МСКТ или мультиспиральная (многослойная) КТ щитовидной железы — наиболее информативный вид сканирования данной области, который проводится на аппаратах с несколькими датчиками, способных генерировать объемные пучки рентгеновского излучения. Благодаря этому в ходе обследования получаются множественные послойные снимки сразу в нескольких проекциях за достаточно короткое время. Современные томографы за один оборот кольца гентри могут фиксировать до 320 срезов толщиной от 0,5 мм, то есть, врач может визуализировать буквально каждый миллиметр ткани щитовидной железы. Более того, за счет сокращения времени обследования доза облучения при МСКТ на 30% меньше по сравнению с обычной КТ. В среднем лучевая нагрузка за одно исследование составляет 2-5 мЗв.
Что показывает МСКТ щитовидной железы
Щитовидная железа является органом, очень восприимчивым к радиационному излучению, поэтому КТ чаще всего назначается на заключительном этапе диагностики, когда проведены все другие возможные методы исследования (лабораторные анализы, УЗИ и МРТ щитовидной железы), но их результаты оказались недостаточно информативны. При помощи мультиспиральной КТ (МСКТ) специалист с высокой точностью может изучить размер, структуру щитовидной железы, паращитовидных желез, трахеи, пищевода, состояние лимфатических узлов, а также выявить патологические тканевые изменения в железе, определить их локализацию, форму, размер, поражение соседних органов, провести дифференциальную диагностику между доброкачественными и злокачественными процессами.
С помощью МСКТ щитовидной железы хорошо диагностируются следующие патологии:
- изменение размеров органа – гипертрофия или атрофия долей щитовидной железы;
- нетипичное расположение долей, аномалии развития железы;
- очаговые образования – единичные и множественные узлы, кисты, кальцинаты;
- опухолевые заболевания, прорастание опухоли в соседние органы;
- метастазы в регионарные лимфоузлы;
- воспалительные заболевания щитовидной железы;
- нарушения кровообращения и изменения в сосудах.
Кт щитовидной железы с контрастированием
С целью повышения информативности обследования и получения более качественных снимков может назначаться КТ щитовидной железы с контрастированием. Она предполагает внутривенное введение пациенту йодсодержащего контрастного препарата перед проведением сканирования.
Этот метод чаще всего используют для изучения сосудистой системы щитовидки и области шеи и выявления ангио-отклонений в них, а также для диагностики злокачественных новообразований.
Улучшение визуализации при контрастном усилении возникает за счет того, что пораженные ткани снабжаются кровью гораздо лучше, чем здоровые, поэтому йод, который содержится в контрасте, накапливается в них, позволяя врачам оценить истинные размеры опухоли, ее границы и расположение.
Вдобавок, с помощью контрастного вещества, можно лучше визуализировать и оценить состояние паращитовидных желез, определить их местоположение, даже при нетипичной локализации (в загрудинном пространстве), а также выявить патологические образования в них.
Показания
Основными показаниями к проведению МСКТ щитовидной железы являются следующие симптомы и заболевания:
- наличие припухлости или объемного образования в области щитовидной железы;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- дисфагия – нарушения глотания;
- изменения голоса;
- врожденные пороки развития щитовидной железы;
- поликистоз;
- узловой зоб;
- подозрение или наличие опухолей щитовидной железы;
- метастазирование в соседних органах;
- неясная трактовка результатов УЗИ;
- предоперационная подготовка и контроль эффективности хирургического вмешательства.
Однако еще раз следует отметить, что КТ щитовидки не является 100% безопасной формой сканирования, и проводить ее нужно по назначению врача, когда есть весомые медицинские предпосылки. Если вы хотите самостоятельно инициировать исследование органов шеи, свой диагностический путь лучше всего начать с безобидной УЗИ или МРТ щитовидной железы.
Противопоказания
У врачей могут возникнуть сложности с проведение томографии пациенту с повышенной массой тела (более 150 кг). Грузоподъемность большинства томографов рассчитана на вес до 120 кг и обхват тела до 140 см.
При проведении компьютерной томографии с контрастированием круг противопоказаний расширяется.
Дополнительно ограничат исследование: наличие у пациента аллергии на йод и йодосодержащие препараты, нарушение выводящей функции почек, кормление грудью.
Также противопоказанием могут стать заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом, так как дополнительный йод может усугубить течение болезни.
Подготовка к МСКТ щитовидной железы
Мультиспиральная компьютерная томография щитовидной железы проводится без предварительной подготовки пациента, однако есть некоторые особенности, которые необходимо учесть перед исследованием.
Пациенту необходимо за 2 дня прекратить прием йодосодержащих лекарственных препаратов и ограничить продукты, богатые йодом, иначе результаты могут быть искажены. Также за 4-5 часов до процедуры следует воздержаться от приема пищи и жидкости, особенно если планируется КТ с контрастированием.
Непосредственно перед обследованием пациент должен снять с себя все металлические предметы во избежание появления артефактов на снимках.
При проведении МСКТ с контрастным усилением врач предварительно назначит анализы на креатинин для оценки выводящей функции почек пациента, если обследуемый страдает почечной недостаточностью.
Как проводится процедура МСКТ щитовидной железы
Процедура МСКТ щитовидной железы — это неинвазивный и абсолютно безболезненный метод сканирования. Очень важным требованием к ее успешности является полная неподвижность пациента во время исследования, так как от этого зависит качество снимков.
Перед обследованием диагностируемого укладывают на подвижный стол в положении “лежа на спине”, при необходимости фиксируют голову специальными пластиковыми держателями. Затем его перемещают в зону сканирования, которая состоит из рентгеновской трубки и нескольких датчиков. Во время процедуры рентгеновская трубка непрерывно вращается вокруг области шеи по спирали.
Вместе с излучателем двигается и кушетка томографа. Сигналы принимаются несколькими датчиками одновременно. Из-за высокой скорости вращения получается намного больше срезов за достаточно короткое время, что значительно повышает точность диагностики.
МСКТ с контрастированием проводится по той же схеме, но дополнительно во время процедуры пациенту вводится внутривенно контраст с помощью инжектора, встроенного в томограф.
Процедура МСКТ щитовидной железы занимает всего 5-7 минут.
В отличие от обычной КТ, мультиспиральная томография имеет меньшую радиационную нагрузку на организм человека, однако все же часто делать ее не рекомендуется.
Существует годовой безопасный уровень облучения в 15 мЗв, который превышать нежелательно. В рамках этой нормы взрослый человек может сделать 2-3 исследования на компьютерном томографе в год.
| МРТ щитовидной железы | МСКТ щитовидной железы |
Что выбрать: МСКТ, ПЭТ или МРТ щитовидной железы
МСКТ, ПЭТ и МРТ щитовидной железы на сегодняшний день являются современными и высокоинформативными видами исследования опухолевых патологий. Каждый вид диагностики имеет свои преимущества, которые используются в той или иной ситуации. МРТ и МСКТ щитовидной железы по своей диагностической ценности стоят практически на одном уровне.
Оба исследования выполняются на томографах, являются неинвазивными и позволяют выявлять онкологические патологии на начальных этапах развития. Основное отличие – это то, что МСКТ основана на сканировании тканей рентгеновскими лучами, а МРТ – на воздействии магнитного поля на ионы водорода в молекулах воды.
При МРТ щитовидной железы получается более точная картинка мягких тканей и, соответственно, повышается точность диагностики мягкотканных опухолей.
При мультиспиральной томографии затрачивается меньше времени (КТ щитовидной железы — средняя продолжительность сканирования 5 минут; МРТ щитовидной железы — средняя продолжительность сканирования 20 минут) на прохождение исследования, что важно при необходимости экстренной диагностики пациента.
Данные методы диагностики имеют свои специфические противопоказания, отличающиеся друг от друга. МСКТ за счет воздействия облучения противопоказана беременным женщинам и детям дошкольного возраста, тогда как МРТ практически без ограничений может применяться у данной категории пациентов.
МСКТ щитовидной железы не рекомендуется проводить часто, МРТ в свою очередь не имеет ограничений ни по кратности, ни по частоте использования процедуры. Зато магнитно-резонансная томография не может быть сделана пациентам с металлическими и электронными имплантами в теле.
Поэтому в случаях, когда пациенту противопоказана МРТ, ему проводится мультиспиральная КТ, и наоборот.
В любом случае, какой метод выбрать в каждой конкретной ситуации, должен определять лечащий врач, исходя из данных анамнеза, клинической картины, результатов первичного обследования, возраста, наличия противопоказаний и особенностей пациента.
Что касается позитронно-эмиссионной томографии, этот метод является единственным методом, который практически со стопроцентной точностью позволяет диагностировать рак щитовидной железы. По сравнению с МСКТ и МРТ данный метод позволяет выявлять опухоли на более ранних предраковых стадиях развития.
Кроме того, ПЭТ/КТ щитовидной железы – это единственный метод надежного обнаружения диффузионных метастазов, расположенных по всему телу онкобольного.
При МСКТ и МРТ метастазы выглядят как очаги затемнения на снимках, и врач может только предполагать их наличие, ПЭТ же дает исчерпывающую информацию об их размерах, расположении и даже позволяет увидеть очаги размером до 0,3 мм.
Стоимость МСКТ щитовидной железы
Компьютерная томография сама по себе является недешевым методом обследования. Стоимость ее будет зависеть прежде всего от вида исследования. МСКТ щитовидной железы – наиболее современная методика по сравнению с обычной КТ, поэтому и стоит она значительно дороже.
Цена сканирования устанавливается также с учетом объема обследования, необходимости применения контрастного усиления и вида применяемого контраста.
Расчет необходимого количества контрастного препарата производится с учетом веса пациента, поэтому стоимость томографии у людей с разной массой тела может отличаться.
Цена КТ щитовидной железы также зависит от класса применяемого оборудования, престижности медицинского учреждения, квалификации врачей. Некоторые клиники СПб предоставляют льготы на МСКТ щитовидки определенным категориям пациентов: ветеранам, инвалидам, многодетным семьям, студентам, что позволяет сэкономить на диагностике.
Где лучше всего сделать МСКТ щитовидной железы
Пройти качественную КТ щитовидной железы можно в любом медицинском учреждении Санкт-Петербурга, оснащенном мультиспиральным томографом.
Для записи на обследование необходимо заранее уточнить все моменты, которые могут повлиять на качество и стоимость диагностики: класс оборудования, квалификация специалистов, возможность применения контрастирования, стоимость услуги в выбранной клинике, и что входит в эту услугу. Не лишним будет почитать отзывы пациентов, которые уже обращались в данный медицинский центр.
Если выбор клиники для прохождения МСКТ представляет трудности, и вы нуждаетесь в помощи, вы можете обратиться в Службу записи на диагностику в СПб.
Наши специалисты подберут для вас медицинское учреждение с необходимой аппаратурой и удобным местоположением.
Также мы проконсультируем вас о стоимости диагностики, возможных скидках и акциях и подберем наиболее выгодное ценовое предложение. Звоните, мы знаем все о диагностике в СПб!
Консультация у ведущих рентгенологов СПб
Марченко Наталья Викторовна специализация Врач-рентгенолог
врач-рентгенолог высшей категории кандидат медицинских наук ведет прием в диагностическом центре РИОРИТ и ФГБУ ДНКЦИБ ФМБА
врачебный стаж — 25 лет
специализация Врач-рентгенолог
врач-рентгенолог высшей категории кандидат медицинских наук ведет прием в медицинском центре Скандинавия
врачебный стаж — 20 лет
Холин Александр Васильевич специализация Врач-рентгенолог
профессор кафедры лучевой диагностики ведет прием в диагностическом центре ЦМРТ Старая Деревня, ЦМРТ Петроградская
врачебный стаж — 35 лет
Что показывает КТ щитовидной железы? Подготовка, показания и противопоказания
- Содержание
Щитовидная железа находится в передней части шеи и является элементом эндокринной системы. Вырабатывает гормоны, координирующие процессы роста, разграничения тканей, обмена веществ. Иногда пациентам назначают КТ щитовидной железы. Данный вид диагностики позволяет за короткое время получить множество высококачественных снимков органа, на основе которых можно создать объемную реконструкцию с детальной визуализацией патологии.
Компьютерная томограмма щитовидной железы
Компьютерную томографию применяют лишь при недостаточной информативности других методов, поскольку ткани щитовидной железы отличаются повышенной чувствительностью к радиации.
На начальном этапе обследование выполняют при помощи пальпации, УЗИ, лабораторных технологий и функциональных проб. Если данные методы не смогли показать полной картины либо врач сомневается в полученных сведениях, нужна томография.
Рентгенологическая компьютерная диагностика актуальна при загрудинном расположении увеличенного в размерах органа и при противопоказаниях к проведению МРТ.
Что показывает КТ щитовидной железы?
По компьютерным сканограммам специалист может судить о форме, размерах, строении и положении органа, состоянии лимфоузлов, паращитовидных желез, трахеи, пищевода, наличии или отсутствии патологических изменений.
Опухоль щитовидной железы на компьютерной томографии
КТ показывает:
- увеличение щитовидной железы;
- изменения очагового характера (кисты, узлы, аденомы, кальцинаты);
- воспалительные процессы;
- новообразования (доброкачественное или злокачественное выяснится после сдачи материала на анализ);
- прорастание опухолью трахеи или сосудисто-нервных пучков;
- атрофию или гипоплазию (врожденное уменьшение всего органа или недоразвитие одной из долей);
- местные расстройства кровообращения (артериальную и венозную гиперемию);
- кровоизлияния в ткань железы.
Кт щитовидной железы с контрастом
КТ тканей щитовидной железы требует контрастирования, поскольку обычные изображения не показывают узелки, сосуды, опухоли.
С целью улучшения визуализации внутривенно вводят специальные йодсодержащие препараты.
Попадая в кровеносное русло, контрастирующее средство быстро заполняет сосудистую сеть органа и четко выделяет на томограммах не только последнюю, но и патологически измененные участки.
Фото Кт щитовидной железы с контрастом
После введения раствора индикатора сразу либо спустя некоторое время человек может почувствовать тошноту, вкус металла во рту, ощущение тепла в теле. Это стандартная реакция на контрастное вещество, не требующая постороннего вмешательства.
Настораживающие симптомы:
- лицевой отек;
- сильное головокружение;
- кожный зуд, сыпь;
- першение в горле;
- затруднение дыхания (бронхоспазм);
- резкое снижение артериального давления;
- патологическое возбуждение.
При появлении хотя бы одного из них нужно обратиться к медицинскому персоналу, не дожидаясь пока томография щитовидной железы закончится.
Подготовка к исследованию щитовидной железы
КТ щитовидной железы не требует серьезной подготовки. За один-два дня до исследования следует лишь отказаться от йодсодержащих продуктов и лекарственных препаратов (в том числе для наружного применения). В противном случае данные диагностики могут быть искажены.
Перед процедурой желательно умеренно поесть, на голодный желудок побочные эффекты контрастирующего вещества выражены сильнее. Женщинам в период лактации рекомендуется заранее сцедить и сохранить молоко, так как проводимая диагностика на несколько часов исключает кормление грудью.
КТ-исследование щитовидной железы с контрастом делают только при наличии результатов анализа на креатинин. Концентрация данного соединения в крови напрямую зависит от функционирования почечной фильтрации. Малейшее отклонение от нормы увеличивает риск ухудшения самочувствия после введения йодсодержащего препарата.
Узловой зоб щитовидной железы на компьютерной томограмме (очаговые изменения указаны стрелками)
Как делают КТ щитовидной железы
Перед тем, как войти в кабинет, где будет проводиться обследование, надо снять с себя все вещи, в которых присутствует металл.
Компьютерная томография щитовидной железы проходит на аппарате, оборудованном подвижным столом и сканирующей системой, состоящей из рентгеновской трубки и датчиков. Пациент ложится спиной вниз, под шею помещают подставку.
При помощи автоматического инжектора в середине процедуры в вену вводят контраст.
Компьютерный томограф — фото
Врач наблюдает за процессом обследования из соседней комнаты через стекло. С помещением, где находится персонал, есть громкая связь, по которой пациент получает указания и может сообщить о возникшем дискомфорте.
Процедура диагностики абсолютно безболезненна. Рентгеновская трубка вращается вокруг области шеи и грудной клетки, веерообразный пучок лучей проходит сквозь тело человека и фиксируется системой детекторов. Информация поступает на компьютер, где впоследствии ее анализирует рентгенолог.
В момент сканирования следует расслабиться и сохранять неподвижное положение, чтобы снимки получились максимально четкими. КТ-диагностика щитовидной железы с контрастом занимает 15 минут, после чего практически сразу можно вернуться к привычным делам.
Паращитовидными называют железы внутренней секреции, расположенные с задней стороны щитовидной железы. Обычно у человека их четыре – нижняя и верхняя пары, но может насчитываться от одной до двенадцати.
Основная функция паращитовидных желез – продуцирование паратиреоидного гормона, регулирующего фосфатно-кальциевый обмен.
Нарушение этого процесса приводит к сбою в работе большинства важных систем, из-за чего развиваются различные заболевания.
КТ-сканирование щитовидной и паращитовидных желез назначают в следующих случаях:
- тетания (непроизвольные болезненные сокращения мышц);
- судороги;
- парестезии (ощущение онемения, ползания мурашек или покалывания в конечностях, лице, языке);
- появление неврологических симптомов — раздражительности, психозов, эпилептических припадков;
- остеопороз неясного происхождения;
- мочекаменная болезнь;
- наличие в области шеи объемного новообразования;
- контроль после оперативного вмешательства.
- Опухоль паращитовидной железы на снимке компьютерной томограмме
- Исследование с контрастом позволяет точно определить местоположение и размеры паращитовидных желез, даже если они находятся в загрудинном пространстве.
- Показания и противопоказания
- Основные показания к проведению КТ-анализу щитовидной железы:
- внезапное изменение голоса;
- дыхательные расстройства вследствие сдавления и сдвига щитовидной железой соседних анатомических образований;
- трудности при глотании пищи и жидкости;
- увеличение шейных лимфатических узлов;
- нетипичное расположение органа (когда нижняя часть или вся железа находится за грудиной);
- наличие узлов (по результатам УЗИ);
- подозрение на опухоль;
- необходимость исключить или подтвердить метастазирование;
- врожденные аномалии щитовидной железы;
- подготовка к операции и контроль после ее проведения.
Общие противопоказания к процедуре:
- беременность независимо от срока;
- детский возраст до 5 лет;
- масса тела выше 150 кг и обхват груди (живота) более 150 см.
Также есть ряд противопоказаний, связанных с применением йодсодержащих веществ. Щитовидная железа (КТ с контрастом) не обследуется у пациентов с:
- тяжелой почечной либо печеночной недостаточностью;
- непереносимостью йода;
- гипертиреозом (дополнительный йод в любом виде усугубляет заболевание);
- сахарным диабетом при приеме метформина.
Компьютерную томографию с контрастированием обычно не делают детям до 12 лет.
Фото компьютерной томографии позволяют изучить:
- щитовидную железу;
- лимфоузлы;
- паращитовидные железы;
- сосуды.
На снимке КТ белой стрелкой указан увеличенный лимфатический узел. У пациента удалена доля щитовидной железы справа (указано чёрной стрелкой), в связи с папиллярной карциномой.
В норме поперечные томограммы щитовидной железы показывают две однородные по структуре доли, прилегающие к трахее. Между ними узкий перешеек, рядом визуализируются мышцы, нервные и сосудистые пучки. Когда присутствуют опухоли, кисты, узловые образования, симметричность долей нарушается, строение органа становится гетерогенным (неоднородным).
Компьютерное исследование и МРТ щитовидной железы можно пройти в медицинском центре «Магнит» по адресу Санкт-Петербург, 6-я Красноармейская д.7. Запись на сайте и по телефону +7 (812) 407-32-31.
Особенности проведения КТ щитовидной железы и когда нужна диагностика
Болезни щитовидной железы являются весьма опасными, особенно в том случае, когда болеющие не приступают своевременно к их терапии. Они считаются довольно-таки серьезной угрозой жизни человека.
При наличии некоторых нарушений в функционировании этого органа врач может назначить специальную диагностику – компьютерную томографию.
КТ щитовидной железы предоставляет специалисту для изучения объемные снимки необходимого органа.
Выполнение томографии щитовидной железы с контрастом
Компьютерная томография, проводимая в области щитовидной железы, чаще всего назначается специалистом для уточнения предварительно поставленного диагноза. Хотя многие думают (при чем ошибочно), что данный диагностический метод необходим лишь при наличии у врача подозрения на злокачественную опухоль.
Компьютерная томография в области шеи может выполняться двумя способами:
- с контрастом;
- с неионными препаратами, урографином.
При проведении диагностики щитовидной железы использование контрастного вещества обязательно. Оно способствует улучшению визуализации картины. Вводят контрастирующий препарат внутривенно. Предварительно специалист проверяет наличие у пациента аллергии на препарат. После введения контраста, пациента отправляют внутрь тоннеля томографа на двигающейся кушетке.
Благодаря контрасту врач получает максимально точные результаты после проведенного обследования.
Цена процедуры в среднем составляет 3 500 рублей. Она может варьировать в зависимости от типа медицинского учреждения, препарата, используемого при контрастировании.
Компьютерная томография занимает немного времени (15 – 20 минут).
В каких случаях направляют на томографию щитовидки
Очень часто люди начинают паниковать, если их направил врач на проведение компьютерной томографии. Они наслышаны о том, что такая процедура необходима при наличии признаков рака щитовидной железы. Но данный диагностический метод необходим специалисту для совершенно других целей:
- качественной оценки железы;
- обнаружения возможных патологий;
- оценки паращитовидных лимфатических узлов;
- оценки паращитовидных желез.
Среди основных показаний к проведению процедуры отметим следующие:
- патология трахеи;
- внезапно произошедшее изменение голоса;
- сдавливание пищевода;
- увеличение лимфатических узлов, которые располагаются в области шеи;
- трудности, которые ощущаются при глотании жидкости, пищи;
- опухоль области шеи, слюнных желез, щитовидной железы;
- ощущение кома внутри горла, которое вызывает дискомфорт.
При плановом обследовании щитовидной железы пациенту необходимо проходить ультразвуковое исследование, сдавать основные анализы на гормоны щитовидки. Эти анализы указывают на наличие отклонения в работе железы, вырабатывающей тироксин, трийодтиронин, тиреотропный гормон (гипертиреоз, гипотиреоз).
Если же специалисту потребуется уточнение диагноза, он может порекомендовать провести компьютерную диагностику. Этот современный, безопасный метод показывает структуру органа, локализацию присутствующих новообразований, дает возможность изучить ткани, расположенных рядом органов.
Особенно ценится этот метод исследования при подозрении на наличие рака. Характерной особенностью этой патологии является образование метастаз, которые кроме пораженного органа могут затронуть и близлежащие, а также лимфатическую систему. Благодаря данным КТ специалист может определить стадию болезни, назначить подходящую в данном случае терапию.
Возможные противопоказания для диагностики
Строгого противопоказания к проведению процедуры нет. КТ лишь не рекомендуется проходить:
- беременным;
- детям младше 7 лет;
- кормящим грудью.
Но, при наличии определенного риска, даже этим категориям пациентов врачи могут назначать компьютерную томографию.
Благодаря современной аппаратуре удалось существенно понизить дозу облучения, получаемую организмом при проведении данного исследования.
Но все равно определенную порцию рентгеновского излучения пациент получит. В некоторых случаях облучение является меньшим злом, чем исследуемая патология.
Также противопоказано проводить исследование щитовидной железы посредством компьютерного томографа, если у пациента:
- клаустрофобия;
- избыточный вес (больше 150 кг).
Что нужно сделать перед проведением КТ щитовидки
Подготовка к процедуре абсолютно несложная. Чтобы эффективность диагностики была более высокой, врач рекомендует перед процедурой (за 1 – 2 месяца) отказаться от йодсодержащих продуктов, лекарственных препаратов. Даже наружное использование препарата йода может в значительной степени исказить результаты обследования.
Что можно увидеть при компьютерной томографии щитовидки?
Проводя компьютерную томографию, специалист получает на снимках следующие данные:
- размеры щитовидной железы;
- лимфоузлы, расположенные рядом;
- сосуды;
- наличие/отсутствие деформации;
- появление патологических изменений;
- наличие/отсутствие ассиметричного увеличения;
- данные о структуре железы.
Благодаря введению контрастирующего вещества специалист может:
- дать оценку кровоснабжению щитовидной железы;
- определить наличие опухоли;
- определить природу опухоли (доброкачественная/злокачественная).
Чтобы полученные при диагностике данные были максимально точными, пациент должен следовать таким советам:
- Не принимать йодсодержащие препараты.
- Не использовать «Йод» для наружного применения.
- Исключить из рациона продукты с высоким содержанием йода.
Любой из этих пунктов может существенно исказить данные исследования. А это может отобразиться на процессе выздоровления. При неправильных результатах диагностики врач может назначить лечение, которое окажется малоэффективным.
Если вам после сдачи анализов на гормоны назначили компьютерную томографию, пройдите ее. Не откладывайте эту важную, высокоинформативную диагностику железы на потом, это может плачевно сказаться на вашем здоровье. Всегда следуйте указаниям специалистов, своевременно проходите назначенную диагностику. Только так вы сохраните свое здоровье или восстановите его после различных заболеваний.
Мрт щитовидной железы: как проводится и что показывает исследование — Сайт о современных методах диагностики заболеваний
Патологии щитовидки у людей в настоящее время встречаются довольно часто. Они оказывают негативное воздействие не только на отдельный орган, но и на весь организм. МРТ считается наиболее информативным и эффективным методом диагностики.
При ее проведении медики могут получить послойное или трехмерное изображение какого-либо органа. МРТ щитовидной железы позволяет оценить структуру органа, выявить новообразования, их размеры и контуры.
Данное исследование может определить патологические изменения даже на ранних сроках.
Заболевания щитовидной железы оказывают отрицательное воздействие на функционирование всего организма
В чем суть процедуры
Щитовидная железа имеет довольно удобное расположение для проведения различных методов диагностики.
Однако в органе есть и скрытые области, исследование которых невозможно провести ультразвуковым методом. МРТ щитовидки позволяет врачам рассмотреть все «спрятавшиеся» части и выявить в них нарушения.
Современное оборудование дает возможность провести сканирование органа за короткий срок.
Суть процедуры основана на движениях атомов водорода при действии на них сильного магнитного поля.
Оборудование разработано так, что на исследуемый орган подаются электромагнитные волны в определенных комбинациях. Атомы водорода здоровых и больных тканей по-разному откликаются на такое излучение.
Любые изменения отраженного сигнала регистрируются при помощи радиочастотных катушек. Эти данные поступают на компьютер.
МРТ позволяет рассмотреть даже скрытые области в щитовидной железе
Специальная программа преобразовывает поступившие сигналы в послойное изображение – снимки. Врач при этом имеет возможность рассмотреть любой потаенный уголок органа. При помощи современного оборудования возможно увидеть опухоль диаметром всего 1 мм. Благодаря объемной картинке медики могут детально рассмотреть уплотнения, которые появились в области органа.
Процедура совершенно безопасна. МРТ не оказывает вредного воздействия на организм.
Обычно именно этот метод применяется при подозрениях на наличие опухоли, чтобы подтвердить диагноз. Для более точного результата врачи зачастую прибегают к МРТ щитовидки с контрастированием.
Главным требованием к проведению процедуры является отсутствие у пациента аллергии на вводимое вещество. Исследование с контрастом назначается при появлении уплотнений или каких-либо скоплений в тканях из-за патологического процесса.
Таким образом врач более четко определяет место локализации аномалии.
Подробно, о том, что такое МРТ, вы узнаете из видео:
Когда показана процедура
МРТ щитовидки назначают пациентам с наличием определенных жалоб или при подозрении на наличие некоторых заболеваний. Оба эти фактора, указывающие на необходимость проведения исследования, учтены в нижеследующей таблице.
Процедуру рекомендуют пройти людям, которые резко изменились в поведении, стали чрезмерно уставать и нервничать. Кроме того, исследование назначается при подозрении на проявление аутоиммунного тиреоидита.
Как проводится обследование
Для проведения МРТ паращитовидных желез не нужно специально готовиться. Перед сканированием следует сообщить медицинским работникам о принимаемых лекарственных средствах. Желательно надеть вещи без металлических предметов (пуговиц, страз и застежек). Непосредственно перед процедурой снимаются все украшения – цепочки, серьги, кулоны.
В ряде случаев приходится проводить МРТ под наркозом
Проводится томография очень просто. Пациент ложится на стол аппарата, который заезжает в закрытое пространство в виде трубы. В течение получаса (иногда минут 40) оборудование сканирует человека. Пациенту в это время необходимо находиться в неподвижном положении, поскольку от этого напрямую зависит точность и качество снимков.
В некоторых случаях магнитно-резонансную томографию необходимо проводить детям или неуравновешенным пациентам. В такой ситуации врач может предложить сделать наркоз. Результаты томографии готовятся обычно в течение одного-двух дней.
Что позволяет выявить
Исследование проводят в случае недостаточности информации, полученной при помощи других диагностических методов. В ходе проведения процедуры врач оценивает структуру, форму и размеры железы. МРТ щитовидной железы показывает различные заболевания и состояния, например:
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- наличие инфекций в органе;
По результатам МРТ проводится оценка состояния и строения щитовидной железы
- увеличение лимфоузлов;
- воспалительный процесс;
- Базедова патология (аутоиммунное заболевание);
- инородные тела непосредственно в органе.
Хоть томография и дает точные результаты, иногда требуется провести дополнительные тесты для выявления некоторых инфекций.
При выявлении новообразований врач назначает пациенту специальные анализы, которые помогут определить аномальные клетки и онкомаркеры.
Когда от МРТ придется отказаться
Для проведения МРТ паращитовидной железы существуют некоторые противопоказания, к ним относятся:
- Беременность. Вынашивание ребенка не считается абсолютным противопоказанием. В некоторых случаях врачи считают необходимым провести исследование женщинам в таком положении. К тому же до сих пор не имеется точных данных о негативном воздействии оборудования на будущую маму или плод.
Для пациентов весом свыше 150 кг диагностику можно выполнить в открытых аппаратах
- Наличие у пациента в теле различных металлических пластин (имплантаты, зубные коронки и протезы не дают возможности врачам получить точную информацию).
- Клаустрофобия. При боязни закрытого пространства человек начинает паниковать, что сказывается негативным образом на результатах процедуры.
- Невозможность оставаться в одном положении, например из-за психических расстройств.
- Вес пациента, превышающий 150 кг. В этом случае необходим томограф открытого типа.
- Процедура не выполняется людям, находящимся в состоянии опьянения (наркотического, алкогольного).
- Помогла статья? Оцените её
«Не только УЗИ». Каковы возможности МРТ щитовидной железы?
УЗИ щитовидной железы – довольно распространённая диагностическая процедура. Но иногда пациенту может быть показана магнитно-резонансная томография. В каких случаях показана МРТ щитовидной железы и в чём особенности исследования, нам рассказал врач-рентгенолог диагностического центра «МРТ Эксперт» Липецк Артём Валерьевич Неделин.
— Артём Валерьевич, что показывает МРТ щитовидной железы?
— Магнитно-резонансная томография – высокоточный метод диагностики. Его эффективность оценивается в 85 % – 95 %. При обследовании щитовидной железы МРТ позволяет оценить размер и форму органа, выявить патологические изменения в самой железе и близких к ней тканях.
— Эффективна ли МРТ при диагностике новообразований (например, рака щитовидной железы)? Чем картина опухолевой ткани отличается от картины здоровой железистой ткани?
— Здоровой щитовидной железе свойственна однородность. При наличии опухоли, во-первых, железа увеличивается, во-вторых, появляются изменения в структуре.
Также по МРТ можно судить о типе опухолевого процесса: злокачественным новообразованиям присуща большая неоднородность. Поэтому эффективность МРТ в диагностике новообразований высока.
Для большей точности применяют МРТ щитовидной железы с контрастированием: разница в накоплении контрастного вещества в тканях – важный диагностический фактор.
«Неужели недостаточно того, что МРТ является высокоинформативным методом? Зачем нужен контраст?», — спрашивают больные. Цитата из материала «Для чего нужен контраст при МРТ?»
— В чём преимущества МРТ перед УЗИ щитовидной железы? В каких случаях предпочтительнее МРТ, в каких УЗИ?
— МРТ позволяет построить три проекции. Это способствует высокой точности диагностики, причём на томограмме видны и окружающие щитовидную железу ткани. Но МРТ – дорогостоящий метод. Невозможно, да и не нужно отправлять на томографию каждого пациента.
УЗИ – более доступный и тоже довольно точный метод, подходящий для первичной диагностики. Точность УЗИ во многом зависит от качества аппарата и квалификации врача.
Если на УЗИ выявлена патология, но требуется дополнительная информация, пациенту назначают МРТ щитовидной железы.
Подробнее об УЗИ щитовидной железы можно прочитать в нашей статье
— Артём Валерьевич, что лучше: МРТ или КТ щитовидной железы?
— По точности данных и степени детализации при обследовании щитовидной железы эти методы почти равноценны.
Однако в долговременной перспективе в 87 % случаев целесообразнее проводить МРТ: процедуру можно выполнять многократно, как угодно часто, она не несёт лучевой нагрузки, поэтому позволяет отслеживать состояние пациента в динамике.
КТ может потребоваться, если помимо щитовидной железы и тканей шеи нужно обследовать лёгкие (например, определить, нет ли в них метастазов опухоли).
Когда КТ незаменима? Читайте здесь
— Как долго длится МРТ-обследование щитовидной железы?
— Как правило, при МРТ осматривают не только саму железу, но и ткани шеи. В зависимости от сложности случая обследование может длиться до 45 минут.
- — Артём Валерьевич, есть ли какие-то особенности в подготовке именно к этому виду исследования?
- － Нет, от пациента, который собирается сделать МРТ щитовидной железы, специальная подготовка не требуется.
- Беседовала Дарья Ушкова
- Редакция рекомендует:
- Мифы и правда о заболеваниях щитовидной железы
Узелок завяжется, узелок развяжется. Насколько опасны узлы щитовидной железы?
- Как определить, что организму не хватает йода?
- Что делать, чтобы главная батарейка нашего организма не села? Говорим о гипотиреозе
- Для справки:
- Неделин Артём Валерьевич
- В 2015 году окончил лечебный факультет Курского государственного медицинского университета.
- В 2017 году завершил обучение в клинической ординатуре по специальности «Анестезиология и реаниматология».
- С 2017 по 2018 годы проходил интернатуру по специальности «Рентгенология».
В настоящее время врач-рентгенолог в «МРТ Эксперт» Липецк. Врач первого разряда.