Свинка и мужское бесплодие: какая связь?

Свинка, или эпидемический паротит, – острое инфекционное заболевание, которое протекает с поражением железистых органов и ЦНС.

Миксовирус Paramyxovirus parotiditis, который вызывает данное заболевание, попадает из ротовой полости в слюнную железу и разносится с кровью и лимфой, поражая другие органы, в том числе яички.

Паротит более опасен для лиц мужского пола. Свинка и бесплодие у мужчин тесно связаны.

Как протекает эпидемический паротит у мужчин и мальчиков

Теоретически вирус эпидемического паротита может поразить в любом возрасте, но частота случаев прямо пропорциональна успеху прививочной кампании. По возрастным критериям наблюдается следующая картина:

Дети до 1 года имеют материнский иммунитет, поэтому в возрастной группе грудничков заболевание практически не встречается.
Дети до 3 лет, которые только начинают посещать детские сады, также редко заражаются паротитом.
Свинкой болеют дошкольники в возрасте 3 лет и старше.
Среди мальчиков школьного возраста и в периоде полового созревания заболевших больше всего.

В настоящее время участились случаи заболевания среди взрослых мужчин. У них наблюдаются все те же симптомы, что и у детей, – слюнные железы увеличиваются, набухают и придают лицу характерную деформацию.

Учащение случаев «взрослой» свинки связано с тем, что в 90-е годы потребление вакцины от паротита снизилось. Дети того периода повзрослели, и сегодня сталкиваются с осложнениями заболевания, в том числе с орхитом.

Свинка у мужчин и мальчиков вызывает следующие симптомы:

отек околоушных желез, в некоторых случаях еще лица и шеи;
слюноотделение;
температура до +38…+39,9°С, а при тяжелом течении – до 40°С, лихорадка достигает пика на 1-2 день и длится 4-7 дней;
ломота в мышцах и суставах.

При присоединении орхита воспаляется одно яичко, а через несколько дней и второе. Орган может увеличиться в размерах до 3 раз, парень ощущает болезненность. При появлении первых таких симптомов необходимо обратиться к инфекционисту, чтобы предотвратить бесплодие.

Воспаление яичек как причина бесплодия

Вирус эпидемического паротита опасен тем, часто вызывает поражение не только слюнных желез, но и других органов. Его влияние выражается в том, что он может провоцировать орхит и его осложнение – бесплодие.

Орхит – это воспаление яичка. Будучи спровоцированным эпидемическим паротитом, он может повлечь за собой разные нарушения репродуктивной функции – существенное уменьшение или полное отсутствие мужских половых клеток (олигоспермия и азооспермия соответственно). Таким образом, прослеживается прямая взаимосвязь: свинка с высокой вероятностью влияет на мужское бесплодие.

Другие осложнения свинки

Вирус, вызывающий паротит, поражает не только железы половой системы, но и остальные органы. Он может провоцировать менингит, панкреатит, мастит, миокардит, артрит и другие воспалительные заболевания. В качестве остаточных явлений возможна атрофия яичек, бесплодие, диабет, глухота и нарушение функций ЦНС.

Прогноз обычно благоприятный. Летальный исход встречается лишь в 1 случае на 100 тыс. заболевших, но эту вероятность тоже нельзя исключать.

Правила лечения паротита

Паротит в неосложненной форме лечится дома, в осложненной – в условиях стационара. Госпитализировать больного могут и с целью предотвратить распространение эпидемии. Тогда необходима изоляция на 9 дней. Если случай обнаружен в детском саду или школе, устанавливается карантин на 21 день.

Не существует специфического противовирусного лечения. Но важно обеспечить условия для полноценного выздоровления и профилактику осложнений:

постельный режим на 10 дней;
диета №5 по Певзнеру для профилактики панкреатита;
обильное питье;
теплый сухой компресс на припухлости;
жаропонижающие и обезболивающие по показаниям;
при присоединении орхита назначается Преднизолон и его аналоги начиная с ударной дозы и с постепенным уменьшением количества действующего вещества;
при присоединении менингита назначается спинномозговая пункция;
при остром панкреатите пьют ингибиторы ферментов.

Профилактика бесплодия при свинке

Для профилактики орхита при первых признаках свинки необходимо следить за состоянием репродуктивных органов. Если инфекция поражает яичко, орган краснеет, припухает и болит.

В этих случаях требуется обратиться к специалисту, лечение может быть назначено в стационарных условиях.

Для снятия болевых ощущений проводятся уколы анальгетиков, а для уменьшения припухлости назначаются кортикостероиды.

При грамотном и своевременном лечении мужское бесплодие при свинке можно предотвратить. Основная цель – как можно быстрее снять воспаление.

Каков риск нарушения репродуктивной функции после перенесенной свинки

Бесплодие у мужчин после свинки возможно, и риск его повышается с возрастом. Будучи перенесенным в детстве, заболевание свинка в 25% случаев вызывает бесплодие. Для взрослых этот риск составляет 60-70%.

Что делать, если бесплодие все же диагностировано

В детском возрасте установить диагноз «бесплодие» по понятным причинам невозможно, определить последствия удастся после начала полового созревания. Для этого проводятся:

анализ спермы;
УЗИ мошонки;
биопсия яичек.

Современная медицина предлагает средства даже в случае диагностированного бесплодия. С этой целью назначается стимуляция секреторных функций мочеполовой системы: активаторы иммунитета, гормоны, ангиопротекторы и другие препараты.

Если длительная терапия бесплодия не принесла результата, назначается ИКСИ-методика – внутриплазматическая инъекция сперматозоида.

Современная медицина может избавить не только от последствий свинки вроде мужского бесплодия, но и предотвратить само заболевание.

Прививка от эпидемического паротита – проверенное средство профилактики, которое в течение многих лет дает высокий результат. Вакцина действует продолжительное время.

Первая прививка выполняется в год, повторная в 6-7 лет, и в третий раз ее делают в 15-17 лет. Эти простые меры профилактики снижают риск заболеваемости. Более надежной защиты от свинки пока не существует.

Свинка и бесплодие у мужчин

Свинка или эпидемический паротит – инфекционное заболевание вирусного происхождения. Оно способно поражать различные железы. Чаще всего страдают околоушные слюнные железы, но иногда развиваются воспалительные процессы яичек, поджелудочной железы и оболочек мозга. При перенесенном воспалении яичек может развиться секреторное бесплодие.

Риск бесплодия при свинке

Если человек перенес воспаление околоушных слюнных желез, это никак не повлияет на его фертильность. Очевидно, что эти органы участия в репродуктивных процессах не принимают. За ушами не созревают сперматозоиды. В половом контакте эти части тела тоже не участвуют – за исключением разве что самых изобретательных в постели мужчин.

При свинке может развиться бесплодие только в одном случае: если болезнь сопровождается орхитом (воспалением яичек). У детей этого почти не случается. По данным разных авторов, частота орхита до 12 лет составляет 0-2%. Но если болеют взрослые, риск орхита довольно высокий. Он составляет по данным разных авторов 30-50%.

Таким образом, мы сразу можем развенчать распространенный миф: если мальчик в детстве перенес свинку, то детей у него уже не будет. У детей орхиты почти не встречаются.

Более того: если он развивается, далеко не каждый случай воспаления яичек приводит к бесплодию. Но паротитная инфекция опасна для подростков и взрослых мужчин.

После 14 лет (то есть, после полового созревания) существует высокий риск развития орхита.

Среди всех зарегистрированных пациентов, которые обратились по поводу паротита, два из трех случаев приходится на возраст до 12 лет. Но треть больных – это взрослые мужчины до 35 лет. Именно они в зоне риска. В случае развития орхита, у этих пациентов может развиться секреторное бесплодие.

Но случается это редко. Воспаление яичка не проходит незамеченным. Как правило, оно сильно болит и опухает. Пациент обращается к врачу и получает медицинскую помощь. Поэтому бесплодия у него не развивается.

Фертильность снижается даже в случае поражения одного яичка. Но при двустороннем процессе эти изменения особенно значительны. К тому же, они необратимы.

Поэтому нельзя запускать болезнь: лечение должно быть проведено с первых дней, как только появились признаки орхита.

Своевременно проведенная терапия практически на 100% гарантирует отсутствие в будущем проблем с фертильностью, которые связаны со свинкой.

Орхит при свинке и бесплодие

Орхит развивается вскоре после появления первых симптомов.

Если считать от начала развития болезни, то из каждых 10 человек, у которых воспалились яички, у 2 это случилось в первые 2 дня, ещё у 6 в течение последующих 6 дней, и у оставшихся 2 человек – до 9 дня болезни.

Читайте также: Как быстро вы стареете

В подавляющем большинстве случаев орхит носит односторонний характер. Оба яичка поражаются приблизительно с одинаковой частотой. Двустороннее поражение встречается редко. Но оно прогностически более неблагоприятное в плане сохранения репродуктивной функции.

Изредка встречается автономный орхит. Его развитию не предшествует воспаление слюнных желез.

В классическом варианте железы всё же воспаляются первыми. Затем через несколько дней появляется:

вторая волна лихорадки;
боль в яичке, которая отдает в пах;
уплотнение яичка и увеличение в размерах в несколько раз.

Наиболее неблагоприятные исходы:

секреторное бесплодие;
хронический орхит (сохраняется боль и небольшой отек после перенесенной болезни);
гипогонадизм и развивающееся в его результате эндокринное бесплодие, эректильная дисфункция, гиполибидемия;
приапизм (болезненная эрекция полового члена без полового возбуждения).

Патологические изменения наступают в результате атрофии яичек.

Лечение орхита при свинке

В случае развития орхита, очень важно своевременно провести лечение, чтобы избежать негативных последствий. Пациенту сразу назначается строгий постельный режим. В первые 2 дня болезни к яичку прикладывают холод, а начиная с 3 дня – тепло. Используют поддерживающую повязку.

Медикаментозное лечение – симптоматическое и патогенетическое. Этиотропная терапия не проводится. Паротитная инфекция через несколько дней проходит сама по себе.

Бесплодие при орхите развивается вовсе не из-за влияния вируса эпидемического паротита. Оно возникает по причине отека яичка. Из-за отечности повышается давление в тканях, нарушается циркуляция крови в нём.

Из-за гипоксии (кислородного голодания) страдают и разрушаются секреторные клетки. Но если убрать отек, то патологических изменений не будет.

Поэтому проблем с фертильностью даже после перенесенного орхита удастся избежать.

Для лечения применяют преднизолон или другие кортикостероиды. Их назначают в дозе 1-2 мг на кг веса в сутки. Используются также антигистаминные средства. Медикаментозное лечение обычно продолжается не более 5 дней. После этого симптоматика регрессирует.

Изредка приходится прибегать к хирургическому лечению. Проводится пункция или разрез белочной оболочки яичка для его декомпрессии (устранения давления на ткани). Показаниями к хирургическому лечению является тяжелое течение орхита, двустороннее поражение и неэффективность консервативной терапии.

Лечение бесплодия

У некоторых мужчин после перенесенной свинки бесплодие всё же развивается. Это происходит, если яичко напухло, но пациент не обратился к врачу. Он решил ждать, пока болезнь пройдет сама по себе.

Свинка действительно проходит, но вызывает патологические изменения сперматогенного эпителия. В результате нарушается продукция сперматозоидов, ухудшается качество спермы, и мужчина не может зачать ребенка.

Неблагоприятные прогностические факторы при развитии орхита на фоне свинки:

двустороннее поражение яичек (происходит в 5% случаев);
орхит тяжелой степени;
отсутствие лечения.

Если свинка привела к атрофии яичка и ухудшению качества спермы, то улучшить её вряд ли получится. Поэтому при секреторном бесплодии прибегают к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Проблема заключается в том, что сперматозоидов в эякуляте слишком мало. Может увеличиваться количество малоподвижных и морфологически неправильных форм. Для решения проблемы используют ИКСИ. Процедура проводится следующим образом:

Женщине назначается гормональная стимуляция суперовуляции.
У неё в яичниках созревают фолликулы, после чего из них в ходе пункции берут яйцеклетки.
Их оплодотворяют с помощью интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов: из спермы мужчины выбирают лучшие половые клетки и вводят их в цитоплазму каждого ооцита (яйцеклетки).
В результате оплодотворения получаются эмбрионы, которые культивируют несколько дней.
Делают перенос одного, реже двух эмбрионов в матку женщины, после чего в случае успеха наступает беременность. В случае неудачи перенос проводится повторно, в следующем цикле (оставшиеся эмбрионы замораживаются).

Бесплодие после свинки развивается редко. Его практически не бывает при перенесенной в детстве болезни. Если же она развилась после 14 лет, вероятность орхита составляет 30-50%.

Но в случае адекватного лечения болезнь проходит без последствий. Если же предотвратить атрофию яичек и бесплодие не удалось, для зачатия можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Современные центры репродукции успешно проводят ИКСИ при секреторном бесплодии.

Бесплодие у мужчин после свинки: симптомы, лечение, профилактика

Свинкой болеют не только маленькие мальчики, но и взрослые мужчины. Риск того, что свинкой заболеет взрослый человек равен 70% . Мужчины болеют свинкой чаще женщин. Данное инфекционное заболевание вызывает увеличение слюнной железы, но поражает и другие органы.

Сложно предугадать, какой орган будет атаковать эпидемический паротит, а последствия болезни дадут о себе знать только через несколько лет. Самое опасное последствие – бесплодие после свинки.

Однако врачи утверждают, что даже переболевшие в раннем возрасте мальчики могут иметь детей в будущем.

Чем опасна свинка для мужчин?

Свинка (эпидемический паротит) у мужчин вызывает температуру до 39 градусов, становится причиной появления головной боли, провоцирует тошноту и рвоту. У взрослого человека признаки свинки заметны по внешним факторам: опухшая щека и шея, оттопыривается ухо.

Происходите поражение слюнных желез: подъязычные, околоушные и подчелюстные. На 5-й день пораженная железа увеличивается, а на 10-й заметно исчезновение опухоли. Слюна толком не вырабатывается, в ротовой полости ощущается сильная сухость. Слизистая оболочка рта становится более ранимой и чувствительной к микробам, слюна не выполняет свои функции.

Заразиться свинкой можно при контактировании с любыми предметами больного (игрушки, посуда, средства гигиены).

Вирус сначала поудобнее усваивается в теле человека, подыскивая нужный орган для инфекционного заражения. Иногда он может перебазироваться в мужские яички, что вероятно на будущее лишит способности к оплодотворению яйцеклетки. Данный вид осложнений именуется орхитом.

У женщин может возникнуть аналогичная проблема. Вирус поражает женский яичник, отбирая возможность зачать ребенка. Называется такое заболевание – оофорит. К сожалению, симптомы в данном случае не всегда могут проявляться. В конечном итоге, спустя годы станет известно о невозможности забеременеть.

Осложнения и последствия

Вирус свинки имеет пристрастие к железистой ткани. Скорее всего он поселиться в яичках или поджелудочной железе. Затем взрослый мужчина начинает ощущать боли в области мошонки. Дальше яйцо начинает пухнуть и увеличиваться. При ходьбе становится дискомфортно, появляются боли в паху и пояснице.

При наличии панкреатита и воспаления поджелудочной железы, появляются сильные боли в верхней области живота. В дальнейшем все это сопровождается очередной рвотой и поносом.

Когда процесс не выражен в слюнной железе, может развиваться воспаление оболочек или тяжелое заболевание мозга – паротитный менингит, менингоэнцефалит. При таких серьезных симптомах просто необходимо госпитализировать больного.

Также вирус может поражать органы слуха и зрения. В первом случае возникает стойкая глухота. Второе подразумевает атрофию зрительного нерва. Порой даже странно, что такое смешное название болезни имеет в виду опасный вирус, который способен серьезным образом навредить человеческому организму.

Вероятность бесплодия после свинки

Атака свинки на мужские яички проявляется внешне: опухание, краснота и увеличение в размерах. Орхит сначала поражает одно яичко, но через некоторое время затрагивает и другое. Одновременное поражение двух яичек практически невозможно. У мальчиков наблюдаются аналогичные симптомы.

Для снятия острой боли врач может выписать инъекции анальгетиков. Для снятия опухоли во избежание будущей бесплодности прибегают к гормональному лечению. Иногда проводятся операции по иссечению оболочки яичка, но крайне редко. Чтобы предотвратить очередное заражение, следует принимать антибактериальные препараты. Зачастую орхит и является единственным признаком присутствия свинки.

Если данное заболевание не начать лечить вовремя, риски того, что бесплодие настигнет мужчину довольно велики.

Свинка, в отличие от других инфекционных заболеваний, не проявляет так активно симптомы. Поэтому многие пациенты прибегают к лечению не сразу, а лишь после того, как заметили свою безуспешность в зачатии ребенка.

Для диагностирования от пациента понадобится спермограмма. В семенной жидкости обнаруживают плохую активность спермотазоидов. Малая активность семени может быть связана с пониженным количеством сперматозоидов. Их просто недостаточно для полноценного оплодотворения яйцеклетки.

Также мужчинам, болеющим свинкой, рекомендуется делать УЗИ мошонки. Таким образом получается выявить некротический участок ткани и атрофию яичка. Во время процесса диагностики могут выявить новообразования, после чего назначают биопсию. Чтобы подтвердить или исключить присутствие онкологических осложнений, ткани отбирают и исследуют в лабораторных условиях.

Сможет ли мужчина иметь детей?

Мужчины, переболевшие свинкой во взрослом возрасте переживают, что не смогут в будущем иметь детей. Действительно, бесплодие после свинки – наиболее частое осложнение.

Если к вопросу лечения подойти ответственно, то реально можно победить болезнь и справиться с бесплодием.

Мужчине, который переболел свинкой, назначается следующий комплекс лечения:

Препараты с гормонами – Фортинекс, Тамоксифен, Менотропин;
Стимуляторы иммунной системы – настои радиолы, женьшеня, аралии;
Средства для повышения потенции – Адриол, Химколин;
Препараты природного состава – Раверон, Солкосерил.

Если после классической терапии или операции эффект оплодотворения все равно отрицательный, можно прибегнуть в выборочному отбору активных спермотозоидов. В случае отсутствия лечения, обнаружиться не только бесплодие, но и импотенция, воспаление и опухоли. Поэтому, нельзя пренебрегать терапевтическим лечением, которое нацелено на стимуляцию сперматогенеза.

Всегда ли «свинка» приводит к бесплодию

29 ноября 2018

Свинка- это обиходное название заболевания «Эпидемический паротит», который передается в холодное время года воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре). В основном, заболеванию подвержены мальчики 3-6 и 10-14 лет, однако, могут болеть и взрослые мужчины.

После перенесенной болезни формируется пожизненный иммунитет.

Вирус паротита поражает железистые ткани – слюнные, половые и поджелудочные железы, позже вызывает воспаление околоушных слюнных желез. Лицо ребенка принимает весьма специфический округлый вид. Именно поэтому заболевание и прозвали «свинкой».

Паротит, который протекает без осложнений, не несет угрозы репродуктивной системе и не вызывает бесплодие у мужчин

Основные признаки патологии:
— «скачок» температуры (до 39–40°)
— сильная боль в яичке, отдающая в пах и пояснично-крестцовую область,
— отек мошонки, покраснение кожи на ней.
Если заболевание перенесено в подростковом или взрослом возрасте, то вероятность появления бесплодия увеличивается.

Бесплодие у мужчин после свинки наступает гораздо реже, чем считают многие — примерно в 3-17% всех случаев. При этом в особой группе риска находятся мальчики с двусторонним орхитом (70%).

Если процесс односторонний, то с невозможностью иметь детей сталкиваются 20% больных.

Стоит учесть, что орхит развиваются лишь у каждого пятого больного, значит, считать свинку болезнью, непременно вызывающей бесплодие, нельзя, — говорит врач андролог-уролог «Геном-Дон», Шевченко Дмитрий Николаевич.

Выявить бесплодие можно только после начала полового созревания, поскольку для этого нужно обязательно провести исследование спермы. Также при необходимости назначают УЗИ мошонки и биопсию яичек. Свинка провоцирует у мужчин и иные нарушения: — простатит; — образование тромбов в венах таза; — приапизм: длительные и болезненные приступы эрекции, не связанные с сексуальным возбуждением. — эпидидимит: воспалительный процесс протекает в придатках воспаленного яичка, ведущее формированию различных нарушений сперматогенеза

Лучшая профилактика паротита у детей — прививка! Обязательно нужно поддерживать иммунитет и принимать витамины. Важно соблюдать правила гигиены как мальчикам, так и девочкам

Если пациент прошел лечение после перенесенного паротита в связи с диагнозом «бесплодие» и оно не было результативным, остается еще один вариант — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку (метод ИКСИ). Для этой процедуры достаточно отобрать всего один здоровый сперматозоид.

При полной необратимой стерильности мужчины супружеской паре врач-репродуктолог может порекомендовать процедуру ЭКО с инсеминацией спермой донора.

Мужское бесплодие после свинки?

Диагноз бесплодие может быть поставлен мужчине в зрелом возрасте в связи с множеством причин и некоторые из них успели проявиться еще в детстве. Какова же связь свинки и бесплодия у мужчин?

Второе название недуга – эпидемический паротит и он представляет собой инфекционное заболевание, первым признаком которого является поражение слюнных желез, располагающихся в области ушей.

Чаще всего ему подвержены дети в возрасте 3-15 лет, а проявление болезни у взрослых людей встречается крайне редко и является скорее исключением.

Вирус начинает активизироваться в организме, проникая в него через носоглотку, и поражает кровеносную систему, воздействуя на различные типы желез. После размножения вирусных клеток сильной атаке подвергаются половые органы, в частности, яички.

Почему проявляется мужское бесплодие после свинки

Инфекция передается по сосудам и капиллярам, воздействуя на организм, и провоцирует воспалительные процессы в яичках. Пренебрежение к необходимости лечения может привести к отказу органов от выполнения их функций и спровоцировать мужское бесплодие после свинки.

Спустя неделю после того, как организм пациента поражает вирус, возникает орхит, сопровождаемый воспалительными процессами и болями. Проявляясь на одном яичке, заболевание постепенно перекидывается на второй, приводя к бесплодию у мужчин после свинки. При отсутствии медицинской помощи вероятность проблем с зачатием возрастает и позднее диагностируется бесплодие у мужчин после свинки.

Если заболевание было обнаружено своевременно, и врач рекомендовал корректные способы лечения, то есть все шансы избежать влияния вируса и последствий недуга на половую систему и репродуктивную активность. В таком случае мужское бесплодие после свинки маловероятно.

В числе симптомов заболевания, которые пациент ощущает уже на первых этапах попадания вируса в организм:

Мышечная и головная боль,
Сухость во рту,
Озноб,
Утомляемость.

Главным признаком патологии является воспаление околоушных слюнных желез и распространение воспалительного процесса на ткани, располагающиеся под языком и челюстью.

При наличии таких симптомов в зрелом возрасте необходимо в срочном порядке обратиться к врачу; следует отметить, что в детском возрасте перенести подобные болезни значительно легче. Преимуществом того, что вы переболели заболеванием в юности, является иммунитет к повторному заражению.

Грамотная консультация врача и корректные рекомендации помогут избавиться от паротита в короткие сроки, а также избежать бесплодия у мужчин после свинки.

Свинка и бесплодие у мужчин: диагностика и лечение

Вирусологи отмечают, что заболеванию подвержены представители как мужского, так и женского пола, однако мальчики болеют в 1,5 раза чаще.

В случае внимательного отношения к своему здоровью и реакциям организма, удается избежать негативных последствий при диагностировании любого заболевания и паротит — не исключение.

Говорить о нарушении репродуктивной функции и бесплодии у мужчин после свинки можно только в случае, когда обнаруживается серьезное поражение яичек и, если болезнь настигла мужчину во взрослом возрасте. Установить проблему нарушения репродуктивной функции можно с помощью анализа эякулята.

Свинка и бесплодие у мужчин связаны, но специфика лечения заключается в том, что конкретного препарата для поражения источника вируса не существует, поэтому врачи рекомендуют препараты, способствующие бороться снятию симптомов и последствий недуга. Именно ввиду того, что момент заражения организма легко упустить из внимания, а конкретного лекарственного средства медицина пока не предлагает, велика вероятность бесплодия у мужчин после свинки.

Чтобы избежать негативных последствий, врачи рекомендуют лечение посредством препаратов, стабилизирующих температуру и снимающих жар.

Пациенту необходимо соблюдать постельный режим, а в случае, когда отмечается быстрое и серьезное поражение яичек, необходимо организовать госпитализацию.

На этом этапе свинки бесплодия у мужчины еще можно избежать, если принять все необходимые медицинские меры воздействия.

«Свинка» и мужское бесплодие

«Свинкой» называют эпидемический паротит, инфекционное вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Его относят к так называемым «детским болезням», поскольку чаще всего оно встречается у мальчиков 3-6 и 7-10 лет, но заболеть паротитом может и взрослый мужчина. После выздоровления у человека формируется пожизненный иммунитет.

Болезнь «свинка» и бесплодие

Вирус паротита поражает железистые ткани организма, поэтому, в первую очередь, страдают поджелудочная, слюнные и половые железы. Воспаление околоушных слюнных желез сопровождается отеком, что изменяет внешность человека, и лицо принимает специфический вид, поэтому у болезни появилось такое название, как «свинка».

Если паротит протекает с осложнениями, например, с острым орхитом — воспалением яичек, это чревато проблемами с репродуктивной функцией в будущем. Мужское бесплодие после «свинки» наступает в 3-17 % случаев.

Если болеет подросток или взрослый мужчина, то вероятность неблагоприятного исхода выше. В группе повышенного риска находятся мальчики с двухсторонним орхитом. Среди них «свинка» приводит к бесплодию в 70 % случаев.

Однако двухстороннее воспаление яичек встречается лишь у каждого 5-го больного.

Помимо бесплодия после «свинки» у мужчин могут развиться простатит, эпидидимит, приапизм, тромбоз вен органов малого таза. Выявить нарушение репродуктивной функции возможно только после полового созревания. Диагностировать бесплодие после перенесенной «свинки» можно по результатам спермограммы, также пациенту делают УЗИ мошонки и могут провести биопсию яичка.

Тактика лечения репродуктивных нарушений, наступивших в результате эпидемического паротита, определяется индивидуальными особенностями клинической картины у пациента.

Высокую эффективность в борьбе с бесплодием после «свинки» у мужчин имеет технология экстракорпорального оплодотворения, которую проводят с использованием метода ICSI (отобранный сперматозоид водится непосредственно в яйцеклетку).

Пройти обследование при трудностях с зачатием ребенка и получить персональный план лечения вы можете в клинике «Айвимед». Опытные репродуктологи, урологи, хирурги и андрологи помогут мужчине преодолеть последствия «свинки» и стать отцом с помощью эффективных методов лечения и передовых технологий ВРТ.

Свинка и бесплодие – знак равенства?

Эпидемический паротит в народе получил название «свинка», потому что у больного распухают лицо и шея, глаз из-за узких щелочек почти не видно, и схожесть с хрюшей просматривается не двусмысленная. Паротит — заболевание вирусное (вирус паротита — это дальний родственник вируса гриппа), и «поросеночком» стать можно благодаря тому, что передается заболевание воздушно-капельным путем. Вирус паротита быстро гибнет во внешней среде, но при низких температурах может долгое время оставаться активным. Поэтому осенью и зимой, как правило, эта болезнь встречается чаще. Болеют свинкой обычно дети от 3 до 15 лет (но возможно и внутриутробное заражение вирусом), при этом мальчики заболевают в полтора раза чаще девочек. И, как это бывает со многими инфекционными заболеваниями, чем старше заболевший (ведь заболеть можно и в 40 лет), тем тяжелее течение болезни.

Через игрушки, предметы обихода вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей, размножается, проникает в кровь и разносится по всему организму, активно накапливается в слюнных и потовых железах.

Внешне это проявляется так: температура тела у ребенка поднимается до 38-39. Околоушные слюнные железы опухают и становятся болезненными (сначала у одного уха, а через 1-2 дня и у другого). От ушей припухлость может распространиться и на шею.

Ребенок жалуется на слабость и головную боль, также его могут беспокоить зубная боль, боль в ушах и суставах.

Припухлость желез спадает через 5-7 дней, одновременно с этим проходят и остальные симптомы заболевания.

Больной заразен для окружающих уже начиная за 1-2 дня до появления внешних симптомов — припухлости слюнных желез — и в течение 5 дней острого периода течения болезни (инкубационный же период этого заболевания может составлять от 11 до 23 дней). При легкой форме заболевания больного ребенка лечат на дому.

Если заболевание имеет тяжелое течение, то больного госпитализируют. И как бы ни пугало пребывание в инфекционной больнице, нужно понимать, что есть ситуации, когда только врачи могут сохранить здоровье ребенку.

Осложнения

Паротит опасен не столько сам по себе (воспаление слюнных желез хотя неприятно и болезненно, но обратимо), сколько своими осложнениями. У мальчиков они возникают в три раза чаще, чем у девочек, и обычно это происходит тогда, когда во время заболевания поражается центральная нервная система.

Самое известное и пугающее осложнение паротита — орхит — именно оно может привести к мужскому бесплодию. Орхит проявляется болью в области яичек, которая может отдавать в пах. Яичко увеличивается в размерах, мошонка отекает. Орхит является показанием для обязательной госпитализации.

Другими осложнениями паротита являются оофорит (поражение яичника) и панкреатит (поражается поджелудочная железа). Поражение центральной нервной системы при паротите нередко проявляется серозным менингитом, а в тяжелых случаях — менингоэнцефалитом.

Энцефалит может вызывать такие серьезные для здоровья детей последствия как парез, паралич, поражение внутреннего уха (глухота), нарушения зрения.

Паротит и мужское бесплодие

При тяжелой форме паротита, когда заболевание вызывает осложнения, необходима срочная госпитализация, соблюдение постельного режима и тщательный медицинский контроль и уход.

При воспалении яичка в половине случаев — при отсутствии специального лечения — через 1-2 месяца яичко уменьшается, и его функции ослабляются.

В 3-17% у больных поражаются оба яичка, и отсутствие лечения в этом случае может привести к бесплодию.

Лечение и уход

Определив тяжесть течения заболевания, врач назначит лечение дома или предложит госпитализацию. Заниматься самодиагностикой и самолечением ради здоровья ребенка не следует.

Необходимо соблюдение постельного режима, диеты (предпочтение нужно отдавать жидкой молочно-растительной пище, исключить из питания белый хлеб, жиры), личной гигиены (после каждого приема пищи нужно полоскать полость рта). Назначения врача во многом будут зависеть от течения заболевания.

Ведь лекарств, действующих непосредственно на вирус паротита, нет. Терапия же будет направлена на устранение симптомов, а при появлении осложнений — их лечение. В целях профилактики паротита и сохранения здоровья детей рекомендованы вакцины с живым ослабленным вирусом паротита (приорикс и др.).

Профилактические прививки для невосприимчивости к паротиту можно делать детям с полутора лет и взрослым, которым ранее подобные прививки сделаны не были.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Болезни влияющие на зачатие и вызывающие бесплодие у мужчин

По статистике, более чем в 30% случаев зачатие не происходит из-за проблем со здоровьем мужчины. Причин у мужского бесплодия множество: эндокринные нарушения, неправильный образ жизни, постоянное воздействие вредных веществ (алкоголь, курение, профессиональная вредность) и, конечно, заболевания половой системы. Рассмотрим последний фактор подробнее.

Болезни и патологии, вызывающие бесплодие у мужчин

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), – хламидиоз, сифилис, гонорея, трихомониаз, герпес, гепатит B, С и другие. Возбудители этих инфекционных заболеваний поражают сперматозоиды, а также нарушают нормальные процессы их созревания. Воспалительный процесс снижает активность желез, которые вырабатывают эякулят, и влияет на его характеристики, а это негативно сказывается на жизнеспособности сперматозоидов. Также хроническое воспаление приводит к сужению и закупорке семявыносящих протоков, склеиванию сперматозоидов.
Эпидемический паротит (народное название «свинка». Это самая известная болезнь, приводящая к бесплодию. Паротит – вирусное заболевание, которое поражает железистые органы, в том числе и яички. Оно ведет к опасному осложнению – орхиту, то есть воспалению яичка, из-за чего нарушается процесс созревания сперматозоидов. Также в яичке может развиться гнойный воспалительный процесс, приводящий к атрофии (уменьшению размеров органа) или водянке (скоплению жидкости между оболочками яичка).
Варикоцеле, или варикозное расширение вен яичек, приводит к тому, что они отекают, увеличиваются в объеме. При этом заболевании температура внутри органа превышает нормальную, что вызывает перегрев и, как следствие, повреждение и гибель сперматозоидов.
Аплазия герминогенного эпителия – как правило, врожденное заболевание, но не обязательно генетической природы. При таком нарушении в яичках отсутствуют клетки, из которых образуются сперматозоиды. При этом у мужчины могут вырабатываться мужские гормоны в нормальном объеме, он может заниматься сексом, а заболевание выявляется только тогда, когда мужчина направляется на обследования из-за бесплодия.
Крипторхизм. Неопущение яичка в мошонку ведет к хроническому перегреву и атрофии.

О некоторых из этих заболеваний мужчина узнает только после безуспешных попыток зачать ребенка. Чтобы добиться положительного результата, то есть наступления беременности у партнерши, мужчине нужно обязательно лечить болезни, влияющие на зачатие.

Методы и способы лечения зависят от заболевания и его тяжести. При одних проблемах, например, при варикоцеле, может потребоваться оперативное вмешательство и затем – восстановление.

С другими заболеваниями можно справиться консервативным путем и не обязательно с применением гормонов. Нередко в комплексную терапию мужского бесплодия включают специализированные витаминно-минеральные комплексы.

Например, Сперотон с L-карнитином, цинком, фолиевой кислотой, селеном, витамином Е увеличивает концентрацию сперматозоидов, повышает их подвижность и жизнесопособность. Сперотон хорошо себя показал как препарат, улучшающий качество спермы у мужчин с различными проблемами, в том числе и с варикоцеле.

В результате применения препарата повышается мужская фертильность и возрастает вероятность наступления беременности у партнерши.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.