Как проходит аборт под контролем ультразвука, через сколько дней делать повторное УЗИ?

УЗИ после аборта стали проводить относительно недавно.

Хотя эта процедура травматична для женщины, как в физическом, так и в психологическом плане, чаще пациентки уходили из кабинета врача, и старались туда не возвращаться, если только не возникали серьезные проблемы из-за последствий аборта. Даже сейчас, когда созданы столько условий для качественной диагностики, женщины избегают повторного обследования. А оно необходимо по целому ряду причин.

Аборт – процедура, которая тяжело переносится женским организмом

С какой целью и когда выполняется узи после аборта

Искусственное прерывание беременности проводится 3 способами:

1. Медикаментозный метод выполняется на сроке 1,5-6 недель.
2. Вакуумный аборт на сроке 3-10 недель, и если не подходит медикаментозный метод.
3. Инструментальный аборт выполняется на сроках от 6 до 16 недель.

УЗИ проводится с целью убедиться в том, что аборт, каким бы способом ни был выполнен, прошел благополучно, или напротив, возникли проблемы.

УЗИ после медикаментозного аборта

УЗИ проводится через двое суток после медикаментозного аборта. Это нужно для того, чтобы уточнить, произошло ли прерывание беременности и покинуло ли оплодотворенное яйцо матку. Ни выделения, ни боль внизу живота не являются гарантией успешного аборта.

УЗИ после аборта проводится, чтобы контролировать состояние женщины

Второе УЗИ выполняется через 2 недели после медаборта. Это обследование делают более тщательно. Специалист проверяет полость матки на наличие инородных тел, оставшихся после аборта, или сгустков крови, способных спровоцировать воспаления или другие осложнения. Во время проведения второго обследования, врач обращает внимание на следующие параметры:

• Форму матки. Есть ли в ней физические деформации.
• Размеры мышечного слоя в матке – миометрия.
• Толщину мукозного слоя, или эндометрия.
• Состояние тканей шейки матки.
• Состояние цервикального канала и насколько он расширен.
• Состояние яичников.

Примерно 3-5 женщинам из ста медицинское абортирование не подходит из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата. И если прием абортирующего средства вызывает рвоту, принимать лекарство повторно не следует. Это значит, что медикаментозный аборт не подходит и придется прибегнуть к другому, более агрессивному методу, например, вакуумному.

Врачу очень важно оценить состояние всей репродуктивной системы

УЗИ после вакуумного аборта

Вакуумное прерывание беременности проводится также по следующим причинам:

• Развитие плода остановилось, но выкидыша не произошло.
• Замершая беременность и отсутствие плода в плодном яйце.
• Беременная женщина заразилась тяжелыми инфекциями, такими как краснуха, оспа.
• Беременность стал следствием насилия. Ни одна женщина не захочет вынашивать такого ребенка.
• Частичный выкидыш.
• Гинекологические патологии слизистой матки.
• После родов или кесарева сечения не вышла плацента.

Желательно, чтобы вакуум-аборт проводился под наблюдением УЗИ. Тогда повторное обследование можно провести через 2 недели. Если мини-аборт проводился без УЗИ, тогда обследование может быть назначено через 2-3 дня после операции.

УЗИ после вакуумного аборта назначается с целью убедиться, что не произошло никаких повреждений стенок матки, что плод удален из матки полностью.

Если после мини-аборта появляются тянущие боли, кровотечение, необходимо сразу обратиться к врачу. Тогда ультразвуковое обследование врач может провести сразу после обращения, чтобы выяснить причины такого состояния, поставить диагноз. Возможно, потребуется повторный мини-аборт или инструментальная чистка.

Если девушка ощущает дискомфорт и боль, обязательно надо обратиться к врачу

Инструментальный аборт

Инструментальный аборт – самый агрессивный из всех видов. При проведении инструментальной чистки врачом, имеющим недостаточный опыт, возможно прободение матки, истончение эндометрия и другие проблемы. При данном методе прерывания беременности бесплодие возникает чаще, чем при мини- и медабортах.

Проводить УЗИ во время инструментального аборта технически невозможно, поэтому после аборта УЗИ можно и нужно проводить через две недели после хирургического вмешательства, даже если ничего не беспокоит.

Если возникают тревожные симптомы в виде острой боли в области матки или яичников, обильные кровотечения, следует сразу прийти к гинекологу для обследования. Он назначит ряд анализов и УЗ-исследование.

Как подготовиться к УЗИ

Особая подготовка к УЗИ не требуется. Желательно не наедаться с утра, если планируется поход в больницу. Зато нет ограничений в употреблении негазированных напитков за 2-3 часа до начала обследования. Можно взять с собой бутылочку с водой в больницу. Хорошо, когда УЗИ назначается на определенный час по записи и нет необходимости ждать в очереди.

Перед походом в больницу необходимо приготовить простыню для кушетки, купить в аптеке презервативы для УЗИ, выполнить гигиенические процедуры.

Как выполняется процедура

УЗИ проводится несколькими способами:

• Трансабдоминальным, то есть через наружную стенку живота.

УЗИ может также проводиться трансвагинально при помощи специального датчика

• Трансвагинальным – датчик вводится во влагалище. Дает максимальные сведения о состоянии матки и яичников;.
• Трансректальным – то есть введением датчика в прямую кишку.

Последний применяется, когда по каким-либо причинам нет возможности провести УЗИ трансвагинальным способом. Например, из-за маточных кровотечений.

Что должно быть в норме и возможные отклонения

Истончение эндометрия после чистки, наблюдаемое на УЗИ считается нормой. Слизистый слой восстановится к следующей менструации. При частых абортах слизистая травмируется, и ее восстановление с каждым разом становится все более недостаточным. И наконец, когда женщина решается рожать, плодное яйцо не прикрепляется к эндометрию, и беременность не наступает.

В матке не должно оставаться никаких частиц плодного яйца, а ее размеры восстанавливаются от недели до месяца.

После операции могут быть розовые или кровянистые выделения. Длительность их зависит от выбранного метода абортирования. Если выделения незначительны, это нормально. Обильные кровотечения говорят о том, что в матке остались частицы плода или развиваются плацентарные полипы.

Более детально о последствиях медикаментозного аборта вы узнаете, если посмотрите данное видео:

Появление боли и высокой температуры свидетельствует об инфекции, попавшей в матку во время мини- или хирургического аборта. Чтобы избежать инфицирования, врач назначает антибиотики. Наличие воспаления также будет видно на мониторе УЗИ.

Имеет ли процедура УЗИ противопоказания

Противопоказаний у данного диагностического метода немного, но они имеются. Это:

• Пиодермия, или гнойные поражения кожи.
• Инфекционные заболевания (ВИЧ, вирусный гепатит и т. п.)
• Открытые раны в зоне исследования.

Таким образом, врач может отказаться от проведения трансвагинального УЗИ, если имеются воспалительные процессы на шейке матки, при вагинитах и вульвитах.

Помогла статья? Оцените её (1 votes, average: 5,00

Узи после аборта, выскабливания: почему нужно делать, применяемые виды исследования

Самопроизвольное либо искусственное прерывание беременности требует врачебного наблюдения за женщиной в течение определенного периода времени. С этой целью используют не только гинекологический осмотр, но и УЗИ после аборта. Ультразвуковое обследование помогает вовремя обнаружить не удаленные остатки эмбриона, кровотечение или воспалительные изменения.

Почему нужно делать УЗИ после аборта

Искусственное прерывание беременности возможно двумя способами: медикаментозно и оперативным методом. Выбор зависит от сроков беременности, наличия противопоказаний к наркозу или лекарственным препаратам.

Хирургический аборт является травматичным и выполняется под анестезией. При маленьком сроке выполняют вакуумный аборт, в остальном – после введения женщины в наркоз, шейку матки открывают специальными расширителями, после чего выскабливают полость органа кюреткой.

Причины, из-за которых необходимо обязательно делать УЗИ после «чистки»:

1. Даже после хирургического аборта или же самопроизвольного выкидыша в полости матки могут остаться части эмбриона, его оболочек. Их наличие приведет к воспалению эндометрия, болезненным ощущениям в животе. В том случае, когда своевременно после выскабливания делают УЗИ, можно обнаружить эмбриональные остатки и первые признаки воспаления, на основании которых направить женщину на повторную процедуру.
2. После медикаментозного прерывания беременности УЗИ показано ввиду того, что прием лекарств может не привести к ожидаемому результату, и эмбрион останется в матке. Ультразвуковая диагностика поможет оценить эффект медикаментозного аборта и вовремя обнаружить оставшееся плодное яйцо, в случае неудачи.
3. Выскабливание полости матки также может привести к некоторым осложнениям: появлению полипов эндометрия или его гиперплазии. С помощью эхографии органов малого таза подобная патология выявляется достаточно быстро.

Виды ультразвукового исследования малого таза после аборта

Осмотр малого таза у женщин может проводиться несколькими способами. Подбирает его врач-гинеколог, который направляет на обследование.

Какое делают УЗИ после аборта:

1. Трансвагинальное исследование, при котором специальный полостной датчик вводится во влагалище. С помощью такого УЗИ удается наилучшим образом осмотреть матку с придатками; заполнение мочевого пузыря не нужно. Манипуляция совершенно безболезненна и атравматична.
2. Трансабдоминальная методика, при которой органы малого таза сканируются через переднюю брюшную стенку. Датчик устанавливается на живот в области лобка, само исследование проводится в разных плоскостях и проекциях. При трансабдоминальном исследование матка с яичниками визуализируется несколько хуже, чем при ТрУЗИ; требуется значительное заполнение мочевого пузыря.
3. Трансректальное обследование осуществляется через прямую кишку в том случае, если невозможно выполнить трансвагинальное УЗИ, а исследование через живот малоинформативно. Используется редко.

В некоторых случаях, даже во время трансвагинального сканирования малого таза, врачу приходится делать осмотр и через живот. Двойное исследование проводится при особом расположении яичников, для визуализации кист и т.д.

Узи после аборта

Узи после аборта – важная часть процедуры по прерыванию беременности.

Нередко пациентки гинекологов игнорируют требование врача делать ультразвуковое исследования после избавления от незапланированной беременности.

Учитывая все аспекты проведения процедуры и риски, стоит прийти к выводу, что посещать кабинет функциональной диагностики так часто, как порекомендует врач, необходимо каждой неравнодушной к своему здоровью женщине.

Медикаментозный метод

Медикаментозный аборт — наиболее щадящий метод прерывания беременности, выполняемый при помощи препаратов, которые, изменяя гормональный фон женщины, провоцируют отслойку внутреннего эндотелия матки вместе с оплодотворенной яйцеклеткой. Другими словами, медикаменты вызывают у беременной женщины менструацию.

Существует мнение, что раз медикаментозный метод не является оперативным вмешательством в организм, то и УЗИ делать при условии хорошего самочувствия не обязательно. Это мнение совершенно неверно. Женщины после медикаментозного избавления от плода должны сделать два УЗИ.

Первое обследование нужно пройти на второй день после выполнения процедуры, то есть во временном промежутке от 24 до 48 часов. Цель исследования заключается в том, чтобы убедиться, что зигота вышла из организма вместе с менструацией, а сама беременность прервалась.

Второе УЗИ необходимо делать через 14 дней после медикаментозного аборта. В этом случае врач убеждается в том, что неинвазивная процедура была проведена правильно и не стала причиной осложнений.

В том случае, если ультразвук показывает, что беременность сохранилась, врач с согласия пациентки направляет ее на классический аборт, выполняемый хирургическим методом.

Хирургическое вмешательство

Ультразвуковое исследование при хирургическом методе прерывании беременности проводится как минимум трижды.

В первый раз УЗИ осуществляется на этапе планирования. Врач определяет срок беременности, каким именно способом и когда делать прерывание. Затем хирургическое вмешательство выполняется непосредственно под контролем УЗИ, чтобы не повредить ткани репродуктивной системы и извлечь все части плода и маточной оболочки.

Если у пациентки нет болей внизу живота, которые говорили бы о возможном осложнении, последнее УЗИ выполняется через 14-15 дней после операции. В противном случае посетить кабинет ультразвуковой диагностики нужно сразу при возникновении:

• дискомфорта внизу живота;
• внезапной общей слабости;
• тошноты или лихорадки.

Почему надо делать Узи после аборта

После аборта делать УЗИ необходимо по трем причинам.

1. При медикаментозном аборте есть риск, что процедура не приведет к желаемому результату – прерыванию беременности. Если пациентка не обратится на УЗИ через указанный врачом срок после проведения аборта, плод может остаться в ней. В лучшем случае она сможет это обнаружить до того срока, при котором законодательно хирургический аборт уже будет запрещен.
2. Даже в том случае, если зигота или плод были изъяты из тела женщины, в ее матке могут остаться фрагменты тканей, например, от оболочки матки. Этот остаток ткани будет восприниматься организмом как инородное тело, в нем будут развиваться бактерии, и неминуемо возникнет воспаление. Это приведет к тому, что выскабливание полости матки придется делать снова, но вместе с тем потребуется антимикробная терапия и период реабилитации.
3. Аборт может стать причиной возникновения полипов во внутренней части репродуктивных женских органов. Своевременное УЗИ после прерывания беременности дает возможность диагностировать эту патологию и быстро от нее избавиться.

Таким образом, ультразвук, назначаемый врачом после проведенной процедуры прерывания беременности, является необходимой мерой для сохранения здоровья, предупреждения осложнений и контроля над проведенной процедурой.

Важность УЗИ после аборта

Многие женщины хотят детей, но иногда все же приходится прибегать к абортам. Проводить данную процедуру можно по разнообразным причинам, будь то заболевание или личные причины. Однако аборт не проходит в организме женщины бесследно и влечет за собой последствия, за которыми необходимо следить, ради возможности избежать риска развития бесплодия или других заболеваний женской половой системы. В этих целях широко применяется ультразвуковой метод диагностики.

УЗИ после аборта делать нужно, но для того чтобы разобраться зачем и когда, необходимо понимать какими методами проводится аборт.

Медикаментозный аборт

Проводится такой аборт при помощи таблеток, которые продаются во многих аптеках и зачастую женщины не консультируются предварительно с гинекологами. Принцип работы таких средств в искусственном вызывании “месячных”.

Проведение медикаментозного аборта считается успешным, если после выпитых таблеток не развилась рвота и в течение двух дней появились спастические боли внизу живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища.

Однако стоит понимать, что никакие таблетки не дают точный результат прерывания беременности. Сам аборт происходит в течении первых двух суток.

Существует опасность проведения такого аборта, хоть и незначительна, она заключается в развитии стойкого кровотечения. Чем больше срок беременности, тем, соответственно, и выше риск осложнений. Чаще всего кровотечение развивается в первые сутки после применения препарата. Если такое осложнение уже произошло, то женщине проводится выскабливание.

Как уже говорилось ранее, таблетированные препараты не дают 100% гарантии аборта, поэтому используется ультразвуковое исследование в качестве контроля. УЗИ проводится в первые 48 часов, даже если начались боли и кровянистые выделения.

Оно позволит определить выход зиготы и убедиться в отсутствии осложнений и успешности аборта. Но и это обследование не даст полностью убедиться в выполненном аборте.

Контрольное УЗИ проводится через 2 недели и только после него можно уже точно сказать о наличии или отсутствии беременности.

Есть и другой метод — вакуум аборт. Проводится он на первых 6 неделях беременности. Перед процедурой женщина сдает мазки на флору и заболевания, передающиеся половым путем. Аборт проводится под наркозом и контролем при помощи ультразвука.

Если после проведенного аборта женщину беспокоят боли в животе и густые кровянистые выделения, это значит, что аборт был выполнен не совсем корректно по различным причинам. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью. Нужно будет выполнить ультразвуковое обследование и оценить количество и значение остатков плодного яйца. Кроме оценки наличия плодного яйца в матке, следует оценить и состояние маточных труб, и наличие воспалительного процесса.

Если все в норме, и отсутствуют какие-либо осложнения, проводится УЗИ на 5-7 день после аборта. Потом гинеколог может назначить еще одно – через неделю.

Осложнения

Самое распространенное УЗИ при любом из абортов – кровотечение. Происходит оно либо из-за недостаточного обследования, либо ввиду особенностей организма. Кроме кровянистых выделений женщину могут мучить сильные боли внизу живота и головокружения, потемнения в глазах, потери сознания.

Боли не обязательно могут свидетельствовать о кровотечении, они также означают, что остались части плодного яйца, которые не полностью вышли из организма. Еще одно частое осложнение, в большей степени характерное для нелегальных абортов — инфицирование.

При инфицировании пациентку могут беспокоить боль в комплексе с повышением температуры, недомоганием и ознобом.

Виды УЗИ

Если необходимо оценить состояние внутренних половых органов женщины после аборта, используются два основных метода диагностики трансабдоминальный и трансвагинальный. Выбирает метод гинеколог, основываясь на текущем состоянии женщины.

• Трансвагинальный метод используется для диагностики с помощью датчика, который вводится во влагалище. В исследовании применяется специальный презерватив, который одевается на сам датчик, дабы избежать излишнего травматизма. Такая диагностика довольно точна и не доставляет обследуемой дискомфорта или боли.
• Трансабдоминальное УЗИ применяется в том случае, когда нет возможности выполнить трансвагинальное. Такой метод проводится путем ультразвукового исследования через переднюю брюшную стенку. Имеет чуть менее высокую точность. Перед движением датчика по передней брюшной стенке на нее наносится гель, который убирает лишний воздух, дабы улучшить соприкосновение с кожей и повысить точность УЗИ.

Подготовка

Когда женщине предстоит УЗИ гинекологическое, подготовка может разниться в зависимости от вида проводимого исследования. При трансвагинальном ей не нужно проводить какую-либо специфическую подготовку.

Все что нужно — перед самой процедурой провести обычный гигиенический туалет, аналогичный таковому при гинекологическом осмотре. Также нужно учесть, что при трансвагинальном УЗИ мочевой пузырь должен быть полон.

Для этого следует выпить один или полтора литра воды.

В случае с трансабдоминальным, все несколько сложнее. Накануне обследования нельзя есть хлеб, свежие овощи и фрукты (капуста, фасоль, брокколи и т.д.). За 10 часов до УЗИ следует отказаться от любых приемов еды. Из-за этого чаще всего трансабдоминальное УЗИ проводится утром. Если пациентка страдает метеоризмом, то ей нужно выпить ветрогонные средства.

Как трансабдоминальное, так и трансвагинальное УЗИ длится не более 15-30 минут, что вместе с простой подготовкой, позволяет его выполнять, даже в случае развития острых осложнений после УЗИ.

Оценку результатов выполняет исключительно врач гинеколог, а не диагност, хотя иногда ультразвуковое исследование может выполняться гинекологом.

Провести УЗИ после аборта можно во множестве медицинских учреждений, как в государственных, так и в частных. Также стоит помнить и о том, что самостоятельно принимать препараты, приводящие к медикаментозному аборту, крайне не рекомендуется, что связано с риском развития кровотечения или других осложнений.

То же самое и при нелегальных абортах или проведении их в недостаточно подходящих местах.

Ведь осложнения могут быть как молниеносными, так и длительно развивающимися, но всегда существует высокая необходимость в консультации гинеколога и дальнейшей квалифицированной ультразвуковой диагностике, которую могут предоставить исключительно в гинекологических отделениях и специализированных клиниках.

На сегодняшний день ультразвуковой метод исследования женской половой системы после аборта является ведущим, так как он позволяет комплексно оценить состояние. Кроме того он не нарушает целостности кожных покровов и не доставляет женщинам болевых ощущений. Ввиду всех вышеперечисленных плюсов УЗИ оно заняло лидирующее место, среди всех других методов.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (3

Аборт под контролем УЗИ

Прием гинеколога в клинике и вызов гинеколога на дом

Прием ведется строго по предварительной записи !!!

ООО «Доктор Плюс» Лицензия № ЛО-77-01-004801 Запись в клинику по телефону +7 (495) 125-49-50

Аборт под контролем УЗИ позволяет существенно снизить вероятность осложнений. Ультразвуковая диагностика считается одним из самых информационных методов обследования. Поэтому его применяют в акушерстве и гинекологии.

В нашей клинике мы делаем ультразвуковое обследование всем пациенткам, которые хотят прервать нежелательное зачатие. Это помогает врачу выявить возможные противопоказания для абортирования, контролировать весь процесс для качественного и полного проведения процедуры, а в дальнейшем оценить результаты аборта и восстановления организма женщины.

Зачем нужно делать УЗИ перед абортом

Прежде чем искусственно прервать беременность необходимо сдать анализы для исключения воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Также нужно сделать исследование ультразвуком. Ультразвуковое исследование позволяет определить:

• Внематочную беременность. При такой патологии яйцо прикрепляется не к матке, а к одной из труб. В таком случае проводится только хирургическая операция.
• Различные опухоли, кисты, спайки.
• Точный срок беременности. Уже на основании этого врач советует методы.
• Место, куда прикрепилось плодное яйцо. Это помогает быстро и точно провести процедуру и минимизировать осложнения.
• Проанализировать особенности анатомического строения внутренних половых органов перед подготовкой к абортирования.
• Оценить состояние рубцов на матке и варикозного расширения вен.

После исключения всех противопоказаний и минимизации рисков аборт можно делать. Ваш врач будет контролировать процесс и всегда сможет помочь и поддержать.

УЗИ при разных методах прерывания беременности

На разных сроках детоношения применяют разные методы абортирования. Выбор метода также зависит от состояния здоровья женщины и от протекания детоношения.

В первом триместре до 5-й недели после зачатия можно применять вакуумную аспирацию (ее еще называют мини-аборт). При этом методе в полость матки вводится специальный катетер, и с помощью создаваемого вакуума через канюлю (мягкую трубку) высасывается плодное яйцо.

Врач гинеколог с помощью УЗИ находит точное место расположения плода. Одним из осложнений при проведении мини-аборта бывает неполное отслоение плодного яйца, в результате чего беременность может сохраниться.

Прерывание детоношения под контролем УЗИ позволяет во время процедуры контролировать процесс изъятия плода.

На более позднем сроке беременности применяется механический метод аборта. Его делают под общим наркозом. Сначала шейка матки разводится и фиксируется расширителями. При желании пациентки для упрощения этого процесса используются специальные препараты.

Затем доктор кюреткой выскабливает плодное яйцо и плаценту со слизистой оболочкой матки. Частое осложнение, которое может возникнуть при этой операции, это повреждение стенок матки, неполное изъятие частей плодного яйца и плаценты.

Чтобы предотвратить эти осложнения в нашей клинике механический аборт делается под контролем УЗИ.

Осложнения

Искусственное прерывание беременности большой стресс для организма, и как бы успешно не прошла процедура, всегда есть вероятность сбоев в его работе. Поэтому в нашей клинике мы рекомендуем женщинам делать после аборта УЗИ для того чтобы:

• Проверить, что в матке не находится плодное яйцо и плацентп.
• Убедиться, не скапливаются ли в полости кровяные сгустки.
• Посмотреть, нет ли повреждений или спаек.
• Контролировать восстановительные процессы в матке.

Наша клиника заботится о своих пациентах. Мы делаем аборт под контролем УЗИ. Наши специалисты имеют необходимую квалификацию, опыт и заинтересованы в сохранении вашего здоровья.

Цены на прием Москве
Первичный прием	900 pублей
Повторный прием	700 pублей
УЗИ малого таза	1 200 pублей
Видеокольпоскопия	1 500 pублей
Гинекологический массаж	800 pублей

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Зачем делать УЗИ перед абортом

В настоящее время существует несколько способов прерывания беременности, каждый из которых требует соблюдения определенной подготовки. Ультразвуковая диагностика является неотъемлемой частью подготовки к прерыванию беременности. Именно УЗИ позволяет точно определить расположение плодного яйца, срок беременности, а также выявить возможные заболевания, которые являются противопоказанием к какому-либо виду аборта.

Цели УЗИ

Ультразвуковое исследование — обязательная процедура перед проведением аборта. Когда женщина записывается на прием к врачу-гинекологу для прерывания беременности, врач в первую очередь проводит осмотр и УЗИ перед тем, как направить женщину на аборт. Первоочередная задача процедуры УЗИ — подтверждение беременности при следующих признаках:

• Отсутствие менструального кровотечения в положенный срок;
• Положительный тест на беременность;
• Результат анализа ХГЧ, подтверждающий беременность;
• Симптомы беременности, такие как утомляемость, тошнота, перепады настроения, сонливость, увеличение молочных желез.

Кроме того, ультразвуковая диагностика перед прерыванием беременности выполняет следующие задачи:

• Определение местоположения плодного яйца (для исключения внематочной беременности);
• Определение точного срока беременности (для выбора метода прерывания беременности);
• Исключение патологий органов репродуктивной системы, являющихся противопоказаниями к выполнению определенного вида аборта (миома, злокачественное образование, внематочная беременность, инфекционно-воспалительные процессы в стадии обострения и т.д.);
• Определение количества плодных яиц;
• Оценка жизнедеятельности эмбриона (если произошло замирание плода, прерывание беременности будет проведено по медицинским показаниям);
• Оценка состояния рубца на матке (в случае, если у женщины было кесарево сечение);
• Выявление особенностей строения внутренних органов малого таза, которые могут повлиять на выбор метода прерывания беременности (двурогая матка, загиб матки и т.д.).

Выполнение УЗИ играет важную роль в определении метода прерывания беременности – большинство противопоказаний выявляется именно во время исследования.

Кроме того, только УЗИ позволяет определить точный срок беременности, что является очень важным при выборе медикаментозного и вакуумного аборта, т.к. использование данных методов на сроке более 6-7 недель может быть опасно для здоровья женщины.

Подготовка

Чтобы УЗИ было максимально информативным, необходимо придерживаться определенных правил подготовки к исследованию.

Для этого за 2-3 дня следует отказаться от продуктов и напитков, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, молочные продукты, свежий хлеб, овощи, фрукты, газированные напитки, крепкий кофе, а также алкоголь).

Накануне исследования рекомендуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительного препарата.

Если исследование будет проводиться абдоминально, следует наполнить мочевой пузырь, выпив 2-3 стакана негазированной воды примерно за час до процедуры. Если УЗИ будет проводиться трансвагинально, тогда мочевой пузырь должен быть опорожнен. Тщательное соблюдение правил подготовки позволит получить наиболее точные данные и не упустить возможные заболевания органов репродуктивной системы.

Как проводится

Ультразвуковое исследование перед прерыванием беременности проводится также, как и обычное гинекологическое УЗИ. Женщина ложится на кушетку, если исследование абдоминальное, на нижнюю часть живота наносится специальный гель.

Врач перемещает датчик по передней брюшной стенке. Однако в большинстве случаев УЗИ перед прерыванием беременности проводится трансвагинальным датчиком, т.к. при таком способе исследования есть возможность получить более точные данные.

При трансвагинальном исследовании женщина лежит на кушетке, согнув ноги в коленях. Во влагалище вводится специальный датчик, на который надет презерватив и нанесен гель для проведения диагностики. Благодаря компактным размерам датчика процедура не причиняет женщине боли или дискомфорта. Исследование занимает 10-15 минут.

Нормы и отклонения

• Нормой является маточная беременность.На сроке 4-5 недель плодное яйцо хорошо визуализируется и составляет 2-5 мм в диаметре
• В матке и придатках не должно быть образований, срок беременности не должен превышать 6-7 недель (если женщина желает провести медикаментозный или вакуумный аборт), а также острых инфекционных и воспалительных заболеваний (для любого метода).
• Если плодное яйцо прикрепилось не в матке, это говорит о внематочной беременности, прерывать которую разрешено только хирургическим способом.
• Размытые контуры матки указывают на воспалительный процесс, при выявлении которого женщина сначала направляется на лечение и только после повторного обследования можно прерывать беременность.
• Если срок беременности более 12 недель, прерывание беременности по желанию женщины проводиться не будет (кроме случаев, когда имеются социальные или медицинские показания)

Вывод

Ультразвуковое исследование перед прерыванием беременности является важным этапом диагностики, на котором выявляются возможные противопоказания и патологии. Выполнение УЗИ позволяет не только выбрать наиболее подходящий метод аборта, но и избежать серьезных последствий.

Внеплановое УЗИ при беременности — зачем лишний скрининг плода

Сегодня ультразвуковое исследование – это единственный неинвазивный метод мониторинга состояния будущей мамы и развития малыша.

Общепринято прохождение трёх — четырех плановых УЗИ плода, однако помимо скрининговых исследований может быть назначено и внеплановое УЗИ при беременности на любом сроке, если в этом есть необходимость.

 Ввиду абсолютной безопасности для здоровья матери и ребёнка внеплановое УЗИ не должно вызывать беспокойства.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, АНАЛИЗЫ ИЛИ УЗИ

Что такое внескрининговое УЗИ плода

Скрининг — комплекс процедур, позволяющих определить наследственные патологии и здоровье малыша в настоящий момент времени. Сроки проведения скрининга беременных определяются графиком обследований, рекомендованным Минздравом. Но иногда обследование необходимо чаще — это и есть межскрининговое или внеплановое УЗИ.

При нормальном течении беременности женщина должна пройти как минимум три скрининговых УЗИ: на 10 – 14 неделях, 20 – 24 неделях и 32 – 34 неделях.

Внеплановые исследования могут назначаться врачом на протяжении всего периода вынашивания вплоть до родов.

УЗИ плода может понадобиться для оценки состояния женщины и предотвращения возможных осложнений при возникновении патологий или тревожных симптомов.

Зачем проводят УЗИ при беременности

Современные технологии позволяют рассмотреть малыша не только в стандартном двухмерном формате, но даже и в 3D и 4D, когда фото и видео снимается в объеме и движении. 

УЗИ при беременности, которая протекает нормально, проводят для:

• измерения размера плода;
• оценки состояния ребёнка;
• диагностики аномалий развития;
• оценки локализации и строения плаценты и пуповины;
• оценки количества амниотической жидкости;
• оценки маточного, плацентарного и сосудистого кровотока;
• оценки состояния яичников и матки.

УЗИ в третьем триместре обладает дополнительными целями:

• оценка положения (предлежания) плода перед родами;
• диагностика нарушений развития ребёнка, проявляющихся на поздних сроках беременности;
• оценка кровотока в сосудах плода, пуповины и матки;
• определение пола ребёнка.

Показания к проведению внепланового УЗИ

Внеплановое исследование может проводиться на любом сроке при наличии соответствующих показаний. До 10 недели беременности оно может потребоваться в следующих случаях:

• подозрение на замершую или внематочную беременность;
• возникновение внезапного кровотечения из влагалища;
• боль внизу живота различной интенсивности;
• наличие в анамнезе женщины выкидышей или абортов;
• вероятность многоплодной беременности;
• угроза выкидыша;
• беременность наступила в результате искусственного оплодотворения (с помощью ЭКО);
• женщине проводилась процедура по стимуляции овуляции.

На любом сроке внеплановое УЗИ может быть назначено при:

• многоплодной беременности;
• острых либо хронических инфекционных заболеваниях у будущей мамы;
• нарушениях эндокринной системы женщины (сахарный диабет и т.д.);
• патологиях строения и заболеваниях органов малого таза;
• выявлении истмико-цервикальной недостаточности;
• угрозе раннего выкидыша или поздних преждевременных родов;
• подозрениях на пороки развития и хромосомные аномалии плода;
• выявлении предлежания плаценты (УЗИ проводится на поздних сроках с целью убеждения сохранности предлежания);
• обнаружении раннего старения плаценты;
• отклонениях от нормы объёма амниотической жидкости (маловодие, многоводие);
• изменениях в поведении малыша, отсутствии шевелений;
• слежении за состоянием рубца, если предыдущие роды были произведены посредством кесарева;
• возрасте женщины более 40 лет.

На поздних сроках беременности дополнительный УЗИ-контроль может проводиться, если на плановом было выявлено поперечное или тазовое предлежание. Есть вероятность, что незадолго до родов ребёнок перевернётся. Также необходима оценка степени обвития пуповиной при выявлении таковой.

Для чего еще проводится межскрининговое УЗИ

Будущие мамы часто хотят:

• Перепроверить результаты обследования на более современном оборудовании, особенно если в государственной больнице подозревают наличие патологий у малыша. Исказить результаты может лишний вес женщины, многоводие или маловодие;
• Показаться «своему» врачу в платной клинике. Часто будущие мамы повторно проходят у выбранного доктора все четыре ультразвуковых обследования;
• Просмотреть УЗИ ребенка на большом экране, показать родственникам, как развивается малыш, забрать на память DVD-диск и фото, чтобы потом поместить их в семейный альбом; узнать пол ребенка. В некоторых женских консультациях врачи не спешат раскрывать эту информацию, а иногда из-за несовременного оборудования не могут разглядеть, кто родится. В этом случае женщины обращаются в платную клинику.

Виды внепланового УЗИ при беременности

Современное оборудование позволяет проводить УЗИ при беременности нескольких видов:

• Двухмерное (2D) – рисунок имеет нечёткие границы, передаётся в монохромном виде. Длительность процедуры – около 15 – 20 минут;
• Трёхмерное (3D) – объёмный и цветной рисунок, позволяющий увидеть не только органы и размеры плода, но даже мимику и черты лица. Процедура занимает не менее 50 минут;
• Четырёхмерное (4D) – видеозапись, позволяющая увидеть ребёнка в движении.

УЗИ в формате 3D и 4D считаются высокоинформативными методами. В некоторых случаях только эти методики позволяют определить некоторые дефекты развития ребенка. Например, трёхмерное УЗИ применяется при подозрении на заячью губу.

Отдельно можно выделить допплерометрию – современный метод ультразвуковой диагностики, позволяющий объективно и полноценно исследовать кровообращение плода, плаценты и матери.

Она может проводиться несколькими способами:

• Ультразвуковой Допплер – применяется для оценки направления, интенсивности, характера кровотока в сосудах.
• Дуплексное исследование – отличается от предыдущего метода большей точностью и информативностью. Применяется для оценки кровотока сосудов и их анатомии.
• Цветное картирование – состояние даже мельчайших сосудов и их проходимость кодируется цветом.

Когда внепланово назначается УЗИ с доплером

Допплер-УЗИ назначается при выявлении проблем с кровотоком в сосудах матки, пуповины или плода, а также при наличии некоторых проблем у беременной:

• гипертония;
• выраженная анемия;
• заболевания почек;
• резус-конфликт;
• патологии эндокринной системы;
• гестоз;
• вредные привычки.

Допплерометрия необходима для:

• оценки состояния сердечной мышцы у ребёнка;
• диагностики развития гипоксии или других опасных для жизни патологий;
• оценки снабжения органов плода кровью и кислородом.

Как проводится процедура

В зависимости от срока беременности исследование может проводиться двумя методами:

• Трансабдоминально – через переднюю стенку живота. Женщина ложится спиной на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на него специальный гель, чтобы убрать воздух и улучшить проходимость волн. Затем водит по животу ультразвуковым датчиком, исследуя состояние женщины и плода на мониторе УЗ-аппарата.
• Трансвагинально – путём введения датчика во влагалище. Женщина оголяет тело ниже пояса, ложится спиной на кушетку и сгибает ноги в коленях. Врач аккуратно вводит во влагалище датчик, на который предварительно надел презерватив и нанёс лубрикант.

Исследование через влагалище обычно используют на ранних сроках беременности для установления факта её наличия. Во всех остальных случаях процедура проводится абдоминально.

Количество необходимых внеплановых УЗИ плода будет зависеть от состояния женщины. Они будут назначаться, пока врач не убедится в нормальном протекании беременности, без осложнений и отклонений.

Как подготовиться к процедуре

Специальной подготовки процедура не требует. Если она проводится вагинальным способом, то женщине необходимо лишь опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед УЗИ. Нужно также взять с собой презерватив.

Главное требование к проведению трансабдоминального УЗИ – наполненный мочевой пузырь.

Для этого женщина должна за 1 час до процедуры выпить 1 – 1,5 л негазированной жидкости (и не молочной!), после чего не опорожнять мочевой пузырь.

Как альтернатива, беременная может не мочиться 3 – 4 часа до исследования, чтобы на момент его проведения она испытывала сильные позывы к мочеиспусканию. Процедура проводится натощак.

Дополнительно женщина должна взять с собой в больницу медицинскую карту с результатами предыдущих УЗИ. В государственной консультации требуется принести полотенце либо одноразовую пелёнку, чтобы постелить на кушетке, и салфетки, чтобы стереть гель с тела.

Вредно ли УЗИ при беременности?

За многие годы проведения исследований с помощью ультразвука не было выявлено его опасного воздействия на здоровье матери или плода. Иногда выдвигаются гипотезы о вреде УЗ-лучей, но своего подтверждения они так и не нашли.

Три обязательных УЗИ при беременности рекомендованы Всемирной Организацией Здравоохранения. Всех достоинств методики не перечислить. Главные из них:

• Исключение рисков для жизни будущей мамы (при патологиях протекания беременности);
• Диагностика патологий плода, позволяющая своевременно предпринять необходимые меры лечения.

УЗИ не может навредить здоровью женщины или малыша в её утробе – излучение минимально. Однако учёные и врачи призывают не делать УЗИ при беременности ради любопытства. Бывают случаи, что молодые мамы приходят на обследование каждый месяц ради фотографии или видео, снятого на УЗИ на память. Такое отношение недопустимо и хороший гинеколог в платной клинике никогда не будет это поощрять.

При этом проходить межскрининговое обследование нужно столько раз, сколько назначит доктор. Намного опаснее пропустить серьезное осложнение беременности из-за недообследованности будущей мамы.

Где сделать внеплановое УЗИ при беременности в Санкт-Петербурге

Пройти внеплановое УЗИ в СПБ на новом современном аппарате можно в клинике Диана. Обследование и расшифровку анализов выполняет опытный специалист высшей категории. Результаты выдаются на руки, кроме этого можно получить фотоснимок малыша в электронном формате или распечаткой.