Гипергидроз: когда пот льет ручьями

16.05.20

Повышенная потливость лица и головы у женщины (гипергидроз) является сигналом о вероятном возникновении сбоя в работе организма.

Чтобы борьба с патологией была эффективной, мало дать клиническую оценку состояния пациентки и назначить лекарственные препараты. Для успешного лечения необходимо найти причину, вызывающую недуг.

Только выяснив происхождение проблемы, удастся понять весь механизм, приводящий к избыточному выделению жидкости организмом. Это позволит определить, что делать и как лечить заболевание.

Основные причины повышенной потливости

Причины, по которым у женщины потеет лицо и голова, не всегда сразу очевидны даже специалисту. Ведь появление испарины часто бывает лишь признаком какого-либо заболевания.

Гипергидроз: когда пот льет ручьями

65% людей, страдающих повышенной потливостью головы и лица, считают это своей индивидуальной особенностью. Они даже не подозревают, что аномалию вызывают определенные причины, которые чаще всего можно выявить и устранить.

Лишний вес

Повышенная потливость кожи головы у женщин может возникать из-за избыточной массы тела. Ведь у человека, имеющего лишний вес, нарушается нормальная терморегуляция, а также обмен веществ.

Реагирование организма повышенным появлением испарины на лице в этом случае является совершенно адекватным.

Убирая лишнюю воду, он пытается восстановить баланс необходимых веществ и вернуться к комфортному состоянию.

Сахарный диабет

Сильно потеет кожа на лице и голове у женщин, имеющих нарушения периферической нервной системы. Эти сбои возникают из-за сахарного диабета, длящегося долгий период. Аномальные неврологические нарушения приводят к непереносимости тепла. Гипергидроз вызывается именно этой причиной.

Эндокринные проблемы

Гипергидроз: когда пот льет ручьями

Сильная потливость головы и лица может возникать из-за сбоев в работе щитовидной железы. В этом случае у женщины будут присутствовать неспецифические признаки, характерные и для других заболеваний:

  • снижение веса;
  • нервозность;
  • слабость;
  • тяга к еде;
  • нарушение цикла.

Кроме того, гипергидроз будет сопровождаться обязательным повышением уровня тиреоидных гормонов. Их концентрация будет увеличиваться пропорционально прогрессированию эндокринных нарушений, что будет приводить к еще большему усилению метаболизма в тканях. При отсутствии медицинской помощи патология будет постоянно усугубляться.

Гипогликемия

Если сильно потеет голова, то причина может крыться в сильном падении уровня сахара в крови. Недостаток глюкозы запускает механизм выхода адреналина. Его переизбыток в организме женщины вызывает предобморочное состояние, усиленное сердцебиение, тремор, появление испарины.

Падение концентрации глюкозы в крови имеет свои причины. Наиболее частыми из них являются:

  • обезвоживание;
  • менструация;
  • гормональные нарушения;
  • злокачественное новообразование;
  • отсутствие физических нагрузок;
  • похмелье;
  • неправильное или слишком скудное питание;
  • передозировка инсулина;
  • болезни.

Климакс

Если у женщины среднего возраста потеет голова и лицо, а также наблюдается прекращение или нерегулярность менструации, приливы, то, скорее всего, у нее наступила менопауза.

Взаимосвязь между климаксом и усиленным потением в области головы объясняют уменьшением эстрогенов и повышением уровня гонадотропных гормонов.

Беременность

Гипергидроз: когда пот льет ручьями

Усиленной потливости головы и лица подвержены многие будущие мамы. Ведь в организме беременной происходит существенное изменение гормонального фона. Уровень эстрогена, отвечающего за водно-солевой баланс, падает. Концентрация гормонов, регулирующих выбросы адреналина, увеличивается. Это приводит к усилению потоотделения.

Опухоли

Злокачественные образования также становятся причиной гипергидроза у женщин. При их наличии испариной покрывается не только лицо, но и спина, живот, ладони.

Развитие опухолей, вызывающих повышенную потливость, может сопровождаться:

  • артериальной гипертензией (при феохромоцитоме);
  • приливами, диареей, тошнотой, рвотой (при карциноме);
  • лихорадкой, повышенной утомляемостью, снижением веса (при болезни Ходжкина, лимфоме).

Акромегалия

Усиление потоотделения вызывается нарушениями деятельности гипофиза и попаданием в организм гормона роста в избыточном объеме. Воздействие на ткани его чрезмерного количества провоцирует выделение кожей лица неоправданно большого количества жидкости.

Гипергидроз, вызываемый акромегалией, будет сопровождаться двоением в глазах, снижением остроты зрения, головными болями. Кроме того, у женщины начнут утолщаться стопы и кисти, разрастаться лицевые хрящи.

Инфекционные заболевания

Несложно определить, почему сильно потеет голова, если аномалия сопровождается ознобом и повышением температуры тела. При подобных симптомах патология практически всегда бывает вызвана острым или хроническим инфекционным заболеванием.

При подобных состояниях появление испарины имеет следующий механизм:

  • когда женщину лихорадит, то у нее увеличивается температура;
  • организм перестраивается на функционирование в других условиях, реагируя интенсивным выделением испарины.

Усиление потоотделения часто вызывается туберкулезом. Аномалия чаще всего возникает в ночное время. Кроме гипергидроза, при заболевании наблюдаются озноб, повышенная утомляемость, снижение аппетита, потеря веса.

Опасными недугами, симптомом которых выступает повышенное потоотделение на лице, являются бруцеллез и малярия. В первом случае, кроме гипергидроза, будут наблюдаться болевые ощущения в области суставов, во втором — повышение температуры до 41 °С.

Неврологические нарушения

Гипергидроз: когда пот льет ручьями

От потливости головы могут страдать женщины, имеющие поражения центральной нервной системы. Чаще всего они вызваны:

  • кровоизлияниями и опухолями в мозгу;
  • паркинсонизмом;
  • спинной сухоткой;
  • сифилисом.

Генетика

Изредка гипергидроз возникает из-за хромосомных особенностей. Этим, например, объясняется, почему потеет лицо и голова у девочек, относящихся к субэтнической группе евреев ашкенази.

Семьям с больными детьми рекомендуется обязательное проведение генетических консультаций.

Психогенные факторы

Сильно потеет голова у некоторых женщин, страдающих расстройствами психосоматического характера. Аномальный механизм запускается при испытанном страхе, гневе, боли, нервном напряжении, стрессовых ситуациях.

Интенсивное появление испарины может выступать признаком депрессии, а также разных реактивных состояний, вызываемых гиперактивностью симпатической нервной системы. В этих случаях возникновение лицевого гипергидроза объясняется температурными раздражениями, передающимися по нервным путям.

Лекарства

Повышенное выделение пота часто встречается в списке побочных эффектов, возникающих при приеме различных медикаментозных препаратов:

  • противорвотных;
  • инсулиновых;
  • анальгетиков;
  • аспириносодержащих;
  • ингибиторов ацетилхолина;
  • парасимпатомиметиков.

Длительное использование любого из таких лекарств может вызвать потливость головы и лица. Некоторые препараты являются очень эффективными средствами при лечении определенных недугов (например, парасимпатомиметики применяются при глаукоме).

Аллергия

Лицо становится потным из-за повышенной чувствительности организма (сенсибилизации) к некоторым веществам.

Механизм будет запускаться каждый раз после попадания раздражителя на эпидермис или в дыхательные пути женщины.

Повышенное выделение жидкости через поры кожи головы объясняется тем, что организм воспринимает аллерген как яд, пытается быстрее от него избавиться. А важной функцией потовых желез является выведение токсинов.

Вредные привычки

Причина слишком сильного выделения испарины на голове может скрываться в неправильном образе жизни женщины.

Курение, алкоголизм, наркомания — те факторы, которые приводят к серьезным нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, возбуждению коры головного мозга, перепадам температуры тела.

Из-за этого представительница прекрасного пола часто бывает в тяжелом для организма состоянии. Регулярное воздействие негативных факторов вызывает нарушение обмена веществ, что приводит к появлению гипергидроза.

Прием пищи

Гипергидроз: когда пот льет ручьями

Усиленная потливость головы и лица у женщин может возникать после еды. У большинства пациенток испарина появляется через несколько минут после употребления в пищу:

  • острых блюд;
  • горячей еды, питья;
  • шоколада;
  • напитков, содержащих кофеин.

Гипергидроз, связанный с едой, чаще всего локализуется над верхней губой, на лбу.

Неизвестные причины

У некоторых женщин наблюдается идиопатический гипергидроз лица и головы. Так называют повышенную потливость, возникающую без специфических причин. Подобное нарушение чаще всего проявляется первоначально в детском или подростковом возрасте. При отсутствии лечения от этого симптома женщина может страдать всю жизнь. Однако иногда патология проходит самостоятельно.

Способы устранения причин, вызывающих аномалию

Убирая капельки с лица при помощи влажных салфеток или косметических средств, невозможно победить недуг. Для избавления от него необходимо установить причину, вызывающую аномалию. Для этого следует обязательно посетить врача, сдать необходимые анализы. В зависимости от клинической картины, наблюдаемой у женщины при гипергидрозе, требуется:

  • сдать кровь, мочу;
  • сделать рентген грудной клетки;
  • пройти УЗИ щитовидной железы.

Только после осмотра и изучения результатов обследований врач сможет объяснить, как избавиться от потливости. Иногда это легко сделать в домашних условиях. Следует просто изменить образ жизни:

  • правильно питаться;
  • похудеть;
  • соблюдать режим дня;
  • быть физически активной;
  • придерживаться элементарных правил гигиены;
  • избавиться от вредных привычек.

При аномалии, вызванной эмоциональной разбалансировкой организма, женщине назначаются успокоительные таблетки или транквилизаторы. После стабилизации состояния больной рекомендуется избегать стрессов, раздражающих нервную систему ситуаций.

Если гипергидроз вызван серьезными нарушениями в работе внутренних органов и систем, то врач борется с обнаруженным заболеванием. Как только основной недуг будет вылечен, с потливостью лица можно распрощаться.

При отсутствии явной причины появления испарины медики рекомендуют такое средство от потливости, как ботулотоксин. Препараты, содержащие активное вещество, вводят в область лба, ушей, шеи, затылка. Инъекции позволяют справиться с проблемой на ближайшее полугодие. По истечении времени процедуру необходимо повторить.

Устранение причин, вызывающих повышенное выделение пота в области лица и головы, может продлиться достаточно долго. Пытаться бороться с патологией самостоятельно категорически не рекомендуется. Только врач может правильно определить происхождение проблемы, а также подобрать эффективную методику для борьбы с ней.

Потливость

Гипергидроз: когда пот льет ручьями

Потливость (гипергидроз) — это усиленное выделение пота, чаще с резким неприятным запахом, которое сопровождается субъективными дискомфортными ощущениями. Гипергидроз возникает при поражениях периферических и центральных отделов нервной системы, регулирующих потоотделение, гормональных сбоях, экзогенной интоксикации. Для определения причины повышенной потливости проводят специальные пробы и неврологический осмотр, исследуют гормональный профиль. Для устранения неприятной симптоматики применяются седативные средства, методы физиотерапии и психотерапии.

Читайте также:  Боль в суставах: какие анализы сдать

Повышенная потливость является субъективной жалобой: пациенты замечают, что они потеют больше, чем другие люди. Человек находит мокрые пятна от пота на одежде, причем не только в области подмышек, но и на груди или спине.

Потоотделение сочетается с похолоданием кожи, неприятным резким запахом, который хорошо ощущается на расстоянии. Больные могут отмечать, что большое количество пота появляется только на отдельных частях тела — например, на ладонях и ступнях, на лице.

Усиленное потение провоцируется стрессами, незначительными физическими нагрузками, приемом пищи.

Симптом вызывает и психологические нарушения: человек начинает испытывать чувство стыда, дискомфорт, избегать контактов с окружающими.

Большие неудобства доставляет повышенная потливость ладоней, которая мешает профессиональной деятельности, затрудняет знакомство с людьми, рукопожатия.

Кратковременное усиление выделения пота в ответ на физический труд или эмоциональные потрясения считается вариантом нормы, но постоянный гипергидроз, нарушающий качество жизни, служит показанием для обращения к специалисту.

Классификация

Сложность выделения отдельных вариантов повышенной потливости обусловлена большим субъективизмом при оценке симптомов.

В зависимости от частоты появления гипергидроз классифицируют на постоянный, выраженность которого не зависит от времени года, сезонный, при котором потоотделение усиливается в жаркие месяцы, и интермиттирующий, характеризующийся периодическими рецидивами. В клинической практике важна классификация симптома по распространенности, согласно которой выделяют:

  1. Ограниченный (локальный) гипергидроз. Характеризуется повышенной секрецией потовых желез на определенных участках кожи. В соответствии с этим локальную форму подразделяют на лицевой, ладонный, подошвенный, подмышечный (аксиллярный) гипергидроз. Этот вариант чаще связан с дисфункцией апокриновых желез.
  2. Генерализованный гипергидроз. Усиление потоотделения наблюдается по всей поверхности кожи. Развитие такого расстройства обусловлено усиленной работой всех потовых желез, что зачастую связано с изменениями гормонального фона, инфекционными заболеваниями, другими системными патологическими нарушениями.

Различные патогенетические механизмы обусловливают деление патологически повышенной секреции пота на две формы: первичную идиопатическую, причины которой не установлены, и вторичную, вызванную поражением разных систем органов.

В отдельный вид классифицируют ночную потливость, связанную с хроническими инфекционными процессами или гормональными скачками.

Из-за особого механизма развития врачи выделяют стрессовое потоотделение (так называемый «холодный пот»), провоцируемое повышенной концентрацией катехоламинов (адреналина) в крови. С учетом степени социального дискомфорта существует:

  • легкая форма потливости, не ограничивающая взаимодействие пациента с окружающими людьми;
  • гипергидроз средней степени, при котором несколько ограничивается повседневная активность и возникает дискомфорт при рукопожатиях, тесных контактах с людьми;
  • тяжелая форма, характеризующаяся сильным потоотделением с резким запахом, что заставляет больного сторониться других людей, провоцирует психологические нарушения.

Гипергидроз: когда пот льет ручьями

Причины потливости

Причины холодного пота

Усиленное потоотделение часто сопровождается резким похолоданием и побледнением кожных покровов. Подобная реакция в норме возникает при сильнейших эмоциональных потрясениях, но чаще появление холодного пота обуславливают патологические состояния:

Причины общей потливости

Чрезмерное потоотделение по поверхности всей кожи является нормальной реакцией в условиях жаркого климата, после интенсивной физической работы. Постоянный гипергидроз, не имеющий видимой причины, — признак болезни. К появлению повышенной общей потливости приводят:

  • Эндокринные заболевания: тиреотоксикоз, климакс у женщин, феохромоцитома и др.
  • Инфекционные процессы: бруцеллез, малярия, ВИЧ-инфекция.
  • Онкологическая патология: лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, неопластический синдром.
  • Отравления: употребление ядовитых грибов, попадание в организм фосфорорганических соединений.
  • Осложнения фармакотерапии: длительный прием холиномиметиков, антихолинэстеразных препаратов.
  • Редкие причины: синдром Райли-Дея, акроасфиксия Кассирера, полинейропатия.

Выраженное потоотделение в области лица и волосистой части головы, сопровождающееся приливами жара или, наоборот, резкой бледностью и похолоданием, развивается при наличии болезненных расстройств. Локальную потливость головы вызывают:

  • Ночные кошмары, нарушения сна.
  • ВСД: повышение активности симпатической нервной системы.
  • Неврологические нарушения: болезнь Паркинсона, нейросифилис, инсульт.
  • Гипертонические кризы.
  • Поражение нервных стволов: синдром барабанной струны, ауриколотемпоральный синдром Люси Фрей.
  • Генетические заболевания: синдромы Бука, Ядассона-Левандовского, Гамсторп-Вольфарта.

Причины ночной потливости у женщин

Женщины более подвержены различным патологическим реакциям вегетативной нервной системы и гормональным сбоям, поэтому у них гипергидроз встречается чаще. Повышенную ночную потливость у женщин могут провоцировать такие заболевания и состояния:

  • Изменения гормонального фона: за несколько дней до месячных, в первом триместре беременности, в предклимактерическом периоде.
  • Нервно-психическая патология: рассеянный склероз, психозы, депрессивные состояния.
  • Системные болезни соединительной ткани: ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматизм.
  • Осложнения фармакотерапии: прием транквилизаторов, нейролептиков, гипотензивных препаратов.

Причины ночной потливости у мужчин

В норме потоотделение повышается при высокой температуре воздуха в спальне, при использовании синтетического постельного белья. Беспричинное выделение большого количества пота, вызывающее промокание подушки и простыни, указывает на возможное наличие патологического процесса. У мужчин ночная потливость чаще всего обусловлена такими состояниями, как:

  • Абстинентный синдром: при злоупотреблении спиртными напитками, наркотическими веществами.
  • Гормональные сбои: в подростковом периоде, в среднем и пожилом возрасте вследствие снижения уровня тестостерона.
  • Эндокринные болезни: карциноидный синдром, феохромоцитома, поражение гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Туберкулезная инфекция.
  • Опухоли: рак яичек, рак простаты.
  • Редкие причины: саркоидоз, гистиоцитоз.

Причины снижения потоотделения

Уменьшение секреции потовых желез (ангидроз), протекающее на фоне нормального самочувствия, наблюдается у пожилых людей вследствие естественных возрастных изменений кожи. Образование пота заметно снижается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • Сильное обезвоживание: при ограничении потребления воды, многократной рвоте и диарее.
  • Поражение кожи: атрофический акродерматит, лучевые дерматиты, склеродермия.
  • Наследственные патологии: болезнь Шегрена, эктодермальные дисплазии.
  • Осложнения фармакотерапии: лечение противоэпилептическими препаратами, ганглио- и холиноблокаторами.

Диагностика

Первичным диагностическим поиском при повышенной потливости занимается специалист-терапевт или врач общей практики.

Основная задача обследования — выявление нарушений работы организма, которые спровоцировали изменения режима работы потовых желез.

С этой целью назначаются специальные функциональные пробы, лабораторные анализы и методы инструментальной визуализации. Наиболее ценными для диагностики являются:

  • Количественные и качественные тесты. Для уточнения степени повышенной потливости полезен гравиметрический метод, который предполагает взвешивание кусочка фильтровальной бумаги после 1 минуты контакта с кожей. Для измерения площади гипергидроза используется проба Минора. Верификация первичной формы усиленного потоотделения проводится с помощью хроматографического метода.
  • Лабораторные исследования. Измеряются уровни основных гормонов — кортикостероидов, тироксина, тропных веществ гипофиза. Женщинам обязательно выполняют анализ на уровень эстрогенов и прогестерона. Для исключения сахарного диабета определяется тощаковая гликемия, по показаниям назначается нагрузочный тест с глюкозой. В анализах крови ищут признаки воспалительных и опухолевых процессов.
  • Неврологический осмотр. Появление усиленной потливости зачатую связано с патологиями нервной системы, поэтому все больные проходят обследование у невролога. Помимо физикального исследования и оценки основных рефлексов применяются ЭЭГ, ульрасонография периферических нервов. По показаниям назначается КТ и МРТ головного мозга.

При организации дальнейшего обследования учитываются сопутствующие симптомы: при признаках инфекционного процесса выполняются серологические реакции, при аутоиммунных болезнях измеряют уровни ревматоидного фактора и других специфических маркеров. Некоторым пациентам рекомендуют пройти психиатрическое освидетельствование. Для диагностики сомнительных случаев повышенной потливости прибегают к консультациям других специалистов (дерматолога, инфекциониста, онколога).

Гипергидроз: когда пот льет ручьями

Антиперспиранты уменьшают выработку пота и нейтрализуют неприятный запах

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Для уменьшения неприятного запаха пота и профилактики раздражения необходимо принимать гигиенический душ не менее 2 раз в день, использовать белье из натуральных тканей и свободную одежду, которая не натирает кожу.

В некоторых случаях эффективны растительные седативные средства, которые нормализуют работу нервной системы, снижают психологический дискомфорт.

При повышенной потливости необходимо обратиться к специалисту для выяснения причины гипергидроза и подбора оптимальной схемы лечения.

Консервативная терапия

Врачебная тактика при потливости направлена как на купирование основного заболевания, так и на снижение субъективного дискомфорта.

Медикаменты комбинируют с методами физиотерапии — рефлексотерапией, электрофорезом с растворами холинолитиков.

Для устранения психологических проблем, связанных с повышенной выработкой пота, предлагают индивидуальные сеансы психотерапии. Для лечения гипергидроза чаще используются такие лекарственные средства, как:

  • Седативные препараты. Успокоительные средства нормализуют вегетативную регуляцию потоотделения, снижают функциональную активность апокриновых потовых желез. При тяжелом гипергидрозе применяются транквилизаторы.
  • Средства местного действия. Часто используются холинолитики. Эффективны лекарства с дубильными свойствами — соли алюминия, растительные экстракты, которые снижают выработку пота и уменьшают раздражение кожных покровов.
  • Гормональные препараты. Применяются в качестве заместительной терапии при различных эндокринных расстройствах. В большинстве случаев после коррекции гормонального фона повышенная потливость полностью исчезает.
  • Антибактериальные средства. Антибиотики помогают предотвратить вторичные бактериальные поражения кожи в местах постоянного трения. Широко применяются для этиотропной терапии инфекций, сопровождающихся гипергидрозом.
  • Ботулотоксин. Препарат используется при локальной форме потливости, вводится подкожно или внутрикожно. Средство блокирует передачу нервных импульсов к потовым железам, что способствует уменьшению потоотделения.

Хирургическое лечение

При тяжелых формах повышенной потливости, рефрактерных к консервативной терапии, прибегают к стволовой эндоскопической торакальной симпатэктомии.

За счет разрушения нервных волокон, стимулирующих работу потовых желез, добиваются стойкого уменьшения потоотделения.

При локальном подмышечном гипергидрозе эффективными являются выскабливание (кюретаж) внутренней поверхности кожи и частичное иссечение дермы в подмышечной впадине. Иногда используется открытая аденотомия.

О чем говорит потливость

Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция.

Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони.

Читайте также:  Насколько токсичен ваш дом: Косметика

Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.

Что такое гипергидроз

У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:

  • Апокриновые железы – больше всего их расположено в подмышках и вокруг наружных половых органов, регулируются симпатической нервной системой, адренэргическими волокнами, где основное вещество – адреналин. Начинают функционировать в подростковом возрасте, вырабатывают секрет с феромонами – индивидуальным запахом, при стрессе функция взрастает, но в терморегуляции они не участвуют.
  • Эккриновые железы – наибольшее количество – в подмышках, на стопах и ладонях, выделяют жидкую часть пота. Главный регулятор функции – ацетилхолин. Железы участвуют в терморегуляции и потоотделении при стрессе.

Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.

Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями.

Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела.

Такая форма встречается чаще остальных.

Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.

Причины повышенной потливости

К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания.

У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез.

Поэтому у подростков усиливается запах от тела.

Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:

  • возбудимость и высокая активность вегетативной нервной системы;
  • эндокринные патологии, чаще всего состояние гипертиреоза, инсулинорезистентность при сахарном диабете;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением;
  • некоторые типы злокачественных и доброкачественных опухолей;
  • метаболические расстройства и избыточная масса тела;
  • передозировка или побочные эффекты лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему.

Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.

Потливость подмышек у женщин

В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.

При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим.

Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью.

Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.

Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.

Потливость подмышек у мужчин

Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.

Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков.

В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез.

Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.

Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.

Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.

Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.

Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.

Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.

Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.

Методы и средства лечения сильного потоотделения

Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:

  • употребляют пищу в теплом виде, отказываются от острого;
  • исключают из рациона алкоголь;
  • отказываются от курения;
  • избегают стрессов или учатся контролировать эмоции.

В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.

Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.

В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.

Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:

  • уменьшается слюноотделение;
  • появляется сухость во рту;
  • беспокоит нарушение зрения;
  • расширяются зрачки;
  • может нарушится ритм сердца.

Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов.

После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев.

При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Гипергидроз: разновидности, симптомы, лечение

Гипергидроз — состояние, при котором происходит обильное потоотделение в ситуациях, когда обычно выделение пота не наблюдается или незначительно. Сильная потливость может проявляться на всем теле одновременно или локализовано (ладони, стопы, подмышки и т.д.).

Организм человека постоянно вырабатывает пот в малых количествах, при физических нагрузках, стрессах, приеме горячей пищи и повышении температуры количества пота может увеличиваться.

Это нормальная реакция организма, выделение пота способствует охлаждению организма и защищает от перегрева. Обильное потоотделение подразумевает повышенную потливость в ситуациях, при которых в норме это не характерно.

Например, сильное выделение пота в состоянии покоя или при незначительной физической нагрузке.

Классификация разновидностей гипергидроза

По механизму развития выделяется два типа обильного потоотделения, что зависит от присутствия или отсутствия предрасполагающих факторов.

  • Первичный гипергидроз (идиопатический) — физиологическая предрасположенность организма, не является признаком какого либо заболевания и может развиваться у абсолютно здорового человека. Часто, такой тип передается по наследству от родителей к детям. Характерными чертами является обильные локальные потоотделения (подмышки, ладони, шея и т.д.), выделение пота на всем теле одновременно встречается крайне редко.
  • Вторичный гипергидроз — возникает на фоне прогрессирующих заболеваний, при наличии гиперактивности или при приеме лекарственных средств. Характеризуется обильной потливостью на всем теле одновременно, а не на локализованных участках. При подозрении на вторичный гипергидроз следует посетить специалиста. Поскольку данный тип всегда имеет обоснованную причину появления и может быть выявлен при обследовании.
Читайте также:  Жир – это полезно

Следующая классификация основывается на количестве кожного покрова, страдающего от патологии.

  1. Генерализованный гипергидроз — обильное потоотделение, распространенное по всему телу, захватывающее спину и грудь. Является вторичным, за редким исключением, возникает под воздействием различных заболеваний или от приема лекарств. К данному типу предрасположены женщины в период беременности и послеродового состояния, во второй половине менструального цикла, после наступления климакса.
  2. Локализованный (локальный) гипергидроз — обильное потоотделение происходит только на отдельных участках тела, а остальные выделяют пот в соответствии с нормой. Относится к идиопатическому виду, чаще всего возникает из-за вегето-сосудистой дистонии. При локальном гипергидрозе у человека возможно развитие бромидроза (осмидроза) или хромидроза.
    • Бромидроз — зловонный пот, причиной для появления служит несоблюдение гигиены и потребление продуктов с резким запахом (лук, чеснок, табак и т.д.). При недостаточной гигиене бактерии на поверхности кожи активно разлагают белковые вещества, выделяющиеся вместе с потом — образуются соединения серы, сероводорода и аммиака отличающиеся неприятным запахом. Также может возникать на фоне сахарного диабета, кожных сифилисов (сифилитические сыпи) и пузырчатки.
    • Хромидроз — окрашивание пота в различные цвета (оранжевый, черный и т.д.), возникает при попадании в организм отравляющих веществ и химических соединений (в основном кобальт, медь и железо), а также при наличии истерических припадков и хронических заболеваний.
  3. Вкусовой гипергидроз — обильное потение верхней губы, области вокруг рта, кончика носа при употреблении горячей, пряной, острой пищи и напитков. Помимо этого может развиваться при синдроме Фрея (разновидность боли связанной с ушно-височным нервом).

Причины возникновения гипергидроза

Основным фактором для возникновения обильного потоотделения служит избыточная активность симпатической нервной системы (СНС), активирующей работу потовых желез.

По нервным волокнам симпатического отдела периферической нервной системы передается сигнал к потовым железам, в результате они активируются и начинают работать в усиленном режиме.

При слишком сильной активности СНС потовые железы выделяют обильное количество пота.

Стоит учесть, что повышенная активность симпатической нервной системы — это механизм гипергидроза. А вот точная причина её избыточной активности не известна. Поскольку потливость может развиваться как у здорового человека, так и фоне какого-либо заболевания, при приеме лекарств, эмоциональном перенапряжении и множества факторов, которые, казалось бы, не имеют никакого отношения к СНС.

Дисбаланс активности симпатической и парасимпатической нервных систем характерен для вегето-сосудистой дистонии, усиленное выделение пота часто встречается при таком расстройстве. Но данная патология не может рассматриваться как основная причина для гипергидроза, поскольку основное количество людей страдающих от потливости не имеют вегето-сосудистой дистонии.

Как лечить гипергидроз

Точный механизм влияния соматических, эндокринологических и психологических расстройств на симпатическую нервную систему неизвестен. Ученые не могут объяснить, как запускается процесс активной работы симпатической нервной системы.

Соответственно, отрегулировать центры головного мозга, управляющими нервными волокнами, передающими сигналы к потовым железам не возможно. Лечение гипергидроза проводится методами и лекарствами, понижающими интенсивность работы потовых желез.

Методы лечения носят исключительно симптоматический характер — снимают потливость, но не влияют на причину недуга. Если потливость вторичного типа, возникшая из-за какого-либо заболевания, то методика по снижению потливости проводится вместе с лечением патологии, ставшей причиной проблемы.

Лечение гипергидроза проводится такими методами:

  1. Использование антиперспирантов (дезодоранты, гели, смазки, салфетки).
  2. Прием препаратов, понижающих потоотделение.
  3. Ионофорез.
  4. Введение ботулотоксина (ботокса) в кожу.
  5. Хирургические способы. Кюретаж (разрушение и удаление) потовых желез через разрез на коже. Симпатэктомия — перерезка нервов, идущих к потовым железам. Лазерный липолиз — разрушение потовых желез лазером.

Представленные методы используются по определенному алгоритму, от самых простых методов до хирургического вмешательства, для достижения желаемого результата.

Использование антиперспирантов

Представляют собой средства, наносящиеся на кожу, содержат соли алюминия, которые закупоривают потовые железы. В результате блокируется выработка пота и снижается потоотделение.

Антиперспирантами можно пользоваться длительный промежуток времени, до получения оптимального эффекта.

До использования алюминия в составе препаратов содержался формальдегид или уротропин, их использование ограничили ввиду токсичности и малой эффективности.

Подбирая антиперспирант, следует учитывать концентрацию активного вещества — алюминия. Начинать лечение лучше с минимальной концентрацией (от 6.5 до 12%). Препарат наносится на пораженный участок кожи на 6-10 часов, лучше на ночь, затем смывают. Интервал использования составляет от 1 до 3 дней, в зависимости от продолжительности действия.

Ионофорез и ботулотоксин

При недостаточной эффективности антиперспирантов проводится процедура ионофореза — под воздействием электрического поля внутрь кожи вводятся препараты и соли, которые понижают активность потовых желез. Такие инъекции помогают в 80% случаев.

Купирование ботулотоксином производится, когда ионофорез не приносит необходимого результата. Лечебный эффект от процедуры сохраняется от полугода до полутора лет.

Лекарственные препараты

К лечению таблетки прибегают крайне редко, поскольку их применение связанно с появлением побочных эффектов — учащенное сердцебиение, сухость во рту, проблемы с мочеиспусканием и др. Действующим веществом в препарате может быть гликопирролат, оксибутинин и клонидин. Обычно, препараты применяются в ситуациях, когда нужен краткосрочный, но надежный результат.

Хирургия

При хирургическом вмешательстве потовые железы в проблемной области полностью удаляются, разрушаются или перерезаются нервы, ведущих к месту обильного потоотделения.

Кюретаж — очищение кюреткой (хирургическая ложечка) от потовых желез с проблемной области. Процедура проводится под местным или общим наркозом, помогает больше чем в половине случаев. Но вполне возможно, что может понадобиться вторичный кюретаж.

Лазерный липолиз — разрушение потовых желез лазером, безопасная процедура, минимально травмирующая поверхность кожи.

Симпатэктомия — перерезка или зажим нерва, ведущего к потовым железам. Простая и эффективная процедура, но может вызывать побочное действие — обильное потоотделение на соседнем участке кожи.

Гипергидроз у детей

Маленькие дети подвержены появлению гипергидроза не меньше взрослых. При этом необходимо учитывать, что до достижения возраста 6 лет система потоотделения только формируется. После потовые железы начинают работать стабильно, и больше похожи на систему взрослого человека.

Потовые железы ребенка начинают функционировать с 3-4 недели жизни, их работа нестабильна и может неадекватно реагировать на перепады температуры.

В возрасте трех лет дети сильно потеют во сне и во время приема пищи, что является нормой — организм выводит лишнее тепло наружу, защищаясь от перегрева.

Детский организм хорошо приспособлен к температурным условиям окружающей среды, температура 18-22 градуса комфортна для прогулки в обычной майке. Взрослый человек при такой же температуре может ощущать прохладу и одеть ребенка под свои ощущения. При перегреве организм потеет, компенсируя избыток одежды.

Большое количество естественных факторов может объяснить сильную потливость ребенка, но при частом проявлении признаков гипергидроза стоит проконсультироваться со специалистом.

Причины возникновения и симптомы

Выделяется первичная и вторичная форма гипергидроза. Первичная чаще всего передается по наследству, повышается потливость стоп, ладоней и подмышек. Вторичная возникает из-за наличия какого-либо заболевания, пот выступает по всему телу равномерно.

Потливость может возникнуть из-за длительного применения лекарств или их неправильной дозировки — антидепрессанты, антибиотики, сосудосуживающие жаропонижающие, средства.

Причины повышенного потоотделения у детей разного возраста сильно отличается, это связанно с изменениями в растущем организме.

  1. Грудной возраст. Причинами появления служат прорезывание зубов, наличие рахита, внутричерепное давление, гипертонус мышц, жаркий и сухой воздух. Заболеванию больше подвержены дети страдающие ожирением, рожденные раньше срока, питающиеся искусственными смесями.
  2. С шестилетнего возраста система потоотделения окончательно формируется. Повышенную потливость в это время связывают с кризисом у ребенка, меняются условия жизни — появление новых людей и обильной умственной нагрузки. Изменение рациона и появление лишнего веса тоже могут послужить причиной гипергидроза.
  3. Подростковый возраст, период полового созревания. Половое созревание вызывает гормональную перестройку в организме, в это время может проявиться первичный гипергидроз. В подростковом возрасте причиной потливости становится сахарный диабет, лишний вес, вегетососудистая дистония, расстройство психики.

Выявить наличие заболевания у детей можно по нескольким признакам:

  • обильное потение в области подмышек;
  • влажные, холодные руки;
  • потливость головы, красное лицо;
  • мокрая одежда, которую приходится менять по несколько раз в день;
  • влажные стопы, неприятный запах.

Профилактика и лечение

Диагностика повышенной потливости начинается с посещения педиатра и дерматолога. Врач выписывает направление на сдачу анализ — крови (общий, уровень сахара, наличие гормонов) и мочи. При необходимости назначается УЗИ, рентген, ЭКГ и дополнительная консультация специалистов — эндокринолога, кардиолога, инфекциониста. Для лечения обильного потоотделения прописываются успокоительные препараты, витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, при необходимости ЛФК и электрофорез.

Соблюдение профилактических мер поможет избежать или ускорить процесс лечения, к ним относятся:

  • обязательные плановые посещения педиатра;
  • ежедневное принятие воздушных ванн;
  • утренние и вечерние водные процедуры;
  • принятие ванн с ромашкой, корой дуба, череды;
  • носка одежды свободного кроя из мягких, натуральных материалов;
  • использование гипоаллергеных средств для стирки белья;
  • исключение из рациона жирных, острых и соленых блюд, ограничение сладкого;
  • поддержка температурного режима и влажности в помещениях;
  • поддержание спокойной обстановки в семье, исключающей нервные потрясения.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector