МРТ для грудного и поясничного отдела позвоночника - что показывает томография и как ее делают?

МРТ спины – неинвазивный (в процессе обследования нет необходимости в хирургическом вмешательстве) метод изучения позвоночника, безопасный для большинства людей.

Данное исследование помогает досконально изучить позвоночный столб и расположенный в нем спинной мозг и нервы, обнаружить и подтвердить многие заболевания или патологические процессы.

Ниже мы поговорим о том, что такое мрт позвоночника и что можно выявить при помощи процедуры, а также как происходит подготовка к обследованию, ее последствия, виды МРТ и многое другое.

Позвонки человека с сосудами

Основные показания к МРТ позвоночника

Большинство болезней позвоночника можно вылечить, если выявить их на ранних стадиях развития. Назначить процедуру обследования может любой врач, либо она может быть выполнена по желанию самого человека, который с готовыми результатами на руках может отправиться к специалисту. Поводом для проведения процедуры сканирования является:

Остеохондроз любого отдела позвоночника, сопровождающийся болевым синдромом, нарушением чувствительности и двигательных способностей;
Грыжа межпозвоночных дисков;
Рассеянный склероз;
Воспаление в спинном мозге (миелит);
Приобретенная и/или врожденная патология в строении позвоночного столба;
Любые новообразования в теле позвонков, близко расположенных мягких тканях, спинном мозге;
Деформация межпозвоночных суставов;
Контроль эффективности после проведенных операций и лечения.

Важно! Процедура магнитно-резонансной диагностики позвоночного столба дает представление об анатомических особенностях позвонков, но не информативна для исследования их плотности. Наибольшую пользу она представляет, когда проводится с целью выявления воспалительных очагов, повреждений связок и мышц, посттравматических изменений.

Вне зависимости от разновидности патологии, данный метод исследования имеет подтвержденную ценность для диагностики.

Изучение поясничного отдела позвоночного столба

МРТ поясничного отдела позвоночника (вид сбоку)

МРТ поясницы делается, когда есть подозрение на метастазы раковых клеток в поясничный отдел, протрузии и грыжи, травмы и остеохондроз. Подготовка к МРТ позвоночника в пояснично-крестцовой зоне не предполагает никаких манипуляций. По статистике, патологии встречаются чаще именно в поясничном отделе позвоночника: это может быть вызвано малоподвижным образом жизни, повышенной нагрузкой, длительной сидячей работой. Магнитно-резонансная терапия поясницы проводится не только при заболеваниях позвоночника, но также при многих других гинекологических и урологических заболеваниях, симптомом которых может быть выраженная боль в этой области.

Изучение грудного отдела позвоночного столба

Изучение состояния грудного отдела позвоночника проводится с целью выявления поражений позвонков, межпозвоночных грыж, опухолей и метастазов в этой области, врожденных и приобретенных аномалий данного отдела позвоночного столба. Исследование грудного отдела позвоночника МРТ покажет точную локализацию патологии, что особенно важно, если предполагается оперативное вмешательство.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием позволяет выявить малейшие смещения позвонков, подтвердить такие болезни, как артроз, остеопороз.

Изучение шейного отдела позвоночного столба

Снимки МРТ шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника особо подвержен возникновению многих заболеваний: протрузий, остеохондрозов, нарушений кровообращения в сосудах, инфекций костных тканей и спинного мозга. Диагностика таких патологий позвоночника возможна с помощью МРТ, что позволяет своевременно обнаружить серьезные проблемы, способные привести к таким тяжелым последствиям, как разрыв межпозвоночных дисков и стеноз спиномозгового канала. Зачастую при проведении диагностики позвоночника методом МРТ удается обнаружить настолько маленькие грыжи или остеофиты, которые у больного не выражались никакими симптомами.

Обследование с контрастным веществом

Изучение позвоночника с контрастом информативно при подозрении на рак или воспалительные заболевания нервов и сосудов: вводимое в кровь пациента вещество позволяет сделать получаемое изображение четким и точным. Как проводится подготовка к процедуре?

Контрастные вещества на основе гадолиния

Непосредственно перед самой процедурой больному в вену вводится специальное вещество, не опасное для человеческого организма. В норме в данный период появляется чувство жара.

В редких случаях (1%) возможна аллергическая реакция на вводимый препарат, проявляющаяся следующими симптомами: головная боль и тошнота, высыпания на месте введения иглы под кожу, головокружение.

Информативна процедура в период реабилитации для диагностики и исключения рецидивов болезни.

Какие противопоказания к процедуре

Вредно ли делать МРТ, если нет противопоказаний? Ответ — нет. Но для некоторых людей процедура все-таки не разрешается. Противопоказания для МРТ позвоночника такие:

Наличие любых металлических предметов вживленных в тело (протезы клапанов сердца, импланты внутреннего уха, нервные стимуляторы, кардиостимуляторы).
Противопоказания к МРТ не распространяются на ортопедические протезы суставов, но они могут исказить полученный результат.
Беременность в первом триместре. Вред от МРТ на плод не доказан, но врачи рекомендуют повременить.
Наличие у больного любых психических заболеваний.

Вредно ли МРТ позвоночника для детей? Иногда достаточно проблематично сделать осмотр детям до 6 лет: ребенку сложно лежать неподвижно на твердой поверхности столько, сколько длится МРТ, но при этом процедура полностью безопасна.

Подготовка к диагностике

Многие не знают, как подготовиться к МРТ позвоночника, можно ли кушать перед исследованием и.т.д. МРТ всего позвоночника (не зависимо от того, какой отдел планируется сканировать) не требует существенной подготовки.

Стоит уделить внимание некоторым важным моментам подготовки к исследованию позвоночника с помощью МРТ:

Перед началом диагностики требуется снять с тела все предметы, притягивающие магнит (очки, бижутерия, часы и прочее).
Следует заблаговременно предупредить врача о наличии бронхиальной астмы, аллергических реакций.
Перед МРТ позвоночника следует сказать врачу, о том, что в организме есть металлические имплантаты или электронные приборы: их наличие может вызвать серьезное осложнение, выйти из строя или исказить результаты и повлиять на ход самого исследования.
Что касается питания, то кушать перед МРТ можно как обычно. В привычном режиме следует употреблять лекарства, только если врач не попросит сделать временный перерыв.

Как проходит МР-исследование позвоночника

Рассмотрим подробнее, как проходит процедура МРТ позвоночника. Сначала пациент ложится на стол-кушетку, после чего при помощи ремней фиксируется с целью исключения непроизвольных движений во время сканирования. Затем стол автоматически заезжает в сам аппарат.

Сколько по времени делают МРТ, зависит от показаний к процедуре, но, в среднем, исследование занимает около 45 минут (но может длится и до 2 часов). Если человек нервничает, то врач может предложить ему седативные средства.

Когда делается МРТ на оборудовании нового поколения (оно достаточно просторное), то страх перед замкнутым пространством может и не возникнуть.

Проходит МРТ на оборудовании, оснащенном специальным переговорным устройством, поэтому в случае появления таких явлений как страх, тошнота или проблемы с дыханием, следует просто сказать об этом и врач по средствам связи всё услышит.

Важно! Пациент должен быть готов к тому, что внутри аппарата будет достаточно сильный шум и стук (сравнимый с ударами молотка по металлу). Не стоит переживать! Это нормальная работа двигателей и магнитной катушки — это абсолютно безопасно! Иногда перед началом процедуры Вам могут предложить звукоизолирующие наушники

Диагностическое оборудование

Как выглядит оборудование для проведения диагностики? Стандартное оборудование – это труба, окруженная магнитами. Внутрь пациента доставляют на столе, который легко выдвигается. Томографы открытого типа – аппарат с коротким туннелем, который не окружает тело пациента полностью.

Томографы открытого типа созданы для обследования очень полных пациентов и людей, страдающих клаустрофобией. Некоторое современное МР-оборудование открытого типа имеет отверстия по бокам, но, при использовании новых магнитов, это никак не сказывается на качестве и точности получаемого изображения. Некоторые исследования на МР-аппарате открытого типа не проводятся.

Заключение мрт в виде снимков после процедуры выдаются больному на руки в распечатанном или электронном виде.

На чем основан МР-метод

Выше мы разобрались, как делают МРТ позвоночника и какова её продолжительность. Теперь разберемся, в чем её суть. Метод заключается в регистрации электромагнитного резонанса, который в создаваемом магнитном поле испускают протоны.

Сигналы, которые улавливают специальные датчики, обрабатываются сложными компьютерными программами: в итоге получается серия снимков, показывающих тонкий срез тканей.

Результаты МРТ позвоночника изучаются врачом-радиологом под различными углами, что позволяет визуально отличить здоровые ткани от пораженных и измененных болезнью.

Преимущества методики

Магнитно-резонансная томография позвоночника может предоставить развернутую картину состояния позвоночника, что делает ее самым чувствительным из известных на сегодня методов обследования позвоночника:

Позволяет выявить заболевания на ранних стадиях;
Могут обследоваться не все, а лишь интересующие отделы позвоночника: например, только шейный или поясничный;
Позволяет исследовать спинной мозг, нервные окончания, сосуды, лимфатические узлы;
Магнитная томография неинвазивна.
Длится относительно других процедур долго, но при этом больной не облучается.
К процедуре пациент не готовится – в этом нет необходимости.
Магнитно-резонансный метод диагностики разрешен всем и почти не имеет строгих противопоказаний.
Если диагностика проводилась без наркоза, то восстановительный период отсутствует.

Результаты исследования

Результаты обследования МРТ позвоночника – это серия картинок, которые при помощи сложных компьютерных программ преобразуются в 3D изображение. Делаются снимки под разными углами и с различной толщиной среза, а расшифровка МРТ позвоночника – работа врача-рентгенолога.

Бывают случаи, когда нужно пройти магнитно-резонансное исследование повторно (например, после проведенной терапии).

Как часто можно делать мрт позвоночника? Ответ – по мере необходимости: это может быть повторное обследование после пройденного курса лечения (динамическое наблюдение).

В медицине часто эту процедуру проводят наряду с такими диагностическими способами как КТ или рентгенография, но, в отличие от последних, метод полностью безопасен.

Несет ли диагностическое исследование риск

Если соблюдены все правила безопасности, то МРТ отделов позвоночника не несет никаких рисков. Негативные последствия возможны в следующих случаях:

Существует незначительная угроза от проводимого по необходимости наркоза. Поэтому врач во время проведения процедуры отслеживает состояние больного.
Риск аллергии на вводимый контрастный препарат.

Области применения и виды

Медицина не стоит на месте, и некоторое новейшее МР-оборудование позволяет дополнительно провести исследование в вертикальном положении, что показывает любые смещения дисков и давление на нервные окончания, которые испытывает человек на позвоночник в естественном состоянии (вертикальном).

Еще недавно обследование позвоночника проводилось с помощью рентгена, но сегодня, благодаря магнитно-резонансной томографии удается увидеть изменения в скелете человека и обозначить точную причину их появления. Процедура помогает выявить многочисленные опасные заболевания на ранних стадиях, способствует своевременному лечению, которое уменьшает риск развития тяжелых последствий и осложнений.

Мрт грудного отдела позвоночника — необходимость, назначение, противопоказания

Одна из главных аксиом медицины: чем раньше распознается заболевание, тем эффективней будет лечение.

Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника и проведение этой процедуры дадут неоценимую информацию врачам, имеющим дело с заболеваниями позвоночника: неврологам, когда есть подозрения на повреждения спинного мозга, онкологам — при определении качества новообразований, нейрохирургам, если намечается хирургическое вмешательство, травматологам – для выявления степени травм.

Принцип работы прибора основан на улавливании создаваемых магнитным полем колебаний в элементарных частицах.

Благодаря этому, полученные после проведения МРТ грудного отдела позвоночника снимки гораздо более качественные и точные, чем при иных технических способах диагностики, и позволяют выявить малейшую патологию в костных тканях и в других жизненно важных областях. Кроме того, магнитно-резонансная томография намного безопаснее — дозы облучения несравнимо ниже по сравнению с КТ или рентгенографией.

Все эти достоинства выводят МРТ на ведущие роли в диагностировании внутренних болезней.

Чем вызвана необходимость проведения МРТ грудного отдела?

Уникальность этой части позвоночника в том, что он исполняет роль своеобразной жесткой конструкции, объединяющей между собой посредством суставов ребра, слитые с обеих сторон с грудиной и дюжину позвонков.

Несмотря на то, что позвонки в этой области наименее подвижны и редко смещаются, однако болезненные ощущения здесь – частое явление.

Дело в том, что при возникновении проблем с позвоночными суставами происходит сдавливание нервных волокон, приводя к дегенеративно – дистрофическому поражению межпозвоночных дисков и позвоночных тканей – остеохондрозу, вызывая болевой синдром в областях, за которые данные волокна «в ответе».

Большинство людей имеют патологии и травмы позвоночного столба.

Причинами патологии позвоночного столба являются неправильный обмен веществ, ухудшение снабжения дисков питательными веществами. Помимо этого, негативную роль для них играет неверное распределение нагрузки при поднятии тяжестей, способствуя смещению дисков и открывая прямой путь к остеохондрозу.

Все эти проблемы могут вызвать болевой синдром в таких, вроде бы не связанных с позвоночником напрямую органах, как поджелудочная железа, почки, желудок, сердце, спровоцировав соответствующие заболевания.

Больной может испытывать опоясывающие грудные боли, скованность в грудной клетке, онемение конечностей, боли в спине и пояснице, особенно – после тяжелой физической нагрузки, неприятные ощущения в печени.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз с максимальной точностью удается лишь с помощью МРТ шейно-грудного отдела позвоночника.

Когда назначается процедура?

Процедура проводится по требованию лечащего врача для точной постановки диагноза либо внесения определенных корректив в процесс лечения. МРТ проводится также в предоперационный период.

МРТ показана при диагностировании:

Энцефаломиелита и рассеянного склероза;
Невралгии, остеохондроза, межпозвоночной грыже;
Болезни Бехтерева;
Деформациях позвоночного столба;
врождённых аномалиях позвонков;
проблемах с сосудами спинного мозга – инсульте, кровоизлияниях и других;
позвоночных травм, ушибов, переломов;
инфекционных патологий;
новообразований и метастазов;
воспалительных процессов.
Проблемы в данном отделе позвоночника способствуют появлению болей в области сердца, почек, печени.

Предмет исследований при МРТ грудного отдела позвоночника

Магниторезонансная томография позвоночника: что показывает эта диагностическая процедура? Сканируя важнейшие околопозвоночные структуры организма, она позволяет определить их состояние. Такими структурами являются:

Костные ткани. МРТ способствует изучению позвоночных отростков, верхней части поясничного отдела позвоночника. Визуализируется также шейный отдел позвоночника, точнее — нижняя ее область. При этом становится возможным обнаружение опухолей, переломов, инфекционных очагов поражения, а также оценка степени тяжести изменений дегенеративного характера;
Межпозвоночные диски;
Хрящи;
Сосуды, связки и мышцы. МРТ дает возможность обнаружения очагов новообразований и инфекционных поражений этих мягких тканей, а также скоплений жидкости в околопозвоночной области. Кроме того, сканирование предоставляет сведения о том, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды и спинной мозг.
МРТ проводится с целью получения информации о состоянии мягких и твердых тканей грудного отдела.

Подготовка и проведение процедуры

До начала манипуляций нужно освободиться от металлических украшений и прочей атрибутики и сообщить врачу о наличии хронических заболеваний (если они есть), а также от технических средств и предметов, которые могут создать помехи при работе томографа: мобильников, банковских карточек, часов, брекетов, слуховых аппаратов и т.д.

Особой подготовки не требуется, когда МРТ проводится без использования контрастного вещества. Если же при проведении процедуры намечено использовать контраст, больной заранее предупреждается о недопустимости принятия пищи за 5-6 часов до нее.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастом необходимо проводить при подозрениях на злокачественные новообразования, рассеянный склероз или при проверке состояния больного после проведения операции по удалению межпозвоночной грыжи. Такое изображение лучше визуализирует картину заболевания, ареал распространения опухоли и его размеры.

Вещество вводится в вену до начала обследования или в его процессе.

А теперь о том, как делают МРТ грудного отдела позвоночника. Пациент снимает себя всю одежду, кроме нижнего белья (он может надеть предложенную врачом медицинскую одноразовую одежду) и ложится на спину на горизонтальный стол.

Голова и конечности больного пристегиваются при помощи специальных ремней, чтобы не допустить его движений в процессе томографии. При закрытом типе процедуры стол задвигается в тоннель прибора и над грудным отделом обследуемого начинает двигаться специальный датчик.

Именно в процессе этого движения и проходит процесс МРТ позвоночника и поясничного отдела.

Внутри тоннеля находится переговорное устройство, при помощи которого обследуемый может связаться с томографистом. При открытом типе оборудования над грудью пациента устанавливается сканирующее устройство. Небольшой шум от томографа можно заглушить берушами.

Собственно манипуляции длятся примерно полчаса, а если используется контраст – примерно вдвое дольше.

Обычно сканирование не доставляет большого дискомфорта, кроме того, что некоторое время необходимо лежать абсолютно неподвижно. У некоторых может начаться паника из-за боязни замкнутого пространства — в таком случае на помощь приходят седактивные препараты. Если и это не успокаивает пациента, процедуру следует прекратить.

Противопоказания к процедуре

Несмотря не всю безопасность, сделать МРТ грудного отдела могут не все больные. Такая диагностика противопоказана в следующих случаях:

при наличии у обследуемого имплантатов, сосудистых клипсов, протезов из металла, инсулиновых помп, разного рода стимуляторов;
при некоторых нервно — психических заболеваниях у пациента, например – клаустрофобии (при установках закрытого типа);
женщинам на любых сроках беременности и во время лактации;
для детей младшего возраста – от них трудно ожидать неподвижности в течение долгого времени.
Перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы.

Внимание! Особая осторожность требуется при использовании контраста. Пациентам, страдающим аллергией или заболеваниями почек, такой вид диагностики категорически запрещен!

Необходимо учесть также, что предельно допустимый вес, который может выдержать аппаратура, составляет 130 кг.

Расшифровка результатов

Расшифровка МРТ проводится специалистом в течение нескольких часов – в зависимости от сложности случая.

Больному следует показать сделанное по итогам полученного изображения заключение лечащему доктору, для которого уже не представит труда поставить точный диагноз. При возникновении подозрений на злокачественные опухоли больного ожидает встреча с онкологом и нейрохирургом, при других патологиях – неврологом, травматологом.

Во сколько обойдется процедура?

Сколько стоит МРТ? Цена процедуры прямо пропорциональна качеству оборудования медучреждения.

Средняя стоимость МР томографии грудного, поясничного отдела составляет около 4500-5000 рублей. Использование контраста дополнительно обойдется больному еще на 4 тысячи.

Совет в заключение

Несмотря на абсолютную безопасность МРТ грудного отдела позвоночника, что выгодно отличает его от других технических методов обследования, пройти его без врачебного назначения не рекомендуется.

В конечном итоге именно специалисту решать, какой из способов диагностики наиболее эффективен в каждом конкретном случае.

Что показывает МРТ позвоночника

МРТ — один из наиболее информативных методов выявления заболеваний позвоночника. Это безопасный для здоровья, результативный, а иногда и единственный способ определения патологий позвоночного столба. С помощью МРТ-сканирования позвоночника хорошо видно:

позвонки;
межпозвонковые диски;
фасеточные суставы (межпозвонковые суставы);
спинной мозг;
оболочки спинного мозга;
корешки спинномозговых нервов;
мягкие ткани (мышцы, связки, сухожилия).

При помощи МРТ можно обследовать как позвоночник в целом, так и один из его отделов:

шейный;
грудной;
пояснично-крестцовый;
копчик.

Необходимость обследования всего позвоночного столба или его отдельных сегментов определяет лечащий врач, исходя из общей картины заболевания.

МРТ позвоночного столба назначается в следующих случаях:

травмы позвоночника;
аномальное развитие позвоночника;
боли в позвоночнике неясного происхождения;
дегеративно-дистрофические поражения позвоночника;
воспалительные процессы в позвоночнике;
некротические процессы в позвоночнике;
нарушение спинномозгового кровообращения;
сосудистые мальформации спинного мозга;
демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы;
перед оперативным вмешательством и после него.

Что показывает МРТ всего позвоночника?

Комплексное обследование позвоночного столба проводится:

при подозрении на полисегментарный остеохондроз (остеохондроз, который развился в нескольких отделах позвоночника);
для выявления патологий тканей позвоночника при системных заболеваниях;
при системных заболеваниях суставов.

Полностью обследуют позвоночник достаточно редко, чаще назначаются исследования шейного или пояснично-кресцтового отделов позвоночного столба, наиболее подверженных патологиям.

Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника?

Показаниями к обследованию шеи могут послужить такие патологии:

перелом;
смещение;
стеноз позвоночного канала;
синдром короткой шеи;
остеохондроз;
вывих;
спондилёз;
грыжа межпозвонкового диска;
протрузия диска;
патологии в спинном мозге;
опухоли;
метастазы.

Это далеко не весь перечень показаний для назначения исследования шейного отдела, а только основные из них.

Что показывает МРТ грудного отдела позвоночника?

Зачастую обследование грудного отдела врачи назначают при:

травме;
остеохондрозе;
новообразованиях первичного и вторичного характера;
дефектах в строении и развитии;
рассеянном склерозе;
остром диссеминированном рассеянном энцефаломиелите;
нарушение кровообращения в спинном мозге;
сосудистых изменениях в спинном мозге.

Симптомы патологий грудного отдела очень разнообразны и их очень легко спутать с другими болезнями. Зачастую людям кажется, что у них болит сердце, печень или другие органы, поэтому выявить заболевание грудного отдела без сканирования позвоночника практически невозможно.

Что показывает МРТ пояснично-кресцтового отдела?

Диагностику поясницы пациентам чаще всего назначают в таких случаях:

нестабильность позвоночника;
неоартроз;
люмбализация;
неправильное развитие позвоночника;
спинальный стеноз;
опухоли и метастазы;
остеохондроз;
деформирующий спондилёз;
межпозвоночная грыжа;
протрузия межпозвонкового диска.

Нередко МРТ помогает избежать использования инвазивных методов исследования пояснично-крестцового отдела, более болезненных в сравнении с томографией, во время которой пациент ничего не ощущает.

Что показывает МРТ копчика?

Обследование копчикового отдела назначается для выявления:

копчиковой кисты;
травмы копчиковой области;
синдрома конского хвоста;
сосудистой патологии;
туберкулёзной деструкции;
злокачественных новообразований.

Копчик не выполняет жизненно важных функций, но патологии в этом отделе позвоночника вызывают сильную боль и дискомфорт, именно поэтому очень важно вовремя выявить изменения в копчиковом отделе позвоночника.

МРТ-сканирование является одинаково информативным методом диагностики патологий любого из отделов позвоночника, поэтому большинство врачей отдают предпочтение именно этому виду исследований. В отличие от рентгеновских методов, МРТ-диагностика может проводиться с короткими интервалами, если это необходимо для мониторинга развития патологии и оценки результатов лечения.

Подробное описание магнитно-резонансной диагностики грудного отдела позвоночника

МРТ грудного отдела врачи относят к одному из наиболее информативных способов обследования позвоночника. Принцип томографии основан на взаимодействии магнитного поля с атомами водорода исследуемых органов.

Полученный сигнал направляется к томографу, показывая на экране подробности состояния позвонков, дисков, других тканей.

Благодаря томографии грудного отдела позвоночника врачи устанавливают точную причину болей в этой области, изменений дисков, болезней суставов.

Показания для проведения МР-диагностики

Грудной отдел позвоночника включает:

позвонки (12 шт.);
нервные корешки
суставы, межпозвонковые диски, отверстия;
мышцы;
спинной мозг (его грудной отдел).

Из-за особенностей позвоночного канала (слишком узкий проход) возникающие образования (опухоль, грыжа) провоцируют появление компрессии нервных корешков, спинного мозга.

МРТ грудного отдела позвоночника показана при наличии:

опухоли позвоночника;
остеохондроза грудного отдела;
дефектов строения, развития позвоночника;
переломов, травм позвоночного столба;
грыжи межпозвоночных дисков, протрузии;
необходимости в подготовке к операции;
воспалительных процессах (болезнь Бехтерева);
нарушения кровообращения в районе спинного мозга;
необходимости в контроле над состоянием позвоночника после операции;
деструктивных процессов;
аномалии сосудов;
демиелинизирующих процессов нервной системы.

Какие патологии позволяет выявить МРТ

Очень часто остеохондроз грудного отдела замаскирован признаками функциональных нарушений органов, которые подчинены соответствующим притесненным нервам. Такая маскировка симптомов затрудняет постановку точного диагноза, без чего специалист не сможет подобрать адекватное лечение.

МРТ грудного отдела позвоночника предоставляет специалистам данные о наличии следующих патологий:

болезнь Бехтерева;
аномалии позвонков врожденного характера;
травмы позвоночника;
спондилолистез;
нарушения развития спинного мозга;
грыжа дисков;
дегенеративные изменения дисков, позвонков;
протрузии;
инсульт;
кровоизлияния;
сужение канала спинного мозга;
деформации столба позвоночника;
патологии инфекционной природы;
сосудистые проблемы спинного мозга;
нарушения в анатомическом расположении позвонков.

Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить болезни, признаки которых провоцирует остеохондроз:

гастрит;
стенокардия;
холецистит;
аппендицит;
колит;
инфаркт;
язва;
почечная колика.

Если специалисты уже поставили пациенту точный диагноз, МРТ области грудного отдела позвоночника может назначаться для уточнения проведенных исследований, подготовки к оперативному вмешательству, наблюдения за эффективностью терапии.

Возможные противопоказания

МР-диагностику врачи назначают при отсутствии противопоказаний к данному диагностическому методу. Абсолютное противопоказание одно – наличие кардиостимулятора.

В этом случае воздействие сильного электромагнитного поля может привести к нанесению непоправимого вреда здоровью пациента и летальному исходу.

Относительными противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии считаются:

большая масса обследуемого (максимально допустимый вес 130 кг);
наличие металлических предметов в теле (коронки, пирсинг, имплантаты). Врачи отмечают, что протезы, брекеты из титана, зубные имплантаты не входят в список противопоказаний по той причине, что они изготовлены из инертных металлов;
наличие психических болезней, при которых пациент неспособен лежать без движений;
клаустрофобия считается противопоказанием к проведению МРТ в установке закрытого типа;
детский возраст. Ограничением считается возраст до 7 лет. Дети младше практически неспособны лежать без движений во время обследования. При необходимости проведения диагностики маленьким пациентам (младше 7 лет), врачи используют успокаивающие средства;
беременность.

Есть несколько отдельных пунктов противопоказаний. Если пациенту необходимо введение контрастного вещества, то врач должен особенно внимательно отнестись к наличию/отсутствию таких противопоказаний:

беременность;
серьезные болезни почек;
период кормления грудью;
наличие отрицательной реакции организма на препарат, используемый для контрастирования.

Как подготовиться к проведению процедуры

Подготовка к МРТ грудного отдела позвоночника абсолютно несложная. Если процедура проводится без контраста, пациент должен лишь:

Снять все металлические предметы.
Оставить сопровождающим любые устройства, способные отреагировать на действие томографа (слуховой аппарат, мобильник, карточки).

Если исследование будут проводить с контрастным веществом, пациенту рекомендовано воздержаться от приема пищи за 4 часа до томографии.

Как проходит исследование

Вся процедура проходит абсолютно безболезненно. Перед тем, как делают МРТ грудного отдела, пациент раздевается до нижнего белья, надевает специальную одноразовую одежду. После этого ему помогают занять удобное положение на столе томографа (горизонтально). Положение обязательно фиксируют ремнями, валиками.

При диагностировании грудного отдела позвоночника пациент лежит на спине. Стол томографа направляют в туннель (при аппарате закрытого типа). Если МР-томограф открытого типа, тогда над грудью пациента помещают специальный прибор, создающий магнитное поле.

Пациент во время проведения диагностики должен лежать без движений. Чтобы его не беспокоил шум, издаваемый аппаратом, ему предлагают беруши. Никакого дискомфорта при обследовании человек не ощущает. Вся процедура занимает около 20 минут. Использование контраста требует дополнительного времени. С контрастным препаратом длительность исследования доходит до 40 минут.

Применение контрастного усиления

Иногда специалисты назначают введение контрастного вещества. Это необходимо для нахождения порога патологического очага. Препарат вводят внутривенно. Сперва, контрастирующее вещество проходит по сосудам, затем накапливается внутри тканей. Это способствует улучшению визуализации органа патологии.

Контрастирующий препарат повышает диагностическую чувствительность томографии. Обычно контраст принято использовать при наличии онкологических болезней. Он улучшает визуализацию новообразования, метастаз.

Контрастирование проводят посредством препаратов, изготовленных на основе солей гадолиния. Их принято считать наиболее эффективными, безопасными, менее токсичными. Но даже они в единичных случаях могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Альтернативные методы исследования

МРТ принято считать наиболее информативным, безопасным исследованием. Томография не несет лучевой нагрузки, что делает возможным ее неоднократное проведение. Никаких сомнений относительно точности полученных результатов у врачей не возникает.

Диагностировать патологии грудного отдела позвоночника можно и другими методами. Альтернативой МРТ являются:

рентген;
компьютерная томография.

Эти диагностические методы способны обнаружить переломы, метастазы (патологии костных структур). Рассмотреть патологии, возникающие в районе спинного мозга, можно посредством компьютерной томографии. Для изучения грыж, новообразований хрящей, нарушения кровообращения лучше применять магнитно-резонансную томографию с контрастом.

Компьютерная томография КТ и МСКТ

Компьютерная томография используется врачами для обнаружения патологий позвоночного столба, травмирования костных тканей. Проведение МСКТ предполагает воздействие на организм рентгеновских лучей.

Многослойная компьютерная томография выполняется посредством специального оборудования, излучающего рентгеновские лучи. МСКТ предоставляет возможность детально изучить особенности позвонков, нервных корешков, состояние спинного мозга, позвоночного канала, связок, дисков, сосудов.

Врачи получают снимки с высоким разрешением. Это дает возможность диагностическому методу обнаруживать в грудном отделе патологии небольших размеров.

Рентген

Рентгенография позвоночника является самым востребованным методом диагностики. Назначают его при наличии у пациента жалоб на ощущение дискомфорта в районе спины после физической активности.

Рентгенография показывает определенные патологии позвоночника:

болезни костной ткани;
патологические изменения структуры, формы костей;
осложнения после перелома, вывиха;
остеопороз;
метастазы;
снижение подвижности, искривление суставов.

УЗИ

УЗИ позвоночника назначают при наличии следующих состояний:

головокружение;
нарушение осанки;
нарушение чувствительности конечностей;
головные боли;
суставные боли;
дискомфорт в разных частях спины;
затруднение движения в позвоночнике.

Преимуществами этой диагностики считается отсутствие ионизирующего излучения, умеренная стоимость.

ПЭТ КТ позитронно-эмиссионная томография

ПЭТ КТ представляет собой такое обследование, которое осуществляется посредством спец. аппарата. Принцип работы прибора заключается в использовании трассирующих радиоактивных химических веществ. Такую форму хим.

веществ обычно накапливают раковые клетки. ПЭТ не дает детальной картинки органа, как КТ, МРТ. Снимки показывают лишь расположение индикатора. Позитронно-эмиссионная томография обнаруживает малейшие метаболические нарушения.

Диагностическая ценность такого обследования заключается в возможности обнаружения первичных клеток рака. Совмещение ПЭТ с КТ считается максимально точной диагностикой. Эта комбинация дает возможность избежать развития серьезных патологий. Единственным риском считается вероятность поражения клеток радиоактивным веществом.

Преимущества и недостатки МРТ в сравнении с другими методами

Единственным существенным недостатком МРТ грудного отдела позвоночника считается стоимость этого вида обследования, которая значительно выше стоимости альтернативных методов. Однако, МРТ можно проводить многократно, этот метод дает полную информацию о состоянии органов и тканей. С его помощью изучают патологии позвоночного столба, спинного мозга, кровеносных сосудов, хрящей.

Преимуществами МРТ считаются:

отсутствие лучевой нагрузки;
высокая точность полученных данных;
диагностика всех поражений позвоночника;
безопасность.

Примерная стоимость обследования

Стоимость МР-диагностики грудного отдела позвоночника зависит от статуса медицинского учреждения, качества используемого оборудования, необходимости в применении контрастного вещества. Стоимость самой диагностики составляет около 5000 рублей. Цена контрастирования – 4000 рублей.