Почему они не пришли?

Задержка месячных: почему так бывает? Даже у тех женщин, кто привык к стабильности менструального цикла, месячные могут не начинаться вовремя.

Несложно понять, как это тревожит тех, кто не планирует беременность: если есть шансы на зачатие, именно об этой причине задержки многие думают в первую очередь. Но существуют причины задержки месячных кроме беременности, и их немало.

MedAboutMe рассказывает о семи основных причинах задержки менструации, которые не всегда и не всем очевидны.

Стресс – это не только то состояние повышенной невротизации, которое возникает во время проблем. Стрессовая реакция – естественный ответ нашего организма на все необычное. И даже приятные эмоции, если они особенно яркие или довольно длительные – тоже стресс.

Более того, физические упражнения в повышенном количестве (например, если активности почти не было, а тут начался фитнес) тоже вызывают стрессовую реакцию.

Она – следствие естественного механизма мобилизации сил и ресурсов, физических и психических, наследие древних времен.

При любом стрессе первым делом в организме повышается выработка кортизола. Он выделяется в надпочечниках и влияет на то, как функционирует часть головного мозга – гипоталамус. Главная работа гипоталамуса – управление биоритмами человека за счет регуляции выработки нужных гормонов.

Если уровень кортизола оказывается повышен из-за стресса, от гипоталамуса поступает сигнал другим железам: меньше половых гормонов! У нас стрессовая ситуация, не до размножения.

В итоге репродуктивная система «отходит на второй план», пока количество кортизола не нормализуется, и гипоталамус не скомандует возврат к «мирному времени».

И до этого момента процессы в репродуктивных органах замедлены, отодвигается овуляция, а значит, и наступление очередных месячных.

Несложно понять, что эмоции, чувства и физические нагрузки – не единственные причины стресса. ОРВИ, грипп, регулярный недосып или внезапный, но такой долгожданный отпуск тоже могут стать стрессом. По этой причине задержка месячных (кроме беременности) часто встречается у дам, вернувшихся с отдыха, особенно в другом климате или часовом поясе.

При снижении веса из-за диеты или иных причин понижается также и выработка женского гормона эстрогена. Его уровень зависит от количества жировой ткани, и при ее дефиците начинаются задержки менструаций вплоть до аменореи, полного отсутствия месячных в сочетании с другими патологическими процессами.

Если же жировая ткань накапливается в избытке, это тоже влияет на выработку эстрогена: он продуцируется в повышенном количестве. На фоне превышения нормы менструальный цикл становится нерегулярным, возможно развитие синдрома поликистозных яичников. Так что работать над массой тела как в сторону повышения, так и понижения надо с умом.

Действие большинства гормональных контрацептивов основано на подавлении процесса овуляции. Если фолликул в яичнике не созревает и яйцеклетка не выходит, то не будет и шанса на зачатие.

Прием комбинированного препарата означает, что помимо влияния на овуляцию есть еще и воздействие на эндометриальный слой в матке.

Он становится тоньше, и если зачатие все же произойдет (например, женщина забудет принять таблетку, или из-за кишечного расстройства препарат не впитается полностью), то оплодотворенная яйцеклетка не найдет места, где прикрепиться.

Эндометриальный слой ежемесячно обновляется и покидает матку вместе с кровью. Если же он истончен, то менструации становятся скудными, а могут и совсем прекратиться.

После окончания приема комбинированных оральных противозачаточных эндометрию может потребоваться около полугода на восстановление.

Однако это не повод не предохраняться после прекращения приема ОКИ: зачатие возможно в первый же цикл.

Нередко молодые мамы недоумевают: как так, менструация началась, а потом вдруг цикл снова нарушился? Резкое похудение или набор веса из-за изменений в рационе питания тоже меняют менструальный цикл. В таких случаях самая частая причина задержки месячных (кроме беременности) – грудное вскармливание, влияние уровня пролактина на восстановление цикла.

Этот гормон может выделяться то в увеличенных количествах, то в пониженных. В норме в течение 6 месяцев после восстановления месячных устанавливается и регулярность цикла. Однако менструации могут пропадать на 3-4 месяца. Чем младше ребенок и активнее лактация, тем выше вероятность, что месячные не придут долго или будут нерегулярными.

Патологии и дисфункции обмена веществ – частая причина задержки месячных. И если некоторые другие симптомы болезней эндокринной системы многим долго удается игнорировать, то постоянные колебания длительности цикла приводят женщин к врачу.

И тогда, при исключении более частых причин, пациенток направляют к эндокринологу, где могут выявить проблемы с работой щитовидной железы, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет 2 типа и иные патологические причины задержки месячных, кроме беременности.

Хотя средний возраст наступления климакса – 51,3 года, но до него 3-5 лет может длиться период пременопаузы или менопаузального перехода, на фоне которого месячные становятся нерегулярными. При легком течении климактерического синдрома это может быть единственным признаком.

Современные исследования доказывают, что сегодня возраст ранней менопаузы снижается, и количество клинических случаев, в которых возраст начала климакса снижается до 32-38 лет, растет с каждым годом.

Вероятная причина – в распространении эндокринных патологий.

Если отмечаются регулярные задержки и пропуски менструации, имеет смыл пройти диагностику на гормональный уровень, включая домашние тест-полоски «на климакс».

Разговаривают два ребенка: – У меня папа из командировки без суточных приехал, так всю ночь скандалили с мамой.

– Это еще что, вот у меня мама из командировки без месячных вернулась, так папа месяц орал. Этот старый анекдот прекрасно иллюстрирует, к каким драмам может привести нерегулярный менструальный цикл.

Попробуем рассказать о том, почему же это явление происходит и признаком чего является.

Виктор Миронов / «Здоровье инфо»

У большинства женщин от 11 до 13 менструаций в год. Однако если их больше или меньше, это не обязательно признак серьезных проблем со здоровьем.

Во-первых, менструальный цикл устанавливается не сразу, а через несколько лет после начала менструаций. И пока гормональный уровень не нормализуется, менструальный цикл будет сбоить. Так что рекордсмены по сбоям – это подростки, что придает остроты ощущений при раннем начале половой жизни.

Сбои возможны и на «другом конце», перед наступлением менопаузы. Это также связано с изменением уровня гормонов в женском организме. Если менструальный цикл стал нерегулярным – это может означать, что у женщины настал период пременопаузы, начальный период снижения функций яичников, который продолжается вплоть до полного прекращения менструаций.

Ну а если подростковый возраст уже позади, а до климакса далеко, то самой распространенной причиной сбоя в менструальном цикле является все-таки беременность. Если месячные не пришли, а причина сбоя в цикле пока неизвестна, лучше уже сейчас откажитесь от чрезмерных нагрузок, курения, алкоголя, словом, как будто вы уже беременны. Лучше уж перестраховаться.

Однако есть и другие причины нерегулярного цикла.

Проблемы с весом. Резкая потеря веса или, наоборот, его резкое увеличение, способны стать причиной задержки месячных. Нередко проблемы с весом являются признаком гормонального сбоя. А гормоны напрямую связаны с менструальным циклом.
Расстройства пищевого поведения психического характера, такие как анорексия или булимия.
Гормональные контрацептивы. Эти препараты подавляют овуляцию и, естественно, это приводит к нарушению менструального цикла.
Ряд гинекологических заболеваний, таких как заращение девственной плевы или синдром поликистоза яичников.
Грудное вскармливание. У многих женщин регулярный цикл не возобновляется на протяжении всего периода кормления грудью.

Менструации могут прекратиться еще и в случае преждевременного истощения функции яичников. К такому расстройству могут привести хирургическое вмешательство, химеотерапия и лучевая терапия в области живота и яичников.

Хотя и редко, на нерегулярность цикла может встречаться и при других заболеваниях. Это касается синдрома раздраженного кишечника, туберкулеза, заболеваний печени и сахарного диабета.

Если у вас сбой менструального цикла, и вас это беспокоит, то в первую очередь нужно успокоиться. Эмоциональное и физическое равновесие как нельзя лучше способствует восстановлению регулярного цикла. Помните, что сбой не является причиной каких-то заболеваний, он может быть только их следствием. А когда успокоитесь, отправляйтесь к врачу, и он вам обязательно поможет.

Почему они не пришли? нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла относятся к числу самых распространенных гинекологических проблем. С ними сталкивается до 50% всех современных женщин.

Но одно дело — разовый сбой, вызванный стрессом, приемом лекарственных препаратов или резкой сменой климата, другое — постоянные и прогрессирующие проблемы.

Симптомы

Каждый женский организм уникален, и вариации нормы менструального цикла также весьма широки.

Врачи считают нормальными женские циклы длительностью от 21 до 35 дней. При этом продолжительность самой менструации может колебаться между 3 и 7 днями.

Учитывается и объем кровопотери: он должен составлять от 20 до 80 мл. Любые отклонения от установленных значений — повод для визита к гинекологу.

Серьезной проблемой считается длительная задержка месячных, до 6 месяцев — аменорея.

Данное состояние является нормой лишь для беременных и кормящих, а также входящих в возраст менопаузы женщин. Для всех остальных отсутствие менструации в течение 2-х и более недель — повод для выполнения теста на беременность и обращения к врачу.

Сигнализируют о возможных изменениях в организме слишком частые или нерегулярные менструации.

Менструальный цикл может меняться, но очень редко без причины

Среди них могут быть рождение ребенка, аборт или перенесенное серьезное заболевание. Если продолжительность цикла изменилась внезапно и без видимых оснований, то необходимо проконсультироваться у специалиста.

Еще одна разновидность менструальных нарушений — изменение количества выделяемой крови. Причем меняться оно может как за счет увеличения или уменьшения ее ежедневного объема, так и длительности менструаций.

К нарушениям менструального цикла относятся и болезненные менструации, сопровождающиеся плохим самочувствием, тошнотой, слабостью и головными болями, в более тяжелых случаях — диареей и обмороками.

Причины

Определить причину нарушений менструального цикла может только врач и только после специальных исследований. Потому как количество возможных причин и «отягчающих обстоятельств» исчисляется сотнями.

Также часто бывает, что нарушение провоцируется целым набором самых различных заболеваний. Определить их самостоятельно — практически непосильная задача.

Одна из самых распространенных причин сбоев – нервно-психическое напряжение из-за тяжелой учебы, стрессов на работе или в личной жизни.

В этом случае помимо лекарственной терапии может понадобиться помощь специалистов – психологов или психиатров. Изменение массы тела также оказывает значительное влияние на регулярность менструаций.

При резком снижении веса или его избытке менструации могут «выключиться», и наступит длительная аменорея. В случае нормализации массы тела через некоторое время ритм менструаций самостоятельно восстановится.

Причиной серьезных нарушений менструального ритма могут быть различные заболевания эндокринных желез. Нарушения в работе гипофиза, щитовидной железы, в крайне редких случаях надпочечников, приводит к задержкам менструаций вплоть до их отсутствия в течение длительного времени.

Воспалительные заболевания органов малого таза – еще одна причина сбоев менструального цикла. Они могут быть вызваны ЗППП (заболеваниями, передаваемыми половым путем).

Поэтому понадобится обследование на предмет возбудителя (хламидий, уроплазмы, микоплазмы и т.д.), а в случае его обнаружения — незамедлительное лечение.

Если проблема заключалась исключительно в инфекционном заболевании и была полностью устранена, нарушения менструального цикла вскоре исчезнут.

Различные заболевания инфекционного характера, вирусные гепатиты, например, нарушают работу печени и тем самым оказывают влияние на ритм менструаций.

Влияют на менструальный цикл и бесконтрольный прием лекарств. Особенно это относится к антибиотикам и низкопробным средствам для похудания. Их прием не только воздействует на женский цикл, но и пагубно сказывается на состоянии всех систем организма.

Но отсутствие менструаций после отмены гормональных контрацептивов в течение 3-6 месяцев считается нормальным, так как яичникам необходимо время для того, чтобы восстановить свою активность.

К физиологическим нарушениям менструального цикла относят скудные кровянистые выделения в середине цикла – так называемое «овуляторное» кровотечение.

Нарушения менструального цикла – Обследование

При нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу и провести гинекологический осмотр, включая ультразвуковое исследование.

Это даст информацию о состоянии шейки матки, яичников и слизистой оболочке полости матки — эндометрия. По результатам осмотра доктор может назначить дополнительные исследования – например, исследование гормонов в крови, биохимический анализ крови и т.п.

После получения всей информации по обследованию необходимо встретиться с врачом еще раз для обсуждения диагноза и вариантов лечения. Перед встречей подумайте о том, что бы Вы хотели получить в качестве результата лечения – это поможет взаимопониманию между Вами и доктором.

Нарушения менструального цикла – Лечение

Чтобы вылечить нарушения менструального цикла, необходимо повлиять на их причину — патологические изменения в организме: нормализовать образ жизни, вылечить воспалительные заболевания, избавиться от инфекций и устранить гормональные нарушения.

А вот методы могут применяться самые разные — вплоть до хирургического лечения. Однако в большинство случаев вполне можно обойтись противовоспалительными или гормональными препаратами.

Отличной вспомогательной мерой становятся изменение образа жизни: правильное питание, умеренные занятия спортом, нормализация режима дня непременно принесут свои плоды.

Нарушения менструального цикла – Профилактика

Как говорит народная мудрость, лучшее лечение — профилактика. Сберечь свое здоровье поможет защита от стрессов и спокойное отношение к жизни.

Минимум 8-9 часов спокойного сна должны стать аксиомой для любой, даже очень загруженной женщины. Лишний вес влияет не только на самооценку.

В жировой ткани синтезируются половые гормоны, избыток которых приводит к различным гинекологическим нарушениям.

Бороться с недостатком гормонов в период менструации помогут молочные продукты, каши из круп и хлеб из муки грубого помола. Такая пища смягчает естественное снижение гормонов эстрогенов и прогестерона в крови женщины.

Вовремя заметить сбои и предотвратить прогрессирование отклонений поможет специальный календарик. В него следует регулярно заносить дни начала и окончания менструации. Если вдруг возникнут нарушения, гинекологу будет проще разобраться в причинах нарушений и выбрать оптимальную тактику лечения.

Татьяна Викторовна Казначеева, к.м.н., доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии МГМСУ, эксперт программы «Сюрпризов-нет!»

Для устранения менструальных сбоев врачи часто назначают комбинированные гормональные контрацептивы (таблетки или влагалищное кольцо). Они обладают рядом несомненно важных эффектов: регулируют менструальный цикл, предупреждают развитие задержек менструации и кровотечений, снижают объем теряемой крови и устраняют предменструальное напряжение.

Кроме того, гормональные средства контрацепции способствуют приливу артериальной крови, усиливают снабжение матки и придатков кислородом, а, следовательно, значительно уменьшают риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза.

Эффективны гормональные контрацептивы и при дисменорее (болезненных менструациях), поэтому гинекологи широко используют современные монофазные гормональные контрацептивы именно с лечебной целью.

10 ПРИЧИН, ПОЧЕМУ МЕСЯЧНЫЕ НЕ НАЧАЛИСЬ ВОВРЕМЯ

Карельские вестиКарельские вести

Продолжительность менструального цикла у каждой женщины индивидуальна. В норме эта цифра находится в промежутке 21-35 дней. Иногда месячные приходят на 1-2 дня раньше привычной даты, а иногда – могут задерживаться на пару дней. Эти явления также в пределах нормы. Но если менструация не началась через 5 дней, это уже считается задержкой. Чаще всего причиной является беременность. Но бывает, что тесты упорно показывают отрицательный результат, а критических дней все нет. Или задержка случилась у женщины, которая теоретически и практически не могла забеременеть. Существует как минимум 10 причин, почему месячные не начались во время, и все они являются поводом для визита к врачу.

Самая частая и самая естественная причина задержки у женщин репродуктивного возраста. Она может сопровождаться изменением вкусовых и обонятельных ощущений, нагрубанием и болезненностью молочных желез.

Внематочная беременность также может быть причиной задержки. В этом случае плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. Это опасное состояние, угрожающее жизни женщины.

На ранних сроках ее признаки ничем не отличаются от нормальной беременности. Тесты на беременность показывают отрицательные результаты, либо полоски слабо выражены.

Определение уровня хорионического гонадотропина, результаты осмотра и УЗИ помогут определиться с окончательным диагнозом.

Причиной удлинения менструального цикла может быть острое воспаление, сильный стресс, отсутствие овуляции или поздняя овуляция в этом цикле. Например, если женщина принимала гормональные препараты, овуляция могла наступить на 10-15 дней позже обычного.

Поздняя овуляция также может быть вызвана принятием экстренных контрацептивов или резкого прекращения приема противозачаточных препаратов посреди цикла.

Во время приема оральных контрацептивов или после отмены препарата в течение нескольких циклов менструация может отсутствовать. Это так называемый синдром гиперторможения яичников.

Если препараты вызвали развитие такого синдрома, их прием отменяют. Обычно в течение 2-3 месяцев (максимум 6 месяцев) функция яичников восстанавливается.

В противном случае женщине назначают препараты для нормализации цикла.

Наиболее распространены такие заболевания как киста яичника и поликистоз яичников.

Кисты яичника образуются в результате нарушения гормонального баланса. Клетки этих кист производят гормон прогестерон, что приводит к нарушению второй фазы менструального цикла. Поскольку гормональный фон не обеспечивает своевременное отторжение эндометрия, менструация задерживается.

Поликистоз яичников сопровождается нарушением выработки гормонов и препятствует овуляции.

Кроме того, задержка может быть вызвана воспалительными процессами в матке, в придатках матки, дисфункциями яичников.

Нарушение работы надпочечников, поджелудочной железы, гипофиза, гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет могут привести к сбою гормонального цикла, и, как следствие – к нарушению цикла.

Аборт (медицинский или произвольный) приводит к нарушению гормонального баланса. Кроме того, во время инструментального выскабливания матки может быть удалено слишком много тканей, включая часть выстилки матки, которая в норме нарастает в течение цикла. Этот слой нуждается в восстановлении, поэтому после аборта менструация может начаться через 40 дней и более.

Это не является нормой и требует обследования и лечения.

После 40 лет функция яичников начинают угасать – репродуктивный возраст женщины заканчивается. Задержки менструации в этом возрасте объясняются тем, что овуляция часто не происходит или запаздывает. При этом по-прежнему есть вероятность забеременеть.

Недостаток веса, как и ожирение, могут нарушить цикл.

При быстрой и сильной потере веса организму не хватает витаминов, минералов и питательных веществ. Нарушаются функции многих систем организма, что и приводит к сбоям.

Ожирение также часто сопровождается гормональными нарушениями и скачками в продолжительности цикла.

Реакция женского организма на резкую смену климата – одна из 10 причин, почему месячные не начались вовремя. Чем тяжелее для женщины акклиматизация, тем выше вероятность сбоя цикла. С другой стороны, задержка может быть спровоцирована эмоциональным потрясением в связи с изменением места проживания/пребывания.

Регулярные интенсивные спортивные нагрузки и подъем тяжестей отражаются на цикле. Это объясняется физическим и психологическим стрессом, который наносят женскому организму такие виды деятельности, а также низким процентом жира в организме спортсменок.

Задержка менструации: почему нет месячных | Медицинские статьи

Любая девушка или женщина периодически сталкивается с задержкой критических дней. Такое состояние может быть вызвано стрессом, простудами, сменой климата, жесткими диетами, повышенными физическими нагрузками.

Но, к сожалению, не всегда причины такого состояния бывают столь безобидны. Иногда отсутствие менструации – признак серьезных нарушений, требующих врачебной помощи.

Внематочная беременность

Иногда после оплодотворения эмбрион приживается не в матке, а в других отделах репродуктивной женской системы:

В маточных трубах – такая ситуация возникает при трубной непроходимости. Из-за сужения их просвета оплодотворенная яйцеклетка не может спуститься в матку и застревает внутри яйцевода.
В яичнике – в этом случае половая клетка оплодотворяется прямо в яичниковых структурах и по каким-то причинам не спускается в матку. Зачастую в этом также виновата плохая проходимость труб.
В шейке матки – яйцеклетка после оплодотворения проскакивает в маточную шейку и имплантируется там. Причина – воспалительные процессы и рубцы, оставшиеся от выскабливаний и поздних абортов и делающие внутреннюю поверхность матки не подходящей для развития плодного яйца.

Поскольку менструация задерживается при любой беременности, при внематочной она тоже не наступит. Женщины часто думают, что у них задержка или нормально протекающая беременность, поэтому не торопятся посетить врачей и сделать УЗИ. Однако орган, приютивший «заблудившийся» плод, не может растягиваться, как матка. В результате он разрывается с возникновением обильного внутреннего кровотечения.

Может возникнуть трубный аборт с изгнанием оплодотворенной яйцеклетки из трубы в брюшную полость. Известны случаи, когда эмбрион продолжал развиваться и там, а затем происходили роды путем кесарева сечения. Но в большинстве случаев женщине с брюшной беременностью грозит обширная операция и длительное послеоперационное лечение.

Поэтому при задержке менструации обязательно нужно сделать гинекологическое УЗИ, чтобы узнать, где прикрепился эмбрион. Возможно, он прижился не там, где нужно.

Киста яичника

В яичниках образуются различные виды кист, но наиболее опасны те, что выделяют гормоны и сбивают менструации. В этом случае возникает задержка критических дней.

В большинстве случаев в течение трех месяцев кисты рассасываются и цикл восстанавливается. Но иногда кистозное образование разрывается, а его содержимое выливается в брюшную полость. Развивается внутреннее кровотечение, угрожающее жизни. Возникают тяжёлые симптомы:

Высокая температура, не сбивающаяся жаропонижающими препаратами.
Резкая боль внизу живота.
Слабость, обмороки, бледность кожных покровов, снижение давления, перебои в работе сердца.
Тошнота и рвота.
Кровянистые выделения из половых путей.

Ситуация может закончиться развитием перитонита – обширного гнойного воспаления брюшины с неблагоприятным исходом.

Поздно обнаруженная беременность

Обычно такая ситуация возникает у женщин, установивших внутриматочную спираль и верящих в её 100% надежность. Хотя известно, что полную гарантию от наступления беременности не даёт ни один контрацептив. Другая причина – постоянные задержки менструаций, к которым больная привыкла.

В результате женщина при задержке думает, что у неё сбился цикл, и не обращается к врачу. Причина отсутствия критических дней обнаруживается на сроках, когда прерывание делать поздно.

Воспалительные процессы

Причиной задержки может быть воспаление репродуктивных органов – матки, труб, яичников. Такое состояние грозит серьезными нарушениями:

Гормональным дисбалансом, вызванным неспособностью яичников вырабатывать гормоны.
Преждевременным климаксом.
Образованием спаек в маточных трубах.
Маточными кровотечениями.
Бесплодием.
Обширным воспалительным процессом, захватывающим соседние органы – брюшину, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Иногда инфекция может переходить на почки.
Развитием опасного осложнения – гинекологического перитонита.

Гормональный сбой

Отсутствие месячных может быть вызвано нарушением выработки гормонов:

Фолликулостимулирующего и лютеинизирующего, выделяемых гипофизом, расположенным в головном мозге.
Эстрогенов, образующихся в яичниках.
Прогестерона. Это гормональное вещество вырабатывается особой структурой – жёлтым телом, которое формируется на месте лопнувшего фолликула, выпустившего яйцеклетку.
Щитовидной железы и надпочечников. Хотя эти гормоны не относятся к половым, они также могут вызвать сбой, приводящий к отсутствию менструации.

Без коррекции гормональных нарушений возникает серьезный сбой, затрагивающий весь организм.

У женщины начинают расти волосы на лице и теле, увеличивается вес, появляются отеки, возникают нарушения работы внутренних органов. Восстановиться после такого нарушения будет сложно.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Такое состояние часто возникает у молодых девушек и женщин в климактерическом периоде. В этом случае после задержки менструации возникает кровотечение, которое может быть обильным и сопровождаться серьезными осложнениями.

Причина кровотечений – серьезный гормональный дисбаланс. В норме в первой фазе цикла под воздействием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, и гормонов мозгового придатка гипофиза происходит созревание фолликула, который лопается и выпускает яйцеклетку. Слизистая матки начинает утолщаться, готовясь принять эмбрион.

На месте лопнувшего фолликула образуется особая структура – желтое тело. Оно вырабатывает гормон прогестерон, который нужен для второй фазы менструального цикла.

При отсутствии овуляции желтое тело не формируется, прогестерона в организме не хватает и менструация не приходит.

Во время задержки слизистый слой матки эндометрия продолжает разрастаться, пока не начнет отторгаться из-за чрезмерной толщины. У женщины возникают:

Обильные кровотечения с интервалом менее 21 дня, продолжающиеся 7 дней и более. Они сопровождаются большой потерей крови, анемией (малокровием) и ухудшением общего состояния.
Постоянная кровянистая «мазня».

Этого можно избежать, если вовремя обратиться к гинекологу-эндокринологу, который назначит препараты, нормализующие гормональный фон и вызывающие менструацию.

Задержка менструации может быть признаком опухолей

Чаще всего месячные задерживаются при новообразованиях половой сферы – яичников и матки. В этом случае нарушается менструальный процесс, и критические дни могут не только не прийти вовремя, но и прекратиться совсем.

Цикл сбивается при поражении органов, вырабатывающих гормоны, – щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Новообразование выделяет избыточное количество гормональных веществ, что отрицательно влияет на менструальную функцию.

Опухоли могут вырабатывать гормон пролактин, отвечающий за грудное вскармливание. При этом у небеременных и некормящих женщин из груди начинает вытекать молоко или молозиво, а менструации прекращаются. Такое состояние называется синдромом галактореи-аменореи, часто возникающим при разных формах рака. Пролактин вырабатывают опухоли, находящиеся в гипофизе, матке, кишечнике, легких.

Другая причина отсутствия менструаций при онкологических заболеваниях – отравление организма, вызванное ростом и распадом опухоли.

Поэтому отсутствие менструации должно послужить поводом для тщательного обследования не только у гинеколога, но и других врачей.

Что нужно сделать, если месячные задержались

Конечно, не стоит бежать к врачу и делать УЗИ после задержки на 1-2 дня. Но если прошла хотя бы неделя, а обзаведение потомством не планируется, надо обратиться к гинекологу и сделать УЗИ. В этом случае намного выше шанс абортироваться с помощью вакуума или таблеток без травматичных манипуляций. Через 1-2 недели задержки нужно показаться врачу любой женщине.

Для выяснения причин отсутствия критических дней назначаются следующие исследования:

Гинекологическое УЗИ, которое покажет состояние внутренних половых органов и наличие эмбриона. УЗ-диагностика выявит кисты, новообразования, воспалительные процессы, разрастание слизистой матки.
Анализ крови на гормоны диагностирует возможные гормональные причины отсутствия критических дней.
УЗИ щитовидной железы и надпочечников, проводимое для выявления опухолей. При необходимости назначается ультразвуковое исследование других органов.

Лечение

Лечение задержки критических дней назначается в зависимости от вызвавшей ее причины. Оно может быть:

Консервативным – применение лекарственных средств.
Хирургическим – оперативным. Операции проводят при внематочной беременности и опухолях. При разрастании эндометрия разросшуюся слизистую убирают с помощью вакуума или выскабливания.

Чем раньше обнаружена причина задержки и назначено лечение, тем выше шанс вылечить болезнь консервативными методами без проведения операций.

Почему не приходят месячные

вторник, июля 8, 2014 — 10:44

Все женщины знают, что месячные должны начинаться в определенный срок. Однако далеко не у всех они отличаются регулярностью. Случается так, что месячный цикл нарушается, и происходит задержка месячных.

Причин возникновения такого явления множество: от естественных до патологических. Поэтому если месячные по каким-либо причинам задерживаются, следует незамедлительно обратиться к врачу. Ведь только медицинский специалист сможет точно определить, почему не начинаются месячные, проведя необходимую диагностику.

Задержка месячных

Циклом месячных называют период времени между двумя менструациями (если сказать более точно, между первыми их днями). Если женщина здорова, данный период не изменяется и в норме составляет 21-39 дней. Задержкой месячных принято считать нарушение цикла, когда менструальное кровотечение в предполагаемый срок не начинается.

Следует отметить, что у каждой из женщин устанавливается индивидуальная длительность месячного цикла, которая сохраняется в течение всего периода репродуктивного возраста.

Задержка менструации от одного до трех дней отклонением от нормы не считается. В этом случае нет особой необходимости обращаться за врачебной помощью. Как правило, кратковременная задержка месячных, ощущение тошноты, мажущиеся кровяные выделения, не сильные боли в груди, пояснице и внизу живота говорят о том, что месячные скоро начнутся.

Но если у вас отмечается более длительная задержка менструации, к примеру, на семь дней и более, это уже должно являться поводом для беспокойства. В данном случае обязательно сходите на прием к гинекологу, так как причин, почему может быть задержка месячных, существует немало и кроме беременности. Это могут быть различные заболевания.

При своевременной диагностике факторов, вызывающих задержку месячных, лечение будет более эффективным.

Задержка месячных при беременности и лактации

Нередко причиной, почему нет месячных, является беременность, а не какие-то серьезные болезни. Если у вас возникла задержка менструации свыше 7 дней, появились такие симптомы, как тошнота и боли внизу живота, сделайте тест на беременность.

О положительном результате будут свидетельствовать две полоски на тесте. Если результат был отрицательным, а менструация так и не началась – возможно, беременность наступила, но вы слишком рано сделали тест. В данном случае процедуру через несколько дней следует повторить.

Задержка менструации отмечается в течение всей беременности и в лактационный период.

Многие женщины интересуются: «Почему нет месячных год и больше после родов?». Медицинские специалисты поясняют, что причина этого – повышенное содержание в крови пролактина, отвечающего за производство грудного молока гормона.

Когда женщина по каким-то причинам не кормит ребенка грудью, месячные у нее начинаются приблизительно спустя 6-8 недель после родов. У кормящей мамы менструация может не наблюдаться на протяжении всего лактационного периода, приблизительно до двух или трех лет.

В очень редких случаях менструации у кормящей малыша женщины может начаться спустя полтора или два месяца после родов

Почему нету месячных, и появились острые усиливающиеся боли и слабость? Подобные симптомы могут свидетельствовать о наступлении внематочной беременности. Так бывает, если эмбрион прикрепился на стенке маточной трубы.

При появлении вышеуказанных симптомов немедленно обращайтесь за медицинской помощью, так как вследствие разрыва маточной трубы может возникнуть сильное кровотечение из влагалища и болевой шок, что несет угрозу для жизни женщины.

Почему нет месячных — не беременна

Ненаступление месячных в срок кроме беременности может быть вызвано и множеством других причин. Далее в нашей статье рассмотрим наиболее распространенные факторы, вызывающие задержку менструации.

Дисбаланс гормонов

Медики отмечают, что наиболее частой причиной, почему не приходят месячные, являются нарушения гормонального фона. Когда это действительно несущественный «сбой», то в этом нет ничего страшного. Однако если изменения достаточно серьезные, к примеру, увеличение содержания гормона-пролактина в организме, менструации не будет долго.

Гормональные сбои могут быть также вызваны таким заболеваниями, как гирсутизм и микроаденома (опухоль) гипофиза. Гирсутизм возникает вследствие увеличения содержания тестостерона в организме женщины. Проявляется данный недуг оволосением по мужскому типу (волосы вырастают на подбородке, над губами, на бедрах, появляются угревые высыпания).

При гормональных сбоях следует сдать анализ крови и пройти обследование у врача-эндокринолога.

Гинекологические проблемы

Почему нет месячных, не беременна, согласно результату теста? Данный вопрос часто можно встретить на медицинском форуме. Гинекологи говорят, что вероятной причиной этого может быть развитие кисты в яичнике.

Симптомами данного заболевания кроме задержки менструации являются боли тянущего характера в пояснице и внизу живота. Если киста в яичнике находится длительное время, то может случиться ее разрыв, и вследствие этого начнется сильное кровотечение.

Для лечения данного заболевания нередко требуется оперативное вмешательство.

Может сбиваться цикл месячных и при таком заболевании, как аднексит (воспаление яичников и маточных труб). Проявляется оно, как правило, сильными болями. Обычно данный недуг возникает впоследствии различных инфекционных болезней и переохлаждения.

Возраст

Первые месячные (менархе) возникают в подростковом возрасте (примерно в 12-14 лет). На протяжении 1-2 лет после менархе могут отмечаться задержки менструации, вследствие того что в данном возрасте гормональный фон только налаживается. По истечению указанного периода цикл, как правило, нормализуется. Если этого не случилось, нужно пройти медицинское обследование.

Месячные могут пропадать также в возрасте 40-60 лет. Это связанно с постепенным угасанием функции яичников, то есть детородной функции. Овуляции при этом появляются намного реже, так же как и месячные.

Если вам немного более 40 лет, и появились сбои в месячном цикле, что ранее не отмечалось, запишитесь на прием к гинекологу.

Цикл можно нормализовать при помощи гормональных препаратов, которые назначает врач.

Дисфункция яичников

Причиной, почему нету месячных, зачастую является также дисфункция яичников. Спровоцировать нарушение деятельности яичников могут болезни эндокринного характера и щитовидной железы.

Понижение уровня тироксина (гормона щитовидной железы, который влияет на работоспособность яичников) в организме часто приводит к торможению овуляции и сбоям в месячном цикле.

Поэтому при задержке более 7 дней нужно обязательно посетить врача.

Прочие причины, почему нет месячных

Вызвать нарушения в цикле может также тяжелая физическая работа, частые стрессовые ситуации, переутомление, хронические болезни, вредные привычки (наркотики, алкоголь, курение).

Все эти факторы отрицательно влияют на женский организм, понижают иммунитет и могут вызывать сбои в менструальном цикле.

Чтобы укрепить свой организм, следует избегать чрезмерных нагрузок, вести правильный образ жизни, правильно питаться, отдыхать на природе.

Чрезмерные физические нагрузки ослабляют организм женщины и способны также вызывать сбои в цикле, которые могут проявляться не только задержкой, но и усиленным кровотечением при месячных. Вот почему нельзя во время месячных очень активно заниматься спортом.

Изменение климата – также распространенная причина, почему нет месячных. Организм не сразу может привыкнуть к новым условиям, и поэтому могут произойти незначительные изменения в гормональном фоне. Со временем работа организма восстановится.

Следует отметить, что причинами отсутствия менструации могут также быть:

переизбыток веса и худоба;
прием противозачаточных препаратов и некоторых лекарств;
отсутствие половых органов;
внутриматочные спайки и рубцы;
структурные патологии влагалища.

Помните, при появлении различных нарушений менструального цикла затягивать с визитом к врачу нельзя, так как факторы, вызывающие задержку менструации, могут приводить к тяжелым последствиям.

Диагностика

Если месячные задерживаются, а тест показывает, что вы не беременны, вам следует пройти медицинское обследование. Ведь отсутствие месячных сигнализирует о разных сбоях в организме. Как минимум, появятся проблемы с зачатием, а как максимум, нестабильный цикл месячных может быть одним из признаков серьезных болезней – эндокринных, например.

Доктор должен увериться в том, что у пациентки нет беременности (ни внематочной, ни маточной). Для этого он может выписать направление на сдачу анализа крови на ХГЧ.

Также гинеколог может порекомендовать женщине как минимум на протяжении трех месяцев измерять базальную температуру и строить специальные графики, по которым можно будет судить, происходит ли овуляция и как протекает месячный цикл.

Для диагностики используется также УЗИ половых органов и анализы крови на гормоны. Если анализы показали повышенное содержание пролактина в крови, врач может выписать вам направление на МРТ, чтоб исключить наличие доброкачественной опухоли гипофиза.

Кроме того, в зависимости от выявленных причин нарушении месячного цикла, женщине могут назначаться консультации диетолога, иммунолога и эндокринолога.

Отказ от пагубных привычек, сбалансированное питание, полноценный отдых и сон, своевременное обращение за врачебной помощью, правильный подход к диагностике и лечению, позволят нормализовать месячный цикл. Если же причиной того, почему нет месячных, является беременность, то это прекрасно. Рождение ребенка является самым счастливым событием в жизни любой женщины.