Что показывает МРТ мочевыводящих путей и почек, как подготовиться к исследованию и чем оно отличается от КТ?

В медицинских центрах Санкт-Петербурга данное обследование можно сделать на УЗИ, КТ или МРТ мочевого пузыря, а что из них лучше, этому посвящен этот короткий обзор. УЗИ является первичным скрининговым методом диагностики мочеполовой системы. Это сканирование достаточно информативно, широко доступно и дешево. Если ультразвуковое исследование покажет серьезные патологии, особенно если есть подозрение на опухоль, то пациента оправят на дообследование с помощью МРТ или КТ мочевого пузыря.

Что показывает МРТ мочевыводящих путей и почек, как подготовиться к исследованию и чем оно отличается от КТ?

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Когда лучше сделать УЗИ мочевого пузыря

Ультразвуковое исследование является приоритетным первичным методом диагностики и профилактического осмотра мочевого пузыря. Оно позволяет выявить зоны патологии.

УЗИ мочевого пузыря с использованием методики структурной оценки мочепузырной стенки является высокоинформативным, неинвазивным, доступным методом диагностики и позволяет с высокой точностью определить локализацию, характер распространения и стадию инвазии опухоли у больных раком мочевого пузыря.

Однако она уступает по диагностической эффективности магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии и не позволяет стадировать рак.

Разница между МРТ и КТ мочевого пузыря

Компьютерная томография (КТ) и МРТ — два абсолютно разных вида диагностики. Ни один из этих методов нельзя признать универсальным, поскольку каждый из них имеет как преимущества, так и ограничения. Компьютерный томограф — это рентгеновский аппарат, который подключили к компьютеру.

С его помощью хорошо просматриваются плотные среды, такие как кости и полые органы, например, мочевой пузырь. Магнитно-резонансный томограф − это совмещенный с компьютером магнит, который сканирует ткани с помощью электромагнитных волн.

С помощью МР-томографа лучше просматриваются полужидкие среды и мягкие ткани, поэтому опухолевые образования лучше видны на МРТ.

МРТ мочевого пузыря КТ мочевого пузыря
Что показывает МРТ мочевыводящих путей и почек, как подготовиться к исследованию и чем оно отличается от КТ? Что показывает МРТ мочевыводящих путей и почек, как подготовиться к исследованию и чем оно отличается от КТ?

Мрт или кт мочевого пузыря, что лучше покажет рак?

Рак мочевого пузыря (РМП) является распространенным заболеванием, занимая в структуре мировой онкологической патологии 11-е место.

В диагностике опухолей органов мочеполовой системы магнитно-резонансная томография и компьютерная томография по показателям диагностической эффективности (около 91%) значительно превосходят ультразвуковой метод (87,5%).

Опухолевые образования, их злокачественность, метастазирование в соседние органы, инвазии образований в ткани будут хорошо видны на МРТ и КТ.

Данные томографии позволяют судить о характере роста опухолей органов мочеполовой системы и в некоторых случаях высказываться об их морфологическом строении. На томограммах есть возможность определить местную распространенность опухолевого процесса, в том числе прорастание в сосуды, метастазирование в лимфатические узлы.

Кроме того, КТ мочевого пузыря будет преимущественным методом диагностики камней и стенозов мочевыделительных путей. Здесь информативность и чувствительность компьютерной томографии будет выше МРТ.

В выборе метода обследования также следует учитывать противопоказания:

  • МРТ мочевого пузыря заменят на КТ, если у пациента есть металл или электронные импланты в теле.
  • КТ будет противопоказана из-за своей высокой лучевой нагрузки беременным женщинам и людям с аллергией на йодосодержащий контраст.
  • МР-исследование будет предпочтительной формой обследования для детей, чтобы избегать ненужного облучения ребенка в раннем возрасте.

Таким образом, в большинстве случаев МР-сканирование будет более чадящим методом исследования мочевого пузыря. Но в окончательном выборе вида диагностики лучше всего довериться Вашему лечащему врачу.

Стоимость МРТ и КТ мочевого пузыря — что дешевле?

Исследование Цена МРТ 0,2-1,5 Тл Цена МРТ 3 Тл
МРТ малого таза у женщин (матка, влагалище, придатки, яичники, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) от 3500 руб. от 7000 руб.
МРТ малого таза у мужчин (предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) от 3500 руб. от 7000 руб.
МРТ наружных половых органов (половой член, мошонка, яички) от 4000 руб. от 7000 руб.
МРТ прямой кишки (МР-колоноскопия толстого кишечника) от 4500 руб. от 7000 руб.
МРТ всего тела с применением диффузионной МРТ (онкоскрининг) от 10300 руб. от 42000 руб.
Исследование Самая низкая цена Акции
МСКТ / КТ горла и гортани (щитовидная железа, носоглотка, слюнные железы) от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ /КТ легких и органов средостения от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ / КТ малого таза у женщин (матка, влагалище, придатки и яичники, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ /КТ малого таза у мужчин (предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники, прямая кишка) от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ / КТ мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники, уретра) — КТ урография от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ / КТ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ / КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочеточники, мягкие ткани и лимфоузлы) от 2500 руб. Ночная скидка
МСКТ / КТ органов малого таза и брюшной полости от 4400 руб. Ночная скидка
КТ виртуальная колоноскопия / КТ толстого кишечника от 4100 руб. Ночная скидка

Список литературы

  1. Абдурасулов Д.М., Варшавский С.Г., Фазылов A.A. Ультразвуковая диагностика в урологии. Ташкент: Б.и., 1971
  2. Амосов A.B. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1999.

  3. Бакстер Г.М., Сидху П.С. Ультразвуковые исследования мочевыделительной системы / Пер. с англ. / Под ред. A.B. Зубарева, Л.М. Гумина, М.А. Васильевой. М.: МЕД пресс-информ, 2008.

  4. Багрянцев В.Н., Юдин C.B. Скрининговая медицина в онкологической практике // Пробл. соц. гиг. здравоохр. истории мед. — 2004. — № 2.

  5. Мазо Е.Б., Беличенко О.И., Шария М.А., Концедалов Д.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике и стадировании рака мочевого пузыря // Урология. 2000. — № 1.

  6. Переверзев А.С., Петров С.Б. Опухоли мочевого пузыря. Харьков: Факт, 2002.

  7. Baron R.L., McClennan, Lee J.K.T. et al. Computed tomography of transitional-cell carcinoma of the renal pelvis and ureter // Radiology. — 1982. -Vol. 144, №2.

  8. Barentsz J.O., Ruijs S.H., Strijk S.P. The role of MR imaging in carcinoma of the urinary bladder // Am. J. Roentgenol. 1993. — Vol. 160, № 8.

Дополнительная информация

Компьютерная томография почек

Что показывает МРТ мочевыводящих путей и почек, как подготовиться к исследованию и чем оно отличается от КТ?

Компьютерная томография почек позволяет получить их диагностические изображения, в том числе в 3D-формате. Данное исследование применяется для раннего обнаружения патологических процессов в почках и надпочечниках.

Кт почек обычно назначают при:

  • подозрении на врожденные аномалии;
  • подозрении на наличие конкрементов (камней) в мочевыводящих путях;
  • оценке плотности конкрементов почек перед процедурой дробления;
  • травмах области почек;
  • диагностике новообразований и метастазов;
  • контроле состояния почек после операций;
  • определении участка для взятия биопсии;
  • воспалительных и других заболеваниях почек.

Что показывает МРТ мочевыводящих путей и почек, как подготовиться к исследованию и чем оно отличается от КТ?

В Европейском медицинском центре компьютерная томография почек выполняется на современном оборудовании, которое полностью соответствует европейским стандартам качества и безопасности. Мультиспиральный компьютерный томограф Phillips iCT 256 сочетает в себе возможность получения изображений превосходного качества с максимальным комфортом для пациента. Наш аппарат МСКТ оснащен программным пакетом IDose, который позволяет значительно снизить лучевую нагрузку при исследованиях.

Одним из преимуществ проведения КТ почек в Европейском медицинском центре в Москве является круглосуточная работа отделения лучевой диагностики.

Руководит отделением профессор Евгений Исаакович Либсон (Израиль). Он является почетным членом Королевского колледжа (Великобритания), членом европейского и североамериканского радиологических сообществ, а до прихода в ЕМС руководил отделением лучевой диагностики медицинского центра Hadassah, одного из крупнейших в Израиле.

В ЕМС применяют современные протоколы исследований, соответствующие рекомендациям американских и европейских радиологических сообществ ESR, RSNA.

Безупречно вежливый и внимательный административный персонал ЕМС делает все, чтобы Вы чувствовали себя комфортно и безопасно на всём протяжении пребывания в клинике.

Компьютерная томография почек с контрастированием

В ряде случаев, для лучшей визуализации сосудистых структур и мочевыводящих путей (чашечно-лоханочного комплекса, мочеточников) необходимо проведение КТ почек с внутривенным контрастированием.

При этом используют йодсодержащее контрастное вещество, которое позволяет более четко исследовать мелкие структуры органов, оценить кровоснабжение, мочевыделение, а также другие особенности функционирования почки.

 Только с контрастированием появляется возможность изучения лимфоузлов, что очень важно при диагностике и стадировании онкологических заболеваний почек.

Вопрос о необходимости введения контраста решает врач-рентгенолог, исходя из задачи исследования.

Противопоказания

Обсудите с Вашим врачом возможность проведения КТ почек с контрастированием, если Вы беременны, либо если у Вас:

  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • аллергия на йод и йодсодержащие препараты.

В некоторых случаях перед исследованием нужно сдать анализы, провести медикаментозную подготовку, но иногда от компьютерной томографии приходится отказываться, подбирая иной метод обследования.

Ход исследования

Перед исследованием Вас попросят снять металлические изделия, попадающие в область сканирования. Рентгенлаборант расскажет Вам о том, как будет проходить процедура и ответит на Ваши вопросы. Вам будет необходимо лечь на стол томографа.

При необходимости, чтобы Вам было удобнее зафиксировать неподвижное положение, рентгенлаборант предложит Вам специальные подушки и валики. Далее рентгенлаборант будет управлять исследованием из операторской. Вы будете слышать его по громкой связи.

Стол заедет в арку томографа, после чего рентгенлаборант выполнит снимки необходимой зоны. Исследование проводится с кратковременной задержкой дыхания.

При необходимости после первой серии снимков Вам внутривенно введут контрастный препарат и продолжат исследование.

Все исследование займет не более 15 минут.

Читайте также:  Как проходит УЗИ диагностика полового члена и что показывает процедура УЗДГ его сосудов?

Результаты компьютерной томографии почек

Изображения с томографа передаются на профессиональные рабочие станции специалистов-рентгенологов. Большинство исследований в нашем центре независимо анализируют два специалиста, после чего Вам выдают финальное заключение. При необходимости данные исследований могут быть вынесены на обсуждение в рамках консилиумов врачей (в данном случае – урологов и рентгенологов).

Срок готовности результатов зависит от сложности клинической ситуации. О предварительных результатах Вам скажет врач сразу после исследования.

  • Результаты Вы можете получить в любой удобной для Вас форме.
  • Факторы, влияющие на результат исследования
  • На качество снимков, получаемых при КТ почек, могут оказывать влияние движение пациента во время исследования, наличие хирургических клипс или катетеров, бариевой взвеси в желудочно-кишечном тракте после рентгенографии.

Компьютерная томография почек детям

Компьютерную томографию почек в ЕМС могут пройти как взрослые, так и дети, в том числе новорожденные. Для получения четких снимков большое значение имеет неподвижность пациента во время исследования.

Для активных детей нахождение в полном покое часто становится невыполнимой задачей, поэтому в ЕМС есть возможность выполнить такие исследования под медикаментозным сном в присутствии опытного анестезиолога.

Кроме того, рядом с ребенком во время исследования сможет находиться один из родителей. Необходимо только одеть фартук, защищающий от рентгеновского излучения.

Компьютерная томография (КТ) почек: показание, подготовка, проведение и цена в Москве

Эффективное и безопасное лечение заболеваний возможно в случае, когда проведены необходимые диагностические мероприятия и получены высокоточные результаты.

Компьютерная томография почек показывает нарушения структуры органа, очаги воспаления и новообразования различного размера. Специалисты Юсуповской больницы используют современные технологии, как на этапе диагностики, так и лечения заболеваний.

Компьютерная томография позволяет безошибочно выявлять патологический процесс при отсутствии выраженных признаков.

Что показывает МРТ мочевыводящих путей и почек, как подготовиться к исследованию и чем оно отличается от КТ?

Показания к проведению КТ почек

Компьютерная томография почек является эффективным способом выявления патологий, и изучения структуры органов в реальном времени. Результаты исследования сохраняются в электронном виде и распечатываются в виде нескольких снимков, которые анализируются специалистами.

КТ почек проводится назначается пациентам в следующих клинических случаях:

  • хронические, острые заболевания почек;
  • врожденные патологии почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • повреждения и травмы почек, абсцессы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • воспаления лимфатических узлов, расположенных в забрюшинном пространстве;
  • патологические изменения надпочечников;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • контроль эффективности химиотерапии.

Пациенты Юсуповской больницы при симптомах заболевания почек проходят комплексное обследование, позволяющее установить расположение почек, их особенности, выявить состояние близлежащих органов. Специалистами используется высокоточное европейское оборудование, поэтому исследование выполняется в минимальные сроки.

КТ почек и мочевыводящих путей: подготовительные мероприятия

Перед проведением компьютерной томографии пациенты Юсуповской больницы проходят обследование и получают рекомендации относительно пищевого режима, приема лекарств перед исследованием.

КТ почек противопоказана беременным женщинам, детям, а также людям, имеющим почечную недостаточность.

Перед проведением процедуры специалист назначает необходимые исследования для выявления возможных ограничений.

Подготовка к КТ почек без контраста заключается в ограничении приемов пищи, так, за 8 часов до исследования нельзя употреблять пищу.

Общим правилом является то, что при входе в кабинет до поведения томографии необходимо снять металлические украшения и другие предметы.

Кроме этого, необходимо предоставить специалисту информацию об аллергических реакциях и патологических состояниях, а также проводимых ранее исследованиях.

Пациенты Юсуповской больницы всегда могут задать вопрос лечащему врачу о том, как проходит подготовка к КТ и получить практические рекомендации. Некоторым людям перед проведением компьютерной томографии необходима психологическая подготовка, поэтому опытные психологи при необходимости проводят данную работу с пациентами.

Проведение КТ почек

Исследование структуры почек с применением рентгеновских лучей осуществляться с использованием томографа. Пациент принимает позу лежа, чтобы исключить возможность искажения снимков руки и ноги пациента фиксируются.

Если человек испытывает боязнь замкнутого пространства, ему может быть предложено успокоительное средство. Специалист, контролирующий ход исследования и управляющий аппаратом, находится в соседнем кабинете.

В томографе есть специальная кнопка, которую может нажать пациент, если его состояние резко ухудшится. Однако в данном случае, исследование не будет завершенным.

После того, как обследуемый принял необходимую позу, стол закатывается в туннель аппарата, после чего он включается специалистом.

При исследовании необходима задержка дыхания, которая осуществляется по команде специалиста. КТ почек выполняется при вращающихся датчиках, поэтому пациент может слышать неприятный шум и щелкающие звуки.

Длительность обычного сканирования почек и мочеточников без контрастного вещества длится не более 5 минут.

В тот момент, когда аппарат вращается вокруг обследуемого, делаются послойные снимки. Информация, поступающая с датчиков, фиксируется на компьютере. Полученные снимки анализируются специалистами, если их качество не позволяет установить структуру почки, то может назначаться повторная компьютерная томография.

Специалисты Юсуповской больницы ежедневно проводят данную диагностическую процедуру, поэтому полученные снимки отличаются высоким качеством. До начала исследования пациента предупреждают о возможных неприятных ощущениях, появлении зуда или затруднении дыхания. При ухудшении состояния пациента специалисты Юсуповской больницы готовы оказать экстренную помощь.

Компьютерная томография почек в Юсуповской больнице

Во многих медицинских учреждениях проводится компьютерная томография почек и мочевыводящих путей, цена на данную процедуру может значительно различаться.

Данный метод является наиболее информативным, поэтому он применяется при диагностике различных заболеваний специалистами Юсуповской больницы.

В многопрофильной больнице используется диагностическое оборудование нового поколения, что обеспечивает высокую точность результатов и качество исследования.

Компьютерная томография почек позволяет специалистам разработать наиболее эффективную тактику лечения заболеваний и патологических изменений данных органов в соответствии с международными стандартами медицины. Кроме этого, для сотрудников Юсуповской больницы важен комфорт пациентов, поэтому КТ почек проводится по предварительной записи.

Пациентам не следует записываться на данную процедуру без консультации специалиста, так как она проводится не при всех патологиях почек и мочеточников. После первичного осмотра и изучения истории болезни пациенту может быть назначена КТ и другие инструментальные и лабораторные исследования.

Что показывает МРТ мочевыводящих путей и почек, как подготовиться к исследованию и чем оно отличается от КТ?

КТ почек: цена в Москве

При диагностике заболеваний почек пациентам может назначаться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. КТ имеет меньшую стоимость и может проводится людям с имплантированными приборами и предметами из металла. КТ почек, цена исследования может составлять от 2000 до 15000 рублей в зависимости от выбранного медицинского учреждения.

На базе Юсуповской больницы выполняется компьютерная томография почек. Специалисты, выполняющие КТ владеют необходимыми знаниями и практическим опытом, что позволяет обнаруживать нефротические патологии на ранней стадии и разрабатывать эффективные индивидуальные программы лечения.

Если Вам необходима консультация специалиста или показана компьютерная томография, обратитесь в многопрофильную Юсуповскую больницу.

Для удобства пациентов действует система предварительной записи по телефону, поэтому для посещения специалиста не нужно уходить с работы и ожидать в очередях.

Задать вопрос о работе клиник или выбрать удобное время для посещения специалиста можно по телефону Юсуповской больницы.

Что показывает МРТ почек и как подготовиться

МРТ почек — метод диагностики количества, размеров, положения почек и всех изменений, которым подверглись ткани. МРТ исследование почек практически исключает возможность ошибки, снимки получаются очень точными. Это самый подробный и точный метод исследования, безошибочно указывающий не только на рак, но и на механические повреждения или воспаление почек.

С помощью МРТ почек можно диагностировать опухоли, кисты, поражение мочевых органов и сосудов, рак и другие отклонения. МРТ также делают, если УЗИ и компьютерная томография неэффективны. Особенно результативна МРТ почек с контрастом, что с точностью указывает на онкологию, а также на размер опухоли, стадию ее развития и другие важные параметры.

Что показывает МРТ мочевыводящих путей и почек, как подготовиться к исследованию и чем оно отличается от КТ?

Основные симптомы, которые свидетельствуют о нарушениях работоспособности почек:

  • головокружения;
  • постоянная жажда;
  • лихорадка;
  • боли в пояснице;
  • отечность или дрожь;
  • постоянное чувство холода;
  • почечные колики и др.

Плюсы и минусы

Сравнивая МРТ почек с другими видами диагностики, можно отметить следующие ее преимущества:

  • Исследование безопасно.
  • Высокое разрешение снимков позволяет выявить мельчайшие изменения в структуре органов.
  • Сделать МРТ почек может практически любой человек, т.к. противопоказаний у данного вида исследования почти нет. Исключением будет эпилепсия, сердечно-сосудистые заболевания, почечная недостаточность и железные предметы в теле (осколки, имплантанты и т.д.). А также процедура запрещена беременным, психически больным людям и тем, кто весит более 120 кг.
  • МРТ почек с контрастированием дает возможность получить максимально развернутую картину состояния здоровья пациента.
  • Минусом данного исследования выступает его высокая стоимость.

Подготовка к МРТ почек

Для МРТ почек практически не нужна подготовка. Только в том случае, когда будет использоваться контрастирование, пациенту запретят есть за 4 часа до процедуры.

Подготовка к МРТ, кроме ограничений в еде, требует от пациента спокойствия. Дело в том, что работа аппарата сопровождается неприятными звуками. Это нормально и на шум никак не следует реагировать.

Тем более, процедура продлится всего 20 минут, а на ушах у обследуемого будут специальные шумозащитные беруши. Людям с психическими отклонениями или страдающим клаустрофобией можно принять успокоительное.

Только сначала нужно проконсультироваться с доктором.

Отправляясь на томографию, лучше надеть свободную одежду, не стесняющую движения и не имеющую металлических элементов. В кабинет с собой нельзя брать предметы, содержащие в своем составе металл. Женщинам перед проведением томографии врачи рекомендуют отказаться от косметики, в ней могут содержаться металлические микрочастицы.

Читайте также:  Что показывает КТ для шейного отдела позвоночника, как проводится обследование?

Мрт почек — что показывает

Магнитно-резонансная томография дает возможность врачу увидеть:

  • в каком состоянии находятся корковые и мозговые почечные слои, а также сосуды и паранефральные ткани;
  • особенности структуры почек;
  • наличие камней;
  • функциональность и состояние мочеполовых путей;
  • как располагаются почки, их размер;
  • есть ли новообразования и др.
  • Результаты МРТ записываются на электронный носитель, который пациент забирает с собой. Впоследствии, если придется сделать еще одну томографию, врач будет иметь возможность сравнить результаты двух исследований.

Количество прочтений: 1350 17.08.2018

Мрт почек и мочевыводящих путей: что показывает томография, правила подготовки к исследованию, современная безопасная контрастная диагностика

Почки выполняют функцию очистки крови и выведения продуктов обмена веществ из организма. Мочевыводящие пути – это целая система, которая начинается в почках и состоит из мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Работа этих органов взаимосвязана для выведения мочи, которая регулярно образуется в почках. Заболевания почек могут отражаться на общем состоянии организма человека. К примеру, боль в области поясницы не всегда является проявлением болезни позвоночника, а может сигнализировать о сбое в работе почек.  Отек лица и желтый оттенок кожи также служат поводом для обследования почек.

Обнаружили у себя какой-то симптом? Не стоит затягивать с обращением к врачу. Точная диагностика – верный шаг к скорейшему восстановлению. Одной из лучших диагностик заболеваний почек и мочевыводящих путей на сегодня является магнитно-резонансная томография.

Любые болевые ощущения и воспалительные процессы системы приносят огромный дискомфорт, поэтому проявление любого недомогания – это сигнал для профессионального обследования. Таким обследованием является магнитно-резонансная томография.

Метод диагностики МРТ основан на использовании магнитных волн, которые, находясь в магнитном поле, дают обратную связь от мягких тканей в считывающее устройство томографа.

Томограф представляет собой подвижный стол и установку в виде трубы, где установлены магниты. Пациент располагается на столе, после чего его помещают в саму установку, где производится сканирование. Данный тип установки называется закрытым.

Также существуют установки открытого типа, где магнитная установка находится над столом.

Когда назначают?

  • Обследование на томографе позволяет на ранних стадиях выявить воспалительные процессы, вызванные травмами или вирусами. Основными симптомами, при появлении которых рекомендуется срочное исследование, являются:
  • – отечность;
  • – боли в пояснице;
  • – лихорадка;
  • – высокая температура;
  • – колики в области почек;
  • – клинические показания других диагностик.
  • Также томография используется для диагностики состояния органов до проведения хирургического вмешательства, так и после него.

Томография может быть назначена и для уточнения результатов других обследований, например, УЗИ, а также перед проведением операций и для контроля после. В исключительных случаях МРТ «спасает» при противопоказании обследования рентгеном и компьютерным томографом.

Диагностика с контрастированием

Для повышения точности диагностики томографию проводят с контрастированием. Такая процедура чаще всего применяется для исследования онкологических заболеваний.

Контрастное вещество – это раствор хелатных комплексов гадолиния, редкоземельного элемента. Существует несколько таких препаратов – Дотарем, Омнискан и Магневист.

Они не имеют побочных действий и нетоксичны, проявление аллергической реакции возможно в редких случаях. МРТ не рекомендуется проходить женщинам на ранних стадиях беременности.

Снимок МРТ почек с контрастированием

Перед сканированием на томографе пациенту вводится раствор контрастного вещества уколом в вену или капельным путем. Объем вещества должен рассчитываться врачом, исходя из веса тела пациента. Перед проведением процедуры с контрастированием специальная подготовка не требуется.

  1. МРТ почек с контрастом позволяет визуализировать точные границы опухолей и характер их образования. Помимо обследования опухоли, томография позволяет выявить:
  2. – наличие новообразований;
  3. – наличие воспалительных процессов;
  4. – общее состояние сосудов;
  5. – аномалии развития;
  6. – изменения в окружающих тканях и органах, а также регионарных лимфоузлах.
  7. Использование контрастирования повышает точность диагностики на 10-15%.

Подготовка к проведению процедуры и противопоказания

Ограничений по соблюдению диет перед томографией нет.

Если назначено обследование с контрастным веществом, то проводится тестирование на аллергическую реакцию.

Обследование на томографе запрещено пациентам с установленными кардиостимуляторами, электронными и металлическими имплантатами, с почечной и сердечной недостаточностью. Под особым контролем МРТ может проводиться женщинам на ранних сроках беременности, в период кормления, а также пациентам, страдающим клаустрофобией и эпилепсией.

  Особенности проведения МРТ малого таза у женщин

Перед обследованием необходимо снять с себя все металлические украшения (часы, браслеты, серьги и кольца), одежду с металлическими аксессуарами и оставить их за пределами кабинета. Исключением могут быть изделия из золота. Для удобства пациентов в некоторых медицинских центрах выдается одноразовая сорочка.

Как проводится процедура

Томограф представляет из себя установку с подвижным столом, на который укладывается пациент, а после чего помещается в цилиндр аппарата. Для точности получаемого результата необходимо соблюдать спокойствие и не двигаться. Обследуемому предоставляются беруши или звукоизолирующие наушники.

Если процедура проводится с контрастированием, то пациенту вводится раствор в локтевой сгиб шприцом или капельным путем. Контрастное вещество – химический раствор на основе гадолиния – позволяет получать более качественные изображения и «подсвечивать» очаги воспалений.

Сканирование длится от 10 до 60 минут в зависимости от области исследования. Снятые данные передаются на компьютер, где моделируются в трехмерное изображение. МРТ снимок позволяет установить точный диагноз и назначить лечение.

Что показывает

МРТ – самый современный и в тоже время безопасный метод диагностики всех органов человека, в том числе почек и мочевыводящих путей. Он позволяет безошибочно и на любых стадиях выявлять любые заболевания, которые могут быть вызваны вирусами или травмами.

  • МРТ почек и мочевыводящих путей показывает наличие таких заболеваний, как:
  • – аномалии развития органов;
  • – абсцессы;
  • – новообразования (опухоль, киста);
  • – мочекаменная болезнь (или конкременты);
  • – поликистоз яичников;
  • – головные боли, лихорадка и озноб (или пиелонифрит);
  • – цистит.

Точные причины образования камней в почках на данный момент не известны. Большинство специалистов склоняются к мнению, что не существует какой-то одной определенной причины мочекаменной болезни, а есть ряд факторов и состояний, которые способствуют её развитию.

Любые сбои в работе почек и мочепроводящих путей могут вызвать тяжелые последствия и обернуться затяжным лечением. Поэтому важно в профилактических целях прибегать к современным методам диагностики заболеваний, таким, как томография.

  Подготовка к МРТ предстательной железы

Полезные изображения по теме

Подготовка к МРТ почек: что можно есть и пить перед исследованием, как подготовиться к МРТ с контрастом

Ультразвуковое исследование и компьютерное сканирование — способы визуализации первой линии при подозрении на патологии почек. Магнитно-резонансную томографию назначают при недостаточной информативности других методов диагностики. Основная цель — определить, требуется ли оперативное лечение или пациента можно вести консервативно.

К преимуществам исследования относят:

  • безболезненность;
  • неинвазивность;
  • возможность изучить взаимоотношение опухоли почки с близлежащими структурами, отдаленное метастазирование;
  • высокую контрастность мягких тканей и пространственное разрешение;
  • отсутствие радиационного воздействия;
  • возможность оценки мочевыделительной системы у беременных (со второго триместра) и новорожденных, достигших месячного возраста.

Магнитно-резонансная томография с контрастированием позволяет одновременно получить информацию об анатомии урогенитального тракта и функциональной способности каждой почки. Процедура незаменима в онкологической практике. Правильная подготовка к МРТ почек улучшает возможности визуализации.

Когда назначают МРТ почек?

По результатам МР-исследования врач выбирает способ лечения пациента

Показания к магнитно-резонансному сканированию включают:

  • клинически значимые отклонения от нормы на ультрасонографии почек (гидронефротическая трансформация, уменьшение/увеличение органа и др.);
  • травму поясничной области;
  • необъяснимые симптомы — злокачественная гипертония (повышение артериального давления, устойчивое к препаратам), появление крови в моче без болевых ощущений, изменения в лабораторных показателях;
  • пальпируемое в проекции почки образование;
  • подозрение на ксантогранулематозный пиелонефрит;
  • оценку осложненной кисты на предмет малигнизации (чаще — после выполненной КТ);
  • диагностику злокачественных поражений (почечно-клеточный рак, переходно-клеточная карцинома и др.), опухолевой инвазии в нижнюю полую вену при ренальной солидной опухоли, определение стадии неопроцесса;
  • подтверждение доброкачественности новообразования (онкоцитомы, ангиомиолипомы и пр.);
  • оценка анатомических особенностей органов, планирование объема операции, хирургического доступа;
  • отслеживание динамических изменений, в том числе, после лечения, трансплантации почки;
  • необходимость оценки концентрационной и экскреторной функции каждой почки при вторичном сморщивании, планировании экстирпации органа и пр.;
  • врожденные аномалии развития системы мочевыделения;
  • осложненный пиелонефрит с переходом воспаления на паранефральную клетчатку, формирование карбункула, абсцесса, свищеобразование;
  • подозрение на заболевания сосудов, питающих почку — стеноз, аневризма, тромбообразование, атеросклероз и пр.
Читайте также:  Нормы и расшифровка результатов исследования МРТ и КТ: изучаем заключение специалиста

Предварительная подготовка

По показаниям магнитно-резонансную томографию почек могут сделать сразу при поступлении в стационар. Если МРТ почек будет выполнена в рамках планового обследования, необходимо подготовиться заранее.

При дополнительной оценке остальных органов урогенитального тракта пациенту за 2 часа до диагностической процедуры рекомендуют воздержаться от мочеиспускания и пить больше жидкости.

Опухоли пузыря, дивертикулы, воспалительные процессы лучше видны при расправленных складках слизистой оболочки.

Метеоризм, гнилостно-бродильные процессы, замедление перистальтики или заполненный каловыми массами кишечник могут препятствовать визуализации. О существующих проблемах сообщите своему доктору.

После уточнения диагноза с учетом противопоказаний врач подскажет подходящий способ очищения кишечника.

При регулярном оформленном стуле и естественном отхождении газов клизмирование, прием сорбентов или спазмолитиков нецелесообразны.

Можно ли есть и пить перед МРТ почек?

Протертый овощной суп с сухариками не перегружает пищеварительный тракт

На исследование нужно явиться натощак, после 4-6 часового голода. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, могут неплотно перекусить для предотвращения развития гипогликемии (снижения глюкозы в крови). За 2-3 суток до МРТ следует придерживаться несложной диеты, из рациона исключают:

  • молоко, простоквашу, жирный сыр;
  • квас, газированные напитки, свежевыжатые соки с мякотью, алкоголь, крепкий кофе и чай;
  • черный хлеб;
  • капусту в любом виде, редиску, редьку, картофель;
  • свежую зелень, острые пряности, лук, чеснок;
  • фасоль, горох, чечевицу;
  • перловку, кукурузу;
  • виноград, яблоки, цитрусовые;
  • грибы;
  • орехи и семечки;
  • жирное мясо;
  • копчености и маринады;
  • макароны, сдобную выпечку, кондитерские изделия;
  • шоколад и пр.

За сутки до МРТ почек предпочтительнее употреблять тушеные, отварные, запеченные блюда. Разрешены несладкие компоты, травяные чаи, артезианская вода. Препараты, назначенные врачом в рамках длительной терапии, принимают в обычном режиме.

Что взять с собой?

Приготовьте пакет документов:

  • направление врача с указанием предположительного/точного диагноза, области интереса и типа сканирования (с усилением, нативное);
  • паспорт;
  • выписки из стационара и результаты предыдущих обследований: КТ, МРТ, УЗИ почек, экскреторной урографии, сцинтиграфии (пленки или диски с записью выполненных диагностических процедур);
  • заключение онкоконсилиума (для пациентов с подтвержденным диагнозом ренального рака).

Многие клиники работают в системе медицинского страхования, когда обследование финансирует фонд ОМС или ДМС. Чтобы сделать МРТ почек бесплатно, необходимо направление по стандартной форме с указанием конкретного учреждения (согласно заключенному договору) и решение врачебной комиссии с обоснованием и рекомендацией прохождения МР-сканирования.

Что надеть на процедуру?

Чтобы чувствовать себя комфортно во время диагностики, выберите просторную тунику или пижаму из натуральной ткани

Длительность нативного магнитно-резонансного сканирования — 25-30 минут, с контрастированием — 45-50 минут.

Для получения качественных (без артефактов) изображений во время диагностической процедуры важно соблюдать максимальную неподвижность.

Чтобы не испытывать дискомфорта при исследовании, подойдет просторная одежда из натуральных тканей без металлических деталей: заклепок, замков, украшений, пряжек и пр. При необходимости можно захватить сменный комплект с собой.

Подготовка в кабинете МРТ

После заполнения медицинской документации пациент сдает на хранение предметы, содержащие металл:

  • ключи;
  • монеты;
  • телефоны;
  • часы;
  • ремень;
  • ручку;
  • платежные карты;
  • кольца и пр.

В диагностической комнате рентгенлаборант укладывает обследуемого на стол томографа, фиксирует нижние конечности ремнями и валиками. Над областью интереса размещают усиливающую катушку. Медперсонал наблюдает за ходом процедуры из смежной комнаты через стекло. Общение осуществляют по громкой связи, под рукой у больного есть тревожная кнопка.

Контраст поступает в кровь в определенные фазы исследования с помощью автоматического инъектора через установленный в вену катетер. По завершении серий сканирования проводник извлекают из вены и накладывают давящую асептическую повязку. Болевых ощущений в процессе диагностики нет. Технический шум, сопровождающий работу сканера, можно нивелировать наушниками.

Особенности подготовки к МРТ почек с контрастом

Специальный аппарат-инъектор подает краситель автоматически в запланированные фазы исследования

МРТ почек с усилением позволяет диагностировать опухолевые процессы на ранних стадиях, своевременно выявить рецидив ренального рака, определить не только анатомические особенности, но и функциональную способность каждой почки в отдельности. Исследование с контрастом на основе гадолиния доступно для пациентов с хронической ренальной недостаточностью (при условии клиренса креатинина выше 30 мл/мин), имеющих противопоказания к компьютерной урографии.

Клинически значимые реакции на препараты с парамагнетическим действием — анафилаксию, коллапс, бронхоспазм и другие — регистрируют казуистически редко, менее, чем в 1% случаев.

У 5-7% людей на введение хелатов гадолиния развиваются побочные эффекты со стороны вегетативной нервной системы: головокружение, слюнотечение, тошнота и пр.

Уменьшить вероятность появления подобных симптомов можно с помощью легкого перекуса за 20-30 минут до выхода из дома.

В период лактации необходимо сделать запас молока на несколько кормлений и прибегнуть к сцеживанию. Чтобы контраст быстрее покинул организм естественным путем, следует усилить питьевой режим.

Крайне редко на введение усилителя может развиться контраст-индуцированная нефропатия с нарушением работы почек.

Прием алкоголя и лекарств с токсическим действием (некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и пр.) увеличивают вероятность осложнения.

Поэтому перед запланированной МРТ почек с контрастом необходимо предупредить врача об использовании лекарственных препаратов и не употреблять спиртные напитки.

Покажет ли МРТ камни в почках?

КТ с контрастным усилением, выполненная по поводу определения стадии опухоли, выявила камень в правой почке (стрелка на левом изображении). МРТ (правая картинка) не обнаруживает этот же конкремент.

Магнитно-резонансное сканирование не является исследованием выбора в диагностике нефролитиаза. Камни в почках лучше искать/оценивать с помощью компьютерной томографии, которая более достоверно демонстрирует:

  • размер и локализацию конкремента;
  • плотность (важно для принятия решения о способе удаления камня — открытой операции или дроблении);
  • предположительную природу (оксалат, урат, фосфат и пр.).

При использовании обычной МРТ камень в почке можно не заметить или принять за артефакт. По косвенным признакам на магнитно-резонансных томограммах обнаруживают конкременты среднего и большого размеров.

Пройти МР-исследование целесообразно для выявления причин камнеобразования: врожденного сужения лоханочно-мочеточникового сегмента добавочным сосудом, извитых уретеров и внешнего сдавления последних (опухоль яичника у женщин, болезнь Ормонда и пр.), почечной дистопии, разросшихся узлов аденомы, новообразований — любых факторов, препятствующих нормальной уродинамике.

Противопоказания

Магнитно-резонансное сканирование не назначают, если в организме человека присутствуют:

  • имплантат, активируемый электрическим, магнитным или механическим способом (кардио-, нейро, биостимулятор, инсулиновая помпа, несъемный слуховой аппарат, ортопедическая конструкция и пр.);
  • зажимы для интракраниальной аневризмы;
  • ферромагнитные скобки;
  • металлическое инородное тело.

Во время беременности, после оценки соотношения риска и пользы, МРТ почек, в том числе, с контрастом, может быть выполнена. Сканирование на аппарате с закрытым контуром недоступно пациентам с массой тела выше 120 кг по техническим причинам.

При клаустрофобии, некоторых психических и неврологических патологиях, связанных с неконтролируемыми движениями или возбуждением, исследование проводят в стационаре под седацией в присутствии анестезиолога.

В экстренных ситуациях, когда необходима реанимационная помощь, и счет для спасения жизни идет на минуты, выполняют компьютерную томографию.

Контрастирование не проводят при отягощенном аллергологическом анамнезе с реакцией гиперчувствительности на гадолиний и хронической/ острой почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Расшифровка снимков МРТ почек

Магнитно-резонансное сканирование нативное и с усилением солями гадолиния: стрелки указывают на гипернефрому правой почки

Интерпретацией результатов обследования занимается рентгенолог. Врач при рассмотрении снимков обращает внимание на соответствие полученных данных принятым стандартам.

В норме парные органы расположены забрюшинно в поясничной области на уровне XI-XII грудного и I-II поясничного позвонков. Правая почка лежит ниже левой.

Контуры четкие, ровные, размеры соответствуют возрасту. Толщина паренхимы нормальная, структура однородная. Кортико-медуллярная дифференциация сохранена. Чашечно-лоханочная система и мочевые протоки не расширены. Очаговых образований нет.

Контраст выделяется своевременно, данных, свидетельствующих о дисфункции, нет. Признаки обструкции и нарушения пассажа мочи не выявлены. Пери- и паранефральное пространство не изменено. Сосудистые ножки без видимой патологии.

Увеличение лимфатических узлов в зоне исследования не визуализируется.

Надпочечники расположены обычно, правильной формы, размеры и структура не изменены. Очаговых образований не выявлено. Питающие сосуды без особенностей, не расширены. Парааортальная область без признаков лимфаденопатии. Свободной жидкости в брюшной полости нет.

Не стоит самостоятельно пытаться расшифровать результаты МРТ: один и тот же признак может встречаться при разных заболеваниях. Вопросы лучше задать врачу, проводившему исследование. Окончательный диагноз устанавливают после комплексной оценки всех имеющихся данных: клинических проявлений, анамнеза, анализов, результатов биопсии и пр.

В диагностическом центре «Академия МРТ» в СПб магнитно-резонансные сканирования мочевыделительной системы проводят на аппарате экспертного класса (Siemens, Германия) с мощностью 1.5 Тесла.

Важно успеть пройти исследование до наступления неблагоприятных последствий: нарушение функции почек всегда предшествует анатомическим изменениям — атрофии, нефросклерозу, вторичному сморщиванию и пр.

Раннее обнаружение проблемы дает больше возможностей для лечения и позволяет замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Приходите — мы Вас ждем!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *