно их влияния на развитие.

Лишняя жидкость в желудочковой системе мозга может быть как нормой (только если ее показатели не превышают допустимые пределы) так и свидетельством гидроцефалии.

УЗИ может распознать повреждение систем и сосудов мозга после травмы. Поэтому эта процедура всегда назначается после падения грудничка, ведь вовремя не замеченная травма может привести к серьезным последствиям.

Нормы по УЗИ головного мозга

При оценке результатов УЗИ полученные показатели сравнивают со следующими:

  • объем переднего рога бокового желудочка мозга – от 1 до 2 мм
  • глубина тела переднего рога желудочка – 4 мм
  • третий желудочек – до 6 мм
  • межполушарная щель – до 2 мм
  • субарохноидальное желудочковое пространство – до 3 мм
  • большая цистерна – от 3 до 6 мм

Оценивая результаты, специалист берет во внимание индивидуальные показатели новорожденного – его рост, вест, условия рождения ( естественные роды или кесарево сечение) и наличие внутриутробных инфекций.

Таблица с нормативами показателей нейросонографии от 0 до 3-х месяцев

Параметры
Нормы для новорожденных
Нормы в 3 месяца
Боковые желудочки мозга Передние рога – 2-4 мм.
Затылочные рога – 10-15 мм.
Тело – до 4 мм.
Передние рога – до 4 мм.
Затылочные рога – до 15 мм.
Тело – 2-4 мм.
III желудочек 3-5 мм. До 5 мм.
IV желудочек До 4 мм. До 4 мм.
Межполушарная щель 3-4 мм. 3-4 мм.
Большая цистерна До 10 мм. До 6 мм.
Субарахноидальное пространство До 3 мм. До 3 мм.

Отзывы о процедуре нейросонографии

УЗИ младенцам на сегодняшний день является самой безопасной, и в то же время, самой информативной. Поэтому к ней прибегают все родители, которые следят за здоровьем своего малыша и хотят, чтобы он рос здоровым.

  • Отзывы о данной процедуре исключительно положительные, ведь благодаря современному оборудованию, даже зачатки отклонений можно отследить и купировать, не допуская их развития и проявления клинических симптомов.
  • Если у ребенка обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, то УЗИ помогает контролировать их и следить за любыми изменениями.
  • Немаловажно, что эта процедура совершенно безболезненна и не доставляет малышам ни малейшего дискомфорта.

Узи мозга у новорожденных норма. Нейросонография головного мозга новорожденных

  • Нейросонография (или ультразвуковое исследование мозга) — диагностическая процедура, которая пришла на смену магнитно-резонансной томографии.
  • В статье рассказывается, чем УЗИ отличается от МРТ мозга и что лучше, как и для чего проводится обследование, какие показатели являются нормой, что указывает на патологии и до какого возраста делается обследование.
  • Отличие между старым и новым методом обследования в том, что МРТ — далеко не безобидная процедура, она имеет множество противопоказаний. В частности его нельзя проводить, если:
  • у пациента есть кардиостимуляторы, металлические импланты, брекеты, искусственный сердечный клапан;
  • пациентка беременна на ранних сроках;
  • есть заболевание гипофиза;
  • больной страдает аллергией, сердечной недостаточностью, нарушением мозгового кровообращения.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

В то же время, альтернативного метода диагностики патологий мозга на ранних стадиях, не существовало. Им стала нейросонография — достаточно точная и безопасная процедура.

Нейросонография – что это такое?

Для людей, далеких от медицины, нейросонография означает
. Однако это только одно из направлений исследований, хоть и наиболее распространенное. Сам же термин «нейросонография» – общее понятие для целого комплекса ультразвуковых исследований состояния нервной системы.

Таблица норм УЗИ головного мозга грудничка и расшифровка нейросонографии у детей

Нейросонография позволяет определить состояние:

  • спинного мозга;
  • сосудов, снабжающих эти органы;
  • скальпа;
  • черепных костей;
  • позвоночника.

При ультразвуковом исследовании видно:

  • повреждение костных тканей;
  • дефекты мягких тканей;
  • состояние нервов;
  • кисты и опухоли;
  • симптомы повышенного внутричерепного давления и другие патологии.

В каких случаях назначают нейросонографию

Взрослым нейросонографию делают редко. УЗИ мозга проводят если:

  • была травма головы или позвоночника;
  • есть нарушения кровообращения;
  • есть вероятность поражения центральной нервной системы;
  • есть опухоли, кисты, грыжи;
  • делают операцию на мозге;
  • выявлены воспаления.

Нсг нормы и протоколы — диагностер

Статья находится в разработке.

В норме межполушарная щель имеет строго срединное положение; ширина у новорожденного 30-34 недель гестации 2,8±0,2 мм, у более старших младенцев 2,0±0,1 мм. Раздельная оценка межполушарной щели и серповидного отростка возможна только при скоплении жидкости по ходу щели и в вариантах атрофии вещества мозга.

Дугообразная деформация обычно указывает на объемный процесс или скопление жидкости в подоболочечном пространстве с одной стороны. Смещение межполушарной щели и серповидного отростка без деформации обычно указывает на гипоплазию полушария мозга, что часто сочетается с изменениями лицевого черепа.

Оценка размеров различных отделов желудочковой системы необходима для исключения расширения желудочков (вентрикуломегалия).

Наиболее стабильными являются размеры тела (глубина не более 4 мм) и его переднего рога (глубина 1-2 мм); затылочный рог часто асимметричен, вариабилен по глубине и своим размерам; размеры 3 желудочка составляют 2-4 мм.

Оценка 4 желудочка затруднительна, поэтому обращают внимание на его форму и структуру, которые могут значительно меняться при аномалиях развития мозга.

С помощью НСГ можно выявить уровень окклюзии (водопровод — 60%, отверстия Монро — 25%, отверстия Люшка и Мажанди 10%, субарахноидальное пространство — 5%).

Различают:

  • Начальные признаки расширения желудочковой системы, проявляющееся увеличением глубины тел боковых желудочков до 5-8 мм, исчезновением боковых искривлений и появлением округлой формы боковых желудочков; 3 и 4 желудочки не расширены;
  • Умеренная вентрикуломегалия — глубина тел до 9 мм, небольшим равномерным расширением всех отделов боковых желудочков; 3 желудочек увеличен до 4-6 мм, 4 желудочек, как правило, в норме;
  • Выраженная вентрикуломегалия — глубина тел более 9 мм, расширен 3 желудочек — видно межталамическое сращение в его полости, 4 желудочек и цистерны мозга расширены.

Средние размеры большой цистерны у доношенного новорожденного 4-5 мм; у недоношенных детей размеры большой цистерны мозга варьируют в зависимости от срока гестации и могут достигать 10 мм и более.

Цистерна четверохолмия обычно представлена гиперэхогенной линией между 3 желудочком и червем мозжечка, толщина ее не более 3 мм. Она может увеличиваться при субарахноидальных кровоизлияниях и при кистах этой цистерны, которые сложно дифференцировать с арахноидальной кистой в этой области.

Размеры полости прозрачной перегородки могут варьировать от 2 до 10 мм.

Нейросонография норма — Протокол

  • Межполушарная щель — 1 мм (норма до 4 мм).
  • Субарахноидальные пространства — 2 мм (норма до 3 мм).
  • Полость прозрачной перегородки: не расширена.

Передние рога боковых желудочков: справа — 3 мм; слева — 3 мм (норма до 5 мм). Тело бокового желудочка – справа — 3 мм; слева — 3 мм (норма до 5 мм). Височные рога — не определяются (норма).

Атриум — заполнен сосудистыми сплетениями (норма до 12-16 мм). Затылочные рога — не определяются (норма).

  1. Третий желудочек — 2 мм (норма до 4 мм).
  2. Четвёртый желудочек — в сагиттальной плоскости треугольной формы, не расширен (норма до 8 мм).
  3. Сосудистые сплетения — 10 мм, с ровными и чёткими контурами.

Паренхима мозга средней эхогенности. Рисунок извилин и борозд отчётливый. Эхогенность субкортикальных зон не изменена. Каудоталамические вырезки — не изменены. Перивентрикулярные области — нормальной эхогенности.

Структуры задней черепной ямки — дифференцированы. Большая цистерна 5 мм (норма до 12 мм).

Стволовые структуры — нормальной эхогенности.

В режиме ЦДК определяются артерии Виллизиева круга до ветвей 4-5 порядка, зон гипо- и гиперваскуляризации не выявлено, ход сосудов не изменён. Показатели скоростей и периферического сопротивления в артериях головного мозга не изменены: ИР ПМА — 0,72 (норма до 0,72). Венозный кровоток не изменён, максимальная скорость в вене Галена — 7см/с (норма до 10 см/с).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Паренхима мозга не изменена. Подоболочечные пространства и желудочки не расширены. Параметры мозгового кровотока в норме.

Нсг гипоксические изменения — протокол

Структуры, вуалированы, нечетко дифференцированы. Борозды и извилины выражены. Перивентрикулярные ткани и области базальных ганглиев повышенной эхогенности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: гипоксические изменения.

Нсг расширены подоболочечные пространства и желудочки — протокол

Структуры дифференцированы, симметричны. Рисунок борозд и извилин «подчеркнут».
Межполушарная щель расширена: до мм в лобных, до мм в теменных и до мм в затылочных долях. По конвекситальной поверхности в подоболочечном пространстве определяется анэхогенная полоска — до мм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Скопление жидкости в подоболочечном пространстве. Расширение боковых желудочков.

Нсг незрелость головного мозга — протокол

Структуры, вуалированы, нечетко дифференцированы. Борозды и извилины слабо выражены. С.magna расширена до мм, полость прозрачной перегородки до мм, затылочные рога глубокие. Расширения других полостей не выявляется.

Перивентрикулярные ткани и области базальных ганглиев повышенной эхогенности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхопризнаки незрелости головного мозга.

Нсг киста — протокол

Структуры мозга сформированы правильно, асимметричны. Борозды и извилины выражены. В проекции доли визуализируется анэхогенное образование — мм, сообщающееся с полостью бокового желудочка.

Боковые желудочки асимметрично расширены. Передние рога боковых желудочков: справа — 3 мм; слева — 3 мм (норма до 5 мм). Тело бокового желудочка – справа — 3 мм; слева — 3 мм (норма до 5 мм). Височные рога — не определяются (норма). Атриум — заполнен сосудистыми сплетениями (норма до 12-16 мм). Затылочные рога — не определяются (норма).

Перивентрикулярные ткани и области базальных ганглиев повышенной эхогенности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: киста в проекции

Нсг субэпиндимальная псевдокиста — протокол

Перивентрикулярные ткани повышенной эхогенности. В проекции средней трети сосудистого сплетения визуализируется анэхогенное включение диаметром мм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: псевдокиста сосудистого сплетения.

Нсг субэпиндимальная киста — протокол

Перивентрикулярные ткани повышенной эхогенности. В проекции каудоталамической вырезки визуализируется анэхогенное включение диаметром до 5 мм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: субэпендимальная псевдокиста.

Нсг внутрижелудочковое кровоизлияние 1 степени — протокол

  • Структуры дифференцированы, симметричны.
  • Борозды и извилины хорошо выражены.
  • Цистерны субарахноидального пространства и желудочковые полости не расширены.
  • Перивентрикулярные ткани повышенной эхогенности.
  • В проекции каудоталамической вырезки определяется эхогенное включение размерами мм.
  • ЗАКЛЮЧЕНИЕ: внутрижелудочковое кровоизлияние 1 степени.

Нсг внутрижелудочковое кровоизлияние 2 степени — протокол

  1. Структуры мозга сформированы правильно, симметрично.
  2. Борозды и извилины выражены.
  3. Ликворные полости и цистерны субарахноидального пространства не дилатированы.

Перивентрикулярные ткани повышенной эхогенности. Сосудистое сплетение справа расширено (асимметрия — мм), неоднородное.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: внутрижелудочковое кровоизлияние 2 степени.

Нсг внутрижелудочковое кровоизлияние 3 степени — протокол

Структуры дифференцированы, симметричны. Борозды и извилины выражены. Межполушарная щель не расширена.

  • Боковые желудочки расширены.
  • Перивентрикулярные ткани и области базальных ганглиев повышенной эхогенности.
  • ЗАКЛЮЧЕНИЕ: внутрижелудочковое кровоизлияние 3 степени.

Нсг менингит — протокол

Структуры плохо дифференцированы, вуалированы. Борозды и извилины утолщены, «подчеркнуты». Межполушарная щель расширена до мм на уровне лобных, до мм на уровне теменных долей. По конвекситальной поверхности визуализируется анэхогенная полоска толщиной до мм.
Боковые желудочки расширены:

Перивентрикулярные ткани и области базальных ганглиев повышенной эхогенности. Организованных патологических включений не дифференцируется.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: нельзя исключить менингит.

Нсг агенезия мозолистого тела — протокол

Структуры сформированы неправильно. Отсутствует мозолистое тело.
Межполушарная щель не расширена.
Боковые желудочки расширены:

  1. Борозды и извилины веерообразно отходят от тел латеральных желудочков.
  2. Третий желудочек колбообразно расширен ( мм), подтянут кверху.
  3. Четвертый желудочек удлинен.
  4. Перивентрикулярные ткани обычной эхогенности.
  5. Сосудистые сплетения деформированы, не расширены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: агенезия мозолистого тела. Расширение латеральных и 3-го желудочков.

Нсг синдром арнольда-киари ii типа — протокол

Структуры сформированы неправильно. Отсутствует мозолистое тело. Отсутствует полость прозрачной перегородки. Отмечается каудальное смещение нижней части моста, продолговатого мозга и мозжечка. Мозжечковый намет смещен книзу.
Боковые желудочки расширены:

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: синдром Арнольда-Киари II типа.

Узи головного мозга у грудничка, ребенка до года: узи головы у новорожденных

По данным на 2020 год, менее 40 % новорожденных детей и детей до года являются полностью здоровыми. Около 10 % малышей рождаются недоношенными или с малым, менее 2.5 кг, весом.

  • Примерно каждому третьему ребенку в роддоме ставится такой неприятный диагноз, как высокое внутричерепное давление.
  • Одним из самых популярных и надежных методов раннего выявления патологий новорожденных и детей до года является УЗИ головного мозга.
  • УЗИ аппараты производятся под строжайшим контролем ВОЗ и считаются абсолютно безопасными, в том числе для обследования новорожденных.
Читайте также:  Что покажет УЗИ на раннем сроке беременности в 3 недели?

Основные задачи исследования

УЗИ, или нейросонография головного мозга, на сегодняшний момент является одним из самых надежных и популярных методов исследования. НСГ позволяет исключить серьезные патологии развития у младенцев.

Ими могут быть сосудистые аномалии, начальные стадии эпилепсии, ишемическая болезнь, неправильное развитие отделов мозга.

Нейросонография позволяет проверить также наличие кист, опухолей, кровоизлияний в мозг, гидроцефалии и воспаления мозговых оболочек.

Благодаря проведению УЗИ мозга можно на самых ранних стадиях выявить начало заболевания и провести его максимально эффективное лечение. Назначают его малышам, у которых еще не зарос родничок, так как сквозь мягкие ткани можно с легкостью диагностировать все возможные патологии.

Какие показатели в норме

В таблице содержатся нормы, которые актуальны для УЗИ мозга у грудничка.

Параметры Норма для новорожденного Норма для 3-месячного
Боковые желудочки Тело до 4 мм Тело 2-4 мм
III желудочек 3-5 мм До 5 мм
IV желудочек До 4 мм До 4 мм
Межполушарная щель 3-4 мм 3-4 мм
Большая цистерна До 10 мм До 6 мм
Субарахноидальное пространство До 3 мм До 3 мм

Примечательно, что данные параметры могут быть немного изменены в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья малыша. Однако серьезное отклонение от нормы свидетельствует о том, что у малыша имеется патология, которая активно развивается. В данном случае крайне важно, как можно быстрее начать лечение, чтобы не допустить развития осложнений.

Стоит ли делать УЗИ головы новорожденному? Хотите узнать ответ, тогда посмотрите это видео:

Показания к УЗИ мозга ребенка

  1. Еще совсем недавно для назначения НСГ должны были быть серьезные основания, сейчас же в роддоме часто для профилактики исследование делают всем новорожденным при выписке из роддома.
  2. Если этого не произошло, то в первый год жизни УЗИ наверняка назначит невролог в поликлинике.

  3. В большинстве развитых стран процедура является обязательной для всех детей до года.
  4. Некоторым младенцам нейросонографию делают обязательно в роддоме и повторяют несколько раз в течение первого года жизни.

  5. Абсолютными показаниями к УЗИ являются:
  1. родовые травмы;
  2. недоношенность (рождение ранее 36 недели);
  3. малый вес – т менее 2.

    5 кг;

  4. низкий балл по шкале Апгар;
  5. ранее выявленные на УЗИ патологии;
  6. предполагаемая гипоксия младенца;
  7. продолжительные затяжные роды;
  8. генетические отклонения, выявленные ранее у плода в период внутриутробного развития;
  9. инфекционные заболевания любого типа;
  10. тяжелые болезни женщины в период вынашивания, включая гипертонию;
  11. подозрения на заболевания центральной нервной системы малыша;
  12. несовпадение резус-факторов матери и ребенка;
  13. заметно пульсирующий, западающий родничок.

Список показаний очень велик, поэтому врачи все чаще принимают решение делать НСГ всем младенцам без исключения, чтобы не упустить диагностирование заболевания на как можно более ранней стадии.

Даже у абсолютно здоровых детей НСГ позволяет понять, насколько симметричны структуры головного мозга, определить размеры желудочков мозга, в комплексе оценить развитие мозжечка, увидеть намечающиеся сосудистые изменения.

У нейросонографии нет никаких противопоказаний. Для проведения данной процедуры не нужен наркоз. Она абсолютно безболезненна для младенца и не причиняет дискомфорта. В отличие от МРТ, малыша можно держать на руках или придерживать самому.

Часто встречаемая расшифровка результатов

Интерпретация результатов исследования проводится невропатологом, на основании параметров указанных в заключении. Расшифровка УЗИ у детей проводится с учетом возраста, также врачу необходимо сообщить, как протекала беременность и роды.

Достаточно часто патология сосудов возникает при тяжелых родах или перенесенных инфекционных заболеваний во время вынашивания плода. Патологические симптомы могут отсутствовать длительное время и внезапно появиться у ребенка.

Наиболее часто диагностируется деформация сосудов вследствие травм (в том числе и застарелых послеродовых) и различные степени кислородного голодания. В расшифровке УЗДГ может быть установлена степень гидроцефалии.

У детей излишнее скопление жидкости в мозге вызывает повышение внутричерепного давления, отсюда появляется патологическая симптоматика.

Расшифровка допплерографии может содержать в себе также информацию о локализации кисты или новообразования. Невролог вправе назначить дополнительную диагностику для более глубокого исследования сосудистой сети (МРТ, КТ, ангиография).

Сосуды в норме прямолинейные, может встречаться небольшая извитость и изгибы. До подросткового возраста петли не рассматривают как патологию – у сосудов имеется резерв длины, необходимый при интенсивном росте ребенка.

Порядок назначения УЗИ мозга

Назначает НСГ врач в роддоме или невролог в поликлинике. При наличии серьезных показаний первое УЗИ делают при выписке, в дальнейшем новорожденный переходит под наблюдение невролога в детской поликлинике. Врач для выявления изменений в состоянии малыша назначает дальнейшие исследования и время следующей нейросонографии.

УЗИ головного мозга новорожденного

При отсутствии показаний и патологий НСГ проводится один раз. Результаты с обязательной расшифровкой прикрепляются в медицинскую карту.

Невропатолог при первом приеме обращается к результатам исследования и ставит окончательный диагноз. При наличии выявленных патологий дальнейшее проведение УЗИ мозга позволяет понять эффективность лечения. Назначается оно регулярно, чаще всего с месячным интервалом.

Нервно-психическое развитие ребенка на шестом месяце

Что же умеет ребенок в 6 месяце? Очень и очень многое!

Ваш малыш уже знает свое имя и откликается на него, с легкостью отличает своих от чужих и начинает требовать к себе всё больше и больше внимания.

Двигательные навыки

К 6 месяцам малыш всё лучше осваивает навык «сидения», так, некоторые малыши, могут уже самостоятельно садиться, другие же могут сидеть с поддержкой.

На шестом месяце жизни малыш начинает ползать. Как правило на начальном этапе дети ползают не поднимая живота. Ваш ребенок уже может подползти вперед или отползти назад, крутиться на одном месте.

  Когда новорожденный ребенок начинает узнавать маму?

Может управлять одновременно двумя руками, хватает игрушки, бросает их и даже может хлопать в ладоши. Движения становятся целенаправленными, а игры разнообразнее. Также у малыша совершенствуются движения пальцев, он способен брать и держать игрушки разного размера.

В 6 месяцев ребенок хорошо умеет переворачиваться со спины на бок, со спины на живот, с живота на спину.

Познавательная активность малыша

Ребенок в 6 месяцев может подолгу заниматься с одним предметом. Малыши берут игрушки из разных положений, могут перекладывать их из одной руки в другую, трясти ею, рассматривать ее, пробовать на вкус и даже переворачиваться с ней со спины на живот.

Во время игр шестимесячный малыш пытается найти спрятанную игрушку, подражает движениям взрослого.

Речь

На шестом месяце жизни в лепетании крохи появляются нотки и интонации родного языка.

В этом возрасте полезно как можно больше разговаривать с ребенком, так как происходит активное накопление словарного запаса.

Лепет малыша может быть самым разным: быстрым, размеренным, тихим, громким и иметь разные значения (например, «возьми меня на ручки», «я хочу к тебе», «посмотри на меня», «мне это не нравится» и др.).

Малыш всё чаще повторяет одни и те же слоги, так он закрепляет приобретенные ранее речевые навыки.

Эмоции

На данном этапе всё заметнее становятся эмоциональные предпочтения малыша. Так у него появляется любимый член семьи, любимая игрушка.

Ваш малыш улыбается на ласковое обращение и хмурится при строгой интонации голоса. Его пугают резкие и громкие звуки.

В незнакомой обстановке или при встрече с новыми людьми ребенок становится настороженным.

Теперь Вы с легкость можете определить самочувствие и настроение Вашего малыша, когда он доволен, а когда нет, когда он возбужден, а когда спокоен, всё «написано» на его лице.

Зрение и слух ребенка шестого месяца жизни

В 6 месяц кроха способен видеть и различать даже совсем маленькие предметы, как на близком, так и на дальнем расстоянии.

Если спросить малыша «Где мячик?», то он легко находит взглядом знакомую игрушку.

Ребенку нравится изучать игрушки, предметы, он может подолгу держать их в руках, ощупывать, рассматривать.

Малыш исследует какие звуки издают те или иные игрушки, он с большим усердием трясет их или стучит ими.

Ваш малыш более чутко начинает прислушиваться к окружающим звукам, поворачивает голову к источнику звука, реагирует на приближающиеся шаги, звук открываемой двери, на журчание воды. Ребенок способен различать и очень тихие звуки — шуршание бумаги, пакета, шепот.

Как проводится УЗИ мозга

  • Основная особенность и удобство процедуры нейросонографии в том, что она не требует никакой предварительной подготовки.
  • Может проводиться она и у спящего, и у бодрствующего младенца.
  • Ребенок при этом не должен кричать и вырываться, поэтому рекомендуется перед процедурой малыша переодеть и покормить, чтобы он не испытывал дискомфорта.
  • В отношении одежды также нет никаких рекомендаций, потребуется только снять шапочку.

Аппарат УЗИ состоит из специального датчика, принимающего аппарата и монитора. Врач аккуратно проводит смазанным проводящим гелем датчиком по голове ребенка в области родничка.

Зафиксированные импульсы попадают в принимающий аппарат, в нем переходят из звуковых в электрические, и их можно наблюдать на мониторе в виде движущейся картинки.

Как пошагово происходит процедура НСГ?

  1. Аппарат настраивается под возраст малыша.
  2. На голову маленького пациента в районе родничка наносится специальный гель.
  3. Врач прикладывает к голове аппарат для УЗИ и под определенным углом исследует области мозга, выявляя потенциальные нарушения и изменения.

Вся процедура занимает не более 20 минут, чаще всего около десяти. Головку младенца родители придерживают в неподвижном состоянии. Малыша при этом можно держать на руках. После процедуры гель удаляется бумажными салфетками. Никаких следов на коже процедура не оставляет, поведение ребенка по окончании процедуры никак не меняется, так как он не испытывает дискомфорта.

После проведения УЗИ родителям выдается заключение с результатами исследования. Расшифровку и постановку диагноза проводит детский невропатолог.

Проведение процедуры

Исследование головного мозга проводится следующими этапами. Ребенка следует уложить на кушетку таким образом, чтобы он при исследовании вел себя максимально спокойно.

Для его отвлечения можно с собой взять любимую игрушку. Единственным условием получения верного результата является обеспечивание полной неподвижности головы.

Поэтому родителям нужно как можно крепче фиксировать головку ребенка.

На голову малышу специалист нанесет гель для исследования детей. Он имеет отличия оттого, что используется для обследования взрослых. Детский гель обладает гипоаллергичностью.

Он улучшает сигнал благодаря удалению излишнего воздушного слоя между датчиком и кожным покровом. Далее врач водит датчиком, исследуя параметры мозговых структур, а также ткани, окружающие их.

Обычно диагностирование головного мозга ультразвуком проводят путем исследования родничка переднего вида.

Кроме того, имеются второстепенные окна для визуализации, к которым относятся венечный шов, переднебоковой родничок, родничок заднего вида. Благодаря профилактическому обследованию ультразвуком головного мозга, появилась возможность своевременно определять наличие различных аномалий у детей. Это дает возможность начать скорейшее лечение и улучшить прогноз заболевания.

Уход за ребенком на шестом месяце

Наверняка, всё привычные ежедневные гигиенические процедуры по уходу за ребенком уже прочно вошли в Ваш распорядок дня, и не стоит ими пренебрегать.

Для гармоничного развития ребенка ему необходимы:

  • Ежедневные гигиенические процедуры;
  • Водные процедуры;
  • Воздушные ванны;
  • Закаливающие процедуры;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Массаж и гимнастика.

Малыш начинает активно двигаться и исследовать дом, поэтому проследите, чтобы все опасные предметы, а также средства бытовой химии были в пределах недосягаемости.

Нсг (нейросонография) головного мозга у новорожденных: что показывает и как делают, расшифровка и таблица нормы

09.04.2016 Редакция сайта УЗИ при беременности 0

Ультразвуковая диагностика применяется в различных областях медицины. Не исключением является и педиатрия. Новорожденным с целью выявления патологий головного мозга назначается нейросонография. У этого метода исследования масса преимуществ – высокая информативность, отсутствие лучевой нагрузки, неинвазивность, возможность проведения многократных обследований.

Когда назначается нейросонография

УЗИ головного мозга (нейросонография) назначается новорожденным по показаниям и всем грудничкам в возрасте одного месяца. Нейросонография включена в перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.

Нейросонографию головного мозга новорожденного проводят один раз в 1 месяц жизни, но можно проводить до тех пор, пока у ребёнка не зарастёт родничок и столько, сколько это необходимо (по показаниям и для оценки эффективности лечения).

Швы и роднички черепа новорожденного способны пропускать ультразвук, поэтому пока роднички не закрылись, есть возможность проведения нейросонографии. Швы черепа ребенка закрываются вскоре после рождения, а большой родничок – обычно к концу первого года жизни (от 9 месяцев до 1,5 лет).

Нейросонография новорождённого: УЗИ головного мозга грудничка

Кому показана НСГ?

Это основной метод выявления структурной патологии головного мозга у новорождённых. Основным показанием для проведения диагностики является отклонение неврологического статуса младенца вкупе с нарушением ряда лабораторных показателей.

  • Метод бесценный, если состояние ребёнка тяжёлое и не возможна его транспортировка в отделение функциональной диагностики для проведения МРТ.
  • Нейрохирургические операции несут за собой высокий риск, так как сложна ориентация в полости черепа и структурах мозга.
  • Ультрасонография может помочь хирургу обеспечить максимально быстрое и точное попадание хирургического инструмента в цель, используя минимум технических средств.
  • УЗИ помогает определить локализацию, глубину залегания, размеры хирургической мишени, выбрать оптимальный доступ при минимальном операционном окне.

Дети первого месяца жизни

Проводится, если педиатр или неонатолог подозревает или диагностировал следующие состояния:

  • внутриутробная инфекция;
  • недоношенность;
  • гипоксия в анамнезе (во время беременности или в родах);
  • аномалии развития органов или систем;
  • аномалии развития костей лицевого и мозгового отделов черепа;
  • обнаружены инфекционные заболевания у матери или ребёнка.

Дети до года

У детей постарше исследование помогает отследить своевременность развития головного мозга, выявить причину возникновения неврологических симптомов (судороги, боли и т.д.).

Стоит помнить при проведении НСГ, что чем старше ребёнок — тем меньше родничок и уже акустическое окно. Следовательно, меньший угол обзора для датчика.

Детям до года доступен метод ультрасонографии — визуализация структур спинного мозга. Спинальную ультрасонографию используют перед проведением люмбальных пункций, в качестве скринингового метода для диагностики патологии спинномозгового канала.

Выполняется ли взрослым?

Редко, но выполняется. У взрослых кости черепа соединены швами, закрыты роднички и нет хрящей между костями мозгового отдела черепа. Ультразвук не может проникнуть в полость черепа, что делает исследование не возможным (в традиционном понимании — исследование через роднички).

У взрослых возможно проведение транскраниальной ультрасонографии. Возможна диагностика отёка мозга, дислокации, увеличения III желудочка. Но в ряде случаев у взрослых головной мозг не доступен для исследования из-за узкого «акустического окна».

  Армянская периодическая болезнь: симптомы и лечение

Применение результатов ультрасонографии и интерпретация клинической картины, делает эффективной диагностику внутричерепных гематом, которые часто присутствуют у взрослых больных с нарушением мозгового кровообращения.

Но основной метод нейровизуализации у взрослых и у старших детей — КТ и МРТ.

Для чего исследуют головной мозг новорожденного

Нейросонография позволяет врачу получить полную картину структур головного мозга, кровотока, выявить возможные кровоизлияния (например, во время родов или если ребенок сильно ударился головой при падении), аномалии строения или другие патологические изменения.

Особенно обследование показано:

  • новорожденным с низкой оценкой по шкале Апгар (менее 7 баллов на 5 минуте);
  • при подозрении на неврологические расстройства, сопровождающие частыми срыгиваниями и/или рвотой, судорогами;
  • беспокойным детям, которые постоянно плачут, плохо спят ночами или часто вздрагивают во сне;
  • выбухание большого родничка (подозрение на внутричерепное давление);
  • при подозрении на ДЦП (детский церебральный паралич);
  • при несоответствии нормальным показателям окружности головы ребенка: слишком большая голова (гидроцефалия) или детям с маленькой головой (микроцефалия), с необычной формой черепа;
  • родившимся от матерей с различными формами фето-плацентарной недостаточности (ФПН);
  • недоношенным детям (родившимся до 36 недели) с низкой массой тела при рождении (менее 2800 г);
  • при наличии во время беременности резус-конфликта матери и ребенка, когда у матери отрицательный резус, а у плода положительный;
  • если мать во время беременности перенесла инфекционные заболевания (токсоплазмоз, вирус герпеса, краснуха во время беременности и др.).

Сколько стоит обследование и где его сделать

Стоимость исследования варьирует в зависимости от места проведения и квалификационной категории врача. В государственных учреждениях НСГ проводят бесплатно. В частных клиниках и кабинетах средняя стоимость услуги составляет 2500 рублей. В Москве цена обследования составляет 2000–6000 рублей. В Калининграде и Санкт-Петербурге около 4000 рублей. В Новосибирске не более 2000 рублей.

Нейросонография является быстрым, простым и точным методом диагностики патологий нервной системы у новорожденных. С ее помощью возможно на ранних стадиях выявить нарушение и начать своевременную терапию.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *