Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данных

Головной мозг – один из наименее изученных органов человека. Именно он отвечает за все чувства, эмоции, движения и память человека. Когда есть подозрения на сбой в его работе, требуется достоверно установить его причину. Один из наиболее эффективных и достоверных методов на сегодняшний день – это МРТ головного мозга и сосудов.

В основе метода лежит ядерно-магнитный резонанс, то есть прибор детектирует изменение колебаний молекул, из которых состоят все органы тела человека, под действием магнитного поля. Магнитно-резонансный принцип лёг в основу создания томографа.

После проведения сканирование начинается важный процесс – расшифровка полученных результатов и постановка диагноза. Итак, расскажем об это процессе по порядку.

Кто проводит исследование?

После того, как пациент получает направление на МРТ головного мозга, он записывается на исследование. Его проводит не лечащий врач, а врач-рентгенолог. Этот человек имеет высшее медицинское образование и прошёл курсы подготовки для проведения МРТ. Поэтому в корне неверно считать его просто оператором сложного прибора.

Перед тем, как приступить к исследованию, рентгенолог внимательно изучает направлением, анамнез пациента, ещё раз просит рассказать о жалобах, которые привели его на МРТ. Затем рассказывает о том, как выполняется сканирование, что будет слышать и видеть человек, какие меры предосторожности необходимо соблюдать.

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данныхПри всех плюсах МРТ у него есть и противопоказания.

Полученная из анамнеза информация о подозреваемом диагнозе помогает рентгенологу правильно выставить настройки аппарата и выбрать режим сканирования.

Помогает врачу-рентгенологу медсестра. Она установит в вену на руке катетер и введёт контрастное вещество при необходимости. Вместе с врачом она будет следить за состоянием пациента по время сканирования.

Когда исследование будет завершено, медсестра вытащит катетер из вены, поможет пациенты встать и одеться, если ему потребуется её помощь. Затем пациента попросят подождать расшифровку его исследования в коридоре. Результаты будут готовы примерно через 15-20 минут в зависимости от того, как много различных патологий увидел рентгенолог. Долго ждать результатов не придётся.

Кто расшифровывает томограмму?

Расшифровка томограммы – задача рентгенолога. Полученные изображения и трёхмерную проекцию головного мозга и сосудов он записывает на диск. Определённые чёрно-белые изображения, которые наглядно показывают присутствующие изменения, он распечатает, чтобы лечащий врач смог поставить уточнённый диагноз и разработать тактику лечения.

По сути расшифровка томограммы – это сравнение полученных данных во время исследования со стандартными. Под стандартными подразумевается томограмма головного мозга и сосудов без патологий и заболеваний.

Рентгенолог выявляет аномалии строения головного мозга, пороки его развития, отмечает границы патологических новообразований, оценивает их контуры и размер.

Такие данные, полученные без вскрытия черепной коробки, чрезвычайно ценны. Потому что даже самый опытный нейрохирург не возьмётся за операцию, чтобы просто посмотреть на мозг.

Тем более, некоторые опухоли могут располагаться внутри мозга, поэтому они не будут видны на поверхности.

А задевать мозг инструментами категорически воспрещается, это может привести к фатальным последствиям, вплоть до смерти мозга пациента.

На снимках рентгенолог может увидеть следующие патологии:

  • травмы мозга и сосудов после перенесённого инсульта;
  • последствия эпилептических припадков, которые могут травмировать вены и артерии;
  • нарушенная мозговая деятельность;
  • первичное или вторичное новообразование, его размеры и контуры, плотность ткани;
  • изменение внутричерепного давления (обязательно измеряется во время каждой процедуры);
  • ушибы мозга и те его участки, которые пострадали при сотрясении;
  • кисты;
  • гематомы;
  • омертвелые зоны.

Все свои наблюдения он запишет в протокол исследования и отдаст пациенту вместе с изображениями, которые подтверждают его заключение. В конечном итоге расшифровка – это изображения, запись исследования на диск и заключение рентгенолога.

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данныхАнализирует снимки врач-радиолог, который изучает материал и составляет диагноз.

Экспертное мнение

В некоторых случаях пациент или лечащий врач могут усомниться в заключении, полученным от рентгенолога. В таком случае может потребоваться экспертное мнение.

В таком случае в качестве эксперта выступит врач-рентгенолог из другой больницы или обладающей требуемой квалификацией специалист из исследовательского центра.

К нему можно обратиться с уже расшифрованными результатами исследования

Огромный плюс результатов, полученных на МРТ, заключается в их независимости от специалиста, который проводил исследование. Ведь оно полностью компьютеризировано и не зависит от врача, а только от выставленных настроек на аппарате. Результаты достоверны, в отличии, например от УЗИ, которое придётся переделывать в случае получения сомнительных результатов.

Поэтому те данные, которые записаны на диске, можно отправить практически любому врачу в любой точке мира и получить ещё одну расшифровку результатов. Это делает метод МРТ невероятно удобным и информативным.

Кто ставит диагноз?

Результаты МРТ головного мозга помогут лечащему врачу наиболее точно поставить диагноз. Как правило, это невропатолог, невролог, эндокринолог, нейрохирург или ангиохирург. К ним пациент попадает чаще всего от терапевта, потому что именно к нему сначала обращаются с жалобами.

Симптомы, при которых необходимо МРТ головного мозга:

  • частые головные боли и мигрени;
  • обмороки;
  • головокружения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • спутанное сознание;
  • неожиданное изменение восприятия цветов, запахов и звуков;
  • появление галлюцинаций, не вызванных психиатрическими причинами;
  • перенесённый инсульт;
  • судороги;
  • травмы головы и сотрясение мозга;
  • нарушение гормонального фона;
  • потеря чувствительности конечностей.

По данных, полученных после МРТ головного мозга, возможно найти причину этих недомоганий и разработать эффективный план её устранения.

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данныхОбычно никаких особенных мероприятий перед исследованием не требуется.

Что можно увидеть на снимках?

Возможны 3 варианта проведения исследования, в зависимости от его целей:

  • изучение гипофиза. Его проводят только с контрастирующим веществом. Гипофиз регулирует и контролирует выработку гормонов. Если у пациента нарушен гормональный фон без адекватных внешних причин, то проблема может быть скрыта как раз в неправильной работе этого органа. Направление на МРТ гипофиза может дать эндокринолог;
  • исследование сосудов головного мозга (ангиография). Такое исследование назначают, если есть подозрение на нарушение кровотоков, недостаточное кровоснабжение мозга. Симптомами таких нарушений будут головные боли, головокружения, обмороки. Направление на МРТ сосудов головного мозга может дать хирург, невролог или терапевт. Исследование проводится только с контрастом.
  • исследование нервов и нервных окончаний. МРТ черепных нервов назначается чаще всего при онемении мышц лица и в тех случаях, когда пациент чувствует покалывание в области шеи.

Бывают случаи, когда лечащий врач подозревает несколько причин, которые могут вызывать беспокойство у пациента, он назначает одновременное исследование головного мозга и сосудов.

С точки зрения эффективности диагностики такое направление будет весьма полезным, потому что потребуется только одна инъекция контрастного вещества и время, затраченное на исследование, будет меньше, чем если бы пациент делал 2 разных МРТ.

Если пациента мучают головные боли, то рекомендуется во время МРТ головы сделать МРТ сосудов шеи, потому что проблема может скрываться именно в них.

Здоровый мозг

Снимки здорового мозга – это эталон, с которым врачи сравнивают снимки пациента. Даже лечащий врач ещё раз после рентгенолога их просматривает, чтобы убедиться в достоверности заключения.

Интенсивность окрашивания всех зон здорового мозга – в норме, нет более светлых или более тёмных областей, а сосуды не расширены и не сужены. Хорошо просматриваются борозды и извилины мозга.

Носовые пазухи, глазницы слуховые проходы нормальных формы и размера, в их строении отсутствуют признаки патологии. Мозговые ткани без диффузных и очаговых изменений.

Заболевания мозга, выявляемые на МРТ

Какие ещё диагнозы можно подтвердить или впервые поставить, основываясь на результатах МРТ?

Опухоль

На снимках она будет отличаться по цвету от здоровых тканей, чаще всего она выглядит как более светлая область с неровными контурами. Такое образование может смещать другие структуры мозга.

В случае обнаружения опухоли, могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы установить её природу и контролировать её рост.

В том числе могут понадобиться дополнительные МРГ мозга для наблюдения за динамикой её роста.

Инсульт

Во время инсульта некоторых зоны мозга страдают от гипоксии, то есть от недостатка кислорода. Потому что во время приступа сосуды головы спазмируются, кровь, обогащённая кислородам, перестаёт поступать. В зависимости от длительности приступа степень гипоксии будет разной. В самых тяжёлых случаях возможно отмирание некоторых участков мозга.

Зона мозга, пострадавшая от гипоксии, на снимке будет более светлая, чем здоровые участки мозга. Её можно визуально отличить от опухоли, потому что эта зона соответствует бассейну иннервации одной из пострадавших мозговых артерий.

Если во время инсульта сосуд разорвался, то на снимке будет заметна гематома. На снимках её оттенок темнее здоровой области.

Рассеянный склероз

Это болезнь, при которой некоторые нервные волокна теряют внешний слой. Из-за этого ухудшается проводимость по ним импульсов от мозга ко всем конечностям и внутренним органам. Поэтому при рассеянном склероза человеку сложно управлять своим телом.

Очаги заболевания выглядят на снимках как светлые области. Их можно обнаружить в любом отделе мозга. Их количество может быть любым от одного до нескольких десятков. Если образование только одно, его можно спутаться с новообразованием. Но в отличие от опухоли, зоны поражения при рассеянном склерозе не сдавливают и не деформируют другие участки мозга.

Читайте также:  Расшифровка дуплексного сканирования БЦА (брахиоцефальных артерий) и сосудов головы и шеи

Гидроцефалия

Это заболевание ещё называют водянкой. Это расширение полостей желудочков мозга. Так как их объём больше нормального, то они будут сдавливать мозг, мешая его нормальному функционированию. Если такое состояние пациента не контролировать, то в последствии травмы мозга могут быть фатальными.

Глиоз мозга

Мозга глиоз (как чаще говорят врачи) – это не заболевание, а, скорее, состояние головного мозга, которое характеризуется нарушением работы центральной нервной системы. При глиозе отмирают нейроны мозга. Это состояние является следствием длительной гипоксии или инсульта. На снимках в таком случае видны рубцы.

Аномалии строения и развития мозга

Если у пациента есть врождённые патологии, то на снимках они будут видны. Об их степени тяжести и влиянии на здоровье пациента, будет судить лечащий врач. Во многих случаях такие аномалии или устраняются хирургическим путём, или не влияют на самочувствие пациента.

Различные сосудистые заболевания

Эти заболевания подтверждают результатами МРТ сосудов, выполненном с введением контрастного вещества.

Атеросклероз сосудов

На снимках это заболевание выглядит как сужение сосуда, как будто его пережали. Проникновение контрастного вещества в этой области меньше, поэтому эта область на снимке выглядит более светлой.

Гипертоническая ангиопатия

Это расширение периваскулярных пространств, то есть появление отёка. На изображении можно увидеть круглые или овальные области с чёткой границей рядом с сосудами.

Аневризма

Это истончение стенки сосуда вследствие его расширения. Аневризма в любой момент может разорваться. Поэтому такие состояния крайне опасны и требует незамедлительного рассмотрения на консилиуме.

Мальформация

Это патология сосудистого русла, она относится к врождённым патологиям. На снимках видно, что сосуды, которые расположены радиально, сходятся к центру.

Дополнительные сведения

Многих пациентов интересуют 2 основных вопроса: сколько стоит сделать МРТ головного мозга и сколько по времени действительны результаты.

Стоимость такого исследования зависит от технического оснащения клиники или лаборатории, где его проводят.

В той лаборатории, где стоит более современный томограф стоимость обследование будет выше, однако качество изображений будет более чётким, а время, потраченное на сканирование, — меньше.

В некоторых центрах действует система скидок, которая позволяет уменьшить стоимость исследование для пациента.

На стоимость будет влиять и квалификация рентгенолога, его опыт, стаж и репутация. В некоторых местах можно сдать сканирование головы за 2 тысячи рублей, а в некоторых за 10 тысяч. Но стоит внимательно прочитать описание услуги в каждом случае: расшифровка результатов может не входить в стоимость.

Как правило, МРТ не рекомендуют делать чаще 1 раза в год, если нет показаний. Поэтому и результаты в большинстве случаев действительны в течение 1 календарного года. Однако, если пациенту предстоит операция, то лучше сделать МРТ головы как можно ближе к её дате, чтобы врач видел самую актуальную картину и мог адекватно оценить состояние мозга и сосудов.

Рентгенография, КТ и МРТ: в чем отличие? | Центр МРТ «Ами»

В настоящее время основными методами лучевой диагностики являются рентгенография, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), которые только на первый взгляд весьма похожи по принципу действия. У многих наших пациентов возникает вопрос: «Чем отличается КТ от МРТ, и каковы их отличия от рентгенографии?»

Все вышеперечисленные методы позволяют быстро и безболезненно визуализировать органы и ткани исследуемой области. Тем не менее, существует ряд значимых отличий, которые могут оказаться решающими в случае выбора того или иного метода исследования. Мы рассмотрим их подробно, чтобы наши пациенты обладали полной информацией и могли оценить преимущества каждого из них.

Рентгенография

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данных

C самого начала существования этот метод диагностики вызывал у пациентов множество вопросов по поводу воздействия рентгеновского излучения на организм. На сегодняшний день специалисты подтвердили вред рентгена и его способность влиять на развитие нежелательных процессов в организме. Тем не менее, этот метод лучевой диагностики продолжает пользоваться спросом, поскольку требует минимальных затрат.

Компьютерная томография

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данных

Несмотря на более безопасную и эффективную работу современных аппаратов, часто проходить компьютерную томографию все же не рекомендуется из-за возможного воздействия на организм рентгеновского излучения. Тем не менее, компьютерная томография является ведущим методом диагностики заболеваний органов грудной клетки и легких, надпочечников и костно-суставной системы.

Магнитно-резонансная томография

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данных

Существенное преимущество МР-томографии перед КТ заключается в том, что она не противопоказана беременным во II и III триместре и совершенно безопасна для детей. В МРТ исследуемая область сканируется в трех проекциях, что позволяет врачу-рентгенологу в полной мере оценить состояние тканей и органов исследуемой области, а высокая контрастность изображения и пространственное разрешение позволяют визуализировать серое и белое вещество головного мозга, оценивать состояние костного мозга и мягких тканей различной локализации. Кроме того, метод МРТ позволяет получать изображения сосудов головного мозга и сосудов шеи без введения контрастного препарата.

Конечно, как и многие другие методы исследования, МР-томография имеет ряд противопоказаний.

Однако, если внимательно ознакомиться с ними, можно заметить, что в основном они связаны с наличием металлсодержащих имплантов (не обладающие магнитными свойствами устройства противопоказанием не являются), а также с выраженной клаустрофобией.

Таким образом, в большинстве случаев МРТ может стать наиболее оптимальной и совершенно безопасной альтернативой компьютерной томографии и рентгенографии.

Так что же лучше?

А знаете ли Вы, что…
первые клинические исследования метода магнитно-резонансной томографии были проведены в 1979-м году. Через год был произведен первый коммерческий МРТ-аппарат.

Рентгенография является начальным этапом диагностики, который позволяет оценивать суммарное состояние исследуемой области. КТ и МРТ — гораздо более точные диагностические методы, которые продолжают развиваться.

МР-диагностика абсолютно безвредна, в отличие от компьютерной томографии, при которой используется ионизирующее излучение, оказывающее негативное влияние на организм даже в небольшом количестве. Однако КТ наиболее информативна при острой черепно-мозговой травме, а также при исследовании органов грудной клетки, легких и костно-суставной системы.

В остальных случаях оптимальным методом диагностики будет МРТ.

Этот метод позволяет исследовать голову и головной мозг, позвоночник и спинной мозг, сосуды, суставы, малый таз, органы брюшной полости и забрюшинного пространства, а также мягкие ткани любой локализации.

Он особенно предпочтителен в диагностике демиелинизирующих заболеваний головного мозга (например, рассеянного склероза), выявлении новообразований и определении их характера (доброкачественные/злокачественные).

Подводя итог, можно сказать, что каждый из трех рассмотренных методов лучевой диагностики (рентгенография, КТ и МРТ) по-своему эффективен, и выбор будет зависеть от целей исследования. Все вышеперечисленные виды исследования, выполняя определенные задачи, дополняют друг друга и активно используются в диагностике широкого спектра заболеваний.

Какие патологии головного мозга показывает МРТ

Томографическое сканирование головного мозга назначается в ситуациях, когда альтернативные методы исследования дают основание подозревать наличие у пациента патологического процесса в ГМ, головных сосудах, черепно-мозговых нервах. По изображениям, полученным при различных режимах МРТ, выявляются следующие нарушения, связанные с новообразованиями:

  • Киста или аневризма головного мозга;
  • Опухоли и метастазы головного мозга;
  • Киста верхнечелюстной или гайморовой пазухи.

МР-исследование позволяет на трехмерном снимке обнаружить травматические изменения, гематомы и кровоизлияния, аутоимунные и системные заболевания.

Какие заболевания головного мозга выявляет МРТ при хронических головных болях

Один из распространенных симптомов, свидетельствующих о наличии патологии в ГМ – головная боль неопределенного происхождения. Это может быть мигрень, возникающая из-за ангиоспазма, воспаление или органические поражения головного мозга.

Очаги сосудистого генеза на МРТ

На основании длительного болевого синдрома могут диагностироваться очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, вызванные сосудистыми нарушениями.

Расстройство мозгового кровообращения, спазмы и ишемия сосудов вызывают головокружения, скачки артериального давления, снижение памяти.

При исследовании на томографе проявляется детальная картина единичных очаговых изменений вещества мозга, которая может предварять кровоизлияние (инсульт).

При МРТ-обследовании могут выявляться признаки наружной гидроцефалии — навязчивая боль в голове, сопровождающаяся тошнотой, общей слабостью и нарушением зрительной функции.

Коварность этого заболевания – в отсутствии характерных симптомов при умеренной или незначительной гидроцефалии.

Томография может распознать проблему на первоначальной стадии, что способствует полному излечению.

При несвоевременной диагностике и наличии отягчающих факторов (преклонный возраст пациента, алкоголизм, сосудистые патологии) развивается смешанная заместительная гидроцефалия. Этот диагноз может привести к полной инвалидности и летальному исходу.

Сканирование МРТ способно обнаружить расширение субарахноидальных пространств – фактор, провоцирующий гидроцефалию (водянку) мозга.

Особенно актуально такое исследование для младенцев, поскольку такая патология характерна для грудничков.

При раннем распознавании неравномерного распределения жидкости врач может назначить адекватное лечение, которое исключит развитие осложнений.

МРТ при атеросклерозе мозга

Сужение просвета артерий – причина закупорки и некроза сосудов и развития инсульта. Факторами атеросклероза может быть как наследственная предрасположенность, так и хронические болезни (сахарный диабет, ожирение, гипертония). МР-сканирование сосудов головного мозга позволяет определить участки артерий, пораженных склеротическими отложениями.

Как МРТ определяет опухоль головного мозга

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данных

Доброкачественная опухоль на снимках МРТ головного мозга выглядит,  как затемнение. При детальном рассмотрении видно, что такие очаги имеют четкие очертания, на изображениях отсутствуют метастазы.

При томографии головы проводится оценка состояния мягких тканей лица, что позволяет при сканировании МР выявить рак губы или иных органов.

Читайте также:  Можно ли ребенку или взрослому делать МРТ с анестезией, какие бывают последствия применения наркоза и седации?

Аденома гипофиза на МРТ

При наличии размытых клинических признаков опухолевого процесса проводится исследование гипофиза на предмет наличия новообразования. МРТ актуально в случаях, когда у пациента присутствуют симптомы, относящиеся к опухолям гипофиза или иных заболеваний ГМ.

Томограмма гипофиза позволяет обнаружить синдром пустого турецкого седла – специфическую аномалию развития железы.

Чем грозит жидкость в головном мозге

Наряду с опухолевыми процессами часто диагностируется сопутствующее заболевание – отек костного (головного) мозга. На МРТ отек мозга фиксируется в виде неясного контура пониженной плотности.

Скопление жидкости может быть вызвано как травматическими причинами, так и патологиями сосудов и тела головного мозга.

Под влиянием отека происходит деформация мозговых структур, что может вызвать выраженные неврологические нарушения (неподвижность, потеря сознания, падение АД до критических значений, высокое внутричерепное давление). Крайне важно проводить МР-томографию в динамике, констатируя результаты лечения.

Поскольку отек мозга является спутником основного заболевания – опухоли, инфекционного поражения или интоксикации – то необходимо принимать меры к ликвидации главного недуга.

Киста головного мозга

Наличие в головном мозге полостей, заполненных цереброспинальной жидкостью диагностируется МР-томографией, как киста головного мозга. Это явление достаточно распространено во всех возрастных группах. Причинами возникновения кист могут быть ушибы и травмы, энцефалопатия, менингит, нарушение кровообращения мозга.

Местами локализации кист могут быть различные отделы головного мозга – оболочки, желудочки, сосудистые сплетения. Исследование МРТ выявляет скопление тканей в самых недоступных местах. Только этот метод дает возможность обнаружить на снимке кисту шишковидной железы, являющуюся редким заболеванием.

Липома в сосудистом сплетении формируется из зачаточных жировых клеток эмбриональной ткани и легко диагностируется на томографическом исследовании. МРТ дает возможность обнаружить доброкачественное образование и отслеживать его прогрессирование.

Если МРТ-исследование показало кисту на головном мозге, то следует незамедлительно принимать меры к ее излечению.

Демиелинизирующий процесс головного мозга на МРТ

Разрушение миелинового слоя белого вещества мозга является необратимым процессом и сопровождает аутоимунные заболевания – в частности, рассеянный склероз. Это заболевание часто не имеет ярких симптомов на начальных стадиях, поэтому особенно важным становится проведение томографической диагностики.

Поводами для проведения МР-сканирования могут быть зрительные нарушения, неврологические расстройства. При расшифровке снимков могут наблюдаться очаги демиелинизации, по которым можно точно определить заболевание.

Может ли МРТ определить рассеянный склероз?

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данных

Видно ли признаки рассеянного склероза на МРТ? Да, при сканировании ГМ в толще белого вещества явно определяются бляшки, характерные для этого заболевания. Очаги рассеянного склероза могут поражать ствол головного мозга, мозжечок. По тому, как выглядит очаг рассеянного склероза на фото, распознается тип заболевания и вариант течения болезни.

Помимо поражений ГМ, распространена спинальная разновидность недуга. При таком типе рассеянного склероза МРТ спинного мозга показывает разрушение миелинового слоя на нервных волокнах.

При этом патологические зоны могут выглядеть, как мелкие очаги (в начале заболевания), или поражать весь спинной мозг.

 МРТ точно определяет локализацию рассеянного склероза, что позволяет компенсировать заболевание на ранней стадии.

Помимо рассеянного склероза, МРТ определяет такое неизлечимое заболевание, как боковой амиотрофический склероз (поражение двигательных нервных волокон, приводящее к атрофии мускулатуры).  Выявление синдрома  на начальных этапах развития дает возможность замедлить прогрессирование болезни.

МРТ при инсульте

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данных

Инсульт может протекать в следующих формах:

  • геморрагический;
  • ишемический (распространенность до 80% от общего числа случаев);
  • субарахноидальный.

На МРТ определяются все стадии ишемического инсульта – от острого (до 24 часов) до организационного (1,5-2 месяца). Уже на раннем этапе (10-14 часов от начала инсульта) на снимках явно прослеживаются нарушения паренхимы ГМ, тромбозы и эмболии в сосудах ГМ.

При гемморагическом инсульте КТ или МРТ позволяет выявить очаги кровоизлияния. При этом магнитная томография может распознать гематому через несколько дней после начала болезни, в то время как КТ эффективно в начале инсульта – в первые часы.

Для наибольшей точности снимков при МРТ головного мозга проводится седация, что позволяет пациенту с инсультом находиться в состоянии покоя во время процедуры.

Аномалии головного мозга на МРТ

Высокую эффективность показывает МРТ-сканирование в определении пороков развития головного мозга, особенно в младенческом возрасте. С помощью томографии определяются:

  • аномалии белого/серого вещества;
  • дефекты венозных синусов;
  • патология сосудистого русла и соединительной артерии ГМ.

В научных статьях подчеркивается важность МРТ при шизофрении, вызванной перечисленными аномалиями. На снимках явно отражается чрезмерное развитие желудочков мозга и изменение в структуре белого вещества ГМ.

Магнитная томография в таких случаях используется как для ранней диагностики заболевания, так и для мониторинга состояния пациента в ходе лечения.

Что показывает воспаление в мозгу на МРТ

Дигностика воспалений головного мозга (менингит, арахноидит, энцефалит) – чрезвычайно важная задача. Промедление с лечением воспалительного процесса чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.

Воспаление ГМ может вызываться инфекционными  микроорганизмами, чаще всего на фоне низкого иммунитета. Так, при токсоплазмозе головного мозга МРТ показывает множественные разрушения, окруженные отечной тканью. Наличие постоянного очага инфекции вызывает воспалительные процессы ГМ.

При менингите отклонения в МРТ головного мозга выявляются в виде гидроцефалии, отека извилин. Томографическое исследование с контрастированием повышает информативность сканирования и позволяет обнаружить прямые признаки заболевания – усиление мозговых оболочек и борозд.

Позднее распознавание болезни и отсутствие терапии могут привести к осложнениям:

  • церебрит;
  • абсцесс мозга;
  • нейросаркоидоз/саркоидоз головного мозга.

Гнойные очаги или участки поражения ГМ на изображениях, полученных при МРТ, имеют яркий вид и легко отличаются от новообразований.

Энцефалит головного мозга характеризуется вирусной природой. На МРТ-снимках, сделанных в течение первых дней заболевания, проявляются одиночные или симметричные очаги поражения, проникающие в белое вещество и кору мозга.

К воспалительным заболеваниям ГМ относится васкулит головного мозга, характеризующийся поражением сосудов мозга. По симптоматике заболевание сходно с рассеянным склерозом, но имеет другую этиологию. Дифференцировать васкулит можно с применением МРТ, на основании заключения назначается соответствующая терапия.

МРТ при неврологических  патологиях головного мозга

Эффективность МРТ при диагностировании трудноопределяемых патологий черепно-мозговых нервов и состояния ЦНС головного мозга является доказанным фактом. Посредством послойного лучевого сканирования выявляются следующие расстройства:

  • Болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона – связаны с гибелью нейронов и когнитивными/двигательными нарушениями;
  • Эпилепсия – МРТ проводится по программе 3 Тесла для точной установки диагноза и исключения опухолей ГМ, распознавания склероза гиппокампа – одной из причин эпилепсии;
  • Очаги глиоза – замещение поврежденных нервных клеток рубцовой тканью.

Для диагностики поражения черепно-мозговых нервов назначаются исследования:

  • МРТ при невралгии тройничного нерва – при наличии острого болевого синдрома в области жевательных мышц и полости рта. Исследование позволяет обнаружить васкулярный конфликт (как с тройничным, так и с лицевым нервом).
  • Томография при неврите лицевого нерва – при вирусных поражениях лицевых мышц.
  • МР-сканирование сетчатки глаза – процедура проводится для диагностики атрофии зрительного нерва и других патологий светового анализатора. МРТ-описание при глаукоме глаза ясно указывает на дегенеративные изменения в зрительном нерве, вследствие чего повышается внутриглазное давление.

Показывает ли МРТ защемление нерва?

При томографии головного и спинного мозга, даже с применением контраста, визуализация ущемленного нервного окончания невозможна. Однако МРТ дает возможность выявить причины защемления – воспалительные процессы, опухоли, грыжи, конституционные аномалии.

МРТ распознает заболевания, внешне никак не связанные с головным мозгом, но вытекающие из неврологических нарушений. Так, иногда при цистите может быть назначено МРТ головного мозга – если речь идет о синдроме нейрогенного мочевого пузыря.

Травмы головы

МРТ при ушибе, травме головы (ЧМТ)– метод, позволяющий выявить микрорасстройства головного мозга, способные вызвать впоследствии негативные долговременные последствия. Гематомы, не распознанные вовремя, могут спровоцировать неврологические нарушения, снижение зрения, слуха.

Магнитная томография при сотрясении мозга не показывает изменений в ГМ, поэтому для диагностики сотрясения не используется. Сканирование призвано выявить осложнения, вызванные травмой черепа – головные боли, посттравматическая энцефалопатия, психические отклонения.

Заключение МРТ головного мозга фиксирует норму или патологию в головном мозге, центральной нервной системе.

При нормальной томограмме отмечается стандартная плотность и местоположение тканей мозга, отсутствие гематом, кровоизлияний и любых образований.

Такой результат МРТ является исключением из правил, поскольку МР-исследование проводится при наличии достаточных оснований для подтверждения диагноза.

Расшифровка КТ головного мозга

За одно обследование КТ головного мозга получают серию снимков органа в разных проекциях: сагиттальной,  фронтальной, аксиальной. Чаще всего снимки являются не цветными, а черно-белыми.

Полученные изображения могут быть трансформированы в пространственную модель головного мозга и черепа, на основании которой врач производит оценку взаимного расположения тканей мозга, костей, кровеносных сосудов и прочих элементов, а также делать выводы о взаимодействии патологически измененных тканей со здоровыми.

Получение изображения при компьютерной томографии основывается на различной рентгеновской плотности тканей и элементов головного мозга. При этом нарушения и патологии визуализируются по-разному: это могут быть области «просветления», например, в случае кровотечения в ткань мозга, зоны «затемнения», как при опухолевых образованиях, либо чередование таких участков.

Отметим, что ряд заболеваний может не сопровождаться такими светлыми и темными областями, но патология может быть выявлена на снимках по изменению размеров структур головы, расширению или сужению кровеносных сосудов, деформации тканей и другим признакам.

В некоторых случаях, например, при подозрении на онкологический процесс, для увеличения разрешающей способности метода, в кровь пациента вводят рентгеноконтрастное вещество, благодаря чему усиливается рентгеновская плотность ряда патологических процессов. В частности, в результате контрастирования можно отличить кисту от опухоли из-за свойства последней накапливать контрастный препарат в отличие от кистозного образования.

Читайте также:  Каким образом определяют массу плода (ПМП) при обследовании на УЗИ?

Что представляют собой результаты КТ головного мозга? Расшифровка и снимки

Результатами КТ головного мозга являются распечатанные на пленке или записанные на электронный носитель снимки и расшифровка врачом-рентгенологом полученных данных, которая обычно распечатывается на бумаге. Стоимость расшифровки КТ включается в цену исследования.

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данных

Распечатывание снимков или запись их на диск обычно проводится сразу после исследования, тогда как время подготовка расшифровки  зависит от диагностической сложности исследования и определяется нагрузкой на рентгенолога – процесс может занимать от получаса до суток. Кроме этого, если томография мозга проводилась ночью, расшифровка часто готовится на следующий день после процедуры. Для удобства пациента многие клиники присылают описание снимков на электронную почту пациента.

После исследования с расшифровкой и снимками пациент идет к профильному врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Что представляет собой расшифровка КТ мозга?

На основании полученной серии изображений врач-рентгенолог сравнивает структуры головного мозга с нормальными показателями  и анатомического состояния мозговых структур и черепа.

Проводя оценку контур головного мозга, областей просветления, патологических теней, положения инородных тел, обращая внимание на признаки скопления жидкости, учитывая симптоматику и признаки заболевания, врач выполняет расшифровку томограммы.

В онкологии КТ-признаки патологии головного мозга (опухолевого характера) подразделяются на косвенные, например, отек мозга, и прямые, к которым относится затемнение на снимке. Области мозговой ткани с высокой плотностью и другие признаки выявляются при помощи контрастной процедуры.

На снимках, полученных в ходе КТ с контрастированием, проводится дифференциальная диагностика кист от опухолей, поскольку кисты не накапливают контраст, а опухоли ярче проявляются на изображениях.

Что показывают снимки головы и головного мозга посредством рентгена, КТ и МРТ: расшифровка данных

Гематомы оболочек головного мозга на снимках проявляются в виде светлой широкой полосы на участках внутренней пластинки свода черепа. В зависимости от количества излившейся крови достоверность результатов диагностики этого нарушения достигает почти 99%.

В случае ишемического инсульта на снимках отображаются области затемнения, если визуализируются светлые пятна, значит, КТ головного мозга диагностирует геморрагический инсульт.

Если на снимках:

  • не измененные в размерах структуры головного мозга;
  • отсутствуют новообразования;
  • не нарушена целостность костей;
  • нет скопления жидкости;
  • без особенностей турецкое седло;
  • параселлярные структуры обладают обычной плотностью;
  • не выявлены образования в зоне мостомозжечковых углов;
  • пазухи носа и сосцевидные отростки являются нормально развитыми, не изменена их пневматизация;
  • межполушарная щель локализована по срединной линии;
  • на изображениях мозжечка и обоих полушарий четко различаются кортикальные борозды;
  • нормальное развитие белого вещества;
  • желудочки мозга обладают нормальными размерами, а боковые желудочки локализованы симметрично, —

что значит КТ головного мозга патологических изменений не выявила.

Из-за большой сложности и того, что любая ошибка может привести к неправильной постановке диагноза и отсутствию адекватного лечения, расшифровку снимков должен проводить не пациент, а квалифицированный специалист, имеющий большой опыт работы в этой области медицины.

Что такое второе мнение?

Если ранее пациент проводил КТ головного мозга, но при этом получил неполное, некорректное заключение или по каким-то другим причинам не удовлетворен описанием врача-рентгенолога, он может получить независимую консультацию специалистов и пересмотреть все исследование в другом диагностическом центре. Такая услуга носит название второго мнения.

Данная услуга имеет большое значение при подозрении на угрожающее жизни заболевание, при решении вопроса о необходимости операции, а также в диагностически сложных случаях.

Второе мнение может выполняться как зарубежными, так и отечественными специалистами, а его результаты могут быть переданы пациенту лично или высланы по электронной почте.

Различия КТ и МРТ головного мозга

Подробная информация о различиях компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии сосудов головного мозга. Читайте нашу статью.

Диагностика с помощью КТ и МРТ назначается врачом в случаях поражения мягких тканей организма, например, при проверке сосудов, органов брюшной полости или головного мозга.

КТ и МРТ – это разные аппараты, в них используются разные технологии, но результат может быть идентичен, поскольку обследования одного и того же органа не могут привести к разным диагнозам на разных аппаратах. Если такое произошло, значит, были помехи в работе аппарата либо врач неправильно прочитал данные анализов.

Отличие КТ и МРТ головного мозга заключается в использовании разных технологий. Компьютерная томография использует рентгеновское излучение, магнитно-резонансный томограф проводит диагностику с помощью создаваемого магнитного поля.

МРТ  диагностика

МРТ технология – современный метод диагностики, построенный на использовании магнитного поля. Магнитно-резонансный томограф – это совокупность магнитного поля и радиоволн.

При диагностике на МРТ пациент должен практически не двигаться, иначе четкость снимков будет снижена.

После оцифровки специалист получает точную картинку, не как на рентгенографии, а полную структуру, послойно разобранный орган, где видна разница между пораженной тканью и здоровой.

С помощью МРТ исследуют сосудистые русла, связки и мышцы, отдельные органы. Магнитно-резонансный томограф не видит плотных тканей, такие, как кости. Этот способ диагностики может измерить температуру в отдельных участках организма и является полностью безопасным и безболезненным. Таким образом, отличается диагностика МРТ от КТ технологиями аппаратов и областями применения.

Особые предостережения для пациентов при назначении МРТ

МРТ нельзя проходить людям с каким-либо вживленным имплантом (кардиостимулятор, слуховые аппараты). Не допускается к проведению МРТ и часть людей, у которых есть в теле металлические осколки или протезы.

Такие предостережения связаны с работой аппарата – магнитное поле может повредить кардиостимулятор или импланты, а металлические вживленные вставки в организм человека при работе аппарата могут нагреться выше температуры человека. Обо всем этом врач предупреждает заранее.

Также МРТ нельзя проходить беременным женщинам в первом триместре, людям с заболеваниями почек и сердца, пациентам с боязнью замкнутого пространства. О наличии подобных противопоказаний следует заранее предупредить врача. Возможно, врач перед процедурой назначит принять успокоительное.

  Правильная подготовка к компьютерной томографии

КТ диагностика

КТ-исследование органа при помощи рентген-лучей происходит следующим образом:

  1. На область тела направляется рентген-трубка. Гентри –– кольцевидная установка – может перемещаться вдоль диагностического стола, её настраивают и устанавливают над тем участком тела, который необходимо исследовать;
  2. Телом, в зависимости от плотности тканей, поглощается излучение рентгена, лучи проходят через ткани человека и неравномерно отображаются в датчиках;
  3. Полученную информацию аппарат цифрует и передает компьютеру. Там она проходит обработку и принимает вид изображений с трех сторон, из которых создается 3D-модель.

Сама процедура проходит  быстро и безболезненно.

Устройство компьютерного томографа

При КТ головного мозга могут использовать специальный газ (контрастное вещество). Пациент должен его вдохнуть, чтобы вещество попало в легкие, а далее по крови –  в головной мозг.

При использовании контрастного вещества анализ головного мозга будет информативнее и точнее, но назначить использование контрастного вещества может только врач, так как оно имеет свои побочные действия и противопоказания.

Продолжительность процедуры

КТ проходит быстрее. В зависимости от области изучения, исследование может занять от 5 до 30 минут.

МРТ проходит от 20 до 40 минут, при этом пациенту нельзя двигаться. Маленьких детей, которые не могут лежать неподвижно, людей с психическими отклонениями диагностируют на МРТ открытого типа.

КТ или МРТ сосудов головного мозга назначают при невозможности получить диагноз, используя другой способ.

Процесс диагностики головного мозга

При диагностике томографами в обоях случаях (МРТ и КТ) просматривают структуру головы, проходя насквозь мозговой центр. Ангиография сосудов применяется для исследования патологий самих сосудов, а также выявлений опухолей или травм.

Введение контрастного вещества позволяет просматривать самые мелкие сосуды головы.

Такая диагностика дает вовремя заметить тромб или пораженные сосуды, предотвратить инсульт, увидеть аневризму или стеноз сосуда, либо уменьшить последствия травмы за счет качественной диагностики и назначенного вовремя лечения.

  Опасность и вред компьютерной томографии

На мониторе при исследовании врач будет получать изображения нескольких голов. На самом деле это один пациент, а изображения появляются с разных ракурсов и разных слоев.

В конце сбора информации есть возможность создать трехмерную компьютерную модель мозга, где будет отмечены патологические участки. Когда исследование аппаратом заканчивается, оно оцифровывается и выдается с трех ракурсов.

Далее уже врач анализирует данные диагностики.

Магнитный компьютерный томограф имеет ряд отличий от КТ:

  • изучение только мягких тканей (из-за специфики технологии);
  • может послойно отснять структуру органа в режиме реального времени;
  • сам аппарат бывает открытого и закрытого типа. Закрытый тип – это туннелеобразная труба (капсула) с диагностическим столом, которая вдвигается в зависимости от необходимости исследования внутрь;
  • минус МРТ лишь в том, что при его использовании невозможно увидеть ранние гематомы, травмы костей, исследовать людей с имплантами и протезами (металлическими осколками).

Обследование на аппаратах МРТ и КТ врач может назначить вместе– это поможет увидеть полную картину травмы, особенно, если есть травма кости и повреждения мягких тканей.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *