Компьютерный томограф работает на знакомом человеку рентгеновском излучении, только его излучатель имеет существенные отличия от излучателя обычного рентгеновского аппарата. Томограф устроен так, что либо специальная труба с излучателем вращается вокруг головы обследуемого человека, либо излучатель расположен неподвижно, под определенным углом к пациенту, но лучи образуют конусный пучок. Облучения при обследовании на томографе можно не бояться. Интенсивность излучения на аппарате не дает остаточной радиации.
Детектор, принимающий лучи, сканирует и обрабатывает данные, передает их в компьютер, оснащенный специальными программами. Практически такими же программами оснащены все аппараты МРТ, поэтому по информативности МРТ и КТ головного мозга совершенно равны.
Томография выдаёт снимки с объемным изображением, что позволяет врачу видеть все области мозга на любой глубине.
Как подготовиться к проведению КТ головного мозга
Особой подготовки к проведению КТ головного мозга нет. Не рекомендуется есть и пить за 2 часа до проведения процедуры. В томограф нельзя ложиться с металлическими украшениями и деталями на одежде.
Противопоказанием к проведению обследования на КТ является наличие имплантатов, кардиостимуляторов.
Подготовка к КТ головного мозга более всего заключается в психологическом настрое самого пациента, его готовности спокойно, без нервного напряжения пролежать без движения нужное количество времени. В таком случае получатся четкие достоверные снимки.
Процедура обследования для пациента очень простая: ему надо лечь на подвижной стол, при этом голова фиксируется специальными ремнями. Стол с лежащим на нем пациентом задвигается в трубу аппарата, сканер вращается вокруг тела.
При этом томограф издает достаточно шумные щелчки и потрескивание. Тем не менее человеку во время сканирования надо лежать совершенно неподвижно.
Обследование проводит лаборант-рентгенолог, расшифровывает и описывает снимки, пишет заключение врач-рентгенолог.
Другие врачи привлекаются при необходимости создать оптимальные условия для обследования.
Если у пациента нервный тик, или ребенок с ДЦП не могут лежать неподвижно, обследование проводится с использованием седативных препаратов. В крайних случаях – под общим наркозом.
В это время при обследовании за пациентом наблюдает врач-анестезиолог. Специалисты могут переговариваться с пациентом по двусторонней связи.
Пациент может прервать обследование, если у него появляются неприятные ощущения. Для этого ему в руку вкладывают обычную медицинскую грушу, присоединенную к переговорной системе.
Если пациенту назначено проведение компьютерной томографии головного мозга с применением контрастного вещества, то лекарство в вену вводит лаборант-рентгенолог под контролем врача-рентгенолога. Такое обследование назначается по особым показаниям и используется достаточно часто в практике проведения КТ.
При введении контрастного препарата у пациентов возникают различные ощущения: одним становится тепло, у других появляется металлический привкус во рту, боль в желудке или в голове. Эти симптомы следует сообщить специалистам.
Однако потерпеть неприятные ощущения несложно, так как исследование выполняется быстро – от 3 до 15 минут в зависимости от диагноза и условий проведения.
Синдром внутричерепной гипертензии – косвенные признаки, симптомы и лечение
Важный момент: заключение врача вместе со снимками выдаются на руки пациенту в течение часа после проведения обследования. Это значимо для быстрой установки правильного диагноза и выбора верного направления лечения.
Показания для проведения КТ головного мозга
При различных жалобах пациентов на головные боли, носящие устойчивый, длительный по времени характер, на частые головокружения и невозможность шевелить головой, без опасения потерять равновесие, врач обязательно назначит исследование на компьютерном томографе.
КТ головного мозга проводится в следующих случаях:
- при сотрясениях после ушибов, после падения или драк;
- при частой и длительной отечности лица, шеи;
- при подозрении на внутреннее кровоизлияние после черепно-мозговой травмы;
- при подозрении на инсультные изменения в кровообращении;
- при росте кисты, когда устанавливается ее природа и динамика движения, увеличения в размерах;
- при воспалительных процессах;
- при инфекционных процессах, когда налицо симптомы менингита, энцефалита, энцефалопатии;
- для определения локализации опухолей, оценки их характера – доброкачественного или злокачественного, наличия метастаз. При этом может назначаться и МСКТ;
- для оценки объема аномалий в структурах и сосудах мозга;
- для оценки состояния гидроцефалии, контроля скопления ликворной жидкости в тканях мозга.
Судорожные состояния, беспричинное временное нарушение зрительных функций, спутанность сознания – множество причин становятся показанием к проведению компьютерной томографии головного мозга.
Когда планируется операция на отделах головного мозга, томография обязательно проводится и перед хирургическим вмешательством, и после него в плане послеоперационного контроля. Исследование проводится столько раз, сколько потребуется для качественного контроля.
Тем не менее, при этом учитывается общее количество облучения, которое получает человек в сумме всех исследований.
КТ для головного мозга – это всегда возможность оценить его состояние и функции, обнаружить патологию на любой ее стадии. На томографии головного мозга всегда четко показываются изображения внутренности глаз, лицевого скелета, внутреннего строения ушей, синусовых полостей в области околоносовых костей.
Когда КТ проводится с контрастированием
Контрастное вещество требуется вводить перед томографической диагностикой, чтобы более глубоко изучить структуры мозга, его кровоснабжение, состояние сосудов в голове и шее.
Основные показания для получения изображения томограммы с использованием контрастного вещества:
С контрастным веществом всегда проводится КТ-ангиография, когда требуется исследовать сосуды в полости черепа. В локтевую или подключичную вену вводится контрастирующий препарат, окрашивающий сосуды так, чтобы они четко сканировались и отображались на снимках.
В целях лучшей визуализации вводится контрастирующее вещество, несмотря на то, что от него могут быть неприятные ощущения в организме обследуемого пациента.
Препарат усиливает видимость сосудистого рисунка, подсвечивает те зоны, которые показывают наличие воспалительных очагов или дегенеративных изменений.
Контрастирование совершенно безболезненно для пациента: препарат вводится внутривенно или принимается внутрь как простое лекарство. Сегодня разработаны разные виды препаратов, служащих определенным целям диагностики. Ограничением для применения контрастного вещества является чувствительность к компонентам или аллергия на йод, который всегда входит в состав таких препаратов.
Как компьютерная томография проводится детям
КТ допускается проводить детям, начиная с 3-летнего возраста, если ребенок достаточно сознательный и согласится все время обследования, а это занимает 15-20 минут, лежать без движения. КТ проводится только по экстренным показаниям, и если есть острая необходимость в таком исследовании, а ребенок ведет себя неадекватно, то ему дается легкий наркоз.
Компьютерная томография сегодня – наиболее безопасное и информативное исследование головы. Поэтому родителей не должно пугать назначение такой диагностики. Несомненно, есть определенная лучевая нагрузка на детский организм, но информативность обследования перекрывает все возможные риски, связанные с проведением КТ даже под легким наркозом.
Ребенка следует хорошо подготовить к прохождению процедуры. Можно рассматривать фото на стендах, в рекламных буклетах. Можно поговорить с мамами и детьми, которые уже прошли такое исследование. Так постепенно выясняется отношение ребенка к предстоящей диагностике, решается вопрос о необходимости давать наркоз.
Все время обследования рядом с врачом-рентгенологом находится врач-анестезиолог. Они следят за поведением и состоянием ребенка, находящегося под наркозом. В основном сама процедура обследования та же, что и у взрослого человека.
Кт головного мозга: что показывает, как делают, подготовка, противопоказания и стоимость в москве
КТ головного мозга является информативным и распространенным методом исследования. С его помощью диагностируются различные патологические состояния.
Доступность, безболезненность, точность исследования и быстрый результат являются несомненными преимуществами компьютерной томографии.
С помощью КТ получают объемное изображение головного мозга с возможностью послойного изучения органа. Контрастное усиление повышает диагностическую информативность метода.
Юсуповская больница проводит все виды компьютерной томографии головного мозга. Клиника оснащена современным оборудованием, позволяющим в кратчайшие сроки производить диагностику.
Суть метода
Компьютерная томография головного мозга – метод исследования, в основе которого лежит использование рентгеновского излучения. С помощью серии снимков создается объемное изображение головного мозга. Подобным образом диагностируются различные патологические состояния. Преимуществом КТ является возможность послойного изучения органа.
Томография используется в различных областях медицины. Метод имеет небольшое количество противопоказаний, что позволяет использовать его при различных состояниях. Для определения поражения сосудов головного мозга проводится компьютерная томография с использованием контрастного вещества.
Данный вид исследования позволяет наиболее точно определить область поражения.
Преимущества
Компьютерная томография имеет некоторые преимущества по сравнению с другими методами исследования головного мозга. К основным из них относятся:
- Безболезненность. Некоторый дискомфорт может возникнуть только после введения контрастного вещества. Об этом необходимо сообщить врачу.
- Точность. Послойное изучение головного мозга позволяет обнаружить начальные изменения в его строении. Контрастное усиление повышает информативность метода.
- Быстрота исследования. Проведение процедуры занимает в среднем один час. В течение часа после диагностики на руки выдаются результаты.
- Возможность проведения у лиц, страдающих клаустрофобией.
Что показывает КТ
Компьютерная томография головного мозга назначается при различных состояниях. В зависимости от причины исследования, проводится диагностика с использованием контрастного вещества или без него. Данный метод диагностики назначается для выявления следующих состояний:
- кровотечений;
- инсультов и кровоизлияний;
- новообразований в области головы и шеи;
- переломов основания черепа;
- гематом и травм;
- воспалительного процесса;
- патологий развития тканей;
- наличия инородных тел в исследуемой области.
Показания
Проведение КТ головного мозга возможно с использованием контрастного вещества, а также без него. Компьютерная томография без контраста показана при следующих состояниях:
- Травмы головы. К данной группе показаний относятся ушибы, сотрясения, повреждения костей черепа.
- Стоматологическое исследование. Врач-стоматолог может назначить проведение компьютерной томографии с целью определения нарушений развития челюстно-лицевой области. Кроме того, исследование необходимо перед имплантацией.
- Острое нарушение мозгового кровообращения. КТ головного мозга при подозрении на острое нарушение мозгового кровообращения проводится для подтверждения диагноза.
- Заболевания, сопровождающиеся потерей сознания. Синкопальные состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом, требуют проведения компьютерной томографии головного мозга.
КТ головного мозга с использованием контрастного вещества называется ангиография. Она позволяет наиболее точно исследовать патологические образования в области мозга. Проведение данного метода исследования имеет следующие показания:
- Определение области стенозов. Ангиография позволяет определить зону сужения сосудов, а также степень стеноза.
- Диагностика аневризм сосудов головного мозга.
- Подозрение на ишемический инсульт.
- Проверка на проходимость сосудов. С помощью томографии диагностируется непроходимость вследствие тромбообразования или закупорки просвета сосуда эмболом.
Показания для КТ головы и шеи
Компьютерная томография головы несет определенную лучевую нагрузку на организм, поэтому сканирование рекомендуется проводить не чаще 3 раз в год при экстренных показаниях. Промежуток между исследованиями не должен быть менее 4 недель.
В профилактических целях специалисты не рекомендуют проходить обследование, так как возрастает рентгеновская нагрузка на организм.
Основными показаниями для КТ головы и шеи являются:
- головокружения и шум в ушах, причины которых не установлены;
- аномалии развития костных структур головы, сосудов;
- подозрение на развитие грыжи в шейном отделе позвоночника;
- травмы шеи и головы;
- подозрение на опухоли головы и шеи;
- головные боли;
- выявление расширения сосудов шеи и головы;
- признаки недостаточности мозгового кровообращения.
При обращении к специалистам Юсуповской больницы с данными признаками, пациенты получают консультацию об объеме диагностических мероприятий для выявления причин патологии, после этого они направляются на диагностику.
Записаться на приём
Противопоказания
Несмотря на хорошую переносимость процедуры и ее безболезненность, компьютерная томография головного мозга имеет некоторые противопоказания. К ним относятся:
- Беременность. Так как метод исследования основан на использовании рентгеновских лучей, существует вероятность негативного воздействия на плод. Проведение КТ головного мозга у беременной женщины оправдано только в случаях угрозы для ее жизни.
- Чрезмерно большой вес. Ожирение, при котором вес достигает выше 200 кг, является ограничением для проведения компьютерной томографии головного мозга.
- Психические заболевания. Во время проведения КТ необходимо находиться в неподвижном состоянии. Психические заболевания, сопровождающиеся неадекватными реакциями, затрудняют диагностику.
- Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества.
- Наличие тяжелой почечной или печеночной недостаточности. Данное противопоказания связано с необходимостью выведения контрастного вещества. В случаях недостаточности функции печени или почек экскреция затрудняется.
Подготовка
Для проведения компьютерной томографии головного мозга не требуется специальной подготовки. В случае необходимости использования контрастного вещества, последний прием пищи должен быть за 5 часов до исследования. Перед компьютерной томографией головного мозга рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости отмены приема лекарственных средств на время исследования.
Ход исследования
Процедура выполнения компьютерной томографии головного мозга состоит из следующих этапов:
- Пациента укладывают на транспортер.
- Голова фиксируется с помощью специальных устройств. Это необходимо для обеспечения максимальной неподвижности во время исследования.
- После запуска томографа производится серия снимков, с помощью которых формируется объемное изображение головного мозга.
- Компьютерная томография является безболезненным методом диагностики. Во время исследования пациент слышит только щелчки. Этот фактор устраняется с помощью берушей.
- При необходимости контрастного усиления, в организм вводится специальное вещество. Оно окрашивает сосуды, что позволяет провести более точную диагностику головного мозга. Контрастное вещество может вызвать появление металлического привкуса во рту, тошноту или головную боль. Об этом необходимо сообщить об этом врачу, проводящему исследование.
В среднем проведение КТ головного мозга составляет от 30 минут до часа. Длительность исследования зависит от вида диагностики и общего состояния пациента. Расшифровка результатов происходит сразу после процедуры. Она занимает около 1-1,5 часов в зависимости от сложности томографии.
Расшифровка результатов
После проведения томографии, врач оценивает полученные послойные изображения. Учитываются наличие или отсутствие новообразований, участков кровоизлияния или ишемии, оцениваются структуры головного мозга.
Компьютерная томография считается нормальной, если отсутствуют признаки патологических новообразований, структуры мозга соответствуют возрасту, нет участков скопления жидкости, а также нарушений целостности костной ткани.
Любые отклонения от нормы фиксируются в заключении и требуют дальнейшей консультации специалиста. Врачи Юсуповской больницы занимаются расшифровкой всех видов компьютерной томографии головного мозга. Новейшее оборудование позволяет с высокой точностью определить начальные изменения в органе.
Стоимость
Стоимость КТ головы и шеи варьируется в зависимости от квалификации специалиста, используемого оборудования и других факторов, к числу которых относится введение контрастного вещества. В Юсуповской больнице пациентам доступен широкий спектр диагностических услуг, а также имеется возможность пройти сканирование с контрастом.
Специалисты Юсуповской больницы гарантируют получение четких снимков высокого качества, которые позволят в полной мере оценить исследуемую область. Если Вам необходима КТ головы, в Москве имеется множество диагностических центров.
Однако услуги, соответствующие европейским стандартам, оказывают в многопрофильной Юсуповской больнице, расположенной на Нагорной улице.
Если вам необходима консультация специалиста для прохождения КТ головы, запишитесь на прием по телефону.
Записаться на приём
Кт головного мозга
Компьютерная томография головного мозга дает возможность специалистам оценить его функциональное состояние и/или выявить заболевание независимо от стадии его развития.
Показания
- КТ назначается с целью обнаружения воспалительных процессов, опухолей головного мозга, кровоизлияний и последствий черепно-мозговых травм (ЧМТ).
- Кроме того, компьютерная томография является одним из методов контроля эффективности лечения и реабилитации при различных заболеваниях – на снимках хорошо просматриваются кости черепа, оболочки и структуры мозга, кровеносные сосуды и придаточные пазухи носа.
- Компьютерную томографию головного мозга может назначить лечащий врач (терапевт) или врач-невролог в случаях:
- подозрение на отек, воспаление, кровоизлияние после ЧМТ;
- острое нарушение кровообращения (инсульт);
- абсцесс и кисты головного мозга;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- онкопатология (опухоли, метастазы);
- аномалии развития структур и сосудов мозга;
- патологии кровеносных сосудов (тромбоз, аневризма);
- гидроцефалия («водянка» головного мозга – избыточное скопление цереброспинальной жидкости (ликвора) в желудочковой системе головного мозга);
- судороги, нарушения зрения, головокружение, снижение чувствительности, помрачение сознания – неврологическая симптоматика без видимых причин;
- беспричинные головные боли в течение 2-3 месяцев и больше;
- предоперационное обследование;
- индивидуальные противопоказания к МРТ (наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы, металлических протезов).
Противопоказания к Кт головного мозга
Для КТ-диагностики применяется рентгеновское излучение, хоть и в минимальной дозировке. Поэтому компьютерную томографию не рекомендуется проходить беременным женщинам (риск развития врожденных пороков у ребенка).
На заметку: КТ с контрастом для кормящих матерей не противопоказано, если после процедуры на 2 суток отлучить ребенка от груди (контрастное вещество попадает в секрет молочных желез).
Также КТ с контрастированием не желательно для лиц с выраженной почечной недостаточностью. При выведении препарата с мочой могут развиться побочные явления в виде интоксикации (отравления).
- Острый болевой синдром и патологическая неспособность сохранять неподвижность (гиперкинез) могут стать серьезной помехой для проведения исследования, так как во время процедуры нельзя шевелиться.
- Нельзя вводить контрастное вещество людям, у которых имеется аллергия на йод.
- Желательно избегать всякого рода облучения, в том числе и минимальные, больным миеломной болезнью и страдающим эндокринной патологией.
- Психологически неустойчивым личностям, а также больным клаустрофобией, КТ либо не назначается вовсе, либо выполняется в состоянии легкого медикаментозного сна.
- И людям, страдающим ожирением (вес свыше 120-130 кг), КТ просто невозможно провести, так как объемы их тела могут превышать диаметр диагностической камеры.
Подготовка
Особых условий подготовки к КТ нет. Только исследование с контрастом выполняется строго натощак. С собой пациенту нужно взять следующую документацию:
- направление от врача;
- амбулаторную карту или выписку из нее (истории болезни);
- заключения ранее выполненных диагностических обследований, снимки с описаниями (не только КТ, но и других);
- другие медицинские документы, имеющие отношение к данному заболеванию.
Методика проведения
Длительность процедуры составляет от 2-3 минут до получаса, в зависимости от цели исследования. До начала обследования больному необходимо снять с себя все ювелирные украшения и металлические предметы.
Пациент располагается на подвижной кушетке камеры, его голову закрепляют специальным фиксирующим устройством (требуется сохранять полную неподвижность). Стол с больным задвигается внутрь томографа.
Наружная часть аппарата при сканировании будет вращаться вокруг своей оси, а кушетка под обследуемым – слегка смещаться в горизонтальной плоскости.
Томограф в процессе работы издает небольшой шум, не приносящий пациенту особого дискомфорта.
Во время процедуры медперсонал находится в смежном помещении и наблюдает за процессом через стекло. При этом с больным сохраняется двусторонняя связь: врач может поинтересоваться его самочувствием, а тот, в свою очередь, сообщить о любых изменениях своего состояния.
При введении контрастного вещества может ощущаться металлический привкус во рту и чувство растекающегося по венам тепла или холода. Это нормальная реакция организма на введение препарата.
Не нормально, если у пациента появится тошнота, головокружение, головная боль или дискомфорт в желудке. Об этих симптомах он должен немедленно сообщить врачу. Возможно, это побочный эффект на введенное контрастное вещество.
Компьютерная томография детям
КТ можно проводить детям с 3 лет (по экстренным показаниям), если они смогут 15-20 минут полежать спокойно. Если же это невозможно, то ребенку дается легкий наркоз. В остальном процедура обследования детей ничем не отличается от взрослой томографии.
Осложнения
Серьезных осложнений после компьютерной томографии не наблюдается, кроме аллергических реакций на контрастное вещество. Но и этого может не случиться, если медперсоналом учреждения анамнез жизни и болезни пациента собран грамотно и наиболее полно.
Результаты Кт головного мозга
Расшифровка результатов и подготовка заключения занимает от 1 до 1,5 часов. Также во многих клиниках практикуется отправка результатов на электронный адрес пациента. На руки больному выдаются снимки и/или CD-диск с записью трехмерного изображения с подробными описаниями к ним.
У больного все в порядке, если:
- кости черепа, головной мозг и его сосуды имеют нормальные размеры;
- не обнаружены инородные включения, опухоли, гематомы и др.;
- нет симптомов кровотечения и скопления жидкости;
- не нарушена целостность костной ткани.
Любое отклонение от нормы считается признаком того или иного заболевания. Поэтому с полученным заключением пациент сразу же направляется к врачу, назначившему обследование.
Альтернативные методы – МРТ
В отличие от магнитно-резонансной томографии (МРТ), наиболее эффективной в исследовании физического состояния головного мозга, КТ изучает химическое строение тканей. То есть КТ позволяет определить их рентгеновскую плотность, которая при различных заболеваниях обычно меняется.
При обследовании головного мозга МРТ отлично визуализирует мягкие ткани, что актуально при диффузных и очаговых поражениях структур головного мозга и патологиях спинного мозга.
Но на МРТ кости черепа практически не просматриваются – Кт головного мозга в этом плане дает намного больше информации.
Поэтому в некоторых случаях оба исследования назначаются одновременно, как дополняющие друг друга и дающие самую полную картину заболевания.
Кт головного мозга
Компьютерная томография мозга относится к самым точным методам диагностики и контроля заболеваний. Очаги поражений отчетливо видны на картинках, которые выводятся на монитор. При необходимости во время процедуры может быть использовано контрастное вещество.
Общее описание процедуры
КТ мозга делается с помощью рентген-лучей. Они передают данные на компьютер, где они обрабатываются и выводятся на экран в виде послойных снимков. При добавлении контраста пораженные области и их границы обозначаются более точно.
Компьютерная томография дает полную информацию о черепных костных структурах, носовых отверстиях и сосудах. Во время диагностики легко обнаруживаются кровоизлияния, увеличение областей при водянке, опухоли, инфекционные и воспалительные заболевания и их осложнения.
Разница между КТ и магнитной томографией
Кт головного мозга – заменитель магнитно-резонансного сканирования. Перед ним компьютерная томография имеет много преимуществ. Метод идеально подходит для обнаружения новых кровоизлияний, особенно в первые часы после травмы, а также для диагностики произошедших на фоне заболеваний изменений.
Компьютерная томография может проводиться для людей с кардиостимуляторами и механическими протезами. МРТ в этих случаях противопоказана. И наоборот, данный способ используется как альтернативный для беременных женщин.
Разновидности КТ мозга
Стандартная компьютерная томография мозга не всегда дает полную картину. Метод имеет несколько дополнительных разновидностей.
Томография с контрастом
Процедура может быть сделана с применением красящего вещества. Чаще всего для исследования берется обычный йод. Он разливается по сосудам и подсвечивает пораженные области с воспалениями, новообразованиями и другими отклонениями.
Контраст принимается перед процедурой вовнутрь или вкалывается с помощью инъекции. Этот вид томографии назначается при нейроинфекциях, для более детальной диагностики сосудов, раковых опухолей, синдромов Паркинсона и Альцгеймера. Имеет ряд противопоказаний:
- лейкозы;
- заболевания щитовидки;
- почечная недостаточность;
- миелома.
Если метод исследования применяется для больных сахарным диабетом, то перед обследованием прекращается употребление препаратов, понижающих сахар. К противопоказаниям относится непереносимость йода, который содержится почти во всех контрастных веществах.
СКТ
Спиральная компьютерная томография головного мозга – усовершенствованный метод КТ. Во время процедуры кроме кушетки с пациентом движется еще и рентген-трубка с детекторами. Способ сканирования выдает отчетливые снимки и результаты. При этом значительно снижается время облучения. На изображениях СКТ отсутствуют различные помехи, которые создает кровоток.
Преимущества исследования:
- облучение на 66 процентов меньше в сравнении с рентгеном;
- время диагностики – от 5 минут до получаса;
- трехмерное изображение;
- показывает на снимках ультратонкие срезы;
- получение обширной информации за секунду (делает до 300 снимков за один барабанный оборот);
- возможность реконструировать снимки рентгена.
К недостаткам исследования относится запрет на проведение процедуры для детей до 7-ми лет и при наличии аллергии на контрастные вещества.
МСКТ
МСКТ является усовершенствованным методом спиральной томографии. Время на обследование сокращается еще больше, а количество срезов увеличено. Это стало доступно благодаря созданию мультиспиральных аппаратов. Сейчас это самый универсальный метод обследования. Рентген-лучи показывают заболевания и отклонения еще на стадии из зарождения.
Мультиспиральные аппараты имеют ряд параллельных высокочувствительных датчиков. К преимуществам метода относится получение трехмерного изображения, проведение диагностики сразу после черепной травмы, инсульта или с наличием искусственных имплантатов в организме. К недостаткам относится высокая стоимость обследования.
КТ сосудов шеи и головы
Томография шейных и мозговых сосудов называется иначе ангиографией. Дегенеративные процессы поражают не только костные структуры, но и мягкие ткани. Многие негативные изменения могут отразиться на сосудах головы. Их сканирование позволяет получить цветные подробности строения и работы кровотока. Метод используется перед запланированными операциями. Обследование помогает выявить:
- перегибы вен и сосудов;
- мальформации;
- сужение просветов;
- прорастание опухоли через сосуды;
- эмболизированные или тромбированные области;
- аневризмы (выпячивание сосудов);
- атеросклеротические деформации стенок.
КТ сосудов и шеи выполняется только с помощью контрастного вещества.
Принцип действия КТ
Основой компьютерной томографии являются рентген-лучи. Они передают собранные данные о срезах в компьютер, который обрабатывает информацию и выдает ее на экран в виде картинок. На них показываются горизонтальные или вертикальные слои. Во время диагностики движется не только кушетка с пациентом, но и рентген-луч.
Показания к томографии
Компьютерная томография мозга осуществляется для выявления воспалений, новообразований, последствий травм черепа или кровоизлияний. Метод КТ помогает контролировать лечение и период реабилитации после заболеваний. На изображении отчетливо видны все кости, сосуды. Кт головного мозга показано при:
- абсцессах или кистах головного мозга;
- постоянных болях в голове (по не выявленным причинам) длительностью от двух месяцев;
- подозрениях на кровотечение, отеки или воспаления;
- менингите;
- подозрении на ишемию;
- неожиданных расстройствах психики или разума;
- постоянном шуме в ушах;
- повышении давления внутри черепа;
- энцефалите;
- наличии в теле помпы инсулина, металлических имплантатов, кардиостимулятора;
- инсульте;
- наличии раковых опухолей и метастазов;
- беспричинной неврологической симптоматике (внезапное снижение чувствительности или зрения, появление судорог, головокружений и помрачнения сознания);
- аномальном развитии сосудов мозга;
- водянке (гидроцефалия);
- сосудистых заболеваниях (аневризме, тромбозе).
Томография мозга делается перед хирургическими операциями на челюстях, лице, терапией у ортодонта, имплантацией зубов. Метод используется при наличии в голове инородных тел, которые могли попасть вследствие травмы. Сканирование показано для стереотаксической биопсии мозга.
Противопоказания
Кт головного мозга имеет ряд противопоказаний.
Во время процедуры пациент получает небольшое радиоактивное облучение, поэтому томография не рекомендована беременным (могут появиться врожденные пороки у детей).
С контрастом процедуру можно делать во время кормления грудью только с условием, что женщина на несколько дней переводит малыша на искусственное питание. Другие противопоказания:
- почечная недостаточность;
- аллергия на йод;
- сахарный диабет;
- миелома;
- эндокринные заболевания;
- чрезмерный вес более 130 килограмм.
При наличии у пациента клаустрофобии или психической неустойчивости при необходимости томография проводиться может, но только при условии, что больной будет погружен в медикаментозный сон. Иначе процедура не назначается вовсе. Метод противопоказан для детей до 14-ти летнего возраста. Проводиться обследование может только в крайних случаях, когда существует угроза жизни.
Подготовка к процедуре
Особой подготовки для компьютерной томографии головного мозга от пациента не требуется.
До обследования человек должен предупредить рентгенолога о наличии хронических болезней, осуществляемом лечении или аллергических реакциях. Процедура проводится на голодный желудок.
Последний раз можно есть и пить за четыре часа до обследования. Непосредственно перед процедурой ним пациент должен снять с себя все украшения и металлические предметы:
- слуховые аппараты;
- зубные коронки;
- часы;
- очки;
- пирсинг.
Если метод диагностики будет проводиться с помощью контрастного вещества, то пациент заранее сдает анализ крови. В ней определяется уровень креатинина и мочевины. Перед процедурой больному выдается специальная свободная медицинская сорочка.
Техника проведения процедуры
Кт головного мозга делается с помощью агрегата, который называется томографом. Он имеет специальный встроенный выдвижной стол. На него на спину укладывается пациент. Его голова закрепляется специальными ремешками, и стол задвигается в томограф. Медперсонал выходит из помещения, наблюдение проводится из смежного.
Врач включает сканер. Это сопровождается небольшими щелчками и шумом. Еще до обследования пациента ему предлагаются беруши. Человек во время сканирования должен лежать неподвижно. При нарушении этого требования изображения получаются размытыми. Вокруг стола начинает вращаться кольцо с множеством датчиков.
При необходимости он может обратиться к врачу через вмонтированное в томограф переговорное устройство. С его помощью врач также получает возможность давать указания.
Процедура безопасна и безболезненна. Негативных ощущений во время обследования у человека не возникает. Доза облучения во время процедуры ничтожно мала – от 0,4 до 1,4 м3в. Это примерно количество радиации, которое человек получает в обычной жизни за пару лет.
Расшифровка томографии головного мозга
Расшифровка обследования делается сразу. Результаты выдаются на руки пациенту в течение часа. Снимки изготавливаются в черно-белом варианте, к ним прилагается заключение врача. Его можно записать и на диск.
При Кт головного мозга в норме на изображениях черепные кости, сосудистая сеть и сам мозг должны быть стандартных размеров. Опухоли и инородные тела отсутствуют. На снимках не должно быть затемненных или светлых мест. Это уже негативные признаки. Затемненные участки указывают на скопление жидкости, ишемический инсульт. Кровоизлияния определяются светлыми пятнами.
Также к отклонениям процедуры относятся опухоли, нарушение целостности структур костей, их деформация, увеличение в размерах. На снимках после исследования четко видны (если имеются) повреждение волокон нервов, аневризмы, отек мозга или расширение его желудочков. Во время диагностики оценивается скорость кровотока, наличие или отсутствие тромбов.
Точность обследования во многом зависит от года производства томографа. Современные модели дают более четкие результаты. Также важен и опыт рентгенолога. Опытный врач может заметить признаки заболеваний на ранней стадии, даже при незначительных отклонениях.
Кт головного мозга: как проходит процедура с контрастом и без, что показывает?
Компьютерная томография головного мозга выполняется при помощи рентгеновского излучения, которое продуцируется кольцом аппарата и направляется на исследуемый участок. Датчики томографа фиксируют полученные во время сканирования данные, которые при помощи компьютера складываются в объемную модель.
Это позволяет врачу осмотреть головной мозг по слоям примерно в 1 мм толщиной и сделать заключение о его состоянии, обнаружив изменения, характерные для любых заболеваний. Этот метод исследования является куда более информативным, нежели обычная рентгенография, а также имеет мало противопоказаний.
Компьютерную томографию головного мозга необходимо проходить для подтверждения диагноза. Процедура позволяет выявить:
Благодаря тому, что ткани, в зависимости от плотности, поглощают рентгеновские лучи в разной степени, рентгенолог получает сведения о состоянии всех структур головного мозга.
Зачем делать КТ головного мозга?
Томографию головного мозга, как правило, назначают для подтверждения диагноза. Также могут появиться причины для данного исследования в том случае, если установить диагноз иными способами не получилось.
После того как врач-рентгенолог отдаст пациенту снимки и заключение, можно будет отправиться к лечащему доктору для установления диагноза и назначения адекватного лечения.
Незаменимым является этот метод исследования при планировании и оценке операций.
Показания к проведению
Существует большое количество заболеваний, при подозрениях на которые назначается КТ головного мозга. Причинами выполнения сканирования являются:
- травмирование головы;
- постоянные головные боли хронического характера;
- спутанность сознания, его потеря;
- полная или частичная утрата слуха и зрения на разные временные промежутки;
- шум в ушах неясного происхождения;
- жалобы на головокружения;
- стойкое повышенное давление;
- необходимость оценки текущей тактики лечения.
В зависимости от того, какие подозреваются заболевания головного мозга, КТ выполняется с контрастом или без него. Контраст назначается редко, в основном, когда врачи подозревают наличие онкологических заболеваний.
Подготовка к процедуре
Готовиться понадобится только в том случае, если перед проведением томографии в вену пациента будет вводиться контрастное вещество. В этой ситуации необходимо заранее сдать соответствующие анализы, а также отказаться от еды за 6 часов до томографии.
В случае с обычной томографией нужно будет просто прийти в назначенное время и переодеться в специальную медицинскую одежду.
Как проходит томография головного мозга?
Чтобы знать, чего ожидать от КТ головного мозга, узнайте, как делают эту процедуру. Этот метод исследования не требует оперативного вмешательства в организм. Пациент переодевается в медицинскую одежду и ложится на выдвижную кушетку. Затем кушетка задвигается в кольцо томографа и начинается сканирование. В некоторых случаях можно проходить КТ и в своей одежде, предварительно удостоверившись в том, что на ней нет металлических элементов. Нужно снять все браслеты, цепочки, серьги и убрать гаджеты.
Во время работы аппарата только слышен шум, пациент не испытывает неприятных ощущений. От того, что будет диагностироваться на КТ головного мозга, зависит время обследования.
Без контраста исследование занимает около 5-ти минут, если же вводилось контрастное вещество, то около 15-ти минут.
Важно сохранять неподвижность во время сканирования, поскольку движения скажутся на качестве получаемых изображений.
Противопоказания
Рентгеновское облучение и контрастное вещество нельзя назвать совсем безвредными, поэтому существует ряд противопоказаний к КТ головного мозга.
Нельзя проходить процедуру при сильных болевых синдромах или при гиперкинезе, когда не получается сохранять полную неподвижность. Противопоказанием к введению контраста является сахарный диабет, аллергия на йод и почечная недостаточность.
Не получится узнать, что показывает томография головного мозга, если процедура необходима беременной женщине на любом сроке – излучение может отрицательно повлиять на плод. Кормящим матерям на двое суток придется отлучить ребенка от груди, пока не выведется контраст.
Пациентам с острыми психическими заболеваниями, а также с клаустрофобией нужно будет либо подобрать иной метод исследования, либо проходить КТ под наркозом.
Как часто можно делать КТ головного мозга?
Узнавать, что показывает компьютерная томография головного мозга, просто так нельзя. Процедура назначается лечащим врачом при наличии ряда симптомов, свидетельствующих о нарушениях в работе головного мозга, как правило, не чаще раза в год. В тяжелых случаях можно проходить томографию до трех раз в году с интервалом не менее 4-х недель.
Альтернативные методы
Если по ряду причин нельзя узнать, что показывает КТ головного мозга, можно пройти МРТ. Эта процедура позволит детально рассмотреть строение мозга и выявить любые отклонения. КТ направлена на изучение химического строения тканей, которые поглощают рентгеновское излучение, в зависимости от плотности.
МРТ же отлично справляется с задачей по визуализации мягких тканей. Нередко случается так, что КТ и МРТ назначают вместе для получения более детальной картины.
Однако стоит знать, что магнитно-резонансная томография практически не дает возможности осмотреть кости черепа, в этом случае компьютерная томография лучше показывает все структурные изменения.
Расшифровка КТ головного мозга
Расшифровку КТ головного мозга выполняет рентгенолог с соответствующим сертификатом, свидетельствующим о его достаточном уровне квалификации. Самостоятельно можно лишь примерно посмотреть результаты, поискать несимметричные участки и затемнения, тем самым определив зоны, вызывающие опасения, но ориентироваться на свои выводы нельзя.