Каким образом определяют массу плода (ПМП) при обследовании на УЗИ?

Для определения веса ребенка следует знать несколько важных параметров. Необходимо определить массу тела женщины, после чего провести УЗИ. Полученная информация используется для вычисления приблизительного веса плода.

Существует большое количество техник определения предполагаемой массы плода, благодаря которым можно без особых усилий узнать вес ребенка. Это формулы:

Ланковиц.
Бубличенко.
Якубовой.
Жорданиа.

Для проведения вычислений необходимо знать:

массу тела женщины;
рост (в см);
диаметр живота;
ВДМ (высота дна матки).

Конечно же, список этим не ограничивается, но в настоящее современное время медицинское оборудование до такой степени усовершенствовано, что оно само высчитывает и учитывает даже незначительные детали при расчетах.

Существует теория вычисления веса плода, которую может применять беременная женщина. Для этого ей нужно узнать у наблюдающего врача высоту дна своей матки и измерить окружность живота. Эти два числа умножаются, и полученный результат обозначается, например, буквой А.

Далее следует сложить два вышеуказанных параметра, разделить результат на 4 и умножить на 100. Обозначьте этот результат буквой В.

Дальнейшее действие заключается в том, что вы отнимите от показателя высоты дна матки число 11 и результат умножите на 155. Это и будет третий параметр, то есть число, которое нужно обозначить буквой С. Далее все три числа суммируются, находится среднее арифметическое, которое и будет показателем веса плода в лоне матери.

Есть и другой вариант с использованием тех же параметров. К показателю окружности живота нужно прибавить показатель высоты дна матки и умножить на 25. Это будет число А.

Число В, или формула Жорданиа, — это умножение показателя высоты дна матки на обхват живота. Числом С, или формулой Ланковица, называют умножение на 10 такой суммы: высоты дна матки, окружности живота, веса, роста беременной. Последнее арифметическое действие состоит в суммировании чисел А, В, С и нахождения их среднего арифметического. Оно и будет показателем приблизительного веса плода.

Нормы развития плода

Нормальный вес новорожденных колеблется в пределах 2800 – 4000 гр. Этот показатель зависит от ряда факторов, которые в той или иной степени влияют на размеры будущего малыша:

генетическая запрограммированность;
состояние здоровья женщины;
уровень маточно-плацентарного кровообращения.

Абсолютное увеличение веса ребенка в течение каждой недели зависит от возрастающего потребления им количества кислорода и питательных элементов. Эти потребности обеспечивает интенсивно растущая плацента. Так, на 16 неделе беременности нормальное увеличение весового показателя составляет 80 гр. в неделю, а после 26 – почти 200 гр. в неделю.

Уже после 37 недели интенсивность увеличения существенно снижается, это объясняется развитием процесса плацентарного старения. Преждевременное старение плаценты замедляет поставку всех необходимых веществ к развивающемуся малышу, вследствие чего замедляется развитие. Это приводит к рождению деток с недостаточным физическим развитием.

Акушеры-гинекологи, основываясь на многолетней практике, отмечают несколько закономерных фактов:

размер новорожденного зависит от роста матери: чем выше женщина, тем крупнее ребенок;
дети женщин, рожающих впервые, меньше, чем малыши матерей с повторной беременностью;
малыш мужского пола на 150 – 200 гр. крупнее женского.

Определение предполагаемой массы плода по Жордания

Формулы вычисления состоят из большого числа параметров, которые можно определить с помощью УЗИ только после 11 недели внутриутробного развития. Параметры для калькуляции:

период беременности, указывается в неделях;
лобно-затылочный размер (FOD);
обхват головы (HC);
диаметр головы (BPD);
обхват живота (AC);
длина бедренной кости (FL).

Получить необходимые параметры для вычисления веса плода можно только после 11 недели беременности. В ход идет специальная формула

В некоторых случаях, для уточненного вычисления, используют дополнительные показатели – размеры костей: голени, предплечья и плеча. Эти характеристики в обязательном порядке указываются на втором плановом УЗИ.

Расчет по результатам УЗИ проводится с использованием разных программ, которые есть на определенных интернет-порталах. Гинекологи, чтобы рассчитать вес будущего малыша, применяют специальные формулы и таблицы.

Формула Ланковиц не зря стоит на первом месте в методах определения предполагаемой массы плода, так как она помогает дать наиболее близкий к настоящему значению результат. Небольшая погрешность, конечно же, есть всегда и везде.

Как рассчитать массу плода по формуле Ланковиц?

Складываем ВДМ (высота дна матки) и ОЖ (окружность живота).
Получившееся значение сложить с ростом будущей мамой (в см) и ее массой тела (в кг).
Теперь конечный цифровой показатель умножаем на десять.

Таким образом происходит определение предполагаемой массы плода – манипуляция по Ланковиц.

Как рассчитать предполагаемую массу плода с помощью такой формулы?

Вес будущей мамы следует разделить на 200.
Полученный результат умножить на 10. Это приблизительно 0,7% от общего веса беременной женщины.

В настоящее время формула практически не используется.

Алгоритм:

Находим сумму ВДМ и ОЖ.
Результат первого действия делим на четыре.
Находим произведение получившегося числа и 100.

Этот метод также нельзя отнести к часто используемым в клинической практике.

Расчет выполняется всего в одно действие – найти произведение ОЖ и ВДМ (в сантиметрах). Полученный результат и будет ожидаемым весом малыша (в граммах).

Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод: определение предполагаемой массы плода не такая уж сложная манипуляция (при условии, что известны все используемые значения).

На просторах интернета пользуются популярностью калькуляторы в режиме онлайн, с помощью которых можно без особых усилий рассчитать приблизительный вес новорожденного. Чтобы пользоваться этими методиками, следует знать, как правильно рассчитываются все указанные параметры.

Способ расчета по измерениям живота

Плановое обследование ультразвуком проходят трижды: в 12, 20, и 32 недели. Нормальное течение беременности дает основание проводить фетометрическую диагностику в этот же период.

Процедура осуществляется двумя способами:

трансвагинально – во влагалище вводят вагинальный датчик.
трансабдоминально – содержимое матки рассматривается через внешнюю брюшную стенку.

Во время осмотра врач делает замеры органов плода на экране монитора, затем ставит диагноз о правильности развития и формирования отдельных органов.

Дополнительно фетометрический анализ обычно проводиться в таких случаях:

состояние матери вызывает беспокойство у гинеколога;
есть подозрение на нарушение внутриутробного развития плода.

Ключевыми данными фетометрического исследования считаются такие показатели:

ДБ — длина бедра;
БПР — бипариетальный размер;
ДП — длина плеча;
КТР — копчико-теменной размер;
ДН — длина носовой кости;
ЛЗР — лобно-затылочный размер;
ОГ — окружность головы;
ДГ — длина голени;
ОЖ — окружность живота;
ТВП — толщина воротникового пространства.

Расшифровка обозначений исследуемых параметров предоставляется, поскольку фетометрические данные прописаны в таблице на латыни.

Видео об этапах проведения УЗИ предсатвил 1-й Медицинский квартал Креде Эксперто на Таганке.

Вес ребенка

Масса тела ребенка к 12-й неделе в норме составляет всего 19 г, к середине беременности малыша будет весить около 345 г, а к 32 неделе — почти 2 кг.

На темп набора веса большое влияние оказывает генетический фактор. Гинеколог следит, чтобы динамика была положительной.

КТР (латинский аналог CRL), означает копчико-теменной размер, то есть рост ребенка. Высчитывается от темени до конца копчика.

Если данный показатель в незначительной степени отличается от нормы, то опасность плоду не угрожает. Увеличение КТР в течение нескольких недель на одинаковое значение свидетельствует о том, что плод имеет относительно крупные размеры.

Буквами BPD обозначается ширина головы плода. Это максимальное расстояние между теменными костями. Размер можно определить путем проведения измерений по наименьшей оси окружности между висками ребенка. БПР позволяет установить точный срок беременности.

Параметр бипариетального размера головы плода (БПР) помогает выявлять отклонения в развитии уже во время первого триместра. Полученные данные характеризуют состояние нервной системы плода.

ЛЗР или лобно-затылочный размер высчитывается между наиболее отстоящими друг от друга точками лба и затылка.

Объем грудной клетки ребенка определяется с помощью вычисления диаметра ее окружности. Не соответствующий норме размер не должен вызвать особых опасений, скорее всего, это генетическая особенность. Возможно, малыш просто родится крупным. Нужно учитывать физические данные матери и отца.

Окружность живота измеряют на 20 и 32 неделях беременности. Вычисляют параметр по линии печени, желудка и пупочной вены.

Когда разница в показателях превышает допустимую норму, то врач поставит диагноз задержки внутриутробного развития плода.

Однако для его подтверждения вычисляют размер ОЖ по отношению к другим параметрам — величине головки, бедра, БПР. Если большинство показателей в норме, то зто свидетельствует о задержке развития асимметричной формы.

Если обнаруживается несоответствие показателя длины бедра, то это также не говорит о наличии патологии. Многое зависит от индивидуальных особенностей. К примеру, когда продолжительность бедра и берцовых костей больше нормы, значит, родители будущего малыша или другие родственники имеют длинную ногу.

ПМП (ПВП)

ПВП — предполагаемый вес тела плода. Во время УЗИ-обследования есть вероятность ошибки в весе. Чтобы исключить погрешность, данную цифру высчитывают при помощи различных медицинских формул.

Методы вычислений:

Жордания (Лебедева) — ПМП= высота стояния дна матки × окружность живота.
Бубличенко — ПМП= 1/20 веса женщины.
Ланковица — ПМП=(рост вес матери окружность живота высота стояния дна матки) × 10.
Джонса — ПМП=(высота стояния дна матки – 11) × 155. Значение 11 это условный коэффициент при массе беременной до 90 кг.
Якубовой — ПМП=(окружность живота высота стояния матки)×100/4.

Расчёты производятся после 38 недели беременности.

Канал «Семья ТВ» представил видео о проведении УЗИ в третьем триместре.

Таблица ориентировочных норм развития плода по неделям.

Срок беременности	Вес, г	КТР, см	ОГ (ГДК), мм	ДБ, мм	БПР, мм
11	11	6,8	20	7	18
12	19	8,2	24	9	21
13	31	10,0	24	12	24
14	52	12,3	26	16	28
15	77	14,2	28	19	32
16	118	16,4	34	22	35
17	160	18,0	38	24	39
18	217	20,3	41	28	42
19	270	22,1	44	31	44
20	345	24,1	48	34	47
21	416	25,9	50	37	50
22	506	27,8	53	40	53
23	607	29,7	56	43	56
24	733	31,2	59	46	60
25	844	32,4	62	48	63
26	969	33,9	64	51	66
27	1135	35,5	69	53	69
28	1319	37,2	73	55	73
29	1482	38,6	76	57	76
30	1636	39,9	79	59	78
31	1779	41,1	81	61	80
32	1930	42,3	83	63	82
33	2088	43,6	85	65	84
34	2248	44,5	88	66	86
35	2414	45,4	91	67	88
36	2612	46,6	94	69	89,5
37	2820	47,9	97	71	91
38	2992	49,0	99	73	92
39	3170	50,2	101	75	93
40	3373	51,3	103	77	94,5

Таблицы норм создавались на основе мировых среднестатистических данных по беременности и развитию плода.

Параметры и размеры плода, полученные во время фетометрического анализа, позволяют врачу более точно определить:

здоровье ребенка (например, например задержка внутриутробного развития);
состояние матери;
дату и исход предстоящих родов.

По изменению размера отдельных органов можно обнаружить развитие синдромов:

Дауна;
Патау;
Эдвардса;
Смита-Лемли-Опитца;
Миллера-Диккера;
Уильямса;
Энжельмена.

Рост и вес эмбриона определяют, предварительно узнав такие показатели:

акушерский срок беременности;
размер головы (БПР, ЛЗР, ОГ);
длину бедренной кости;
величину окружность живота и груди.

Рассчитать значение веса и роста плода после ультразвукового обследования по основным характеристикам можно с помощью онлайн калькулятора.

Фотогалерея

На фото показаны УЗИ снимки, сделанные в разные триместры беременности.

12 неделя беременности, снимок УЗИ32 неделя беременности, снимок УЗИ20 неделя беременности, снимок УЗИ

Специалист клиники «9 месяцев» Румия Фархутдинова рассказывает о значении фетометрии плода.

Вес плода по узи

Чем ближе дата родов, тем чаще будущая мама задается вопросом, как рассчитать вес плода. Ведь от этого напрямую зависит выбор способа родоразрешения и течение самого процесса родов.

Какая бывает масса тела у новорожденных детей?

Масса новорожденного ребенка может колебаться в довольно больших пределах, нормальным считается вес от 2500 до 4000 г. Однако дети рождаются и с меньшим весом, и с большим, и при этом это абсолютно здоровые малыши.

Вес новорожденного ребенка считается низким, если при рождении составляет менее 2500 г, очень низкий — при менее 1500 г и чрезвычайно низкий — менее 1000 г. В основном это наблюдается у преждевременно родившихся детей. И чем меньший срок беременности, тем меньшая масса плода у ребенка.

Однако бывают и исключения — при многоплодной беременности дети рождаются с меньшим весом, так как отставание в наборе массы начинается уже с 20 недели беременности. Индивидуальные особенности будущих родителей (небольшой рост и вес) также влияют на массу плода.

В последнее время участилось рождение детей с массой более 4000 г. В этом случае плод считается крупным, а при весе более 5000 г — гигантским. Обычно дети с такой массой рождаются при переношенной беременности, у крупных родителей.

Примерно до 20 недели беременности у разных женщин плод растет практически одинаково. Среднестатистические данные, касающиеся веса плода по неделям в эти сроки, дают минимальные отклонения. А уже после 20 недели — у всех по-разному и зависит от многих факторов.

Главное — это физическое здоровье женщины и наследственность — конституциональные особенности обоих родителей. Немаловажную роль играет качество и характер питания, наличие вредных привычек.

Течение беременности (угроза преждевременного прерывания беременности и угроза преждевременных родов) и количество плодов непосредственно влияют на рост и развитие ребенка.

Методы вычисления

Как рассчитать вес ребенка в утробе? Это можно легко сделать самостоятельно, применив специальные формулы или с помощью ультразвукового обследования. Однако при любом из этих способов возможны значительные погрешности.

Самыми популярными и легкими в использовании являются 3 формулы:

Способ Жордания применяется чаще всего. При этом нужно иметь всего лишь 2 показателя — высоту стояния дна матки и окружность живота. Эти параметры необходимо измерять лежа, с использованием сантиметровой ленты. Измерение окружности живота проводится на уровне пупка, а высота стояния дна матки — от лобкового сочленения до дна матки (предварительно следует ребром ладони определить край). Полученный результат часто бывает недостоверным, ведь на необходимые показатели сильно влияют конституциональные особенности женщины и течения беременности (повышенный уровень подкожной жировой клетчатки, многоводие, маловодие, гипотрофия матери).
Формула Якубовой. Необходимы те же 2 параметра, которые нужно сложить. Полученный результат следует поделить на 4. А с целью лучшего зрительного восприятия полученного результата необходимо итог умножить на 100 (значения 4 и 100 — это условные коэффициенты).
Формула Ланковица. Кроме 2 вышеупомянутых параметров необходимо знать точные антропометрические данные беременной. Все эти значения следует сложить, и полученный результат умножить на 10.

Однако определение массы плода по формуле дает значительную погрешность. Беременные не могут целиком на них полагаться. Необходимо учитывать многие факторы — вес будущей мамы до беременности, индивидуальные особенности строения тела и другие.

Для определения способа родоразрешения, кроме вышеуказанных формул, широко используют УЗИ. Данное исследование позволяет легко определить предполагаемый вес плода, так как современные УЗ-аппараты имеют специальную программу, в которую внесен калькулятор веса плода.

При проведении фетометрии врач определяет основные важные параметры плода: бипариетальный размер головки, копчико-теменной размер, окружность головки, живота и длину бедренной кости плода. Именно по этим размерам можно высчитывать и прогнозировать самые точные данные касательно массы тела плода.

Рассчитать примерный вес плода необходимо до начала родовой деятельности, так как от этого во многом зависит способ родоразрешения — физиологические роды или кесарево сечение.
При гигантском плоде физиологические роды невозможны, поскольку это чревато многими осложнениями, и приоритетным является именно кесарево сечение.
В случае ожидания крупного плода возможны физиологические роды, но при появлении осложнений также рекомендовано экстренное кесарево сечение.

Калькулятор веса плода

Вес плода по УЗИ

Ультразвуковое исследование не дает точных данных о весе плода. но его можно приблизительно рассчитать, применяя некоторые формулы. Эти формулы были выведены врачами-радиологами экспериментальным путем, на основе статистического исследования тысяч пациенток.

Результаты, полученные вами с помощью разных формул, могут значительно отличаться из-за индивидуальных особенностей вашего ребенка.

Так, например, если у него относительно длинные ноги, то формулы, использующие как параметр длину бедренной кости, будут давать результат больше, чем не использующие эту величину. Или, если у ребенка низкий цефалический индекс.

то есть параметр БПР немного ниже нормы при нормальной окружности головы, то формулы с использованием БПР вычислят меньший вес. В связи с этим рекомендуется усреднять результаты, полученные разными методами.

Расчет веса плода по окружности живота и высоте стояния дна матки

Расчет таким способом не может считаться точным, так как окружность живота беременной в большой степени зависит от ее телосложения, а высота дна матки замеряется приблизительно и может отличаться на 1-2 сантиметра у разных врачей и в зависимости от положения ребенка.
Здесь также рекомендуется усреднить данные, полученные по разным формулам.
Первые дни после родов Что будет происходить в послеродовой период, как будет меняться ваше состояние, что можно и что нельзя делать в эти дни?
Грудное вскармливание и беременность Вопреки распространенному мнению, что при грудном вскармливании беременность наступить не может, бывает и так, что кормящая мама вдруг обнаруживает, что беременна.

Грипп при беременности Заболевания во время беременности – явление нежелательное, но очень распространенное. Ведь практически невозможно за 9 месяцев ни разу ничем не заболеть.

Каким образом определяют массу плода (ПМП) при обследовании на УЗИ?

Определить приблизительный вес будущего ребенка по результатам УЗИ стремится каждый врач, наблюдающий беременную женщину. Для расчета этого важного показателя здорового развития малыша в современном акушерстве есть специальные формулы и программы-калькуляторы. Используя результаты ультразвукового обследования можно рассчитать примерную массу ребенка (ПМП) и даже точный день зачатия.

Вес плода — важная величина, определение которой дает врачу представление о правильности развития плода. Также эти показатели позволяют определить крупноплодную беременность и принять своевременные меры для успешного вынашивания ребенка с последующим родоразрешением

Нормы развития плода

генетическая запрограммированность;
состояние здоровья женщины;
уровень маточно-плацентарного кровообращения.

в неделю. Уже после 37 недели интенсивность увеличения существенно снижается, это объясняется развитием процесса плацентарного старения. Преждевременное старение плаценты замедляет поставку всех необходимых веществ к развивающемуся малышу, вследствие чего замедляется развитие.

Это приводит к рождению деток с недостаточным физическим развитием.

Акушеры-гинекологи, основываясь на многолетней практике, отмечают несколько закономерных фактов:

размер новорожденного зависит от роста матери: чем выше женщина, тем крупнее ребенок;
дети женщин, рожающих впервые, меньше, чем малыши матерей с повторной беременностью;
малыш мужского пола на 150 – 200 гр. крупнее женского.

Определенные болезни беременной женщины могут стимулировать ненормальное увеличение веса ребенка. Часто такая патология встречается, если у матери наблюдается сахарный диабет. Главной причиной образования излишней жировой прослойки является повышенный уровень инсулина в крови ребенка.

Принципы расчета веса по результатам ультразвукового исследования

Рассчитать массу будущего малыша в течение первых 10 недель не представляется возможным. На этом этапе развития зародыша определяется всего три УЗ-показателя:

период беременности, указывается в неделях;
лобно-затылочный размер (FOD);
обхват головы (HC);
диаметр головы (BPD);
обхват живота (AC);
длина бедренной кости (FL).

Вычисление массы с использованием показаний УЗИ

Для самостоятельного определения веса не обязательно использовать программы-калькуляторы. Можно воспользоваться специальными таблицами, содержащими значения ПМП.

Чтобы провести оценку приблизительного весового показателя малыша достаточно найти в таблице показания соответствующих параметров:

Точное совпадение параметров со сроком беременности возможно не всегда, допускаются незначительные отклонения, поскольку в таблицах приводятся средние значения показателей. Допустимой считается разница в значениях в диапазоне + — две строки.

Вычисление без результатов УЗИ

Выявить изменения веса плода можно и без УЗИ при помощи несложных данных. Потребуется узнать обхват живота и уровень дна матки

Узнать приблизительные весовые показатели ребеночка можно и без результатов УЗИ.

До проведения УЗИ на 32 неделе, с успехом применяют формулу, в которой используется только два параметра: уровень, на котором находится в данный момент дно матки, и обхват живота беременной женщины.

Эти показатели измеряются и записываются во время каждого обязательного приема у гинеколога. Есть формулы, в которых расчет ведется с учетом телосложения будущей матери. В этом случае используется «индекс Соловьева» — длина обхвата лучезапястного сустава в самом узком месте.

Вычисление сроков беременности по результатам УЗИ

При помощи ультразвуковой диагностики проводят вычисление основных физических характеристик малыша, а также определят точные сроки беременности.

Обычно для вычисления срока используется предполагаемая дата оплодотворения яйцеклетки или день последнего менструального кровотечения.

Самой точной вычислительной методикой является та, которая основана на показателе длины плода, поскольку эта характеристика мало зависит от индивидуальных особенностей развития.

Источники: http://moepuziko.ru/beremennost/techenie/kak-rasschitat-ves-ploda.html, http://mypreg.ru/index.php?mod=calcvesaploda, http://uzimetod.ru/prenatal/ves-ploda-po-uzi.html

Вес плода по неделям беременности: таблица нормы, калькулятор

Современная ультразвуковая диагностика во время беременности позволяет не только оценить функциональность и строение организма плода, но также рассчитать его предполагаемый рост и массу тела, определиться с датой зачатия и предстоящих родов.

Вес плода по УЗИ – это необходимый для врачей и интересный для будущих родителей параметр, входящий в состав фетометрических показателей и играющий большую роль в диагностике некоторых патологий, а также важный для выбора тактики родоразрешения.

Когда и как проходит исследование?

Процедура осуществляется двумя способами:

трансвагинально – во влагалище вводят вагинальный датчик.
трансабдоминально – содержимое матки рассматривается через внешнюю брюшную стенку.

Дополнительно фетометрический анализ обычно проводиться в таких случаях:

состояние матери вызывает беспокойство у гинеколога;
есть подозрение на нарушение внутриутробного развития плода.

Значимость расчета массы с помощью УЗД

Врачи всегда стремятся как можно точнее рассчитать вес ребенка в утробе матери, поскольку его значения говорят не только о характере и темпах развития, но и в некоторых случаях указывают на патологию как со стороны плода, так и со стороны будущей матери.

Цели определения и изучения параметра:

Установление предполагаемого срока беременности, особенно при отсутствии данных касательно первого дня последних менструаций.
Оценка развития плода в соответствии с его гестационным возрастом.
Для установления уровня компенсации сахарного диабета у беременной, поскольку увеличение массы плода говорит о неконтролируемом уровне глюкозы в крови.
Для выбора тактики ведения родов в случае установления у беременной анатомически узкого таза 1 степени.
Масса плода играет важную роль для выбора срока проведения кесарева сечения (в частности, при развитии у женщины гестоза, отслойки плаценты, усугубления течения хронической патологии). Чем выше гестационный возраст и больше масса тела будущего ребенка, тем меньше вероятность развития у него респираторного дистресс-синдрома и других тяжелых состояниях.