Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

Для постановки диагноза, в комплексе исследований часто применяется Мрт печени. Назначение этой дорогостоящей процедуры вполне оправданно.

За одно обследование можно увидеть нарушение в строении и работе печени и органов, находящихся рядом. МРТ с высокой достоверностью показывает наличие кисты, опухоли или абсцесса в железе.

Важно! Найдено уникальное средство для борьбы с болезнями печени! Принимая его курсом можно всего за неделю победить почти любую болезнь печени! Читать далее >>>

Современные высокоточные томографы позволяют рассмотреть поджелудочную железу, желчный пузырь, сегменты печени, желчные протоки в трехмерном изображении подтвердить развитие в них злокачественных или доброкачественных образований, появление камней в желчевыводящих путях и другие патологии.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

Обследование не занимает много времени. В зависимости от целей, оно длится от 30 минут до 2 часов. МРТ не представляет опасности для детей и беременных, не доставляет неприятных ощущений и почти не имеет противопоказаний.

Эффективность метода

С помощью магнитно-резонансной томографии можно заметить:

  1. Изменения в размерах печени.
  2. Разрывы печени в результате травм.
  3. Цирроз.
  4. Фиброзные и жировые изменения тканей.
  5. Скопление крови, гноя и других жидкостей.
  6. Патологии в развитии желчевыводящих путей и печени.
  7. Закупорку желчных протоков и их сужение.
  8. Наличие патологий в строении почек, поджелудочной железы, желчном пузыре.
  9. Проблемы с сосудами.
  10. Покажет МРТ и новообразования: опухоли, метастазы, гемангиому, карциному.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

Назначается обследование методом МРТ по следующим показаниям:

  1. Наличие у больного признаков развития заболеваний печени: боль в правом боку, рвота, темная моча, желтушность кожи.
  2. Подозрение на цирроз, желчнокаменную болезнь.
  3. Травма в области живота.
  4. Контроль результативности применяемого лечения.

Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в печени.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

  • Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах
  • Цена на препарат
  • Отзывы о лечении
  • Первые результаты чувствуются уже через неделю приема
  • Подробнее о препарате
  • Всего 1 раз в день, по 3 капли
  • Инструкция по применению
  • В случае онкологии делают МРТ с контрастированием, для более точного определения местонахождения и размеров опухоли и распространения ее метастаз.
  • С помощью МРТ диагностируют:

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний для проведения обследования методом МРТ:

  1. В организме имеются инородные металлические предметы: осколки, протезы, штифты, пластины.
  2. Наличие электронных имплантатов.
  3. У пациента установлен кардиостимулятор или искусственный сердечный клапан.
  4. Если у больного расстройство психики или боязнь замкнутого пространства.
  5. Масса тела больше 200 кг
  6. Пациент склонен к бесконтрольным движениям тела.
  7. Первые два триместра беременности.
  8. Индивидуальная непереносимость вещества, входящего в состав препарата, используемого при обследовании с внутривенным контрастированием.

Что лучше МРТ или КТ?

Специалист решает какой метод исследования более целесообразен в каждом конкретном случае, предварительно проанализировав состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний и оценив возможные риски.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

Принимая самостоятельное решение в выборе между МРТ и КТ (компьютерной томографией), стоит иметь в виду, что КТ уступает по информативности магнитно-резонансной томографии и более эффективна при обширных патологиях.

К тому же при компьютерной томографии пациент получает небольшую дозу рентгеновского облучения, что может способствовать ускорению развития процесса поражения тканей. По этой причине не рекомендуется использовать метод КТ на ранних стадиях заболеваний.

Процедура МРТ не оказывает лучевого воздействия на организм больного, поэтому полностью безопасно и информативно на любой стадии болезни и при любом объеме пораженных клеток. Отсутствует ограничение на количество и частоту проводимых исследований.

Разница проведения процедуры с контрастом и без

Существует два способа проведения магнитно-резонансной томографии: обычный и с применением контрастного вещества.

Для проведения обследования пациента помещают в специальный аппарат. Предварительно требуется подготовиться, снять и убрать все украшения и предметы из металла. При необходимости через вену вводится контрастное вещество, которое быстро распространяется по клеткам органа и способствует получению более точной информации.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

Находиться в томографе нужно совершенно неподвижно в течение 30 минут- 2 часов. Время обследования зависит от объема данных, которые необходимо получить и от применения контраста.

В аппарате светло, достаточное количество воздуха для дыхания и комфортная температура. При желании пациент может общаться с персоналом через встроенное переговорное устройство.

Во время нахождения в томографе, с помощью магнитных волн происходит сканирование организма, и считываются необходимые сведения. Результаты выдаются в виде данных, перенесенных на цифровой носитель и снимков.

Стоимость и эффективность

В последнее время большинство клиник используют в качестве контраста препарат Примовист, который отличается повышенной скоростью распространения по тканям печени и позволяет получить более точные сведения.

Использование контраста наиболее предпочтительно в случае подозрения на онкологию. Этот метод дает возможность обнаружить опухоль даже небольших размеров и различить является ли она доброкачественной и злокачественной. Также внутривенное контрастирование с Примовистом будет эффективно при отсутствии других исследований.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

Магнитно-резонансная томография довольно дорогостоящая процедура. Стоимость обследования в разных регионах значительно различается.

  • Самая доступная цена в г. Владимире – 2900 рублей.
  • Немного дороже обойдется МРТ в Воронеже, Уфе и Екатеринбурге. В этих городах процедура стоит в пределах 3900-4100 рублей.
  • Самая высокая цена наблюдается в столице и в Санкт-Петербурге – более 7000 рублей.

Диагностика в комплексе

Комплекс исследований в диагностических целях должен назначаться в зависимости от сложности каждой конкретной ситуации и оценить эту сложность может только специалист.

Несмотря на эффективность, обследование методом МРТ имеет высокую стоимость, но в большинстве случаев не является необходимостью. Чаще всего правильный диагноз устанавливается на основании исследований крови и УЗИ.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

МРТ назначается, если результаты других анализов не дают полной картины развития болезни и необходимы уточняющие сведения. Тогда прибегнуть к помощи сканирования вполне целесообразно.

В особо сложных ситуациях даже расшифровка магнитно-резонансной томографии вызывает затруднения и требует дополнительной консультации эксперта рентгенолога. Иногда для постановки диагноза приходится проводить биопсию ткани.

Подготовка к МРТ

Обычный способ МРТ не требует длительной подготовки к обследованию. Достаточно не употреблять пищу за 5 часов до процедуры.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

К способу с применением контраста необходимо подготовиться более тщательно:

  • За трое суток до обследования прекратить употребление продуктов, способных вызвать метеоризм.
  • Если повышенное газообразование и вздутие живота частая проблема, необходим прием средств, устраняющих эти симптомы, например, активированный уголь.
  • За два дня отказаться от сахара и сдобы.
  • В день обследования запрещен прием любой пищи.
  • За день до обследования желательно поставить очистительную клизму.
  • Непосредственно перед процедурой необходимо удалить из карманов металлические предметы и снять украшения и часы.

Важно! Имея заболевания почек, перед обследованием с контрастом необходимо убедиться в отсутствии почечной недостаточности.

К какому врачу обратиться?

Для того, чтобы пройти процедуру МРТ можно обратиться в любую специализированную клинику предлагающую услугу сканирования томографом.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

Более предпочтительный вариант – визит к терапевту, гастроэнтерологу или гепатологу. Врач, изучив жалобы, симптомы и общее состояние здоровья пациента, назначит МРТ и комплекс дополнительных исследований, необходимых для постановки диагноза.

Магнитно-резонансная томография популярное обследование, несмотря на высокую цену, так как позволяет за одну процедуру получить наиболее полную и достоверную информацию о начавшемся заболевании.

Пациенты, прошедшие через МРТ, отмечают ее высокую эффективность и точность полученных сведений. Благодаря результатам обследования, их лечащими врачами был установлен правильный диагноз и назначено грамотное лечение.

По отзывам больных, сама процедура МРТ безболезненна, но может вызвать чувство психологического страха и приступ паники. Особенно тяжело приходится полным людям из-за неоправданного опасения застрять в томографе. На такой случай в руку пациенту дают устройство с кнопкой.

После нажатия на кнопку обследование приостанавливают, пациента извлекают из аппарата и дают ему успокоиться. После нормализации состояния, процедуру продолжают.

В некоторых клиниках применяют метод МРТ открытого типа, что наиболее облегчает обследование людям, боящимся замкнутого пространства.

Также пациенты рекомендуют пользоваться во время обследования наушниками из-за повышенного шума, издаваемого томографом.

Люди, которым делали внутривенное введение контрастного препарата, обращают внимание на возможное проявление тошноты и учащенного сердцебиения.

Читайте также:  Что такое трансабдоминальное исследование органов малого таза, и для чего применяют данное УЗИ у женщин и мужчин?

Место МРТ с контрастированием в диагностике заболеваний печени

Установленным фактом является неблагоприятный прогноз злокачественных опухолей печени, которые выявляются на стадии клинических проявлений.

Как правило, к этому времени опухоль уже распространяется на окружающие ткани и органы.

МРТ печени с контрастом показывает опухоль на ранних стадиях развития и позволяет принять соответствующие меры, которые часто могут полностью остановить заболевание.

Метод основан на физическом явлении ядерно-магнитного резонанса. Регистрируя отклик разных тканей, помещенных в постоянное магнитное поле высокой частоты, на экране монитора томографа появляется изображение внутренних органов и патологических процессов в них.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?Магнитно-резонансный томограф

Как проводится к МРТ исследованию?

МРТ исследование проводится с помощью специального аппарата – магнитно резонансного томографа. Устройство оборудовано кушеткой, на которую укладывают пациента, затем ее же помещают вовнутрь капсулы, в которой и создается электромагнитное поле высокой частоты.

Делая последовательные срезы (снимки органа с шагом в пять миллиметров), аппарат показывает детальные снимки, похожие на рентгеновские, в горизонтальной и вертикальной (сагиттальной) плоскостях.

Во время процедуры пациента просят оставаться неподвижным. Время выполнения исследования занимает около тридцати – сорока минут.

Контрастное вещество

Перед тем как поместить пациента внутрь аппарата ему внутривенно проводят введение контрастного вещества.

В настоящее время в качестве контраста используют вещества на основе гадолиния. Гадолиний является редкоземельным элементом лантаноидов.

Сам по себе гадолиний – токсичное вещество, но его хилатные соединения, которые применяются в контрастных препаратах, инертны и выводятся в неизмененном виде почками.

Самыми распространенными препаратами являются Магневист, Омнискан, Примовист, но существует и много других препаратов.

Эффективность контрастных веществ основана на способности распространяться по сосудам, что показывает детальную структуру печени и патологические процессы в ней.

В зависимости от выбранного метода контрастные вещества могут вводиться болюсно (внутривенно струйно, сразу вся доза) или с помощью инфузомата (капельная инфузия с заданной скоростью). Необходимый объем контраста рассчитывается по формуле, в зависимости от веса пациента.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?Внутривенно-струйное введение контраста

После процедуры контрастные вещества выводятся полностью в неизмененном виде почками. В течение первых суток организм покидает 95% вещества.

Что необходимо сделать перед процедурой?

Подготовка к МРТ – исследованию достаточно проста и не требует специальных процедур. За сутки до исследования нельзя есть продукты, которые усиливают образование газов в кишечнике. К ним относятся хлеб, овощи, молочные продукты. В день перед исследованием нельзя есть и пить в течение пяти – шести часов до процедуры.

Категорически запрещено выполнение исследования в присутствии металлических предметов.

Перед входом в помещение, где расположен магнитный томограф, необходимо снять все металлические предметы (серьги, цепочки, ремни, часы, заколки и так далее), а также оставить в раздевалке верхнюю одежду, телефон, ключи, кредитные карты. В некоторых лечебных учреждениях пациентов переодевают в одноразовую одежду.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?Перед МРТ необходимо снять все металлические предметы

Если на теле остается собственная одежда, не стоит забывать, что металлические детали могут быть даже на нижнем белье, например, косточки бюстгальтера или металлические украшения (подвески) на одежде.

Подготовка к МРТ с введением контраста включает в себя тест на повышенную чувствительность (аллергическую реакцию) к гадолинию и другим компонентам препарата. Как правило, эта процедура заключается в нанесении препарата на кожу тыльной стороны запястья. Через несколько часов оценивается результат: если на коже нет изменений, то проводить исследование можно.

Такая подготовка может и не проводиться, если пациент ранее выполнял процедуру МРТ с контрастом, и она прошла успешно.

Показания для магнитно-резонансной томографии печени с контрастом

  • Выявление и дифференциация опухолей и метастазов в печени.
  • Осмотр состояния сосудов органа.
  • Подтверждение диффузных изменений печени (гемахромотоз, жировой гепатоз, цирроз, гемосидероз).
  • Оценка состояния печени перед трансплантацией.
  • Оценка динамики лечения онкологических процессов.
  • Выявление врожденных дефектов органа.

Противопоказания к МРТ исследованию с контрастом

  • Наличие металлических и электронных протезов и имплантов в теле человека. Исключение составляют титановые элементы, которые не реагируют на магнитное поле.
  • Аппарат Елизарова.
  • Кардиостимуляторы.
  • Металлические клипсы на сосудах головного мозга.
  • Протез внутреннего уха.
  • Татуировки с взвесью железа и даже с применением титановых частиц.
  • Ранние сроки беременности (первый триместр).
  • Вес пациента больше ста тридцати килограмм (ограничен размером томографа).
  • Психические заболевания.
  • Другие причины, при которых пациент не может оставаться в неподвижном состоянии на протяжении всего исследования.
  • Аллергические реакции и повышенная чувствительность к гадолинию и другим компонентам контрастного вещества.
  • Значительное снижение клубочковой фильтрации почек (затрудняет выведение гадолиния).
  • Выраженные формы клаустрофобии.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?Мужчина страдает клаустрофобией

Перед тем, как поместить пациента в аппарат, врач МРТ обязательно выяснит все возможные противопоказания.

Заключение

МРТ исследование занимает ведущее место в диагностике патологии многих органов и систем, имея неоспоримые преимущества перед другими методами: оно практически безвредно и позволяет проводить процедуру беременным женщинам и маленьким детям.

Также плюсом является возможность неоднократно выполнить процедуру в течение короткого временного промежутка, так как это не несет лучевой нагрузки.

К отрицательным моментам можно отнести относительную длительность исследования, ее стоимость, а также ограничения по противопоказаниям. Других минусов у исследования нет.

Что лучше мрт или кт печени с контрастом

Печень – является важным органом, который не только принимает участие в процессе пищеварения, синтезируя желчь, но и выполняет функцию фильтрации крови. Благодаря органу обеззараживаются и выводятся токсины. Нарушения в работе органа отражаются на состоянии всего человеческого организма.

Ткань печени обильно васкуляризирована, поэтому его консистенция плотнее , чем у других органов брюшной полости, что затрудняет ультразвуковую диагностику.

Наиболее информативным исследованием, на современном этапе развития медицины, является томография (КТ или МРТ печени).

КТ печени может проводиться как в обычном режиме, так и с контрастированием -, точность при этом повышается в несколько раз.

Что покажет КТ печени?

КТ печени позволяет визуализировать:

Что показывает КТ печени Целесообразность проведения исследования КТ печени
Доли печени:

  • подсчитываются точные размеры;
  • определяется плотность органа;
  • сравнивается однородность ткани.
По результатам можно выявить воспалительные изменения и определить их причину (механическая желтуха или инфекционный процесс), формирование цирроза , жирового перерождения (стеатоза), наличие патологических новообразований, кровоизлияний, разрыва капсулы.
Желчный пузырь:

  • рассчитываются точные размеры и толщина стенок самого пузыря и его протоков;
  • фиксируется форма и локализация органа (его положение по отношению к печени, протокам);
  • определяется плотность желчи;
  • фиксируются камни (их точное количество, расположение внутри полости пузыря или в протоках, форма, плотность и размеры).
Диагностика позволяет определить наличие воспаления, сгущение желчи, выявить желчекаменную болезнь. В норма желчный пузырь практически не виден или выглядит как округлое образование более светлого оттенка. Плотность камней позволяет врачу определить тактику ведения пациента:

  • консервативную (при низкой плотности и малых размерах)
  • оперативную – определяют объем хирургического вмешательства, рекомендуют эндоскопические или открытые пособия, органосохраняющие операции.
Полостные структуры:

  • определяют точную локализацию;
  • размеры и форму полости;
  • рассчитывают плотность и толщину капсулы;
  • сдавление извне сосудов, печеночных протоков;
  • характер содержимого (жидкость или плотные образования).
Позволяет выявить абсцессы печени, гемангиомы, кровоизлияния, цисты паразитов. По результатам врач выставляет диагноз и предлагает пациенту варианты лечения.
Плотные новообразования:

  • локализация;
  • объемы;
  • количество;
  • плотность;
  • форма (определение границ, краев)
  • нарушение проходимости протоков, сосудов печени (сдавление извне).
Позволяет предположить злокачественность новообразования (бугристая форма с неровными размытыми краями). Так как печень является своеобразным коллектором, собирающим и выводящим весь «мусор», в ней часто обнаруживаются ранние метастазы злокачественных опухолей.

  Мрт с контрастом с водой

По результатам КТ печени часто требуется уточнение диагноза. Для этого рекомендуют повторить исследование с применением контрастирования. Повторная диагностика крайне нежелательна.

Несмотря на то, что режим работы томографа более щадящий, чем у классического рентген-аппарата, частое облучение не рекомендовано, особенно людям с подозрением или подтвержденным диагнозом онкологии.

Читайте также:  Очаги глиоза в головном мозге при МРТ - что это такое, при каких заболеваниях видны образования в белом веществе?

К тому же, цена Кт печени с контрастированием значительно выше, чем обычное исследование.

Специалисты Санкт-Петербургского  медицинского центра «Магнит» перед каждой диагностикой тщательно изучают медицинскую документацию пациента и объясняют целесообразность Кт печени с контрастированием и его преимущество перед обычным. Это позволит пациенту не переплачивать и не подвергаться облучению дважды.

Кт печени с контрастированием

Введение контрастного вещества в несколько раз повышает информативность методики, причиной является то, что орган — один из самых васкуляризированных. Любые активные процессы приводят к накоплению высокой концентрации индикатора в тканях печени.

Кт печени с контрастированием позволяет подтвердить инфекционный гепатит в активной фазе, рост злокачественного новообразования, провести дифференциальную диагностику опухоли печеночной ткани и метастаза. При нарушении проходимости контраста определяют точную локализацию тромба.

Наиболее информативно Кт печени с контрастированием для ангиохирургов при подготовке к оперативному удалению кавернозной гемангиомы. Оно позволяет определить сосуды, кровоснабжающие очаг, и произвести их абляцию (перекрыть приток крови).

Киста на КТ печени

Кистой называют отграниченное капсулой полостное образование с жидкостным содержимым. Она может быть как одиночной, так и множественной. На КТ печени образование выглядит как однородная гиперденсивная окружность с четкими и ровными краями.

Для томографа рассчитана специальная шкала Хаунсфилда, вложенная в программу компьютерного анализа, которая позволяет оценить плотность содержимого. По степени денсивности определяют 10 возможных вариантов содержимого кисты.

Оценка по шкале позволяет оценить степень поглощения тканью рентгеновского излучения. Нулевой показатель – это плотность кожи.

По результатам КТ печени можно предположить причину образования кисты: травмы, воспаление, паразиты, опухоль. При контрастном усилении определяется давность процесса и его активность. Чем больше индикатора накапливает зона кисты на Кт печени с контрастированием, тем патологический процесс более злокачественный и требует скорейшего вмешательства.

Гемангиома на КТ печени

Выявить гемангиому можно только при Кт печени с контрастированием. Сканирование должно проводиться в разные фазы прохождения индикаторного вещества по сосудистому руслу.

При нативном предварительном сканировании гемангиома выглядит как гиподенсивный участок, более светлый, чем здоровая ткань печени.

Затем вводят контраст, который в процессе прохождения по сосудистому руслу, проходит несколько стадий.

В артериально-паренхиматозную фазу Кт печени с контрастированием происходит усиление оттенка сосудистой опухоли по контуру за счет ее наполнения индикатором. По краю выявляются артерии, подпитывающие гемангиому.

В венозную фазу КТ печени с контастированием, опухоль выглядит однородным гиперденсивным очагом, темнее нормальной ткани печени, с четкой границей, без сосудистого рисунка вокруг – «кровяной пул».

В некоторых случаях возможно появление плотных структур внутри образования – кальцинатов.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

На Кт печени с контрастированием в артериально-паренхиматозную фазу обведена гемангиома с кальцификатом.

  Мрт в диксион в орле

Доли печени на КТ 

Печень принято разделять на две основные доли:

  • Правая – большая часть органа, расположенная в правом подреберье. На КТ печени часто можно обнаружить ее увеличение, так как благодаря своим размерам доля более функциональна и чаще подвержена патологическим изменениям. Доля составляет 2/3 от всего объема печени.
  • Левая – меньшая часть печени, локализованная под левым подреберьем. Составляет примерно 1/3 от объема всего органа. Доля концентрически сужается справа налево.

Доли разделены между собой круглой связкой. На задней поверхности между долями расположены ворота печени, в которые впадают: воротная вена (собирает обогащенную полезными веществами, всосавшимися в пищеварительной трубке, кровь), печеночная артерия (осуществляет кровоснабжение печени), печеночные протоки. Лучше всего ворота визуализируются на Кт печени с контрастированием.

Сегменты печени на КТ

Для удобства диагностики каждая из долей печени разделяется на отдельные сегменты:

Правая доля Левая доля
  • V сегмент – граничит с IV сегментом левой доли, также называют средним верхне-передним.
  • VI сегмент – не граничит с левой долей, формирует латеральную часть правой.
  • VII сегмент – верхне-задний латеральный участок, который также не граничит с левой частью органа.
  • VIII сегмент – граничит с левой долей, а именно с хвостатой частью, также называют медиальным верхне-задним.
  • I сегмент – хвостатая область левой доли, соприкасается с II, III и IV сегментами. От II и III отграничивается венозной связкой, а от IV – воротами.
  • II сегмент – расположен кзади от первого, формирует латеральный сектор.
  • III сегмент – расположен кпереди от второго, вместе с IV формирует парамедианный сектор.
  • IV сегмент – также называют квадратным, благодаря своей форме, остальные напоминают треугольник или конус с вершиной, направленной к воротам и основанием по краю печени.

Что показывает МРТ-исследование печени с контрастом и без, как подготовиться к томографии?

Сегменты печени на КТ .

Описанное разделение появилось благодаря послойным срезам органа на компьютерной томографии печени. Описание локализации патологического процесса по сегментам целесообразно при подготовке к оперативному вмешательству.

Такое деление на КТ печени позволяет хирургу определиться с объемом резекции органа.

Каждый из сегментов кровоснабжается отдельным сосудистым пучком и от него отходит свой проток: при удалении его целиком значительно снижаются риски осложнений (кровотечения, некроза ткани).

Как подготовиться к КТ печени

При записи в медицинский центр СПб«Магнит» пациенту подробно рассказывают как проходить процедуру и как к ней подготовиться. Перед КТ печени за 4 часа нельзя есть. Это связано с тем, что печень является активным участником процесса пищеварения, и прием пищи может исказить результат исследования.

При необходимости проведения Кт печени с контрастированием пациент обязан предоставить анализ крови на креатинин, не позже чем десятидневной давности. При повышении показателя исследование противопоказано, пациенту предлагается МРТ.

Кт печени с контрастированием и без также противопоказано и не проводится в медицинском центре «Магнит»:

  • беременным женщинам;
  • детям до 5 лет.

Кормящим мамам после диагностики необходимо кратковременно прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на смесь. Сцеженное молоко утилизируется.

Также в СПб медицинских центрах есть ограничение по массе тела – до 150 кг и окружности живота или грудной клетки – до 150 см. Эти параметры выведены в соответствии с разрешающими возможностями аппарата.

Мрт или кт?

МРТ по информативности сравнимо с КТ с контрастированием печени. Выбор на КТ останавливают при противопоказаниях к проведению МРТ: наличии металлических протезов, искусственных водителей ритма, имплантов.

Цена КТ исследования печени без введения контрастного вещества – 2450 рублей, в прайс-листе исследование обозначается как КТ брюшной полости. Стоимость Кт печени с контрастированием дороже, так как отдельно оплачивается контрастное вещество Ультравист – 2700 р за 100 мл. Расчет вещества проводится по массе тела пациента. Стоимость МРТ печени в диагностическом центре СПб «Магнит» — 6300 р.

Длительность диагностики – до 30 минут. Результаты можно получить лично через 2 часа после исследования, при этом врач консультант подробно разъяснит результаты исследования и даст свои рекомендации. Также электронная версия по просьбе клиента отправляется на почту. Все исследования сохраняются, поэтому в любое время можно будет запросить результаты.

Что может показать МРТ печени

Иногда для определения заболевания печени или его развития недостаточно проведения только УЗИ или рентгенографии, и тогда врач назначает проведение МРТ печени с контрастом.

Этот метод является совершенно безболезненным и неинвазивным — внутрь тела ничего не проникает. Этот метод считается более точным, чем другие, и то, что показывает МРТ печени, используется при постановке диагноза и назначении лечения.

Как проходит МРТ печени с контрастированием и как проходит подготовка к МРТ печени?

МРТ печени – эффективный метод диагностики болезней

В чем суть этого метода исследования

МРТ основывается на передаче отражения от органов в результате воздействия электромагнитными импульсами. Полученные от исследуемого органа ответные импульсы регистрируются, перерабатываются и визуализируются в отчётливые послойные изображения.

Толщина используемого шага может быть разной — чаще всего это 1 см. Но если необходимо выявить и опознать опухоль или метастазы в органе, то шаг, который делает томограф, может быть изменён на 0,5 см.

Читайте также:  Что показывает УЗИ диагностика мышц и сухожилий, для чего назначают исследование костно-мышечной системы?

Магнитное поле не превышает подобные во многих других медицинских аппаратах, а резонансные импульсы не причиняют вреда и не создают болезненных ощущений.

Что должен и может показать МРТ

Снимки, которые выявит томография печени, помогают изучить состояние печени, подробно без операции рассмотреть возможные очаги поражения и место, в котором они расположены. МРТ может дать подробный информационный отчёт о состоянии, в котором находятся желчевыводящие пути. Параметры, которые определяет МРТ:

Томография помогает определить состояние печени

  • структурные данные, размер органа;
  • наличие воспалённых участков ткани, их объем и края;
  • выявление гнойного образования, дистрофических изменений и происходящих внутри опухоли процессов;
  • желчевыводящие пути, их сужение или структура;
  • появление жировых клеток на месте здоровых в результате их перерождения;
  • определение камней в печени, а также их размер и количество;
  • насколько повреждён орган после травмы;
  • аномалии и патологии строения самой печени;
  • насколько пригоден донорский орган в качестве пересадки человеку.

Введением контрастного вещества специалисты определяют объем доброкачественных и злокачественных образований, если они обнаруживаются.

Контраст, оказываясь в крови, может сделать более видимыми местоположение опухолей, метастазов и ненормального изменения желчевыводящих путей. Попадает он с помощью внутривенной капельницы.

Также оно помогает выявить аномальные изменения в сосудах, их надрывы и сужения.

Какие показания и противопоказания могут быть для проведения МРТ

Цена подобной процедуры достаточно велика — от 7500 рублей в Москве, поэтому её никогда не назначают без серьёзных причин.

Как правило, её назначают, когда у человека уже выявили нарушения на УЗИ либо имеются сильные боли неясной этиологии. Также МРТ назначают, когда на рентгенографии установили отклонения.

Магниторезонансная диагностика проводится при следующих клинических картинах:

  • инфекции и воспаления;
  • желтизны кожных покровов неясной этиологии;
  • результаты иных исследований, указывающие на появление жировой или диффузной дистрофии внутри или по краю печени;
  • цирроз печени;
  • признаки цирроза;
  • нарушенное или симптомы такого кровообращения;
  • появление метастазов, подозрение на их наличие или рост;
  • показано проведение оценки эффективности трансплантации печени.

Однако, не всегда можно проводить МРТ печени. В некоторых случаях имеются противопоказания, которые делают подобную процедуру невозможной:

При беременности нежелательно проводить МРТ

  • нежелательно выполнение процедуры МРТ во время беременности, а в 1 триместре оно невозможно;
  • присутствие в организме механических или ферромагнетических частей —кардиостимулятора, механических заменителей и любых подобных конструкций;
  • наличие тату, которые были выполнены красками, содержащими металл;
  • превышение допустимой массы тела в 120 кг;
  • беременным и кормящим женщинам категорически запрещено проводить манипуляции с контрастными веществами;
  • контрастные вещества запрещено вводить, если есть на них аллергия или присутствует почечная недостаточность;
  • наличие проблем в организме, требующие регулярного проведения гемодиализа, требуют повышенного внимания к проведению самой процедуры и категорически запрещают введение контрастного вещества в любые сегменты печени.

Также при проведении мрт печени, почек и желчного пузыря, как и других органов относительно противопоказано при гиперподвижности и нарушении психики больного. В первую очередь, такой человек может себе навредить во время процедуры.

Наличие клаустрофобии или тяжёлого состояния пациента также могут стать противопоказанием в сложных случаях.

То есть при всех этих относительных противопоказаниях процедуру можно выполнить в случаях, если продумана фиксация и нормализация состояния больного.

Правильная подготовка к исследованиям подобного типа

Подготовка к обследованию требует соблюдения нескольких несложных правил. В первую очередь во время беседы с лечащим врачом нужно обсудить все возможные противопоказания, особенно, если они не указаны в вашей амбулаторной карте.

Если обследуемый пациент является женщиной в детородном возрасте, то сначала  нужно исключить наличие беременности — провести соответствующие анализы или УЗИ.

За 2-3 дня до проведения МРТ с контрастом нужно исключить наличие печёночных колик или недостаточности, сдать кровь и мочу для анализа.

Если необходимо введение контрастного вещества, нужно за день до назначенного МРТ провести пробу реакции на него, так как может возникнуть непереносимость.

В день проведения МРТ нужно отказаться от применения косметики и бижутерии, так как некоторые их виды в состоянии сильно смазать результаты.

Также перед процедурой врач повторно попросит снять с себя все заколки, украшения, цепочки и другие металлические и электронные устройства. Часы, мобильные телефоны, карточки, плееры и прочие устройства нужно оставить в сумке за дверью кабинета.

На проведение процедуры нужно взять и показать специалисту результаты исследований, которые проводились ранее — КТ, УЗИ или ранние МРТ, проводимые для исследования печени. Специалист во время проведения новой операции может сверить и отметить изменения в органе.

Перед сканированием нужно подготовиться со стороны организма и психологического состояния. Схема практически не меняется, но предстоит отказаться от всех продуктов, которые могут вызвать симптомы повышенного газообразования или метеоризма.

Это может создать излишний дискомфорт. За 6 часов до начала исследования нужно отказаться от приёма пищи, а за 4 часа — от любой жидкости.

Нарушение этого правила гарантированно исказит результаты МРТ как печени, так и желчного пузыря, а также могут вызвать неприятные ощущения в брюшной полости.

Проведение томографии

Если для МРТ нужно ввести контрастное вещество, подключают капельницу

Проводится подобное исследование в отдельном кабинете с установленным там томографом. Если человек пришёл в одежде без металлических деталей, то остаётся в ней. Если на ней есть застёжки и прочее — переодевается в выданную одноразовую одежду.

Выслушивает наставления от специалиста и ложится на стол на спину. Конечности фиксируются с помощью ремней, чтобы не произошло случайного движения. Чтобы пациенту не мешал шум машины надевают специальные наушники. Если необходимо введение контрастного вещества, то подключают капельницу.

В случае, если больной резко почувствует себя плохо, он может нажать на специальную кнопку тревоги.

Стол автоматически заезжает в туннель аппарата и начинается исследование. Врач смотрит на приборы и экран компьютера в соседней комнате, отделённой большим стеклом, так что больного он отлично видит.

Процедура проходит от получаса до полутора часов, сначала делаются снимки без контраста, потом, при необходимости, с контрастным веществом.

После проведённой манипуляции стол выезжает из туннеля, а специалист помогает расстегнуть ремни и спуститься с аппарата.

Иные методы исследования печени

В случаях, когда МРТ по каким-то причинам провести невозможно, то специалисты рекомендуют проведение КТ. Проведённая с помощью введённого контраста, КТ также может дать много информации для врача. КТ имеет гораздо меньшую лучевую нагрузку по сравнению с рентгеном.

Если печень высоко расположена или пациент имеет массу тела более 120 кг, то КТ является оптимальным видом исследования. УЗИ в этом случае ничего не сможет выявить, а МРТ будет недоступно. К сожалению, КТ даёт только двухмерную картинку, но часто этого оказывается достаточно.

Иным методом исследования печени также является рентгеновские снимки. Они дают высокую точность проведения при условии неподвижности пациента, но имеют весомый минус в виде облучающих лучей, которые обрушиваются на пациента. Если процедуру нужно провести чаще, чем раз в год, то такой метод сильно ударит по здоровью пациента.

Плюсы и минусы проведения этого исследования

МРТ печени обладает большим количеством положительных качеств — он гораздо точнее, чем альтернативные методы, даёт больше информации, совершенно безболезненный и имеет малый перечень противопоказаний. Подготовиться к этому исследованию не сложно, а лучевой нагрузки совершенно нет.

Единственным существенным минусом можно считать факт того сколько сейчас стоит МРТ печени. Это высокоточная, но достаточно дорогая процедура, поэтому проводить её без серьёзных показаний не стоит. Особенно, если есть металлические вкрапления в организме в виде механических частей или металла в чистом виде.

Видео

МРТ печени.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *