КТ для органов грудной клетки: что показывает обследование с контрастом и как делают томографию ОГК?

• Содержание

Компьютерная томограмма органов грудной клетки при 3D-реконструкции

КТ органов грудной клетки — высокоинформативное рентгенологическое исследование, которое позволяет установить диагноз в самых тяжелых случаях.

Врач назначает компьютерное сканирование, если есть жалобы со стороны сердца, легких, костно-суставных структур данной области, подозрение на опухолевый процесс и пр.

КТ грудной клетки может выполняться нативно (без усиления), этого достаточно для оценки легких, но необходимость четкой визуализации сосудов, новообразований и степени их инвазии (проникновения в соседние ткани) подразумевает введение контрастного препарата.

Что показывает КТ

КТ органов грудной клетки показывает патологические процессы в средостении, легких, последствия травм, состояние лимфоидной ткани, индивидуальные анатомические особенности, которые помогают в планировании операции и пр. С помощью КТ можно наблюдать за болезнью в динамике, в том числе после выполненной терапии.

Мрт или кт органов грудной клетки

Часто пациентов волнует вопрос: “Что лучше — КТ или МРТ?” Специалисты считают, что эти два исследования дополняют друг друга. Компьютерное сканирование подразумевает использование рентгеновского облучения, а при МРТ изображения получают благодаря магнитному полю.

Лучевая нагрузка на организм нежелательна в период гестации и в детском возрасте до 14 лет, а магнитно-резонансное обследование невозможно сделать пациентам с установленными имплантами (кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами, ортопротезами и пр.).

КТ длится несколько минут, что делает ее незаменимой в ургентных ситуациях — при травмах, кровотечении, сердечно-сосудистых катастрофах.

В КТ органов грудной клетки входит оценка следующих органов и структур:

• трахеи, бронхов, легких и плевры;
• сердца и сосудов;
• грудины, ребер и грудного отдела позвоночника;
• молочных желез;
• пищевода;
• вилочковой железы.

Эти же структуры видны на МР-томограммах, но в диагностике патологий костной ткани КТ остается исследованием выбора.

Как делают КТ органов грудной клетки

В клинике “Магнит” установлен современный и безопасный томограф Siemens Somatom Emotion (16-срезовой)

 Чтобы сделать КТ органов грудной клетки в диагностическом центре “Магнит” в Санкт-Петербурге, необходимо предварительно заполнить форму заявки на сайте или записаться по телефону: +7 (812) 407-32-31, возможно прохождение диагностики по экстренным показаниям в день обращения.

В назначенное время пациента укладывают на стол томографа в горизонтальное положение.

Для обеспечения неподвижности могут использовать фиксирующие ремни и валики, это необходимо для предотвращения артефактов (дефектов) на пленках, которые затрудняют диагностику.

Если КТ органов грудной клетки (ОГК) выполняют с контрастированием — вводят внутривенно фармпрепарат одномоментно или болюсно (с помощью инжектора, который подает усилитель в определенные фазы исследования).

Стол перемещает пациента вглубь томографа, внутри кольца которого вокруг исследуемой области начинают вращаться датчики, улавливающие ответ органов и систем на ионизирующий поток частиц, испускаемых лучевой трубкой.

Данные передаются на компьютер, а специальная программа выстраивает изображения.

Современная МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография), использующая множество детекторов, позволяет минимизировать лучевую нагрузку, что делает безопасным прохождение обследования для большинства пациентов.

Болевых ощущений нет, для нивелирования механического шума от работы оборудования можно воспользоваться наушниками. Общение с персоналом проходит по громкой связи, под рукой есть ”тревожная кнопка”. Исследование занимает 15-20 минут, после КТ органов грудной клетки пациент может заниматься привычными делами.

Кт органов грудной клетки при туберкулезе

Очаговые изменения на КТ легких, подозрительные на туберкулезное поражение (выделено красным)

 Туберкулез поражает пациентов любого возраста и пола, легкие вовлекаются в процесс наиболее часто. Болезнь считают социально опасной, так как при несвоевременной диагностике открытой формы (выделение микобактерий в окружающую среду при кашле) высок риск инфицирования окружающих людей. Кт органов грудной клетки при туберкулезе назначают в следующих ситуациях:

• скрининговая рентгенография показала подозрительные на рассматриваемую патологию изменения;
• у пациента положительные результаты лабораторных анализов на туберкулез (проба Манту, диаскинтест) при неоднозначных признаках на флюорограмме;
• отслеживание динамики после проведенной специфической терапии;
• в качестве предоперационной диагностики для выявления анатомических особенностей кровоснабжения и иннервации очагов, локализации патологии.

Кт органов грудной клетки с контрастированием

Болюсное контрастирование позволяет получить высококачественные томограммы, обеспечивая поступление препарата в нужные фазы исследования

 Введение контраста при КТ — необходимая мера, если запланировано исследовать сосуды, мягкие ткани, выяснить местоположение опухоли и ее взаимоотношения с близлежащими структурами или метастазирование.

МРТ для диагностики неопластических процессов предпочтительнее, но компьютерная томография помогает установить причину, когда к проведению магнитного сканирования есть противопоказания.

КТ органов грудной клетки с контрастом способствует получению более информативных томограмм для оценки патологий сосудов. Выполнить дифференциальную диагностику заболеваний, анализируя результаты снимков, полученных после усиления, легче.

Врачам часто приходится по данным КТ ОГК различать изменения, типичные для туберкулезной каверны, от раковой опухоли, бронхоплевральный свищ от абсцесса легкого, эмфизему от напряженной кисты и пр.

Подготовка к КТ органов грудной клетки с контрастом:

• сдача анализа крови на уровень креатинина (можно сделать экспресс-методом за дополнительную плату перед исследованием в диагностическом центре “Магнит”);
• перерыв в приеме сахароснижающих препаратов (Метформин и его аналоги) после разрешения эндокринолога;
• отказ от лактации на 12 часов после выполнения КТ органов грудной клетки с введением контраста и предварительный запас молока на два последующих кормления.

Кт органов грудной клетки средостения

В центральной части грудной полости может развиваться множество патологий, которым необходима рентгенологическая оценка. КТ органов средостения — синонимичное название компьютерного сканирования грудной клетки: на томограммах видны все структуры, заключенные внутри реберно-грудинного каркаса.

Кт органов грудной клетки детям

КТ детям проводят в исключительных ситуациях, угрожающих жизни

 Низкодозовую Кт органов грудной клетки детям выполняют по жизненным показаниям, если другие, не связанные с рентгеновским облучением, способы визуализации недоступны. Направление на КТ ребенку выдает консилиум врачей, чаще диагностику выполняют во время госпитализации в профильные педиатрические клиники.  Основные причины для прохождения компьютерной томографии у детей:

• опухоль органов грудной полости;
• травма средостения;
• пневмония;
• легочная форма туберкулеза;
• диагностика врожденных пороков развития респираторных путей;
• вдыхание инородного тела.

Обеспечение неподвижности во время исследования в несознательном возрасте требует выполнения седации. Диагностическая процедура проходит под наблюдением реаниматолога-анестезиолога.

Подготовка к исследованию

Неплотный прием пищи предотвратит неприятные ощущения, которые могут развиться на введение контрастного препарата

 Нативная КТ ОГК в экстренной ситуации может выполняться без всякой подготовки, но напомним о некоторых нюансах, которые сделают диагностическую процедуру более комфортной и информативной:

• Одежда. Учитывая, что придется несколько минут лежать на столе, для удобства выберите просторное платье, свободные брюки и свитер. Если после КТ необходимо вернуться на работу, подразумевающую дресс-код, перед исследованием можно переодеться в специальный одноразовый халат. Все металлические детали (включая украшения, косточки бюстгальтера, пирсинг) приводят к появлению артефактов, поэтому их снимают перед процедурой.
• Еда. Не стоит объедаться перед исследованием. На это есть две причины: переполненный желудок приведет к дискомфорту, сдавит органы грудной полости и сделает невозможным введение контраста из-за риска рвоты. Даже если Вы идете на КТ ОГК без усиления, часто после оценки нативных томограмм (при визуализации подозрительных объектов), может потребоваться контрастирование. Нельзя приходить на обследование голодным: фармпрепарат провоцирует развитие у некоторых людей вегетативных реакций: тошноты, слюноотечения, головокружения, поэтому оптимальным будет легкий завтрак.

Все выписные эпикризы, результаты предыдущих исследований и направление от врача возьмите с собой.

Показания и противопоказания

Врач перед направлением на рентгеновское исследование учитывает соотношение риска и пользы от диагностики

 Показания к КТ органов грудной клетки — жалобы со стороны легких и органов и структур средостения, которые нельзя трактовать однозначно после оценки результатов первичных исследований: рентгенографии, УЗИ и пр. КТ ОГК можно сделать в качестве дополнительной диагностики, если есть:

• кровохарканье, одышка, снижение дыхательных экскурсий грудной клетки, кашель, хрипы;
• ограничение подвижности и боль в суставах плечевого пояса, грудного отдела позвоночника, пальпируемые образования и посттравматические боли в  области грудной клетки, крепитации ребер (характерный хрустящий звук при переломах) и пр.;
• затрудненность при глотании, в случае подозрения на стеноз пищевода;
• загрудинные боли, усиливающиеся при движении, чувство нехватки воздуха;
• увеличение шейных, надключичных и подключичных лимфатических узлов.

Противопоказания

Компьютерная томография не является преимущественным исследованием для беременных и детей младше 14 лет.  КТ с контрастом стараются не проводить этой категории лиц и пациентам с отягощенным анамнезом, в который входит:

• гиперфункция щитовидной железы;
• аллергия на йодсодержащие вещества;
• урологическая и нефрологическая патология с нарушением функции почек;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.

Результат КТ ОГК будет готов через 90-120 минут, в диагностическом центре “Магнит” в СПб полученные данные в сомнительных ситуациях оцениваются коллегиально. Представим на обозрение несколько томограмм, которые демонстрируют патологические процессы в грудной клетке:

КТ органов грудной клетки демонстрирует опухоль средостения (границы выделены маркерами) 

КТ средостения. Красные стрелки указывают на липому.

Признаки периферического рака легкого на КТ (выделено красным)

Кт грудной клетки с контрастом — ход процедуры, показания, противопоказания

Каждый человек хотя бы раз сталкивался с каким-либо заболеванием внутренних органов, расположенных в грудной клетки. Для диагностики подобных проблем существует достаточно большое количество методов, среди которых стоит выделить КТ (компьютерную томографию).

Но, к сожалению, таким способом далеко не всегда удаётся диагностировать скрытные заболевания, несмотря на большую эффективность метода. Для усиления эффекта от процедуры специалисты используют специальное вещество — контраст, именно оно и помогает сделать видимыми различные изменения в организме.

Давайте подробнее разберём такой метод диагностики, как КТ грудной клетки с контрастом.

Что такое КТ грудной клетки?

Для начала стоит рассмотреть принцип действия компьютерной томографии, а также отметить, что КТ — это высокотехнологичные метод диагностики, дающий специалисту подробную информацию о лёгких, о пищеводе, о сердце и о многих других важнейших органах человека.

При помощи КТ ОГК (КТ органов грудной клетки) специалист получает подробные послойные изображения организма человека, на которых присутствуют все органы и ткани. На снимке отображаются даже те ткани, толщина которых приближена к 1 мм.

Таким образом, удаётся обеспечить возможность диагностики опаснейших заболеваний даже на ранней стадии их развития.

КТ грудной клетки помогает исследовать легкие и бронхи, а также аорты и артерии.

Отметим и то, что компьютерная томография по принципу действия немного схожа с обыкновенным рентгеном, так как в процессе проведения процедуры применяются именно рентгеновские лучи, но способ подачи этих лучей и их интенсивность — это именно те факторы, которые отличают данные методы. В процессе пропуска рентгеновских лучей организмом различные ткани, а также органы, поглощают их по-разному, поэтому на снимках можно увидеть только чёрные и белые оттенки.

Многих пациентов интересует именно ответ на вопрос о том, что показывает данная процедура. Так вот снимки показывают просто впечатляющее количество патологий и прочих изменений, среди которых стоит выделить:

• патологические изменения, затронувшие сосуды (речь идёт, например, про аневризму аорты, а также расслоение её стенок, не стоит забывать и про возможные атеросклеротические изменения, ведь их тоже можно заметить);
• аномалии, возникшие в процессе развития каких-либо органов грудной клетки;
• травмы различного характера, а точнее — их последствия, например, переломы рёбер, а также ранения или проникновения любых инородных тел;
• побочные эффекты травм (например, ателектазы, поразившие лёгкие, или гемоперикард);
• злокачественные опухоли и их метастазы;
• доброкачественные опухоли;
• воспаления различного рода, например, плеврит или абсцесс лёгких;
• грыжи диафрагмы;
• паралич диафрагмы;
• поражения, связанные с лимфатическими узлами, появляющиеся при таких болезнях, как лимфаденопатия или же лимфогранулематоз.
  При подозрении на пневмонию назначается данное обследование.

Обратите внимание! Процедура может назначаться не только для того, чтобы подтвердился диагноз, которые собирается поставить специалист.

Достаточно часто компьютерной томографии находят и иное применение — с её помощью можно опровергнуть один из возможных диагнозов, что позволит достаточно быстро начать правильное лечение.

Не оспаривайте решения, принятые квалифицированными специалистами, ведь они знают о медицине гораздо больше, чем вы.

Показания к проведению КТ

На самом деле, далеко не всегда можно поставить предварительный диагноз только на основе жалоб пациентов, поэтому КТ с контрастированием, да и даже без контраста часто назначают только из-за наличия определённого набора симптомов, на основании которого тяжело даже предположить о проблеме, вызвавшей их. Также в данном списке отметим и различные ситуации, которых требуется компьютерная томография, вот этот список:

• нестихающая боль в результате какой-либо травмы, связанной с грудной клеткой;
• необходимость проведения дифференциальной диагностики различных опасных заболеваний;
• симптомы указывающие на наличие онкологии, вследствие чего её требуется найти и начать борьбу с ней;
• значительное увеличение лимфатических узлов, не имеющее причин;
• планирование к проведению операции, требующей точной информации о месте расположения тех или иных внутренних органов;
• послеоперационный период, который требует регулярного контроля состояния тех или иных органов, расположенных в грудной клетке человека;
• необъяснимые боли, происходящие внутри грудного отдела;
• кашель, сохраняющийся на протяжении длительного времени, а также не поддающийся лечению;
• отдышка или даже просто затруднённость процесса дыхания;
• блокировка при движениях, возникающая, например, в позвоночнике;
• подозрения на плеврит или же возникновение спаек в плевре;
• кисты лёгких, а также пневмония или туберкулёз;
• очаги затмения лёгочной области, которые были выявлены на рентгене, но их природа не была установлена из-за недостаточной информативности метода;
• поражения лёгких, которые возникли в результате каких-либо ревматических заболеваниях, например, при волчанке;
• тромбоэмболия, связанная с лёгочной артерией.
  При наличии постоянного кашля необходимо сделать КТ грудной клетки.

Обратите внимание! Большое количество заболеваний, симптомы которых были представлены в данном списке, может быть выявлено даже на обыкновенном рентгене. Единственная проблема заключается в том, что данный способ не может улавливать небольшие изменения, размеры которых варьируются от 1 до 3 мм.

Контрастирующий метод компьютерной томографии может показать все эти изменения, а если их природа и будет непонятна, то специалист всё равно предпримет определённые меры, которые помогут сохранить ваше здоровье, а, возможно, и спасти вам жизнь.

Стоит упомянуть и то, что этот метод обследования может быть назначен и в иных ситуациях, но только в тех случаях, когда специалист считает это необходимым.

Противопоказания

Стоит изначально разделить все противопоказания на три группы:

1. Строгие. Сюда относятся строгие противопоказания, их существует всего два. Дело в том, что беременность вне зависимости от срока станет причиной отказа специалистов от предоставления услуг по проведению процедуры. Также стоит понимать, что аппарат рассчитан только на людей, масса тела которых не превышает 120 кг. Если вы весите больше, то врачи будут вынуждены подобрать какой-либо иной способ проведения обследования органов грудной клетки.
2. Частичные. В данную группу стоит отнести те противопоказания, которыми можно пренебречь в том случае, если цель процедуры (возможность выявления какого-то опасного заболевания) оправдана. Также те факторы, которые относятся сюда, будут требовать тщательной предварительной подготовки. Речь идёт про возраст (дети до 12), а также про наличие миеломной болезни или же хронической недостаточности почек. Кормление грудным молоком также предполагает долгий процесс подготовки, ведь специалист расскажет вам о том, как нужно будет сцеживать молоко и за какой срок прекращать кормление.
3. Относящиеся к контрастному веществу. Большой процент противопоказаний относится именно к контрасту. Сразу упомянем, что с данной целью чаще всего используют вещества, приготовленные на основе йода. По этой причине при его непереносимости или, например, аллергических реакциях, проводить процедуру с контрастом запрещено. Ещё нельзя вводить контраст во время лактации или же беременности, наличии такого недуга, как сахарный диабет. Выделим и недостаточность функций, связанных с печенью или с почками.
   Возможно возникновение аллергической реакции на контрастное вещество.

Подготовка к процедуре

За исключением ситуаций, описанных в частичных противопоказаниях, ответ на вопрос о том, как подготовиться к проведению обследования, искать не нужно. Обязательно возьмите на процедуру личный паспорт, а также направление, если в выбранной клинике оно требуется.

Обратите внимание на то, что следует обязательно уведомить врача и ранее проведённых обследованиях подобного рода и о том, как вы их перенесли. Важно идти на компьютерную томографию только в удобной обуви и одежде.

Обратите особое внимание на то, чтобы на ней отсутствовали металлические вставки, это важно.

Перед процедурой необходимо снять с себя все металические предметы.

Что же касается процедуры с проведением контрастирования, то в подобных ситуациях подготовка всё же необходима.

Основное правило заключается в том, что запрещено употреблять пищу примерно за 8-10 часов до приёма, то есть просто не стоит есть утром. Важно и не пить жидкость за 2 часа, ведь она тоже может неправильно сказаться на результате.

Когда контрастирующее вещество будет введено начнётся и сам процесс проведения процедуры, который будет контролироваться специалистом.

Проведение процедуры

Как уже было сказано ранее, важно правильно подобрать одежду, потому что при условии использования контраста вам придётся лежать достаточно долгое время, так как время, которое требуется для того, чтобы сделать снимки, значительно увеличится. Металлические предметы, конечно, не повредят вашему здоровью, как при МРТ, но создадут определённые тени на снимках. По этой причине, о наличии имплантов требуется осведомить специалистов заранее.

Сначала пациента уложат на стол томографа, другие положения тела недопустимы. Руки должны быть всегда за головой, а тело будет крепко зафиксировано. Для этого будут применены ремни и удобные подушки.

В некоторых ситуациях потребуется сделать и немного иные снимки, а точнее — в положении лёжа на животе или же на боку. Введение препарата в вену всегда осуществляется с использованием предназначенного для этого катера, имеющего связь с инжектором посредством специальной тонкой трубки.

Отметим, что во время проведения данной процедуры инжектор потребуется только для равномерного поступления вещества в кровь.

Компьютерная томография легких

• КТ с контрастированием
• Противопоказания
• Подготовка
• Ход проведения КТ

Компьютерная томография (КТ) – одно из наиболее распространенных исследований в мире. В отличие от рентген-исследования, КТ позволяет увидеть детальные изображения органов послойно.

КТ органов грудной клетки – одна из самых часто назначаемых диагностических процедур.

Показания к проведению КТ легких:

• воспалительные заболевания легких и средостения,
• онкологические заболевания органов грудной клетки,
• определение стадии онкологических заболеваний других органов,
• травмы грудной клетки,
• оценка врожденной патологии.

Преимущества КТ легких в ЕМС:

1. Отделение лучевой диагностики EMC оснащено самым современным мультиспиральным  компьютерным томографом Phillips iCT 256, который обеспечивает превосходное качество исследований и позволяет значительно снизить лучевую нагрузку на пациента. При исследовании органов грудной клетки доза нагрузки снижается до 10 раз без потери качества изображения. Благодаря возможностям оборудования в EMC возможно проведение низкодозовой КТ органов грудной клетки для планового ежегодного обследования.

2. Большинство исследований анализируется независимо двумя специалистами. В особо сложных случаях результаты обсуждаются на консилиуме врачей.

3. Возможность проведения исследования круглосуточно, без выходных.

4. Отделения лучевой диагностики в клиниках ЕМС работают под руководством профессора Евгения Исааковича Либсона (Израиль), в прошлом — руководителя отделения лучевой диагностики одного из крупнейших госпиталей Израиля, почетного члена Королевского колледжа (Великобритания), члена европейского и североамериканского радиологических сообществ.

5. Современные протоколы исследований, соответствующие рекомендациям американских и европейских радиологических сообществ ESR, RSNA.

6. Максимальный комфорт для пациентов.

7. Возможность проведения исследования как взрослым, так и детям, включая новорожденных.

Кт легких с внутривенным контрастированием

Компьютерная томография с контрастным усилением (внутривенным введением контрастного препарата) позволяет детально оценить изменения в структуре органов и мягких тканей. Применение контраста особенно актуально при КТ легких, так как они представляют собой по сути «воздушный» орган, который задерживает рентгеновские лучи в меньшей степени, чем, например, кости.

• Контрастные препараты для компьютерной томографии – это вещества, содержащие в своем составе молекулы йода, которые позволяют препарату активно поглощать рентгеновские лучи и делают его «ярким» на получаемых диагностических изображениях.
• Применяемые в ЕМС контрастные вещества для компьютерной томографии низкоаллергенны, риск развития побочных реакций при их введении крайне невысок.
• Компьютерная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием позволяет:

• более точно оценить анатомию средостения, состояние легочных сосудов, структурные изменения средостения,
• визуализировать патологические процессы в легких, охарактеризовать их кровоснабжение и локальное распространение.

Противопоказания и ограничения

Компьютерная томография противопоказана при беременности, что связано с лучевой нагрузкой. Это ограничение касается плановых исследований, особенно в области малого таза. В любых экстренных или угрожающих жизни ситуациях необходимость проведения исследования будет определяться риском для здоровья и жизни будущей мамы и ребенка.

Существуют также ограничения для проведения КТ с контрастированием:

• Тяжелая аллергическая реакция на контрастный препарат – это единственное абсолютное противопоказание для проведения КТ с контрастированием. В данном случае рекомендовано проконсультироваться с рентгенологом и выбрать иной метод обследования.
• Аллергические реакции на продукты питания, медицинские препараты, бронхиальная астма. В этих случаях перед исследованием необходимо провести премедикацию — медикаментозную подготовку к введению контрастного препарата.
• Заболевания щитовидной железы. 
• Почечная недостаточность. Для того чтобы определить соответствующие риски, перед исследованием необходимо сдать анализ крови для оценки концентрации креатинина крови. 
• Тяжелая форма сахарного диабета (диабетическая ангиопатия, нефропатия и т.п.).

Отделения лучевой диагностики ЕМС работают в рамках многофункциональных госпиталей, поэтому при подозрении на какие-либо возможные осложнения решение о проведении исследования, его виде и способах подготовки принимается совместно с врачами-специалистами (нефрологом, эндокринологом и др.).

Подготовка к КТ легких

Для проведения компьютерной томографии легких без внутривенного контрастирования подготовки не требуется.

Для проведения данного исследования с внутривенным контрастированием необходимо:

• уточнить наличие противопоказаний для введения контрастного препарата;
• пожилым пациентам, пациентам с известными заболеваниями почек, а также пациентам, проходящим курс химиотерапии, мы рекомендуем сдать анализ крови для определения концентрации креатинина в крови (оценка фильтрационной способности почек);
• при наличии показаний провести медикаментозную подготовку к исследованию;
• не принимать пищу не менее чем за 2 часа до исследования;
• если Вы принимаете препараты, содержащие метформин (сахароснижающие препараты), просим Вас оповестить об этом рентгенолога. Вам будет необходимо прекратить их прием на 2 суток после проведения исследования с внутривенным контрастированием.

Как проходит исследование

Квалифицированный административный персонал нашего центра поможет Вам выбрать удобное время для записи, ответит на все интересующие Вас вопросы. Наши опытные врачи и рентгенлаборанты сделают всё, чтобы Вы чувствовали себя комфортно и безопасно на протяжении всего исследования.

Перед исследованием Вас попросят снять металлические предметы, попадающие в зону сканирования. Рентгенлаборант объяснит Вам правила поведения во время обследования, поможет Вам комфортно расположиться на столе томографа.

 Компьютерная томография легких выполняется очень быстро — не более 15 минут (включая переодевание и, при необходимости, проведение внутривенного контрастирования), при этом само сканирование осуществляется за несколько секунд.

Результаты КТ легких

После проведенного исследования полученные изображения обрабатываются компьютером и попадают на профессиональные рабочие станции наших специалистов-рентгенологов.

Большинство исследований в отделении анализируется независимо двумя специалистами и, при необходимости, может быть вынесено на обсуждение консилиумом врачей.

Если у Вас имеются данные предыдущих обследований, Вы можете их взять с собой на любом носителе (CD-диск, флешка, электронные данные, загруженные на файлообменники). Такая информация будет важна для доклинической оценки состояния внутренних органов и грамотной оценки динамики заболевания.

Результаты исследований Вы можете получить как в распечатанном, так и в электронном виде.

Помимо этого, в ЕМС все данные загружаются в медицинскую электронную систему PACS, с помощью которой врачи из любой точки мира могут в течение нескольких минут по предоставленной им ссылке получить доступ к результатам исследований. Это особенно удобно при обсуждении сложных клинических случаев с зарубежными коллегами в рамках программы «Второе мнение».

В чем разница между кт и мрт?

КТ И МРТ – это методы диагностики. Они имеют сходства и различия.

Сходство заключается во внешней схожести конструкции самих аппаратов – томографов. В их центре расположен туннель, в который заезжает стол.

Туннель МР-томографа длиннее, нахождение в нем менее приятно для лиц с боязнью замкнутого пространства. Однако это далеко не основное отличие. Главное – это абсолютно разный принцип получения изображений. КТ использует рентгеновское излучение, МРТ – магнитное поле.

Какой из методов подходит именно Вам, определяет Ваш врач с учетом специфики заболевания и цели исследования.

Кт органов грудной клетки

Грудная клетка человека ограничена ребрами и грудными позвонками сзади, а грудиной – спереди. Снизу находится диафрагма. Грудная клетка содержит сразу несколько жизненно важных органов – это сердце, легкие и крупные сосуды (например, аорта). Также за грудиной располагается вилочковая железа, она относится к органам иммунной системы.

Вне зависимости от характера патологии (очаговые изменения, инфильтраты) и ее локализации, КТ грудной клетки позволяет обнаружить заболевание на ранней стадии. Высокое разрешение позволяет находить очаговые поражения малых размеров.

В ходе исследования можно получить информацию о любом из органов грудной клетки: сердце, лимфатических узлах, легких и бронхов, средостения, пищевода.

На данный момент компьютерная томография – это единственный метод диагностики, который позволяет выявлять миллиметровые метастазы.

Кт органов грудной клетки — 7 500 руб.

Кт органов грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза — 23 000 руб.

15 минут

(длительность процедуры)

Показания

• любые воспалительные заболевания легких
• очаговые изменения, выявленные при рентгенографии
• онкологические заболевания, в том числе метастазы
• подозрение на патологические изменения вилочковой железы и органов средостения
• подозрение на наличие измененных лимфоузлов
• заболевания бронхов
• попадание инородных тел в дыхательные пути
• плевриты и другие патологии плевральной полости
• заболевания костной ткани грудной клетки
• травмы органов грудной клетки, а том числе переломы ребер, позвонков, лопатки, грудины, травмы легочной ткани и плевры
• сосудистая патология: тромбоэмболия, аневризма аорты и пр.

Противопоказания

Что показывает обследование?

По результатам исследования можно поставить диагноз или получить важную информацию для дальнейшей диагностики или лечения.

Благодаря КТ можно определить такие болезни:

• Новообразования – как доброкачественные, так и злокачественные — органов грудной клетки. Рак можно выявить на самой ранней стадии, когда опухоль не превышает несколько миллиметров в диаметре.
• Воспалительные заболевания. В том числе можно узнать, перенес ли пациент пневмонию даже после исчезновения клинических симптомов.
• Туберкулез и другие инфекционные специфические заболевания.
• Эмфизема, а также другие признаки хронической обструктивной болезни легких.
• Болезни бронхов.
• Тромбоэмболия. Опасное состояние, при котором легочная артерия перекрывается тромбами, которые обычно образуются в сосудах конечностей и с кровотоком попадают в легкие.
• Плеврит.
• Анатомические аномалии.
• Пневмоторакс – попадание воздуха в плевральную полость.
• Опухоли лимфатических узлов.
• Опухоли и кисты вилочковой железы.
• Перикардит.
• Аневризмы сосудов.

Как проходит обследование?

Во время обследования пациент располагается горизонтально на специальном столе – лежать придется неподвижно. Это несложно, учитывая, что исследование занимает совсем немного времени. Стол подсоединен к сканирующим элементам томографа, который выглядит как кольцо. Сканер вращается и излучает рентгеновские лучи.

Из-за различия в плотности тканей становится возможным получить изображение разных органов. Обычно от пациента требуется сделать вдох и задержать дыхание на несколько секунд – в этот момент и происходит сканирование. Если снимок выполнен, то обследование заканчивается. Таким образом, вся процедура занимает несколько минут.

Существует также методика компьютерной томографии с использованием контрастного вещества. Суть метода в том, что пациенту внутривенно вводят рентгеноконтрастное вещество, что помогает получить более четкое изображение. До проведения КТ с контрастированием назначают дополнительные анализы крови. Во время исследования не возникает никаких неприятных ощущений.

Врачи, выполняющие Кт органов грудной клетки:

Услуги КТ-диагностики в ЦЭЛТ

Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Делают ли КТ легких и что оно показывает

Ответ на вопрос делают ли КТ легких – однозначно да. КТ легких – информативный и достоверный способ диагностики, который активно используется врачами различных специальностей (пульмонологами, онкологами, фтизиатрами) для выявления заболеваний.

Компьютерная томография (КТ) легких широко используется для диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Обычно КТ назначают, если на флюорограмме или рентгенограмме легких врач увидел изменения, которые требуют детального исследования.

По своей информативности КТ значительно превышает обычный рентген, особенно если речь идет об исследовании легких. С помощью послойного сканирования получают объемное изображение и выявляют мельчайшие нарушения и новообразования.

На томограмме видны не только легкие, но и бронхи, трахея, сосуды легких (аорта, легочные артерии, полые вены).

Преимущества

У компьютерной томографии легких есть множество преимуществ. Среди них:

• быстрота проведения (процедура занимает не больше 30 минут);
• неинвазивность;
• безболезненность;
• возможность оценить состояние мягких тканей, сосудов и костей.

С помощью КТ можно выявить новообразования на ранней стадии, туберкулез.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как делают КТ легких?

КТ легких – процедура абсолютно безболезненная. Пациент ложится на кушетку, вокруг которой находится сканер в виде кольца. Он вращается, направляя в исследуемую область рентгеновские лучи и улавливая их после прохождения через ткани.

Информация передается на компьютер, который превращает импульсы в послойные изображения – томограммы. Во время исследования пациент лежит без движения – это важно, чтобы снимки получились четкими.

Обычная КТ легких занимает около получаса, спиральная КТ – 5-7 минут, а мультиспиральная выполняется еще быстрее.

Какой контраст используется

В качестве контраста для проведения КТ используется неионный йодосодержащий раствор. Он вводится внутривенно в начале сканирования и очень быстро распространяется по кровеносным сосудам. Основной функцией йода является повышение контрастности получаемой картинки.

Нет необходимости принимать контраст заранее, так как он разносится мгновенно. Вещество полностью выводится из организма в течение нескольких дней.

Что показывает КТ легких?

С помощью КТ можно диагностировать практически любые заболевания бронхолегочной системы:

• рак легких на любой стадии, даже если опухоль меньше 1 см;
• легочную форму туберкулеза, определить размеры и расположение туберкулом, оценить динамику заболевания на фоне лечения;
• заболевания плевры, наличие выпота, его объем;
• врожденные аномалии;
• патологию легочных сосудов (аневризмe, эмболии.);
• эмфизему легких;
• инородные тела;
• все виды воспалительных заболеваний.

На томограмме легких можно рассмотреть средостенье и выявить его патологические изменения. Часто КТ грудной клетки выполняют при травмах, чтобы определиться с тактикой лечения.

«Матовое стекло» на КТ легких

«Матовым стеклом» называется участок с умеренно сниженной плотностью легочной ткани. Главным признаком является видимость стенок бронхов и легочных сосудов. Причина в утолщении межальвеолярных перегородок, гиперперфузии и гиповентиляции.

Возможные варианты:

• мозаичная плотность – чередование участков низкой и высокой плотности в легочной ткани;
• «лоскутное одеяло» – утолщенные междольковые перегородки в зонах повышенной плотности.

Субплевральные очаги в легких на КТ, что это

Субплевральные очаги хорошо просматриваются при помощи КТ. Они представляют собой разросшуюся фиброзную ткань, которая замещает здоровые клетки. Подобная картина характерна для злокачественных новообразований или туберкулеза.

Скрининговая низкодозная КТ

Исследование стало вводиться в практику недавно. Оно позволяет выявить даже незначительные отклонения и обнаружить опухоль на ранней стадии. Это единственный метод на сегодняшний день, который позволит снизить смертность от рака легкого. Обследование рекомендуют проводить пациентам, находящимся в группе риска. Выделяют несколько предрасполагающих факторов:

• длительный стаж курения (около 25 лет);
• возраст старше 55 лет;
• работа на вредном производстве;
• хроническая обструктивная болезнь легких.

Скрининговая низкодозная КТ проводится без использования контраста.

Что лучше МСКТ, бронхоскопия или КТ легких

Компьютерная томография легких дает больше информации, нежели бронхоскопия. Метод позволяет получить данные о состоянии сосудов, мягких тканей, органов и костей. Можно выявить любые патологии вне зависимости от стадии патологического процесса.

Зато с помощью бронхоскопии возможно изучить состояние слизистой оболочки дыхательных путей, ввести лекарственный препарат в воспалительный очаг, взять материал на гистологию, удалить небольшое новообразование (аденому, папиллому).

Выбор способа диагностики всегда за врачом. Как показывает практика, чаще делают КТ легких, потому что это безболезненно и легче переносится больными. Далее специалист принимает решение о том, надо ли дополнительно выполнять бронхоскопию.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является разновидностью КТ, но имеет множество преимуществ. Исследование проводится на более совершенном оборудовании, которое имеет дополнительные настройки. В результате, на выходе получается изображение высокой точности нужного органа, с отображением мельчайших особенностей строения.

Противопоказания для КТ легких

Хотя при КТ рентгеновское облучение минимально, все же оно есть, поэтому исследование противопоказано беременным женщинам и детям до 3 лет.

Вообще, детям КТ выполняют только при наличии серьезных показаний, так как, помимо рентгеновского излучения, приходится использовать наркоз, чтобы ребенок смог лежать без движения в течение всего исследования.

КТ с контрастом не назначают при заболеваниях почек, щитовидной железы, сахарном диабете, при аллергии на йод и общем тяжелом состоянии пациентов. Если пациент весит больше 150 кг, выполнить КТ не получится технически – томографы не рассчитаны на большой вес.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

15 апреля 2015